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下消化道出血的病因、诊断和治疗方法

下消化道出血的病因、诊断和治疗方法
发表人:医者仁心

下消化道出血是一种常见的临床症状,多见于肠道肿瘤、肠道血管畸形、痔疮等多种病因。患者通常会出现鲜血便,少数情况下可能伴随黑便、呕血或咖啡样液体,并可能出现腹痛、肠鸣音活跃等症状。医生在进行查体时可能会发现腹部压痛、肿块等体征。

为了明确诊断,医生可能会建议进行结肠镜、小肠镜、腹部血管造影等检查。同时,患者也需要进行血尿便常规、腹部彩超、腹部平片、腹部CT、便菌培养加药敏、肿瘤全项、凝血全项、血型、大生化等一系列检查,以便为进一步治疗提供依据。

在治疗方面,患者需要注意休息,调整饮食,补充营养,静脉补液以保持水、电解质和酸碱平衡。对于严重病例,可能需要完全禁食,并由外部供给各种营养素,必要时输血浆和全血。饮食上,应避免刺激性、生冷和不易消化的食品,宜给予无渣、高蛋白和足够热量的饮食,并补充足够的维生素。

如果确诊为溃疡性结肠炎,治疗方法可能包括口服泼尼松和SASP,或者肌肉注射泼尼松龙。在某些情况下,可能需要采取紧急手术治疗。对于缺血性肠病,可能需要在严密监控下进行尿激酶溶栓治疗。对于肠癌患者,治疗方法可能包括手术治疗和化疗,配合中药治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肠出血性大肠杆菌肠炎疾病介绍:
肠出血性大肠埃希杆菌感染,是肠出血性大肠埃希杆菌感染所致肠道传染病。主要致病菌为血清型大肠杆菌O157:H7,它产生的志贺毒素对肠道有毒性。肠出血性大肠埃希杆菌感染的主要症状包括发烧,恶心,呕吐、血性腹泻、里急后重、严重脱水导致低血容量性休克,还可出现皮肤苍白、口唇青紫、出血过多产生贫血,如果并发癫痫则表现为意识障碍、口吐白沫、四肢抽搐。本病具有传染性,可通过水污染、粪便污染在人与人之间传播,因此日常生活中需要注意卫生。本病病程多为自限性,少数并发急性肾衰,肾单位受到破坏后无法再生,预后不良。因此患者在住院期间应密切监测肾功能,及时补液,如果病情危重,考虑透析治疗。
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  • 我还记得那天晚上,和朋友们在烧烤店里推杯换盏,欢声笑语中,谁也没想到这场小聚会会变成一场噩梦。第二天早上,我被一阵剧烈的恶心感唤醒,随即就开始了连续不断的呕吐。每次吐出来的东西都带着奇怪的颜色,像是一种深红色,甚至有些发黑。我心中不禁升起一股恐惧,难道我得了什么严重的病?

    我拖着疲惫的身体,打开了京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。医生问我吐了多少次,我回答说七八次了。医生又问我昨晚喝了多少酒,我说大概有半斤左右。医生沉默了一会儿,然后问我平时喝酒会这样吗?我摇了摇头,表示不会。医生建议我去医院做个呕吐物的潜血试验,看看是否有出血的情况。

    我听了医生的建议,心里更加焦虑了。难道我真的出了什么大问题?我开始回想昨晚的每一个细节,试图找出可能的原因。突然,我想起了我们吃的那盘烧烤,里面有很多辣椒和调料,难道是这些东西引起的?我赶紧告诉医生,医生说这也可能是一个原因,但还是需要做进一步的检查。

    我挂了电话,心情依然很沉重。不知道为什么,我总是担心自己会得什么大病。也许是因为我平时不太注意身体,总是熬夜加班,饮食也不规律。现在想来,真是后悔莫及。希望大家都能从我的经历中吸取教训,多注意自己的身体健康,别等到出问题了才后悔。

    如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。他们的医生都很专业,服务也很周到。相信我,及时就医真的很重要,千万别像我一样等到病情加重才后悔。急性胃炎就医指南 常见症状 急性胃炎的常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,尤其是在饮酒或进食不当后容易出现。易感人群为饮食不规律、过度饮酒、长期服用非甾体抗炎药等人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免过度饮酒和进食刺激性食物; 2. 保持良好的饮食习惯,定时定量进餐; 3. 如果出现呕吐、腹泻等症状,及时补充水分和电解质; 4. 可以服用抗酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等来缓解症状; 5. 如果症状严重或持续不退,应及时就医,进行相关检查和治疗。

  • 肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)是一种罕见但恶性程度高的肿瘤。患者通常会出现消化道出血、便血或肛周不适等症状。然而,由于其临床表现不特异,很容易被误诊为其他疾病如痔疮、息肉或直肠癌等。

    首次内镜检查或手术治疗后,误诊率仍然很高。主要原因是ARMM在内镜下的表现多样,包括溃疡、肿物、黏膜浸润等,难以与其他病变区分。即使在典型病例中肉眼可见色素沉着,但由于内镜下视野受限和病变组织易出血,观察色素沉着情况也很困难。因此,在肠镜检查时,医生需要仔细注意病灶颜色,并在必要时使用生理盐水冲洗或放大内镜检查来帮助明确病灶的色素沉着情况。

    此外,ARMM的相对罕见性也导致许多医生对该病的认识不足,缺乏足够的诊治经验,进一步增加了误诊的风险。

    治疗ARMM的总体原则是通过根治性手术切除肿瘤,包括晚期患者。术后可能需要使用高剂量干扰素或辅助化疗。然而,辅助放疗的作用仍存在争议。

  • 小文文(化名)自出生起就被一个不断增大的面部肿块困扰。虽然医生诊断为血管瘤并进行了激素和栓塞治疗,但肿块仍然在增长。半年多前,文文的病情突然恶化,出现了消化道出血的症状,每天解出1-3次柏油样便,血色素下降到64g/L。经多家医院的输血和补铁治疗,病情未见好转。

    最终,文文被确诊患有“蓝色橡皮-泡痣综合征”,这是一种极其罕见的先天性静脉畸形。通过胃肠镜检查,医生发现文文的消化道,尤其是胃里,长了许多树莓样的“血管瘤”,这些病变在胃酸的腐蚀下反复出血,导致文文出现消化道出血和黑便,进而引起重度贫血。

    在接受输血治疗后,文文通过全麻和胃镜对这些血管畸形进行了硬化剂注射治疗,破坏了胃部病灶。随后,医生让文文口服西罗莫司控制病情,减少新生血管畸形的发生,并补充铁剂改善贫血。经过治疗,文文的便便恢复正常,贫血也得到了改善。

    在接下来的治疗中,文文的胃里没有再出现病灶,消化道出血的症状也消失了,即使不再输血,血色素也始终保持正常。

  • 我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和无助。我的奶奶,85岁高龄,最近的健康状况让我忧心忡忡。高血压、胃出血、半身不遂、意识不清,这些症状听起来就像一场噩梦。

    我回忆起奶奶住院的那一周,整个人看起来没有力气,血压高得吓人,连吃东西都成问题。每天打葡萄糖维持生命,右手右脚动不了,意识模糊,只能说出一两个字。看到她这样,我心如刀绞,恨不得代替她承受所有的痛苦。

    今天,奶奶出院了,但情况并没有好转。医院说治不了,家人意见不一致,到底该怎么办?我决定寻求专业的医疗咨询,于是打开了京东互联网医院的网站,开始了这次在线咨询。

    医生接通后,我急切地向他描述了奶奶的病情。医生听完后,语气沉重地告诉我,这种情况确实难治。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。医生建议我们继续监测奶奶的血压,特别是当血压下降时,情况可能会更加危险。

    我问医生,奶奶还有多长时间?医生摇了摇头,表示无法给出具体的判断。我的心情更加复杂了,既希望奶奶能好起来,又害怕她离开我们。医生建议我们加强看护,注意奶奶的意识变化,并且如果家人意见不一致,应该商议一致后再做决定。

    我感谢医生的建议,但内心的焦虑并没有消散。奶奶的病情让我感到无助和恐惧,我不知道该怎么办才能让她好起来。看着奶奶瘦弱的身躯,我心中充满了悲伤和无奈。

    这次在线咨询虽然没有给我一个明确的答案,但至少让我知道了应该关注哪些方面。现在,我只希望奶奶能早日康复,重新拥有健康和快乐的生活。同时,我也希望更多的人能关注老年人的健康问题,给予他们更多的关爱和照顾。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压、胃出血、半身不遂、意识不清的就医指南 常见症状 这位85岁的老人患有高血压、胃出血、半身不遂和意识不清,常见症状包括血压升高、黑便、晕倒、右手右脚无法动弹、说不了话、情绪不稳定等。易感人群主要是老年人和有高血压、胃病等基础疾病的人群。 推荐科室 建议就诊于心血管内科、消化内科和神经内科等相关科室。 调理要点 1.积极治疗高血压,控制血压在正常范围内,避免血压过高或过低。 2.对于胃出血,需要及时止血,可能需要使用止血药物如云南白药等。 3.针对半身不遂和意识不清,可能需要进行康复训练和神经系统支持治疗,例如使用脑活素等药物。 4.加强看护,注意老人意识和生命体征的变化,随时准备应对紧急情况。 5.家人应商议一致后决定是否继续积极治疗或在家维持,避免因意见不一致而延误治疗。

  • 我还记得那天的阳光格外刺眼,仿佛预示着什么不祥的征兆。中考体育的1000米测试对我来说一直是个挑战,尤其是在炎热的夏季。跑完后,我感到一阵强烈的恶心,接着就是连续的呕吐,六次之多。每次吐完,我的身体就像被抽干了力气,瘫软在地上。最可怕的是,最后一次吐出了一些血丝,我的心一下子就沉了下去。

    头晕目眩,嗓子也开始发哑,仿佛被火烧过一样。这种感觉让我非常恐慌,甚至开始怀疑自己的生命安全。家人见状,立即带我去了附近的诊所。医生听完我的描述后,神色严肃地问我是否有头痛和发烧的症状。我点了点头,心中充满了不安和恐惧。

    医生告诉我,剧烈呕吐可能会导致食道出血,需要及时处理。他开了两天的奥美拉唑胶囊给我,希望能缓解我的症状。同时,他也建议我去大医院做进一步的检查,以确定是否有其他潜在的健康问题。

    在回家的路上,我不禁想起了之前听说过的一些关于肾虚的传闻。难道我真的肾虚了?这次的中考体育测试会不会对我的身体造成永久性的伤害?一系列的疑问在我脑海中翻腾,令我更加焦虑和担忧。

    回到家后,我开始反思自己的生活习惯。是否是我平时不注意休息,或者饮食不规律导致的?我决定从现在开始,改变自己的生活方式,多关注自己的身体健康。同时,我也感谢京东互联网医院提供的在线咨询服务,帮助我在第一时间得到了专业的医疗建议。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为忙碌的生活而忽视自己的身体。希望我的故事能够提醒大家,关注自己的健康,及时就医,避免小病变成大病。也希望大家如果有类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助,像我一样,选择京东互联网医院这样的可靠平台。剧烈呕吐引起的上消化道出血就医指南 常见症状 剧烈呕吐引起的上消化道出血常见于长时间剧烈运动后,可能伴随头晕、嗓子哑等症状。易感人群包括长时间剧烈运动者、消化系统疾病患者等。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 立即停止剧烈运动,保持休息状态。 2. 如果出现呕吐、吐血等症状,应及时就医,避免延误治疗。 3. 可以服用奥美拉唑胶囊等药物进行治疗,具体用药方案需在医生指导下进行。 4. 在恢复期间,应注意饮食调理,避免辛辣、刺激性食物,多吃易消化的食物。 5. 定期复查,确保病情稳定,避免复发。

  • 在职场中,白领们常常因为工作压力大、生活不规律等原因而患上胃溃疡、胃出血等肠胃疾病。很多人只会吃几片胃药来解决问题,但实际上这些看似不严重的疾病可能会引发更大的健康问题。因此,学习一些急救方法可以在关键时刻拯救生命。

    特别是对于胃出血患者来说,快速止血可能是最有效的救命良方。虽然胃出血可能不被认为是严重的疾病,但如果不加以重视,可能会导致严重的后果。对于没有呕血的胃出血患者,可以进食,但如果是呕血的患者,则必须禁食,以防止进食引起窒息。通常情况下,在停止呕血12小时后,无论是否还有黑便,都可以考虑恢复进食。

    除了基本的处理方法外,还有其他治疗胃出血的方法。胃出血也被称为上消化道出血,40%以上的病例是由胃、十二指肠溃疡引起的。那些有消化道疾病史、工作过度、日常饮食不规律或情绪异常紧张的人群更容易患上这种疾病。其次,急性出血性胃炎也可能导致胃出血。这些原因引起的胃出血大部分可以通过正规治疗得到有效救治。然而,肝硬化也可能导致胃出血,肝硬化患者通常会发展成食管胃底静脉曲张,如果再加上食用粗糙食物或情绪过度刺激,可能会引发大出血。胃出血的死亡率高达10%,因此我们不能小看它。

    止血剂的应用包括:①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②通过胃管灌注浓度为80mg/L的去甲肾上腺素或凝血酶;③在胃镜下进行局部止血,可以选择喷洒止血剂,如80mg/L的去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或使用高频电凝止血、微波止血或激光止血等方法。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我发现自己大便带血了,左下腹也隐隐作痛。这种感觉就像一只无形的巨兽,悄悄地爬上我的心头,压得我喘不过气来。

    我立即联系了京东互联网医院,希望能找到答案。医生问我这种情况多久了,我告诉他已经快半年了,虽然带血的次数不多,但每次都让我心惊肉跳。医生又问我是否有痔疮,我摇了摇头,表示不清楚。然后他让我标记一下疼痛的具体位置,我指向左下腹,心中不禁浮现出“肠癌”的字眼。

    医生似乎看穿了我的担忧,安慰我说这种情况多与结肠炎症有关,建议我去医院做肠镜检查以明确诊断。我问他是否可能是肠癌,他说单从症状判断不出来,必须通过肠镜检查才能确定。我告诉他前两个月做过全腹部增强CT和大便检查都正常,医生解释说肠镜的有效性一般只有三个月,有症状需要复查的。

    我感到一丝安慰,但更多的是恐惧和焦虑。我开始回想起过去的日子,是否有不良的生活习惯或饮食习惯导致了现在的状况?我是否应该早点去医院检查?这些问题在我脑海中不停地回荡,像一只永不停歇的钟摆。

    我决定听从医生的建议,去医院做肠镜检查。虽然我知道这可能会是一次痛苦的经历,但我也明白只有这样才能真正了解自己的身体状况。现在,我正在等待检查结果,心中充满了期待和不安。希望大家如果有类似的情况,也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结肠炎症就医指南 常见症状 结肠炎症的常见症状包括左下腹痛、大便带血、肠道不适等。易感人群主要是长期存在肠道不适症状的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 完善肠镜检查以明确诊断; 2. 根据医生建议进行相应的药物治疗,如抗生素、止泻药等; 3. 调整饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物; 4. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜; 5. 定期复查肠镜,监测病情变化。

  • 我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。最近这段时间,我的身体状况一直不太好。脾胃虚弱、肚子里老有气、黑便问题困扰着我,整个人都感觉很疲惫。听说京东互联网医院的中医科医生很有经验,于是决定在这里寻求帮助。

    我输入了我的症状和问题,很快就收到了医生的回复。医生问我吃了什么药方,我把药方的成分一一列举出来。医生告诉我,这个药方主要是用来理气健脾的,适合调理脾胃。听到这里,我不禁有些失望,因为我已经吃了七付这个药方,感觉并没有什么改善。

    医生似乎看出了我的心思,安慰我说,脾胃的调理是一个比较慢的过程,需要耐心。同时,他也提醒我,黑便可能是消化道出血的信号,建议我去线下医院做一下大便常规检查,排除这个可能性。我点了点头,心中暗自下定决心,一定要去做这个检查。

    医生继续问我是否有其他的不适症状,我告诉他,下午四点左右,我的肚子里总是有气,很难受。医生说,这可能与情绪有关,建议我注意情绪调节,少思虑,少生气。同时,他也提醒我,不能贪凉冷饮,需要坚持锻炼,规律睡眠,注意饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物。

    我听着医生的建议,心中不禁感慨万千。原来,健康问题不仅仅是身体上的,也与我们的生活习惯和情绪状态密切相关。医生还告诉我,山药、炒薏米、莲子、赤小豆等食物有助于健脾祛湿,可以多吃一些。这些小小的改变,可能就能改善我的身体状况。

    最后,医生建议我继续服用这个药方一段时间,并观察效果。同时,他也提醒我,如果症状没有改善,或者出现了新的不适,应该及时就医。他的话语让我感到很温暖,仿佛在黑暗中找到了方向。

    我结束了与医生的对话,心中充满了感激和希望。虽然我的身体状况还没有完全恢复,但我知道,我已经迈出了第一步。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脾胃虚弱的调理指南 常见症状 脾胃虚弱的常见症状包括肚子里有气、黑便、食欲不振等,易感人群主要是长期饮食不规律、情绪波动大的人群。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 饮食清淡,少吃辛辣油腻及生冷食物,多吃健脾祛湿的食物如山药、炒薏米、莲子、赤小豆等。 2. 适当运动到后背微微汗出,注意情绪调节,少思虑,少生气。 3. 尽量不要熬夜,最晚十一点前睡着,睡前泡脚20分钟,然后点按涌泉穴3-5分钟。 4. 可以继续服用参苓白术散,注意不能贪凉冷饮,图一时的痛快,这样会加重湿的郁积。

  • 一名患者因腹痛和腹胀入院,经复穿检查发现不凝血,初步诊断为腹腔内出血。紧急手术揭示了小肠的4/5部分被茧状包裹并发生坏死,腹腔内有大约1000毫升的血性渗出物。医生对茧状包膜进行了切除,并清除了坏死的小肠,随后进行了肠吻合。术后,患者的残留小肠长约80-100厘米,恢复情况良好,顺利出院。

  • 我从来没有想过,自己会因为大便带血而感到如此的恐惧和无助。那个早晨,当我看到马桶里的血迹时,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到一丝安慰和解决方案。

    接通电话后,我被转接到了普外科医生屈医生那里。他的声音温和而专业,听起来像是一个可以信赖的朋友。我们开始了长达一个小时的对话,期间他详细询问了我的症状、用药情况以及生活习惯。他的耐心和关心让我逐渐放下了心中的恐惧,开始相信自己可以战胜这个问题。

    在对话中,屈医生告诉我,痔疮的形成与局部静脉扩张瘀血相关,长期坐立、便秘等都是诱因。他建议我平日里尽量规律生活,多喝水,多吃水果和蔬菜,避免熬夜、吸烟和饮酒,少吃辛辣刺激食物,保持大便稀软通畅,避免便秘。同时,他还教我一些简单的提肛运动,帮助改善肛门周围的血液循环。

    我按照屈医生的建议,开始调整自己的生活方式。每天早上,我都会花十分钟做提肛运动,感觉自己的肛门周围的肌肉在逐渐变得强健。同时,我也开始注意饮食,尽量避免吃辣椒和油腻的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。这些改变虽然微小,但却让我感到自己正在积极地对抗疾病。

    在这个过程中,我也遇到了一些困难。有时候,工作压力大,导致我无法按时做提肛运动;有时候,朋友聚会,难免会吃一些不太健康的食物。但每当我想放弃时,屈医生的声音就会在我耳边响起,提醒我坚持下去。他的鼓励和支持,让我重新找回了信心和勇气。

    现在,我的病情已经有了明显的改善。虽然偶尔还会有轻微的出血,但已经不再像之前那样频繁和严重。我知道,这一切都离不开屈医生的帮助和指导。他的专业知识和人文关怀,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,不要放弃。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    痔疮就医指南 常见症状 痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要表现为大便时出血、肛门疼痛、肛门异物感等症状。易感人群包括长期坐立、便秘、饮酒、进食刺激性食物、肛周感染等因素的人群。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 规律生活,多喝水,多进食水果、蔬菜等粗纤维食物,避免便秘; 2. 避免熬夜、吸烟、饮酒,少进食辛辣刺激食物; 3. 不要长时间蹲厕,排便时间最好控制在5分钟之内,切勿久坐久立; 4. 有规律地进行提肛运动,站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5-10分钟; 5. 使用痔疮栓、口服药物等治疗方法,按照医生建议规范用药,并可以加上坐浴来提高治疗效果。

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