在现代生活中，腰腿痛已经成为困扰越来越多人的问题。过去，这种疼痛主要影响中老年人、长期从事重体力劳动或在寒冷潮湿环境中工作的人们。然而，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，年轻人也开始面临腰腿痛的挑战。特别是那些长时间坐着或站着的人，如驾驶员和文案工作者，经常会出现腰背部疼痛、腿痛、肢体麻木、下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常、间歇性跛行、脊柱姿势改变等症状，最终可能导致腰椎病的发生。

引起腰腿痛的原因多种多样，包括腰部软组织劳损、腰椎退行性改变、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、第三腰椎横突综合症、梨状肌综合征等。虽然这些疾病的发病原因各不相同，但保守治疗方法大同小异。

针对腰腿痛，目前有多种非手术疗法可供选择。其中包括药物治疗、物理治疗、牵引疗法、针灸治疗、推拿和穴位注射等。每种方法都有其特点和适应症，应根据个体情况选择最合适的治疗方式。

预防腰腿痛同样重要。首先，卧床休息可以帮助缓解疼痛。其次，适当的运动锻炼可以维持正常的脊柱形态，提高腰背肌力量，增强椎体周围韧带弹性和脊柱关节稳定性。保持正确的姿势和体位也非常重要，不良的姿势和体位容易引起脊柱周围肌力失调，破坏力学平衡。最后，避免超负荷劳动和改善工作环境和条件也能有效预防腰腿痛的发生。

极外侧腰椎间盘突出是一种特殊类型的椎间盘突出，发生在侧隐窝外侧的椎间孔内和椎间孔外侧。这种情况下，神经根可能会受到严重压迫，导致剧烈的腿痛和其他神经根症状。由于椎弓根和横突基部的纤维结构，神经根在此区域固定不易移动，任何突出都可能引起严重的神经根卡压。

影像学检查对于诊断极外侧腰椎间盘突出至关重要。CT扫描可以显示椎间孔部被软组织填充，而MRI则提供了更详细的信息，包括矢状位、冠状位和横断面的影像。特别是在矢状位的影像中，需要仔细分析双侧椎间孔，以便诊断椎间孔内和孔外的髓核突出。同时，CT和MRI扫描时不应忽略椎弓根下方的椎间孔区域，否则可能会漏诊。

在临床实践中，结合患者的症状和体征，医生可以通过影像学检查快速识别极外侧腰椎间盘突出。对于高度怀疑的病例，可能需要进行相应的薄层扫描或椎间盘造影以提高诊断准确率。治疗方法可能包括非手术治疗或手术干预，具体取决于患者的个体情况和医生的专业判断。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的CT报告。上面清晰地写着“腰椎间盘突出”，我的心一下子沉了下去。从那天起，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划都被这突如其来的疾病搅得七零八落。

我开始四处寻医问药，希望能找到一个有效的治疗方法。然而，医院的排队、挂号、等待……每一个环节都让我感到疲惫不堪。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，选择了骨科专家进行在线咨询。医生很快就接入了我的请求，开始了我们的对话。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和放松。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！”医生开门见山地问我，“这个我需要挂什么科复查呢？”我有些紧张地回答道，“骨科。”

医生很快就给出了建议，“您好，胶片提示腰椎间盘突出，可以就诊骨科复查。”我点了点头，心中有些疑惑，“这个是需要看吗？”

医生解释道，“腿疼和腰椎问题有关，可以去骨科复诊看下。”我开始感到一丝希望，毕竟有专业人士的指导总比自己瞎折腾要好得多。

然而，我的问题还远远没有结束。除了腰椎间盘突出引起的腿疼外，我还经常头晕头痛。医生问我，“有没有头晕头痛的症状呢？”我点头回答，“有。”

医生建议我，“好的，头部的情况需要就诊神经内科看看。”我有些担心，“那这种是什么病呢？”

医生耐心地解释道，“头部的问题，属于神经内科问题，可以专科诊室进一步咨询下，他们的建议会更加准确的。”我心中一片茫然，感觉自己的身体像一团乱麻，需要专业人士来理清。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗之路。每天早上，我都会按照医生的建议进行腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性。同时，我也注意了坐姿和睡眠环境，避免久坐和受凉。

几个月后，我的症状有了明显的改善。腿疼减轻了，头晕头痛也少了很多。虽然我知道这只是一个开始，但我已经感受到了希望的力量。

回想起那段艰难的时光，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和支持。现在，我也想分享我的经验，希望能帮助更多的人走出疾病的阴影，重获健康和快乐的生活。

腰椎间盘突出症是一种常见的多发病，虽然不属于危重症，但却是引起腰腿痛的最主要原因。全球每年有数以百万计的病人就诊，其中20-40岁青壮年占了64.46%。该疾病严重影响了病人的正常生活和工作。

治疗腰椎间盘突出症的方法主要分为三类：保守治疗、微创治疗和手术治疗。保守治疗适用于初次发病、病程较短、症状体征较轻或年老体弱、伴有全身疾病或局部皮肤病的患者。常用的保守治疗方法包括卧床休息、药物治疗、牵引疗法、物理疗法、推拿疗法、针灸疗法、封闭疗法和针刀疗法。

手术治疗适用于病史超过半年、保守或微创治疗无效、症状加重、影像学检查显示髓核突出大或游离至椎管内、伴有明显黄韧带肥厚或骨性椎管狭窄、椎间孔内或极外侧型腰椎间盘突出的患者。手术方法有多种，例如椎板开窗减压术、半/全椎板切除术、单侧椎板并关节切除术、椎间孔开窗术、黄韧带切除术、脊柱内镜显微椎间盘切除术、人工椎间盘置换术、人工髓核植入术和脊柱/腰椎融合术等。

近年来，随着影像设备及技术的发展与进步，介入微创治疗腰椎间盘突出症日益受到广大患者和医务工作者的青睐。目前广泛开展的微创介入治疗包括胶原酶溶解术、射频髓核消融术、激光髓核气化减压术、低温等离子和臭氧溶核术等。这些方法适用于非手术保守治疗无效或再度复发者，以坐骨神经痛和下腰痛为主要症状，神经学检查具有相应的体征，经影像学检查明确诊断为腰椎间盘突出症，身体状况能够接受经皮穿刺介入微创治疗的患者。

介入微创治疗腰椎间盘突出症的方法均在电视透视下进行，局部麻醉后，采用经皮穿刺技术实施治疗。根据治疗方法不同，将穿刺针分别置于椎间盘内或相应椎间隙的硬膜外腔内，然后引入相应的设备进行治疗。经验丰富的医生会根据椎间盘突出部位、程度及病人的综合情况选择治疗方法。

介入微创治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、见效快、住院时间短、并发症少、疗效高和费用低等优点。与传统治疗方法相比，介入微创治疗腰椎间盘突出症的效果更佳，且对患者的身体影响更小。

我还记得那天，手术刚过一个月，医生就告诉我要取出两颗螺丝。我的心一下子就悬了起来，仿佛整个世界都在摇晃。从小到大，我最怕的就是医院和手术。可这次，为了治好腰椎的骨折，我不得不面对这些恐惧。

我躺在病床上，听着医生和护士们的交谈，心中充满了疑问和不安。他们说螺丝移位了，必须取出，否则可能会影响恢复。可我怎么也想不通，为什么手术还没满一个月就要取螺丝？这对我的恢复会有什么影响？

我试图向医生询问更多的细节，但他只是简单地回答说：“没事的，放心吧。”我知道他是想安慰我，但他的话并没有让我感到安心。相反，我越来越焦虑，开始担心自己的身体会不会出现什么问题。

在接下来的几天里，我一直在想这个问题。每当我看到外固定架上的螺丝，就会想起医生的话，心中不由得一紧。直到有一天，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

通过视频连线，我向医生详细描述了自己的情况。医生听完后，耐心地解释说：“取出螺丝并不会对你的恢复产生太大影响。只要你按照医嘱进行康复训练，保持良好的心态，应该可以顺利恢复。”

他的话让我松了一口气。原来我一直在担心一个不必要的问题。从那以后，我开始更加积极地进行康复训练，心态也变得更加乐观。现在回想起来，那段时间的经历虽然艰难，但也让我成长了很多。

如果你也遇到了类似的问题，不妨去京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最权威的解答，帮助你走出困惑和焦虑。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

腰椎间盘是承载上半身重力的重要结构。由于椎间盘越靠下的节段承受的压力更大，因此腰椎间盘突出主要集中在腰4-5和腰5-骶1处。椎间盘类似于汽车的减震器，内部含有髓核，外部包裹着编织状的纤维环。随着年龄的增长，纤维环的质量会下降，导致髓核不同程度的突出。从解剖学和影像学角度来看，椎间盘突出的严重程度可以分为膨出、突出、纤维环撕裂后的脱出，甚至完全掉入椎管的游离状态。

理论上，对于一些轻度的膨出或突出患者，进行牵引治疗可以减轻椎间盘内部的压力，并使纤维环绷紧，从而使髓核有一定程度的还纳作用。然而，这种还纳作用是有限的，即使症状有所改善，核磁共振成像也不会显示椎间盘突然缩回去。就像轮胎鼓包一样，推挤并不能使其复位。椎间盘一旦突出，说明纤维环已经有不同程度的撕裂，髓核也已经有不同程度的突出。如果这种突出不太严重，只是引起腰痛或轻微的下肢疼痛和麻木，进行牵引治疗后可能会有所改善。但是，如果椎间盘明显突出或脱出，压迫神经很重，这种情况下，牵引治疗的效果会非常有限，需要配合营养神经药物、止痛药物和卧床休息进行治疗。如果保守治疗效果不佳，明显影响生活质量，甚至出现下肢肌肉力量下降或大小便功能障碍（俗称马尾位综合征），建议及早手术治疗。

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，它主要由于腰椎间盘各部分（包括髓核、纤维环和软骨板）的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

青春期后，人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早。主要变化是髓核脱水，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于长期负重或姿势不正确以及反复积累性损伤可加快椎间盘退变，在弯腰提取重物时，可导致退变的椎间盘向椎管内突出，压迫、刺激附近的脊神经根而产生腰腿疼痛的症状，即为腰椎间盘突出症。由于腰部负重大、活动多，所以椎间盘突出多发生在第4～5腰椎之间，或第5腰椎和第1骶椎之间。

警惕腰腿痛，常见症状包括：腰痛和下肢放射性神经痛、不自觉形成保护性地向一侧弯曲、活动时疼痛加剧、休息后减轻、有的病人同时可伴有下肢无力和感觉减退，甚至会有大小便障碍。需要注意的是，腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病，而且必须引起高度重视，因为这种病不仅可以引起腰腿痛，而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大小便障碍，严重影响生活质量。

常见的误区包括：患了腰椎间盘突出症就不能进行体育锻炼、腰腿痛不算病、腰椎间盘突出症病人不能骑自行车、一疼痛，推拿就好、育龄妇女腰椎手术后不能生育。这些误区需要被纠正，以便更好地理解和治疗腰椎间盘突出症。

我有腰疼和膝盖疼，可能是关节炎，怎么办？

这句话是我在京东互联网医院的在线咨询中向医生提出的问题。我的名字叫李明，今年45岁，来自四川省成都市。我的工作是开出租车，长时间的坐姿和频繁的上下车让我腰部和膝盖经常感到疼痛。起初，我以为只是累了，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我记得那天下午，我在家里休息，突然感到腰部和膝盖的疼痛加剧。我知道我不能再拖延了，必须去看医生。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了在线咨询。

医生问我：“目前主要有哪些不适症状？”我回答说：“腰疼。”医生又问：“什么工作？平时坐站和弯腰多吗？腰部有没有受过伤？腿有疼痛麻木个乏力呢？”我告诉他我是开出租车的，虽然不需要经常弯腰，但长时间的坐姿和频繁的上下车对我的腰部和膝盖造成了很大的压力。医生听完后，建议我减少上下楼梯上下坡行走，避免负重行走，避免深蹲，正常行走过程中出现不适立即就地休息，然后药物缓解症状。

我问医生：“有胃病和心脏问题吗？有药物过敏吗？”医生说：“没有胃病和心脏也没事，药物不过敏。”然后，医生给我开了处方，并告诉我：“对你全身关节炎都有作用。”我听完后，心中一沉，原来我的疼痛是关节炎引起的。

在服药期间，我按照医生的建议，注意休息和锻炼，避免过度劳累。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量保持健康的生活方式。经过一段时间的治疗和调理，我的腰部和膝盖的疼痛明显减轻了，生活和工作也恢复了正常。

回想起那段时间的经历，我深深感谢京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境，让我重新拥有了健康和快乐的生活。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，相信你也会得到满意的答案。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。腰疼、腿疼、脚麻，这些症状已经伴随我两年了，像一只无形的手，紧紧地抓住我的生活不放。

我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛，甚至去医院做了CT和核磁共振检查。结果显示，我的腰椎间盘突出，压迫了神经。医生建议我抽骨髓进行更深入的检查，但我不愿意。抽骨髓？那听起来太可怕了！

我开始寻找其他的解决方案，希望能找到一种既有效又不那么痛苦的方法。于是，我来到了京东互联网医院，希望这里的医生能给我一些新的建议。

医生很耐心地听完了我的描述，然后问我一些问题，了解我的症状和生活习惯。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心。我告诉他我想吃同仁堂的壮腰丸，希望能缓解疼痛。医生说，如果我没有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常或其他病史，可以尝试服用壮腰健肾丸，但要按照药品说明书使用，效果因人而异。

我决定试一试。同时，医生还建议我用热水泡脚，每天泡半小时，注意休息，避免寒凉及劳累。这些小小的改变，竟然让我感到了一丝希望。

现在，我每天都在坚持医生的建议，虽然疼痛还没有完全消失，但我已经能感受到一些改善。最重要的是，我不再感到那么孤单和无助。京东互联网医院的医生们，像一束光，照亮了我前进的道路。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

独活寄生汤是一种古老的中药方，用于治疗由风寒湿痹、肝肾两虚、气血不足引起的腰椎间盘突出症。该方由多种草药组成，包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药和干地黄。这些草药共同作用，具有祛风湿、止痹痛、益气血、补肝肾的功效。

独活寄生汤的药理作用非常广泛，包括抗风湿、抗炎、抗菌、抗疲劳、镇痛、提高机体免疫力和改善微循环等。中医证候主要表现为风寒湿痹、肝肾两虚、气血不足证，西医病症则包括风湿性关节炎、骨质增生、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等病的临床表现符合上述中医证候者。

独活寄生汤的方证分析显示，该方所治之证乃风寒湿侵袭，肝肾不足，气血虚弱所致。肾主骨，腰为肾之府；肝主筋，膝为筋之府。风寒湿侵袭，日久不愈，损及肝肾，暗耗气血，导致筋脉骨节既不得气血所养，又被风寒湿浸淫，则腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁；寒盛于外，则畏寒喜温；气血不足，不能滋养与温煦，则心悸头晕，气短乏力，汗出；舌淡，苔薄，脉弱或沉，皆为风寒湿侵袭，肝肾气血不足之征。治当祛风湿，止痹痛，益气血，补肝肾。

独活寄生汤的临床运用需要注意，风湿热痹证慎用本方。加减用药时，若疼痛甚者，加川乌、草乌，以逐寒止痛；若寒甚者，加附子、干姜，以温阳散寒；若湿盛者，去干地黄，加薏苡仁、苍术，以利湿燥湿等。