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王小姐,一个二十岁的年轻女性,原本患有胆囊结石,并不打算进行手术。但是,最近她遭受了难以忍受的疼痛,经医院检查发现,结石已经掉入胆总管,引起了严重的胆绞痛和胰腺受损。在面临长时间住院和手术疤痕的现实下,王小姐被告知有三种微创治疗方案可以避免传统的开刀手术,只需在腹壁上做几个小孔即可解决问题。
王小姐详细研究了每种方法的优缺点后,选择了经胆囊管取出胆总管结石的方法。经过两个多小时的腹腔镜手术,王小姐成功摆脱了结石的困扰。仅一周后,她就像只做了胆囊切除的病友一样,高高兴兴地回家了。
这三种微创治疗方法包括腹腔镜下胆管切开取石法、经口取石(ERCP)+腹腔镜切除胆囊法和腹腔镜下经胆囊取胆总管结石法。后两种方法不仅是微创伤的,还不需要带一根胆管引流管,特别适合工作忙碌、社交活动频繁的年轻人。
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近日,西南地区一位80岁的老人在医院接受了保胆取石手术,医生从其胆囊中取出了620颗大小不一的结石。据悉,这种情况在高龄患者中极为罕见,且能成功保住胆囊的案例更是少之又少。
老人柯老太在六年前被诊断出患有胆囊结石,但由于担心手术风险和胆囊的重要作用,选择了拖延治疗。然而,随着时间的推移,柯老太的胆囊结石问题日益严重,直到今年2月,医生发现其病情已经明显加重,才下定决心接受手术治疗。
经过全面的身体检查,医生初步确定柯老太的胆囊功能未受到实质性损伤,可以首先考虑保胆取石手术。手术过程中,医生在全程可视条件下进行操作,成功取出620颗结石,且伤口仅2cm左右,安全系数高。术后,柯老太的身体康复良好,面色红润,表示自己都吓了一跳,没想到还能保住胆囊。
专家提醒,胆结石的相关症状需重视,平时应养成良好的饮食生活习惯,以避免患上结石症。如出现上腹疼痛、胃胀,伴有恶心、呕吐等胆结石典型症状时,应及时就医进行检查治疗,以免影响胆囊功能,失去保胆的最佳时机。
胆囊结石是一种常见的消化系统疾病,手术治疗是其中的一种有效方法。以下是10个胆囊结石手术的适应症指征:
需要注意的是,以上指征并非绝对的,医生会根据患者的具体情况和需求来决定是否进行手术治疗。对于老年患者或有其他严重疾病的患者,手术风险较大,需要谨慎评估利弊得失,并与医生充分沟通以确定最合适的治疗方案。
结石是指在人体或动物体内的导管腔或腔性器官中形成的固体块状物。这些部位包括肾脏、输尿管、胆囊、膀胱等。结石可能导致管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,引起疼痛、出血或继发性感染等症状。
预防结石的关键在于采取一些简单的生活习惯和饮食调整。对于胆囊结石,定时吃早餐可以帮助胆囊有规律地收缩,防止结石的形成。同时,晚餐要控制好量,少油少脂,并多吃蔬菜水果以补充纤维。多喝水、保持良好的心情、适当的运动锻炼和充足的睡眠也都是有效的预防措施。
肾结石的预防则需要注意多喝水,保证每天的尿量大于2000毫升,以便让尿里的结晶或沉渣随着尿液排出,不容易形成结石。饮食上不要吃太咸,避免摄入过多的蛋白质也是重要的预防措施。
尿道结石的预防主要是多喝水,促进尿液排出,冲洗尿路,利于排石。可以采取用热水洗澡,促进排石。在肾区进行热敷也能帮助排石。
在日常生活中,经常会遇到疑问:“我有胆囊息肉,什么情况下需要手术,有没有最佳的治疗方案?”
通常情况下,胆囊息肉是一种常见的良性病变。对于直径小于1cm的胆囊息肉,通常不需要治疗。可以选择口服药物治疗或改善饮食生活习惯进行调养。但是,为了安全起见,建议每月进行一次超声检查。
然而,如果发现胆囊息肉,千万不要掉以轻心。存在癌变风险的患者仍然需要接受手术治疗。
以下是胆囊息肉手术的适应症:
这些情况都可能导致恶变,因此需要切除胆囊。
最新研究表明,即使是小于1cm的息肉,在手术时也可能意外发现癌变。虽然这种情况相对较少,但仍需引起注意。目前,研究人员正在探索通过血液化验标志物来明确临床诊断,但这项技术仍处于理论研究阶段,距离实际应用尚有一段距离。
以上就是关于胆囊息肉手术指征的解答。希望能帮助您消除疑惑,选择最佳的治疗方案,早日康复!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我收到那份检查报告时,心中的晴天瞬间被乌云笼罩。肾脏高密度影,可能是结石还是肿瘤?这几个字像一把利刃,深深地刺入我的心脏。
我急忙预约了京东互联网医院的在线专家咨询,希望能从他们那里得到一些安慰和建议。医生问我是否有其他不适的症状,我摇了摇头,心中却充满了恐惧和疑惑。医生告诉我,根据检查结果,可能是胆囊结石,肾脏的高密度影也有可能是结石,但也不能排除是肿瘤的可能性。听到这里,我的心跳加速,手心开始冒汗。
我向医生描述了密度影的大小和边缘模糊的情况,医生建议我做一个穿刺病理检查以确定性质。我问能否通过核磁或彩超来看清,医生解释说这些检查只能看出外形大小,无法确定性质。增强CT也不能完全确定,只有病理检查才能确诊。
我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在压迫着我。肾虚水肿病机这个词在我脑海中回荡,似乎预示着某种不祥的征兆。我开始想象各种最坏的结果,心中充满了焦虑和恐惧。
但医生的专业和耐心给了我一些安慰。他告诉我,很多人都有类似的担忧,但大多数情况下,结果都是好的。他建议我定期复查,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良饮食习惯。
我深吸一口气,决定听从医生的建议,积极面对这个挑战。虽然前路未卜,但我知道,只要我坚持下去,总会有光明的未来等待着我。
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我从来没有想过,早上起来嘴里苦涩,伴随着黄色液体的出现,会成为我生活中的一部分。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的喉咙,令我无法呼吸。每天早上,我都要经历这场恶战,好几次才能将那黄色的液体吐干净。白天倒还好,似乎一切都恢复了正常,但夜晚的恐惧总是如影随形。
我记得第一次出现这种症状是在两三年前。那时我并没有太在意,认为可能是因为吃了什么不干净的东西。然而,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,直到最近两次反酸烧心的经历,才让我意识到这可能是胃酸反流引起的。我的心情开始变得焦虑,担心自己的健康状况。
我决定去看医生,希望能找到解决办法。医生问了我很多问题,包括症状的持续时间、是否有反酸烧心和恶心等情况。我如实回答了所有问题,并告诉他我前几年体检时并没有发现任何问题,甚至还做了胃的幽门螺旋杆菌检测,结果显示不是这个原因。医生建议我做一次腹部彩超,检查是否有胆囊问题,并提醒我晚上睡觉前刷牙可能会有所帮助。
我试着按照医生的建议去做,但情况并没有明显改善。每天早上,黄色液体依然如期而至,令我感到无助和沮丧。我开始怀疑自己是否真的有问题,甚至在网上搜索相关信息,自我诊断为肝胆湿热,尝试吃龙胆泻肝丸来缓解症状。然而,这种方法并没有起到什么作用,反而让我更加困扰。
我再次去看医生,向他描述了我的症状和尝试过的方法。医生告诉我,可能与胃反流有关,并建议我再次做一些检查。同时,他也提到消化不良可能是另一个原因。我问他是否可以吃左金丸来缓解症状,医生说副作用不大,但还是建议我先查清楚再决定是否服用。
我决定去做检查,希望能找到答案。虽然我知道这可能需要一些时间和耐心,但我也明白,健康没有小事,不能掉以轻心。现在,我正在等待检查结果的同时,也在反思自己的生活习惯,是否有哪些方面需要改进。无论结果如何,我都希望能从这次经历中吸取教训,更加珍惜自己的健康。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,是否找到了有效的解决方法?我真的很想知道,希望能从大家的经验中得到一些启示。
我记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。可当我起床时,浑身无力,仿佛被抽干了所有的能量。后背酸痛,冷汗直冒,嘴巴不停地打颤。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。
我试图站起来,但双腿像灌了铅一样沉重,根本无法支撑我的身体。我跌坐在床上,心跳加速,脑海中充满了恐惧和疑惑:这是怎么了?我昨天还好好的,今天就变成这样了吗?
我强迫自己冷静下来,拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始与医生进行在线咨询。医生问我症状有多久了,我告诉他大约两个小时左右。然后我又提到前段时间体检发现有胆囊结石和尿酸高的情况,今天早上被吓了一下,下午就出现了这些症状。
医生听完我的描述后,问我以前有没有什么病史。我说除了有点高血压和血糖高之外,没有其他病史。医生又问我体温多少,我说36度7左右。医生分析说可能是体内功能紊乱造成的,受到刺激了。然后他问我有没有吃过什么药,我说两个小时之前吃了一次连花清瘟颗粒。医生告诉我如果没有感冒就不需要吃这个药。
我感到一丝安慰,但仍然很担心。医生建议我先观察一下,放松心情,多休息一下。同时他也提醒我,如果明天还不好就去医院看看或找别人叫叫吓住的。虽然医生的话让我稍微放心了一些,但我还是无法摆脱内心的恐惧和焦虑。
我开始回想起最近的生活,是否有什么不正常的地方。突然,我想起了前几天在超市买的莲花清瘟颗粒。难道是这个药引起的?我又问医生,医生说有可能,因为这药寒凉。我的心情更加复杂了,既希望是这个原因,又害怕不是这个原因。
在接下来的几天里,我按照医生的建议,多休息,注意饮食,避免过度劳累。慢慢地,我的症状开始减轻,身体也逐渐恢复了正常。虽然这次经历让我非常害怕和焦虑,但也让我更加珍惜自己的健康,更加重视日常生活中的细节和规律。同时,我也深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。
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在等待急性胆囊炎和急性胆管炎手术的期间,饮食控制至关重要。为了避免增加复发风险,以下食物不建议食用:所有荤食(包括肉类、鱼虾、蛋白蛋黄、肉松、螺蛳、蚌、鱿鱼等)、炒菜需要的各种油(包括麻油)、所有坚果、面包、饼干、蛋糕、牛奶、绝大多数市售奶粉以及各种点心(如方便面、肉包、菜包、豆沙包、粽子、馄饨、饺子、小笼、汤包等)。
相反,以下食物被认为是基本安全的:菌菇、蔬菜、水果、海蜇、酱菜、豆浆、豆制品、酱油、米饭和无馅馒头。腐乳也可以作为营养强化的选择。此外,市售植物蛋白粉也可以考虑添加到饮食中。
在进食时,应注意以下几点:首先,逐渐增加进食量;其次,减少进食次数;再者,休养过程通常需要1到3个月;最后,体重可能会下降10到20斤。一般建议在急性期过后1个月空腹去门诊复查。
在50多岁的女性中,胆囊重度胆固醇沉着并不是罕见的现象。这种情况下,胆囊壁粘膜上会出现一层类似于“白芝麻”的斑点。除了胆固醇沉着外,患者还可能合并小的胆囊息肉及两处壁内结石(罗阿氏窦结石)。
胆固醇沉着的原因尚不清楚,可能与胆囊壁吸收胆汁中的胆固醇过多或胆固醇代谢出现问题有关。然而,严重的胆固醇沉着会影响胆囊的收缩功能,进而成为胆囊结石形成的前期。因此,这一现象值得我们进一步研究和探索。
在胆囊结石的治疗中,非手术和微创手术方法的发展经历了多个阶段。从20世纪50年代的排石疗法到现在的微创手术,治疗方法不断演变和改进。然而,各种方法都存在一定的局限性和挑战。
非手术治疗方法包括口服溶石和灌注溶石治疗、碎石治疗、中西医结合非手术治疗等。其中,口服溶石和灌注溶石治疗虽然能够溶解结石,但存在副作用、价格贵、疗程长和停药后结石容易复发等问题。碎石治疗则面临结石碎屑排出困难和引起的梗阻问题。中西医结合非手术治疗的效果也受限于排石适应症选择等原因。
微创手术方法如经皮胆囊造口取石术和经皮经肝胆囊造口取石术,虽然可以有效取出结石,但对胆囊要求严格、住院时间长、存在一定并发症发生率和结石复发率。小切口或开腹胆囊造口取石术和腹腔镜保胆取石术等手术方法也存在术后结石复发和再次手术风险的问题。
总的来说,非手术和微创手术方法在胆囊结石治疗中扮演着重要角色,但仍需不断探索和改进以提高治疗效果和降低风险。