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在2021年1月30日举行的好大夫年会上,2020年度'中国好大夫'榜单正式公布。值得一提的是,这是中医系统骨伤科专业有史以来首位大夫获得这一荣誉称号,也是该领域内的一项重要里程碑。获此殊荣的大夫深感荣幸,并表示将继续努力,提升诊治水平和服务质量,以便更好地满足广大患者的需求。
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强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要特征的疾病。随着病情的发展,症状可能会扩散到骨盆、臀部、脚跟和其他大关节,引起疼痛和炎症。除了这些常见的症状外,AS还可能伴随其他疾病的发生。以下是AS的八大并发症的简要总结。
1. 眼睛问题
前葡萄膜炎是AS的常见关节外表现,发病率较高。如果不及时治疗,可能会导致白内障、继发青光眼,甚至失明。治疗方法包括东莨菪碱滴眼、眼周皮质类固醇注射、非甾体抗炎药(NSAIDs)和细胞毒性药物等。研究表明,英夫利昔单抗可以有效降低AS患者脉络膜厚度、初发前葡萄膜炎的风险以及葡萄膜炎的活动度,并有效预防其发生和复发。
2. 腰背部活动受限
炎症可能引起背部和关节的损伤,限制肌肉和骨骼的运动。随着下背部的骨头融合在一起,脊椎的灵活性降低,甚至可能导致背部固定在一个位置,可能引起严重残疾。常规的治疗计划,包括拉伸和锻炼,可以帮助身体更加灵活,并保持更长时间的活动。
3. 疲倦
疲劳是AS的常见症状之一,与其他症状(僵硬和疼痛)有很强的关系。它主要是由于睡眠障碍造成的,严重影响患者的生活质量。TNF-α抑制剂的药物通常用于AS治疗,可能有助于减轻免疫系统的负担,缓解疲劳症状。此外,定期锻炼,如游泳,也可以帮助缓解疲劳,提高生活质量。
4. 骨质疏松
骨质疏松症是AS的常见并发症,甚至在疾病的早期阶段,发病率在18.7%至62%之间。AS引起的严重炎症被认为是导致骨质疏松症的原因。男性骨质疏松症的患病率更高,并且随着患者年龄和疾病持续时间的增加而增加。骨质疏松在AS诊断的5年内,显著增加了椎体压缩性骨折的风险。通常服用药物来治疗AS和骨质疏松症的患者。
5. 胃肠道症状
在一些AS病例中,炎症可以从脊柱和骶髂部扩散到肠道。研究结果发现,多达50%的AS患者肠道内有炎症。肠道中的炎症可导致胃痛、胃溃疡、腹泻和消化问题等问题。严重者出现克罗恩病或溃疡性结肠炎。除了药物治疗外,饮食限制和定期运动有助于控制炎症。
6. 心血管风险
患有AS的人心脏病的风险也会增加。AS累及心血管问题包括主动脉炎、主动脉瓣疾病、传导问题、缺血性心脏病和心肌病。采取预防措施降低心血管症状的风险对于AS患者非常重要。经常锻炼和健康饮食是AS治疗计划的一部分,也有助于降低患心脏病的风险。它还有助于人们避免使用烟草并保持健康的体重。
7. 马尾综合征
AS可导致单神经根的慢性病变、腰椎管狭窄症引起的马尾压迫、多个融合椎体的创伤性骨折伴神经根或脊髓压迫。当压迫下背部的神经时,可能会引起疼痛和麻木、腿部刺痛或刺痛感、无法行走和失禁等症状。如果不及时治疗,马尾综合征可导致瘫痪和其他严重问题。这种情况通常需要紧急手术。
8. 淀粉样变性
淀粉样变性可引起体重减轻、水潴留和疲倦等症状。有些人还会出现类似神经损伤的症状,例如手脚发麻。生物制剂及免疫抑制药物可以用于治疗该病。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我最近总是感到腰酸背痛,尤其是在工作后,疼痛感更是加剧。作为一名长期伏案工作的白领,我知道这可能是肾虚引起的筋骨不健所致。于是,我决定寻求专业的医疗建议。
在京东互联网医院上,我找到了医生**。他是一位经验丰富的中医专家,擅长治疗各种疑难杂症。我向他描述了自己的症状,并询问了关于藏正活骨膏和藏正液体的区别及使用方法。医生**耐心地解释道:“一个是液体涂抹的,一个是膏药敷贴的。”
我有些困惑,问道:“那我可以同时使用吗?还是分前后?主要用于急性期还是慢性期?”医生**笑着说:“你可以先贴膏药,然后局部涂抹液体。这样可以更好地缓解疼痛。”
我又问:“冷敷贴是不是慢性期效果不好了?”医生**解释道:“冷敷只是制作工艺,贴上去如果发冷,你会感觉很不舒服。所以,藏正活骨膏的冷敷作用并不是为了让你感觉冷,而是为了更好地渗透药物。”
我点了点头,表示理解。然而,当我第一次使用藏正活骨膏时,却发现贴上去的感觉像开水烫的感觉。我有些惊慌,赶紧向医生**反映。医生**安慰我说:“那就是你有药物不良反应,不要再贴了。”
我深深地吸了一口气,感谢医生**的及时提醒。从那以后,我更加小心地使用藏正活骨膏和藏正液体,按照医生的建议进行治疗。慢慢地,我的腰酸背痛症状得到了缓解,生活也恢复了往日的活力。
回想起这段经历,我不禁感慨万千。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者常伴有腰痛和下肢放射性疼痛等症状。如果您出现这些症状,应该及时就医。就诊时,应选择骨科或脊柱外科门诊,由专业医生进行体格检查和必要的影像学检查(如MRI或CT),以确定疾病的严重程度和神经压迫的部位。根据检查结果和患者的具体情况,医生会制定相应的治疗方案,包括保守治疗和手术治疗两种选择。对于轻症患者,静养、卧床休息和药物治疗可能是有效的;而对于症状严重、反复发作的患者,手术治疗可能是更好的选择。微创手术(如椎间孔镜手术)是目前最常见的治疗方式之一,它可以通过小切口切除突出的椎间盘髓核组织,解除神经的压迫,缓解患者的症状。
随着冬天的结束,春天的到来意味着更多的户外活动。然而,对于老年人来说,这也增加了发生骨折的风险。髋部骨折是老年人中最常见的一类骨折,特别是在骨质疏松症患者中更为普遍。这种骨折不仅会导致严重的疼痛和活动障碍,还可能引发卧床并发症,如呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等,威胁到病人的生命。
髋部骨折的治疗原则是尽可能进行手术治疗。虽然手术有一定的风险,但与卧床三个月的保守治疗相比,手术可以大大提高治疗效果。股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折是髋部骨折的两种主要类型,它们的治疗方法也不同。股骨颈骨折的治疗重点是保留股骨头,而股骨粗隆间骨折的治疗重点是稳定固定骨折。
即使对于合并多种内科疾病的老年人,髋部骨折的手术也大都可以耐受。术后,病人可以很快下地行走,避免了卧床并发症的发生。因此,手术往往比保守治疗的效果更好,不必畏惧手术。
随着年龄的增长,身体的各个部分都会经历一定程度的退变。膝关节是我们日常生活中最常使用的关节之一,因此它的健康尤为重要。许多人在接近50岁时开始注意到膝盖和腿部的不适,尤其是在上下楼梯或进行其他日常活动时。这种不适感通常被归因于骨质疏松,但实际上,膝关节的退变往往是从软骨开始的。
为了防止或减缓膝关节的退变,我们需要采取一些措施。首先,保护和适度牵拉韧带是非常重要的。瑜伽等运动可以帮助我们达到这个目的。其次,肌肉锻炼也是必不可少的。股四头肌是膝关节周围的主要肌肉群,通过负重伸膝运动等方式可以有效地锻炼这些肌肉。即使不能进行高强度的跑步,坚持走路也能起到一定的防护作用。
然而,在锻炼过程中,我们也需要注意避免过度使用。例如,过度拉伸足趾可能会导致拉伤,过度使用肩关节可能会引起损伤,勉强自己跑步可能会加速膝关节的退变。因此,在开始任何新的锻炼计划之前,进行适当的热身和制定合理的锻炼计划是非常重要的。
对于男孩的隐性脊柱裂、腰椎轻度滑脱和椎弓不连等问题,需要采取一系列的治疗措施。首先,应该定期进行身体检查以监测病情的变化。其次,可以通过物理治疗和康复训练来增强肌肉力量和改善身体姿势。此外,药物治疗也可能被用来缓解疼痛和炎症。对于更严重的病例,可能需要手术干预。总之,早期诊断和综合治疗是关键。
在过去的十几年中,我见证了家长们对于孩子身高的各种情绪:期待、焦虑、无助、欣慰和遗憾。作为一名专注于儿童身高研究的专业人士,我不仅听取了家长们的故事,也帮助他们解决了许多疑问和不安。
回顾八年前的一次采访,我深深地体会到家长们对孩子身高的关注。为了帮助更多的家长,我将分享一些关于如何发掘孩子最大身高潜力的知识和经验。
首先,了解遗传因素对身高的影响至关重要。父母的身高可以为孩子的身高提供一个大致的参考范围。其次,营养摄入也是影响身高的关键因素。孩子需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质来支持骨骼和肌肉的健康发展。最后,适当的运动和充足的睡眠也对身高的增长起着重要作用。
总之,通过合理的营养、科学的锻炼和良好的生活习惯,我们可以帮助孩子发掘出他们的最大身高潜力。让我们共同关注和支持孩子的健康成长吧!
骨质疏松症不仅是老年人的健康问题,儿童也可能受到影响。骨丢失是影响儿童健康成长的重要原因之一。然而,许多人对儿童骨质疏松症的认识不足,导致患儿不能及时得到有效的治疗,甚至可能引发骨折。
2013年,国际临床骨测量学会修订了儿童骨质疏松症的诊断标准。根据新标准,儿童骨质疏松症的诊断必须同时满足临床骨折史和低骨矿物含量(BMC)或低骨密度(BMD)。这意味着不能单纯依据低骨密度检测结果来诊断。
儿童骨质疏松症的病因可以分为原发性和继发性两类。原发性骨质疏松症相对罕见,通常有基因起源异常,表现为生长发育迟滞和骨骼畸形。继发性骨质疏松症则是由基础疾病及相关治疗等多种因素引起的,随着治疗技术的提高和疾病存活率的增加,其发病率呈上升趋势。
针对儿童骨质疏松症,治疗的主要目标是预防骨折和改善低骨密度。治疗方法包括运动疗法和药物干预。运动疗法是重要的治疗手段,负重运动对骨质疏松症的治疗效果最好。药物干预方面,通常先补充适量的钙和维生素D,部分情况下还可以使用抗骨吸收及骨转换抑剂药物。
补充钙剂和维生素D对于维持正常骨矿化非常重要。儿童骨质疏松症的治疗也可能涉及到抗骨吸收药物的使用,例如唑来膦酸钠和帕米膦酸钠盐。对于雌激素水平低的儿童,生理剂量的雌激素也可能有助于治疗骨质疏松症。
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忐忑。80天前的一次意外,让我的生活从此改变。骨裂的疼痛像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。每当我试图站起来,走几步路,疼痛就像潮水般涌来,淹没了我所有的勇气。
我拿着最新的X光片,来到了京东互联网医院。医生问我主要哪里不舒服,我把片子发给他,告诉他骨裂80天了,怎么走路骨裂处还疼是什么原因。医生问我这是复查的片子吗?我点头确认。医生沉默了一会儿,然后告诉我,骨折线还很清晰,所以还需要一段时间才可以完全恢复。
我知道在愈合中,但片子报告单说骨折线模糊了,医生解释说是模糊了,有骨痂形成。听到这里,我心中一沉,仿佛所有的希望都被这句话击碎了。我问医生有没有其他建议,吃药或者复健的?怎么能好的?医生告诉我不要过多活动,着力先减少!吃药效果不大。
我离开医院时,天空依旧阴沉沉的,我的心情也一样。回到家,我躺在床上,闭上眼睛,试图让自己平静下来。可是,疼痛和焦虑像两只恶魔,缠绕着我不放。每当我想起医生的话,心中就涌起一股无力感。我不知道还要等多久,才能重新站起来,走路不再疼痛。
这80天来,我经历了太多的挣扎和痛苦。有时候,我甚至想放弃。但是,每当我看到家人的关心和支持,我的心中就充满了力量。他们告诉我,时间会治愈一切,我只需要耐心等待。于是,我开始每天坚持做一些简单的康复运动,虽然疼痛依旧存在,但我知道,只要我不放弃,总有一天我会重新站起来。
现在,我依然在等待,等待着那一天的到来。虽然路途漫长,充满了未知和挑战,但我相信,只要我坚持下去,总会有一个美好的结局。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起加油,共同度过难关。
肾癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一。早期肾癌通常没有明显的症状,往往是在体检或B超检查中被发现。然而,随着肿瘤的生长,患者可能会出现以下一些症状:
定期进行健康体检非常重要。由于越来越多的肾癌发生在年轻人群中,包括不少30来岁的年轻人,因此建议30岁以上的人每年进行一次健康体检,体检内容应包括肝肾等腹腔器官的彩超检查。