当前位置:首页>
随着人们健康意识的提高和高分辨率B超检查的普及,甲状腺结节的发现率不断增加。然而,很多人对甲状腺结节的了解还很有限,尤其是在鉴别良恶性、诊断和治疗方面。下面,我们将详细介绍甲状腺结节的相关知识。
什么是甲状腺结节?
甲状腺结节是指甲状腺内部出现的一个或多个团块状的占位性改变。这些结节可以通过触摸或超声检查发现,并且在做吞咽动作时会随着甲状腺而上下移动。根据病因、性质、形态、功能和数量等不同方面,甲状腺结节可以被分类为多种类型。
甲状腺结节的症状
大多数甲状腺结节患者没有临床症状,通常是通过彩超检查甲状腺而发现的。只有在结节较大或恶性变时,患者可能会出现局部肿块疼痛、压迫气管或食管引起的呼吸或吞咽困难、声音嘶哑等症状。
如何鉴别甲状腺结节的良恶性?
鉴别甲状腺结节的良恶性主要依靠以下几个方面:
甲状腺结节的治疗
临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,一般情况下不需要特殊处理,只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。具体的治疗方法取决于结节的类型和个体情况,可能包括手术切除、放射性碘治疗、穿刺抽液等。
甲状腺结节患者的饮食注意事项
甲状腺疾病和碘的摄入量密切相关,所以患者需要注意饮食。单纯的良性结节,饮食就没什么特殊要求,但如果甲状腺结节合并甲亢,或是甲状腺癌术后做碘131治疗前,就不能吃碘盐、海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物;另外甲状腺结节合并桥本甲状腺炎可吃一般的加碘盐,但要少吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
甲状腺是我们身体中一个小而重要的器官,位于颈部,形状像蝴蝶。它负责调节身体的新陈代谢,影响着我们的整体健康。甲状腺通过制造、储存和释放甲状腺素来维持身体各个系统的正常运作。
人体需要碘来合成甲状腺素,然而在某些地区,水和土壤中的碘含量很低,导致当地的食物也缺乏碘。长期食用这些食物可能会引起碘缺乏症,甲状腺为了补偿甲状腺素的不足,会变得肿大,形成所谓的“大脖子病”。严重的碘缺乏还可能导致甲状腺功能减退和智力障碍,甚至影响胎儿的生长和脑发育。
为了解决这个问题,许多国家在食盐中添加碘。这样可以确保每个人都能摄入足够的碘,预防碘缺乏症。然而,过量摄入碘也可能对健康产生负面影响,例如引起甲状腺结节或甲状腺癌的风险增加。因此,保持适量的碘摄入非常重要。
如果你生活在缺碘地区,使用含适量碘的食盐是预防碘缺乏症的有效方法。对于经常食用富含碘的海产品的人来说,可以适当减少碘盐的摄入量。对于有甲状腺疾病家族史或个人病史的人,应遵循低碘饮食原则。总的来说,适量的碘摄入对我们的健康是有益的。
最后,如果你发现自己有甲状腺结节,不要自行加碘或戒碘。应该寻求专业的医疗建议,进行详细的检查和评估,以确定结节的性质和处理方法。
孕期的我,总是被各种检查和指标所困扰。最近一次产检,医生告诉我我的促甲状腺激素(TSH)偏低,需要治疗。这个消息像一块巨石压在了我的心头。我开始担心这个问题会影响到我的宝宝的健康。
我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生意见。通过视频咨询,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。她详细询问了我的症状和既往病史,并查看了我上传的检查结果。她的专业知识和温暖的态度让我感到安心。
医生告诉我,孕期中期的TSH正常范围是0.2-3.0,我的结果虽然偏低,但并不需要立即服用药物。我们讨论了可能的原因,包括自身免疫相关的问题。医生建议我再次复查甲状腺功能全套,包括甲状腺抗体,以便更准确地评估我的情况。
在等待复查结果的日子里,我开始注意自己的生活习惯。医生建议我保持良好的情绪,规律作息,清淡饮食易消化,适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,并注意保暖。这些小改变让我感觉更有控制力,也更放心宝宝的健康。
复查结果出来后,医生告诉我我的甲状腺抗体检查结果在正常范围内,暂时不需要服用药物。我们商定了定期复查的计划,以便及时监测我的甲状腺功能变化。
这次经历让我深刻理解了孕期的重要性和复杂性。作为一名准妈妈,我不仅要关注自己的身体健康,还要时刻考虑到宝宝的成长和发育。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
随着时代的发展,各行各业都在经历着“新常态”的洗礼。医疗领域也不例外,新技术、新方法层出不穷。其中,甲状腺结节的热消融治疗技术正引领着治疗方式的革命。
传统的外科手术切除方法虽然有效,但其创伤大、并发症多等缺点使得越来越多的患者开始寻求其他治疗选择。相比之下,热消融治疗具有微创、无疤痕、保留甲状腺功能等诸多优点,深受患者青睐。
热消融治疗技术的科学性和安全性已经被广泛认可。研究表明,恶性肿瘤细胞对热更为敏感,热消融可以有效地、安全地治疗甲状腺良恶性结节。然而,仍有部分人士对此持怀疑态度,甚至试图封杀这种新技术。这种态度不仅阻碍了医学的发展,也损害了患者的利益。
在这个“新常态”下,我们应该积极适应和引领变化。甲状腺结节热消融治疗技术的发展速度之快、工程技术进步之大、患者的接受度之高都是令人瞩目的。我们应该主动学习和更新知识,掌握新技术,提供更好的治疗服务。
然而,适应“新常态”并不意味着停止探索和完善。我们需要继续深化认识和实践,解决新问题,找到更好的解决方案。只有这样,才能将这项新兴的微创治疗技术发展好,完善成功,让它成为“有根、有心、有天”的医学新技术。
甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,主要由甲状腺激素分泌不足引起。下面我们将详细介绍该疾病的分类、病因、病理和临床表现。
甲状腺功能减退症可以分为原发性、继发性和三发性三类。其中,原发性甲状腺功能减退症占绝大多数,包括特发性甲减、桥本氏甲状腺炎甲减、侵袭性纤维性甲状腺炎、产后甲状腺炎甲减、甲亢131碘治疗后甲减、甲亢或甲癌手术后甲减、抗甲状腺药物引起的甲减、高碘引起的甲减、甲状腺先天性发育不良造成的甲减、甲状腺激素合成过程的酶系统障碍引起的甲减和异位甲状腺引起的甲减等多种类型。继发性甲状腺功能减退症则是由于下丘脑、脑垂体病变引起的TRH、TSH分泌不足所致,而三发性甲状腺功能减退症则是由于甲状腺激素抵抗综合征或低T3综合征引起的。
甲状腺功能减退症的病理改变与其病因密切相关。例如,特发性甲减和131碘治疗后甲减等甲状腺组织损伤所致的甲减可见甲状腺萎缩,腺泡内胶质减少,大部分腺泡被纤维组织取代;呆小病中的激素合成障碍型可见腺体增生肥大;地方性甲肿甲减见甲状腺增大,可有结节、钙化和囊性变;抗甲状腺药过量甲减见腺体增生肥大,胶质减少。同时,脑垂体前叶也会增大,皮肤、真皮层、骨骼肌、心肌、平滑肌间质水肿,肾脏基底膜增厚,胃肠粘膜、肾上腺皮质、性腺萎缩等变化也可能出现。
甲状腺功能减退症的临床表现多种多样,主要包括乏力、畏寒、反应迟顿、声音嘶哑、浮肿、舌大、皮肤干燥粗糙、脱发等一般表现;智力、注意力下降,嗜睡,严重者可昏迷的神经系统表现;心悸、气短,心脏扩大、心动过缓、心包积液,下肢非可凹性水肿等循环系统表现;食欲减退,胃酸缺乏,胃肠蠕动减弱,便秘等消化系统表现;贫血等血液系统表现;性欲减退,男性阳痿,女性月经不调的生殖系统表现;水肿、疼痛、渗出等肌肉、关节表现;以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心包积液、腹水、贫血等特殊表现。亚临床甲减患者可能缺乏典型甲减表现,但血甲状腺激素正常,TSH增高。新生儿甲减和幼年型甲减的临床表现也各有不同。
自19世纪中期开始,传统的甲状腺切除手术就已经存在。然而,直到1997年,意大利医生C.S.G Hüscher等人报道了首例腔镜协助的甲状腺切除术,才真正开启了这一领域的新篇章。对于大多数患者来说,传统手术后留下的颈部疤痕不仅影响美观,还可能对生活和事业产生负面影响,尤其是对于年轻女性患者和疤痕体质的患者来说更是如此。
幸运的是,腔镜甲状腺切除术的出现解决了这个问题。这种手术不仅能有效治疗甲状腺疾病,如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、囊肿和甲状腺机能亢进等,而且还能最大限度地保护患者的颈部美观。自2002年以来,已有约350例患者接受了内窥镜甲状腺手术,取得了良好的治疗效果。
腔镜甲状腺切除术的最大优势在于它不仅能治愈疾病,还能避免传统手术留下的颈部疤痕,为现代人提供了一个理想的选择。随着社会对美的要求越来越高,腔镜甲状腺切除术必将越来越受到患者的欢迎。
我一直知道自己超重了,但从来没有想过这会成为一个问题。直到那天,我在镜子前看到自己的身影,才真正意识到我需要做些什么。我的体重已经达到了125公斤,而我只有156厘米高。每天的生活都变得如此艰难,连上楼梯都需要休息好几次。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。医生很友善,问了我很多关于我的生活习惯和饮食的问题。我告诉她我平时吃的比较油腻,主食也吃得不少,运动量也很少。医生听完后,给我算了体重指数,结果显示我已经超重了。
医生建议我尝试使用壳聚糖甲壳素胶囊来减少脂肪的摄入,并且告诉我这个产品是食品,相对温和。但我还是有些担心,会不会有不良反应?医生解释说,虽然这个产品是食品,但如果我平时有消化道的不适,可能会增加大便的次数。听到这里,我开始犹豫了。
医生看出了我的担忧,于是向我介绍了另一种药物——奥利司他胶囊。这个药物可以减少脂肪的吸收,但同时也有一些不良反应,如胃肠道不适、头痛、疲劳等。医生详细地列举了这些不良反应,并告诉我如果我选择使用这个药物,需要注意这些可能出现的问题。
我开始感到有些困惑,不知道该选择哪种方法。医生看出了我的犹豫,于是建议我可以先从饮食和运动入手,逐步调整自己的生活习惯。她给了我很多实用的建议,例如减少高能量食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物,调整进餐顺序等等。同时,她也建议我每周进行5到7天的中等强度有氧运动,每天30到50分钟左右。
我决定先尝试医生的建议,改变自己的生活方式。虽然一开始很难,但我坚持了下来。每天早上,我会吃一些全麦面包和鸡蛋,中午和晚上则会先吃蔬菜和高蛋白食物,最后再吃主食。同时,我也开始每周进行三次有氧运动,包括快走、游泳和骑自行车。
几个月后,我回到了京东互联网医院,医生再次给我测量了体重指数,结果显示我已经成功减重了10公斤!我感到非常开心和自豪,因为我知道这是我自己的努力和坚持换来的。医生也对我的进步表示了赞赏,并鼓励我继续保持良好的生活习惯。
现在,我已经完全摆脱了超重的问题,我的生活也变得更加轻松和自信。每当我回想起那段艰难的时光,我都会感激医生的帮助和指导。健康真的很重要,我们都应该多关注自己的身体,及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,根据研究显示,普通人群中甲状腺结节的患病率为3%-7%,而在老年人、女性、碘缺乏地区及有放射性暴露史的人群中更为普遍。鉴别甲状腺结节的良恶性对于后续的治疗至关重要。
在进行甲状腺结节的诊断时,病史采集和体格检查是非常重要的。除了注意结节的位置、大小、质地、活动度等,还要注意颈部有无压痛及颈部淋巴结有无肿大。某些因素的存在可能会增加结节为恶性的风险,例如头颈部放射治疗史、甲状腺髓样癌 (MTC)、甲状腺乳头状癌(PTC) 和多发性内分泌腺瘤病 2 型 (MEN2) 家族史、年龄小于 14 岁或大于 70 岁、男性、结节质地硬、形状不规则、固定及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难等。
大多数甲状腺结节患者无症状,多在查体或行颈部其他检查时意外发现。然而,如果甲状腺结节进行性增大并伴有疼痛,需要警惕恶性的可能。对于桥本甲状腺炎患者,新研究表明其甲状腺癌的风险也有一定程度的增高。
目前,对甲状腺结节的主要评估手段包括高分辨率的超声检查、甲状腺功能的测定及甲状腺结节细针穿刺活检 (FNAB)。超声检查是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。FNAB 适应证包括直径>10mm 的实性低回声结节;怀疑包膜外生长或颈部淋巴结转移的任意大小的结节;儿童或青春期有颈部放射线接触史者;PTC、MTC 患者一级亲属;有甲状腺癌手术史;血清降钙素水平升高者等。
如果甲状腺结节被诊断为恶性或有气管和局部压迫的症状性结节,可能需要手术切除。对于大多数无症状的良性结节,定期的超声随访即可。左甲状腺素 (L-T4) 抑制治疗在这类患者中不需常规应用,仅用于合并有甲状腺功能低下及缺碘地区的部分年轻患者。经皮酒精注射或射频消融可用于治疗良性的甲状腺囊性结节。对于核素ECT显像诊断的部分高功能结节或毒性多结节甲状腺肿,也可采用放射性碘治疗。
对于19岁女孩的甲状腺结节,考虑到可能是腺瘤囊性变,手术可能会影响甲状腺功能,特别是在生长发育旺盛的时期。然而,如果瘤体较大,可能会压迫气管,导致呼吸受限,需要及时手术。
在病理性质不明的情况下,建议进行超声引导下的细针抽吸细胞学检查。阳性结果通常表示恶性病变,应立即手术;阴性结果则90%为良性,但仍有10%的可能是恶性,需要进一步做甲状腺核素扫描和甲状腺功能测定(包括T3、T4、TSH等)。如果是冷结节,且甲状腺功能正常或减低,可以考虑口服左旋甲状腺素片,3个月后复查。如果结节继续增大,可能需要手术。
以上是个人建议,仅供参考。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我摸到颈部的肿块时,心中一片阴霾。那种恐惧感,像一只无形的手,紧紧攥住了我的心脏。
我匆忙赶到京东互联网医院,挂了乳甲科的号。医生问我有没有不适的症状,我指着颈部的肿块,声音颤抖着说:“这里。”
医生让我上传彩超检查结果,但我没有做过。于是他建议我化验甲状腺功能,考虑到可能是甲状腺炎引起的。结果显示,我的甲状腺结节伴有炎性改变。医生说可能会复发,还会长大,我的心一下子沉了下去。
我问医生,下巴有没有可能长出肿块,医生安慰我说,复发应该还是在原来的部位。可我依然担心,毕竟我已经做过手术了。医生告诉我,如果有不完整的包膜没有清除干净,有复发的几率。我的心情像过山车一样起伏不定。
医生建议我每三个月复查一次颈部彩超,并化验甲状腺功能,确诊有没有甲亢或甲减。同时,他也提醒我注意休息,避免辛辣刺激油腻及海鲜类的饮食。这些话语,像一盏明灯,照亮了我前进的道路。
在这段时间里,我经常会想起医生的话,想起他那温暖的笑容和专业的建议。每当我感到焦虑和恐惧时,我都会告诉自己,坚持下去,总会有好转的一天。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。希望我的故事能够帮助到其他人,让他们知道,在面对疾病时,不要放弃,总会有希望的曙光。
如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享你的故事。我们一起加油,战胜疾病,迎接美好的未来!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为在前一天的体检中,医生告诉我,我有一个甲状腺结节。
我一夜未眠,脑海中充斥着各种可怕的想象。第二天一早,我便匆匆赶往京东互联网医院,希望能从专业医生那里得到一些安慰和建议。
在等待区,我环顾四周,发现这里的环境非常舒适,墙上挂着一些绿植,空气中弥漫着淡淡的香气,仿佛置身于一个小花园中。这种氛围让我稍微放松了一些紧张的情绪。
终于,轮到我了。我走进诊室,医生是一位中年女性,面容和善,声音温柔。她仔细查看了我的检查报告,然后问我:“你有什么需要咨询的医学问题?”
我深吸一口气,尽量平静地问道:“需要开刀吗?”
医生摇了摇头,解释说:“建议你做细针穿刺,这样可以更准确地了解结节的性质。”
我有些失望,心想:“难道就没有其他办法了吗?”于是,我又问:“吃药能行吗?”
医生耐心地回答:“抽血检查都是好的,说明你的甲状腺功能正常。目前不需要服用药物。”
我松了一口气,但仍然担心:“那我平时应该注意些什么?”
医生给了我一些建议:“平时吃无碘盐,十字花科蔬菜少吃就可以。海带都不能吃吗?高碘食物还是少吃为好。”
我点了点头,心中仍有疑虑:“微创能处理掉吗?”
医生摇了摇头:“现阶段不建议微创。甲状腺结节非常常见,可以夸张一点讲,10个人里面11个人就有,定期观察就可以,不要想太多。”
我听完医生的话,心中虽然仍有担忧,但也感到了一丝安慰。毕竟,知道自己不是孤独的,很多人都有类似的问题。
离开医院后,我决定改变自己的生活习惯,少吃海带和十字花科蔬菜,多吃一些有益于甲状腺健康的食物。同时,我也会定期回访医生,进行检查和观察。
这次经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活中的挑战。