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肝硬化是一种严重的肝脏疾病,患者在日常生活中需要特别注意以下几点:
首先,肝硬化患者可能存在食管静脉曲张,为了避免划破曲张的食管静脉,应该选择软食,细嚼慢咽,避免食用尖、硬的食物。
其次,保持大便通畅非常重要。便秘可能会导致腹压增高,进而诱发食管静脉曲张破裂出血。同时,大便通畅也有助于肠道排毒,预防肝性脑病和腹腔感染等并发症的发生。
第三,肝硬化患者的肝脏代谢和解毒功能下降,需要避免暴饮暴食,特别是大量进食高蛋白食物,以防止肝性脑病的发生。
第四,观察大便颜色也很重要。如果大便呈柏油样,可能是上消化道出血的迹象,应立即就医。
第五,如果家属发现患者出现睡眠颠倒、性格突然改变、计算能力降低、记忆力减退等情况,应怀疑肝性脑病的发生,并及时就医。
第六,注意观察尿量,如果尿量明显减少,可能是腹水、胸水、水肿等并发症的征兆,应及时就医。
第七,避免感冒等感染的发生,以防感染加重肝病的进展。
第八,避免使用肝毒性药物,以防发生肝衰竭。
第九,肝硬化患者应严格戒酒,减少伤肝因素。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从来没有想过,自己会因为大便带血而感到如此的恐慌和无助。三天前,当我在厕所里看到那鲜红的血液时,我的心跳加速,脑海中充满了各种可怕的猜测。是不是我得了什么严重的疾病?是不是我需要做手术?这些问题在我脑海中不停地回荡,令我无法安宁。
我知道我需要寻求专业的医疗帮助,但我又害怕去医院。排队、挂号、等待医生的诊断,这些都让我感到非常不舒服。于是,我决定尝试一下京东互联网医院,希望能够在家中就得到有效的治疗建议。
当我打开京东互联网医院的网站时,我被它的简洁和易用性所吸引。我输入了我的症状,很快就收到了医生的回复。医生问我出现这种情况多长时间了,是否有去医院就诊,目前是否在治疗。我如实回答了这些问题,并告诉医生我有痔疮史,但不痛。医生很快就给出了初步的诊断:内痔表现。
医生建议我平时少吃辛辣刺激性食物,避免熬夜和劳累,每天保证一次大便,保持大便的顺畅,多吃一些粗纤维食物,比如五谷杂粮,韭菜等。同时,医生还开了一些药物给我,并建议我配合使用高锰酸钾粉坐浴,1:5000浓度,水淡红色就可以了,每天一次到2次,坐浴每次20分钟左右。
在整个治疗过程中,医生都非常耐心地解答了我的问题,并给予了我很多有用的建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。我按照医生的建议进行了治疗,很快就看到了效果。我的大便不再带血,整个人也恢复了正常的生活节奏。
这次经历让我深刻地认识到,健康是我们最宝贵的财富。我们不能忽视任何不适,应该及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速、有效的服务,我非常感谢他们的帮助。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院,相信你也会像我一样,得到满意的结果。
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过敏性紫癜是一种以全身性小血管损害为主要病理基础的疾病,可能与感染、毒素、食物、虫咬等因素引起的毛细血管变态反应有关。其临床特征主要包括皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害。约30%~40%的过敏性紫癜患者会出现肾脏损害,称为紫癜性肾炎,这种疾病可以发生在任何年龄,但多见于10岁以下的儿童。
【临床症状】
一、肾外症状
(一)皮疹:过敏性紫癜的皮疹特征为出血性和对称性分布于双下肢,尤其是踝、膝关节,偶尔也可见于头部和上肢。皮疹可能反复多次出现。
(二)关节症状:约半数病例有游走性、多发性关节痛,部分患者可能出现关节肿胀和活动受限,通常影响膝、踝和手关节。这些症状不会留下关节畸形,但可能反复发作。
(三)胃肠道症状:临床上常见的症状包括阵发性绞痛,尤其在儿童时期可能并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
(四)其他症状:还可能出现肝、脾、淋巴结肿大,肺出血导致咯血等症状。
二、肾脏表现
(一)肾炎综合征型:此型患者持续出现镜下血尿,常伴有轻度蛋白尿、水肿、高血压或缓慢进行性肾功能损害,约占10%~15%。
(二)反复发作肉眼血尿型:此型患者在上呼吸道感染或肠道感染期间可能出现肉眼血尿,持续2~3天后变为镜下血尿,如此反复发作。肉眼血尿时常伴有不同程度的蛋白尿,肉眼血尿消失后尿蛋白随之减少或消失。患者一般无水肿及高血压,但常伴有腰痛,可为单侧性或双侧性,体检肾区无明显叩击痛。这种类型多见于儿童,约占本病的20%左右。
(三)无症状镜下血尿型:此型患者镜下血尿常持续存在,尿中红细胞以畸形红细胞为主(80%以上)。可能伴有轻度蛋白尿(24小时尿蛋白定量1g以下),临床无症状,多在体检时发现。这种类型最多见,约占50%左右。
(四)肾病综合征型:此型患者表现为大量蛋白尿,低蛋白血症和镜下血尿,约占过敏性紫癜性肾炎的7%~16%。若伴有高血压、肾功能损害,则预后不良。
(五)其他类型:如急进型肾炎综合征,急性肾衰。约占5%左右。临床较少见,愈后不良。
非甾体类消炎药(NSAIDs)、低剂量阿司匹林、非阿司匹林类抗血小板药物和抗血栓药物是常用的治疗关节炎和心脑血管疾病的药物。然而,研究表明,联合应用这些药物可能会增加下消化道出血的风险。
过去的研究主要关注了非甾体类消炎药对上消化道的影响,而对其对下消化道的毒性影响,特别是在引起出血方面的作用,相关研究十分缺乏。近年来,随着双重抗血小板治疗的临床试验,联合应用非甾体类消炎药和抗血小板药物的治疗方案将会越来越普遍,尤其是在老年人群中。然而,这种治疗方案引起消化道出血的风险目前缺乏相应的研究数据,特别是对下消化道的影响尚不清楚。
为了解决这个问题,日本东京国家全球健康中心临床信息研究所胃肠病学和肝病学部的Naoyoshi Nagata团队进行了一项前瞻性研究。他们评估了使用各种抗血栓形成药物与发生下消化道出血之间的相关性,并比较联合应用抗血栓形成药物是否比单独应用一种抗血栓形成药物引起下消化道损伤的影响更大。
研究结果显示,联合应用非甾体类消炎药和低剂量阿司匹林或非甾体类消炎药联合应用其他抗血小板药物与单独应用非甾体类消炎药相比较,与下消化道出血的关系更密切。然而,低剂量阿司匹林、噻吩吡啶或其他抗血小板药物的单独应用与下消化道出血的发生无明显相关性。但联合应用低剂量阿司匹林和噻吩吡啶或低剂量阿司匹林联合应用其他抗血小板药物与下消化道出血相关。
这项研究的局限性在于它是一项单中心研究。因此,需要更多的研究来验证这些结果。然而,这项研究的发现对于临床医生和患者来说都具有重要的意义,特别是在制定治疗方案时需要考虑到联合应用抗血栓药物可能带来的下消化道出血风险。
遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)是一种常染色体显性遗传病,主要影响皮肤粘膜和内脏血管。其典型的三联症包括毛细血管扩张、复发性的鼻出血和家族性的发病。几乎所有家庭成员都有可能受到影响,但20%的病人没有发现其他家庭成员患病。HHT的发病年龄和临床表现差异较大,甚至在同一家庭中也存在巨大差异。
鼻出血是HHT最常见的症状,50%以上的鼻出血是由鼻中隔和下鼻甲出血引起。鼻出血多在青春期出现,而其他部位的出血,如消化道和泌尿系的出血则出现较晚。严重的鼻出血可能需要输血治疗,并可能导致失血性贫血等并发症。皮肤粘膜的病变通常在中年时期才有明显的表现,好发部位包括面部、口唇、鼻粘膜、舌、手掌和腭部;少见部位有甲床、足底及鼓膜等。胃肠道出血的发生率仅次于鼻出血,约为40%。胃肠道的出血可以发生在消化道的任何部位,且内窥镜和放射学检查很难发现病变的部位。胃肠道出血的特点是慢性、复发性和进行性发展。
部分病人可能合并有肺部AVMs,既可以无症状,也可以因为局部缺血出现呼吸困难、发绀、杵状指和红细胞增多。另外少数病人合并有CNS的毛细血管扩张、动脉瘤和AVM,可引起局部和全身临床症状。肝脏的AVM能够导致肝脏增大、门静脉高压和肝硬化。HHT的脉管病变包括毛细血管、动脉、静脉和动静脉瘘,并且不同的病人,病变的类型也不尽相同。皮肤扩张的毛细血管呈团块状分布于皮肤的真皮下,毛细血管后微静脉管壁仅由一层内皮细胞组成。推测出血是由于毛细血管管壁畸形和缺少周围支撑组织所致。
治疗方法主要包括局部压迫或电凝止血、激光凝固、硬化或鼻中隔切除等。对于肺部的AVMs出现严重的肺氧和不足、充血性心力衰竭和脑脓肿(缺乏肺对细菌过滤作用)时,可选择介入治疗。男女双方均患有HHT时,生育前应进行遗传咨询,以避免后代出现致命性的HHT。
我从来没想过,拉肚子也能流血。那种鲜红色的血液滴落在马桶里,像是一种不祥的预兆。我的心跳加速,手心冒汗,脑海中充斥着各种可怕的想象。
我拖着疲惫的身体,打开了京东互联网医院的APP。输入了我的症状,很快就有医生接待了我。他的名字叫李医生,声音温和,像一股清泉流入我的心田。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”李医生问道。我深吸一口气,描述了我的症状。李医生听完后,问我这个现象多久了。我回答说已经两天了。他的语气变得更加严肃:“出血多吗?”我说算是多吧。李医生沉默了一会儿,然后说:“建议去医院看看,考虑下消化道出血,需要查明原因。”
我有些犹豫,问他是否可以不去医院。李医生说:“那就密切观察下。”他又问我有没有痔疮,我承认有。李医生说:“考虑痔疮出血,先用点药。”他还给了我一些健康指导,告诉我要注意饮食,避免辛辣刺激的食物。
挂断电话后,我感到一丝安慰。至少我知道了可能的原因,也有了初步的治疗方案。然而,我的心中仍然充满了疑虑和恐惧。我开始回想起过去的生活,是否有什么不良习惯导致了现在的状况?我也开始担心,万一是更严重的疾病怎么办?
在接下来的几天里,我按照李医生的建议进行治疗,并且密切观察自己的症状。幸运的是,出血逐渐减少,我的身体也开始恢复正常。每当我想起那段经历,心中仍然会有一丝紧张。但是,我也更加珍惜自己的健康,开始注意饮食和生活习惯。
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我从来没有想过,自己会因为贫血而被迫面对一系列的检查和治疗。那个早晨,当我在镜子前看到自己的脸色苍白,眼神无神时,内心的恐惧开始蔓延。我的手不由自主地颤抖着,拿起手机,搜索“贫血吃什么药?”
在京东互联网医院的平台上,我找到了一个医生。我们开始了对话。他问我是否知道贫血的原因,我摇头表示不知道。接着,他询问我是否有黑便,我点头承认。医生继续追问,是否有痔疮出血的症状?我再次点头。他的问题一个接一个,像一把锐利的刀,切开了我心中的恐惧和不安。
“黑便多久了?”他问道。我告诉他,黑便才出现不久。医生又问我是否有其他症状,我说肚子胀。他的语气变得严肃起来:“尽快去血液科就诊,输血,查叶酸、铁蛋白、维生素B12,做胃肠镜,检查肿瘤指标和大便常规潜血等等,明确原因以后再给予治疗。”
我按照医生的建议去做了检查,但血液科的结果并没有让我满意。他们只是简单地告诉我贫血,并没有给出具体的治疗方案。于是我决定再次做胃镜,希望能找到更明确的答案。然而,医生告诉我,仅仅做胃镜是不够的,还需要进行更多的检查和测试。
我感到无助和沮丧,仿佛自己被困在一个无底洞中,无法逃脱。每天都在担心自己的健康状况,担心贫血会对我的生活产生怎样的影响。我的家人和朋友都很关心我,但他们的安慰并不能消除我内心的恐惧和焦虑。
在这个过程中,我深刻地体会到了患病的痛苦和无奈。每一次检查和治疗都是一次挑战,每一次等待结果都是一次煎熬。然而,我也明白了健康的重要性,明白了及时就医的必要性。现在,我正在积极地接受治疗,希望能够早日恢复健康。
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我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和无助。我的父亲已经被消化道出血折磨了好几年,医生开的药——酚磺乙胺片,最近却怎么也买不到。每次看到父亲因为出血而痛苦的表情,我的心就像被揪紧了一样。
我决定在京东互联网医院上寻求帮助。打开网站,输入了父亲的病情描述,很快就有医生接诊了。医生问了很多问题,包括父亲的病史、用药情况等等。我一一回答,希望能找到解决问题的方法。
医生告诉我,消化道出血需要明确病因,建议做胃肠镜检查,并查血小板数量及凝血功能。我知道这些检查对父亲来说并不轻松,但为了他的健康,我只能咬牙坚持。
我问医生关于酚磺乙胺片的情况,医生说如果药房没有,可以去医院开具。我心中一喜,至少有了一个解决方案。然而,我的心情很快又跌入谷底,因为我知道在我们这个小县城,医院的药品供应并不充足,能否开到这个药还是个未知数。
我感谢医生的建议,结束了咨询。接下来的几天,我带着父亲四处奔波,终于在一家大型药店找到了酚磺乙胺片。看到父亲服下药后,症状有所缓解,我心中的石头才算落了地。
这次经历让我深刻体会到,健康问题不能轻视,尤其是对于老年人来说。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我在最需要的时候得到了专业的医疗建议。如果你也遇到类似的问题,不妨试试在线咨询,可能会给你带来意想不到的帮助。
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我和宝宝的脸上。我们正享受着宁静的早晨时光,突然,宝宝的哭声打破了这份宁静。我赶紧过去,发现他大便带血丝,心一下子就揪了起来。作为一个新手妈妈,我不知道该怎么办,只能在网上搜索相关信息。
我打开了京东互联网医院的图文问诊,向医生描述了宝宝的情况。医生很快回复了我,建议我们先查大便。我们按照医生的指示进行了检查,结果显示宝宝的便中确实有血丝。我再次向医生咨询,医生告诉我可能是肛裂引起的,但也不能排除其他原因。
听到这个消息,我心中充满了焦虑和担忧。宝宝那么小,怎么会有肛裂呢?我开始回想过去几天的生活,是否有什么不当的行为导致了宝宝的病情。医生安慰我说,肛裂是常见的婴儿疾病,治疗起来并不难,只需要每天用温水加盐清洗宝宝的肛门即可。
我按照医生的建议进行了治疗,宝宝的病情逐渐好转。同时,我也开始反思自己的育儿方式,是否有哪些地方需要改进。宝宝的健康问题让我意识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的身体状况,不能掉以轻心。
在这个过程中,我深深感谢京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在宝宝生病时不再感到孤立无援。同时,我也希望通过分享我的经历,能够帮助其他父母更好地照顾自己的孩子。
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我从来没有想过,自己会因为大便带血而感到如此的恐惧和无助。那个早晨,当我看到马桶里的血迹时,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到一丝安慰和解决方案。
接通电话后,我被转接到了普外科医生屈医生那里。他的声音温和而专业,听起来像是一个可以信赖的朋友。我们开始了长达一个小时的对话,期间他详细询问了我的症状、用药情况以及生活习惯。他的耐心和关心让我逐渐放下了心中的恐惧,开始相信自己可以战胜这个问题。
在对话中,屈医生告诉我,痔疮的形成与局部静脉扩张瘀血相关,长期坐立、便秘等都是诱因。他建议我平日里尽量规律生活,多喝水,多吃水果和蔬菜,避免熬夜、吸烟和饮酒,少吃辛辣刺激食物,保持大便稀软通畅,避免便秘。同时,他还教我一些简单的提肛运动,帮助改善肛门周围的血液循环。
我按照屈医生的建议,开始调整自己的生活方式。每天早上,我都会花十分钟做提肛运动,感觉自己的肛门周围的肌肉在逐渐变得强健。同时,我也开始注意饮食,尽量避免吃辣椒和油腻的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。这些改变虽然微小,但却让我感到自己正在积极地对抗疾病。
在这个过程中,我也遇到了一些困难。有时候,工作压力大,导致我无法按时做提肛运动;有时候,朋友聚会,难免会吃一些不太健康的食物。但每当我想放弃时,屈医生的声音就会在我耳边响起,提醒我坚持下去。他的鼓励和支持,让我重新找回了信心和勇气。
现在,我的病情已经有了明显的改善。虽然偶尔还会有轻微的出血,但已经不再像之前那样频繁和严重。我知道,这一切都离不开屈医生的帮助和指导。他的专业知识和人文关怀,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。
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肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病。其病因复杂,包括酒精性肝硬化、病毒性肝炎后肝硬化等。临床上,肝硬化患者可能出现乏力、消瘦、纳差、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、黄疸、牙龈出血、鼻出血、踝部浮肿、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣等症状。男性患者可能有乳房发育、性功能减退;女性患者可能有闭经、月经不调。
肝硬化的诊断需要通过一系列检查,包括肝功能、血常规、病毒学指标、免疫功能测定、肝纤维化指标、腹部B超、CT、胃镜等。肝活检与腹腔镜检查是诊断肝硬化的金标准。对于肝硬化患者,定期复查肝功、B超、甲胎蛋白是非常重要的。
肝硬化的治疗主要包括预防和治疗并发症、抗病毒治疗、手术治疗等。上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌等都是肝硬化的常见并发症,需要针对性地进行治疗。对于代偿期肝硬化患者,应减少活动,避免过度劳累;失代偿期肝硬化患者则应以卧床休息为主。饮食上,肝硬化患者应注意高热量、高蛋白质、多维生素、易消化的食物,并避免过于粗糙、坚硬的食物。禁酒、禁用损害肝脏的药物也是非常重要的。
肝硬化的预后受多方面因素影响,如病因、病理类型、肝功能状态及并发症等。病因明确且祛除者,预后较好;肝肿大者要比肝缩小者预后好;腹水一旦形成,常提示预后差;黄疸急剧出现或重度者预后不良;食管-胃底静脉曲张程度越重,出血的几率越高,预后越差;肝性脑病的出现也提示预后不良。
在日常生活中,肝硬化患者应注意避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,避免过度饮酒和使用损害肝脏的药物。定期复查肝功、B超、甲胎蛋白等也是非常重要的。只有原位肝移植是治疗终末期肝硬化的有效方法。