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坐骨神经痛与腰痛:区别和联系

坐骨神经痛与腰痛:区别和联系
发表人:精准医疗探秘

坐骨神经痛和腰痛虽然常常同时出现,但它们并非同一种疾病。腰痛是指在第一至第五腰椎区域出现的问题引起的疼痛。然而,坐骨神经痛是由腰部神经组成的坐骨神经受到刺激所致,这种刺激可能源自腰椎的疾病或损伤。

需要注意的是,并非所有腰痛患者都会出现坐骨神经痛,反之亦然。因此,正确的诊断和治疗需要根据患者的具体症状进行详细的检查和分析。

如果坐骨神经痛是由腰椎疾病引起的,那么治疗腰椎疾病本身就可以缓解坐骨神经痛的症状。相反,如果坐骨神经痛是由其他原因引起的,例如神经受压或损伤,那么需要针对性地治疗这些原因。

总的来说,虽然坐骨神经痛和腰痛有所关联,但它们是两个不同的概念,需要分别进行诊断和治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在现代社会中,许多人因为长时间保持不正确的姿势,例如躺在床上看电视或手机,导致年轻人经常出现腰背部疼痛。这种情况可能是腰椎间盘突出症的早期信号。为了预防和缓解这种疾病,医生通常建议采取保守治疗方法,包括药物治疗和加强腰背肌锻炼。下面,我们将介绍几种常见的腰背肌锻炼方式,以帮助您正确地锻炼并保持腰椎的稳定性。

    飞燕式锻炼法

    1. 俯卧在床上,去除枕头;双手背后,用力挺胸抬头,使头和胸部离开床面;
    2. 同时伸直膝关节,两大腿用力向后,也离开床面。

    五点支撑法

    1. 仰卧在床上,去除枕头并屈膝;
    2. 双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量。

    站立位锻炼法

    在站立时可以进行以下五种运动:
    1. 腰背肌伸屈运动;
    2. 直腿前后摆动;
    3. 侧体运动;
    4. 转体运动;
    5. 后伸运动。

    倒走锻炼法

    倒走不仅可以保护腰椎组织动作,还能有效增强腰部和背部的肌肉。经常倒着走可以预防腰间盘突出,并减轻肩周、颈椎等疼痛。需要注意的是,倒走只适用于病情较轻微的患者,并且一定要注意安全,避免危险的发生。

    最后,保持正确的姿势与体位是预防腰部疾病最有效的方法。请在日常生活和工作中注意这一点,以保护您的腰椎健康。

  • 64岁的刘先生来自咸宁,长期忍受膝关节疼痛的折磨,甚至连基本的行走都成为了问题。经过多家医院的治疗,症状却没有明显缓解。直到他到达武汉市普爱医院疼痛科,疼痛专家李荣春建议进行腰椎CT检查,结果显示刘先生的腰椎间盘突出非常明显。随后,通过腰椎微创手术,刘先生的不适症状得到了显著改善。

    对于刘先生的疑惑,李荣春解释说,下肢神经的来源是腰椎内部,因此下肢疼痛的根源很可能是由腰椎间盘突出引起的。膝关节疼痛是一种常见病症,许多人错误地将治疗重点放在膝关节上,而忽视了疾病的真正原因,导致“膝痛医膝”的效果不佳。

  • 一位78岁的女性患者因间断性腰腿痛反复发作13年而就诊。10年前,她在某三甲医院接受了开放性手术治疗,但术后4年症状再次出现。最近,疼痛加重,表现为持续性疼痛。通过腰椎CT检查,发现胸腰椎术后改变和多发金属伪影,椎管部分显示欠佳。诊断结果为“腰椎间盘突出”。

    在接受推拿按摩、热敷等物理治疗后,效果不佳。于是,患者转至我院杨晓辉主任医师疼痛门诊,进行了进一步的检查和治疗。专科检查显示L5-S1棘突间及椎旁处压痛,放射至臀部、大腿前侧、后侧,VAS评分8分。双下肢皮温正常,皮肤无发绀,足背动脉搏动正常,双下肢肌力正常,关节活动正常。右侧大腿前侧持续性刀割样疼痛。

    辅助检查结果显示腰椎退行性改变和腰椎术后改变。患者在局部麻醉下接受了CT及C臂引导下等离子腰椎间盘射频消融术(L5-S1),手术顺利。术后第一天和第二天,患者的疼痛有所改善,并于第三天出院。

    根据患者的症状、体征和辅助检查结果,考虑到“腰椎间盘突出症、腰椎术后疼痛综合征”。主要原因可能是由于开放性手术10余年脊柱稳定性减弱,导致L5-S1区的椎间盘突出,退变的髓核所释放的炎性介质刺激腰椎神经所致。神经阻滞治疗被证明是有效的。

  • 独活寄生汤是一种古老的中药方,用于治疗由风寒湿痹、肝肾两虚、气血不足引起的腰椎间盘突出症。该方由多种草药组成,包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药和干地黄。这些草药共同作用,具有祛风湿、止痹痛、益气血、补肝肾的功效。

    独活寄生汤的药理作用非常广泛,包括抗风湿、抗炎、抗菌、抗疲劳、镇痛、提高机体免疫力和改善微循环等。中医证候主要表现为风寒湿痹、肝肾两虚、气血不足证,西医病症则包括风湿性关节炎、骨质增生、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等病的临床表现符合上述中医证候者。

    独活寄生汤的方证分析显示,该方所治之证乃风寒湿侵袭,肝肾不足,气血虚弱所致。肾主骨,腰为肾之府;肝主筋,膝为筋之府。风寒湿侵袭,日久不愈,损及肝肾,暗耗气血,导致筋脉骨节既不得气血所养,又被风寒湿浸淫,则腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁;寒盛于外,则畏寒喜温;气血不足,不能滋养与温煦,则心悸头晕,气短乏力,汗出;舌淡,苔薄,脉弱或沉,皆为风寒湿侵袭,肝肾气血不足之征。治当祛风湿,止痹痛,益气血,补肝肾。

    独活寄生汤的临床运用需要注意,风湿热痹证慎用本方。加减用药时,若疼痛甚者,加川乌、草乌,以逐寒止痛;若寒甚者,加附子、干姜,以温阳散寒;若湿盛者,去干地黄,加薏苡仁、苍术,以利湿燥湿等。

  • 腰疼是常见的症状,许多人因此就医。他们通常会询问是否需要进行磁共振成像(MRI)检查。虽然MRI对于软组织的辨识度很高,特别是在诊断腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症等疾病时,但腰部疼痛的原因很多,包括腰椎盘源性退变、腰肌扭伤、劳损和椎小关节炎等。这些疾病不一定需要MRI检查。有经验的医生可以初步判断可能的疾病类型。一般来说,如果腰疼没有外伤、不伴随下肢放射性疼痛或行走困难,并且疼痛时间在1-2周以内,那么普通的X光片就足够了。这既节省了患者的时间,也节省了他们的金钱。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被风吹散了。可我却无法享受这美好的天气,因为腰疼和右腿疼已经折磨我七八年了。起初,这种疼痛只是偶尔出现,过几天就自己好了。但最近两三年,它们就像一只无形的手,紧紧地抓住我不放,日夜不休地折磨着我。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我有没有腿麻,我回答说没有。接着,他问我症状出现多久了,做过什么治疗。我告诉他从七八年前偶尔会出现这种症状,过几天就自己好了,最近两三年就一直持续。医生听完后,建议我卧床休息,减少活动,每天做热敷,并询问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常、消化道溃疡、严重心脏疾病等慢性病史及备孕等特殊情况。我回答说没有禁忌药。

    医生给了我一些口服药的建议,并推荐了一种盐袋来做热敷。他还提醒我平时要注意腰部保暖,避免弯腰负重、避免久坐久站,体重大的话要减肥,活动多时佩戴腰围。平时症状缓解后,可以做小燕飞,锻炼腰背肌。这些话语像一盏明灯,照亮了我迷茫的心。

    在服药期间,我时刻关注自己的身体状况,按照医生的建议做热敷和锻炼。慢慢地,疼痛开始减轻,生活也逐渐回到了正轨。每当我想起那段艰难的日子,心中总是充满了感激和敬畏。感激医生给予我的帮助,敬畏生命的脆弱和坚韧。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰疼、下肢疼痛、麻木等症状,尤其是在长时间保持同一姿势或剧烈运动后更为明显。易感人群包括长期从事重体力劳动、长时间坐着或站着的人群,以及年龄较大者。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰负重; 2. 适当进行腰部和下肢的热敷和按摩; 3. 可以口服洛索洛芬钠、甲钴胺、迈之灵等药物缓解疼痛; 4. 在医生指导下进行物理治疗和康复训练; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗。

  • 我从未想过,一个简单的弯腰动作会让我付出如此沉重的代价。腰间盘突出,这个词汇在我听来就像是一种诅咒,带给我无尽的痛苦和困扰。每当我试图站起来,脚部的疼痛就像一把尖锐的刀子,刺穿我的每一寸肌肤。生活仿佛被按下了暂停键,所有的计划和梦想都被迫搁置。

    那天,我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。医生问我:“您好,腰间盘导致脚痛,无法下地怎么办?”我感到一丝希望的光芒在心中闪烁。医生开始详细询问我的症状,包括疼痛的位置、程度以及用药情况。他的专业和耐心让我感到安心。

    “根据您的症状描述分析,符合腰椎间盘突出的临床表现。”医生的话语如同一盆冷水,浇灭了我心中的希望。然而,他并没有放弃,而是继续为我提供治疗建议。他的话语中充满了同情和理解,让我感到自己并不是孤单的。

    “腰椎间盘突出,主要治疗是保守治疗,和手术治疗。”医生说。我的心情像过山车一样起伏不定。手术?这意味着什么?我不敢想象。医生似乎看出了我的担忧,继续解释道:“保守治疗是用药,配合针灸理疗等治疗。若不缓解,可以考虑手术。”

    我开始思考自己的生活方式,是否有哪些习惯导致了这场灾难?医生给了我一些建议:“平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。”这些看似简单的建议,却蕴含着深刻的道理。

    在医生的指导下,我开始了漫长的康复之路。每天早晨,我都会进行一系列的腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性。同时,我也注意了腰部关节的保暖,避免受凉。这些小小的改变,逐渐让我感受到身体的变化。

    现在回想起来,那段时间的经历就像是一场噩梦。但是,正是这场噩梦让我更加珍惜健康,更加重视生活中的每一个细节。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业和关心,让我重新找回了生活的信心和勇气。腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、麻木、无力等症状,易感人群包括长期伏案工作者、常弯腰动作者等。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和睡眠习惯,避免长时间伏案工作和久坐不动。 2. 加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,避免失用性肌肉萎缩。 3. 注意腰部关节保暖,避免受凉,尤其是在寒冷的天气中。 4. 使用腰围等辅助工具,减少对腰椎间盘的压力。 5. 如果症状严重,应及时就医,可能需要手术治疗。

  • 椎间盘突出症是一种常见且多发的疾病,然而,许多人对此存在着严重的误解。这些误解可能导致错误的治疗选择,甚至加重病情。下面,我们将详细探讨这五大误区。

    首先,许多人错误地认为腰腿痛就是椎间盘突出症。实际上,虽然椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一,但它并不是唯一的原因。其他常见的原因包括肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、结核和肿瘤等。因此,正确的诊断需要由专业医生进行鉴别。

    其次,许多人过分依赖CT或MRI检查来诊断椎间盘突出症。虽然这些检查确实提高了诊断的准确性,但它们不能完全取代临床症状和体征的评估。影像学上的椎间盘突出与临床中所指的椎间盘突出症是两个不同的概念。前者仅指影像学上有椎间盘突出或膨出的客观影像,后者则必须是患者产生了相应的主观症状和客观体征。因此,单纯依靠所谓影像学异常,不结合临床症状及体征,作出错误的结论是不可取的。

    第三,推拿复位并不能使突出的椎间盘复位。事实上,椎间盘一旦突出就很难复位。只有少数膨隆型的椎间盘突出经卧床休息或牵引等保守治疗后可有部分回纳或复位,但这并不是用手推的结果,而是由于自身结构作用的结果。因此,手法推拿复位后不但没有减轻症状反而加重的现象应该引起大家的重视。

    第四,许多人错误地认为腰腿疼痛不是病。实际上,很多疾病在早期并没有典型或者说是严重的症状。例如,腰椎间盘突出症的患者在早期可能仅仅是感觉到腰腿疼痛。然而,如果是“腰突”引起的腰腿痛,那么随着病情的发展还能引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大小便障碍,严重影响生活质量。因此,及早诊断和治疗是非常重要的。

    最后,许多人错误地认为手术可以根治椎间盘突出症。实际上,手术并不能完全根治该病。目前常用的手术方式包括常规开放手术、椎间盘镜微创手术和经皮穿刺的切吸术等。这些方式各有利弊,但都存在很大的失败几率和复发率。一般来说,30%以上的术后症状不会缓解,复发率也非常高。因此,手术应该是最后的选择,而不是首选治疗方法。

  • 许多人在经历髋部疼痛时,尤其是在行走时更为明显,常常会怀疑自己是否患有股骨头坏死。然而,长期酗酒的人一旦出现髋部不适,也会开始担心是否是股骨头坏死引起的。实际上,髋关节疼痛并不总是由股骨头坏死引起的。以下是8种可能导致髋部疼痛的原因:

    1. 肌肉或肌腱拉伤:如果患者有急性外伤病史,或者髋关节局部肿胀、压痛、皮肤出现瘀斑等症状,可能是由于周围的肌肉或肌腱拉伤引起的。这种情况可以通过B超或MRI等检查来鉴别。

    2. 骨关节炎:随着年龄的增长、长期过度运动或创伤等因素,可能会导致髋关节骨关节炎。由于关节软骨的退行性变等原因,髋关节会出现炎症反应,多数情况下会影响双侧。这种疾病可能会引起髋关节疼痛、活动受限和跛行等症状。

    3. 发育不良:如果一个人先天性关节发育不良,股骨头与髋臼的位置可能会相对不良,导致疼痛和关节活动受限等问题。这种情况在女性中较为常见,通常会影响双侧。

    4. 强直性脊柱炎:这是由自身免疫系统异常引起的全身性疾病,可能会累及髋关节,导致关节僵硬和疼痛等症状。这种疾病通常在青少年男性中较为常见,多数情况下会影响双侧骶髂关节,且在化验中HLA-B27大多数情况下为阳性。

    5. 类风湿性关节炎:这是一种由类风湿因子引起的免疫性疾病,多见于中老年女性,可能会影响双侧髋关节,并可能出现其他关节的肿胀和疼痛,如指间关节。

    6. 骨质疏松症:由于下肢关节承受人体的重量,骨质疏松也可能引起髋关节的疼痛。

    7. 腰椎间盘突出:如果腰椎间盘突出压迫脊髓神经根,可能会导致腰部、臀部和髋关节等部位的疼痛和麻木等症状。

    8. 肿瘤:髋部的骨或软组织肿瘤也可能引起髋部的疼痛不适。

    因此,引起髋部疼痛的疾病种类繁多,并不一定是股骨头坏死。患者不应自行下诊断或进行药物或其他治疗,而应该及时咨询专科医生。

  • 我记得那天,天气突然转凉,寒风呼啸着,仿佛要将人吹入冬日的深渊。我的腰部开始隐隐作痛,像是一只无形的手在轻轻揉搓,引起一阵阵酸胀感。起初,我并未在意,认为只是受了点凉,休息一晚就能好转。然而,第二天早上,疼痛并未减轻,反而加剧了。

    我开始感到焦虑,担心这可能不是简单的受凉引起的疼痛。于是,我决定寻求专业的医疗建议。通过朋友的推荐,我了解到了京东互联网医院,并决定在这里进行咨询。

    我登录了京东互联网医院的平台,选择了在线问诊服务。很快,霍医生接待了我。他的专业和耐心让我感到安心。我向他描述了我的症状,包括腰部不适和发酸的感觉。霍医生认真听取了我的描述,并询问了更多的细节,例如疼痛的持续时间和是否有其他伴随症状。

    在了解了我的情况后,霍医生给出了他的诊断和建议。他告诉我,受凉可能是引起腰部不适的原因之一,但也需要注意是否存在其他潜在的健康问题。他建议我多休息,避免过度劳累,并注意保暖。同时,他还推荐了一些物理治疗方法,例如使用电烤箱来缓解疼痛。

    我按照霍医生的建议进行了治疗。每天晚上,我都会用电烤箱对腰部进行热敷,感受着温暖的气息渗透进肌肉,缓解着疼痛。同时,我也开始更加注重自己的生活习惯,避免长时间站立或坐着,定期进行适当的运动。

    随着时间的推移,我的腰部不适逐渐减轻,直至完全消失。我深深感激霍医生的帮助和指导。他的专业知识和人性化的服务让我在面对健康问题时不再感到孤立和无助。

    这次经历也让我意识到,健康问题并不是小事,需要及时关注和处理。京东互联网医院提供的在线问诊服务为我节省了宝贵的时间和精力,同时也让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试使用京东互联网医院的服务。它可能会成为你健康生活的重要助手。记住,健康没有小事,及时就医是我们每个人都应该做的事情。

    肾虚腰疼就医指南 常见症状 肾虚腰疼主要表现为腰部酸痛、乏力、怕冷等症状,常见于中老年人或长期从事体力劳动者。 推荐科室 中医科或骨科 调理要点 1. 保持腰部温暖,避免受凉; 2. 适当休息,避免过度劳累; 3. 可以使用艾灸或烤电进行局部治疗; 4. 饮食上注意补肾,多吃黑豆、黑芝麻等食物; 5. 如果症状严重,建议就医并按医嘱服用金匮肾气丸等中药进行治疗。

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