当前位置:首页>
虽然人工膝关节置换术是一项成功率很高的手术,但仍存在一定的并发症风险。了解这些并发症对于医患双方的合作至关重要,以最大限度地降低发生率。
一、血栓栓塞:未经预防,血栓栓塞的发生率可高达40%至84%。直接因素包括手术创伤、止血带使用、术后下肢运动减少等。危险因素包括年龄超过40岁、使用雌激素、中风、肾病综合征、癌症、血栓栓塞史、长期制动、充血性心脏病、股静脉内置管、肠炎、肥胖、静脉曲张、吸烟、高度紧张、糖尿病及冠心病等。预防方法包括机械预防和药物预防,例如穿弹力长袜、应用下肢静脉泵、使用活血化瘀中药和西药抗凝剂等。
二、假体松动:假体可能在固定的骨质内发生松动,引起疼痛。一旦确诊假体松动,需要进行翻修手术。针对人工膝关节无菌性松动的翻修,已经研制出多种解决方案,效果良好。
三、感染:深部感染是一个灾难性并发症,发生率为1.6%至2.6%。感染可以发生在伤口表面或深部,早期或晚期。多数需要通过去除全部或部分假体,进行翻修手术。因此,术前患者应主动告知医生身体任何部位的感染病灶,以便医生把握手术时机。术后一旦出现伤口周围红肿疼痛,需要及时与手术医生联系,及时排除感染或及时处理。
四、脱位:人工膝关节置换术后比较少见的并发症,需要针对具体原因采用翻修手术解决。
五、假体断裂:金属假体和聚乙烯假体的断裂比较少见,可能与产品质量、手术安装技术或患者使用不当有关。一旦发生必须进行翻修手术,重新更换假体。
六、神经损伤:很少发生,多数发生在严重的外翻畸形的病人,随着外翻畸形的纠正,加上术后包扎过紧,腓总神经容易发生牵拉、压迫损伤。如果是神经断裂,恢复比较困难,需要采取适当的补救措施。
七、血管损伤:很少发生,多数与解剖异常或手术操作不当有关,一旦发现需要立即处理,避免发生肢体缺血坏死。
八、膝关节伸直或屈曲障碍:人工膝关节置换术后很多因素会引起膝关节伸直或屈曲障碍,其中膝关节疾病本身的因素、手术技术、术后康复是最主要的因素。对于常见的骨关节炎的病人,术前伸屈功能基本正常者,术后多数膝关节可以完全伸直、屈曲达到115度甚至更大,可以满足日常生活、社交需要,包括从事家务劳动,上、下楼梯,旅游,远足,爬山,骑自行车、跳交谊舞等。这些功能的获得是医生、患者、康复师共同努力的结果,三者缺一不可。当然不是每一个患者都达到完美的功能,而且有些活动如深蹲也不适合70岁以上的肥胖老年人,获得0~90°的活动范围就可以了,也是比较容易达到的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
疝气手术虽然被认为是一种小手术,但实际上它同样需要得到足够的重视。因为即使是小手术,也可能会引发各种严重的并发症。例如,误切睾丸、神经损伤,甚至下肢的血管损伤等等,这些都可能导致截肢等严重后果。因此,选择一位经验丰富的医生和一个有良好口碑的医院至关重要。
有些人可能会低估疝气手术的风险,认为只要找一家医院就可以了。然而,事实并非如此。我们需要认真考虑手术的潜在风险,并采取必要的预防措施。首先,我们应该选择一位有丰富经验的医生来进行手术。其次,医院的设施和技术也需要得到充分的考虑。只有这样,才能最大限度地减少手术风险,确保手术的成功和安全。
总之,疝气手术虽然看似简单,但实际上需要我们给予足够的重视。通过选择合适的医生和医院,我们可以有效地降低手术风险,保障自己的健康和安全。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和无助。我的外婆,83岁的高龄,已经卧床不起,长期以来营养摄入严重不足。她的糖尿病并发症越来越严重,眼压过高导致一只眼睛失明,频繁摄入食物却频繁排泄,肝肾功能也都有一定程度的衰竭。看着她日渐消瘦的身体,我心如刀绞。
我决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。通过视频咨询,我遇到了医生**,他耐心地听完了我的描述,并开始详细地解释各种肠内营养粉的区别和适用情况。我向他询问了全安素的两款产品,基本款和SR低糖款,希望能找到最适合外婆的选择。
医生**建议我带着外婆的病历去医院营养科就诊,根据她的具体情况可能需要用短肽型制剂。然而,外婆不愿意去医院,目前都在家里休养。医生**理解我们的困境,提醒我如果外婆的肾功能不好,蛋白质的用量会受到限制,需要特别注意。
我感激医生**的专业建议,但内心仍然充满了疑惑和担忧。外婆的病情日益严重,我不知道该如何选择最合适的营养粉来帮助她恢复健康。看着外婆虚弱的身影,我不禁想起了她年轻时的模样,曾经那么强壮、那么有活力。现在,她却只能依靠我和家人的照顾,生活质量大打折扣。
我决定再次向医生**请教,希望能找到一个更好的解决方案。同时,我也开始反思自己的生活方式,意识到健康的重要性。外婆的病情提醒我,不能等到失去才后悔莫及。从今以后,我要更加关注家人的健康,尽可能地提供帮助和支持。
在这个过程中,我深深感受到了京东互联网医院的便利和专业性。通过在线咨询,我得到了及时、有效的医疗建议,避免了繁琐的挂号和排队等待。同时,我也体会到了作为家属的责任和压力,希望更多的人能够关注老年人的健康问题,给予他们更多的关爱和陪伴。
最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,如何应对?健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指在键盘上轻敲,心中却是七上八下的。糖尿病这个词,已经陪伴我多年。每天都要吃药、测血糖,生活被规律化得像一台机器。今天,我想换一种药,二甲和格华止,哪个更好?
我打开京东互联网医院的页面,输入我的问题。很快,一个医生的头像出现在屏幕上,开始了我们的对话。
“你好医生。”我打字的速度比平时快了许多,内心的焦虑使我无法平静。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生回复得很快,语气温和,仿佛能感受到我的紧张。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生继续问道。
我深吸一口气,开始描述我的情况。之前我一直在吃二甲双胍片,规格是0.5g。最近在网上看到格华止的评价很好,想换成这个药。医生问我之前吃的也是这个规格的吗?我确认了这个问题。
“同剂量的是可以更换的。”医生说。听到这句话,我松了一口气。接着,医生解释说格华止也是盐酸二甲双胍片的,只是品牌不同而已。
我又问了一个问题,我的血糖现在稳定了,可以减少到一天一颗吗?医生建议我不要减量,正常规律服用就可以了,并且要监测血糖。空腹和餐后的血糖都需要测量,空腹血糖应该在4.4~7.0之间,餐后两小时血糖不超过10.0。
医生还提醒我,每年至少要进行一次尿蛋白/肌酐比值和eGFR评估,眼科检查和足部检查。这些检查对于糖尿病患者来说非常重要,可以预防或缓解并发症的发生。
我感谢医生给我的建议,并决定换成格华止。医生再次强调了监测血糖的重要性,并提醒我定期线下公立医院内分泌科复诊,出现不适随时就诊。
在这次咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了很多关于糖尿病管理的知识。京东互联网医院真的是一个方便、实用的平台,尤其对于像我这样需要长期管理疾病的人来说,非常有用。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。我的名字叫李明,今年45岁,一个普通的上班族。最近,我总是感到头晕目眩,尤其是在早上起床时。起初,我以为只是因为睡眠不足,但随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,越来越强烈。
我开始担心起来,毕竟我有糖尿病的病史。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生张医生。他的专业知识和亲切的态度让我感到安心。
在我们的对话中,张医生问我是否有肾虚的症状。我告诉他,我经常感到疲劳和头晕。他解释说,这可能是糖尿病并发症引起的肾衰竭、心衰竭或美年氏综合症的表现。我的心一下子沉了下去,担忧和恐惧涌上心头。
张医生建议我使用吸氧机来缓解症状。他详细地解释了如何正确使用吸氧机,并推荐了一款适合我的制氧机。虽然我对这个设备一无所知,但张医生的耐心指导让我逐渐理解了它的工作原理和使用方法。
我决定购买这款制氧机,并在家中开始使用。每天晚上,我都会按照张医生的建议,使用2L的氧流量吸氧。起初,我对这个过程感到陌生和不适应,但随着时间的推移,我逐渐习惯了它的存在,并且开始感受到它带来的好处。
在使用制氧机的过程中,我也学到了很多关于糖尿病并发症的知识。张医生告诉我,高流量吸氧可能会导致氧中毒,所以我必须小心使用。他的专业知识和关心让我感到非常温暖和安心。
现在,我已经使用制氧机几个月了。虽然我的病情仍然需要长期管理和治疗,但我已经能够更好地控制它,并且生活质量也得到了明显的改善。我非常感谢张医生和京东互联网医院的帮助,他们让我在困难时刻找到了方向和支持。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的医疗帮助。记住,健康是最重要的财富,我们必须好好珍惜和保护它。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子的小手术加油。五岁的他,左侧隐睾,需要进行手术。我们全家都很紧张,但医生说这是一种常见的儿童疾病,手术成功率很高。于是,我们抱着希望,送他进了手术室。
手术很成功,医生告诉我们,恢复期需要注意一些事项。我们严格按照医嘱,给他吃药,定期复查。三年过去了,我的儿子已经八岁了,活泼可爱,像其他孩子一样。但是,最近一次的彩超检查却让我们心头一紧:左侧睾丸有缩小现象!
我立即联系了京东互联网医院,挂了一个在线专家号。何医师接诊了我们,听完我们的描述后,问了很多问题,包括手术时间、复查结果等等。他的专业和耐心让我感到安心。
何医师告诉我们,睾丸萎缩可能是手术后的一种并发症,但不必过于担心。他建议我们再做一次血运检查,了解睾丸的血液供应情况。同时,他也提醒我们,如果出现睾丸胀痛等不适症状,需要随时复诊。
我问何医师,是否需要再次手术。他说目前没有手术指征,手术也不能让睾丸变大。听到这话,我不禁有些失落。但何医师安慰我说,促性腺激素有一定的辅助治疗作用,等后期复查,如果确实还在萎缩,可以考虑使用。
我决定再做一次血运检查,并让手术医生看看结果。何医师建议我们三个月左右复查一次,期间如果有任何不适,随时联系他。我感激何医师的指导和关心,决定在京东互联网医院继续跟踪治疗。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,方便快捷,专业可靠。希望我的经历能帮助到其他家长,早日发现问题,早日治疗,给孩子一个健康的成长环境。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对挑战。健康是最重要的财富,愿我们和我们的孩子都能健康快乐地成长!
在进行小肠造瘘术后,通常需要等待半年左右的时间再进行吻合手术。家长可能会担心这段时间内大肠是否会停止发育,或者是否会影响孩子的正常生长发育。首先,我们需要明确的是,造瘘口的存在并不会直接导致大肠停止发育。然而,术后8天开始出现发胀不正常的情况,可能是由于营养低下、电解质紊乱或胃肠功能未恢复等原因引起的。对于这种情况,医生会首先确定发胀的原因,并采取相应的治疗措施,例如安置胃管等。如果发胀是由吻合口瘘引起的,那么可能需要立即进行手术治疗。需要注意的是,新生儿手术的难度较大,并发症也较多,因此家属应该理解医务人员的工作,并且医生也会尽最大努力确保患儿的安全和健康。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,会对患者的身体和精神健康造成严重影响。DBS手术是目前公认的有效治疗方法之一。手术后,正确的护理对于恢复和控制症状至关重要。
病情观察
在术后72小时内,密切观察患者的意识状态、生命体征、血氧饱和度和瞳孔变化。必要时进行24小时心电监护,并在出现任何异常情况时立即通知医生。
生活护理
术后患者应保持平卧或健侧卧位,避免在植入侧卧位或局部受压。同时,避免在植入侧肢体测量血压。胸部植入脉冲发生器侧上肢制动6小时,避免大幅度扭动颈部,以防电极移位和局部皮下血肿的形成。注意,胸部伤口禁忌热疗,以免对植入的脉冲发生器造成损害。
功能锻炼
从术后开始,可以进行肌肉收缩练习和各关节肌肉的按摩。24小时后,鼓励患者在护士或家属陪同下下床活动,防止跌倒。72小时后,开始进行床上体操,包括翻身体操、仰卧起坐和爬行体操等。
饮食护理
术后4小时后,若无恶心、呕吐,给予少量饮水。12小时后,提供流质饮食;24小时后,逐渐恢复低蛋白易消化的饮食。增加富含粗纤维的食物以防止便秘,但应避免过多食用含铁丰富的食物,因为铁剂可能干扰多巴制剂的作用。
用药指导
术后仍需口服美多巴药物,以增强治疗效果。患者和家属应了解终生服用美多巴的必要性,并按时按剂量服药,避免间断性服药可能加速病情进展的风险。
并发症的观察与护理
术后应密切观察患者的意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现颅内出血等并发症的迹象。同时,注意观察手术局部有无血肿、渗液、渗血等情况,并警惕感觉运动系统并发症和脑起搏器装置的并发症的出现。
枕后微骨孔入路三叉神经显微血管减压术是一种创伤小、相对安全的手术方法。然而,仍然存在一定的并发症发生率和死亡率。最常见的死亡原因是切断岩静脉后导致小脑及脑干坏死,其次是小脑内出血或后颅窝的硬膜下血肿。
以下是三叉神经痛微血管减压术的并发症及其预防措施:
我从小就有痔疮,20年来,虽然不算严重,但也给我的生活带来了不少麻烦。每次上厕所都要小心翼翼,生怕脱肛。然而,最近几天,情况急转直下。肛门外面突然长出一个硬硬的肉球,疼痛难忍,排便时更是出血不止。这种情况我从未遇到过,心中充满了恐惧和焦虑。
我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线,我见到了医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。医生详细询问了我的症状,并告诉我这可能是痔疮并发症,需要尽快手术治疗。听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。手术?我从来没有做过手术,会不会很痛苦?会不会有后遗症?
医生似乎看出了我的担忧,温柔地安慰我说:“手术是最好的选择,否则你的病情可能会恶化,引起贫血等更严重的问题。”他还告诉我,手术后需要住院一周左右,完全恢复大约需要一个月。虽然我对手术仍然心存疑虑,但医生的专业解释让我逐渐放下了心中的顾虑。
在医生的建议下,我决定去北京做手术。虽然我对北京的医院不太了解,但医生告诉我,只要是正规医院的专科都可以。他的话让我感到很宽慰。最后,医生还提醒我,如果肿块是脓肿,手术过程中也可以解决。听到这里,我不禁松了一口气,心中对手术的恐惧也减轻了许多。
这次咨询让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜。
随着越来越多的输尿管上段结石患者寻求一种简便、快捷、有效、并发症少且治疗费用低的治疗方法,泌尿外科临床医师面临着更高的要求。相比于其他治疗手段,如ESWL、腹腔镜手术、PCNL和软镜等,输尿管镜联合钬激光治疗在综合性价比方面更具优势。然而,输尿管镜治疗上段结石仍然存在入镜困难、结石逃逸、输尿管损伤和尿源性脓毒症等并发症的挑战。
通过实践,我们发现灵活使用不同口径输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石可以显著提高成功率,减少并发症,取得令人满意的治疗效果。对于大多数体积较小、梗阻时间短且活动度较大的输尿管上段结石,灌注液的总量、压力和时机对结石逃逸产生主要影响。灌注时间越长、总量越多、压力越大,结石逃逸的可能性就越高。
在实际操作中,较粗的12oΦ8/9.8Fr镜子往往会在置入过程中遇到阻抗较大甚至镜体抱死的现象,导致结石受压力改变而逃逸。相比之下,及时换用5oΦ6/7.5Fr镜子可以轻松入镜,速度快,镜体与黏膜之间存在回水空间,水流压力较小,能迅速到达结石部位,明显减少结石位移发生率。结合钬激光,使用较小功率,“虫噬”碎石,颗粒细小,疗效满意。对于接近肾盂的结石,还可以使用套石篮固定结石,退出镜子,再重新入镜碎石。
虽然较细镜子处理上段结石效果良好,但较粗的12oΦ8/9.8Fr镜子内部工作腔更大,能轻松引入各种导丝,并且在套石篮或管路封堵器并存的情况下,在同一工作腔同时引入激光进行碎石。因此,在实际操作中,灵活使用不同口径输尿管硬镜联合钬激光碎石术可以实现优势互补,完美处理结石,提高治疗效果。