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理解和应对髌骨不稳定:从初次脱位到手术治疗

理解和应对髌骨不稳定:从初次脱位到手术治疗
发表人:AI医疗先锋

小美,一个20岁的年轻女性,在健身房跳健美操时不慎扭伤了膝盖,导致髌骨脱位。经手法复位和固定后,她开始经常发生怪事:每次运动,膝盖特别容易扭伤,髌骨就会跑出来,伴有肿痛和膝关节积液。久而久之,小美都能自己把跑出来的髌骨掰回来,感觉自己的髌骨已经松掉了。这种情况被称为髌骨不稳定,是由于髌骨反复脱位,髌骨的稳定结构造成破坏而引起的。

髌骨不稳定通常是由于天生存在髌股关节发育不良、髌骨轨迹不良等问题所致。例如,滑车太浅、高位髌骨、胫骨结节外移、Q角增大等情况都会导致髌骨在膝关节屈伸期间无法稳定地呆在股骨滑车这个凹槽里,容易向外侧掉出去。阻止这种情况发生的结构叫内侧髌股韧带(MPFL),一旦它断掉,髌骨就掉了出去。

初次脱位者通常会出现膝关节肿痛难忍、关节积液等症状。初次脱位未妥善处理者容易发生再次脱位,最后变成髌骨不稳。髌骨不稳的患者很容易发生髌骨脱位,当有外力去向外推髌骨的时候,患者会感觉害怕,感觉自己的髌骨要掉出去了,这种特殊的体征叫作恐惧试验。每次脱位时,都会有关节肿胀疼痛,髌股关节逐渐变松,久而久之,脱位和复位都会变得非常简单。

初次髌骨脱位的患者大多在运动中发生脱位,主要致伤机制是股骨内旋和胫骨外旋,一个外移的力作用于髌骨上,如果此时MPFL没有hold住,断掉,那就发生的脱位。通常发生于急转身时。髌骨脱位、髌骨不稳容易出现在年轻女性、关节较为松弛者或者女性运动员人群中。一些胖胖的小女孩,特别容易出现髌骨脱位。男性也会发生,但是较为少见。

对于脱位次数超过1次者,建议进行手术治疗。通过手术的方式,稳住髌骨,不仅可以帮助患者恢复运动或日常活动,还可以保护髌股关节的软骨,防止骨关节炎的发生。手术种类繁多,术式超过100种,包括关节镜探查、软组织重建修复、截骨矫形手术等。术后需要进行正规的运动康复治疗,恢复膝关节活动度和肌肉力量,避免膝盖内扣,建议养成运动时佩戴髌骨支具的习惯,最大限度保护髌骨不再脱位。

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复发性髌骨不全脱位疾病介绍:
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  • 我曾经是一个活泼的年轻人,热爱运动和探索新事物。然而,一次意外的髌骨脱位改变了我的生活。经过37天的石膏板外固定治疗后,我开始尝试走路,但发现自己的腿软得无法抬起,甚至连侧抬也很困难。这种无助感让我感到非常沮丧和焦虑。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和治疗过程,并提供了一些实用的建议。首先,他建议我进行一些简单的康复训练,例如用枕头或毛巾辅助抬腿,逐渐增加力量和灵活性。其次,他强调了休息和营养的重要性,推荐我多吃一些富含蛋白质和钙的食物,以促进骨骼和肌肉的恢复。最后,他告诉我不必过于担心,我的关节囊和韧带有很大的自我修复能力,只要我按照他的指导进行康复训练,就有望完全恢复。

    在医生的帮助下,我开始了漫长但值得的康复之旅。每天早上,我都会花一些时间进行康复训练,虽然一开始很艰难,但随着时间的推移,我逐渐感到了自己的进步。现在,我已经可以轻松地抬起腿,并且走路也变得越来越稳健。虽然还有些微疼,但我知道这是正常的恢复过程。

    通过这次经历,我深刻体会到了在线问诊的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。同时,我也意识到,面对疾病和困难,我们不应该轻易放弃,而是应该积极寻求帮助和支持。只有这样,我们才能战胜挑战,重获健康和幸福。

    髌骨脱位复位后康复指南 常见症状 髌骨脱位复位后,患者可能会出现走路腿软、抬腿困难、膝盖微疼等症状。这些症状通常是由于关节囊和韧带的损伤导致的,需要通过适当的康复训练和营养补充来恢复。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 适当休息,避免过度活动; 2. 进行康复训练,例如用枕头或毛巾辅助抬腿; 3. 多吃富含蛋白质和钙的食物,例如牛奶、鸡蛋、豆制品等; 4. 可以考虑使用一些中药补品,例如六味地黄丸、补骨脂等; 5. 定期复查,了解恢复情况并调整治疗方案。

  • 我曾经是一名活泼的年轻人,直到那天我从车上摔下来,导致髌骨脱位。医生建议我进行保守治疗,打石膏固定8周。然而,家里的情况让我无法去康复科进行专业指导锻炼。我的恢复进展缓慢,肌肉萎缩严重,膝关节的角度也没有明显改善。每天的锻炼让我感到疲惫和无助。我开始在网上寻找帮助,希望能找到一些自我锻炼的方法来改善我的情况。

    在京东互联网医院上,我遇到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流,医生了解了我的病情和治疗历程。医生告诉我,康复训练方法包括俯卧位和站立位的锻炼,中药湿敷关节也可以帮助改善膝关节的功能。医生还强调了尽快进行专业指导锻炼的重要性。

    我按照医生的建议进行锻炼,虽然一开始很困难,但我坚持不懈。随着时间的推移,我的膝关节的角度逐渐改善,肌肉也开始恢复。现在,我已经可以正常行走了,虽然还有一些小问题,但我对自己的恢复充满信心。

    髌骨脱位的自我锻炼与康复指南 常见症状 髌骨脱位常见症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬和运动受限。易感人群包括从事高强度运动的人群、老年人和有先天性膝关节畸形的人群。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 保持关节活动度,进行适当的物理治疗和康复训练; 2. 使用中药湿敷关节,缓解疼痛和肿胀; 3. 遵循医生的指导,进行石膏固定或其他必要的治疗; 4. 注意饮食,摄入足够的蛋白质和维生素D,促进骨骼健康; 5. 避免过度运动和重复性损伤,保护膝关节。

  • 我从小就知道自己有扁平足,但从未想过这会成为我生活中的大问题。直到那天,我的双膝髌骨脱位,疼痛难忍,我才意识到这不是一件小事。

    我记得那天下午,我在家里做家务,突然感到右腿一阵剧痛,接着就听到了“咔嚓”一声,仿佛有什么东西断裂了。我试图站起来,但双膝已经无法承受我的体重,疼痛让我几乎昏厥过去。左腿虽然相对好点,但也开始隐隐作痛。

    我知道我需要专业的医疗帮助,于是打开手机,搜索到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。她详细询问了我的症状,并告诉我可能是肌筋膜炎引起的。虽然我对这个诊断结果并不确定,但她的解释让我感到安心。

    医生建议我使用洛索洛芬钠片来缓解疼痛,并且强调了休息和避免剧烈活动的重要性。她还提醒我,如果症状加重或出现其他不适,应该及时就医。我深深地感激她的建议和关心。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗。每天早上,我会吃一片洛索洛芬钠片,然后尽量避免长时间站立或走动。虽然疼痛仍然存在,但它已经不再那么剧烈了。我也开始注意自己的饮食和生活习惯,避免食用辛辣、油腻的食物,多喝水,保持良好的心态。

    现在回想起来,我很庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。如果我没有在京东互联网医院找到那位医生,我的病情可能会恶化。健康真的没有小事,我们都应该多关注自己的身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要像我一样等到病情加重才去看医生。健康是最重要的财富,我们都应该好好珍惜它。扁平足引起的双膝髌骨脱位和疼痛就医指南 常见症状 扁平足可能导致双膝髌骨脱位和疼痛,尤其是在右腿运动过量时。患者可能会出现疼痛和积液等症状,左腿相对较好。这种情况常见于扁平足患者,特别是那些长时间行走或进行剧烈活动的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 使用扁平足纠正鞋垫来改善足部结构。 2. 避免长时间行走和剧烈活动,注意休息和保持良好情绪。 3. 如果疼痛严重,可以服用洛索洛芬钠片缓解症状(需在医生指导下使用)。 4. 多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒,注意保暖。 5. 定期复诊,及时调整治疗方案。

  • 青少年急性髌骨脱位是一种常见的运动损伤,通常发生在运动或外伤后。其主要原因是内侧支持带的薄弱、松弛及撕裂。由于青少年骨骺尚未闭合,不能进行远端重排的骨性手术,因此进行内侧支持带的紧缩是纠正髌骨脱位的合理方法。研究表明,外侧支持带的松解对恢复髌骨的正常运动轨迹只起到次要作用,而内侧支持带的紧缩和加强才具有决定性作用。因此,对急性髌骨脱位的患者应进行内侧支持带的紧缩重建,至于是否需要进行外侧支持带的松解,我们认为,由于青少年髌骨脱位的患者多合并有全身性韧带松弛,髌骨内外侧活动度远大于正常人。在进行内侧支持带的紧缩重建后,术中镜下观察发现髌骨外侧半脱位多可基本纠正,因此,并不需要进行外侧支持带的松解。但单纯进行内侧支持带紧缩的患者术后早期多存在膝关节的屈曲受限,经过功能锻炼方可恢复正常。

    使用微创手术方法,例如贝朗套管针微创紧缩内侧支持带的方法,类似半月板前角损伤的“由外到内”缝合法,简单易行,效果可靠。经过皮下隧道紧缩内侧支持带时,皮下组织的分离范围要稍大一些,否则紧缩后容易形成“橘子皮样”外观。对于髌股关节面软骨损伤的处理,病灶面积>3cm2者,用刨刀或者射频消融进行软骨面成形,削平和磨光软骨损伤区“火山口”的边缘;病灶面积<2cm2者,可进行微骨折处理。注意取出骨软骨骨折的碎片,防止游离体残留。

    术后康复方面,早期是减少出血和肿胀,晚期是全面恢复关节活动度,增强肌力,尤其强调股四头肌内侧头(VMO)的肌力锻炼,需要持续较长时间。通过微创手术方法,青少年急性髌骨脱位的患者可以重新恢复髌骨的内、外侧力量平衡,恢复髌骨的正常运动轨迹。在急性期缝合撕裂的内侧支持带和内侧稳定结构可以促进其愈合,以防发展成复发性髌骨脱位。术后不需要石膏外固定,可以早期下地活动,患者容易接受。

  • 我从来没有想过,一个简单的翻身动作会让我陷入如此的困境。自从那天晚上,我膝盖扭了一下后,疼痛就像一只无形的手紧紧抓住我,日夜不放。起初,我以为只是个小问题,休息几天就好了。但是,时间一天天过去,疼痛却丝毫没有减轻的迹象。走路、坐着、甚至躺着,疼痛都如影随形,毫不减弱。我开始感到恐慌,担心这是否预示着某种严重的疾病。

    在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状,并要求我拍摄了膝盖的照片。经过一番分析,医生建议我进行核磁共振检查,以确定是否存在半月板、韧带或髌骨脱位等问题。虽然我对这个结果并不乐观,但至少我知道了下一步该怎么做。

    在等待检查结果的过程中,我开始思考自己的生活方式。是否我太过依赖电子设备,忽视了身体的需求?是否我应该更多地关注自己的健康?这些问题在我脑海中盘旋,促使我重新审视自己的生活态度。无论结果如何,我都决定要改变一些东西,为了我的健康,也为了我的未来。

    膝盖扭伤后持续疼痛的治疗指南 常见症状 膝盖扭伤后持续疼痛,走路不加重,可能是半月板损伤、韧带拉伤或髌骨脱位等问题。常见于运动员或长期站立工作的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 休息:避免过度活动,给受伤的膝盖足够的时间恢复。 2. 冰敷:在受伤后的前48小时内,使用冰袋进行冷敷可以减轻疼痛和肿胀。 3. 物理治疗:通过物理治疗可以增强膝盖周围的肌肉,提高稳定性和灵活性。 4. 药物治疗:如果疼痛严重,可以考虑使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛和炎症。 5. 手术治疗:对于严重的半月板损伤或髌骨脱位,可能需要进行手术治疗。

  • 我曾经历过一段艰难的时光,髌骨脱位的疼痛让我无法正常生活。每天都在忍受着膝盖内侧的撕扯疼痛和肿胀,感觉自己被困在了一个无法逃脱的身体里。幸运的是,我找到了一个在线医生,他在我最需要帮助的时候出现了。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我得以与这位医生进行沟通。他的专业知识和耐心解答让我感到安心和信任。虽然我不能亲自去医院,但他仍然能够提供有效的治疗建议和指导。

    他告诉我,膝盖内侧的疼痛和肿胀是正常的反应,因为髌骨脱位可能会导致内侧的髌股韧带受伤。然而,他也强调了石膏固定6周的重要性,以防止将来形成习惯性脱位。

    在他的指导下,我开始了恢复之路。每天都把腿抬高,坐着或躺着时也要保持这个姿势。虽然疼痛和肿胀仍然存在,但我知道这是恢复过程中的一部分。同时,我也可以活动脚部,只要不动膝盖和腿部就可以了。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的价值。即使在家中,我也能得到专业的医疗服务和指导。这种便利性和效率使得我在面对健康问题时更加从容和自信。

    髌骨脱位的治疗与调理 常见症状 髌骨脱位可能会导致膝盖内侧的疼痛和肿胀,甚至可能伴随着撕扯感和水肿感。这些症状通常在石膏固定期间出现,并且在恢复过程中可能会持续一段时间。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持石膏固定6周,以防止将来形成习惯性脱位。 2. 抬高腿部,坐着或躺着时也要保持这个姿势,以帮助消肿。 3. 在医生的指导下进行适当的康复训练,以恢复膝盖的功能和力量。 4. 如果疼痛和肿胀严重,可以考虑使用止痛药和消炎药来缓解症状。 5. 注意休息和避免过度活动,以免加重伤势。

  • 我还记得那一天,女儿从学校回来,膝盖上绑着厚厚的护具,脸上写满了不适和疼痛。一个半月前,她在学校的运动会上不小心摔倒,导致髌骨脱位。手术后,恢复得还算顺利,医生也说她很快就能恢复正常活动。可谁知,今早她不小心撞到了门框上,膝盖又肿了起来。

    我心急如焚,赶紧打开手机,搜索“京东互联网医院”,希望能找到专业的医生给我们一些建议。很快,我就和一位医生进行了图文问诊。医生问了很多问题,包括手术的具体情况、女儿的恢复状态等等。我一一回答,尽可能详细地描述了女儿的症状和情况。

    医生建议我们先冷敷,48小时后再热敷。同时,提醒我们要注意抬高患肢,避免膝盖再次受伤。我问医生是否需要再次去医院检查,医生说如果只是轻微的肿胀,可以先在家里观察一下,明天再看消肿情况。听到这话,我稍微放心了一些,但仍然担心女儿的膝盖会再次脱位。

    我问医生是否需要吃药,医生说如果疼痛的话,可以吃一些活血止痛片和芬必得,但要注意保胃。我赶紧去药箱里找药,按照医生的建议给女儿服用。同时,我也开始给女儿的膝盖进行冷敷,希望能尽快缓解她的疼痛和肿胀。

    在接下来的几天里,我一直密切关注女儿的恢复情况。每天早上,我都会问她膝盖的情况,是否还有疼痛或肿胀。女儿说虽然还有一些不适,但已经好多了。看到女儿逐渐恢复,我也松了一口气。

    这次经历让我深刻体会到,健康真的没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,帮助彼此更好地应对类似的问题。髌骨脱位术后再次肿胀的处理指南 常见症状 髌骨脱位手术后再次肿胀可能是由于外伤引起的,常见症状包括肿胀、疼痛和局部红热等。易感人群为手术后未完全康复者或在康复期间遭受外伤者。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 冷敷:在48小时内进行冷敷以减轻肿胀和疼痛。 2. 热敷:48小时后进行热敷以促进血液循环和恢复。 3. 抬高患肢:在休息时抬高患肢以减少肿胀。 4. 活血止痛片和芬必得:在医生指导下适当服用以缓解疼痛和促进血液循环。 5. 观察消肿情况:密切观察肿胀情况,如有恶化或其他异常症状,应及时就医。

  • 我还记得那天,膝盖突然传来一阵剧痛,仿佛世界都崩塌了。从未经历过的恐惧和无助感涌上心头。经过紧急就医,医生告诉我我患了髌骨脱位。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。

    在接下来的日子里,我尝试了各种方法来恢复。然而,疼痛和肿胀仍然困扰着我。直到我遇见了这位医生,他的专业知识和耐心指导让我重新找回了希望。

    通过与医生的在线交流,我了解到自己的情况需要更深入的检查和治疗。医生建议我进行核磁共振和髌骨轴位拍片检查,以便更好地评估我的恢复情况。虽然这个过程有些漫长和艰难,但我知道这是为了我自己的健康着想。

    在医生的指导下,我开始进行康复训练,包括长距离走路和弯腿等锻炼。尽管一开始很难,但我坚持下来了。每次疼痛时,我都会想起医生的话:这是正常的反应,说明你的身体正在恢复。

    现在,我的膝盖已经大幅改善,疼痛和肿胀也减轻了很多。虽然还有很长的路要走,但我已经看到了希望的曙光。感谢这位医生,他的专业知识和关心让我重新站起来,迎接新的挑战。

    髌骨脱位的治疗与康复指南 常见症状 髌骨脱位的常见症状包括膝盖肿胀、疼痛、活动受限等。易感人群主要是年轻人和运动员。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持休息,避免剧烈运动; 2. 进行物理治疗,如按摩、热敷等; 3. 使用支具或石膏固定; 4. 逐渐进行康复训练,包括肌肉力量和灵活性训练; 5. 如果必要,考虑手术治疗。

  • 我曾经是一个活泼的女孩,喜欢运动,尤其是跑步。但是,去年的一次意外扭伤改变了我的生活。起初,我并没有太在意,认为只是普通的扭伤。然而,随着时间的推移,我的膝盖开始频繁出现问题,髌骨偶尔脱位,给我带来了极大的不便和痛苦。

    在经历了一年多的折磨后,我终于决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我与一位资深的骨科医生进行了详细的交流和诊断。医生耐心地听取了我的描述,并要求我提供相关的影像资料。

    在查看了我的CT和核磁共振图像后,医生告诉我我患有复发性髌骨脱位,并且已经有撕脱现象,需要进行手术治疗。听到这个消息,我感到非常担忧和害怕。但是,医生详细地解释了手术的过程和风险,并推荐了北医三院的运动医学科进行手术。

    在医生的指导下,我开始了漫长而艰难的康复之路。手术后,我需要佩戴肢具,进行一系列的物理治疗和康复训练。虽然过程中有很多困难和挑战,但我始终坚持下来,终于在几个月后恢复了正常的生活和运动能力。

    这次经历让我深刻地体会到健康的重要性,也让我对在线医疗服务有了更深的认识和信任。感谢京东互联网医院和所有的医护人员,他们的专业和关心让我重获了健康和自信。

    复发性髌骨脱位就医指南 常见症状 复发性髌骨脱位的常见症状包括膝盖疼痛、肿胀、不稳定感和活动受限。这种疾病多见于年轻人和运动员,尤其是那些经常进行高强度运动的人群。 推荐科室 建议就诊于运动医学科或骨科。 调理要点 1. 保持适当的体重,减少膝盖的负担; 2. 避免高强度的运动和活动,选择低冲击的锻炼方式; 3. 在进行运动前进行充分的热身和拉伸; 4. 如果需要手术治疗,应选择正规的医疗机构和经验丰富的医生; 5. 手术后应按照医生的指导进行康复训练和物理治疗。

  • 我是18岁的高中生,平时热爱运动,尤其是跑步。然而,在一次深蹲训练后,我的世界被打乱了。突然间,我感到一阵剧痛,随即膝盖肿胀起来。经过紧急就医,医生告诉我我患了髌骨脱位。这个消息对我来说无疑是个晴天霹雳。

    在接下来的几周里,我被迫卧床休息,不能进行任何运动。每天我都在担心,会不会再次发生脱位?会不会变成习惯性脱位?我开始寻求专业的医疗帮助,希望能找到解决问题的方法。

    我通过互联网医院联系了一位专家医生,开始了线上问诊。医生详细询问了我的病情,并查看了我的X光片。虽然片子显示髌骨已经复位,但医生指出,核心问题还没有解决:为什么会发生脱位?是股骨滑车发育异常还是髌骨支持带撕裂?这些问题都需要进一步检查才能确定。

    医生建议我进行髌骨轴位X线和膝关节核磁共振检查,以便更好地了解脱位的原因。同时,医生也提醒我,在没有搞清楚脱位原因之前,任何治疗都是盲目的。这些话让我意识到,治疗不仅仅是止痛或消肿,更重要的是找到问题的根源并加以解决。

    在医生的指导下,我开始了漫长的康复之路。每天我都坚持做康复训练,注意饮食和休息。虽然过程中有很多困难和挫折,但我从未放弃。最终,通过不懈的努力,我成功地恢复了健康,并再次回到跑道上。

    髌骨脱位的治疗与康复指南 常见症状 髌骨脱位的常见症状包括膝盖剧痛、肿胀、不能承重等。易感人群主要是青少年和运动员。 推荐科室 骨科 调理要点 1.及时就医,进行专业的检查和治疗;2.根据医生建议进行康复训练;3.注意饮食和休息,避免过度劳累;4.如果需要,可以服用止痛药和消炎药;5.定期复查,确保康复进展顺利。

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