我坐在医院的等候区，双手紧握着一张纸条，上面写着“肺癌晚期，转移到腿关节”。这是我从医生那里得到的消息，像一把利刃刺穿了我的心。我的脑海中一片空白，只有一个声音在不断回响：“我还能活多久？”

我想起了我的家人，我的妻子和孩子们，他们对我来说是世界上最重要的人。他们不知道我得了癌症，我不想让他们担心。但现在，我必须面对这个残酷的现实。

我拿出手机，打开京东互联网医院的APP，开始搜索关于肺癌的信息。屏幕上出现了无数条结果，我不知道从哪里开始看。突然，一个名为“言犀”的AI助手出现在我的屏幕上，它问我：“你需要帮助吗？”

我点了“是”，然后开始向言犀描述我的病情。它耐心地听完了我的叙述，然后说：“我建议你尽快做病理检查，这样才能确定最好的治疗方案。”

我感到一丝希望，于是决定听从言犀的建议。几天后，我做了病理检查，结果证实了我的恐惧：我确实患有肺癌，并且已经转移到其他部位。

我再次打开京东互联网医院的APP，向言犀寻求帮助。它告诉我：“在这种情况下，姑息治疗是最好的选择。我们可以通过止痛药和其他方法来减轻你的痛苦。”

我感到一阵绝望，但我知道我必须坚强。我开始接受姑息治疗，并且每天都在与言犀交流。它不仅提供了专业的医疗建议，还给了我很多安慰和支持。

现在，我已经接受了这个事实，并且在尽力享受剩下的时间。我知道我的生命即将结束，但我也知道我已经尽力了。感谢言犀和京东互联网医院，他们让我在这个艰难的时刻找到了希望和安慰。

在中国，癌症已成为首要的死因，且发病率和死亡率仍在上升。2016年“世界癌症日”的主题是“我们能战胜癌症(WE CAN，I CAN)”。

吸烟和空气污染是肺癌高发的主要诱因。据统计，中国去年约有430万人确诊癌症；280万人死于癌症，平均每天7500人。肥胖和乳腺癌、前列腺癌有关；熬夜会造成生物钟紊乱，免疫功能下降，白血病、乳腺癌、前列腺癌就容易找上门来；久坐的人比经常运动的人患结肠癌的可能性高40%到50%；长期处于亢奋和紧张状态，是导致乳腺癌和卵巢癌的重要原因。

近90%的癌症是由于生活方式和环境因素引起的。控制吸烟可以减少23%-25%的癌症相关死亡；对于胃癌、肝癌和宫颈癌来说，控制慢性感染可减少29%的死亡。早期筛查可使女性宫颈癌的死亡率降低80%，早期乳腺癌治愈率高达90%以上。

生活中，哪些人患癌风险大？常见癌症如何预防？专家强调，癌症早诊断、早治疗尤为关键。预防癌症需要采取综合措施，正确判断，直面癌症、正确认识癌症可以使患者得到早诊早治，并为他们获得高质量的诊疗营造好的环境氛围。

除了预防，正确认识、面对癌症，也是战胜癌症的关键。目前随着医学技术的发展，癌症已成为和糖尿病、高血压一样的慢性病。癌症的治疗目的也从单纯的将癌细胞“赶尽杀绝”变为更加注重患者的生存质量，不仅要活得长，更要活得好。

肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一，长期以来，吸烟被认为是肺癌的主要致病因素。然而，近年来，不吸烟的女性患肺癌的几率却在逐渐上升。为什么会出现这种情况？

首先，环境污染是导致肺癌的重要因素。雾霾、有毒有害气体、工业粉尘、放射线等污染物质无处不在，长期暴露在这样的环境中，会对人体造成严重的伤害。即使是全职在家的家庭主妇，也难以避免受到这些污染物质的侵害。

其次，二手烟也是女性肺癌患者的重要发病原因。即使自己不吸烟，但如果家庭中有其他成员重度吸烟，长期居住在这样的环境中，同样会增加患肺癌的风险。

此外，烹调油烟也是一种重要的致癌物质。家庭妇女长期接触大量的油烟，如果烹调设备的排风系统不够完善，情况将更加严重。长期吸入烹调油烟不仅会导致肺癌，还可能引起慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺病。

室内化学物品污染也不能忽视。生活用品中含有的染发剂、清洁物品、芳香剂等化学物质，长期接触会对人体造成伤害，引起肺癌等疾病。

最后，饮食安全也需要注意。虽然家庭主妇很少食用地沟油或者劣质食物，但长期大量食用含有亚硝酸盐等致癌物的腌制食品，同样可能导致肿瘤的发生。

总的来说，女性肺癌的类型大部分为腺癌，与吸烟男性的肺癌类型不同。了解这些致病因素，采取相应的预防措施，对于预防肺癌的发生具有重要意义。

在这个三天的小长假的第一天，我很早就来到医院进行查房。幸运的是，所有住院的患者都非常平稳。手术后的患者也都在今天早上出院了。即使是那些接受免疫治疗的患者，也都可以按计划出院了。

然而，还有两位肺癌术后需要进行辅助化疗的患者。今天是他们化疗周期的第一天，很明显，他们将在医院里度过这个小长假。尽管如此，看到所有的患者都很稳定，我作为医生感到非常欣慰。

在完成查房后，我还花时间与几位在互联网医院和各网络就诊平台向我咨询的患者进行了交流，解答了他们的疑问。作为医生，能够在自己的每一个碎片化时间为更多的患者服务，实现当初学医的初心，感到非常满足。

最近，上海的疫情仍然很严重。我们的科室也派遣了两名骨干护士参加赴沪医疗队，支援上海。我们衷心祝愿她们旗开得胜，平安归来。

肺结节是影像学中常见的发现，尤其是在CT扫描中。根据结节的大小、形态和密度等特征，可以将其分为实性结节和亚实性结节。实性结节通常被认为是恶性的可能性更高，而亚实性结节则可能是良性或恶性的。针对这些结节的临床处理，美国胸科医师学院（ACCP）发布了最新的指南，提供了明确的诊断和治疗路径。

对于实性结节，ACCP指南建议首先评估患者的肺癌风险和手术风险。如果恶性概率很低或中等，但手术风险高，则推荐定期CT扫描随访。对于可以耐受手术的患者，应进行PET扫描评估代谢和分期，然后选择外科手术、非手术活检或CT监测。对于不能耐受手术的患者，PET评估后可以考虑化疗、放疗、放化疗或射频消融治疗。

对于亚实性结节，ACCP指南建议根据结节的大小和形态来确定随访策略。纯磨玻璃结节通常被认为是非典型腺瘤样增生或原位腺癌，而部分实性结节则可能是浸润性腺癌。因此，对于纯磨玻璃结节，通常不需要随访或每年复查一次CT，共3年；对于部分实性结节，应定期CT扫描随访，并在发现实性部分增大时立即进行非手术活检或外科手术治疗。

此外，ACCP指南还强调了对于多发肺结节的处理需要谨慎，不能简单地假定额外的结节是转移灶或良性病变。每个单独的结节都应进行评估，包括PET扫描，除非证实是肿瘤转移灶，否则应当积极对待及处理。

总之，ACCP最新指南为临床医生提供了明确的指导，帮助他们更好地管理肺结节患者。然而，仍有许多问题需要解决，例如CT随访的安全性和对患者预后的影响等，需要更多的研究来探索和验证。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚收到了一个令我心神不定的消息：肺上下叶间鳞癌。

我匆忙赶到京东互联网医院，希望能找到一丝安慰。医生问我是否有CT报告，我找了半天，终于在一堆文件中翻了出来。医生让我扫二维码查看，但我并没有关注医院的公共号，于是他让我拍全报告给他看。看着医生认真地研究着我的报告，我的心跳加速，仿佛能听到自己的心脏在怦怦直跳。

“如果没有转移，是可以手术治疗的。”医生的话像一束光，照亮了我心中的黑暗。我问他这个位置可以做手术吗，医生说可以，但需要切除肺叶。我的心又开始不安起来，手术切除之后会痊愈吗？辅助放化疗之后会复发吗？医生告诉我要看淋巴结有没有转移，肿瘤一般不说治愈，只能说五年生存率。我的心情像过山车一样起伏不定，既有希望又有恐惧。

医生建议我做增强CT，检查头部、胸部和腹部是否有远处转移。我问他淋巴结是不是验血，医生说不是，需要手术清扫。我的脑海中充满了各种疑问和担忧，仿佛一只无形的巨兽在压迫着我。

在等待检查结果的日子里，我经常失眠，总是想着自己的病情，想着手术的风险和后果。有时候我会想，如果我能活过十年该多好啊。有时候我又会想，为什么是我？为什么我会得这种病？

最终，检查结果出来了，医生告诉我没有远处转移，可以进行手术治疗。虽然我知道手术并不是一件轻松的事情，但我还是决定去做。因为我不想让这只无形的巨兽继续压迫我，我要和它斗到底。

现在，我已经完成了手术，正在恢复中。虽然前路依然漫长，但我已经不再感到那么恐惧和无助。因为我知道，我有家人和朋友的支持，我有医生的帮助，我还有自己的勇气和坚持。所以，无论未来如何，我都会面对它，战胜它。

在感恩所有的同时，我想分享一个名为Unity MR-Linac的设备，它是目前治疗肿瘤的最新技术。该设备使用磁共振成像(MRI)和放射治疗结合，提供了无创、精确的治疗方法。特别是对于那些无法进行手术的患者，Unity MR-Linac无疑是一个福音。

Unity MR-Linac的工作原理是通过实时监控肿瘤的位置和大小，来调整放射治疗的强度和方向。这种方法不仅可以最大限度地保护周围的健康组织，还可以在治疗过程中随时更改治疗计划，以适应肿瘤的变化。

Unity MR-Linac已经被证明对多种类型的肿瘤有效，包括肺癌、肾癌、脊柱转移肿瘤等。它的精度和安全性使其成为治疗这些疾病的理想选择。

如果你或你的家人正在寻找肿瘤治疗的新方法，Unity MR-Linac可能是值得考虑的选项。请务必与专业人士讨论并了解更多信息。

肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。据统计，我国每年新发肺癌病例约80万，相当于每周有1万5千多人被确诊。面对如此严峻的形势，过去十余年间肺癌治疗领域取得了重大突破，靶向治疗成为其中最具代表性的一种方法。

靶向治疗的原理是通过对癌细胞的突变基因进行精确打击，实现特异性杀灭癌细胞而不伤及周围正常细胞。这种治疗方式就像“生物导弹”，在突变基因的“GPS”引导下，对癌细胞实施“斩首行动”。然而，肺癌的靶向治疗并非单一药物适用于所有患者，而是需要根据不同突变基因选择相应的靶向药物。

目前，针对肺癌不同突变基因的上市靶向药已多达十余种。自国内首个肺癌靶向药上市以来，靶向药已成为肺癌治疗的主流药物，显著延长了患者的生命并改善了生活质量。然而，在开始靶向药治疗之前，医生通常会建议进行基因突变检测，以确定患者是否具有相应的靶点。这种检测虽然价格不菲，但对于确保靶向药的有效性至关重要。

一些患者可能会选择不进行基因检测，直接使用靶向药物，这被称为“盲吃”。然而，这种做法并不靠谱。首先，如果不进行基因检测，就无法确定患者是否有相应的靶点，导致靶向药物的使用效果大打折扣。其次，肺癌具有多种基因突变，每种突变都有特定的靶向药物，即使患者存在基因突变，由于不知道哪种靶向药最适合，也可能用错药物，导致治疗失败。

如果患者无法提供活检组织标本，新型的“液体活检”技术也可以对血液、胸水等进行基因检测，起到替代补充作用。基因检测的周期通常为一周左右，随着技术进步所需时间还在进一步缩短。即使再加上前期支气管镜或肺穿刺活检以及病理检查的时间，也不会超过几周，这种短暂间隔不会影响到靶向药的后续疗效。

总之，靶向药是治疗肺癌的强有力武器，但只有在合理应用的前提下才能发挥最大潜能。遵循医生的建议进行适当的基因检测，避免不科学的“盲吃”，才能为靶向药装上“火眼金睛”，最大限度地帮助肺癌患者恢复健康。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到那份检查报告时，我的世界瞬间崩塌了。肺部肿瘤，三个字像锤子一样敲击着我的心脏。我不敢相信，怎么可能？我还那么年轻，生活才刚刚开始。

我急忙预约了京东互联网医院的在线专家，丁大夫。他的声音温和而专业，听起来很可靠。我们开始了一场漫长的对话，我的心情像过山车一样起伏不定。丁大夫告诉我，我的情况需要做穿刺活检和基因检测，以便确定下一步的治疗方案。我感到一丝希望，但更多的是恐惧和不确定性。

在等待检测结果的日子里，我像个行尸走肉，机械地完成每天的工作和生活。我的家人和朋友都不知道我得了病，他们还在为我的生日庆祝，而我却在内心深处挣扎着。终于，检测结果出来了，丁大夫告诉我，我有一个MET突变，可以吃靶向药。这个消息让我如释重负，但同时也带来了新的问题：靶向药的副作用、治疗的长期性、以及未来的不确定性。

丁大夫建议我参加临床试验，可能会有更好的治疗效果。我开始四处打听，了解各种可能的治疗方案。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免柚子和橘子等可能影响药效的食物。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，希望能找到更多的线索和帮助。

然而，随着时间的推移，我的病情开始恶化。疼痛和不适感越来越强烈，我开始依赖止痛药来缓解症状。丁大夫告诉我，这是正常的反应，但我还是感到很沮丧和无助。我开始思考生命的意义，想象如果我不在了，家人和朋友会怎么样？我会留下什么样的遗产？

在这个过程中，我也学到了很多关于生命和健康的知识。我开始更加珍惜每一天，感恩身边的人和事。虽然我不知道未来会怎样，但我知道我会继续战斗，直到最后一刻。丁大夫和京东互联网医院的支持也让我感到温暖和安慰，他们的专业和关怀让我有了更多的勇气和信心面对未来的挑战。

如果你也在经历类似的困难，我想告诉你：不要放弃，生命总是有希望的。寻找专业的帮助，关注自己的健康，珍惜每一天。我们都可以战胜疾病，重获健康和幸福。

肺结节的性质多种多样，良性和恶性两种类型并存。并非所有肺结节都能被诊断为肺癌。有一位天津的患者，去年接受了手术，结果显示其肺结节为炎性假瘤。他询问了我这种情况下复发和恶变的可能性，以及是否属于癌前病变。

目前，医学界普遍认为炎性假瘤是一种良性疾病，不是癌前病变，也与癌症无关。它的恶变概率极低，复发的可能性也很小。因此，一旦切除，基本上就可以视为治愈。

在临床实践中，我们发现一些炎性假瘤的CT扫描结果与肺癌非常相似，甚至在PET-CT检查中也显示高代谢状态。有些炎性假瘤在随访过程中会逐渐增大，外观上越来越接近恶性肿瘤，但手术切除后病理检查并未发现癌细胞。