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女子背部疼痛20天,发现脊髓内长肿瘤

女子背部疼痛20天,发现脊髓内长肿瘤
发表人:家庭医疗小助手

近日,一名57岁的女性患者因背部疼痛20天而求医。起初,她的症状被误诊为颈椎病或腰椎增生,但随着疼痛加剧和四肢麻木的出现,医生建议她进行磁共振检查。结果显示,引起这些症状的元凶是深藏在颈、胸椎管内的肿瘤。

这位女性患者的肿瘤位置非常特殊,紧邻脊髓,手术切除的难度和风险都很高。然而,经过2个多小时的微创手术,医生成功切除了肿瘤,并使患者恢复了行走能力。

专家提醒,椎管内肿瘤的早期症状可能包括颈部、腰背部疼痛、肢体麻木、行走不稳和下肢无力等。如果出现这些症状,应及时就医,避免延误治疗。

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脊髓良性肿瘤疾病介绍:
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  • 脊髓肿瘤是一种常见的神经系统疾病,主要表现为手脚无力、发麻等症状。小王,一个33岁的农民,最初被误诊为颈椎病,直到在当地医院做了核磁检查才发现她脊髓内长有13.5厘米的巨大肿瘤。这个案例警示我们,脊髓肿瘤的早期诊断和治疗至关重要。

    脊髓肿瘤可以分为三类:髓内肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤和硬脊膜外肿瘤。其中,髓外硬脊膜下肿瘤最常见,约占所有脊髓肿瘤的40-60%。脊髓肿瘤的症状包括疼痛、麻木、软弱无力和瘫痪等,早期发现和治疗可以大大提高治愈率和生活质量。

    预防脊髓肿瘤的方法主要有三种:一级预防、二级预防和三级预防。其中,一级预防是最重要的,包括改善生活方式、注意饮食卫生、科学锻炼等。二级预防则强调早期发现、早期诊断和早期治疗的重要性。三级预防则是在治疗过程中,预防肿瘤复发和转移,防止并发症和后遗症的发生。

    总之,脊髓肿瘤是一种需要引起重视的疾病,早期发现、早期诊断和早期治疗是关键。通过改变生活方式、定期体检等方式,可以有效预防和控制脊髓肿瘤的发生和发展。

  • 在脊髓内肿瘤的治疗中,手术是一个关键的环节。然而,关于手术的最佳时机,存在不同的观点。有人认为,对于症状不严重的患者,应先采取观察治疗,待神经功能状态恶化时再考虑手术。然而,临床数据表明,手术效果与术前症状的严重程度密切相关。晚期的脊髓内肿瘤患者往往已经遭受了严重的压迫和损害,手术的风险增加,术后效果不佳,甚至可能导致瘫痪的肢体难以恢复。因此,早期诊断和及时手术被认为是治疗成败的关键。术前的症状及体征越轻,术后恢复就越好,甚至可以达到近正常状态。

    手术是治疗大多数脊髓内肿瘤的最有效方法。手术切除肿瘤的范围取决于肿瘤与脊髓之间的界限。如果界限清楚,多为良性肿瘤,应用现代显微外科技术可以实现全切或次全切,手术致残率低,常获得满意效果。对于恶性肿瘤,虽然大部切除术或部分切除术可以缓解病情,但考虑到恶性肿瘤的预后差,术后常合并较高的病残率,有人认为此种情况仅做脊髓切开,获得组织学诊断后,即应终止手术。对于皮样囊肿、表皮样囊肿等,手术很难将囊壁从脊髓上完全剥离,因此不强求全切,即使囊壁少量残留,长时间内很少复发。脊髓内的脂肪瘤不可能全切,可行瘤内大部切除,也能获得肯定的治疗效果。

    手术结果与患者术前神经功能情况及肿瘤部位有关。通常,大多数患者术后会出现不同程度的感觉缺失,可能与脊髓中线切开有关,主观症状常和客观检查结果不相一致。但这种术后感觉障碍可逐渐改善。对于术前神经功能障碍严重且持续时间较长的患者,术后恢复差,甚至术后进一步加重,而术前症状轻的患者,手术后恢复快、效果好,说明了早期诊断与早期治疗的重要性。

  • 小儿髓母细胞瘤是一种起源于中枢神经系统的恶性肿瘤,主要发生在儿童和青少年身上。这种肿瘤起源于脊髓的髓母细胞,具有快速生长和转移的特点。在南昌夏季,由于高温潮湿的气候,小儿髓母细胞瘤的发病率可能会有所上升。以下是针对该地区家庭在夏季预防及治疗小儿髓母细胞瘤的一些策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内通风,避免高温潮湿环境,减少儿童在室外活动的时间。
    2. 注意儿童的饮食卫生,保证营养均衡,增强免疫力。
    3. 定期进行健康检查,特别是对于有家族遗传史的家庭。
    4. 避免接触有害物质,如烟草、酒精等。
    5. 增强儿童的身体锻炼,提高身体素质。
    二、治疗策略
    1. 早期诊断:一旦发现儿童出现相关症状,应及时就医,进行早期诊断。
    2. 手术治疗:手术是治疗小儿髓母细胞瘤的主要手段,包括肿瘤切除和脑脊液分流术等。
    3. 放疗:放疗是辅助治疗手段之一,用于控制肿瘤生长和预防复发。
    4. 化疗:化疗是治疗小儿髓母细胞瘤的另一种重要手段,用于控制肿瘤生长和预防转移。
    5. 综合治疗:根据患者的具体情况,采取手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
    家庭在夏季应密切关注儿童的健康状况,发现异常及时就医,并采取相应的预防措施,以降低小儿髓母细胞瘤的发病风险。

  • 我妈妈的脊髓瘤已经折磨她三年了。每天的疼痛让她无法入睡,生活质量急剧下降。我们曾经考虑过手术,但医生说肿瘤位置太危险,手术可能会让她的生活更糟糕。所以我们选择了保守治疗,希望能缓解她的疼痛。

    然而,最近她的疼痛加剧了。布洛芬这种普通的止痛药已经无效。我们只能寻找更强的止痛药来帮助她。可是,去医院买药对我们来说太困难了。妈妈瘫痪在床,无法自己去医院;我也因为工作繁忙,很难抽出时间陪她去医院。

    在京东互联网医院上,我找到了一个医生进行图文问诊。医生问我以前妈妈吃过什么药,我告诉他她在住院时吃过布洛芬。医生说这种药对现在的疼痛已经没什么效果了,需要更强的止痛药。我们讨论了网上购买的可能性,但医生说网上没有这种药,只能去医院买。

    我感到非常无助。妈妈的疼痛已经让她无法入睡,腿疼时像抽搐一样。我们不能再等待了。医生建议我们去医院的疼痛科或麻醉科,门诊即可。我们需要带上以前的病历和检查报告。医生还提到了一种叫做曲马多片的药,可能会对妈妈的疼痛有所帮助。

    我决定挂妈妈的号去医院买药。虽然我也可以挂我的号,但我想让医生直接面对妈妈,了解她的病情和疼痛程度。我们带着病历和检查报告去医院,医生给妈妈开了曲马多片。这种药真的很有效,妈妈的疼痛明显减轻了。

    我很感激京东互联网医院的医生。他们的建议和指导让我们找到了正确的治疗方法。同时,我也意识到健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院,可以像我一样在京东互联网医院上进行咨询。这样可以避免病情加重,节省时间和精力。

    我希望我的经历能帮助到其他人。脊髓瘤是一种非常痛苦的疾病,但只要我们积极寻求帮助,总会找到解决的方法。让我们一起关注健康,珍惜生命中的每一天。

    脊髓室管膜瘤疼痛管理指南 常见症状 脊髓室管膜瘤是一种罕见的神经系统肿瘤,常见症状包括背部或腰部疼痛、肌肉无力、感觉异常、甚至瘫痪。这种疾病多见于中年人,女性患者较多。 推荐科室 建议就诊于神经外科或疼痛科。 调理要点 1. 使用曲马多片等强效止痛药来缓解疼痛。 2. 如果疼痛加重,可以考虑到医院的疼痛科或麻醉科购买特效止疼药。 3. 家属可以代为购买药物,需要携带患者的病历资料。 4. 在医生的指导下,合理使用止痛药,避免滥用和依赖。 5. 保持良好的心态和生活习惯,适当进行物理治疗和康复训练,以提高生活质量。

  • 1. 什么是颈椎核磁共振?
    颈椎核磁共振(MRI)是一种利用强磁场和射频脉冲生成详细人体内部图像的检查方法。它特别适用于评估颈部脊柱、椎间盘、脊髓以及周围软组织的状况。与传统X光不同,MRI不会使用电离辐射,因此对身体无害。

    2. 颈椎核磁共振的临床意义
    颈椎核磁共振主要用于诊断颈部的各种病变,特别是椎间盘突出、脊髓压迫、肿瘤、血管异常等。通过详细的成像,医生可以准确定位问题区域,评估病变范围,从而制定更有效的治疗方案。

    3. 颈椎核磁共振异常的原因
    如果颈椎核磁共振检查结果显示异常,可能是以下几种原因:椎间盘突出、颈椎骨关节炎、脊髓肿瘤、血管异常或其他软组织病变。这些异常可能会导致颈部疼痛、麻木、无力等症状,严重时甚至影响日常生活。

    4. 如何解读颈椎核磁共振报告
    颈椎核磁共振报告通常包括以下信息:椎体、椎间盘、脊髓、神经根及周围软组织的描述。如果报告中提到有椎间盘突出,可能会压迫神经根,导致疼痛和麻木;若发现有肿瘤或血管异常,则需进一步检查和治疗。

    5. 颈椎核磁共振异常的治疗方法
    针对颈椎核磁共振发现的异常,治疗方法可能包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、颈托等;严重病例可能需要手术,通过减压、固定等方式缓解症状。具体治疗方案应根据病因、病情以及患者的整体健康状况来制定。

    6. 颈椎核磁共振检查的注意事项
    进行颈椎核磁共振检查前,需去除身上的金属物品,如手机、钥匙、钱包等。检查过程中,患者需保持静止,以确保图像清晰。同时,若有金属植入物、怀孕等情况,需提前告知医生,以避免不必要的风险。

  • 椎管内肿瘤,也被称作脊髓肿瘤,是一种原发性或继发性肿瘤,发生在脊髓本身或与脊髓邻近的组织。这种疾病主要影响20至60岁的成年人,男女性别分布相近,但男性患者略多于女性。

    从临床角度看,椎管内肿瘤可以被简单地分为原发性和继发性两大类。其中,原发性椎管内肿瘤更为常见。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜的关系,椎管内肿瘤还可以被分为硬脊膜外肿瘤、硬脊膜内肿瘤(包括髓内肿瘤和髓外肿瘤)。髓内肿瘤主要由神经胶质瘤组成,约占患者总数的10%,常见的有室管膜瘤和星形细胞瘤;而髓外肿瘤约占患者总数的65%,大多数为良性肿瘤,手术切除效果良好,常见的有神经纤维瘤和脊膜瘤;硬脊膜外肿瘤约占患者总数的25%,以恶性肿瘤居多,如肉瘤和转移瘤,也可能是神经纤维瘤、脊膜瘤和脂肪瘤等良性肿瘤。

    此外,根据肿瘤与脊柱水平部位的关系,椎管内肿瘤可以被分为颈段、胸段、腰段和马尾部四类。临床数据显示,胸段椎管内肿瘤最为常见,约占患者总数的50%;其次是颈段椎管内肿瘤,约占25%;而腰髓段和马尾部肿瘤则占剩余的25%。

    最后,从肿瘤的性质和组织学来源角度看,椎管内肿瘤可以被分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤主要包括神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤和畸胎瘤等;恶性肿瘤主要有胶质瘤、侵入瘤和转移性肿瘤。

  • 周叔,一个来自商洛的农民,靠种地养活家人。他的儿子小聪考上大学,成绩优异。小聪常说要带父母出去旅游,享受清福。然而,周叔突然出现右侧肢体无力和行走困难的症状。经过检查,发现他颈椎和胸椎内都有占位性病变。小聪决定找最好的医生给父亲看病。

    经过多方打听,他们找到了唐都医院神经外科的贾栋主任。贾主任诊断出周叔颈1-2椎管内占位性病变和胸5-7椎管内占位病变,并认为这两处肿瘤不同类。贾主任建议通过手术切除肿瘤,解除脊髓受压,缓解症状。手术成功后,周叔的症状明显缓解。

    小聪希望父亲尽快完全康复,等自己毕业后,一定要带着父母来一场说走就走的旅行。

  • 脊柱神经外科是神经外科的一个亚专业,专门处理与脊髓、脊神经及其骨性结构相关的疾病。这些疾病包括脊髓肿瘤、脊髓空洞、骶管囊肿、脊神经病理性疼痛(如带状疱疹后遗症、残肢痛、椎体压缩性骨折)以及各类退行性病变(如颈椎病和腰椎病)。

    颈椎病或腰椎病通常由椎间盘突出、椎体不稳、骨赘形成等引起,压迫神经,导致颈/腰痛、手/脚麻木等症状。虽然推拿和针灸可以暂时缓解疼痛,但不痛了后自由活动可能会加重神经损伤。因此,必须去除病因,摘除突出椎间盘并固定椎体。目前,微创手术在显微镜下进行,可以有效解除病因。

    椎体压缩性骨折,尤其是在老年女性中,由于骨质疏松,容易发生。传统的治疗方法包括平卧三月或开刀钢板固定,但这些方法都有其缺点。现在,微创治疗已经被广泛采用,只需向椎体里插入一根针,通过一管道就能用可膨胀的球囊将压缩的椎体撑起并注入“骨水泥”固定,这样可以立即止痛,次日就能自己走着回家。

    脊神经病理性疼痛是一种有害的疼痛,常见于带状疱疹后遗症、残肢痛等情况。神经外科可以通过经皮肤穿刺,将一电极置入相应脊髓平面,通过电刺激有效止痛。这种技术也可以用于植物人的催醒。

    过去,脊柱疾病通常由骨科大夫看,但实际上,这些疾病的本质还是骨头里面的神经问题。因此,神经外科大夫在做手术时,会更关注脊柱里面的神经结构,即脊髓和脊神经,在确保神经充分减压的基础上再做脊柱的固定。神经外科医师由于长期接受显微镜下的精细操作训练,因而能更好的保护神经。

  • 副肿瘤性脊髓病,作为一种常见的全身性疾病,对患者的日常生活造成很大影响。除了积极治疗外,合理的饮食也是辅助治疗的重要手段。以下四类食物对缓解副肿瘤性脊髓病症状具有积极作用。

    1. 优质蛋白质食物

    副肿瘤性脊髓病患者需要补充充足的蛋白质来增强身体免疫力。鸡蛋、牛奶、豆制品等都是优质蛋白质的良好来源。其中,鸡蛋中的卵磷脂和蛋白质含量丰富,有助于修复受损的脊髓细胞。

    2. 新鲜水果和蔬菜

    新鲜水果和蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于调节身体机能,提高免疫力。特别是富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃等,可以增强身体抵抗力,有助于病情恢复。

    3. 低脂肪、高纤维的食物

    副肿瘤性脊髓病患者应避免摄入过多的脂肪和胆固醇,以免加重病情。低脂肪、高纤维的食物,如燕麦、玉米、糙米等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘,减轻脊髓压迫。

    4. 富含微量元素的食物

    微量元素如钙、镁、锌等对脊髓健康至关重要。患者可适当摄入富含这些元素的食物,如坚果、瘦肉、鱼类等,以补充体内所需。

    除了以上四类食物外,患者还应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻等刺激性食物。在日常生活中,保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,也是辅助治疗的重要环节。

  • 在一例脊髓圆锥部位肿瘤的外科手术中,医生们采取了精细的操作步骤。首先,他们切开了硬膜和蛛网膜,暴露了肿瘤的位置。接着,医生们小心翼翼地分离了肿瘤的两端,并沿着瘤体表面进行侧方剥离。最后,通过锐性切断蒂部,肿瘤被完整切除。手术过程中,医生们还清理了积血,并紧密缝合了硬膜。

    手术后,患者的下肢“紧绷感”消失,麻木症状明显改善,甚至可以轻松自如地下床行走。这一成功的外科手术案例为脊髓肿瘤患者带来了希望和治愈的可能。

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