当前位置:首页>
本研究旨在探讨小脑血管畸形的临床特征和微创手术治疗方法。通过回顾性分析72例小脑血管畸形患者的临床资料,总结了其病理类型、手术指征、手术技巧和预后。结果显示,所有患者均成功接受了微创手术治疗,术后GOS评级结果良好。因此,我们认为在充分术前准备后,尽早进行微创手术切除治疗是小脑血管畸形患者的首选治疗方法。
在本研究中,我们对72例小脑血管畸形患者进行了微创手术治疗。这些患者占我们科室所有血管畸形的16.1%。根据病理类型分类,其中67例为动静脉畸形,3例为海绵状血管瘤,2例为静脉瘤。所有患者均采用乙状窦后入路或枕下后正中入路进行手术,术后GOS评级结果显示,65例患者评级为5级,3例为4级,1例为3级,1例为2级,2例为1级。
我们的研究结果表明,对于小脑血管畸形患者,微创手术切除治疗是安全有效的。通过选择合适的手术入路和技巧,并在术中保护重要结构,可以获得良好的手术效果。同时,我们发现术前GCS评分≥8分的患者恢复情况更好,而评分<8分的患者恢复情况较差。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
海绵状血管瘤(CA)是一种先天性血管性病变,非真正的肿瘤。它由海绵状血管腔隙组成,缺乏明显的供血动脉和引流静脉,血流速度不快,但有大量的小血管进入病变内部。CA易发生出血、血栓、玻璃样变、纤维化和钙化,甚至骨化。该病多见于30-40岁青中年人,无明显的性别差异,人群中的发病率大约为0.5%-0.7%,占全部脑血管畸形的8%-15%。病灶多为单发,多发者大约占四分之一。
临床表现主要有癫痫、出血、神经症状和头痛。癫痫是最常见的症状,约35.8%的患者有癫痫发作史。出血是另一个常见症状,有大约25.4%的患者发生明显的出血。神经损害的症状和体征在20.2%的患者中出现,头痛则在6.4%的患者中出现。
伽玛刀治疗CA的主要目的是控制癫痫的发作,缩小病灶,减少出血,改善受损的功能或阻止病情的进一步发展。适应症包括:病灶直径小于3cm;有癫痫或者出血病史及神经功能受损者;病变位置深在或位于重要功能区不适合手术切除者;年老体弱不能够耐受外科手术者。
伽玛刀治疗CA的疗效在控制癫痫发作方面表现良好,但对病灶大小的影响不大。对出血的控制目前存在争议,但多数研究表明伽玛刀治疗可以降低再出血的发生率。主要并发症是病灶周围脑组织水肿和晚期放射性损害,但严格控制周边剂量后,这些并发症的发生率已大大减少。
海绵状血管瘤是一种发生在中枢神经系统的血管畸形,形态类似于肿瘤,剖面呈现海绵状或蜂窝状。这种疾病的发病率约为0.4%到0.8%,仅次于动静脉畸形。下面我们将通过两个病例来详细了解它的诊治过程。
病例一:一名29岁的女性患者因头痛入院,CT和MRI检查显示右侧颞叶有占位性病变伴出血,初步诊断为海绵状血管瘤。手术切除病灶后,病理结果证实了这一诊断。病例二:一名17岁的男性患者因头痛、头晕、恶心和呕吐入院,CT和MRI检查显示透明隔前份有占位病变伴出血,病灶向左侧脑室内生长,初步诊断为海绵状血管瘤。同样,手术切除病灶后,病理结果也证实了这一诊断。
海绵状血管瘤的临床表现多种多样,包括无症状、出血、癫痫、神经系统功能障碍和颅内压增高等。对于无症状或仅有轻微头痛的患者,可能不需要立即手术,可以选择定期随访观察。然而,对于有出血、癫痫或神经功能障碍的患者,手术切除是唯一有效的治疗方法。药物治疗目前尚无有效的药物可以治愈海绵状血管瘤,伽马刀治疗和介入栓塞治疗也不是推荐的治疗方式。
手术切除病灶是治疗海绵状血管瘤的根本方法。两位患者都在神经导航下成功切除病灶,术后恢复良好。海绵状血管瘤的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病变的特点,选择最合适的治疗方案。
我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到四年前被诊断出患有海绵状血管瘤。从那时起,我的生活就被这无情的疾病所束缚。每年都要去介入科住院打栓塞,希望能控制病情的发展。然而,随着时间的推移,我的病情并没有得到有效的改善。相反,疼痛和不适感变得越来越频繁,尤其是在寒冷或者劳累的时候。
我开始感到绝望,担心这病会影响我未来的生活和计划。两年前,我和我的伴侣决定要孩子,但我总是担心我的身体激素变化会使病情恶化。这种恐惧和焦虑让我夜不能寐,生活质量大打折扣。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态,我决定在线上咨询一位专业的医生。通过视频问诊,我向医生详细描述了我的病情和症状。医生耐心地听完我的描述后,给出了宝贵的建议:可以考虑手术切除这块海绵状血管瘤。
听到这个消息,我既兴奋又紧张。兴奋的是,我可能有机会摆脱这病魔的困扰;紧张的是,手术的风险和未知性让我感到不安。医生看出了我的担忧,详细解释了手术的流程和注意事项,并强调了防止手术出血多的重要性。他的专业和细心让我感到安心和信任。
最终,我决定在医生的建议下进行手术。虽然过程中有很多挑战和困难,但我坚信这是我重获健康和自由的唯一机会。现在,手术已经成功完成,我正在恢复期中。每一天,我都能感受到身体的变化和改善。我的心情也变得更加轻松和愉快,仿佛重获新生。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务,帮助我们在疾病面前不再孤单和无助。同时,我也意识到,面对疾病,我们不能放弃希望和努力。只有积极寻求帮助和治疗,才能真正战胜病魔,重获健康和幸福的生活。
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心冒汗。半年前,我做了开颅手术,切除了一个海绵状血管瘤。医生说三个月就能恢复,但现在六个月过去了,我的头部仍然疼痛不止。更糟糕的是,我和老公的关系也变得紧张起来。每天的争吵和生气让我感到无助和恐惧。
我深吸一口气,点击了“开始咨询”的按钮。屏幕上出现了一位医生的头像,他的名字是李医生。我们开始了对话。
“您好,做的什么疾病的开颅手术?”李医生问道。我告诉他是海绵状血管瘤,并且已经半年了。李医生说:“可能会诱发癫痫发作。”我心中一惊,问他是否需要再次手术。李医生安慰我说:“精神紧张,情绪不稳可能会诱发癫痫发作,但一般来说,半年后伤口疼痛不太正常。”
我告诉李医生我老公在外面找女人,我天天和他吵架,伤口紧绷绷的疼,在右侧眉眼上方。李医生说:“会不会导致里面有积液?”我问道。李医生回答:“一般不会。”但他建议我做个头部CT或核磁共振看一下。
我问李医生按理说,半年了,伤口应该不会疼对吗?和我同期做的人都不疼了。李医生说:“对比别人没有任何价值。”我又问他我这种情况会不会复发?李医生说:“海绵状血管瘤如果切除了,一般复发的可能性很小。”
我问李医生除了癫痫,还会有别的吗?李医生说:“手术前大夫说三个月就恢复好了,你现在6个月,还是天天刀口疼,可能是头皮神经损伤引起的。”我问他我应该没有大问题对吧?李医生说:“考虑有大问题的可能性比较小。”
我感谢李医生,决定明天去医院做个磁共振。听完他的话,我的心情舒服多了。李医生也祝福我早日康复。
这次咨询让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。65岁的我,坐在沙发上,手里紧握着一瓶动植物营养补充剂,心中充满了疑惑和担忧。高血压这个老朋友已经陪伴我多年了,每天都要服用降压药,生活中也尽量避免过于激动或劳累。可最近,朋友推荐我试试这个营养补充剂,说是对身体有好处。只是,我不确定它是否适合我这种情况。
我决定寻求专业的医疗意见。打开手机,点开京东互联网医院的APP,开始了在线咨询。屏幕上出现了医生**的头像,声音温和而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我向医生描述了自己的情况,包括高血压的历史和对这个营养补充剂的疑虑。医生听完后,语气平静地告诉我:“有高血压可以吃。但是起不到降压的作用。只是一个营养补充。”
我松了一口气,但仍然有些担心:“心脑血管比如海绵状血管瘤没啥影响是吧?”
医生再次安慰我:“肝肾功能正常的情况下可以吃。”
我告诉医生,我的肝肾功能都正常。医生确认后,重申:“那可以吃的。主要就是个营养补充剂。”
挂断电话后,我长舒了一口气。虽然这个营养补充剂不能降低我的血压,但至少我可以放心地服用它,补充一些额外的营养。生活中总是充满了不确定性,但有了专业的医疗建议,我感到更加安心和自信。也许,这就是健康管理的重要性吧。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对健康问题时,我们总是需要更多的信息和专业的指导。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
青年自发性脑出血是指在18~45岁之间发生的非外伤性脑实质出血,可能由颅脑或其他系统引起。尽管青年患此病的机率低于中老年人,但由于青年是社会和家庭的中坚力量,脑出血对其身体、精神产生的损害及对社会、家庭造成的影响更加严重,因此防治青年自发性脑出血具有特殊的意义。
对于35岁以下无高血压动脉硬化及其它原因可寻的青年脑出血,特别是血肿位于脑叶者,应常规进行脑血管造影检查,以确定出血原因。同时,平时反复发作偏头痛、复视、局限性抽搐、偏瘫或偏盲者,均应考虑颅内病变而作相应的详细检查,如果发现是颅内血管疾病,应进行及时治疗,防止中风出血的发生。
青年脑出血的三大主要病因为:高血压病、脑动静脉畸形和颅内动脉瘤。其中,高血压病是出血性脑卒中的首要病因,血压越高脑血管疾病的发病率越高。脑动静脉畸形是青年人出血性脑卒中常见病因,血管畸形是比高血压更重要的青年脑出血最常见的原因。颅内动脉瘤的形成可能与遗传和先天性缺陷有关,还与动脉硬化、血压和其他因素,血液涡流有关;80%以上的先天性动脉瘤发生在前循环,常常为单发。颅内动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。
此外,血液系统疾病、海绵状血管瘤、颅内肿瘤、烟雾病和颅内静脉窦血栓形成等也可能导致青年出血性脑卒中。因此,在临床工作中应高度重视这些因素,并采取相应的防治措施。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。48岁的我,已经被右侧顶叶海绵状血管瘤折磨了十年。每次复查都是一种煎熬,生怕它会突然长大,威胁我的生命。
最近,我总是感到异常嗜睡。坐公交车时,总是坐过站;吃一点东西后,就困得睁不开眼,但躺下又睡不着觉。这种状态让我非常焦虑,担心自己的健康状况会越来越糟。
我决定去京东互联网医院进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述,然后建议我再次进行颅脑磁共振检查,看看血管瘤是否有增长。同时,他也提醒我,我的年龄段植物神经紊乱很常见,可能与我的嗜睡症状有关。
我心中五味杂陈,既希望血管瘤没有变化,又担心它会继续生长。医生的话让我想起了自己的生活状态,是否因为长期的压力和焦虑导致了植物神经紊乱?我开始反思自己的生活方式,是否需要做出一些改变。
几天后,我去医院做了检查。结果显示,血管瘤并没有明显增长。医生告诉我,如果没有明显症状,可以继续保守治疗;如果症状加重,可以考虑使用伽马刀进行积极治疗。听到这个消息,我松了一口气,但同时也意识到,我的健康问题并没有完全解决。
我开始认真思考自己的生活方式,尝试调整作息时间,增加运动量,减少压力。同时,我也开始服用治疗植物神经紊乱的药物,希望能够改善自己的嗜睡症状。
回顾这段经历,我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能等到疾病找上门来才开始重视自己的健康。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起分享经验,互相支持,共同守护我们的健康。
我从小就有一个奇怪的胎记,位于后脑勺,颜色浅,摸起来软软的,像是一块海绵。随着年龄的增长,颜色越来越深,形状也变得越来越不规则。家人和我都以为这只是一个普通的胎记,直到有一天,我去当地的诊所看病,医生告诉我这可能是一个血管瘤。
听到这个消息,我感到一阵恐慌。血管瘤?那不是一种严重的疾病吗?我开始担心自己的健康,担心这会影响我的日常生活。于是,我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。
在京东互联网医院,我遇到了一位非常友善和专业的医生。他详细询问了我的病情,包括症状、发病时间等等。然后,他告诉我,根据我的描述,很可能是海绵状血管瘤,并建议我进行激光治疗。
我问他治疗过程是否复杂,费用大概是多少。医生说,治疗过程相对简单,但具体的费用需要咨询治疗的医院。虽然我还没有完全放心,但至少我知道了下一步该怎么做。
在接下来的几天里,我反复思考着这个问题。血管瘤,激光治疗,费用……这些词汇在我脑海中不断回荡。我开始担心手术的风险,担心治疗的效果,担心高昂的医疗费用。每当我想起这些问题,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
最终,我决定面对这个问题,去医院进行详细的检查和咨询。虽然我还不知道未来会怎样,但至少我知道我正在采取行动,保护自己的健康。这个经历让我深刻地意识到,健康是最宝贵的财富,我们应该时刻关注和保护它。
如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,记得及时就医。京东互联网医院是一个非常方便和专业的选择,可以为你提供高质量的医疗服务。让我们一起关注健康,珍惜生命。
我还记得那天晚上,帮宝宝洗澡时发现他脚边上出现了一些红点点。起初,我并没有太在意,想着可能是蚊子叮咬或者是皮肤过敏。然而,随着时间的推移,这些红点点不仅没有消退,反而越来越多,甚至开始向周围扩散。我开始感到一丝恐惧,担心这可能是某种严重的皮肤病。
我决定带宝宝去医院检查。医生看了看宝宝的脚,问了我一些问题,包括这些红点点出现的时间和是否有其他症状。听完我的描述后,医生告诉我可能是血管瘤,并解释说这是一种常见的胎记,属于血管增生。虽然大多数情况下血管瘤会在5岁左右自动消退,但也有一些人可能需要治疗,特别是如果血管瘤合并了深部的海绵状血管瘤,可能会出现并发症甚至生命危险。
听到这些话,我不禁感到一阵窒息。我的宝宝还那么小,怎么能面临这样的风险?医生建议我们尽早开始治疗,首选是激光治疗,药物治疗也是一种新疗法,但需要住院治疗。我心中充满了焦虑和无助,不知道该如何选择。
回家后,我开始上网搜索相关信息,希望能找到更多的线索和建议。然而,网络上的信息五花八门,让我更加困惑和不安。就在这时,我想起了京东互联网医院,决定去那里咨询一下专业的医生。
在京东互联网医院,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。她详细询问了宝宝的症状和病史,并给我提供了一些建议和治疗方案。她的解释让我感到非常安心和放心,我决定按照她的建议进行治疗。
经过一段时间的治疗,宝宝的血管瘤开始逐渐消退。每次看到宝宝脚上的红点点变少,我都感到一阵欣慰和感激。虽然这段经历让我经历了很多的焦虑和困惑,但也让我更加珍惜宝宝的健康和生命。
如果你也有类似的经历,或者对血管瘤有任何疑问,欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助,让你和你的家人都能安心和放心。
血管瘤的细胞生物学分类主要分为血管瘤和血管畸形两大类,但在临床上,根据形态学特征将其分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤四种类型。治疗血管瘤需要综合考虑肿瘤的类型、出现时间、增长速度、部位、大小、症状和就诊年龄等因素。以下是三种常见的外科治疗方法及其适用范围:
1. 切除缝合术:适用于面颊部范围较小的毛细血管瘤。若切除后可以直接缝合,则采用一次性切除缝合术;若范围较大,一次切除不能直接缝合,则可行分次切除缝合术,两次手术间隔为3~6个月。也可以使用瘤体周围正常皮肤下埋植扩张器的方法,利用扩张后的额外皮肤进行修复。
2. 切除皮片移植术:适用于面积较广,病损仅累及皮肤和皮下组织的血管瘤,且分次切除也难以完全切除病变组织者,或者切除缝合后可能导致邻近组织、器官畸形和功能障碍者。
3. 肿瘤切除皮瓣移植术:适用于瘤体较大但范围仍属局限的海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤,既侵犯皮肤、皮下组织,又累及肌肉或骨骼等深部组织结构者。这种手术可以较彻底地切除肿瘤,但由于切除后可能出现大块组织缺损或深部重要组织结构裸露,不宜使用皮片移植修复,或者虽然可以使用皮片移植修复,但可能会导致局部凹陷畸形、粘连,影响日后的外形和功能效果,因此应考虑采用皮瓣移植手术修复创面。