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一位北方汉子为了救治重症胰腺炎的妻子,花费27万元包机将其从哈尔滨转运到南京进行手术。由于妻子需要携带氧气瓶,火车和飞机都无法满足要求。最终,丈夫联系了SOS国际救援组织,雇佣一架小型飞机将妻子送到南京军区总院进行治疗。
这位丈夫名叫贾存来,月薪只有2000元,但他毅然决然地卖掉了所有家产,只为让妻子得救。经过精心治疗,妻子林秀翠的病情终于出现了转机,并于去年10月12日出院。
此次事件也感动了南京军区总医院普外研究所的医护人员。黎介寿院士和副所长李宁教授立即来到ICU诊视病人,制定了先救命、后营养,再手术的治疗策略,并最终成功救治了林秀翠。
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那天,我在忙碌的生活中突然感到一阵头晕,心想着是不是身体出了什么问题。于是,我决定利用互联网医院进行一次线上问诊。
我选择了当地一家知名医院,通过微信上的安格云胶片小程序,我轻松地找到了那位专业而贴心的医生。我告诉他我的症状,他耐心地询问了我的生活作息、饮食习惯等详细信息。
医生通过核磁共振检查发现,我患有胆囊结石,左肾上腺稍粗,但信号没什么异常,只需随诊复查即可。他还告诉我,左侧肾前筋膜稍厚,可能提示胰腺炎,但如果没有症状,那就单纯增厚,没什么大碍。
医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解释了我的病情,还提醒我,胰腺炎通常后背疼,如果出现这样的症状,应及时就医。
当我询问核磁共振是否能够清楚显示左肾上腺的问题时,医生告诉我,难以忍受,如果没有症状,就不用查。这让我放心了许多。
在医生的指导下,我明白了如何在日常生活中注意饮食和生活习惯,以预防病情加重。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷与专业。
急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,严重程度可从轻微到危及生命。正确的诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。以下是最新的诊断和治疗指南。
定义和分类
重症急性胰腺炎(SAP)是指具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,并满足以下条件之一:局部并发症(如胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿)、器官衰竭、Ranson评分≥3、APACHE-Ⅱ评分≥8或CT分级为D、E。
诊断流程
诊断急性胰腺炎需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。临床表现主要包括腹痛、恶心、呕吐等;实验室检查重点是血清淀粉酶和脂肪酶的测定;影像学检查推荐使用CT扫描,必要时行增强CT或动态增强CT检查。
治疗原则
治疗急性胰腺炎的目标是纠正水电解质紊乱、支持治疗、防止并发症。治疗措施包括补液、镇痛、抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用、血管活性物质的应用、抗生素的应用、营养支持等。
并发症处理
急性胰腺炎可能引发多种并发症,如ARDS、急性肾功能衰竭、低血压、弥散性血管内凝血、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿等。处理并发症需要根据具体情况采取相应的治疗措施。
手术治疗
对于坏死胰腺组织继发感染者,可能需要进行外科手术介入。手术治疗的指征包括病情未稳定或进一步恶化、胰腺脓肿等。
那天,我感到胃部一阵剧痛,仿佛有无数小刀在搅动。我慌张地拨打了***医院的在线问诊电话,一个温柔的声音接起了电话,告诉我医生会尽快回复。不一会儿,一位肝胆外科的医生回复了我的咨询。
医生详细询问了我的症状,我描述了胃部巨痛、后背疼痛、胃胀、打嗝等症状。医生让我上传了之前的检查报告,又通过线上沟通了解了我的具体情况。
医生告诉我,我的情况可能是胆源性胰腺炎,需要先控制胰腺炎,病情稳定后再考虑切除胆囊。听到这个消息,我心中一紧,但医生安慰我说,胆囊手术是很常规的手术,而且从抽血结果来看,胰腺炎应该是存在的。
医生建议我去大医院肝胆外科专科治疗。我犹豫了一下,担心本地医院能否治疗这种疾病。医生告诉我,虽然本地医院可能没有大医院设备齐全,但也可以进行治疗。我决定听取医生的建议,前往大医院接受治疗。
在治疗过程中,医生始终关心我的病情,每隔几天都会通过线上问诊了解我的恢复情况。当我提到因为两次报告结果不一致而感到不安时,医生耐心地解释了可能的原因,并告诉我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
经过一段时间的治疗,我的病情得到了控制,胃部疼痛逐渐减轻。我深感医生的专业和耐心,让我在病痛中找到了希望。
我是一位患者,最近因为肠胃不适,特别是在喝酒后,感到肚子不舒服,所以我决定向医生咨询一下。
经过一番沟通,医生询问了我的病情和病史,还耐心地给我解释了胰腺炎的相关知识。医生告诉我,胰腺炎常见的发病原因有酒精性、胆石性和高脂血症性等,还建议我尽可能戒酒,并注意饮食规律和卫生,避免吃辣的凉的生冷辛辣刺激性油腻饮食。此外,医生还建议我复查肝功能血糖血脂,如果血脂特别是甘油三酯异常,予以降血脂治疗。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他给了我很多关于胰腺炎的建议,让我觉得很受关心。我决定按照医生的建议去做,希望能够早日康复。
最后,我非常感谢医生对我的关心和建议,我会按照医生的指导去做,希望能够早日康复。
胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,主要由胰腺自身消化引起。它可以分为轻度和重度两种形式。轻度胰腺炎通常会自行恢复,但重度胰腺炎可能会导致严重的并发症,甚至威胁生命。
胰腺炎的症状包括剧烈的腹痛、恶心、呕吐和发热。如果您或您的亲人出现这些症状,应立即就医。医生可能会通过血液测试、影像学检查和其他诊断方法来确定是否患有胰腺炎。
治疗胰腺炎的方法取决于病情的严重程度。轻度胰腺炎可能只需要休息、补充液体和避免食用刺激性食物。而重度胰腺炎可能需要住院治疗,包括静脉注射液体、止痛药和抗生素。在某些情况下,可能还需要手术干预。
预防胰腺炎的最好方法是保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免过度饮酒。如果您有任何关于胰腺炎的疑问或担忧,应及时向医生寻求建议。
胆源性慢性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,其诊断和检查方法对于病情的评估和治疗方案的选择至关重要。以下是胆源性慢性胰腺炎需要进行的几项检查:
1. 急性发作期间的化验检查
急性发作期间,医生会进行一系列化验检查,以评估患者的病情。这些检查与急性胰腺炎类似,但由于多数患者因胰腺分泌功能障碍,血清淀粉酶水平可能不升高。因此,医生会使用定量分析法测定粪便中中性脂肪含量、脂肪吸收率,或直接在显微镜下寻找肌纤维、脂肪含量,以发现脂肪泻。
2. 胰功能试验
胰功能试验可以帮助判断胰腺外分泌功能状况。常用的试验包括促胰液素(胰泌素)试验、BT-PAB(一种人工合成肽)试验、染料荧光试验等。
3. 葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验可以判断胰腺酶的内分泌功能,帮助医生了解患者的胰腺功能状况。
4. 其他检查
当患者出现胸腔积液、腹水时,医生会进行穿刺测定其淀粉酶含量和进行细胞学检查。此外,医生还可以进行胰腺穿刺活检和选择性血管造影,以获取更详细的胰腺信息。
5. B型超声检查
B型超声检查可以显示胰腺外形、体积、胰腺囊肿、胰石、胆道病变等,有助于医生评估患者的病情。
6. 腹部平片
腹部平片可以显示胰腺钙化或结石影,有助于医生了解患者的胰腺情况。
7. 钡餐检查
钡餐检查可以了解胃十二指肠病变,十二指肠低张造影,能显示十二指肠降部内缘变直,或出现多数刺状突起,有时出现压迹。
8. 内镜逆行胆胰管造影(ERCP)
内镜逆行胆胰管造影可以显示胰管扩张、狭窄、阻塞或胰石及胆石、胆总管改变等,有助于医生了解患者的胰腺和胆道情况。
9. 计算机断层扫描(CT)
计算机断层扫描可以显示胰腺体积、不均匀的纤维增生、假性囊肿及胰周筋膜改变等,有助于医生了解患者的胰腺情况。
那是2024年8月的一个午后,我像往常一样打开了京东互联网医院,点开了肝胆外科的在线咨询。医生***的回复总是那么迅速,仿佛他知道我的心思。
那天,我告诉他我的病情:胆管放置支架后引发的胰腺炎,已经治疗了20天,效果不佳,疼痛难忍。他看过我的增强CT结果后,告诉我腹水在增多,治疗起来确实很麻烦。
我焦急地问:“医生,这种情况能治愈吗?”他安慰我说:“胰腺炎的治疗确实棘手,但我们会尽力。”
接下来的日子里,我每天都会上传新的检查结果,并询问医生的治疗建议。他总是耐心地分析我的病情,给我调整用药,并鼓励我保持信心。
那天,医生告诉我:“你的病情比较严重,我们已经尽力了,可能需要出院休养。”我感到很沮丧,但医生的话让我明白,有时候,接受现实也是一种力量。
我决定再试试,于是又去了***医院,做了手术。没想到,这次手术让我感觉好多了。
现在,我已经好多了,虽然胰腺炎的治疗之路还很长,但我相信,在医生的指导下,我会一步步走出困境。
感谢京东互联网医院,感谢医生***,是他让我在求医的路上不再孤单。
那是一个阳光明媚的午后,我正在家中焦急地等待着医生的回复。我的父亲,今年77岁,近期身体状况每况愈下。四、五月份,他两次因为胆囊炎和胰腺炎住院,体重减轻了23斤。身高175厘米,体重却只有130斤,这对于一个老人来说,无疑是一个沉重的打击。
五年前,父亲就被查出有胆囊结石。现在,尽管他不太敢吃蛋白质含量高的食物,生怕再次引发胆囊炎和胰腺炎,但他的身体仍然很虚弱。医生建议他在九月份进行胆囊切除手术。如果身体状况允许,医生会为他进行腹腔镜手术,以减少创伤。我们全家都希望能尽快提高他的身体素质,以便能够顺利进行手术。
在京东互联网医院,我向营养科的顾医生咨询了父亲的营养问题。顾医生详细询问了父亲的饮食情况,并给出了专业的建议。他告诉我,脂肪含量高的食物会影响胰腺炎,而蛋白质含量高的食物则不会有太大影响。他还建议父亲多吃瘦肉、鱼虾、豆制品,喝低脂牛奶,并避免油炸、油酥食物,鸡皮、鸭皮、肥肉、动物内脏,甜饮料和甜食。
在询问了父亲近期的身体状况后,顾医生又提到了一款营养品——雅培的全安素。他告诉我,每天喝二顿,每顿6勺冲200毫升温开水即可。听到这个消息,我心中的一块石头终于落下了,感觉父亲的营养问题终于有了着落。
然而,当我提到父亲近期的智力下降问题时,顾医生也陷入了沉思。他告诉我,体重减轻和智力下降可能有一定关系,建议父亲去医院进行脑CT检查。如果确诊为脑萎缩或老年痴呆症,目前也没有什么特效的办法。但顾医生还是建议我们先使用脑活素,以活化脑细胞,起到一定的辅助作用。
在京东互联网医院的帮助下,我得到了父亲所需要的专业指导。虽然前路漫漫,但我相信,在医生和家人的共同努力下,父亲一定能战胜病魔,重新拥有健康的生活。
那天,我通过互联网医院预约了肝胆外科的专家。专家助理热情地与我沟通,详细询问了我的病情,并告诉我,主任正在忙,她会尽快将我的情况通知给主任。
几天后,我收到了主任助理的消息,主任已经看过我的病例,建议我定期复查。我感到很安心,因为主任的专业和耐心让我对病情有了更清晰的了解。
主任助理还告诉我,我的胰腺小囊性灶问题不大,只需定期复查即可。听到这个消息,我如释重负,因为之前我一直担心这个小囊肿会有问题。
主任助理还询问了我是否有做过肝脏彩超或者腹部CT,我告诉她,之前做过胸部CT的时候发现了这个问题。她说,现在3个月复查一次核磁,已经有一年多了。
在询问了胆管轻度扩张的原因后,主任助理告诉我,这可能是局部胆管炎性狭窄或者结石导致的。她让我放心,目前看问题不大,需要密切随访。
这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我不仅得到了及时的诊断和建议,还感受到了医生们的耐心和关怀。
连续性血液净化治疗(CBP),也被称为连续性肾脏替代治疗(CRRT),是一种缓慢、连续地清除水分和溶质的治疗方式。这种方法具有多种优点,包括稳定的血流动力学特点、持续稳定地控制氮质血症及电解质和水盐代谢、不断清除循环中的毒素和中分子物质,以及按需提供营养和药物治疗。
CRRT适用于各种原因引起的重症急性肾损伤(ARF)伴随血流动力学不稳定或需要持续清除过多水及毒性物质的患者,慢性肾衰竭(CRF)合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等,多器官功能障碍综合征(MODS),脓毒血症或败血症性休克,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),急性重症胰腺炎,肝性脑病,药物或毒物中毒,严重的水、电解质及酸碱失衡,高热中暑,挤压综合症,严重的液体潴留,需要大量补液和营养支持等情况。
通过CRRT,可以有效清除血液中的中小分子毒素和代谢产物,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,提供营养代谢支持,有效控制体温,并维持稳定的血流动力学状态。这些优点使得CRRT在重症患者的抢救中发挥了重要作用,极大地提高了抢救成功率。