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解密关节痛与关节炎:风湿还是类风湿?

解密关节痛与关节炎:风湿还是类风湿?
发表人:癌症防治先锋

关节痛和关节炎是临床上常见的症状,涉及多种疾病。关节痛(Joint Pain)是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节及周围组织的疼痛感。任何累及骨、关节及其周围软组织的疾病均可引起关节痛或关节炎。关节炎是关节痛的最常见病因,而关节痛则是各种关节炎的主要症状之一,并常伴有受累关节的局部红、肿、热、僵和功能障碍等表现。

关节痛的发生机制与位于关节滑膜、软骨下骨、骨赘、韧带、肌腱附着点、关节囊或肌肉的感觉神经末梢受到刺激有关。关节滑膜对戳刺、切割或烧灼不敏感,但对炎症则容易产生疼痛;骨膜神经分布最密,对痛觉最敏感;而关节软骨无神经分布,对各种刺激不产生痛觉。引起痛觉的刺激物称为致痛物质,可分为生物化学物质和神经多肽两大类,其中生物化学物质有缓激肽、组织胺、乙酰胆碱、前列腺素、白三烯等;神经多肽则包括P物质、血管活性肠肽、钙基质相关肽、生长抑素、胃泌素和脑啡肽等。当关节及关节周围组织受到损伤性刺激时,致痛物质释放并作用于游离的神经末梢,由A类纤维传导快痛,定位明确,由C类纤维传导慢痛,定位模糊;经脊髓丘脑束上传到丘脑及大脑皮质中央后回产生痛觉。多数关节痛定位准确,部分患者除局部疼痛外,尚可感到远离关节的体表或深部组织的牵涉痛或放射痛。

关节痛或关节炎的病因很多,包括感染因素、免疫因素、代谢性疾病、理化因素、神经精神因素和局部风湿性疼痛综合征等。对关节痛或关节炎患者需了解首发关节、发病急或缓、局部表现、单发或多发、游走或固定、对称或非对称、上肢或下肢或上下肢、病程呈持续性或一过性或复发性、缓解方式及其家族史。完整的病史和全面的体检是最重要、最基本的方法。

常见的关节炎类型包括细菌性关节炎、病毒性关节炎、急性风湿热、结核性变态反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎和多肌炎、系统性血管炎、白塞病、风湿性多肌痛、复发性多软骨炎、斯蒂尔病等。每种关节炎都有其特定的临床表现和诊断标准,需要结合患者的具体情况进行鉴别和诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

炎性多关节病疾病介绍:
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  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被风吹散了。可我却无法享受这美好的天气,因为膝关节的疼痛像一只无形的手,紧紧地抓住了我。每走一步,都是煎熬。我的心情也随着疼痛的加剧而变得越来越焦虑。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入“京东互联网医院”,很快就进入了在线问诊页面。医生很快就接诊了我,开始了我们的对话。

    “您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。

    我向医生描述了我的症状,告诉他我膝关节疼痛,已经影响到我的日常生活。医生问了我一些问题,包括是否有外伤、是否做过相关检查等等。我一一回答了他的问题,告诉他我确诊过是关节炎,但具体的检查结果我不太清楚,因为不是我本人去的医院。

    医生听完我的描述后,开始给出治疗建议。他告诉我可以外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服仙灵骨葆胶囊,并配合热敷、针灸等理疗。同时,他也提醒我要注意膝关节的保暖,避免爬山、上下楼梯、蹲起等运动,日常活动中可以佩戴护膝,做直腿抬高锻炼股四头肌力量。

    我听完医生的建议,心中一片安宁。虽然我还需要继续忍受疼痛,但至少我知道该怎么做了。医生还给了我一些健康指导,告诉我可以自己在家做热敷等理疗促进恢复,并推荐了一些相关商品。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着专业和耐心,给我提供了非常详细和实用的建议。他的话语温暖而亲切,让我感到非常舒适和放心。

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    膝关节炎就医指南 常见症状 膝关节炎的常见症状包括膝关节疼痛、肿胀和僵硬,尤其是在早晨或长时间休息后。易感人群包括老年人、肥胖者、曾经受过膝关节损伤的人等。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 使用外用止痛药如氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂、扶他林软膏、吲哚美辛搽剂等。 2. 口服仙灵骨葆胶囊,配合热敷、针灸等理疗方法。 3. 平时应注意膝关节保暖,避免爬山、上下楼梯、蹲起等运动,日常活动可佩戴护膝。 4. 可以做直腿抬高锻炼股四头肌力量,增强膝关节的稳定性。 5. 如果在服用阿司匹林,不能同时口服止痛药,避免加重刺激。

  • 在门诊中,经常会遇到老年骨关节炎患者,特别是在膝关节、腰椎和肩肘关节等部位。他们通常会问如何通过锻炼来加速康复。然而,老年人有其独特的特点:高龄、多种基础疾病,运动与休息之间的平衡往往难以把握。以膝骨关节炎为例,老年人的膝关节退化和疼痛需要限制活动,但如果体重减轻20斤甚至10斤,膝关节症状会明显改善。另一方面,如果不运动,老年人也容易出现肥胖、血脂升高等问题。因此,老年人需要找到既能锻炼又不损伤关节的方法。

    为了解决这个问题,我们提供以下两种锻炼方法:

    1. 坐在硬板凳上,双腿绷直,坚持10秒钟,重复200次。
    2. 躺在床上,模仿空蹬自行车的动作,同样重复200次。

    这些方法既能达到锻炼的目的,又不会给关节带来负担。我们希望这些信息能对老年骨关节炎患者有所帮助。

  • 近日,一则关于痛风患者的悲剧性新闻引起了广泛关注。然而,事实上,这位患者长期忽视了饮食控制和药物治疗,导致了痛风石的形成。那么,痛风石是如何产生的?它需要多长时间才能形成?本文将为您揭开痛风石的神秘面纱。

    痛风石的形成是由于长期的高尿酸血症引起的。尿酸盐结晶在血管外积累,逐渐转移到关节周围,引发关节炎症和疼痛。随着时间的推移,单核细胞、巨噬细胞和上皮细胞会合作“吃掉”这些结晶,但如果数量过多,细胞和尿酸盐结晶将“抱团”,形成痛风石。

    研究表明,未经系统治疗的痛风患者通常在痛风首次发作后的3-8年内形成痛风石。血尿酸水平是痛风石形成的关键因素,水平越高,持续时间越长,越容易出现痛风石。痛风石的形成不仅会加剧关节炎症,还可能增加罹患肾病的风险,因为过量的尿酸盐结晶会沉积在肾脏中,损害肾脏功能。

    因此,痛风患者需要通过积极的饮食控制和合理的用药来长期自律、严格管理痛风,避免痛风石的形成和相关并发症的出现,提高生活质量。

  • 在大城市中,晚上下班后是健身房最热闹的时段。许多人认为白天太忙,晚上才有时间进行锻炼。然而,事实真的如此吗?

    我们来看两个案例。一个退休者每晚都会去球场跑步和跳舞,但两年后,他的身体不仅没有变强,反而出现了失眠、头晕和高血压等问题。另一个例子是十堰的一群老人,他们成群结队沿着河道晚上跑步,结果一个月内就有很多人病倒了。

    根据《黄帝内经》的理论,白天是养阳气的时间,晚上则是伤阳气的时间。晚上运动违反了自然规律,不仅无法达到锻炼效果,还可能伤害身体。因此,晚上最好不要进行剧烈运动。

    早上锻炼也需要注意时间。《黄帝内经》主张早起锻炼要“必待日光”,即在太阳升起后再进行锻炼。有些老人晨练太极时,常常在天还未亮的五六点钟就开始,结果没过几个月就出现了关节疼痛的问题。

    总的来说,锻炼的时间选择非常重要。我们应该遵循自然规律,白天进行适当的运动,晚上则要休息和恢复。只有这样,才能真正达到锻炼的目的,保持身体健康。

  • 在“世界关节炎日”前夕,上海市曙光医院正式成立了骨关节健康俱乐部。该俱乐部的成立旨在为广大骨关节病患者提供一个交流服务平台,帮助他们更好地管理和治疗疾病。

    随着年龄的增长,人们的关节会出现不同程度的退行性病变,导致腿部疼痛、关节僵硬等问题。这些问题不仅严重影响患者的生活质量,还可能增加心脏病、糖尿病等慢性病的发生风险。

    关节健康俱乐部将定期举办健康讲座和互动交流活动,帮助患者和关注关节健康的爱好者们与医生零距离交流,了解最新的治疗方式和康复知识。俱乐部还将为关节置换的病人提供资料登记、健康指导和长期随访服务,帮助他们更科学合理地预防和治疗关节疾病。

  • 骨性关节炎是老年人最常见的多发病之一,发病率随着年龄增长而上升。这种疾病主要是由于关节老化与磨损,特别是关节软骨的老化引起的。它并非炎症,而是关节结构的变化。目前,中国有近一亿的关节炎患者,并且有年轻化的趋势。

    骨性关节炎的病因是多种多样的,包括年龄、关节劳损、外伤、风寒湿邪、肥胖和遗传等。由于目前还没有根治此病的办法,因此早期诊断和治疗至关重要,以防止致残。

    针对疾病的早、中、晚期,应采取分期治疗的方案。早期患者可以通过保守治疗、中西医结合治疗、内服外用中药和理疗来缓解症状。中期患者的治疗方法与早期患者相似,但需要更积极的干预。晚期患者可能需要进行人工关节置换手术。

    在治疗骨性关节炎时,存在一些误区。首先,骨性关节炎不等于骨质增生,两者是不同的概念。其次,单纯补钙不能治好骨性关节炎,因为病因并非是缺钙一种单因素所致。最后,发展到后期的患者不应坚持不接受手术,人工关节置换手术是彻底解决骨性关节炎的根本方法。

    总的来说,骨性关节炎的治疗越早越好。早、中期的治疗可以采用保护软骨、修复软骨等方法,以减轻临床症状、改善功能、阻止恶化过程,提高生活质量。

  • 痛风是一种由嘌呤代谢异常引起的疾病,特点是高尿酸血症、关节炎、痛风石、肾病和肾结石等。痛风可以分为原发性和继发性两种类型,原发性痛风的病因不明确,而继发性痛风常常是由血液病、肾脏疾病或某些药物引起的。

    由于几乎所有食物中都含有嘌呤,而嘌呤会转化为血尿酸,因此了解食物中的嘌呤含量对于痛风患者至关重要。含嘌呤较高的食物(每100克含嘌呤100-1000毫克)包括动物的脑、心、肾、肝以及某些鱼类和贝类等,这些食物应该被痛风患者避免。含有中等量嘌呤的食物(每100克含嘌呤50-100毫克)如鱼、肉、禽、豆类等,可以适量食用,但需要注意控制食用量。含少量嘌呤的食物(每100克含嘌呤小于50毫克)如大米、面包、蛋类、奶类、水果和蔬菜等,痛风患者可以随意食用,不需要严格控制。

    痛风患者的饮食原则是以低嘌呤食物为主,控制中嘌呤食物,禁忌高嘌呤食物。同时,应该避免完全素食,以免出现营养问题。奶类、蛋类和适量的瘦肉可以放心食用。痛风患者应该避免饮酒,因为酒精会影响血尿酸的排泄,尤其是啤酒直接含有嘌呤,对痛风患者的危害更大。多喝水(每天至少2000毫升)可以帮助尿酸的排泄,并且可以通过食用碱性食物如疏菜、水果、牛奶、花生和核桃等来碱化尿液,促进尿酸的排泄。

    控制血尿酸水平对于痛风患者非常重要。理想的血尿酸水平是小于357umol/L,超过这个水平容易引发关节炎、痛风石和肾功能不全等问题。使用药物降低血尿酸时,需要注意控制节奏,避免血尿酸浓度下降过快引起转移性关节炎。中医药可以通过调补脾肾、泄浊排毒来治疗痛风,效果稳定,是一个不错的选择。

  • 近日,元元的妈妈对其儿子的走路姿势感到困扰。元元总是一拐一拐地走路,像小鸭子一样。妈妈起初以为他在闹着玩,但元元坚称自己腿疼。妈妈注意到,最近几天晚上,元元也反复出现腿疼的症状。担心孩子是否患上了小儿关节炎,妈妈带他去医院检查,但结果显示没有任何异常。后来,通过咨询儿童关节病专家,元元的妈妈才知道孩子实际上患有“小儿生长痛”。

    医生解释道:“小儿生长痛是指在生长期间,儿童出现的下肢疼痛。这种疼痛通常没有其他症状和体征,多见于5-10岁的儿童。疲劳和受凉是常见的诱发因素。”医生还指出,夜间疼痛为主、位置不固定、双侧都有、可以自行好转、非持续性且不伴随发烧等症状是小儿生长痛的特点。虽然不需要服药治疗,但适当的休息、运动和按摩可以缓解症状。

    然而,医生也提醒,所有小儿腿痛并不都是生长痛。幼年特发性关节炎、反应性关节炎、白血病、化脓性或结核性关节炎、骨肿瘤和股骨头坏死等疾病也可能引起小儿腿痛。其中,幼年特发性关节炎是一种自身免疫性疾病,发病原因不明,可能导致关节和骨骼的畸形,甚至终身遗憾。因此,如果家长不能分辨,应该尽早就诊,以明确诊断和治疗。

  • 颞下颌关节紊乱是一种常见的口腔疾病,主要影响颞下颌关节和咀嚼肌。该疾病的症状包括颞颌关节疼痛、张口运动异常、弹响声等。预防措施主要集中在使咀嚼肌和颞颌关节的活动符合生理功能,例如避免咀嚼坚硬的食物、纠正单侧咀嚼的习惯、保持乐观放松的精神状态、注意劳逸结合等。

    治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗可以通过服药、关节腔内注射、理疗、中医药治疗和心理疏导来缓解症状。患者也可以进行自我限制下颌运动、纠正不良习惯、做好病变区的热敷或冷敷、受累肌肉的自我按摩等家庭理疗。被动运动训练适用于因肌肉痉挛、不可复性盘前移位,以及关节内纤维粘连引起的下颌关节运动受限和疼痛的患者。

    如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗。手术治疗操作复杂,可能诱发行为和心理障碍,应慎重考虑,严格手术适应证。同时,还可考虑开放手术治疗、关节镜手术治疗、关节腔冲洗治疗等方法。

    总之,颞下颌关节紊乱病的防治需要根据患者的病情具体分析,制定完善的治疗方案,达到良好的治疗效果。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我疲惫的脸庞。左膝盖的疼痛已经持续了好几个月,尤其是在爬楼梯或长时间站立后,疼痛感会加剧。起初,我以为只是因为年纪大了,关节有些老化,没太在意。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。

    我决定去看医生,经过一系列的检查,医生告诉我我患有左膝关节炎,并且有轻微的骨刺。听到这个消息,我感到一阵恐慌。关节炎?骨刺?这些词汇在我脑海中回荡,仿佛预示着我将面临一段漫长而痛苦的治疗过程。

    医生建议我服用抗骨增生胶囊,并且告诉我这是一种常见的治疗方法。然而,我对药物的副作用和长期使用的影响心存疑虑。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生,希望能得到更详细的解答和建议。

    在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的疑虑。医生详细地解释了抗骨增生胶囊的作用机理和使用方法,并且告诉我在服用药物的同时,需要注意膝关节的保暖,避免剧烈运动,日常活动中可以佩戴护膝,并且可以做一些简单的锻炼来增强股四头肌的力量。这些信息让我感到安心,也让我对治疗过程有了更清晰的认识。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,并且注意了日常生活中的细节。虽然疼痛并没有立即消失,但我能感受到它在逐渐减轻。同时,我也开始关注自己的饮食和作息,尽量避免过度劳累和不良习惯,希望能够从根本上改善我的健康状况。

    回想起那段时间,我深深地感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们不仅帮助我解决了健康问题,也让我明白了健康的重要性。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,虽然偶尔还会有轻微的疼痛,但我知道如何正确地处理和预防它。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。左膝关节炎就医指南 常见症状 左膝关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限,尤其是在早晨或长时间休息后。易感人群主要是中老年人和长期从事重体力劳动的人群。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 使用抗骨增生胶囊进行治疗; 2. 保持膝关节温暖,避免爬山、上下楼梯、蹲起等运动; 3. 日常活动可佩戴护膝; 4. 可以做直腿抬高锻炼股四头肌力量; 5. 注意药物的禁忌和注意事项,如有不适请及时就诊。

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