当前位置:首页>
在进行131I清甲治疗至少3个月后,首次131I清灶治疗可以实施。关于单次清灶治疗的131I剂量,目前仍存在争议。常用的经验剂量范围是3.7-7.4GBq(100-200mCi)。此外,还有两种确定治疗剂量的方法:一是根据血液和全身的辐射耐受上限计算剂量,二是根据肿瘤病灶所需的辐射量计算剂量。然而,目前没有前瞻性研究表明哪种方法是最佳的。
在清灶治疗期间的处理与清甲治疗基本相同。清灶治疗后2-10天,需要进行Rx-WBS以预估治疗效果和后续清灶治疗的必要性。通常在清灶治疗6个月后,可以进行疗效评估。如果治疗有效(血清Tg持续下降,影像学检查显示转移灶缩小、减少),可以重复进行清灶治疗,两次清灶治疗间隔应为4-8个月。如果清灶治疗后血清Tg仍持续升高,或者影像学检查显示转移灶增大、增多,或者18F-FDG PET发现新增的高代谢病灶,说明治疗无明显效果,应考虑终止131I治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
及早发现和治疗癌症是非常重要的。以下是8种可能是癌症早期迹象的身体信号。
1. 胃灼热:如果你经常感到胃部灼热,伴随轻微恶心和食欲不振,且抗酸药物无效,可能是胃癌的早期症状。另外,饭后腹胀也可能是胃食管反流的征兆,这会增加咽喉癌的风险。
2. 气促:长期呼吸急促,尤其是伴随持续咳嗽(干咳或带痰),可能是肺癌的早期迹象。建议进行X光片或CT检查。
3. 流感样症状:不明原因的发热可能暗示着癌症。许多癌症在某个阶段会引起发热,特别是当癌细胞扩散到身体其他部位时。淋巴癌的早期症状与流感非常相似,包括持续发热和疼痛。
4. 嘶哑:如果你的声音嘶哑超过两周,尤其是症状持续恶化,可能是喉癌、肺癌或甲状腺癌的外在表现。在某些情况下,声音嘶哑可能是食管癌的唯一症状。
5. 胳膊痛:如果你的手臂和胳膊内部的疼痛感随着时间变得越来越严重,可能是淋巴结肿大压迫神经引起的,这是肺癌的症状之一。这种疼痛不像肌肉酸痛,而是固定在某个位置,与神经痛或关节炎疼痛相似。
6. 腹胀:虽然腹胀在女性中较为常见,但如果每月都有规律地出现腹胀,尤其是在非月经期,建议进行B超等检查。因为腹胀可能是卵巢癌的常见症状之一。
7. 排尿困难:男性小便困难可能不仅是前列腺肿大,还可能是前列腺癌的常见症状。建议进行前列腺特异性抗原等测试以确诊。
8. 疲劳:虚弱和乏力是多种类型癌症的症状,尤其是白血病。如果你在睡眠充足、压力不大的情况下仍然感到极度疲劳,建议尽早进行全身体检。
甲状腺癌主要分为三种类型:分化型、髓样癌和未分化型。其中,分化型甲状腺癌又可细分为乳头状和滤泡状两种,乳头状癌最为常见,占总数的80-85%。早期的分化型甲状腺癌通常没有明显的临床症状,但随着病情发展,患者可能会因为颈部肿块而就诊;在晚期,声音嘶哑、进食不畅或呼吸困难等症状也可能出现。甲状腺滤泡状癌的临床表现与此相似。
髓样癌可以分为散发性和遗传性两种形式。如果是遗传性髓样癌,患者可能会出现双侧甲状腺肿物,并且家族中也可能有类似病例。如果甲状腺肿物在短时间内(数月内)快速增大、变硬、活动度降低,甚至出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸不畅或局部压迫等症状,需要考虑乳头状癌间变、甲状腺淋巴瘤或未分化癌的可能性。
未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种,预后较差,存活期短(约6个月)。此类癌症起病迅速,肿瘤可以在短时间内突然增大,压迫周围组织器官,引起相应的临床症状;淋巴结转移也会早期出现,并且常常发生远处转移。绝大多数患者在就诊时已经进入晚期阶段,失去了根治的机会。综合治疗仍是低分化癌治疗的主要策略。
针对甲状腺未分化癌的治疗,除非患者有致命的绝对禁忌证,否则手术治疗仍是首选。对于肿瘤局限于甲状腺体内或超出甲状腺范围但仍无远处转移的患者,手术后应进行综合治疗,包括局部放疗加化全身疗。近年来,也有通过选择放化疗以及靶向治疗后,肿瘤局部控制,采取姑息或者根治手术,术后综合治疗,提高患者疗效的文献报道。
随着超声体检技术的发展,甲状腺结节的发现率也在逐渐上升。很多人一旦发现结节就开始担心是否患上了癌症,并强烈要求医生进行切除。实际上,甲状腺结节是内分泌系统中常见的疾病,超声检出患病率为20-76%。虽然近年来甲状腺癌的发病率也在增加,但并非所有的甲状腺结节都是恶性的。
甲状腺结节是由甲状腺细胞局部异常生长引起的,其中大约5-15%为恶性,即甲状腺癌。对于甲状腺结节,医生需要评估其良恶性,而患者也渴望尽早知道这个答案。然而,有时候这并不容易。一些病史可能增加甲状腺癌的风险,例如童年期头颈部放射线照射史、全身放疗病史、男性、结节生长迅速、伴有持续性声音嘶哑、发音困难(排除声带原因)、吞咽困难或呼吸困难、结节形状不规则与周围组织粘连固定、伴颈部淋巴结病理性肿大等。
对于所有发现甲状腺结节的患者,建议进行甲状腺功能全套检查,特别是高敏促甲状腺激素(TSH)检查。超声检查可能显示以下特征,提示甲状腺癌的可能性:实性低回声结节、结节内血供丰富、结节形态和边缘不规则、微小钙化、颈部淋巴结异常、纵横比失常>1。然而,结节数目和大小与良恶性关系相对小,超声对结节的预测价值仍然很高,但有时需要进行进一步检查如穿刺、核素、CT等来确定诊断。
如果你发现自己有甲状腺结节,不要惊慌失措,也不要轻视它。应该与医生密切合作,寻找最佳的解决方案。记住,恶性甲状腺结节相对较少,但仍需要认真对待。
近年来,甲状腺癌的发病率在全球范围内持续攀升。虽然高收入国家的甲状腺癌筛查和诊断手段最为先进,但过度诊断并不能完全解释甲状腺癌发病率的增加。事实上,甲状腺癌的发病率可能真的有实质性的上升。全球各个地区之间差异也很大,中国、美国的发病率都超过了7.8例/10万人,而许多非洲国家的发病率则仅为1.1~2.6例/10万人,甚至不少低于1.1例/10万人。
中国作为中上收入国家的唯一代表,其甲状腺癌发病率和死亡率被作为重点介绍。来自上海和海南的研究分别关注了甲状腺癌和甲状腺结节的问题。上海的研究发现,1983~2007年间甲状腺癌的发病率增长了两倍,其中女性的发病率更是从2.6例/10万人增长到了11.6例/10万人。海南的百岁老人研究则重点关注了碘缺乏区的甲状腺结节发病风险。研究共分析了847名年龄超过100岁的老人,结果发现总体的甲状腺结节发病率为74.3%。在这项研究中,不仅收集了甲状腺结节的数据,老人们的临床情况、实验室检查、病史以及各种生活习惯也被记录下来,涉及吸烟、饮酒、喝茶、红肉、家禽、海鲜、蔬菜、水果、槟榔、鸡蛋、牛奶和坚果的摄入量等。结果发现,女性、糖尿病、高血压、槟榔和红肉摄入似乎与甲状腺结节的风险增加有关。
为了解释甲状腺癌在世界范围内的「大流行」,首先被指责的就是过度诊断和过度治疗。如果发病率的上升完全是因为过度的诊治,那么死亡率应该依然保持平稳,但近来稍有抬头的甲状腺癌死亡率,让这一看法受到了质疑——甲状腺癌发病率增长背后的因素远没有那么简单!
导致全球范围内甲状腺癌增加的危险因素包括与患者相关的危险因素:家庭遗传、过度筛查、肥胖和吸烟,以及与环境相关的危险因素:辐射暴露、阻燃剂、碘摄入和火山灰。此外,还提及了两项与饮食和生活方式有关的可能危险因素:嚼槟榔和红肉。了解这些危险因素以及受到这些因素影响的高危人群,能够为开展更有针对性的筛查、诊断和管理提供基础。
甲状腺结节是一种常见的疾病,据流行病学调查显示,单发结节的患病率约为20%。其中5%-10%可能是恶性的。甲状腺结节的发生与多种因素有关,包括碘含量、放射性接触、自身免疫、遗传、性别等。
如果在体检中发现了甲状腺结节,首先需要去正规医院进行复查,包括甲状腺彩超和甲状腺功能检查。根据检查结果,可以采取以下处理方式:
定期复查非常重要,特别是对于高危人群,例如年龄、性别和甲状腺照射史等因素可能增加甲状腺癌的风险。同时,合理的饮食习惯、戒烟、戒酒和避免熬夜等生活方式的改变也可以降低恶性肿瘤的发病率,包括甲状腺癌。避免长时间辐射同样可以减少甲状腺结节的发病率。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在房间里。我,一个怀孕31周的母亲,正躺在床上,手里紧紧握着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。
“您好,我是京东妇产科医生,非常高兴由我为您提供咨询。”医生的声音温柔而专业,让我心中的焦虑稍微平息了一些。
“您是因为妊娠期高血压,医生指导下口服拉贝洛尔片的是吗?”医生的问题让我一愣,我点了点头。
“目前主要有哪些不适症状?”医生继续问道。我犹豫了一下,然后说:“我就是有点儿头疼。”
医生沉默了一会儿,然后说:“拉贝洛尔片,明确妊高症,没有药物过敏史,肝肾功异常,医生指导下是可以口服的。”听到这里,我松了一口气。
然而,医生接下来的话又让我紧张起来:“建议您三甲及以上医院就诊,遵医师指导,规范治疗,严密动态监测血压,尿蛋白,胎心胎动,心肝肾功能情况,如有头痛头晕,腹痛,阴道出血及流水等情况及时医院住院治疗。”
我心中五味杂陈,既感激医生的专业,又担心自己的病情。
接下来的日子里,我严格按照医生的指导进行治疗,每天监测血压,胎心胎动,生怕有任何闪失。
有一天,我再次头疼得厉害,我立刻拨通了京东互联网医院的电话。医生告诉我,如果口服拉贝洛尔还是有头疼的情况,建议我医院复诊。
我立刻收拾好东西,赶到了医院。医生为我做了详细的检查,告诉我目前病情稳定,但需要住院观察治疗。
在医院的这段时间里,我深刻体会到了健康的重要性。我开始更加关注自己的身体,注意饮食,保证充足的睡眠,尽量左侧卧位,观察胎心胎动。
终于,在医生的精心治疗下,我的病情得到了控制。当我从医院回到家,我深深地吸了一口气,感受到了前所未有的轻松。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。CT报告显示我的甲状腺有一个班块,医生建议我做进一步的检查。
我来到了京东互联网医院,通过视频咨询,医生详细解释了甲状腺彩超的结果。多发结节,这三个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我不禁想起了那些关于癌症的恐怖故事,脑海中充斥着各种不祥的预感。
医生安慰我说,结节的数量并不是关键,重要的是要确定它们的性质。于是,他建议我进行甲状腺细针穿刺,以便更准确地了解情况。尽管我知道这是必要的步骤,但内心的恐惧仍然挥之不去。
在等待结果的日子里,我仿佛置身于一个漩涡中,无法自拔。每天都在担心、猜测和祈祷。直到那一天,医生告诉我,我的结节中有一部分是4类的,意味着恶性的可能性较高。我的世界瞬间崩塌了,眼泪不由自主地流了下来。
医生继续解释说,虽然结果不太理想,但大部分的病理类型都有较好的预后。他的话像一束光,照亮了我内心的黑暗。我开始理解,面对疾病,恐惧并不能解决问题,积极的态度和科学的治疗才是关键。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了许多。它教会我如何面对未知,如何在困境中寻找希望。同时,我也深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和温暖关怀,让我在最需要的时候得到了支持和帮助。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,积极面对。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,命运却在我最不经意的时候,给了我一个沉重的打击。2020年10月末,我爱人接受了甲状腺癌淋巴结清扫手术,手术中不幸损伤了迷走神经,导致他的声音变得嘶哑,仿佛一夜之间老了十岁。起初,我们都以为只是暂时的,然而,随着时间的推移,情况并没有好转,反而有所恶化。每当他开口说话,声音就像被沙纸磨过一样,刺耳而又无力。我们都很担心,尤其是我,作为他的伴侣,看到他这样,我心如刀绞。
我们开始四处求医,希望能找到解决办法。然而,每次的结果都让我们失望。医生们告诉我们,神经性损伤引起的声音嘶哑需要后期慢慢恢复,具体恢复程度因人而异。我们只能耐心等待,期盼奇迹的发生。同时,我也开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定试一试。
在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。他详细阅读了我爱人的病情描述,并给出了宝贵的建议。首先,他建议我们复诊看一下手术医生,了解更多关于手术和恢复的信息。其次,他提醒我们要注意用嗓,避免熬夜、辛辣刺激、烟酒等不良习惯,多吃水果蔬菜,保持良好的生活习惯。最后,他还推荐了一些营养神经的药物和B族维生素,帮助加速恢复过程。虽然这些方法听起来很简单,但我知道,坚持下去才是关键。
在接下来的几个月里,我们按照医生的建议,认真执行每一项。同时,我也开始关注一些中医肾虚调理的方法,希望能从多个角度帮助我爱人恢复。每天,我都会给他按摩颈部,虽然效果不明显,但我相信,至少可以让他感到一些安慰。我们也开始尝试一些新的饮食习惯,多吃一些有助于恢复的食物。虽然过程很艰辛,但我们从未放弃希望。
现在,已经过去了半年多的时间,我爱人的声音虽然还没有完全恢复,但已经有了明显的改善。我们都很感激京东互联网医院的医生,正是他的专业建议和耐心指导,帮助我们度过了最困难的时期。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对挑战。毕竟,生活中总会有各种各样的困难,只要我们坚持下去,总会找到解决的办法。
甲状腺癌常被称为“温柔癌”,因为它的发展速度相对缓慢。然而,这并不意味着我们可以掉以轻心。事实上,甲状腺癌的发病率和死亡率都在逐年上升,已经成为公共健康的重要问题。
甲状腺癌的治疗需要循序渐进,不能一蹴而就。错误的治疗方案可能会增加甲状腺癌的风险。因此,选择正规的医院和专业的医生进行治疗至关重要。同时,术后的随访和药物治疗也同样重要,不能忽视。
除了医疗因素外,生活方式和环境因素也会影响甲状腺癌的发生。例如,个体遗传、电离辐射、微量元素摄入、情绪压力和肥胖及代谢紊乱等都可能是甲状腺癌的诱因。因此,我们需要在日常生活中注意这些因素,采取积极的预防措施。
总之,甲状腺癌虽然看似温柔,但实际上潜藏着巨大的危险。我们需要科学对待甲状腺癌,采取正确的预防和治疗措施,保护自己的健康。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。最近我总是感到疲惫不堪,精神状态也很差,经常失眠。经过一番自我诊断,我怀疑自己可能患上了甲状腺癌。这个念头像一块巨石压在我心头,让我喘不过气来。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的网站。这里的医生都是经过严格筛选的专家,能够提供高质量的在线咨询服务。我输入了自己的症状和问题,等待着医生的回复。
不一会儿,医生就回复了我。他的名字叫李医生,声音温和而专业。他详细询问了我的病情,并告诉我需要服用优甲乐来控制甲状腺功能。同时,他也建议我定期复查,以便及时发现任何异常情况。
我按照医生的建议开始服用优甲乐,但很快又遇到了一个问题:我还需要服用平消胶囊来缓解肾虚引起的遗精问题。两种药物的服用时间间隔该如何安排呢?我再次向李医生请教。
李医生告诉我,两种药物可以在半小时内服用,不会相互影响。但他也提醒我,甲状腺癌的治疗需要长期坚持,不能因为一时的不适而放弃治疗。我深深地感激李医生的耐心解答和专业建议,决定遵循他的指导,认真对待自己的健康问题。
在接下来的日子里,我定期复查,按时服药,生活也逐渐恢复了正常。虽然甲状腺癌的治疗过程漫长而艰辛,但我知道,只要我坚持下去,总有一天会战胜这个病魔。感谢京东互联网医院和李医生,让我在最困难的时候找到了希望和支持。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。这里的医生都是经验丰富的专家,能够为你提供最专业的医疗建议。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。祝大家都能拥有健康的身体和快乐的生活!