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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

远视眼滴眼药水没有用，但如果出现视力模糊、视觉疲劳时，就可以滴一些眼药水缓解，如玻璃酸钠、羟甲基纤维素钠、聚乙烯醇等。但要想从根本上解决远视引起的不适，则要对远视进行矫正。其矫正方式包括：

第一、镜片矫正，如果孩子远视度数过高，或者出现了视物模糊等不适，严重影响了生活，则要在医院进行散瞳验光，配镜治疗。

第二、药物治疗，因调节痉挛所产生的假性远视，可滴1%阿托品液，以消除调节紧张。

第三、手术治疗，对于100~600度之间的远视眼，近2年内度数稳定，每年度数变化在50度以内的，并且佩戴远视眼镜后视力正常，可以采取激光角膜屈光手术进行治疗。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

首先我们要给患者建立近视眼的档案，小朋友应该在小的时候，就做一下近视档案，他的视觉健康档案，在每年要做一些检查，如果有了近视，他就可以更好的去预防，对于近视眼的预防，咱们全国已经形成一些共识，它有很多的方法，每次学习时间不要超过45分钟，还有就是我们眼睛和书本的距离，眼睛书本的距离一尺，还有手指离笔的距离，这些都是有规定的，还有就是每天上课的时常，不要太长，每天必要的在阳光下的活动，紫外光的照射，都是对于预防近视，有一定的好处的。

我们的饮食习惯也有一定的帮助，小朋友多吃一些粗纤维的东西，对视觉预防是有一定帮助的，现在还没有患近视的小朋友，尽量的多做一些户外的活动，如果已经有近视的小朋友，就可以在这些基础上，再加用一些其它的预防措施，这些就有医生来相关的，给你做一定的维护和解答。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

儿童远视如果度数不高，不需要佩戴眼镜。

小孩子刚出生的时候，由于眼球小一般都是处于远视的状态，其范围大致在300度左右，随着眼球的不断长大，视力会随着年龄逐渐向正常的方向发展，恢复正常视力。因此，很多时候小孩子正常就应该有点远视，也叫远视储备。

在调节可以代偿范围以内的远视，远视通常不会出现明显不适表现，但是如果代偿不了的情况下，孩子看近会看不清，而影响视觉发育形成弱视。如果处于边界会导致视功能下降，出现视疲劳。

孩子一旦出现远视，且远视度数比较高的情况下是一定要戴眼镜的。如果远视度数不高，但是远视储备下降比较快，也建议佩戴远视眼镜，以帮助缓解远视储备下降较快的不良状态。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

当儿童出现假性近视后，会出现看近清楚而看远不清楚这样一个现象。

往往患儿就会被家长带到医院进行散瞳验光，会发现其实是假性近视，之后因为患儿的用眼习惯可能不能完全的改变，还会出现假性近视，在这个情况下，建议患儿每3个月到医院进行一次检查。如果视力再出现下降的话，也可以通过验光来获得度数的检查。假性近视是非常常见的症状，很多患儿都有这样的症状，而且假性近视是可以向真性近视发展的。

建议每3个月到医院查一次屈光度和眼轴的增长以及视力检查，看患儿是否出现早期近视的苗头。如果出现早期近视的苗头，及时通过医学验光来判别是假性近视、真性近视，还是真假混合性近视。 假性近视本质是用眼过度，看近持续时间过长导致的。当患儿经过医院就诊之后，回到家中，还记得要及时叮嘱患儿合理用眼，写作业，看近的时间要保持一个较短的时间，写作业的时候要抬头挺胸，与书本保持一定的距离，减少假性近视发生的频率。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 王乐今

第一，养成良好的学习生活习惯，如正确坐姿等；第二，增加户外活动的时间，也就是接触阳光的时间，如体育锻炼、课外活动等；第三，平衡饮食。以上三点能有效预防儿童青少年的近视。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

患者存在混合性的散光和屈光参差，就会导致远视和近视同时存在。

一般在同一只眼睛上是不可能同时有近视和远视的，但如果患者存在混合性的散光，可能会导致近视、远视、散光同时存在，那么对于这种情况，家长需要带着孩子及时来医院就诊，进行矫正治疗。

此外一只眼睛处于近视状态，而另一只眼睛处于远视状态的现象也可能会出现，这种情况叫屈光参差。屈光参差比普通的近视和远视都要重，一旦发现就要及时矫正。由于度数差距有些大，如果不及时矫正的话会形成弱视，所以家长要密切观察孩子的视力情况，当孩子三岁左右的时候，家长就要带着孩子到正规的机构进行眼部检查，以便及早的发现病情。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

远视同近视一样也属于屈光不正的一种。轻度的远视，如果没有引起视力障碍、视疲劳或斜视现象，同时患者一般情况良好，则没有矫正的必要，定期观察就可以。但如果远视对生活造成不便或者出现明显不适症状，则应戴适度的眼镜予以矫正。

根据年龄，远视治疗方案也有所不同，7岁以下的儿童，如果有轻度远视，这是生理现象，不需要配镜；但如果度数过高、视力减低或伴有斜视时，就应当配镜矫正。7～16岁的学生，低度可以考虑配镜，如有视力疲劳，视力减退或斜视时，则必须矫正。对于成年人远视，初次配镜时应不作全部矫正，需根据实际情况逐步调节。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

斜视会导致视力下降，儿童时期的单眼恒定性斜视，如果没有得到及时的矫治，久之就会导致视觉功能的退化、视力的下降，形成弱视。轻者经过及时的治疗，视力可以恢复，重者一旦形成偏心性注视，则会成为不可逆的重度顽固的弱视。

斜视不及时治疗，还会造成双眼视功能的障碍。由于双眼不能同时注视同一物体，从而导致双眼同时视觉功能障碍及大脑的高级视觉中枢，和立体视功能的下降或者丧失。

4~5岁是儿童立体视觉发育的高峰期，如果错过这一最佳的治疗时期，孩子的立体视功能，将无法正常的建立，错过之后即使使用手术矫正，也常常于事无补，因此家长一旦发现自己的孩子，患有斜视，就应该及早带孩子到医院进行诊治，太晚会影响到视功能的建立。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

儿童高度近视也是不能恢复视力的。

家长可以带孩子到正规医院的眼科进行视力检测，在确定度数后，选择合适的眼镜进行佩戴，从而矫正屈光不正的现象，使视力的清晰度恢复正常。但是戴镜后，也需要定期到医院进行复查，及时根据视力的变化进行针对性的调整。要想预防近视的发生，需要每天认真做眼保健操。要注意用眼的姿势，注意看静物、看书时的距离，更不要在光线较强或较暗的环境下使用眼睛。另外，还需要保证用眼控制在40分钟之内就要休息一下。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

儿童斜视的发病原因不同、类型不同，矫正方法也不一样。

根据斜视程度采用不同的矫正方法：对于无症状的隐斜视，因儿童的融合和辐辏能力较强可不做任何治疗，但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光，远视者要配合适的眼镜，外隐斜可做辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜，若效果不佳，还可配戴三棱眼镜，对看近大于10°的外隐斜，可考虑手术治疗。

间歇性内斜视多为远视，一旦发现应散瞳验光，配足量远视眼镜矫正，戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。间歇性外斜视的儿童应作斜视度及同视机检查了解其双眼视功能情况，在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失，7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小，可以戴负镜及辐辏训练，但只能减轻症状，不易治愈。