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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎患者不建议吃海鲜。

如果患者本身就对水产品有过敏的情况，就要禁食海鲜。急性胃肠炎在好了之后如果没有过敏再去吃海鲜是可以的，但是在急性发作期不宜食用，所以不建议急性胃肠炎患者摄食海鲜。应该吃一些好消化、富含维生素的食物，避免海鲜的过敏引起的加重的胃肠道症状。对于海鲜、海产品，在急性胃肠炎最好是禁止食用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症患者患痛风的机会比较高。暴饮暴食本身对病情不利，而大多数海鲜对于高尿酸血症的患者并不适合，因为它嘌呤含量比较高，并不建议大量摄入，但是像海参、海蜇，这些嘌呤含量相对较低的食物，还是可以适量食用的。

在尿酸达标的情况下，螃蟹、鱼类这些食物也可以少量的吃一些，但不要多吃。有一些鲫鱼、黑鱼等高嘌呤食物，高尿酸、痛风的患者应该避免食用，如果身体仅仅是尿酸水平高，那么可以通过饮食调理，一定程度上能够降低尿酸水平。

还要多饮水、多排尿，可以促进尿酸的排泄。患者应该禁酒，少吃脂肪类的食物，蛋白质可以根据体重按比例来摄取，1公斤体重摄取0.8克到1克左右的蛋白质比较合适。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎患者可以吃海鲜，但一定要注意不能过量食用。

对于亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎患者，因亚急性甲状腺炎发病期，甲状腺滤泡细胞遭到破坏，大量的甲状腺激素入血造成机体高代谢症状，如果此时大量进食含碘类食品，如海鲜，就会进一步刺激甲状腺组织，而加重甲状腺炎的症状。

对于桥本氏甲状腺炎患者，在整个病程中也不能过多的吃海鲜。因为过多摄入海鲜可能会诱发甲亢症状，如甲状腺肿大、疼痛等。

因此，对于甲状腺炎患者，饮食上应注意少食多餐，忌暴饮暴食，少食刺激、辛辣性食物，最好戒掉烟酒，少食海鲜、海带等含碘量过高的食物。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎饮食注意事项如下：

一、注意增加热量供应

因为甲状腺疾病是消耗性疾病，因此，甲状腺炎患者每日的能量供应应比正常人增加50~75%，以满足过量的甲状腺激素分泌引起的代谢率增加。

二、注意维生素供给

供给多种维生素，因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、碘吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

三、注意保证蛋白质供给

每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白。

四、忌碘食物和药物

碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和药物，对各种含碘的造影剂也应慎用。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

甲状腺乳头状癌患者能否吃海鲜，实际上是在考虑碘的摄入，这要根据乳头状癌的严重程度，也就是复发的危险分层来看，通常可以分为以下几下情况。

第一、如果患者的甲状腺乳头状癌较小，没有外侵，淋巴结转移等情况，就属于低危复发的患者。这样的患者日后甲癌复发的可能性比较低，也就不需要严格限制碘的摄入，所以是可以适当的吃海鲜的，同样也不需要吃无碘盐。

第二、如果患者的甲状腺乳头状癌较大，大于１ｃｍ，有腺体外侵犯以及淋巴结广泛转移等情况，日后复发的风险较高，也就是属于中高危复发的患者，需要在一定程度上限制碘的摄入，尽量少吃或不吃海鲜，并且吃无碘盐，有助于抑制肿瘤的复发。

第三、这里面需要排除孕妇，因为胎儿的神经系统发育需要甲状腺激素，等同于需要碘，因此要衡量孕妇身体情况和胎儿发育所需，适当的摄入碘。

总体来讲，甲状腺乳头状癌的患者是否可以吃海鲜，主要是看甲状腺癌的具体情况，复发风险的高低，来做不同的饮食指导。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

有甲状腺结节的患者最好不要喝酒，大量的喝酒对于甲状腺造成刺激，从而加重病情。

随着社会的发展，人们的生活条件虽然有所改善，但是人们的压力明显增加，不少人为了缓解压力，有抽烟喝酒的习惯，长期如此可以损害到肝脏、肺部等的健康，从而患上各种疾病，严重的可以诱发癌症。

虽然戒烟戒酒对于很多人来说是一个比较困难的一件事，但是为了甲状腺的健康，那么也要尽量做到。甲状腺位于咽喉的部位，当喝酒的时候，酒精里面很多物质会刺激到甲状腺，从而引起甲状腺结节的增大。

因此甲状腺结节的患者若想避免结节增大，应尽量做到不喝酒。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎是否能吃碘盐，不能一概而论。需要根据患者的具体情况而定。

第一、如果甲状腺炎患者处于甲亢期，则不能食用加碘的食盐，同时也不能食用蚝油、海带、紫菜、生蚝等食物，以免加重病情。

第二、如果甲状腺炎患者处于甲状腺功能减退期或者甲状腺功能正常期，而且患者并不处于高水碘区域，则可以适量地食用加碘的食盐。因为碘是甲状腺激素合成的必需因素，只有保证碘的生理需要量，才能保证甲状腺激素的正常合成。

总之，缺碘及碘过剩均可使长在颈部的甲状腺受损而引发各种甲状腺疾病。只有根据不同的情况合理摄入碘盐，才能更好地防治各种甲状腺疾病。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎患者的饮食没有绝对的禁忌。建议患者注意以下两个方面：

第一、在疾病的早期，如果患者出现甲状腺激素水平升高，建议暂时不要吃高碘的食物，比如海蜇皮、海带等。

第二、平时清淡饮食，注意营养均衡。亚急性甲状腺炎在患病之后，在甲亢期需要忌碘饮食。很多病人在疾病早期出现甲状腺激素水平的升高，此时摄入过多的碘可能会加重甲状腺激素水平的异常；而在疾病的甲减期，甲状腺功能正常的时候，需要适当进行含碘的饮食。此时虽然对碘的要求不是禁忌，但是不要摄入过多。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎的患者如果早期出现甲状腺功能亢进的状态，还是建议暂时限制海鲜的摄入量。

典型的亚甲盐可以分为三个时期，甲亢期、甲减期和恢复期。在甲亢期病人可以出现甲状腺功能的亢进，可以出现心慌、手抖、怕热、多汗的症状，以及甲状腺摄碘能力降低的分离现象。

因此在甲亢期，如果进食大量的海鲜，可能会加重病人心慌、手抖的临床症状。但是在亚甲炎甲功正常之后，病人可以正常进食海鲜。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

近年来甲状腺结节的，患病率与日俱增，所以预防甲状腺结节很重要：

第一、合理的饮食

预防甲状腺结节，首先一定要控制碘的摄入。除此之外，不要忽视增加蛋白，建议饮食中有新鲜的肉类、蛋类、奶类和豆浆等等。

第二、情绪舒畅

临床研究表明，很多甲状腺结节的病人患病因素和情绪的失调有必然的联系，所以预防甲状腺结节，必须随时提醒自己要保持良好乐观和积极向上的心态。以豁达的、开朗的处事态度，人长期处于这种心情舒畅、愉快的状态下，将会减少甲状腺结节发生的可能性。

第三、避免过劳

过度的劳累只会增加甲状腺的负担，从而降低人体的免疫力。当甲状腺长时间处于一种不稳定的负面状态下的时候，再加上外界的感染因素和不良的精神刺激，这时就非常容易发生甲状腺部位的病变。

第四、居住环境

日常的居住环境与甲状腺结节的发生密切相关。外界的环境因素，如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质，都会刺激甲状腺。