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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂会引起便血。一般以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

出现肛裂便血以后不要紧张，注意保持肛门处卫生以及便后应及时清洗肛门，勤洗澡、勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量比较大，应到医院就诊，来除外一些其他疾病。

同时在饮食方面，对于饮食一定要有所控制，尽量不能吃渣滓比较多的食物，也尽量不吃坚硬难以消化的食物，可以多吃水果以及粗粮类的食物，粗粮类的食物含有丰富的膳食纤维，能够帮助患者进行更好的通便，水果里面含有丰富的维生素，可以帮助患者进行肠道的滋养。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

由于肛裂引起的疼痛症状时，可以采用两种方式来缓解疼痛。

第一种、外敷药物。用消炎止痛药物直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。一般药物有止痛栓剂、生肌散、九华膏等。

第二种、坐浴。排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击，便后坐浴，洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。而且坐浴也可以促进局部的血液循环，促进伤口的愈合

同时患者在饮食方面也要注意，应多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃一些粗纤维食物，才可以促进肠道蠕动，避免便秘或排便时疼痛。燥热和辛辣的食物尽量不要吃，以免刺激肛裂部位，发生感染以及症状的加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的治疗周期与患者本身病情的严重程度有关，一般一到两周左右恢复。

治疗期间，要注重饮食。可以多食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动，有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食，也可制成药膳食疗方食用，如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米等，可润肠通便，促进裂口愈合。

也要保持大便的通畅。肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘。便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，从而促进肛裂尽快地愈合。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂患者日常需注意以下几点：

一、饮食问题。患者出现肛裂的情况之后，对于饮食一定要有所控制，不能吃渣滓很多的食物，不能吃坚硬难以消化的食物，要多吃水果，还有粗粮类的食物。

二、保持肛部清洁。肛门直肠下端和肛管发生慢性感染，会引起每日排便次数增加，长此以往，肛门部位清洁难以保证，会引起或加重痔疮。因此，建议重视肛门部位的清洁卫生。

三、养成良好的排便习惯。建议肛裂的患者，每天早晨起床之后，喝一杯温开水，或者是蜂蜜水，二十分钟之后上厕所，这样每天坚持，能养成良好的如厕习惯。时间长了就能每天早晨上厕所，不能因为工作和其他的原因，就憋住不上厕所，这样会造成肠道的紊乱，从而加重肛裂的病情。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

如果有溃疡性结肠炎，多久做一次结肠镜检查，需求结合个人的临床症状，结合个人的体质做出精确判断。

如果没有腹痛、腹泻或便秘，一般不用做过多的结肠镜检查，因为做结肠镜检查会影响肠黏膜，导致出血或加重肠炎症状。因此在日常生活中，感觉腹痛明显加重或出现排便异常现象，一般表现为粘液便、脓血便、鲜血便，这时就应及时进行结肠镜检查，排除恶性病变。

如果溃疡性结肠炎的病程是八至十年，建议做结肠镜检查，但由于溃疡性结肠炎被分为不同时期。晚期溃疡性结肠炎建议在病情缓解期，每隔半年复查一次。但若是早期溃疡性结肠炎，每隔一年复查一次。

如果是全身性溃疡性结肠炎，应每一年进行一次结肠镜检查，二十年后每二年进行一次。其次，直肠溃疡性结肠炎一般较轻，不需要定时进行结肠镜监测，由于结肠镜检查没有详细时间，后期最好根据病情变化和严重程度来判断。因此，疾病检查的时间应该结合不同病症特点。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

肠炎患者是否需要做肠镜检查，不能一概而论。

急性肠炎一般不需要进行肠镜检查，但是对于年龄大于40岁以上，且家里一级亲属，有消化道肿瘤病史的，只要近期出现腹泻等排便习惯，以及性状改变的都要做肠镜检查。肠镜检查是目前发现肠道肿瘤，以及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法，肠肿瘤早期常常没有临床症状，随着病情发展，中晚期肠癌会出现血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，大便坠胀感或便不净感、排便困难等。肠肿瘤的这些症状与痔疮、肠炎、便秘等肛肠疾病极为相似。

因此，建议患者一旦出现便血、腹痛、肛门坠胀感、腹泻，大便习惯突然改变，或排便困难等症状时，就应及时到医院进行肠镜检查，这样可以排除一些器质性疾病，以便医生能更好的，有针对性的进行诊治。但要注意肠镜检查时，如果肠道准备不好，肠内残留物，不仅会影响医生检查判断，还会耽误检查者的时间和精力。因此要重视肠道准备，按要求准备，肠道准备的方法很多，每个医院都不一样，应按医嘱进行肠道准备，检查前听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑，有便秘者应告知并提前准备。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

因为大肠吸收术后容易复发，所以定期复查肠镜，复查的频率应该根据具体情况而定。

第一、如果是单发息肉，没有异形增生的情况下，会建议刚开始每年去复查一次大肠镜，连续2~3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜，多个良性大肠息肉为保险起见还是要每年做一次大肠镜检查。

第二、增生性息肉生长较慢，病人可1~2年随访一次，先天性息肉，尤其是伴有上皮的瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月到一年，绒毛状腺瘤、高级别上皮的瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变。应当在息肉摘除后3~6个月复查一次，如无异常可延长至6个月到一年。

第三、有家族史的要根据病理结果，遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。

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肠镜即通过医学仪器进入肛门进入肠道，检查肚子里的情况。

一般建议有胃肠病史、家族胃肠癌病遗传史、年龄超过40岁的人群，3-5年做一次肠镜检查。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

除了通过患者的症状来辨别外，还可通过辅助检查手段来确诊结肠炎。

第一、结肠镜检查：通过内窥镜检查可以明确炎症的不同范围和病变的严重程度，从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后，可以不断的调整治疗方案，使结肠炎得到合理的有效治疗。

第二、钡灌肠X检查：可观察整个结肠、直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。钡灌肠X检查，可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋的消失、变浅，肠粘膜充血、水肿，毛细血管纹理不清晰或者消失，或伴有浅表性的糜烂、出血点，

第三、血常规的检查：这项检查是检查是否有感染和炎症的表现。

第四、粪便检查：是为查找是否有潜血和感染。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

胃镜检查有普通胃镜和无痛胃镜两种情况。普通胃镜就是说检查的时候利用长1.1米，直径约1厘米的黑色塑胶包裹的导光纤维的细长管子，前端有光源和活检孔，左手控制大小扭，右手送镜体由患者的嘴中，伸入到检查者的口 咽 食管，然后再看看贲门 胃 再到十二指肠，由光源器所发出之强光，经过了导光纤维，可使光转弯，让从另一端清楚地观察到上消化道，各部位的健康状况，必要时可由胃镜上的小洞，伸入钳子做活检病理检查；

无痛胃镜首先前面要建立静脉通路，就是要给病人输上液体，然后做上心电监护，监护血压在正常范围内，再缓慢地推注，在麻醉师的监视下，缓慢的推注麻醉相关药物，后面的就和普通胃镜的检查方法是一样。

我从小就有便秘的问题，经常需要喝咖啡才能缓解。最近，情况变得更糟了。我开始出现肛门出血的症状，非常担心。于是，我决定去看医生。经过一番检查，医生告诉我这是由于便秘引起的肛裂或肛周血管破裂，需要及时治疗。

医生给我开了一些中药，并建议我调整生活习惯，多喝水，多吃蔬菜水果。同时，他也提醒我不要熬夜，保持良好的作息习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的便秘问题得到了明显改善，肛门出血的症状也消失了。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这种模式大大提高了就医效率，特别适合像我这样工作繁忙的人群。

我是一名26岁的男性，最近总是被尿频和前列腺增大所困扰。每晚都要起夜两三次，严重影响了我的睡眠质量。体检结果显示我的前列腺大小为4.5✘2.9，医生告诉我这是一个比较常见的问题，但我还是很担心。除了尿频和前列腺增大，我还经常感到肛裂、爱出汗、嘴干、额头容易出汗等症状。这些问题让我感到非常不适和焦虑。

在网上搜索治疗方法时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了一位男科专家进行咨询。通过文字聊天和图片分享，医生详细了解了我的症状和体检结果，并对我的舌苔进行了分析。根据这些信息，医生判断我患有肾虚早泄，并且存在肝郁气滞、湿气重等问题。

医生开具了一个中药处方，并详细讲解了服用方法和注意事项。同时，医生也提醒我在治疗期间要避免同房和手淫，保持清淡饮食，多吃绿色蔬菜和粗粮，少吃辛辣刺激性食物和大肉类食物。医生还赠送了我一个追问包，以便我在治疗期间随时与他联系。

我按照医生的指示开始服用中药，并严格遵守了所有的注意事项。经过一段时间的治疗，我的尿频和前列腺增大问题得到了明显改善，肛裂也逐渐愈合。更重要的是，我的整体健康状况也得到了提升，精神状态和睡眠质量都有了很大改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。即使身处偏远地区或者繁忙的工作中，也可以通过网络获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题时，及时寻求专业帮助是非常重要的。只有通过科学的治疗方法和合理的生活方式，才能真正恢复健康和活力。

我是一位新手妈妈，最近发现我的宝宝大便带血丝，非常担心。宝宝每次放屁声音大，拉粑粑动静也大，精神状态和吃奶都很好，但这血丝让我非常焦虑。通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医生指导。医生首先询问了宝宝的喂养方式和大便情况，排除了肛裂的可能性。然后，医生建议我观察宝宝是否有发热、呕吐等症状，并留意大便常规。同时，医生提醒我注意宝宝的肚子是否有胀气，奶喝的好不好，并建议我给宝宝做腹部按摩操和服用益生菌调节肠道菌群。最后，医生告知我如果宝宝在此期间有奶量减少、精神反应差、反复呕吐、哭闹不能安抚等情况，需要立即线下就诊。经过一段时间的观察和调理，宝宝的症状有所改善，我的心也终于放下了。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我在宝宝生病时不再孤单和无助。

我从来没想过自己会有大便困难、出血、屁股疼痛的日子。作为一名小说家，我总是把生活中的点滴转化为文字，但这次的经历却让我无从下笔。一个月前，我的大便开始变得干燥，伴随着轻微的疼痛。起初，我并没有太在意，认为只是短暂的肠胃不适。然而，情况很快恶化了。每次大便都像是一场战斗，需要付出巨大的努力和忍耐。更可怕的是，最近几天我开始出现便血，屁股也开始疼痛，甚至坐着都会感到难受。我知道我不能再忽视这些症状了。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。最终，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业，详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断：肛裂。虽然我不太了解这个疾病，但医生的解释让我明白了我所经历的痛苦并非无端的。医生建议我去医院做进一步检查，并给出了一些调理建议，包括使用润肠通便药物和高锰酸钾化水坐浴。这些方法听起来简单，但我知道它们将是我的救命稻草。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然过程中还有些不适，但总的来说情况有所好转。现在，我已经可以正常排便了，屁股的疼痛也逐渐消失。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导让我从绝望中走出来，重新找回了生活的乐趣。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我突然感到肛门疼痛和出血。起初，我以为只是普通的痔疮，但疼痛和不适感持续了几天，甚至影响了我的日常生活。我开始在网上搜索相关信息，发现可能是肛裂引起的。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了与肛肠科医生进行在线问诊。医生很友善，详细询问了我的症状和病史，并给出了一些初步的诊断和治疗建议。由于我也同时有脾虚便秘的症状，医生建议我服用一些中药来调理身体，缓解肛裂的症状。

我问医生这些药的价格和配送时间，医生表示不太清楚，需要我向客服咨询。虽然我对此有些失望，但我还是感谢医生的建议和帮助。毕竟，在这个特殊时期，能够在线上就诊已经是一种福气了。

我决定按照医生的建议去做，希望能够早日康复。同时，我也意识到，互联网医院虽然不能完全替代传统的面对面就诊，但它确实为我们提供了一个便捷、快速的就医渠道，尤其是在疫情期间。希望更多的人能够了解和利用这个平台，及时解决自己的健康问题。

我是一名小有名气的作家，最近却被一件尴尬的事情困扰着——肛周疼痛。起初我以为只是普通的痔疮，但随着时间的推移，疼痛越来越剧烈，甚至影响了我的写作和日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。接待我的医生非常专业，首先询问了我的症状和病史，然后要求我拍摄一张照片以便更好地了解情况。虽然我有些害羞，但还是照做了。医生仔细查看后，告诉我这可能是用力过度引起的皮下组织暴露所致，并非什么严重的疾病，令我松了一口气。

医生给出了详细的治疗方案，包括使用特定的药物、避免辛辣刺激的食物和尽量不要触碰患处等。我按照医生的建议进行治疗，几天后疼痛明显减轻，恢复了正常的生活和工作状态。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时。同时也让我更加关注自己的身体健康，毕竟只有身体健康，才能更好地创作和生活。

我从未想过，一个普通的宝妈，会在哺乳期遇到这样的问题。每次拉大便都像是一场噩梦，疼痛、便血和黄色液体的出现，让我感到无助和恐惧。起初，我以为只是因为带孩子太累，或者是饮食不当引起的。但是，情况越来越糟，我的心情也随之沉重。

在网上搜索后，我了解到可能是肛裂或痔疮引起的。于是我决定尝试线上问诊，希望能够找到解决方案。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，肛裂和痔疮是常见的肛肠疾病，需要及时治疗。他们建议我多吃蔬菜水果，保持大便软化，避免便秘；每次大便后用温水坐浴，清洁肛门；并且可以使用中药坐浴和涂抹药膏来缓解症状。医生还强调了健康的生活习惯对于预防和治疗这些疾病的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天坚持按照医生的建议去做，虽然一开始有些不适应，但很快就感到了改善。三天后，我再次联系医生，告诉他们我的情况已经有所好转。医生也很高兴，鼓励我继续保持良好的生活习惯和治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和专业性。即使在哺乳期，我也能得到及时有效的帮助。现在，我已经恢复了正常的生活，感谢医生和京东互联网医院的支持。

我从来没有想过，自己会因为一场不小心的性行为而陷入如此的困境。作为一个男同性恋者，我知道保护自己是多么重要，但那一晚，我放松了警惕。对方没有使用润滑油，直接用生殖器顶我的肛门，虽然我没有让他进去，但那一刻的疼痛让我难以忘怀。接下来的几天，我的肛周开始出现疼痛和出血，晚上还会有白色分泌物流出。我知道我需要寻求帮助，于是联系了京东互联网医院的在线医生。

医生非常专业和耐心，详细询问了我的病情，并给出了可能的诊断结果：肛裂和感染。虽然我很害怕，但医生的解释和建议让我感到安慰。医生建议我使用高锰酸钾化水坐浴，并在必要时使用药物治疗。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，需要及时就医。

我按照医生的建议进行了治疗，几天后，我的症状开始缓解。虽然这次经历让我感到羞愧和恐慌，但我也意识到，保护自己的健康和安全是多么重要。从今以后，我会更加小心谨慎，避免类似的事情再次发生。

我怀孕21周了，最近出现了肛门出血的情况。起初我以为是吃了火龙果引起的，但后来发现血液是鲜红色的，非常担心。同时，我也在经历便秘和宫缩的困扰。通过与医生的线上交流，我得知肛门出血可能是痔疮或肛裂引起的，而宫缩则需要密切观察并在必要时服用安宝来抑制。医生建议我侧卧观察宫缩，并在肛门出血停止后暂时不用药物治疗。对于宫缩的观察，医生提醒我如果每小时都有宫缩，可能需要再次就医。最后，医生还告知我如果下次复查宫颈管长度没有变化，代表是假性宫缩，可以放心一些。