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高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。要想减少高血压的并发症,把高血压控制达标非常重要,但并不是所有人的高血压都可以控制达标,高血压患者高血压控制达标率仅不到10%,可见血压控制达标并不是一件容易的事儿,如果患者平时血压控制的比较好,血压突然间上升,有可能是哪些情况呢?
一、环境应激
当患者出现环境变化、情绪变化等情况时,有可能会导致血压的急剧变化,尤其以血压突然升高为主要常见表现。血压对喜怒哀乐等情绪变化的反应较为直接,而且更为明显。
二、药物原因
药物所导致的血压突然间上升,有可能有以下情况,比如漏服降压药、少服降压药、或者是降压药的突然调整,都有可能出现血压的急剧上升。
三、疾病导致
当患者出现继发性的血压升高,比如是脑梗塞或者是出血,又或者是急性肾功能不全等原因时,也有可能会出现急剧的血压升高,此时的血压升高往往是对疾病的一个反应,需要我们加以警惕。
四、继发性高血压
继发性高血压,尤其是比如嗜铬细胞瘤等,继发性高血压患者往往会出现内分泌激素的突然释放,进而导致血压的突然急剧上升,如果患者血压反复忽高忽低,而且难以控制,也应该考虑继发性高血压的可能。
五、需要调整降压药物
当然如果患者的高血压病本身发生变化,比如高血压恶化或者是升级,也有可能表现为突然血压升高。此时往往需要联合其他药物或者是调整为长效,竟然药物或者是更强的降压药物才能把血压控制达标。
血压突然的升高原因很多,需要我们仔细观察、认真思考、鉴别相关疾病,并进行对症处理。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
脑出血的原因中,高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。有脑出血的病人,患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压,但正如提问者提到的那样,高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢?
一、血压没有控制理想
血压升高导致的脑出血,其根本原因是血压高于正常范围以上,如果把血压控制到正常范围以内,患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药,也不一定能够保证患者的血压控制达标,因为高血压患者服药率低,控制达标率低是不争的事实。所以,即便吃了降压药,血压没有控制理想,患者仍然会出现脑出血。
二、合并脑血管畸形
脑血管畸形尤其是脑动脉瘤,是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中,脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以,即便患者口服降压药物把血压控制正常,脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。
三、合并其他疾病导致
还有一种类型的患者,即便没有高血压,没有脑动脉畸形,但合并有其他类型的疾病,比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等,都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤,高空坠落伤等,也会导致脑出血的发生。
由此可见,高血压是常见的脑出血的诱因,但即便没有高血压患者,仍然会发生脑出血,这就和脑血管畸形以及其他因素有关!所以,预防脑出血不仅仅要预防高血压,还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
硝苯地平是一种常见的降压药,在很多长效制剂缓释制剂以及其他药物没有出来之前,硝苯地平使用非常的广泛,而且硝苯地平降压迅速,得到了很多医务工作者的青睐,即便是现在在很多农村地区依然在使用。高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压已经成为一种非常常见的疾病,如何保持正常的血压就是人们最关心的问题。
一、硝苯地平有哪些特点呢?
硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂降压药中的一种,它降压作用迅速,降压作用强,而且价格低廉,在一二十年前这个药物使用广泛。但随着硝苯地平相关的研究越来越多,发现短效的硝苯地平制剂虽然降压迅速,降压作用强,但血压反弹也快,而且带来的心血管获益并不多,所以硝苯地平的使用就越来越少。
二、口服硝苯地平后,血压为什么很快就又上升呢?
这主要是因为硝苯地平是一个短效的钙离子拮抗剂,它虽然降压迅速,降压作用强,但它的半衰期也非常的短,这就导致了患者口服硝苯地平,导致血压下降以后,因为脐带体内迅速被代谢,所以血压很快又恢复到原来水平,甚至反弹以后导致更高,这样血压反复波动就会造成更多的心脑血管等急性事件。
三、对于这种情况有什么办法呢?
为了防止血压下降以后迅速反弹,怎样解决口服硝苯地平后的血压迅速上升呢?一种比较简单的方法就是增加硝苯地平口服的间隔时间,比如间隔两小时口服一次三小时口服一次,但实际上硝苯地平已经不被指南中降压所推荐,所以说建议口服硝苯地平的缓释制剂或者是控释制剂,这才是最好的方法。
亲,看懂了吗?硝苯地平降压效果再好,也没有理想中的降压后带来的获益,所以说更换为其他药物是最好的选择,关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!
高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?
答案当时不是。还要其他的一些注意事项!
1.按时服药是基础
绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。
2.合理膳食是必须
高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。
3.心情舒畅是关键
高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。
4.健康习惯是必要
健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。
5.适量运动不能少
运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。
当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!
以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。
成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。
一、生活方式的干预。
一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。
二、多危险因素协同控制。
在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。
三、合理使用降压药物。
降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。
但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。
很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了,这是很多高血压病人都会有的疑问,这个问题的答案有很多种,但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样,才导致降压药效果不好。
1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适
高血压患者初期吃药时,可能需要尝试多种药物,医生才能判断出何种药物最适合患者,所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显,有可能是因为药物不适合此患者。
2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够
吃降压药后如果没有出现不良反应,但是血压控制的效果却不好,不能让血压回归正常状态,也可能是因为药量不够,那么医生会根据患者的病情,相应增加剂量,如果已达最大剂量,医生会考虑增加降压药物,联合用药控制血压的效果可能会更好。
3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯
高血压的发作虽然跟遗传因素有关,但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油,经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等,这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中,即便是在吃降压药,这些不良习惯也应当更改,否则会影响到降压的效果。
4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关
有的人可能一发作就吃药,刚吃完药就去测血压,血压高就觉得药物不起作用,实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效,而长效降压药的作用时间会更长更缓慢,所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后,这时候测出来的血压才是准确的,多次测量更有效。
5、高血压患者需注意用药和日常
服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的,治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加锻炼运动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。
随着生活水平的极大提高,我们的生活方式也发生了很大的变化,这样造成的后果是一些慢性疾病的发病率增加,而且这类疾病有年轻化的趋势。在这些慢性病之中,比较常见的就是高血压。
得了这种疾病以后,由于目前无法治愈,所以需要终生服药,而且很多人都被告知需要戒烟酒,所以不少人对高血压是愤恨的。虽然大家都对高血压有一定的了解,但是却很少有人知道高血压的形成过程,为了让大家理解,我来分享一下相关知识。
维持血压需要什么条件?
血压顾名思义就是流动的血液对血管侧壁的压力,这里强调是流动的血液,否则抛开这个谈血压是不合适的。既然血压是指血液对血管壁的压力,那毫无疑问,不管如何血管内都要有一定的血液量,否则血液太少,压根就对血管壁没有产生作用力,自然也就谈不上血压。可能很多朋友不太理解,就拿水管来说吧,只有水管内有一定的水,水管才能维持一定的形状,水才能对内侧壁产生压力。
其次是心脏要射血,因为只有心脏射血血液才能够流动,血压维持到一定程度,人体才能正常工作。
最后维持血压就需要一定的外周血管阻力,可能大家对这个不太理解,其实血管阻力和血管的内径有很大关系,当血管收缩的时候,外周血管阻力增加,血压升高。当血管阻力减少,外周血管舒张,血液流向别的地方,血压降低。
高血压是如何形成的?
其实就目前通过上面的一些来说,对于高血压的病因还不是特别明确,但是对高血压的研究也是一直在进行,所以也取得了一些进展。
通过我对上述血压的解释,我相信大家应该能够掌握这些知识。高血压的未必是需要有充足的血液量,但是只要心脏还能正常射血,那血压就有可能会升高。
无论是原发性高血压还是说继发性高血压,具体的形成机制都和上述的机制有关,比如交感神经兴奋、经常吃咸食、血管收缩、分泌某些激素等。
就拿吃咸食来说吧,长期的这种行为会使自己的口味变重,这个时候就需要吃更咸的食物来满足自己的味蕾。这些吃进去的食盐会进入血管内,使血管内的渗透压增加,而根据高中学习的渗透压理论,液体是从低渗透压向高渗透压移动,这个时候血管外的水分就会进入到血液内。由于血管的容积就那样大,这个时候进来的水多了,自然血压也容易升高。经常吃的太咸也会使人体对儿茶酚胺的敏感性增加,而这种激素中的多巴胺和去甲肾上腺素都有一定的升压作用,综合作用的结果也是血压升高。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。
怎样控制高血压?这是一个老生常谈的问题,正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,几乎每天每周都有人在线上或者线下问同样的问题,陈大夫也不止一次的科普过这个问题!但对于这个问题的科普,依然任重而道远!咱们一起来学习一下,如何控制好高血压?
一、把药吃好!
降压治疗,靠的不仅仅是养生和保健,养生也好,保健也罢!都只能是降压的辅助治疗,最为关键的降压治疗,仍然是把药吃好!良好的服药依从性,是血压控制好的基础!也是降压最关键的所在!
二、把嘴管好!
管住嘴,也就是良好的饮食习惯和饮食方式,有助于血压更好的控制!常见的需要控制的主要是低盐低脂饮食,避免暴饮暴食以及规律饮食等!
三、把腿迈开!
管住嘴还不行,还要迈开腿,合理的运动不仅仅可以增强体质,还可以控制体重,改善血压控制状态!所以,迈开腿,同样重要!
四、把心放平!
良好的心态,也是控制好高血压的关键!焦虑、抑郁等情绪障碍,都会增加高血压的控制难度!所以,平和的心态,有助于血压管控!
怎样控制好高血压,不仅仅只有吃药,也不仅仅只有管住嘴迈开腿,只有这些情况都注意,才会有更好的结果!
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在门诊的时候经常会遇到一些高血压患者,他们平时都按时服用降压药物,但是血压控制的却不理想,甚至有的人血压高达220/110mmHg。
可能很多朋友会觉得奇怪,我明明按照医生的建议服用降压药了,但是为何却控制的不理想呢?其实可能的原因有很多,由于内容太多,今天分享一下引起血压控制不佳的三大因素!
1.生活方式没有得到改善:
我们都知道高血压是一种慢性病,得了这种疾病主要就是靠按时服用降压药物+改善生活方式来控制血压。
虽然说按时服药是比较重要的,但是改善生活方式也同样重要。这里说的生活方式是一个很大的范畴,不仅仅包括饮食、运动等,还包括不熬夜、戒烟酒等。
可能很多高血压患者在最初的时候是能够坚持良好的生活习惯的,但是长期下来坚持不下来。
对于大多数高血压患者来说,可能医生都曾经告诉过他们要清淡饮食,每天摄入的食盐量低于6g、脂肪的摄入量控制在25g以内等。但是真正做到的人却并不多,因为有很多朋友平时应酬多,还有的朋友比较喜欢吃零食,我们都知道大多数的零食口味偏重,在不知不觉中,摄入的食盐、油脂等超标了。
还有一些患者可能确实做到了严格的清淡饮食,但是并没有控制糖的摄入。糖是一个比较大的概念,它包括白砂糖、红糖、冰糖、果葡糖浆、果汁、蜂蜜、米饭、面条等,但是需要注意,我这里说的控制“糖”的摄入是不包括主食的。如果一个人每天摄入的糖分太多,这会让心跳加速、血管收缩,从而使得血压不容易被控制。
与此同时,吃糖吃多了容易肥胖,而肥胖本身就是高血压的高危因素。可能大家对这句话不太理解,我来解释一下。
在人体能量的消耗顺序中,最先消耗的能量就是糖类。当人吃了糖以后,血糖就会升高,人体为了维持正常的血糖,就会分泌胰岛素帮助降低血糖。胰岛素降低血糖的机制是比较复杂的,用一句话总结就是把糖类变成别的物质,其中最主要的是脂肪。
人体内的脂肪变多以后,就会引起胰岛素抵抗,也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了,为了维持正常的血糖,人就不得不分泌更多的胰岛素。胰岛素增多以后,就会引起水钠潴留,也就是说血管内的液体增加,血压就变得不容易控制。
还有一些朋友本身就有吸烟、喝酒的习惯,可能大家对吸烟、喝酒的危害了解得更多的是肿瘤方面的危害,但是它们对血压也会有影响。当高血压患者服用降压药以后再吸烟、喝酒,这肯定会影响药物代谢,而且还会降低机体对药物的敏感性,所以降压药的效果就会大打折扣。
2.体重超标甚至肥胖:
建国初期的时候,解决温饱都有点难度,所以大家普遍体型偏瘦。但是自从改革开放以后,我国的经济水平有了很大的提升,大家的生活水平也得到了提高。
大家不再为了温饱而发愁,而且吃的食物更偏向于高热量、高脂肪、高糖等,与此同时运动量也显著降低,综合作用的结果就是肥胖人群增加了。
肥胖的群体增加以后,高血压的发病率也明显增加了。大量的调查都表明,高血压和体重显著相关,而且随着体重的增加,血压也会增加,一般来说体重每超过标准体重的10%,血压就会增加6.5mmHg。
通过上面的介绍,我们应该知道肥胖者容易出现胰岛素抵抗,进而引起水钠潴留,所以给血压的控制带来了障碍。
另外,肥胖者本身就容易出现内分泌的异常,引起分泌的血管收缩激素增加,血管收缩了,血压自然就容易高。与此同时,肥胖者和一般人相比,他们本身吃的多,这会引起交感神经兴奋,进而引起血压升高。
对于中老年人来说,他们的基础代谢率下降,而且运动量减少,这使得很多年轻时候偏瘦的人变得肥胖。人变胖以后,即便服用降压药以后,也可能会导致血压的控制不佳。
所以,为了控制好血压,一定要控制好体重。减肥主要就是控制好饮食+运动,要想减肥成功,一定要严格控制饮食,其次才是运动。就拿一碗米饭(200g左右)来说吧,你如果想把它完全消耗完,那就需要慢跑30分钟。
减肥期间需要控制糖分的摄入,这里说的糖不仅仅包括主食,还包括水果、饮料、山药、土豆等。可以适当增加蔬菜和蛋白质的摄入,具体的可制定一个科学的减肥食谱。
3.其他药物干扰了降压药的效果:
目前来说,我国已经进入了人口老龄化,老年人的数量增加,很多人除了得了高血压以外,还可能合并有别的疾病,所以一次性可能需要吃很多的药物。
但是您知道吗?有一些药物会影响降压药的效果,就拿阿司匹林来说吧,它是很多心血管疾病患者都需要服用的药物,但是这种药物能够引起水钠潴留、增强血管对升压激素的敏感性,所以能抵消降压药的降压效果。
环孢素是一种免疫抑制剂,主要用于免疫性疾病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、器官移植后的抗免疫排斥等。这种药物能够刺激血管收缩激素内皮素的生成、降低肾脏的排泄功能,所以会使得血压控制的不好。
对于这种情况应该注意,能不吃的药物就尽量不吃,如果真的非吃不可,应该至少间隔2小时以后再服用别的降压药物。
我们生活上常常会遇到一些小的问题的,甚至出现一些饿肚子的情况的,此时有的患者可能是头晕的现象,严重者甚至危及生命,此时我们会怀疑是,饿了血压会升高,那么今天我们来研究下,这个会引起血压高吗。
一、饿了血压会升高
饿了血压会升高,由于身体内缺乏营养导致饥饿的情况,会出现心率加快,心脏输出量增加,进而导致血压升高,这种情况下要及时进行营养的补充,每日三餐要定时定量,如果经常饥饿,还要准备一些食物来缓解饥饿,比如巧克力、糖果等。此外还要去医院做甲状腺功能的检查,排除甲亢和糖尿病的可能,尤其是经常血压高的要去医院诊治。如果是原发性高血压,就要给予饮食控制并且进行血压控制治疗。
二、与病理性高血压鉴别
人体在饥饿的时候,身体的能量供应会不足,从而引起血压升高的情况发生。这种情况是一种生理现象,它并不能够说明身体出现了问题,所以饥饿状态下测量的血压并不能够作为判断高血压的标准。我们发现自己有这种现象之后,应该马上进食,均衡的补充各种营养,然后在正常的状态之下测量血压,这样才能够避免病情的混淆。在日常的生活之中,我们可以随身携带一些小零食,比如饼干、巧克力等,以预防饥饿过度的情况。
三、还会引起血糖高
饿了之后不但会造成血压升高,而且还有可能导致低血糖等情况的发生,这样就会使患者出现头晕、昏倒等情况,所以我们在生活中一定要尽量避免这种情况。如果在正常的状态之下,患者发现自己的血压有升高的情况,那我们千万不能掉以轻心,因为这会对身体健康造成严重的影响,甚至还有可能诱发心脑血管疾病的发生。
通过介绍我们了解到,饿了血压会升高,在是生理性变化时,这是正常现象,我们不必太担心,但如果患者仍有血压升高的症状,那么就需要用药物降压治疗,以尽可能避免意外。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。
一、血压多高算高血压?
高血压的诊断标准,各国也是有差异的!美国指南把高血压诊断标准下调到130/80mmhg,就曾经引起轩然大波,几乎一半左右的美国人都将被高血压的诊断所困扰!因为我国还没有明确的证据证实130/80以上的血压可以诊断高血压的证据,所以在国内依然对此有很大争议,我国的指南依然把高血压标准设定为140/90mmhg!
二、血压多高才会对身体造成损害?
尽管我国没有把130/80作为高血压的诊断标准,但也把130/80作为正常高血压高值!可见至少在130/80以上的血压,都被认知为可能无益、多半有害的高血压!但高血压的对人体造成损害的值是多少,还没有一个确切的标准!或者我们可以理解为在正常范围内的血压,应该是越低越好!到这肯定也应该存有争议!
三、许多血压不高的时候也要降压?
许多人会有疑问,为什么许多时候血压不高,但我们依然要使用降压药物呢?这些情况又存在于哪些情况?在新修订的高血压指南中,专门把血压正常或者已经血压控制正常的患者中,合并高危心脑血管疾病风险的患者,血压降得更低的获益做出强调!对于血压能够耐受的高风险患者,即便血压正常,也需要加用适当降压药物,使得获益更大!
亲,看懂了吗?个体化,差异化用药,或许是高血压用药的最大获益!没有最好,不容试错,或许是高血压治疗的前进方向!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
四十多岁的高先生最近总是感到头晕目眩,他在电视广告里听到这么一句话:“总不能头一晕就吃降压药啊。”他心里一紧,自己别是得了什么高血压吧,要不要吃降压药呢?
事实上,头晕的原因有很多,不仅仅是高血压。颈椎病、脑血管病等都可能导致头晕。那么,如何判断头晕的原因呢?
首先,需要了解头晕的类型。高血压引起的头晕通常在早晨和下午出现,与血压波动有关。而颈椎病引起的头晕则与体位变化有关,如从椅子上站起来、从床上坐起来等。脑血管病引起的头晕则可能伴有肢体活动障碍等症状。
其次,需要了解头晕的伴随症状。高血压引起的头晕可能伴有头痛、乏力、心悸等症状。颈椎病引起的头晕可能伴有颈部疼痛、手麻等症状。脑血管病引起的头晕可能伴有肢体无力、言语不清等症状。
如果出现头晕症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。常见的检查包括血压测量、颈椎X光片、脑电图等。
对于高血压患者来说,坚持服药非常重要。即使没有症状,血压仍然可能升高,导致心脑血管疾病的发生。降压药物的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
除了药物治疗,生活方式的调整也非常重要。高血压患者应保持良好的饮食习惯,避免高盐、高脂肪的食物。同时,适量运动,控制体重,戒烟限酒,保持良好的心态,都有助于控制血压。
对于血压正常偏高的人群,也需要引起重视。血压正常偏高是指收缩压在130-139毫米汞柱和/或舒张压在85-89毫米汞柱。这类人群属于高危人群,应定期进行血压监测,并采取相应的预防措施。
总之,头晕并不一定都是高血压引起的,需要结合具体情况进行判断。高血压患者应坚持服药,并采取健康的生活方式,以降低心脑血管疾病的风险。
9月是全国安全用药月,国家食品药品监督管理总局联合中国药学会等机构推出了“安全用药”专家咨询热线,旨在提高公众用药安全意识。以下是一些常见的用药安全问题及解答,希望能为大家提供帮助。
在追求健康生活的今天,饭后散步成为一种流行的养生方式。然而,对于患有心血管疾病、高血压、脑供血不足等疾病的人群来说,饭后散步却可能带来潜在风险。
首先,让我们了解饭后散步的原理。饭后散步可以促进胃肠蠕动,帮助消化吸收,同时也能提高心肺功能,增强体质。但是,对于特定人群来说,饭后散步可能会增加心脏负担,引发不适。
那么,哪些人群不适合饭后散步呢?以下人群应谨慎饭后散步:
1. 心血管疾病患者:如冠心病、高血压、心肌炎等。饭后散步会增加心脏负荷,容易引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。
2. 脑供血不足患者:饭后散步可能会使血液集中到下肢,导致大脑供血不足,引发头晕、头痛等症状。
3. 胃下垂患者:饭后散步会增加胃部振动,加重胃下垂症状。
4. 肝病患者:饭后散步可能会加重肝脏负担,影响病情。
5. 术后恢复期患者:术后恢复期患者需要静养,避免剧烈运动,包括饭后散步。
对于以上人群,建议在饭后适当休息,进行轻微的走动,如室内散步、慢走等。同时,在散步过程中,应注意以下几点:
1. 适量:饭后散步时间不宜过长,一般15-30分钟即可。
2. 慢慢走:散步速度不宜过快,以免增加心脏负担。
3. 注意天气:避免在恶劣天气条件下散步,如高温、寒冷、雾霾等。
4. 选择合适场所:选择安全、平坦的场所散步,避免跌倒。
总之,饭后散步是一种有益的养生方式,但并非所有人都适合。对于特定人群,应谨慎饭后散步,以免引发意外。
冬季气温骤降,女性身体容易受到寒邪侵袭,导致各种不适。本文将介绍女性身体上六个最关键的部位,并提供相应的保护建议,帮助女性温暖过冬。
头部保护
头部是人体阳气汇聚的地方,容易受到寒邪侵袭。冬季洗头后要及时吹干,避免头发湿漉漉出门,导致头疼和偏头痛。外出时佩戴帽子,可以有效保护头部不受寒。
颈部保护
颈部是人体的“要塞”,容易受到寒邪侵袭。冬季外出时,建议佩戴围巾或丝巾,不仅可以保暖,还能缓解颈部肌肉僵硬和颈椎病等问题。
手部保护
手部是女性第二张脸,容易受到寒邪侵袭。冬季外出时,建议佩戴柔软的绒毛手套,并涂抹护手霜,保持手部皮肤的水润。
皮肤保护
冬季皮肤干燥,容易瘙痒。洗澡时不要使用搓澡巾,避免损伤皮肤表面天然的保护层。冬季护肤要注重内部调养,多吃甘润滋阴的食物,如黄绿色果蔬、坚果等。
腰腹部保护
腰腹部是女性非常重要的部位,容易受到寒邪侵袭。冬季外出时,建议穿着长款毛衣或羽绒服,并佩戴护腰,保护腰部不受寒。
脚部保护
脚部是人体离心脏最远的部位,容易受到寒邪侵袭。冬季睡前泡脚,可以改善脚部血液循环,缓解脚跟干裂等问题。
心脏是人体最重要的器官之一,负责泵送血液,为身体各个部位提供氧气和营养物质。然而,心血管疾病是全球范围内最常见的疾病之一,影响着全球数亿人。许多不良的生活习惯都会对心脏健康造成负面影响,以下是一些常见的有害习惯及相应的预防措施。
不良饮食习惯
高盐、高糖、高脂肪的饮食是导致心血管疾病的重要因素。过多的盐摄入会导致血压升高,增加心脏负担;过多的糖和脂肪摄入则会导致肥胖、血脂异常等问题,进而引发心血管疾病。
预防措施:建议保持均衡的饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少红肉、加工肉类、油炸食品等高脂肪、高盐食物的摄入。
缺乏运动
缺乏运动会导致体重增加、血脂异常、血压升高等问题,增加心血管疾病的风险。
预防措施:建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,并结合力量训练和柔韧性训练。
吸烟
吸烟是导致心血管疾病的重要危险因素之一。吸烟会导致血管收缩、血小板聚集,增加血栓形成的风险。
预防措施:戒烟是预防心血管疾病最有效的措施之一。戒烟可以降低心血管疾病的风险,并改善心血管功能。
饮酒过量
饮酒过量会导致血压升高、血脂异常、心肌损伤等问题,增加心血管疾病的风险。
预防措施:建议男性每天饮酒量不超过2杯,女性不超过1杯。
心理健康问题
长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题也会对心脏健康造成负面影响。
预防措施:保持良好的心态,学会放松和减压,必要时寻求心理支持和帮助。
睡眠障碍
睡眠呼吸暂停、失眠等睡眠障碍问题也会对心脏健康造成影响。
预防措施:改善睡眠环境,保持良好的睡眠习惯,必要时寻求专业的睡眠障碍治疗。
头晕是糖尿病患者常见的症状之一,其发生可能与多种因素相关,包括血糖波动、血压变化、心脑血管疾病等。本文将针对糖尿病患者头晕的常见原因进行分析,并提出相应的预防和应对措施。
一、血糖波动与头晕
1. 低血糖:糖尿病患者血糖过低时会出现头晕、乏力、出汗等症状,严重者甚至可能出现昏迷。低血糖的发生可能与胰岛素使用不当、饮食不当、运动量过大等因素有关。因此,糖尿病患者要密切关注血糖变化,避免低血糖的发生。
2. 高血糖:血糖过高时,可能导致血液粘稠度增加,影响脑部血液循环,进而引发头晕。此外,高血糖还可能引起血管病变,进一步加重头晕症状。
二、血压变化与头晕
糖尿病患者合并高血压时,更容易出现头晕症状。高血压可能导致脑部供血不足,引起头晕、头痛等症状。因此,糖尿病患者要积极控制血压,避免头晕的发生。
三、心脑血管疾病与头晕
糖尿病患者合并心脑血管疾病时,如脑梗塞、冠心病、心律失常等,也可能出现头晕症状。这些疾病可能导致脑部供血不足,引起头晕、头痛等症状。
四、预防和应对措施
1. 规律监测血糖:糖尿病患者要定期监测血糖,及时发现血糖波动,并采取相应措施调整。
2. 控制血压:糖尿病患者要积极控制血压,避免血压过高或过低。
3. 预防心脑血管疾病:糖尿病患者要积极预防心脑血管疾病,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
4. 及时就医:一旦出现头晕症状,要及时就医,明确病因,并采取相应治疗措施。
在日常生活中,我们难免会遇到身体不适的情况,这时候,药店便成为了我们的救命稻草。然而,药店买药并非像超市购物一样,可以随意挑选。广东省第二人民医院药学部副主任梅清华提醒,到药店买药,一定要理性对待,切勿凭感觉随意购买。
首先,我们要明确一点,药店并非医疗机构,没有资格开具处方药。因此,在购买处方药时,一定要持有由医疗机构开出的处方。对于非处方药(OTC),虽然可以自行购买,但也要根据症状选择合适的药物。
那么,如何才能在药店买到合适的药物呢?梅清华建议,首先,我们应该根据自身症状,选择医生以前开过的药物。如果不确定,可以向药店里的执业药师咨询。在咨询时,最好带上病历、用药记录以及正在同时服用的药品,以便药师给出更准确的建议。
此外,现在很多药店会推荐联合用药,但并非所有人都需要。以感冒为例,如果销售人员推荐多种感冒药和维生素片,患者需要注意其中是否含有复方药,以及是否含有疗效相同的重复用药,以免同类药品服用过量而产生不良反应。
自我药疗也是有时间要求的。如果患者自行服用2~3天后,病情和症状没有缓解,就必须及时就医,以免耽误治疗。
除了在药店买药,家庭药箱的合理管理也非常重要。梅清华提醒,家庭药箱里最好不要出现处方药,因为处方药都应该在医生指导下服用。此外,家庭药箱的药品也要定期检查,避免过期和失效。
总之,药店买药不能凭感觉,要理性对待,遵循医嘱,才能确保用药安全。
生活中,许多男性对于勃起硬度有所误解,认为勃起硬度不够就是阳痿。然而,事实并非如此。阳痿,又称勃起功能障碍(ED),是指在有性刺激和性欲的情况下,阴茎不能勃起或勃起不坚,勃起时间短促,很快软缩,以致不能进行性生活。勃起硬度不够,除了阳痿之外,还可能由以下原因引起:
1. 前列腺炎
前列腺炎分为急性、慢性两种。慢性前列腺炎常伴有盆骶疼痛、排尿异常和性功能障碍等症状,如性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿等。
2. 尿道炎、膀胱炎
尿道炎、膀胱炎虽然不会直接导致阳痿,但如果不及时治疗,可能会影响前列腺功能,进而引发性功能障碍。
3. 高血压
高血压容易导致阳痿。一方面,高血压会影响血管健康,导致动脉硬化,影响性爱时的血液供应;另一方面,抗高血压药物如β受体阻断剂和利尿剂也会增加阳痿的风险。
4. 糖尿病
糖尿病是导致阳痿的常见原因之一。糖尿病导致的阳痿可能与血管、神经病变和心理因素等多种因素有关。
5. 神经系统疾病
多发性硬结症、脊髓损伤等神经系统疾病都可能引起男性阳痿。此外,脑部疾病如脑血管意外、帕金森综合征等也可能导致勃起功能障碍。
男性朋友一旦出现勃起硬度不够、不持久等问题,应先进行生活调节,如运动锻炼、增强肌肉强度等。如果问题依然存在,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
高血压是一种常见的慢性疾病,尤其是老年人群更容易受到高血压的困扰。在临床上,高血压的治疗原则主要是降压,以避免心、脑、肾等重要脏器受到损害。
对于老年高血压患者,首先需要进行全面的检查,以评估脏器功能,并根据实际情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方案包括药物治疗、生活方式调整等。
在药物治疗方面,根据患者的具体病情,可以选择不同的药物。例如,对于单纯高血压患者,可以考虑使用钙离子拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平等;对于合并有糖尿病、心力衰竭等疾病的患者,则可以考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利、依那普利等。
除了药物治疗外,生活方式的调整也非常重要。老年高血压患者应该保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠;同时,应该保持低盐低脂的饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外,适当的体育锻炼也是控制血压的有效方法,例如慢跑、打太极拳等。
在治疗过程中,患者需要定期复查,以监测血压水平和脏器功能,及时调整治疗方案,防止病情恶化。
总之,老年高血压患者需要根据自身情况进行综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整等,以控制血压,预防并发症的发生。
慢性肾功能不全,这一疾病困扰着许多患者,了解其成因至关重要。本文将带您深入了解慢性肾功能不全的四大主要成因:慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害和血液疾病。
首先,慢性肾炎是慢性肾功能不全最常见的病因之一。慢性肾炎是指肾脏炎症持续存在并逐渐加重,导致肾功能逐渐下降。其次,糖尿病肾病也是重要原因之一。长期高血糖状态下,肾脏血管受损,导致肾功能减退。此外,高血压肾损害也是导致慢性肾功能不全的常见原因,高血压长期存在会导致肾脏损害。血液疾病,如多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等,也可能引起慢性肾功能不全。
慢性肾功能不全的早期症状并不明显,患者可能没有任何不适感。但随着病情的进展,患者会出现消化系统症状、神经系统症状,甚至心力衰竭等严重表现。因此,早期发现、早期治疗至关重要。
治疗慢性肾功能不全,除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,适当运动,增强体质,有助于病情的控制。此外,患者还应注意生活环境,保持室内清洁、通风,避免感染。在饮食方面,患者应遵循医生指导,合理搭配膳食,避免摄入过多盐分、蛋白质等,以免加重肾脏负担。
对于慢性肾功能不全患者来说,定期复查、及时调整治疗方案至关重要。同时,患者应保持积极的心态,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
总之,慢性肾功能不全的成因复杂,患者需重视早期筛查和诊断。通过了解病因、积极治疗和日常保养,患者可以有效控制病情,提高生活质量。