美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

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腹壁疝也叫切口疝，对于较小且无症状的腹壁疝先观察，对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

对于较小且无症状的腹壁疝，医生可能会建议定期观察和监测其变化，患者需要定期复诊，确保疝囊没有发展或出现并发症。

对于较大且有症状的腹壁疝，可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外，形成疝囊，会引起疝囊扭转、压迫、受损，疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中，容易受到感染，可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感，这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗，建议去正规的医院做相关检查，让医生根据个人情况判断。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

牛皮癣也就是银屑病，和红斑狼疮属于两种不同的慢性免疫系统性疾病，其严重程度因个体差异而有所不同，所以无法比较。牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，以皮肤表面的红、鳞状斑块为特征。虽然银屑病对身体整体的影响相对较小，但它可以导致瘙痒、疼痛和不适皮肤症状的出现而且随着疾病的进展，银屑病还可引起关节炎等其他并发症。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以影响多个器官系统，包括皮肤、关节、肾脏、心脏和神经系统等。它的症状和严重程度因个体而异，可能包括皮疹、关节炎、肾脏炎、心脏炎等。严重的红斑狼疮可能会对整个身体产生广泛的影响。

不管是出现银屑病还是红斑狼疮，都要及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

血糖监测对于糖尿病的管理是非常重要的一环。血糖仪是一种可以在家中自我检测血糖的设备，使用血糖仪可以帮助您了解自己的血糖控制情况，并及时调整饮食、运动和药物治疗方案。下面，我们来详细了解一下如何正确使用血糖仪进行测试。

首先，您需要准备以下工具：血糖仪、试纸、采血笔和采血针头。

第一步，洗手。在采集血液样本前，最好用温水和肥皂仔细洗手，然后用干净的毛巾擦干。这样可以避免手上的污垢或糖分影响测试结果。

第二步，安装采血笔。打开采血笔的顶部，将采血针头插入采血笔中，然后旋紧。设置采血笔的深度，通常设为中等深度即可。

第三步，插入试纸。打开血糖仪，根据血糖仪的说明，正确插入试纸。有的血糖仪需要在插入试纸后输入一组代码，以校准仪器。

第四步，采血。使用采血笔在手指侧面轻轻刺一下，使血液沿着手指自然流出。为了避免疼痛，每次可以在不同的手指和不同的位置轮流采血。

第五步，应用血样。将手指的血液轻轻地接触到试纸的采血区，直到采血区完全吸满血液。不要将血滴在试纸上，也不要在试纸上涂抹血液。

第六步，读取结果。大部分血糖仪需要等待5-10秒钟才能显示结果。一些血糖仪可以自动存储结果，也可以手动记录结果。

使用血糖仪的过程虽然看似简单，但是在实际操作中，可能会有许多细节需要注意。例如，如果手指上的血液不足，可能会导致结果不准确。此外，如果试纸过期或者存储不当，也可能影响测试结果。因此，使用血糖仪时，一定要按照说明书的要求，仔细操作。

“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

 

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

 

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

 

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

 

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

 

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

青光眼是非常常见的，而且青光眼出现之后，患者一定要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，也不能够吃一些辛辣刺激的食物，对用药我们一定要有所了解，千万不能够乱用药物，一定按照医生的嘱咐来进行治疗。

在我们的生活当中，青光眼的病情是较为严重的，因为这种病情发生之后，大部分的患者视力会出现严重的下降，这都会导致患者出现失明，一定要尽早的发现这种病情，采取合理的药物来进行治疗，才能够让自己的病情得到控制。

 

青光眼保健的五大注意事项

 

1、保持平稳的心态

青光眼的患者时刻要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，不良的情绪，会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高，这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情，所以要避免生气、焦虑，要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
饮食要保持清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

 

2、清淡饮食

 

青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主，千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品，咖啡浓茶，酒等等，你要尽量少喝，因为这些食物会引起眼压升高，我们要控制每天的饮水量，每天饮水量不能够超过两百毫升，避免因为饮水过多而造成眼压升高，对于自己的病情是没有任何帮助的。

3、注意起居，预防感冒

青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯，保证有充足的睡眠，自己所穿的衣服一定要保持宽松，睡觉的时候枕头要合适，千万不要用冷水来洗澡，对于患者控制病情也是有一定帮助的。

 

4、慎重用药

对于青光眼患者来说，一定要了解用药的知识，对于能够使眼压升高的药物，比如说他托病，为福安安定以及口服避孕药等等，我们都要尽量避免吃，按照医生的嘱咐来进行合理用药，让病情得到控制。

5、不要在黑暗中停留过长

青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长，因为黑暗中我们的瞳孔会放大，眼睛会不断的升高，一定要注意自己的眼部护理工作，从而使得自己的病情得到控制。

 

患者只能够采取合适的药物进行治疗，来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的，越早发现的话，就能够越早进行治疗，尽快控制病情。

脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜，但具体要根据皮肤状况来判断，如果症状比较严重，或出现了破溃，就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病，病因比较复杂，和多种因素有关，比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。

如果玫瑰痤疮症状不是很明显，通常可以敷面膜，只要选择天然的比较温和的面膜，一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重，比如皮损面积比较大，而且还有皮肤破溃的情况，就要避免敷面膜，也不能使用其他的护肤品，因为面膜当中可能含有化学成分，使用后可能会使皮肤出现感染，甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。

患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医，遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食，恢复期间也要尽量避免使用护肤品。

吃不仅能够填饱肚子，给身体补充营养以及能量，还可以有效地缓解身心压力，带来很大程度的放松。而现在人们的饮食标准跟以前有很大的区别，原来连最基本的温饱问题都得不到解决，当时最大的愿望就是一日三餐都能吃饱，而现在食物供应量充足，种类丰富，可这已经无法满足人们的需求，所以就有了零食的出现，它的初衷是为了满足人们在三餐外的食物需求，可是随着零食种类的增加以及口味的提高，很多人对零食的依赖甚至已经超过了一日三餐。

 

虽然吃零食能够满足口舌之欲，但是却会给身体带来不小的伤害，可能短时间内并不会感到任何变化，可时间一长，就会发现身体各项指标都在慢慢发生变化。

 

 

经常吃零食的危害

 

血液三高

 

高血压，高血脂以及高血糖并成为血液三高，它们的出现并非一蹴而就，基本上都是日常不良饮食习惯慢慢堆积而成，尤其是不良的饮食习惯，而零食更是导致血液三高的罪魁祸首，因为零食里边基本上都含有大量的脂肪，糖分以及盐分，一旦进入体内后，就很容易对血液指标产生影响，诱发血液三高。

过度肥胖

 

如今肥胖已经成了一种社会常见现象，而这也跟零食有很大的关系，很多人在吃过正餐以后，看书，看电影的时候总会随手吃点零食，而零食虽然不会产生强烈的饱腹感，但是它们里边的热量却非常高，自然就很容易导致脂肪堆积。

 

 

加速衰老

 

衰老是人类身体发展的自然规律，而生活中很多行为都可能加速衰老，比如经常熬夜，脾气暴躁以及不按时吃饭等等，其实经常吃零食也很容易加速衰老，因为零食会大大增加各器官的运行负担，导致各器官加速衰老。

这四种美味零食千万不能碰

 

烤肠

 

烤肠自从出现以来，就受到很多人的喜欢，因为大部分人觉得它不仅营养丰富，而且口感好，是一种物美价廉的美味零食，可殊不知，烤肠所使用的的材料都是各种劣质猪肉以及鸡肉，而且还会加入大量的调味料，为了保证烤肠的保质期，经常会加入各种添加剂，一旦吃进体内，就会对血管，肝脏以及肠胃等多个部位造成伤害。

薯片，虾条

 

薯片以及虾条可以说是膨化食品的两大代表，而且备受男女老少的喜欢，不仅口感爽脆，而且味道也非常丰富，而膨化食品的主要原料虽然是淀粉，但是一般都要经过高温油炸，而且加入膨松剂，防腐剂等各种添加剂，经常吃不仅会导致过度肥胖，还会增加身体多个器官的运行负担，甚至还会影响身体对正常营养成分的吸收能力。

蜜饯

 

蜜饯是很多人都喜欢吃的小零食，一般是以水果以及蔬菜为原料，看似非常健康，可殊不知，在制作的过程中会加入大量的糖以及食盐，而且为了保证口感，还会加入大量的香精以及其它添加剂，经常吃不仅会伤害血管，还会对肾脏以及肝脏造成损伤。

辣条

 

辣条是很多孩子的最爱，也是装满了成年人的回忆，再加上它味道丰富，所以很多人平时都喜欢吃，可辣条在制作过程中，不仅卫生得不到保证，而且还会使用大量的油，辣椒以及食盐等调味料，同时为了延长保质期，会加入各种含有化学成分的防腐剂，一旦经常吃，会大大增加各种健康隐患。

 便秘主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难，但是偶尔出现便秘症状也别担心，这并不等同于得了便秘这种疾病。研究表明，中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6%，年纪越大便秘患者越多，其中女性慢性便秘患病率比男性高。据估算，中国约有超过7000万的女性饱受慢性便秘带来的困扰。 #便秘#很多人认为便秘不是什么病，但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害，甚至会为以后埋下健康隐患的种子。

  

长期便秘有5大危害，别忽视

1、导致肥胖：

 

毒素会导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，从而促成梨形身材及大肚腩。

 

2、导致各种并发症：

 

便秘可能会并发肛肠疾病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，长期便秘者还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症、头痛以及肩凝症等多种疾病。

 

3、便秘会导致容易患直肠癌：

 

患有习惯性便秘的人，最容易罹患直肠癌。由于胃肠蠕动减慢，消化能力减弱，干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间，这样一来，加重了粪便中的致癌物质对肠道黏膜的刺激，这是诱发直肠癌的主要诱因。

 

 

4、对肝功能造成损害：

 

大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。

 

5、影响我们的大脑功能：

 

便秘会使肠道内的毒素被大量吸收，代谢产物久滞于消化道，导致在细菌的作用下产生大量有害物质部分扩散进入中枢神经系统，引起记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等表现。 #便秘#

 

便秘喜欢这这4类人，多注意

 

1、爱吃辛辣油腻，少吃蔬菜水果的人；

 

2、长期久坐，工作紧张压力大的人；

 

3、失眠多梦，烦躁抑郁的人；

 

4、不爱运动，年纪大的老年人；

 

 

 

招助你远一通到底，排出宿便

 

1、饮食调理法：

 

少吃油腻、辛辣食物，适量吃些含有益生菌的食物，如酸奶等，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，来促进肠道蠕动，帮助消化，清理肠道中的废物。

 

2、运动调理法：

 

现代都市人大多久坐办公，这样会直接影响到肠胃的蠕动，会造成肠胃里的食物积压，加重便秘发生的概率，平时可以通过增加运动量来促进胃肠的蠕动。比如慢跑、游泳，有助于刺激肠道肌肉的收缩，促进排便。

 

3、按摩调理法：

 

晚上睡觉前，以指腹沿着肚脐方向，以顺时针对腹部进行按摩，20圈以后，选择逆时针进行按摩，加快肠胃蠕动速度，就能有效改善便秘

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那是一个普通的下午，我接到了来自千里之外的电话。电话那头是***医生，一位来自京东互联网医院的肿瘤内科专家。我公公的病情再次恶化，我感到无助和恐慌。

公公的食管癌已经进入了中晚期。在此之前，我曾带着他去过多家医院，但效果都不理想。直到我遇到了***医生。

在***医生的耐心询问下，我详细地描述了公公的症状和之前的治疗经过。***医生没有急躁，也没有敷衍，他仔细地分析了病情，并给出了专业的建议。

‘化疗两次后反而发展了，现在换了药又化疗了两次了，现在有疼痛，有时候会噎’这些话在我心中回荡。***医生告诉我，公公的病情确实不容乐观，但并不是没有希望。他建议我们考虑放疗，并建议我们与肿瘤科医生和胸外科医生进行沟通。

我公公的病情让我感到焦虑，但***医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，化疗不建议打太多周期，不适合做手术的话，放疗也是一个不错的选择。

我还咨询了关于中药和保健品的问题，***医生也给了我很好的建议。他说，中药调理身体可以试一试，而驴胶补血颗粒是可以喝的。

在***医生的指导下，我公公开始了新的治疗方案。虽然过程艰难，但我们依然充满希望。我相信，在***医生的关爱和指导下，我公公的病情一定会有所好转。

感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我公公的治疗之路不再孤单。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的病房里，我躺在病床上，心情有些沉重。我患有肿瘤，这是一种让人感到无助的疾病。在这次的治疗中，我选择了线上问诊的方式，希望能找到一位好的医生。

医生***是一位来自肿瘤内科的专家，他耐心地听我讲述病情，了解我的治疗经历。当我提到上次检查的白蛋白只有25时，他关切地询问我是否觉得不适。我告诉他，是的，这个蛋白指数很低，让我感到有些担忧。

医生***安慰我说，白蛋白可以吊一些，建议我至少提高到30以上。他还告诉我，呋喹替尼可以从3-4mg开始吃起，不要一下子吃5mg，以免产生不良反应。我听着医生的建议，心中渐渐有了信心。

我问道：“要吃多长时间，再吃5mg？”医生***回答：“先吃一个月，如果不良反应可以耐受再试试5mg吧。”听到这里，我心中的石头终于落地了。我知道，只要按照医生的建议去做，我就能战胜病魔。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要有信心，战胜病魔。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜肿瘤，重新拥抱健康的生活。

今天，我如往常一样，打开了我的手机，进入了京东互联网医院。点开预约，选择了肿瘤内科的***医生。他总是那么亲切，让我感到安心。

我向***医生描述了我的症状，他详细询问了我的病情。虽然我知道情况可能不容乐观，但听到他的声音，我仿佛找到了一丝希望。

***医生让我拍了CT，并很快给出了诊断结果。虽然结果并不理想，但他并没有直接告诉我，而是用很温柔的方式告诉我，需要进一步检查。他告诉我，晚期食管癌需要做胃镜，明确病理类型。

虽然确诊为晚期让我感到绝望，但***医生告诉我，虽然治愈的可能性不大，但我们可以通过化疗、放疗、靶向治疗等方式，尽量延长寿命。

当我询问一般还能活多久，他告诉我，这取决于多种因素，包括治疗效果和个人体质。他告诉我，治疗费用大概在5万左右。

与***医生的交流让我感到温暖。他不仅专业，而且充满人文关怀。虽然我身处江苏无锡，但通过互联网医院，我感受到了与医生的紧密联系。我相信，在***医生的帮助下，我会勇敢地面对病痛。

那是一个初春的下午，我接到了一个令人心碎的消息：我的母亲被诊断出患有胆囊癌，并且已经转移。在武汉亚心医院总院进行了初步检查后，我们转到了武汉同济医院胆胰外科，寻求申铭教授的帮助。

5月19日，一个平凡而又不同寻常的日子，申铭教授为我母亲进行了手术。尽管手术发现癌症已经转移，但手术本身是成功的。然而，接下来的治疗之路并不平坦。

我们遇到了很多问题，比如是否需要进行基因检测，有没有靶向药可用，以及是否适合免疫治疗。在这个过程中，医生们的专业知识和耐心支持是我们最大的依靠。

我记得，当我询问母亲的治疗方案时，医生耐心地解释了每一种可能性，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。他告诉我，虽然生存期可能只有1-2年，但我们可以尽力延长母亲的生存时间。

医生还提醒我们，尽管靶向药物和免疫治疗可能带来希望，但这些都是自费项目，费用不菲。他建议我们根据母亲的实际情况和家里的经济条件来选择最合适的治疗方案。

在治疗过程中，我母亲的主治医生始终保持着高度的责任感和同情心。他不仅关注治疗的效果，还关心我们的心理状态，给予我们很大的支持和鼓励。

通过线上问诊，我们得到了更多关于治疗的信息和建议。医生们不仅专业，而且非常友好，让我们感到温暖和安心。

虽然这条路充满了挑战，但我相信，在医生和家人的共同努力下，我们一定能战胜病魔，迎接更美好的明天。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。我知道，这次与医生的线上问诊对我来说至关重要。

屏幕那头，是***副主任医生，一位在京东兼职的西医专家。他的声音温和而坚定，让我感到一丝安慰。

我告诉他我的病情——大细胞癌，化疗、靶向治疗和免疫治疗都尝试过，但效果不佳。他耐心地听我说完，然后告诉我，大细胞癌相对于小细胞癌来说，预后要好一些。

我问他，化疗后是否还有机会进行免疫或靶向治疗。他回答说，虽然可能性较小，但可以通过基因检测，有较小的机会进行匹配。

我询问了生存时间的问题，他告诉我，生存时间与分期、病理类型以及治疗效果有关。对于大细胞癌，如果比较偏晚期的肺癌，一般治疗后平均生存时间在1-2年左右。

我提到了中医调理，他认同中药可以作为辅助治疗，但需要注意中药对肝肾功能的影响。

他还告诉我，化疗一般需要4-6周期，如果治疗后肿瘤重新进展，就需要重新开始化疗。

最后，我问他放疗是否可行。他说，如果局部有残留可以考虑放疗，但一般化疗为主。

这次线上问诊让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了更明确的方向。我知道，前方的路还很长，但我会坚定地走下去。

那天阳光明媚，我带着母亲踏上了去往京东互联网医院的路。她刚在中山医院完成了胆囊癌的根治手术，面对接下来的治疗，我们心里都没底。

在等待区，我忐忑不安，直到一位温柔的声音响起：“您好，我是肿瘤内科的***医生，请跟我来。”她的眼神充满了专业和温暖。

我们坐下后，她详细询问了母亲的病情，然后开始解释治疗方案。术后一个月复查血指标、腹部增强CT，如果没有问题，将进行口服卡培他滨的辅助治疗。

我有些疑惑，便询问是否需要化疗。***医生耐心地解答了我的疑问，并解释了化疗的利弊。她说，化疗并不是唯一的选择，根据母亲的病情，辅助治疗可能更为合适。

当我提到想在线下挂一个***医生的号时，她微笑着同意了，并详细说明了需要做的检查和注意事项。考虑到母亲的心情，她还建议在当地做好检查后，将结果带过去。

在谈话中，我感受到了***医生的细致和专业。她不仅关心治疗，还关注母亲的心理状态。最后，她告诉我，药物剂量需要根据母亲的体力状况和体表面积来决定。

离开时，我心中充满了感激。京东互联网医院不仅让我感受到了高效的医疗服务，更让我看到了医者的仁心和关爱。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，突然接到了来自京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是程主任，很高兴为您服务。”

我顿时感到一丝安心，因为我知道，这位程主任是一位在肿瘤内科有着丰富经验的医生。我向程主任详细地描述了我的母亲的情况，她今年56岁，体检查出肺腺癌，已经手术切除，累及胸膜，无转移。我担心地问：“程主任，这个情况可以不参加后需化疗吃靶向药嘛？”

程主任沉默了一会儿，然后说：“基因检测做了没？”我回答：“做过了。”他接着问：“有靶向药阳性。”我再次回答：“是的。”程主任又问：“哪一个突变？”我回答：“这个我不太清楚。”

程主任告诉我，我的母亲可以不吃药不化疗，但是肿瘤侵犯胸膜，现在在吃中药，中药不能代替放化疗的，只能作为辅助手段。他还问我：“这个分期是几期呢？”我回答：“2b期。”他又问：“生存期还有多久呢？”我回答：“这个要看个人情况。每个人发展都是不一样的。”他告诉我：“治疗效果好的，还是有机会长期生存的。”

我再次询问：“必须要参加化疗吃药嘛？”程主任回答：“是的。”我又问：“不化疗不吃药，定期复查可以吗？”程主任回答：“这个有风险的。治疗是为了降低复发的风险。”

我沉默了，我知道，这个决定对我来说，是如此的艰难。我挂断了电话，心情沉重。我知道，我需要和家里好好沟通一下。

几天后，我再次拨通了程主任的电话，我对他说：“主要是家里人很抗拒这个化疗吃药。”程主任说：“这个可以和家里在好好沟通一下。尽量还是建议做吧。做了治疗肯定是可以降低风险的。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是去年深秋的一个午后，阳光透过窗户洒在我的书房，我接到了父亲从北京打来的电话。他的声音听起来有些沉重，说自己在京东互联网医院检查出患有肺鳞状细胞癌。

我顿时感到一阵心酸，父亲平时总是那么健康，怎么突然就得了这样的病呢？我安慰他，让他不要担心，我会陪他去看病的。

随后，我们预约了京东互联网医院的一位肿瘤内科医生。医生很耐心地询问了父亲的病情，包括症状、检查结果等。父亲很详细地把所有的情况都告诉了医生。

医生很专业地分析了父亲的情况，告诉我们父亲患的是高中分化鳞状细胞癌，已经到了晚期，无法手术。听到这个消息，我心中充满了悲痛，但医生的话也让我明白了目前的治疗方案。

医生说，如果基因检测结果为阴性，治疗主要以化疗和免疫药为主。我立刻表示要回去电脑上打开截图给医生看。医生告诉我，如果父亲的身体状态还可以，化疗和免疫治疗是目前控制病情的最佳选择。

接下来的日子，我们开始定期进行化疗和免疫治疗。虽然治疗过程中父亲承受了很多痛苦，但看到他的病情有所控制，我心中也稍微安心了一些。

在京东互联网医院，医生不仅专业、耐心，还十分关心患者的心理状态。每次治疗结束后，医生都会询问父亲的身体状况，并给予他鼓励和建议。正是医生的这种关怀，让父亲在治疗过程中感受到了温暖和希望。

如今，父亲已经完成了治疗，虽然病情仍然不稳定，但他的精神状态明显好转。我相信，在京东互联网医院医生的帮助下，父亲一定会战胜病魔，重新拥有健康的生活。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我们不仅得到了专业、及时的治疗，还感受到了医生们对患者的关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情沉重。父亲的身体状况一直让我担忧，尤其是他最近发现的肿瘤问题。我知道，在这个时候，我需要一个专业人士的帮助。

我拨通了京东互联网医院的电话，很快，一位经验丰富的肿瘤内科医生接听了电话。他耐心地询问了我的父亲的情况，并详细记录了病史。

医生告诉我，父亲的肿瘤问题需要进一步明确病理，这样才能制定出最合适的治疗方案。我听了心里有些紧张，但医生的话语让我感到一丝安慰。他告诉我，他会根据最新的医学研究为我父亲提供最专业、最合理的建议。

在接下来的几天里，我和父亲多次与医生沟通，他总是耐心地解答我们的疑问，并给予我们鼓励和支持。他告诉我，虽然病情严重，但只要我们有信心，积极配合治疗，就有可能战胜病魔。

最终，父亲同意了医生的提议，进行了穿刺活检。虽然过程有些痛苦，但结果是值得的。医生明确了肿瘤的性质，并为我们制定了详细的治疗方案。

在治疗过程中，医生一直密切关注父亲的病情，并根据实际情况调整治疗方案。他的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。在他的帮助下，父亲的身体状况逐渐好转。

如今，父亲已经康复，我们的生活又恢复了往日的平静。每当想起那段艰难的时光，我总是感慨万分。感谢京东互联网医院，感谢那位让我父亲重获健康的医生。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上。母亲像往常一样，坐在沙发上，手里拿着手机，眉头紧锁，似乎在思考着什么。我知道，她的心情并不好。

母亲今年7月初被确诊为肝恶性肿瘤，也就是肉瘤样癌。这个消息对我们全家来说，无异于晴天霹雳。在得知诊断结果后，我们四处寻求治疗方案，直到遇到了***医生。

***医生是肿瘤内科的专家，他在京东互联网医院为我们提供了远程诊断服务。在对话中，他详细询问了母亲的病情和治疗经历，并给出了专业的建议。

在***医生的指导下，我们选择了针对母亲病情的靶向加免疫治疗方案。在治疗过程中，我们通过互联网医院与***医生保持联系，及时反馈母亲的病情变化，并得到了他的悉心指导。

在治疗过程中，我也深刻体会到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注母亲的病情，还关心我们的生活，给予我们鼓励和支持。正是他的专业和关爱，让我们在艰难的治疗道路上有了信心。

如今，母亲的病情已经有了明显的好转。我相信，在***医生的悉心治疗下，母亲一定会战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

这段经历让我深刻认识到，互联网医院为我们带来了极大的便利。它让我们能够在家门口享受到优质的医疗服务，为我们的健康保驾护航。