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身边的乙肝会传染吗?

身边的乙肝会传染吗?
发表人:秒懂健康

  身边的“大小三阳”是否会传染到你

  日前,全国第一起因“乙肝歧视”引发的行政诉讼官司被安徽当地法院正式受理,案由是安徽一名大学毕业生,在今年的公务员招考中获得第一名的好成绩,然而他却因为在随后的体检中被查出感染了“乙肝”而被拒绝录用。在此事之前,更有过因“乙肝歧视”引发报复案件造成一死一伤的报道。乙肝“大三阳”或“小三阳”者在求学、找工作时遇到不公平待遇并不少见,究其原因往往是因为学校或单位担心他们会传染给其他人。

  生活中很多人反对歧视“乙肝”,可一旦身边同事中有人查出携带乙肝病毒,又不免暗自紧张,担心自己在不知不觉中染上乙肝。北京地坛医院肝病科主任医师刘庄告诉大家,实在不必谈“乙肝”色变,因为不同的感染情况传染性是不同的,而且乙肝主要是通过体液传染,并不像大家想象的那样一起吃饭、面对面说话就会传染,所以不必对周围携带乙肝病毒的人“敬而远之”。

  出现“大三阳”“小三阳”并不意味着得了乙肝

  刘庄医生说,人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”其实并不能说明这人就得了慢性肝炎,而只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒。一般检查是否感染了乙肝病毒主要是根据血液指标,即表面抗原、核心抗体、e抗原、e抗体和表面抗体,也就是人们常说的“两对半”。如果某人的血液中表面抗原、核心抗体和e抗原都显示为阳性,那么就可以判断此人是“大三阳”。而如果是将上述三个指标中的e抗原改为e抗体,那就是“小三阳”。相比较而言,“大三阳”的病毒复制更活跃,传染性更强。

  伴有转氨酶异常才诊断为乙肝

  刘庄医生说,根据“大三阳”、“小三阳”的情况并不能判断是否感染慢性乙肝,还要看其肝功能是否正常,而判断的主要指标就是转氨酶。如果转氨酶超过标准范围,可以认为肝功能不正常,也就是肝脏有炎症。如果同时有“大三阳”或“小三阳”呈阳性,那么就可以判断其感染了慢性乙肝。但如果只有转氨酶不正常,而“大三阳”、“小三阳”都正常,那么基本就可排除是感染了乙肝,而要进行其他检查,看是否患了其他疾病。

  乙肝通过体液进行传染

  乙肝是一种传染病,但它是消化道传播疾病而不是呼吸道传播疾病,也就是说,乙肝是通过体液进行传染的,一起吃饭、面对面谈话是不会传染乙肝的。

  所谓体液传染包括输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情况。刘医生强调,乙肝病毒只有进入血液了,才会传染。如果与乙肝病人面对面说话,其带有细菌的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方,而且进入了血液,正常人才有可能会被传染上乙肝。

  绝大部分成年感染病毒者可痊愈

  刘医生说,在成年以后感染乙肝病毒的人群中,有90%至95%都是急性经过,也就是在短期内通过药物治疗或者靠自身抵抗力可以痊愈,不会继续发展下去的。

  据介绍,一般急性经过的主要表现是转氨酶升高,相当一部分人经过一个月的治疗后,病情就会明显好转;三个月到半年后,指标基本正常;大约在一年左右时可以出现抗体。也有一部分人在感染病毒后,可以不通过治疗,依靠自身的免疫力痊愈,并出现抗体。另外还有很少的一部分人会感染成爆发性肝炎,这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快,其中有60%至80%的人最终会死亡。为什么有人感染的是急性经过的肝炎而有的人就感染成爆发性肝炎呢?刘医生的解释是,这与每人的机体状况有关,不同的人的机体免疫力是不同的。

  据介绍,慢性乙肝病毒携带者主要都是在婴幼儿时期感染后没有痊愈,从而导致终身携带。因为婴幼儿的机体免疫力还不健全,不像成年人那样有着较强的自愈能力。

  家庭成员间最易互相传染

  垂直传染也就是母亲传给婴儿,这是乙肝传染的一个重要途径,如果母亲携带乙肝病毒,她生的孩子很有可能会被传染上。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病,但会传染给所生的孩子。另外,孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。而且,在幼年时期染上乙肝病毒的孩子成年后很难痊愈,很可能再继续传染,包括传给其下一代,这也就是为什么乙肝病毒感染家庭聚集现象特别严重的原因。

  三措施阻乙肝母婴传播

  另外值得注意的是,夫妻间接触也是感染乙肝的重要渠道。对于已经染上乙肝病毒的人来说,除了其唾液外,男性的精液和女性的阴道分泌物中都会存有乙肝病毒。夫妻间如果有一方携带有乙肝病毒,很有可能通过性生活的接触传染给对方。

  注射疫苗是有效易行的预防措施

  刘医生说,目前已经将乙肝疫苗列入计划免疫的一部分,可以加强孩子在幼年时期的抵抗力。

  而对于健康的成年人来说,注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群,最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。

  如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒,另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再结婚,这样可以有效保护对方。如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒,一定要先治好后再考虑要孩子,以免传染给下一代。另外,知道自己携带乙肝病毒要在生活中多加注意,使用专用的牙具、剃须用品等,而且最好单独摆放。

  相关阅读:共用牙刷传播乙肝  牙签容易传染乙肝(图)

  注射疫苗后要定期到医院进行检查,看是否真的产生了抗体,如果没有,还要适当加量。即使产生了抗体,也要在5至7年后再进行一次检查,看抗体是否还存在。曾经感染过乙肝,痊愈后自己产生抗体的人,就不必再注射疫苗了。而且,自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长,理论上是终生有效。

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推荐问诊记录
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  • 我国是乙肝大国。乙肝的发病率很高,大概平均每十个人里就有一个乙肝患者。

     

    国家采取了乙肝疫苗免费接种政策,孩子出生当天就给接种乙肝疫苗。随后在孩子满月和6个月的时候分别接种乙肝疫苗的第2针、第3针。这种强有力的免疫政策,大大降低了新生儿的乙肝感染率。不可否认的时,中老年人群里,仍然有很多乙肝感染者,甚至还有一个家庭里,多个感染者。

     

    经常有网友私信咨询,好朋友有乙肝,一起吃饭会不会被传染。一个女生还私信留言,她喜欢的男生有乙肝,可是她很喜欢她,不想因此分手。接吻会不会被传染。

     

    下面就网友常关心的问题,来做一下解答。

     

    1. 日常工作、普通的生活接触不传播乙肝。

     

    乙肝和病毒不经呼吸道和消化道传播。 日常工作、学习和生活接触, 如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、双方没有口腔破溃的情况下在同一餐厅用餐,和共用厕所等无血液暴露的普通接触,不会感染乙肝病毒。

     

    一起吃饭,仅在双方同时口腔破溃,且接触者没有保护性抗体,乙肝病毒又能恰好进入的接触者的口腔破溃处,病毒量又高到足以感染治病,才有感染的可能,这种概率极低。


     

    2. 乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

     

    (1)血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液及血液制品,使用未经严格消毒的注射器和针头 (如注射毒品) 、共用未严格消毒的侵入性医疗或美容器具 (如文身、穿耳孔等) 


     

    (2)母婴传播:携带病毒的孕产妇不采取乙肝母婴阻断措施,可将病毒传染给新生儿。

     

    (3)性传播:与感染者进行无保护性行为;

     

    (4)其他时候的密切生活接触传播,常见的比如共用剃须刀,共用牙刷等;

     

    3. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

     

    我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗, 成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。


     

    其实很简单,如果担心感染上乙肝,不如及时的按正规接种程序,接种乙肝疫苗,产生保护性抗体,防止感染上乙肝病毒,防患于未然。

  • 患者:我今年52岁,一年之前检查出来乙肝。

     

    自从确诊以来,我积极地配合医生的治疗,定期的做肝功能检查。但是主治医师告诉我乙肝是一种传染性疾病,我很害怕传染给自己的家人和同事,请问和别人正常的一起吃饭、公用浴室、或者是正常的面对面交谈,会传染吗?乙肝病人周围的人应该采取哪些措施来做好防护呢?

     

     

    医生回答:我国是一个乙肝大国,即便乙肝疫苗的接种已经十分普及,每年仍然会出现不少乙肝病例。接下来我们就好好聊聊乙肝常见的传染途径,以及一些行为是否会造成乙肝病毒的传染

     

    乙肝的五个常见传播途径:

     

    传播途径一:血液传播

     

    如果一个需要血供的患者被输入了带有乙肝病毒的血液,那么大概率这位患者就会被感染上乙肝。这就是为什么在献血之前,医务人员要严格检查献血者的身体情况。

     

    一旦乙肝病人前去献血而没有被检测出来的话,最终造成的后果是十分严重的。


    传播途径二:母婴垂直传播

     

    对于身患乙肝的女性来说,如果发生了产道感染或者是宫内感染,乙肝病毒就会从母体扩散到胎儿身体内,母婴垂直传播是我国乙肝高发的重要原因。

     

    传播途径三:性接触传播

     

    很多的传染病都是经过性传播扩散开来的,如果一方患有乙肝疾病,通过性接触,就会很容易让另一方也患有乙肝。

     

     

    因此,大家一定要洁身自好。如果口腔溃疡的话,也不要随便和乙肝病人接吻,因为乙肝病人的唾液中也含有乙肝病毒。

     

    传播途径四:医源性传播

     

    如果医院的消毒防护措施没有落实到位的话,就会很容易将乙肝病毒扩散开来。

     

    医源性感染不仅会危及来院病人的人身安全,还会让医护人员也身处病毒的暴露中。


    传播途径五:生活密切接触传播

     

    如果和乙肝病人在日常生活中亲密接触的话,也是会有患乙肝的风险的。因为乙肝病人的体液是会沾染到这些日常的生活用品上的,这样的话,在共用餐具或者其他生活用品的时候,如果其他人有皮肤破损或者是黏膜破损的话,就会感染上乙肝病毒。


    但是这种情况的话,被污染的物品上所含有的病毒是非常微量的,因此很难达到致病的目的。而且这些物品上的病毒会被很快清洗掉,不会造成什么太大的影响。

     

    因此,总而言之,在乙肝病人周围,做正常的拥抱,正常的面对面交谈是没问题的。如果有口腔溃疡或者是皮肤破损的情况的话,尽量不要接触乙肝病人的体液。

     

    在日常生活中,要定期接种乙肝疫苗。


    不要过于大意,洁身自好,不要到处乱找性伴侣。

     

    外出聚餐的话,尽量使用消毒过的餐具,不和他人共用餐具、酒杯、筷子等等物品。

     

    在输血时,一定要严格规范流程。医院中的消毒措施也要及时地落实到位。

  • 无论哪种肝炎,吃饭都不会通过传播的,丙肝也是一样的,它和其它肝炎的传播方式一样,一起吃饭不会传染。不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤,如果有口腔溃疡,他的口水可能携带有病毒,通过饭菜接触有可能传染,但是这种传播几率是非常小的。


    大家对肝炎这种疾病都是比较害怕的,因为它的传染性很强。而且患病之后比较难治愈,对生活和工作的影响是非常大的,还会影响生育,除了常见的乙型肝炎,患丙型肝炎的人也越来越多,对于有这种疾病的患者,许多人都不敢过于亲近,怕被传染病毒,甚至不敢一起在餐桌上吃饭,这样令到病人很自卑,我们不应该这样,大家要了解这种疾病,这样就不用担心接触患者了。

     


    一、吃饭会传染病毒吗


    其实,无论哪种肝炎,吃饭都不会通过传播的,丙肝也是一样的,它和其它肝炎的传播方式一样,一起吃饭不会传染。


    病毒不会通过消化系统传播,一起吃东西不会染上肝炎,不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤,如果有口腔溃疡,他的口水可能携带有病毒,饭菜沾上病人的口水,如果你刚好吃了,病毒通过伤口进入血液,就有可能感染,但是这种几率很小,大家不用担心,如果害怕,可以使用公筷。


    二、有几种方式会传播丙型肝炎


    1、母婴传播:孕妇如果是丙肝患者,可通过怀孕传播给腹中胎儿,也可以通过产道或者和产后感染。母婴传播的概率也很高。


    2、血液传播:这种传播方式是最常见的。事实上,很多传染病都通过血液传播的。输血、针灸、拔牙、纹身等都会让你染上肝炎病毒。

     


    3、性传播:男性的精液、女性的分泌物、汗液都有病毒,性生活时如果皮肤粘膜有受损,很容易就被传染。


    由此可见,吃饭传染丙型肝炎的可能性是非常小的,正常接触患者是不会被传染的,大家不要排斥肝炎患者,只要我们做好个人卫生,和患者吃饭食用公筷,不共用牙刷、刮胡子刀等物品,就可以保护自己。虽然吃饭时不会被传染,但为了安全起见,在外面吃饭时最好选择卫生有保障的餐馆,不要选择街边小店。同时,为了卫生,最好自带餐具,这是对自己的健康负责。

     

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  • 经常会有朋友问我,和患有乙肝的人一起吃饭是不是会被传染上。相信很多人都对此产生过担忧。事实上,这都是因为大众还不够了解乙肝这一病症,从而产生的错误认知。

     

    乙肝的确可怕。因为乙肝,很多人不仅在生活中遭排挤,甚至还会找不到工作。

     

    有数据显示,目前我国现存的乙肝病毒感染者有近7000万例,其中有90%并未得到治疗。病毒性肝炎是我国法定报告传染病中病例数第一的乙类传染病。尽管通过接种育苗等等措施,儿童患病率已经大大下降,但由于该病的传染性高,想要有效预防仍十分艰难。

     

     

    为什么乙肝的传播如此迅速呢?

     

    是因为乙肝患者和乙肝病毒携带者都是主要的传染源。乙肝患者,毋庸置疑已经确诊为患有乙肝。而乙肝携带者,指的是乙肝病毒表面抗原(HBsaAg)持续呈阳性6个月以上,但没有任何症状,肝功能又正常的人群。

     

    那么,仅仅和这两类群体吃个饭就能被传染上吗?事实上,乙肝的传染途径主要有这三个:

     

    一是血液传播,乙肝患者和病毒携带者的血液、体液都存在着乙肝病毒。如果身体被输入这类带病毒的血液就会被传染。

     

    二是母婴传播,我国乙肝发病率如此高的主要原因正是家族传播。如果母亲患有乙肝,将会通过胎盘、血液、羊水或者阴道里的分泌物等途径将乙肝病毒传染给胎儿。

     

    三是性传播,进行性行为的男女双方,若是有一方患有乙肝,将会通过亲密行为传染给另一方。

     

    看到这里你应该也意识到了,和乙肝患者或病毒携带者同桌吃饭是不会被传染上的!所以,不要再害怕接近身边的乙肝患者了。

     

     

    当然,乙肝的广泛性令人不得不在生活中提高警惕。如果你在日常中存在以下几种症状,那么就很有可能患上了乙肝。

     

    (1)消化问题

     

    主要表现为食欲不振、恶心想吐、厌油和腹胀腹痛等等。在我们的肝脏发炎时,胆汁的分泌会减少,从而影响食物的消化和吸收。

     

    (2)全身不适

     

    乙肝患者会经常赶到乏力、疲惫。还有部分患者会出现面色暗沉,四肢某处还会长出密集的红斑。

     

    (3)类似于感冒

     

    恶心呕吐、发热、头痛等等这些类似于感冒的症状,其实也是乙肝的主要表现。很多人出现这种情况会误当普通感冒处理,最后导致病情加重。

     

    (4)肝痛

     

    一般来说,患有乙肝不会太强烈的疼痛感。但如果肝脏异常肿大发炎、肝包膜紧张,可能会刺激痛觉神经,导致患者右上腹、肋部出现疼痛。

     

    如果有上述症状的,建议及时进行检查。其实,如果只是乙肝病毒携带者,肝功能没有问题的情况,无需太过担心。只要日常生活中注意饮食和作息,不会有太大的影响。如果肝功能受损,一定要及时就医接受治疗~

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  • 人们都知道乙肝是一种会伤害人生命的病症,但是究竟是哪一个地方会伤害到患者的生命安全,人们就说不清楚了。专家表示,乙肝本身其实就会威胁患者,但是其所带来的并发症才是导致人们死亡的直接原因。那么,对于乙肝的并发症,你掌握的有多少呢?


    1、肝性脑病(肝昏迷):严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。


    临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎,临床表现是:严重肝损害、精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。

     


    2、肝肾综合征(HRS):重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意,HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子,若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给HRS患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。


    重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%,常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后,约30%病人无明显诱因。病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。


    3、出血:重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,其原因有:A)凝血因子减少,如凝血因子Ⅰ降低,Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少;B)血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);C)毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;E)血清过高;F)TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变;G)门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;H)食管胃底静脉曲张破裂。


    4、肝衰竭:重型肝炎时免疫功能低下,若此时严重感染又可加重肝脏损害,导致肝衰竭。

     


    5、肺部感染:肺是常见的感染部位,注意革兰阴性菌(如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等)、阳性菌(如肺炎球菌、流感杆菌等)或真菌等的感染。临床症状多不典型,发热或不发热,脉率与体温不相吻合,只有半数病人出现咳嗽、咳痰及肺部啰音,常伴全身状况恶化,如呼吸加快、缺氧征象、黄疸加深、凝血酶原活动度下降。菌血症为末期严重并发症,病死率可达70%以上。


    6、原发性细菌性腹膜炎:病原菌大多由于肠道细菌的易位;门脉高压使肠壁淤血、水肿,正常肠黏膜屏障功能减弱,肠壁通透性增高;腹水是细菌良好的培养基;加上患者全身抵抗力下降,肝脏库普弗细胞功能衰竭,对细菌的吞噬过滤作用减退,因此这是重型肝炎时最常见的并发症之一。临床症状常不典型,可有发热,多数为低热,仅半数患者有腹部压痛及反跳痛,便次增加、尿少、腹水增多。


    实验室检查可见末梢血白细胞数升高、核左移。腹水外观可呈混浊、少数为脓性、血性,比重在1.010以上。黏蛋白定性(RIVALTA)试验阳性或阴性,腹水白细胞数GE;30万/L,中性白细胞GE;0.25。腹水细菌培养阳性率有待提高。发生原发性腹膜炎后多使肝功进一步恶化。


    说起乙肝这个名字,人们就会可以的躲开,毕竟其是会传染的,更是会遗传的,因此,若你作为一名这样的患者,在自己是否要拥有自己孩子上,还是应该考虑这一点的,毕竟乙肝一旦出现在自己的身上,其就会很难摆脱掉。

  • 什么是乙肝小三阳?

     

    小三阳又称乙肝小三阳,是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者,经过乙肝病毒免疫学检查,结果为乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe/HBeAb)、乙肝核心抗体(抗-HBc)均为阳性,通常是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小,但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人,其所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,不能表达e抗原和e抗体,但是如果检查HBV-DNA依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性,需要及时有效的采取治疗。

     

    对于小三阳的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。从理论上讲,所有小三阳患者都该得到治疗。但实际情况看,应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。有的小三阳人群,肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些小三阳患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。

     

     

    什么是乙肝大三阳

     

    大三阳即HBsAg、HBeAg,抗-HBc阳性,表示为乙肝感染者,体内有病毒复制,有较强的传染性,也可见于无症状携带者。大三阳,说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃,这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性,如果同时有肝功能损害(尤其转氨酶GPT增高者),首先就应隔离,在家中的碗筷等餐具与家人分开,定期消毒,患者采用抗病毒,提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成 员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标,如果“二对半”五项全阴,应注射乙肝疫苗加以预防。建议检查乙肝病毒 DNA ,肝脏 B 超,肝功能等。根据实际情况处理。

     

    小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比大三阳小,若乙肝病毒 DNA 阴性,则基本不再具有传染性。大三阳转成小三阳表示病毒复制减弱,传染性小,病情好转。

     

    乙肝患者有必要接种乙肝疫苗么?

     

    对乙肝小三阳患者来说,已经没有接种乙肝疫苗的必要性了,接种乙肝疫苗也不会产生保护性的作用。对于小三阳患者来说,已经没有接种乙肝疫苗的必要性了,乙肝疫苗是乙肝病毒的表面抗原成分,可以刺激机体产生保护性的抗体,从而预防乙肝病毒的感染,主要应用于没有保护性抗体的正常人群,但是一旦感染了乙肝病毒,即使接种乙肝疫苗也不会产生抗体,没有特殊的预防作用。

     

     

    如果把乙肝病毒比喻成进攻人体的侵略者,而疫苗的作用就是刺激身体产生抗体,相当于守城的卫兵,而乙肝病毒感染者,尤其是小三阳,相当于敌人已经攻破城池,而这时候的守城的卫兵是已经没有用的了,因为敌人已经攻陷了城池。由于乙肝具有较为广泛的感染率,并且部分会导致肝硬化、肝癌等终末期的肝病,具有严重的危害性,应该在人群中积极的筛查出乙肝病毒感染者,做好疾病的诊疗,对于没有保护性的抗体的正常人群来说,应该及时的接种乙肝疫苗,如果体内能产生保护性的抗体,可以有效的预防乙肝病毒的感染。

  • 大三阳是大家都比较熟悉的一种肝病,根据病情的轻重,有多种情况,而其中有的大三阳患者的肝功能是正常的,有的则可出现异常的损害,一般肝功能正常的患者症状轻,但是这并不表示这种情况就没有传染性,乙肝大三阳肝功正常是否有传染性要结合其它检查结果来判断的。


    说到大三阳,大家都知道这是一种具有传染性的肝病,而在大三阳患者当中,有的检查结果是显示肝功能正常的,也就是乙肝两对半检查时135阳性,其它肝能方面的检查没有异常,那么针对这种情况,有没有传染性呢?一起来了解一下。

     

     


    对于乙肝大三阳来说,它传染性的强弱和肝功能是没有关系的,要判断它是否有传染性及传染的强弱,主要是看乙肝病毒指标的含量的,也就是HBV-DNA的含量。


    乙肝大三阳患者如果经过检查发现血液中乙肝病毒含量高的,那么这种情况就说明患者的传染性就越强,而对于肝功能正常的大三阳来说,如果HBV-DNA阳性,说明乙肝病毒复制活跃,这种情况下传染性就强;而如HBV-DNA阴性,那么表示复制不活跃,传染性较小,但还是具有一定的传染性的,所以还是要注意防护。


    对于乙肝大三阳患者来说,不管肝功能是否正常,也不管传染性的强弱,都要注意定期复查肝功能和乙肝病毒标志物,对于肝功能异常的患者,则要及时进行治疗,以防病情发展,造成严重后果。

     


    乙肝大三阳肝功能正常不表示病情就一定是稳定的,有的患者在肝功正常的时候也会出现病毒复制高的现象的,所以肝功能正常的大三阳也是具有传染性的,而不管乙肝大三阳处于哪一种情况下,都是会传染性的,只是病情轻重不同,传染性的强弱也不一样罢了。

     

    大三阳传播途径

     

    乙肝主要是通过血液、精液、阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染,性生活和母婴也属于乙肝的主要传播途径。预防的最好办法就是注射乙肝疫苗,吃饭一般不会被传染,但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染,日常生活一般是不会传染的。


    通过上面的介绍,我们可知乙肝大三阳肝功能正常也是具有传染性的,而其具体传染性的强弱,则要看患者的病毒复制情况,因此乙肝患者不能因为肝功能正常而就放松了警惕之心,定期检查及预防传染他人工作还是要做好的,以防带来不利后果。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒六个月以上,没有肝炎的症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常的群体。

     

    大部分人可能知道,乙肝患者如果肝功能不正常,或者B超提示有问题,病情在进展,就需要抗病毒治疗。

     

    对于乙肝携带者呢?

     

    很多乙肝携带者肝功能正常,B超正常,甚至DNA也没有测到。

     

    实际上,肝功能正常不等于肝脏没有病变。

     

    我国的肝功能正常参考值偏高,

     

    我国有研究显示,ALT肝脏炎症≥2级者分别占1.1%、3.0%、7.1%、7.5%、8.6%及42.0%;

     

    而肝纤维化分期≥F2者则高达53.3%、55.2%、55.0%、54.8%、53.1%及57.9%。

     

     

    所以肝功能检查正常者,并不等于肝脏没有病变。

     

    对于肝功能正常的乙肝病毒携带者尽管可以暂缓治疗,

     

    但要注意定期监测乙肝五项,DNA,肝功能B超的变化,必要时可给予抗病毒治疗。

     

     

    如果乙肝携带者年龄偏大(大于40岁),有家族史(年龄超过30岁就要开始治疗),DNA复制,合并糖尿病或者脂肪肝,更应该积极治疗。

     

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  • 理论上所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者皆可以作为乙肝病毒的传染源。目前已知的乙肝病毒的传播途径有3种:母婴、性、血液。理论上所有与乙肝患者及乙肝病毒携带者接触过的正常人均有被传染的可能性。但是并不是得了乙肝就应该被“隔离”。

     

     

    首先,从传染源上讲: 虽然理论上几乎所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者均可以作为乙肝病毒传染源,但是并不意味着所有的传染源都具有很大的传染性,血液中病毒含量是判断乙肝患者及乙肝病毒携带者传染性大小的重要指标,若患者血液中病毒含量小于1000拷贝/m(HBV-DNA阴性)则表示其体内病毒复制较少,其传染性亦较小,反之则表示病毒复制较多,传染性较大。

     

    需要指出的是:乙肝患者并不等同于HBV-DNA阳性,乙肝病毒携带者也不等同于HBV-DNA阴性,事实上部分乙肝病毒携带者在饮酒、劳累等诱因下乙肝病毒大量复制,也可检测出HBV-DNA呈阳性,而大多数乙肝患者在经过抗病毒治疗后乙肝病毒复制减少,HBV-DNA指标呈阴性,仅有很小的传染性。

     

    其次,从传播途径上讲:目前认为乙肝的传播方式有3种:母婴、血液、性,高效价乙肝免疫球蛋白及新生儿乙肝疫苗的广泛应用大大降低了乙肝病毒母婴传播的几率,跟乙肝患者有亲密接触的人才可能通过血液传播及性传播被感染,故若本身没有输血史、与人共用注射器、共用剃须刀等血液接触史,仅与乙肝患者及乙肝携带者保持普通社交,被感染的几率是很小的。

     

     

    最后,从易感人群上讲: 乙肝疫苗的普及也大大降低了乙肝的传染性,但值得注意的是:并不是注射了乙肝疫苗就一定不会感染乙肝,如果与乙肝患者及携带者有血液与性的接触,即使注射了乙肝疫苗,仍有感染的可能性。

     

    乙肝其实并没有那么可怕,也不是所有的乙肝患者或病毒携带者都要隔离,与乙肝患者及病毒携带者保持正常的社交被传染的几率很小,而且乙肝病毒携带者及乙肝患者也需要正常的社交,同样需要尊重,请不要以歧视的目光看待他们。

  • 肝性脑病发病最主要原因,是因为病人机体的肝脏器官遭到严峻的损害致使的一种疾病,而现在的医疗水平只能找到防止肝性脑病的办法,关于医治肝性脑病这种疾病的办法,仍是没有特效药物,但病人也不能太过于担忧,肝性脑病通常也是不会传染的,家人也不必太过于忧心感染疑问。


    肝性脑病传染吗?肝性脑病不会感染,如果患者属于病毒性肝炎导致的的肝性脑病的话,那还是有传染的可能性的,亲属要注意,病人往常不吃辛辣影响难消化食物,要防止劳累和生气,三是歇息好坚持心情舒畅去正规医院诊治,难度不大,不要随意乱治。

     


    肝性脑病不一定都有感染性,只要病毒性肝炎致使的才有感染性,并且是密切接触的人才会被感染上病毒性肝炎,朋友们一定要意识到这个误区,下面我们再来一起详细的了解下,期望对有需求的人有所帮助。


    肝性脑病发作通常是因为较严峻的肝病而致使的疾病,均是因为病人代谢呈现了失调后,而致使的中枢神经系统功用失调的归纳病征,其主要临床表现是意识妨碍、行动失常和昏倒,该病预后取决于病因。


    现在对于肝性脑病的办法,并没有什么特效的治疗方法,并且该病是肝硬化病人最大的致死原因,所以主张病人一旦发作了该病后,首先要了解发病的诱因,比如是无法正常排便或者是体内电解质失调等致使的,在进行针对性的医治。

     


    专家建议病人在平时日子中的饮食尽量防止摄取动物内的蛋白质食物,避免对病症的康复形成影响,此外,恰当可以多吃一些保肝性的药物,病人还需求定时到医院进行查看,看是不是病症会转变为肝癌。


    肝性脑病是一种对比多见的并发症,在临床上它是比较严重的病症,主要是肝癌的病发表现,通常是因为发作了严峻的肝病所致使的。因而关于此疾病的医治也应当要加以注重,家属要做到仔细和耐性关心病人。肝性脑病的患者一旦呈现了持续性的痛苦时,应当尽快到正规的医疗机构承查看,直到承认病症后在对症进行医治,防止擅自服用药物,避免对病症康复形成影响。

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