过敏性鼻炎患者可以选择青霉素类、头孢类、大环内酯类等消炎药进行治疗。

1.青霉素类: 阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等，能够抑制局部的细菌合成，消除炎症反应。

2.头孢类: 头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等。

3.大环内酯类: 红霉素肠溶片、阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等。除了消炎药，过敏性鼻炎患者也可以在医生指导下使用糖皮质激素、抗白三烯药物、鼻内减充血剂等药物来缓解症状。以上药物虽然能缓解过敏症状，但过敏患者切勿擅自用药，一定要在医生的指导下服药。

牛皮癣在生活中就一种慢性的皮肤病，而且还特别有难治好，其实说难治好，也是因为牛皮癣患者在生活中有些不好的习惯，因为牛皮癣患者在治疗方面要配合饮食方面，特别是有些时候就是要忌口的，但是有些患有牛皮癣的人总是不注意，就会导致病情会越来越难治，而时间久了，就会恶化。这样的情况也不少见，所在牛皮癣患者在生活中是有很多地方需要注意的，特别是饮食方面，这里我们就来说说牛皮癣患者在生活中不能吃那些什么食物，要注意些什么。

　

对于牛皮癣患者来说，在生活中是有很多东西是不可以吃的，就是一些牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤，还有各种海鲜类的东西是不可以吃的，而这些肉类在患病期间最好的是避免，最好是吃些猪肉和一些牛奶、鸡蛋之类的是最好的。

还有就是在生活中不可吃一些辛辣食物，特别是像一些辣椒、葱姜蒜、芥末等辛辣食物食用过多会加重牛皮癣病情;辛辣，如生姜、芫荽、香椿、辣椒、韭菜等;而这引起食物牛皮癣患者在生活中最好是不要吃，因为吃了病情会越来越严重，有些甚至会导致牛皮癣扩散之类，特别是要注意就不要经常在外面的餐馆吃东西，因为有些食物是不干净的，最好是自己做饭吃是最好的。

在生活中牛皮癣患者就是要多注意有饮食方面，特别是要注意吃一些绿色蔬菜之类的，这样对于病情是有好处的，而最好的是不要喝酒，当然包括各种酒类，生活中可以多吃一些苹果、香蕉、橙子。还有就是可以多喝一些牛奶，还有鸡蛋也是可以吃的。

读中医经典多年，颇有心得，每每与中医大夫讨论验方，虽然显露身手的机会不多，但往往一击即中，药到病除。

 

当时科里收住一病人，男性，五十多岁，因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来，已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常，唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常，夜间子时开始发病，而四肢远端皮温，肤色均正常，疼痛难忍，夜不能寐，不予以治疗，天亮后可自发缓解。

 

 

反复检查，结合检查的结果，未能与西医诊断的任何一个疾病相符合，类风湿，风湿性多肌痛，反应性关节炎…均不相符，而即使应用糖皮质激素，曲马多（编辑按：止疼药）等药物仍罔效。

 

迁延至约三周，患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言，患者配合做各种检查，而耗资两万余元，竟然不知道是何病，甚至不知道该往哪方面努力，烦恼异常。晨起交班，主任问计当如何是好，众皆默然。最后领导发话，让我去看下，于是领命而去。

 

问诊持续约十分钟，秉承一个理念，病皆有缘由，特别是新发的疾病，我于是详细问了发病由来的生活情况，患者自谓当时已是冬日天寒，徒手驾驶三轮车去集市，来回过程觉寒冷异常，自此发病，几乎夜夜不息；再问有无好转之时，答曰有，自发病以来只有一晚上未疼痛，再问当时是何种情况，答曰因当时有发热，体温达38.5摄氏度以上，值班医生遂给予吲哚美辛栓（编辑按：退烧药）1/3粒肛塞，结果大汗淋漓，衣服被单尽湿，当晚未发疼痛，但第二日夜又恢复原状，疼痛依旧。

 

病史问诊清楚，其实当时胸中已有丘壑，缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》，越看越与一段经文所述病情相似，且患者伤于寒病因明确，并已有实验验证，虽然药症并不十分相符，用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻，于是就恍悟该用麻黄汤，先开三剂试用：

 

就五种药物，麻黄，桂枝，甘草，白术，杏仁，开三天量，嘱其按时服用。

 

翌日晨，问患者感觉如何，答曰似乎有好转，再问有何好转，答曰似乎发病的时间有延迟，原来子时必疼痛发作，而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻，遂嘱其继续应用，隔日晨再问，答曰药太好了，疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失，唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻，能耐受，不影响睡眠，再一日，已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈，未再发。

 

遂在科室内名声鹊起，传为佳话。

 

 

细思整个治疗过程，真的可谓是效如柎鼓，而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年，按仲景方书所云，是为病因--伤寒，病位--太阳表证，病机--虽发病约3周，病情并未六经传变，仍在太阳经，脉浮紧，患者药后发热，微微汗出，再观仲景书云，药后应微微汗出而解，不可大汗淋漓，若药后不出汗，应予热粥做引。

 

推而广之，全国又该有多少这样的病例，又有几例能完美解决，即使动用所有的所谓现代化的手段和方法，又岂能窥得疾病之一二，而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

 

中医西医孰高孰低，无需多言，再读仲景书，可叹仲景书字字珠玑，全书一百余方，若能融汇贯通，灵活运用，则虽不敢说包治百病，但至少所见之大部分疾病均可治愈，可叹当今又有几人读仲景书，又有几人能娴熟应用，更遑论有几人相信老祖先的智慧，继承尚且不能，更不用说发扬了，中西医结合更是一句空话。可叹，可悲！

 

编辑团队按：

该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常，却又未符合任何现代医学的疾病诊断，这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量，包括本例中的不被疼痛困扰，当西医方法已经无效而且花费高昂的时候，张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗，取得了良好的疗效。

 

 

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对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

帕金森病的治疗原则包括综合治疗、多学科协同治疗及全程管理。

 

帕金森病患者可以先后或同时出现表现为运动和非运动症状，在整个病程中，运动和非运动症状对患者的日常生活质量均有明显的影响，因此需要对运动和非运动症状进行综合治疗。

 

除了主要的药物治疗外，手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等均适用于不同表现、不同疾病阶段的帕金森病患者，因此需要组合神经内科、神经外科、神经心理、康复治疗科等多学科，更有效的对帕金森病患者进行管理。

 

由于帕金森病的病情只能改善症状，不能阻止病情进展或治愈，因而治疗不仅要立足当下，还要进行长期管理规划，以达到长期获益[1]。

 

 

作为帕金森病的主要治疗手段，提倡早期诊断、早期治疗，药物治疗的原则是坚持“剂量滴定（以避免药物急性不良反应）”，力求实现“尽可能以小剂量达到临床满意效果”的用药原则，以达到有效改善症状、避免或降低不良反应、提高工作能力和生活质量为目标。

 

在遵循循证医学证据的前提下，强调个体化用药，不同患者的用药需要综合考虑患者的疾病特点、疾病严重程度、年龄、就业状况等，尽可能避免、推迟或减少药物的不良反应和运动并发症。

 

根据帕金森病的疾病严重程度（Hoehn‑Yahr分级1.0-2.5为早期，3.0-5.0为中晚期），早期帕金森病和中晚期帕金森病的推荐用药方案不同。

 

（1）早期帕金森病的药物治疗：

 

开始多为单药治疗，也可采用两种药物小剂量合用。治疗方法主要包括疾病修饰疗法和症状治疗。

 

疾病修饰治疗的目的是延缓疾病进展、改善症状，可能具有疾病修饰作用的药物包括单胺氧化酶B型抑制剂（雷沙吉兰、司来吉兰）、多巴胺受体抑制剂（罗匹尼罗），但上述药物的疾病修饰作用仍缺乏循证医学证据。

 

症状治疗的药物各具优势和劣势，需充分考虑患者的实际情况，选用适当的药物。

 

复方左旋多巴（多巴丝肼、卡比双多巴）是帕金森病的标准疗法，是最有效的对症治疗药物，但随着疾病进展或长期使用左旋多巴，容易出现运动并发症（包括症状波动和异动症），可通过滴定剂量、改变剂型（缓释片剂型维持时间长）来改善运动并发症。

 

非麦角类多巴胺受体激动剂是目前常用的对症药物，可作为早发型帕金森病患者的首选药物，包括普拉克索、罗匹尼罗等；在疾病早期，临床常将非麦角类多巴胺受体激动剂与左旋多巴合用，充分利用两者的协同效应和延迟剂量依赖性不良反应。

 

单胺氧化酶B型抑制剂不仅可以改善帕金森症状及左旋多巴引起的运动并发症，还可能具有疾病修饰作用，特别适合于早发型或初次治疗的帕金森病患者。

 

此外，儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂（与左旋多巴合用可以改善症状）、抗胆碱能（苯海索，适用于震颤明显的病人）及金刚烷胺（可改善少动、强直及震颤症状，对异动症有效）均可用于帕金森病的对症治疗[2]。

 

 

（2）中晚期帕金森病的药物治疗

 

晚期帕金森病的症状极其复杂，其中有疾病本身的进展，也有药物不良反应或运动并发症参与其中。因此，对于中晚期患者的治疗目标，是力求改善症状，并妥善处理运动并发症和非运动症状。对于运动症状，需增加在用药的剂量或添加尚未使用的不同作用机制的药物，或者调整对某一症状更敏感的药物。

 

运动并发症和异动症是疾病中晚期最棘手的问题。

 

运动并发症可表现为剂末恶化（前次服药的疗效无法维持到下次服药，出现明显的症状波动）、开-关现象（症状在突然缓解和加重间波动）等。可通过调整服药时间（餐前1小时或餐后1.5小时服用左旋多巴）、增加服药次数、改变服药剂型（左旋多巴缓释片）、加用提供持续性多巴胺刺激的药物（普拉克索、恩他卡朋、雷沙吉兰等）等方式改善剂末恶化和开-关现象，药物调整不理想时，可以考虑手术治疗。

 

异动症包括剂峰异动症、双相异动症和肌张力障碍，可通过调整剂型或服药次数及时间、加用其他药物、肉毒毒素治疗以及手术治疗等方法改善异动症[2]。

 

除了上述运动症状的治疗，帕金森病患者的非运动症状也需进行管理。常见的非运动症状包括睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等，可通过加用合适的对症药物、加强照料护理及康复训练来改善症状。

 

参考文献：

[1]贾建平，陈生弟。神经病学（第七版）。人民卫生出版社，2013年。

[2]中华医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组。中国帕金森病治疗指南（第四版）。《中华神经科杂志》。2020年53卷12期。

62岁的林先生，白天上班的时候也经常跑厕所，同事的异样眼睛让他很尴尬。

 

诊察期间，林先生主张:“每次小便一点，小便结束后想马上再小便，总觉得小便不干净，而且每次站很长时间才小便，小便结束后滴滴回答，经常滴在裤子和鞋子上。晚上睡觉也经常上厕所，严重的时候，一小时就上厕所。睡眠质量差，白天精神不好，已经一年多了，真受不了。

 

这是典型的前列腺肥大大表现，临床上尿频、夜间排尿次数增加、急尿、排尿力、排尿开始迟缓，需要等很长时间才能排尿;林先生没有等医生的解释就忙着插嘴。

 

 

“这样害怕喝水，只要不渴就喝一点。”;许多患者和你一样，症状越来越多，通常几个月过去了，甚至一两年过去了，有些患者完全尿不出来，尿路堵塞，急救室求助，放置导管，患者意识到病情的严重性。

 

但是，随着年龄的增长，摄影腺肥大的发病率不断上升。”;目前，如果必须定义摄影腺肥大引起的相关症状，则可能与摄影腺的症状、摄影腺组织的增生和膀胱出口的堵塞程度有关。

 

随着年龄的增长，就越高。31-40岁男性发生腺肥大的概率约为8%。40岁以后的男性，发生概率明显，约40~49岁的发生率约为25%。51-60岁的发生率约为50%，之后发生率随着年龄的增长而增加。80岁以上的男性有八成以上的发生率。到了90岁以上，发生率几乎接近100%。

 

前列腺肥大的症状有很多，比较常见的分为两种，一种是堵塞型的症状，另一种是刺激性的症状。堵塞型的症状主要是因为摄护腺增生后尿路堵塞，排尿不顺畅，这种症状主要是排尿流速变慢，DDT回答，尿柱变小，排尿需要用力。

 

 

一般来说，前列腺肥大初期以堵塞性症状为主，长期不能很好地控制或治疗的话，就会产生膀胱功能的刺激性症状。包括频尿、急尿、夜间排尿次数的增加，这是由于腺肥大引起的膀胱刺激。最重要的是长时间堵塞后，由于护理腺的压力，膀胱必须用力收缩才能排除尿液，短期内可以代偿性地克服护理堵塞的症状。

 

但膀胱长时间强力收缩，膀胱壁增厚，膀胱肌肉纤维化、梁化，膀胱弹性及其延展性差，膀胱容量减少。这也是引起排尿症状恶化的原因，常见症状如频尿、急尿、夜尿等，引起急尿失禁，影响日常生活，即合并产生出尿症状的护腺肥大。

 

帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状，逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

 

静止性震颤

大多开始于一侧上肢远端部位，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢，静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

 

肌强直

患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态，称为铅管样强直，在有静止性震颤的患者中，可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势，甚至生活不能自理。

 

 

运动迟缓

早期可以观察到患者手指精细动作缓慢，如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作，尤为明显。

 

姿势平衡障碍

在疾病中晚期出现，表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。

 

冻结

晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难)，转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

 

非运动症状

帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为：“我感觉身体很疲乏，无力；睡眠差，经常睡不着；大便费劲，好几天一次；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，脑子反应慢。”

 

 

并发症

 

运动功能障碍、骨折：随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍：帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等，可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良、皮肤受压，常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

肾脏被称为人体的排毒工厂，它每时每刻都在不停地忙碌着，及时的将身体中的毒素垃圾排出体外。

 

29岁的小王突然出现昏迷，被同事紧急总到医院，医生检查后发现他尿蛋白异常，血压偏高，尿酸超标，已经出现了肾衰竭。经过医生的抢救，小王已经脱离危险，但此后，却需要靠透析来维持命。苏醒后的小王，崩溃大哭：为什么这么年轻肾脏会衰竭?

 

原来，小王家里条件不好，爸爸妈妈供他大学毕业已经很不容易了，毕业后交了个女朋友，女朋友嫌弃他家条件不好，于是小王就每天就拼命工作，想要改变生活的现状。下班后唯一的"减压"方式就是吃点烧烤，喝点啤酒，心情烦躁时候还要抽烟来缓解。

 

医生不禁叹息，小王的这些习惯，才导致了疾病的发生。

 

一般来说，"肾功能受损"会有这些基础表现：

 

1. 身体出现少尿、水肿等问题。这是因为肾脏的"水、钠排泄"出现障碍

 

 

2. "血肌酐"出现明显的升高。

 

3. 高血压、心脏前后负荷加重，都会导致反复出现心衰，称之为"心肾综合征"。

 

4. 肾素分泌增加，前列腺素分泌减少，导致"肾性高血压"发病，一般此高血压数值高且难控制。

 

5.食欲下降、恶心、脱屑以及皮肤干燥等问题；这是由于代谢废物刺激胃肠道粘膜导致粘膜水肿。

 

拒绝坏习惯，请您科学"养肾"：

 

生活中总是喜欢相信"以形补形"的理论，所以就认为吃腰子可以补肾，其实这是没有科学依据的，食物仅仅是食物，没有任何神奇的治病作用。 我们还是要学习科学养肾。

 

1. 戒烟戒酒

 

无论是焦油还是尼古丁，都会引起动脉硬化间接损伤肝脏，最终会由于肝功能衰竭导致出现肝肾综合征。另外，香烟燃烧后的有害物质，会导致蛋白尿、血肌酐升高，加重肾病进展。

 

过量摄入酒精会增加体内尿酸的生成、抑制肾脏排泄尿酸，导致高尿酸、痛风发作的风险增加，从而导致肾脏损害。

  

2. 长期熬夜

 

长期熬夜，会导致身体免疫力下降，增加疾病的风险，肾脏的压力也会剧增。另外多项研究也显示，夜间睡眠时间短(小于5-6小时)、睡眠质量差，可导致尿蛋白增加，加速肾脏的衰退。所以，熬夜无疑是巨大的损害。

 

3. 过度劳累

 

过度劳累会产生很多的代谢产物，从而就会加重肾脏代谢负担。

 

4. "滥用药"和"乱用药"

 

肾脏是身体中主要的代谢器官，体内所有的代谢废物都会通过肾脏排出体外；俗话说的好"是药三分毒"。

吃药可以，但请严格按照医嘱服药、用药。

 

 

5.定期体检

 

现如今，导致出现"慢性肾衰竭"的最大病因就是"慢性肾小球肾炎"，此问题在早期并无明显症状，很多人到发现时已经"后悔莫及"。

 

建议您每年规律体检。关注自己的身体，积极对待肾脏疾病。

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股骨头缺血性坏死是可以治愈的，大部分患者都能得到早期发现，并采取相应的治疗措施。在病症的早中期，患者应使用药物治疗，如扩血管、补钙等，以帮助改善股骨头的血液供应。而在病症的晚期，当股骨头已经塌陷时，患者应该及时进行手术治疗，以避免病情恶化。虽然治愈率会因个体差异而有所不同，但积极采取相应的治疗措施并注意多休息，能够提高治愈率。

同时，在病症治疗之后，患者也需要注意多休息，尽量避免过度活动患病关节。需要注意具体的治疗方案应由专业医生根据患者的病情制定，患者应积极配合医生的治疗。

明明都已经过了青春期，为啥「青春痘」还在长？其实「痘痘」不止于青春，它完全不受年龄阶段的限制。

 

痘痘的学名为痤疮。据不完全统计：我国超过80%的青少年长过痤疮，虽然大多数人在青春期后会自然减轻或痊愈，但仍有成年人会因患该皮肤病而备受困扰。

 

对于顽固的痤疮我们要如何治疗？不同年龄段治疗痤疮的药物都有哪些？日常都有哪些需要注意的事项？

 

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在追求健康体重的过程中，许多朋友会遇到这样的困惑：体重似乎没有明显下降，但体型却逐渐变得苗条。这不禁让人怀疑自己的减肥方法是否正确。那么，体型变瘦体重未变究竟是怎么回事？减肥的有效信号有哪些？接下来，我们将围绕这些话题展开讨论。

首先，让我们来探讨体型变瘦体重未变的原因。其实，这与人体肌肉和脂肪的密度有关。在减肥初期，由于脂肪的密度较小，减掉的重量主要是脂肪。但随着减肥的进行，肌肉合成速度逐渐增加，脂肪含量减少。由于肌肉的密度大于脂肪，所以在减脂的同时，肌肉的增加可能会使体重保持不变，甚至略有上升。但这并不意味着减肥无效，因为肌肉的增多意味着新陈代谢的提高，从而加速了脂肪的燃烧。

那么，除了体型变化，我们还可以从哪些方面判断减肥是否有效呢？以下是一些常见的减肥有效信号：

• 运动能力提升：随着运动量的增加，你会发现自己在运动时不再感到吃力，耐力也得到了提升。
• 食欲下降：减肥过程中，你的食欲可能会逐渐减少，不再像以前那样贪吃。
• 睡眠质量提高：健康的体重有助于改善睡眠质量，让你拥有更好的精力。
• 精神状态变好：减肥成功后，你的精神状态也会得到改善，变得更加自信。
• 身体指标改善：例如血压、血糖等指标可能会得到明显改善。

除了以上信号，还有一些其他方法可以帮助你判断减肥是否有效：

1. 测量身体围度：与体重相比，身体围度的变化更能直观地反映体型变化。

2. 拍照记录：定期拍照记录，对比减肥前后的变化。

3. 咨询专业人士：在减肥过程中，如果遇到困惑，可以咨询营养师、健身教练等专业人士。

总之，在追求健康体重的过程中，我们要保持耐心和信心，相信只要坚持下去，就会收获理想的效果。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上咨询。屏幕那头，一位内分泌科的专家，用他温和的声音向我问好。

我向他详细描述了我的病情，包括肥胖带来的困扰和我的减重目标。他耐心地倾听，不时地点头，让我感到温暖。

经过详细的询问和评估，他告诉我，我没有胰腺炎，也没有甲状腺癌家族史，可以尝试使用斯美格鲁肽或多拉糖肽进行减重。

他解释说，斯美格鲁肽的减重效果更好，但同时也可能引起一些胃肠道反应。他还建议我配合运动，并注意饮食。

我了解到，司美格鲁肽需要从小剂量开始，逐步增加剂量，并建议我使用小规格的药物开始治疗。

在用药期间，他告诉我需要注意观察身体反应，如果有不适及时就诊。他还提醒我，奥利司他主要用于减少油脂类食物的吸收，使用时需要垫上纸巾，以免尴尬。

通过这次线上咨询，我对减重治疗有了更深入的了解，也对未来的治疗充满信心。我感谢这位医生的专业和耐心，也感谢互联网医院给我带来的便利。

春节长假过后，许多人发现体重有所增加，尤其是手脚、腰腹等部位，脂肪堆积明显。为了帮助大家有效减肥，本文将介绍一种简单易行的运动——拖把操，通过日常家务活动，轻松达到减肥塑形的效果。

一、拖把操的作用

拖把操是一种结合家务劳动和健身锻炼的运动方式，主要针对手脚、腰腹等部位进行锻炼，具有以下作用：

• 美化手臂线条，减少手臂脂肪
• 雕塑腰身，消除腰腹部赘肉
• 塑形臀部，提升臀部曲线
• 伸展腰部，改善腰部线条
• 修饰腿部，美化腿型
• 增强大腿肌肉，预防腿部衰老

二、拖把操的具体方法

以下介绍几种常见的拖把操动作，大家可以根据自己的实际情况选择进行练习：

1. 手臂运动

（动作描述同原文）

2. 纤细腰身

（动作描述同原文）

3. 塑臀运动

（动作描述同原文）

4. 伸展腰部

（动作描述同原文）

5. 修饰腿部

（动作描述同原文）

6. 马步运动

（动作描述同原文）

三、注意事项

进行拖把操时，应注意以下几点：

• 保持正确的姿势，避免运动损伤
• 动作幅度适中，避免过度用力
• 运动过程中，注意呼吸，保持呼吸均匀
• 运动结束后，进行适当的拉伸放松

四、总结

拖把操是一种简单易行、效果显著的减肥方法，适合广大减肥人群进行练习。通过坚持锻炼，可以帮助大家塑造健康美丽的身材。

在追求健康生活的今天，减肥成为了许多人的关注焦点。为了达到这一目标，很多人选择牺牲晚餐，但事实上，这种做法可能对健康产生不利影响。本文将探讨晚餐减肥的正确方法，以及如何在晚餐中摄入有利于减肥的食物。

首先，我们要明确一个观点：晚餐并非减肥的敌人。长期不吃晚餐可能会导致身体代谢减慢，进而影响减肥效果。相反，合理的晚餐可以帮助我们更好地控制体重。那么，晚餐应该吃什么才能既满足营养需求，又有利于减肥呢？

1. 低脂酸奶：酸奶是一种富含益生菌的食品，有助于改善肠道环境，促进消化。选择低脂酸奶作为晚餐，可以减少脂肪摄入，同时补充钙质和蛋白质。

2. 绿叶蔬菜：绿叶蔬菜富含膳食纤维和维生素，低热量，有助于增加饱腹感，减少其他食物的摄入。晚餐可以选择清炒或凉拌绿叶蔬菜，既健康又美味。

3. 瘦肉：瘦肉富含蛋白质，有助于肌肉生长和维持。选择鸡胸肉、鱼肉等低脂肪的瘦肉作为晚餐，可以提供能量，同时保持身材。

4. 糙米：糙米是一种富含膳食纤维的全谷物，有助于控制血糖，降低胆固醇。晚餐可以尝试用糙米代替白米饭，增加饱腹感，减少热量摄入。

5. 水果：水果富含维生素和矿物质，有助于补充日常所需营养。晚餐可以选择一些低热量、高纤维的水果，如苹果、橙子、草莓等。

此外，晚餐的烹饪方法也很重要。尽量采用蒸、煮、炖等方式，减少油炸和烧烤等高脂肪烹饪方式。同时，晚餐不宜过晚，最好在睡前2-3小时完成。

总之，减肥并非一蹴而就的事情，需要我们在日常生活中养成良好的饮食习惯。通过科学合理的晚餐，我们可以更好地控制体重，拥有健康的生活。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

您好，您身高体重是多少呢？

您好，我今年17岁，在上高三，身高1.63，体重148，想通过饮食来调节身体情况。

体重指数27.9，正常范围是18-24。

您进食有什么偏好吗？

我是四川人，口味偏重一些，平时嘴闲不住。主要偏胖的地方就是大腿和肚子。

您看看和上面这个标准出入大吗？

如果您是轻体力劳动者，每日摄入能量控制在1800千卡左右，主食可多吃粗粮，包括杂粮杂豆，米面，馒头，薯类食物，包括地瓜土豆等，每日总量达6两 ，多吃新鲜蔬菜，包括绿叶菜，西兰花等，每天可达到一斤，可适量吃应季水果，每天200克，蛋白摄入量每天达到150-200克，包括鸡蛋，瘦肉，鱼肉，牛羊肉等，每天可进食一袋牛奶，如果尿酸不高 可吃豆制品，一小把坚果，限油每天20克以内，限盐每天5克以内。

另外建议您找一个食物交换份图表，您可以根据那个图表，选择能量少又能饱腹的食品，比如谷薯类等等，您是学生，能量可不必太低，平时消耗大。

你可以帮我制订一个星期的饮食表吗？我刚才去尝试过，有点难。我每天晚上去跑两圈可以吗？

这个没法制定，您就按上面那个标准进食，其实膳食宝塔就那五层，控制好三大产能食品，自然就能控制好体重了。

碳水就是主食，占供能比60%，每克碳水产能4千卡；蛋白就是肉蛋鱼等食物，吃瘦肉，每克产能也是4千卡，占总供能比15%。脂类，就是含油类及肥肉，每克产能9千卡，占总供能比25,%。

所以少吃油大食物及肥肉，包括油炸食品及烧烤类，另外少吃含糖食品，热量高，减脂就是热量的转换，如果进食热量高，无法消耗出去就会变成脂肪储存起来，如果消耗大于摄入自然就会减重，但还要保证营养素均衡，所以建议您按照中国居民膳食宝塔指南进食，这样既不会缺营养，也能控制好体重。

每克碳水产能4千卡。

这样的可以吗？然后减肥吃橄榄油会有更好的效果吗？每天晚上用艾叶泡脚可以吗？

稍等哈，刚刚网络不好用，一直都没法打开工作站。

上面的我看了，您把早餐稍微加点量。

其他的可以。

橄榄油可以的。

艾叶泡脚对减肥没什么功效，但可以有助于睡眠。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中充满了对减肥的渴望。我轻轻敲击键盘，向远在千里之外的医生表达了我想咨询关于“减肥”的意愿。很快，一位专业的医生回复了我，语气亲切又充满耐心。

医生首先询问了我的身高体重，我如实回答了。经过计算，医生告诉我，我的体重指数在正常范围内，但为了健康，我想把BMI值控制在20左右。医生又询问了我的饮食习惯，我坦白地说，我偏爱重油重辣，夜间容易饿。

医生告诉我，我的标准体重是62.1公斤，如果我想减到58公斤，健康饮食加上适度运动是可行的。医生还为我提供了饮食上的建议，并强调健康饮食的重要性。

虽然我之前尝试过很多方法，但都没有成功。这次，我决定认真按照医生的建议去做。我开始调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜水果的比例。同时，我也开始进行适度的运动，每天至少散步30分钟。

经过一段时间的努力，我明显感觉到自己的身体变得更加健康，体重也慢慢下降了。我很感激那位医生，他的专业和耐心让我重新找到了减肥的动力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论身在何处，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和希望。

在现代社会，拥有修长双腿常常被视为美丽与健康的象征。然而，许多朋友却面临着腿部肥胖的困扰，这不仅影响了外观，还可能带来一系列健康问题。那么，如何有效瘦腿呢？本文将为您解析瘦腿的原理、方法及注意事项。

首先，我们需要了解腿部肥胖的原因。一般来说，腿部肥胖主要分为脂肪型肥胖和肌肉型肥胖。脂肪型肥胖的腿部肌肤较为松弛，肌肉型肥胖的腿部则肌肉线条明显。针对不同的肥胖类型，瘦腿方法也有所区别。

对于脂肪型肥胖，最有效的方法是结合运动和饮食。运动方面，可以选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以加速脂肪燃烧；饮食方面，则应控制热量摄入，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高热量食物。

对于肌肉型肥胖，运动时应注意避免过度劳累，以免肌肉更加发达。可以选择低强度、有氧的运动，如瑜伽、普拉提等，以放松肌肉，提高肌肉线条。此外，适当的热敷和按摩也有助于缓解肌肉紧张。

除了运动和饮食，日常生活中的细节也对瘦腿起着重要作用。例如，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间站立或坐着；睡觉时将腿抬高，有助于腿部血液循环；穿着合适的鞋子和袜子，避免对腿部造成压迫。

在瘦腿过程中，我们还需注意以下几点：

• 坚持运动和饮食，不可半途而废。
• 根据自身情况选择合适的瘦腿方法，不可盲目跟风。
• 保持良好的心态，相信自己一定能够成功瘦腿。
• 在瘦腿过程中，如出现身体不适，应及时就医。
• 关注腿部皮肤变化，避免因不当运动或饮食导致皮肤受损。

总之，瘦腿并非一朝一夕之功，需要我们付出努力和时间。只要坚持正确的方法，相信每位朋友都能拥有修长迷人的双腿。

冬天，寒冷的天气常常让人食欲大增，不知不觉间体重就会上升。为了保持健康的体态，很多人会选择在冬天进行减肥。那么，冬天减肥应该吃什么？哪些食物可以帮助我们快速瘦身呢？本文将为您介绍一些冬天减肥的食物，帮助您轻松达到瘦身目标。

1. 燕麦

燕麦是一种低热量、高纤维的食物，富含β-葡聚糖，可以增加饱腹感，延缓胃排空，从而减少食物摄入量。此外，燕麦还具有降低胆固醇、改善血糖水平等作用。在冬天，可以将燕麦煮成粥，加入水果、坚果等食材，既美味又健康。

2. 绿叶蔬菜

绿叶蔬菜如菠菜、油菜、生菜等，热量低、营养价值高，含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质。在冬天，可以选择清炒、凉拌等方式烹饪绿叶蔬菜，既保留了营养，又有利于减肥。

3. 鸡胸肉

鸡胸肉是一种低脂肪、高蛋白的食材，非常适合减肥期间食用。将鸡胸肉煮熟或烤熟，搭配绿叶蔬菜一起食用，可以提供丰富的营养，同时不会摄入过多的热量。

4. 鱼类

鱼类富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸和维生素D等营养成分，可以提供丰富的能量，同时不会导致体重增加。在冬天，可以选择清蒸、红烧等方式烹饪鱼类，既美味又健康。

5. 水果

水果富含膳食纤维、维生素和矿物质，可以增加饱腹感，促进新陈代谢。在冬天，可以选择苹果、橙子、葡萄等水果，既可以补充营养，又可以满足口感。

除了以上食物，以下是一些冬天减肥的饮食建议：

1. 控制热量摄入：根据自身情况，制定合理的饮食计划，控制每日热量摄入量。

2. 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于新陈代谢和排毒。

3. 增加运动量：在天气允许的情况下，适当增加运动量，如快走、慢跑、游泳等。

4. 避免暴饮暴食：避免在情绪低落或压力大时暴饮暴食，以免影响减肥效果。

5. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，有助于身体恢复和减肥。

那天，阳光明媚，我带着对健康的渴望，打开了手机上的互联网医院。屏幕上，一位内分泌科的医生出现在我面前，温和的笑容让我感到一丝安心。

“你好，我想咨询关于‘内脏脂肪’的问题。”我开口说道。

“您好！您有糖尿病吗？”医生的声音透过屏幕传来，语气中充满了关切。

“没有。”我回答。

医生又问了我的身高体重，得知我现在正在减肥，但效果不明显。

“您的体重指数28.3，说明您有超重的风险。饮食控制了吗？”医生继续询问。

“我平时经常喝酒应酬，所以减重挺困难的。”我如实相告。

医生告诉我，减重需要管住嘴，迈开腿。虽然我是老板，比较自由，但我会努力改变生活方式。

在医生的指导下，我开始控制饮食，加强锻炼。同时，我也在思考如何提高代谢，改善内脏脂肪的问题。

“有人跟我说要提高代谢，您觉得我该怎么做？”我向医生请教。

“建议您可以先控制饮食，加强锻炼，如效果不好，可以考虑用国产利拉鲁肽利鲁平辅助减重。”医生给出了专业的建议。

“我想可能我内脏脂肪也高。”我补充道。

医生询问了我的腰围，得知我有90厘米的腰围，比正常值要宽很多。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。

医生告诉我，使用利拉鲁肽前需要完善降钙素检查，排除甲状腺髓样癌的风险。

在医生的耐心指导下，我了解了自己的身体状况，也明白了如何去改善。虽然过程艰辛，但我相信，只要坚持，健康就在不远处。

那天，我如往常一样在电脑前，面对着繁杂的工作邮件。突然，一条来自京东互联网医院的咨询信息引起了我的注意。我是一位来自河北石家庄的患者，最近在控制食欲方面遇到了一些困难。

我点击进入，看到了一位内分泌科的医生，他详细询问了我的病情和需求。在得知我目前有良好控制食欲的药物是司美格鲁肽后，我有些惊讶，因为他不仅了解了我的病情，还为我提供了专业的治疗方案。

医生告诉我，司美格鲁肽的主要不良反应在胃肠道这一块，因为它会抑制食欲，食欲下降，敏感的人群可能会觉得恶心。我听了后，有些担心自己会不会也出现这样的情况。

医生安慰我说，虽然有些人不太适合使用司美格鲁肽，比如甘油三酯超五点六的人群，有胰腺炎的人群，有甲状腺癌家族史的人群，但我的甘油三酯去年测3.16，今年还没有去体检，所以我可以放心使用。而且，若是单纯减重的话，可以使用3到6个月后停用。

医生还推荐了其他药物，比如奥利司他，这是一种减少油脂吸收的药物，在吃进食油脂类食物的时候服用。我之前有吃过，但效果不明显。医生还告诉我，如果食欲慢慢恢复的话，还是会反弹的。

在医生的建议下，我决定尝试一种新的方法——营养代餐。医生告诉我，营养代餐有详细的方法，原则就是要低碳水，我可以尝试16+8的方法，从早七点到下午三点前吃一顿，然后空16个小时，这个也是很有效的。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我相信，在医生的帮助下，我一定能够成功控制食欲，达到健康的体重。