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怎么样算是难治性高血压?

怎么样算是难治性高血压?
发表人:李建华医生

我们每个人身边都有很多高血压,但并不是每个人的高血压都可以控制到正常范围,有很多高血压被我们称之为难治性高血压,到底什么是难治性高血压呢?咱们一起来学习和探讨一下。

 

 

一、什么是难治性高血压?

 

难治性高血压又称抵抗性高血压,是指包括一种利尿剂在内的,而且有足够剂量合理搭配的三种或三种以上降压药物治疗以后,患者的血压仍然大于140~90毫米汞柱以上。由此可见,难治性高血压,顾名思义,是一种比较难以把血压控制到正常范围的高血压,需要足够引起我们重视,因为难治性高血压造成心脑血管等并发症的风险,是其他高血压的数倍或者数倍以上。


二、难治性高血压的原因有哪些?

 

难治性高血压在治疗前,要区别是否为假性难治性高血压,假性难治性高血压的原因包括有很多,比如不良生活方式,服药依从性差,血压测量不正确,治疗方案不合理,或者是使用其他干扰了降压药物效果的药和治疗方式等。而如果是排除以上假性难治性高血压以后,真正的难治性高血压,就需要首先鉴别是否为继发性高血压的可能,因为继发性高血压所导致的难治性高血压占据了很大一部分比重。

 


三、难治性高血压该如何治疗?

 

在排除了继发性高血压的因素以外,那么可能患者就真的是一个难治性高血压。在难治性高血压的治疗中,仍然首选联合使用降压药物降压治疗,而且非常强调利尿剂的应用非常重要,难治性高血压至少联合3种以上的降压药进行联合控制血压。而且在口服药物的间隔或者是盐皮质激素等药物使用上要合理安排。当然,如果患者的血压仍然不能控制到正常,就需要考虑使用有创介入治疗的方法,比如高血压的射频消融等,来考虑把血压控制到正常范围以内。


临床已经证实难治性高血压的患者,心脑血管等疾病并发症的风险较高,所以能够把血压控制正常,需要我们用智慧和耐心去认真思考。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

     

    很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了,这是很多高血压病人都会有的疑问,这个问题的答案有很多种,但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样,才导致降压药效果不好。


    1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适


    高血压患者初期吃药时,可能需要尝试多种药物,医生才能判断出何种药物最适合患者,所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显,有可能是因为药物不适合此患者。

     


    2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够


    吃降压药后如果没有出现不良反应,但是血压控制的效果却不好,不能让血压回归正常状态,也可能是因为药量不够,那么医生会根据患者的病情,相应增加剂量,如果已达最大剂量,医生会考虑增加降压药物,联合用药控制血压的效果可能会更好。


    3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯


    高血压的发作虽然跟遗传因素有关,但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油,经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等,这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中,即便是在吃降压药,这些不良习惯也应当更改,否则会影响到降压的效果。

     


    4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关


    有的人可能一发作就吃药,刚吃完药就去测血压,血压高就觉得药物不起作用,实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效,而长效降压药的作用时间会更长更缓慢,所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后,这时候测出来的血压才是准确的,多次测量更有效。


    5、高血压患者需注意用药和日常


    服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的,治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加锻炼运动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

     

     

     

    一、高血压能不能治愈?

     

    要说高血压不能治愈,大多数情况下是指原发性高血压不能治愈!但高血压中,原发性高血压只占95%,还有5%的高血压属于继发性高血压!所谓的继发性高血压,就是指患者的高血压是继发于某一种疾病之后!常见的继发性高血压主要有肾动脉狭窄,肾上腺腺瘤等等,而继发性高血压,大多数情况下根除继发性的疾病之后,高血压大多则可以恢复正常!这样的情况,就是可以根治的高血压,而这样的高血压并不多见!

     

    二、高血压治疗的目的是什么?

     

    其实高血压治疗的目的并不是简单的控制血压,高血压治疗的目的有两个,一是控制血压,减少高血压带来的症状!二是控制血压,减少高血压带来的不良预后,也就是常说的预防并发症!所以,明白高血压治疗的目的,我们就知道高血压为什么要达到理想的目标了!

     

    血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

     

    三、高血压的降压目标是多少?

     

    高血压的降压目标,根据合并的疾病不同,其降压目标也不尽相同! 不考虑其他因素,我们的降压目标均为<140/90 mmHg,包括老年人;对于<65岁的患者,推荐的收缩压目标是120~ 130 mmHg;而对于≥65岁的患者,推荐的收缩压目标是130~ 140 mmHg,也就是说,随着患者的年龄增加,降压的目标值也是稍微有所上升,年龄越大,血压的控制目标也可以放的更宽,所以,降压目标也是因人而异的!

     

     

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  • 高血压现在已经成为了当代一种很普遍的疾病,似乎身边发现有人血压高的情况,也会非常地习以为常,好像没什么一样,有些还会安慰一下说:“血压高一些,没什么,很多人都高。但是,真的没什么吗?

     

    高血压是一种比较常见的慢性病,也是一种会导致心脑血管产生危险因素的疾病。心脑血管的异常情况很容易导致让身体出现各种状况,所以在高血压初期的时候,我们就应当引起重视。在还没有出现高血压的情况下,我们可以怎么预防呢?

     

     

    想要预防高血压,首先我们要先了解高血压。高血压有遗传因素,环境因素,年龄因素,生活习惯以及药物等等的因素所影响而发生的。暂时据统计,大约有30-50%的高血压患者因遗传因素而导致。

     

    除此之外,如果环境让人产生紧张,激动,焦虑等等刺激因素也比较容易引起高血压的发生。一般来说,年龄越大,发生高血压的因素越大。长期不健康,不合理的生活习惯也会引发高血压。

     

    高血压的症状有很多,一般来说患有高血压的患者当中,常见会有头晕,头疼,疲劳等等的情况。当血压升高到一定的程度,还会发生剧烈头痛,呕吐,眩晕等等症状。非常严重的情况下,会抽搐,神志不清,中风,心梗等等,所以不可以因为高血压是慢性病我们就轻视。

     

    高血压一般可以用血压计来判断,如果一天三时测血压都显示升高的状态下,一般来说就能确诊为血压高,当发生血压高的情况,我们要及时到医院进行调理和治疗。慢性病一般不太可能痊愈,一旦得了,基本上是跟随一辈子的,所以我们最重要的是预防高血压的发生。如果不幸已经患上高血压的情况下,我们也要听从医生的安排,乖乖服用药物,做好生活规律的调节和注重饮食,慢慢让血压恢复一种正常的状态,以防出现更加不好的情况。

     

     

    还没有患上高血压的朋友们,在日常最好保证体重不要超太多,而且不建议长期高盐高糖饮食,过量饮酒,吸烟,不运动,熬夜等等这些不良的生活作息和饮食很容易会引起高血压的情况发生。如果是两夫妻,不建议用避孕药进行避孕,因为避孕药也比较容易引发血压高的情况,尽可能改用避孕套,安全又可靠。

     

    个人建议如果家里有比较年老的长辈,可以买一台血压计在家中方便检测长辈的血压,一旦发生异常的时候,可以及时到医院寻求医生的帮助。

     

    现在购买血压计比较方便,而且价格也不高,每天让老人家检测一下,我们安心,老人家也安心,而且当血压发生异常的时候,也能很快速地能够及时发现。

     

    总而言之,高血压虽然是慢性病,但是慢性病不等于说没有病。如果患上了高血压,我们该吃的药还是要吃,不能自己私下把药停了。除了吃药或者中药调理以外,最重要的还是调整自己的生活作息以及饮食习惯,这样才是对身体健康最好的帮助。

     

    防治高血压,从现在做起,我们从现在起调节自己的生活作息,希望没有患上高血压的朋友们,这辈子也不要血压高。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


    但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高血压病是心血管内科常见病,高血压治疗是一个长期而漫长的过程,多数人需要长期乃至终身服药。高血压患者越来越多,中国目前有3亿以上的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少的心理影响,许多人疑问,高血压怎样才能不得冠心病?

     

     

    第一,按时足量服药,减少高血压并发症事件!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,我已经啰嗦无数次,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。好多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。

     

    第二,低盐低脂饮食,降低高血压诱发因素!

     

    中国人多数饮食习惯是以高盐摄入为主的,而高盐摄入使血容量增加,从而引起血压更高。而中国高血压患者对盐更敏感,产生血压增高的几率就也更高。每天食盐摄入量世界卫生组织推荐摄入量为每日应小于6克,而在我国,北方人每天吃12—18克盐,南方人为7—8克。使得我国高血压患者不但盐吃得多,血压还对盐很“敏感”。中国六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”,所以,低盐低脂饮食,对于降低血压极其重要。

     

    第三,减少不良生活习惯,减少血压升高的诱发因素!

     

    不良生活习惯,如吸烟喝酒,熬夜,不运动等,是现代社会快节奏下年轻人罹患高血压的主要诱因之一。这些不良生活习惯本身会促使交感神经兴奋,使得交感神经张力升高,从而使得血压更高。而避免减少不良生活习惯,对于神经内分泌导致的血压升高有不言而喻的效果。

     

     

    第四,监测血压并使得血压达标,减少高血压损害!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。但监测血压不能只靠住院期间的几次血压监测,需要定期监测,使得血压达标,才是降压的目标所在。这就是常说的“降压才是硬道理”。

     

    第五,保持良好心态,使得血压控制于正常范围内!

     

    高血压后出现情绪障碍,也是高血压患病后的一个普遍问题,许多人过度关注血压情况,认为按时足量的吃好药以后就应该血压持续平稳,过高的要求导致每次血压波动升高对自己都是一次心理挑战,从而频繁的到医院找医生调整血压。所以,有人提到关于高血压——“要关注,莫过度”是个非常好的理念。需要关注高血压,可以从行动上重视,但从心理上藐视它,从而为减少因为情绪变化导致血压波动的可能。

     

    最后,降压药千万不要迷信特效药,保健品。真正的高血压不可怕,迷信特效药保健品才最害怕!因为,保健品就是保健食品,其替代不了药品,如果一个保健品真的有降压奇效,其肯定有西药降压的成分。

     

    不管你信不信,我只能说到这里了!注意这些情况,才能减少高血压并发症,减少冠心病的发生!

     

    当然,不患冠心病可能吗?

     

    这真是降压药物不管怎么选?

     

    一定牢记前几点;

     

    不要迷信特效药,

     

    按时足量最关键。

     

    高血压,不可怕,

     

    盲目迷信才最怕;

     

    低盐运动加心态,

     

    吃好药物控好压!

     

    若要永不患冠心病,

     

    一定牢牢记住它!

     

     

     

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  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

     

    怎样控制高血压?这是一个老生常谈的问题,正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,几乎每天每周都有人在线上或者线下问同样的问题,陈大夫也不止一次的科普过这个问题!但对于这个问题的科普,依然任重而道远!咱们一起来学习一下,如何控制好高血压?

     

    一、把药吃好!

     

    降压治疗,靠的不仅仅是养生和保健,养生也好,保健也罢!都只能是降压的辅助治疗,最为关键的降压治疗,仍然是把药吃好!良好的服药依从性,是血压控制好的基础!也是降压最关键的所在!

     

    二、把嘴管好!

     

    管住嘴,也就是良好的饮食习惯和饮食方式,有助于血压更好的控制!常见的需要控制的主要是低盐低脂饮食,避免暴饮暴食以及规律饮食等!

     

    三、把腿迈开!

     

    管住嘴还不行,还要迈开腿,合理的运动不仅仅可以增强体质,还可以控制体重,改善血压控制状态!所以,迈开腿,同样重要!

     

    四、把心放平!

     

    良好的心态,也是控制好高血压的关键!焦虑、抑郁等情绪障碍,都会增加高血压的控制难度!所以,平和的心态,有助于血压管控!

     

     

    怎样控制好高血压,不仅仅只有吃药,也不仅仅只有管住嘴迈开腿,只有这些情况都注意,才会有更好的结果!

     

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  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压是一种常见病也是一种多发病,我国现有高血压人群达到2.7亿人,几乎每5个人当中,就有一个人是高血压患者,可见,高血压发病率之高,那么罹患高血压以后,我们应该如何稳定血压呢?

     

     

    第一,吃

     

    吃包含的内容有很多,把药吃好,把饭吃好,等等等等,良好的依从性是控制血压的基础,低盐低脂饮食,是控制血压的重要组成部分,所以,管住嘴很重要!


    第二,喝

     

    高血压患者,避免酒精等刺激性饮料的摄入,也是控制好血压的基础之一,因为饮酒,咖啡,刺激性的饮料等等,都是诱发血压不稳定的重要原因!

     

     

    第三,控

     

    这里的控也包含很多,比如,控制吸烟,控制体重等等等等,只有这些因素进行控制,才能避免血压上下波动!


    第四,情

     

    情绪也是高血压的一个重要因素,避免焦虑与恐惧,抑郁等等各种情绪障碍,可以有效地控制血压,良好的睡眠,平和的心态,是避免情绪变化的有效载体和基础!

     

    第五,动

     

    运动可以改善体重,还可以改善情绪,避免肥胖和情绪障碍导致的血压升高,动起来,迈开腿,是稳定血压的又一利器!


    控制血压,是一个系统性工程,需要方方面面进行配合,在良好的服药,依从性的基础上,进行低盐低脂饮食、适量运动,控制体重等等,才能,有效地控制血压,稳定血压!

     

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  • 年纪轻轻也可以得高血压,而且随着大家工作节奏加快,生活压力增大,会有更多的人罹患高血压,所以,年轻人罹患高血压,并不是危言耸听!

     

    高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

     

    那么年轻人罹患高血压,如何控制和治疗呢?

     

    1.警惕继发性高血压可能

     

    其实继发性高血压占比并不多见,但是如果是年龄非常小,那么需要警惕是不是有继发性高血压的可能,因为,毕竟年纪轻轻罹患高血压毕竟需要考虑到此。如果你的血压忽高忽低,而且高的离谱,又是难以控制等等等,需要检查排除继发性高血压的可能。

     

    2.改变不良生活习惯

     

    不良生活习惯包括很多,抽烟、酗酒、熬夜、暴饮暴食、吸毒、不运动等等等,不良生活习惯是年轻人患高血压的最为主要的原因之一。只有不良生活习惯改变,才能从根本上减少高血压发展的可能,或者减少高血压并发症发生的可能。

     

    3.适量运动,减重及健康饮食

     

    罹患高血压的年轻人,多数体型肥胖,而且饮食不规律,高脂饮食等,需要减轻体重,健康的饮食方法,才能从行为上控制血压进展和并发症发生。

     

     

    4.良好的服药依从性

     

    年轻人服药依从性差,因为没有症状而停药,或者不能坚持服药的可能性更大,所以,年轻人会更多的出现停药、换药、或者不能坚持服药,会增加高血压并发症发生的可能性。

     

    5.监测血压达标,体检了解高血压损害情况

     

    年轻人,会因为体质较好,忽略了高血压的并发症,而拒绝定期体检和测量血压,从而使得血压控制不达标,而定期体检了解有无高血压损害,也会因此而拖延或者拒绝检查。

     

    年轻人罹患高血压不可怕,可怕的是年轻人罹患高血压以后不注意,那样只会让高血压更大的危及到你的健康。

     

    所以,年轻人罹患高血压,更需要注意和预防高血压并发症的发生。

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  • 随着社会的发展和生活方式的改变,女性进入更年期的年龄呈现出年轻化的趋势,这使得我们无法再像过去一样简单地根据年龄来判断女性是否进入更年期。更年期是女性生命周期中的一个重要阶段,伴随着卵巢功能的衰退和内分泌系统的改变,女性可能会出现一系列生理和心理上的变化,甚至出现不适的反应。

    更年期综合征并非所有女性都会出现,但为了确保女性的健康,科学的检查是必不可少的。那么,更年期综合征需要做哪些检查呢?

    首先,更年期女性可能会出现月经不规律、潮热出汗、失眠、焦虑、易怒、情绪波动等症状。这些症状可能是由于内分泌失调引起的,但也可能与其他器质性疾病有关,如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等。因此,在确诊更年期综合征之前,需要先排除其他疾病。

    更年期女性的体检项目应包括:一般情况检查,如身高、体重、血压等;内、外、耳鼻喉、五官、眼科、神经科等全面检查;辅助检查,如X光胸片、心电图、肝脾超声波等;血液生化检查,如血脂全套、肝肾功能、血糖等。特殊情况下,还可以根据病情需要增加检查项目。

    更年期女性的精神神经症状,如失眠健忘、焦虑暴躁、忧郁多疑等,应先到神经科进行检查,排除神经系统器质性病变。出现背痛、四肢酸痛等症状,则应先到骨科检查,看是否患有颈椎病或增生性脊柱炎。心前区疼痛、心悸、血压升高等症状者,则很可能是由冠心病、高血压等心血管疾病引起的,应到心血管内科检查。更年期女性出现月经周期改变,必须到妇科检查,以诊断是否患有外宫颈、子宫肿瘤等疾病。

    更年期功能性子宫出血是中老年妇女常见病,主要表现为无周期性、出血量多少不一、持续时间长短不一。出血多持续时间长,可引起继发性贫血,出现头晕、无力、心慌、浮肿、失眠、耳鸣等症状。

    若出现以上症状,且比较严重,经医生检查后可排除各类器质性疾病,便可确诊为更年期综合征,然后进行相关的治疗。

  • 近年来,随着生活水平的提高,高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群日益增多,这些疾病也逐渐成为老年性耳聋的重要危险因素。研究表明,三高人群更容易遭受听力损害,这背后的原因值得我们深入探讨。

    首先,高血压会对内耳微循环造成影响,导致血氧供应不足,进而引发听力下降。哈佛大学公共卫生学院的研究发现,高血压患者的高频听力下降尤为明显,这会严重影响日常沟通。

    其次,糖尿病患者的听力问题也十分突出。研究表明,糖尿病患者听力问题的发病率是非糖尿病人群的两倍以上。高血糖会损害耳内神经和组织,破坏听觉能力,导致听力下降。

    此外,高血脂也会对听力造成伤害。研究表明,高血脂患者更容易发生耳聋,且发病过程较为缓慢。高血脂会导致内耳脂质沉积,过氧化脂质增加,内耳细胞损伤,血管萎缩,最终导致耳聋。

    为了保护听力,三高患者应采取以下措施:

    1. 积极治疗三高,控制病情发展。

    2. 定期进行听力检查,一旦发现听力下降,应及时就医。

    3. 避免接触噪音,减少听力损害。

    4. 保持健康的生活方式,降低血脂水平。

    5. 积极参加体育锻炼,提高身体素质。

  • 糖尿病肾病作为糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者生活质量。控制血糖是延缓病情进展的关键。本文将详细介绍糖尿病肾病患者常用的降糖药物,包括磺脲类药物、双胍类药物、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及胰岛素等,并分析其适用情况及注意事项。

    一、糖尿病肾病的危害

    糖尿病肾病会导致蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全等肾病变,严重时甚至可能导致尿毒症。因此,控制血糖对于延缓病情进展至关重要。

    二、常用降糖药物介绍

    1. 磺脲类药物:如格列本脲、格列齐特等。适用于轻中度糖尿病患者,但不适合肾功能不全患者。

    2. 双胍类药物:如二甲双胍、格列美脲等。适用于大多数糖尿病患者,尤其适合合并肥胖、血脂异常的患者。双胍类药物不会造成肾脏损伤,但肾功能不全患者需谨慎使用。

    3. 葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等。适用于轻中度糖尿病患者,可降低餐后血糖。肾功能不全患者慎用。

    4. 胰岛素增敏剂:如噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡格列酮等)。适用于2型糖尿病患者,可改善胰岛素抵抗。肾功能不全患者慎用。

    5. 胰岛素:适用于1型糖尿病患者,以及部分2型糖尿病患者。胰岛素分为短效、中效、长效等多种类型,可根据血糖水平进行调整。

    三、注意事项

    1. 预防低血糖:糖尿病患者在使用降糖药物过程中,应密切监测血糖变化,预防低血糖的发生。外出时随身携带糖果、饼干等食物,以备不时之需。

    2. 积极治疗胰岛素过敏:部分患者可能对胰岛素过敏,表现为皮疹、瘙痒等症状。应及时就医,进行抗过敏治疗。

    3. 定期更换胰岛素注射部位:避免在同一部位反复注射,导致局部脂肪萎缩或增生。

    4. 选择合适的降糖药物:根据患者病情、血糖水平、肾功能等因素,选择合适的降糖药物。

    四、总结

    糖尿病肾病患者在选择降糖药物时,应充分了解各种药物的特点和适用情况,在医生指导下合理用药,以控制血糖,延缓病情进展。

  • 阳痿,又称勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,简称ED),是困扰众多男性的常见问题。随着生活节奏的加快和压力的增大,阳痿的发病率逐年上升。了解阳痿的分类、病因、治疗方法以及日常保养,对于预防和治疗阳痿具有重要意义。

    一、阳痿的分类

    1. 心理性阳痿:由于心理因素导致的阳痿,如焦虑、紧张、恐惧等。

    2. 器质性阳痿:由于身体疾病导致的阳痿,如糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

    3. 混合性阳痿:心理因素和身体疾病共同导致的阳痿。

    二、阳痿的病因

    1. 心理因素:焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心理因素。

    2. 生理因素:糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

    3. 生活方式:吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式。

    三、阳痿的治疗

    1. 心理治疗:通过心理疏导、认知行为疗法等手段,缓解心理压力,改善心理状态。

    2. 药物治疗:常用的药物有磷酸二酯酶抑制剂(如万艾可)、激素替代疗法等。

    3. 物理治疗:通过阴茎泵、电刺激等物理治疗手段,改善勃起功能。

    4. 手术治疗:对于严重器质性阳痿,可以考虑手术治疗。

    四、阳痿的日常保养

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 健康饮食,保持营养均衡。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

    五、治疗阳痿的医院和科室

    1. 北京同济医院泌尿外科

    2. 北京协和医院泌尿外科

    3. 上海复旦大学附属中山医院泌尿外科

  • 春节长假过后,人们往往沉浸在节日的余韵中,却容易忽视自身的健康。尤其需要警惕高血压这种常见疾病在节后的复发。高血压作为慢性病之一,不仅威胁着患者的生命安全,还影响着生活质量。本文将从高血压的成因、症状、预防和治疗等方面进行科普,帮助大家了解如何应对春节后高血压的挑战。

    高血压的成因复杂,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。春节期间,人们大鱼大肉,摄入过多的油脂和盐分,容易导致血压升高。此外,熬夜、饮酒等不良生活习惯也会加重高血压的症状。

    高血压患者常见的症状包括头痛、头晕、胸闷、心悸等。若出现这些症状,应及时就医,进行血压监测。高血压的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面,常用的降压药物有利尿剂、ACE抑制剂、ARB类等。生活方式干预方面,建议患者保持健康饮食、规律作息、适量运动,并戒烟限酒。

    为了预防高血压的发作,以下建议可供参考:

    • 10点前睡觉,避免熬夜。
    • 清淡饮食,减少盐分摄入。
    • 多喝水,保持水分充足。
    • 适量运动,增强体质。
    • 定期监测血压,及时发现异常。

    若您在春节期间出现血压升高的情况,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,也要注意日常生活中的保养,预防高血压的复发。

  • 肥胖与性功能障碍:探究其深层关系

    近年来,随着生活水平的提高,肥胖问题日益严重,肥胖男性患性功能障碍,尤其是阳痿的比例也逐渐增加。肥胖与性功能障碍之间的关系引起了广泛关注。本文将探讨肥胖与阳痿之间的深层关系,并介绍一些预防和治疗方法。

    肥胖与性功能障碍:互为因果

    肥胖与性功能障碍之间的关系复杂,目前尚无明确的因果关系。但多项研究表明,肥胖与性功能障碍之间存在着密切的联系。肥胖可能导致多种慢性疾病,如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,这些疾病本身就会影响性功能。同时,肥胖还可能导致激素水平失衡,进而影响性功能。

    肥胖导致激素水平失衡:雄性激素减少,雌激素增加

    正常情况下,男性体内存在少量雌激素,这些雌激素主要来源于雄性激素的转化。肥胖会导致体内脂肪增加,进而使雄性激素更多地转化为雌激素,导致雌激素水平升高,雄性激素水平相对或绝对减少,从而影响性功能。

    肥胖导致的慢性疾病:影响性功能

    肥胖可能导致多种慢性疾病,如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,这些疾病本身就会影响性功能。例如,糖尿病可能导致神经病变,影响阴茎勃起;高血压可能导致血管病变,影响阴茎血流;心脑血管疾病可能导致心脏功能下降,影响性功能。

    预防和治疗:减肥与综合治疗

    对于肥胖男性来说,预防和治疗性功能障碍的关键在于减肥和控制体重。通过合理饮食、适量运动等方式减肥,可以改善激素水平,改善性功能。同时,针对慢性疾病的治疗也是非常重要的。

    除了减肥和控制体重,还可以采取以下措施来预防和治疗性功能障碍:

    • 心理疏导:消除心理压力,提高自信心。
    • 药物治疗:根据病情选择合适的药物。
    • 物理治疗:改善血液循环,提高性功能。
    • 手术治疗:针对器质性病变进行治疗。
    • 愈后跟踪:定期复查,及时调整治疗方案。

    总结

    肥胖与性功能障碍之间的关系复杂,肥胖男性患性功能障碍的比例较高。通过减肥、控制体重、综合治疗等措施,可以有效预防和治疗性功能障碍。

  • 更年期是女性生命中一个重要的转折点,伴随着生理和心理的变化,很多女性都会出现一系列不适的症状,如潮热、出汗、情绪波动等,这就是我们常说的更年期综合征。近年来,研究发现,葛根这种药食同源植物,对缓解更年期综合征具有一定的帮助。

    葛根,又名葛根粉,是豆科植物葛的块根。它含有丰富的葛根素、葛根黄酮等成分,具有很好的药用价值。葛根具有以下几大功效:

    • 1. 抗氧化:葛根中的葛根素、葛根黄酮等成分具有很好的抗氧化作用,可以清除体内的自由基,延缓衰老。
    • 2. 抗癌:葛根中的葛根素、葛根黄酮等成分具有抗癌作用,可以抑制肿瘤细胞的生长。
    • 3. 降血压:葛根具有扩张血管、降低血压的作用,对高血压患者有一定的辅助治疗作用。
    • 4. 降血糖:葛根具有降低血糖的作用,对糖尿病患者有一定的辅助治疗作用。
    • 5. 治疗更年期综合征:葛根具有雌激素样作用,可以缓解更年期女性的潮热、出汗、情绪波动等症状。

    更年期女性可以通过以下几种方式食用葛根:

    • 1. 煲汤:将葛根片与排骨、鸡肉、蘑菇等一起煲汤,可以由内而外的滋养身体。
    • 2. 粥:取葛粉200克、小米300克,用清水浸小米一晚,第二天早上与葛粉一起熬粥。
    • 3. 羹:取葛根粉50克用少量凉水搅匀成浆,再用沸水冲成透明状,加入5克糖桂花拌均匀,具有退热、生津、解表的功效。

    需要注意的是,葛根性凉,脾胃虚寒者慎服。在食用葛根时,最好结合其他食物,如姜糖茶等,以缓解其寒性。

    总之,葛根是一种很好的药食同源植物,对缓解更年期综合征具有一定的帮助。更年期女性可以通过食用葛根,改善自身的身体状况,提高生活质量。

  • 高血压,我们生活中常见的慢性疾病,其危害性不容小觑。除了引起心脏、大脑、血管等器官的损害外,高血压还会对肾脏造成严重影响,甚至导致慢性肾衰竭。本文将详细解析高血压对肾脏的危害,以及如何预防和治疗高血压肾损害。

    高血压与肾脏:互为“仇敌”

    高血压对肾脏的损害主要体现在以下几个方面:

    • 肾小动脉硬化:高血压会导致肾小动脉血管硬化,影响肾脏血液供应,导致肾脏功能受损。
    • 内皮细胞损伤:高血压还会损伤肾脏血管的内皮细胞,使微量白蛋白漏出,损害肾脏功能。
    • 蛋白尿:白蛋白漏出会导致蛋白尿,进一步加重肾脏负担,加速肾脏损害。
    • 肾功能衰竭:长期高血压会导致肾功能逐渐恶化,最终发展为慢性肾衰竭。

    预防高血压肾损害:控制血压是关键

    预防高血压肾损害,最重要的是有效控制血压。以下是一些控制血压的方法:

    • 合理饮食:低盐、低脂、高纤维的饮食有助于降低血压。
    • 适量运动:运动可以增强心肺功能,降低血压。
    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重高血压的病情。
    • 保持良好心态:情绪波动也会影响血压。
    • 遵医嘱用药:按时按量服用降压药,控制血压。

    定期检查:早期发现肾脏损害

    高血压患者应定期检查尿常规,至少半年检查1次,高血压持续时间长者,监测间隔时间应缩短。必要时还应检查肾小球及肾小管功能,以早期发现肾脏损害。

    总结:

    高血压对肾脏的危害不容忽视,早期预防和治疗至关重要。通过合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态和遵医嘱用药等方法,可以有效控制血压,预防高血压肾损害。

  • 在日常生活中,我们的饮食习惯与身体健康息息相关。不良的饮食习惯往往会导致各种疾病,甚至影响我们的生活质量。其中,可乐作为一款深受欢迎的碳酸饮料,其健康风险不容忽视。

    可乐中含有较高的糖分和咖啡因,长期饮用会导致身体肥胖、骨质疏松等问题。此外,可乐中还含有一定量的防腐剂和安钠咖等化学物质,这些物质会刺激人体神经系统,导致血压升高,从而增加患高血压的风险。

    一项历时多年的研究显示,在参与研究的15.5万名女性中,研究人员分析了3万多个高血压案例,发现高血压与经常喝咖啡的关系不大。然而,可乐却成为不少女性患高血压的主要诱因。即使是低糖的“健怡可乐”,也无法避免这一风险。

    除了高血压,长期饮用可乐还可能导致骨质疏松、糖尿病等疾病。因此,为了身体健康,我们应该尽量减少可乐的摄入量,选择更加健康的饮品。

    那么,如何避免不良饮食习惯带来的健康风险呢?以下是一些建议:

    1. 增加蔬菜水果的摄入量,保证营养均衡。

    2. 适量摄入优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉等。

    3. 限制高糖、高盐、高脂食物的摄入。

    4. 增加运动,提高身体素质。

    5. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    总之,健康的生活方式是我们远离疾病的关键。让我们共同努力,从现在开始,养成良好的饮食习惯,为健康的生活保驾护航。

  • 春节假期临近,许多人计划外出旅游放松身心。然而,对于高血压患者来说,旅游过程中需要注意的事项较多,以避免病情加重或突发心脑血管事件。本文将针对高血压患者在春节期间旅游的注意事项进行科普,帮助患者安全愉快地度过假期。

    一、选择合适的旅游方式

    高血压患者应避免参加行程密集的旅行团,因为长时间的行程安排和体力消耗容易打乱患者的作息时间,导致血压波动。建议选择自助游,灵活安排行程,避免过度劳累。同时,应避免前往高海拔地区,以免出现高原反应。长途旅行时,选择平稳的交通工具,并注意饮食和用药。

    二、调整饮食结构

    高血压患者在旅游过程中应严格控制饮食,避免高盐、高脂、高糖的食物,以免加重病情。建议选择清淡、易消化的食物,多吃蔬菜水果,保持良好的饮食习惯。此外,注意饮水充足,避免脱水。

    三、保持良好心态

    旅游过程中,保持良好的心态非常重要。避免情绪波动过大,保持乐观开朗的心情,有助于稳定血压。遇到纠纷或突发状况时,要保持冷静,理智应对。

    四、随身携带必备物品

    高血压患者在旅游时,应随身携带以下物品:

    • 血压计:方便随时监测血压,了解病情变化。
    • 降压药物:确保血压控制稳定。
    • 急救药品:如硝酸甘油、速效救心丸等,以备不时之需。
    • 感冒药:预防感冒,以免加重病情。
    • 防晒用品:避免紫外线伤害。

    五、定期体检,关注病情变化

    高血压患者在旅游前应进行一次全面体检,了解自己的身体状况。旅游过程中,如出现头晕、头痛、胸闷等症状,应及时就医。同时,定期监测血压,关注病情变化,确保安全。

    总之,高血压患者在春节期间旅游,应做好充分准备,注意安全,保持良好的心态,才能度过一个愉快的假期。

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