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如何才能稳定高血压呢?

如何才能稳定高血压呢?
发表人:李建华医生

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压是一种常见病也是一种多发病,我国现有高血压人群达到2.7亿人,几乎每5个人当中,就有一个人是高血压患者,可见,高血压发病率之高,那么罹患高血压以后,我们应该如何稳定血压呢?

 

 

第一,吃

 

吃包含的内容有很多,把药吃好,把饭吃好,等等等等,良好的依从性是控制血压的基础,低盐低脂饮食,是控制血压的重要组成部分,所以,管住嘴很重要!


第二,喝

 

高血压患者,避免酒精等刺激性饮料的摄入,也是控制好血压的基础之一,因为饮酒,咖啡,刺激性的饮料等等,都是诱发血压不稳定的重要原因!

 

 

第三,控

 

这里的控也包含很多,比如,控制吸烟,控制体重等等等等,只有这些因素进行控制,才能避免血压上下波动!


第四,情

 

情绪也是高血压的一个重要因素,避免焦虑与恐惧,抑郁等等各种情绪障碍,可以有效地控制血压,良好的睡眠,平和的心态,是避免情绪变化的有效载体和基础!

 

第五,动

 

运动可以改善体重,还可以改善情绪,避免肥胖和情绪障碍导致的血压升高,动起来,迈开腿,是稳定血压的又一利器!


控制血压,是一个系统性工程,需要方方面面进行配合,在良好的服药,依从性的基础上,进行低盐低脂饮食、适量运动,控制体重等等,才能,有效地控制血压,稳定血压!

 

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高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 近几年的高血压发生的概率是比较高的一种疾病,有很大一部分的原因就是和我们的饮食有关系,那么我们平时在日常的饮食中可以怎么搭配呢?

     

    饮食搭配的食谱:

     

    蛋白质:应选择优质蛋白质,植物蛋白质占一半,动物蛋白质选择鱼、鸡、牛肉、牛奶等。高血压患者多吃鱼会降低高血压中风的可能性。

     

    脂肪类:多吃豆油、花生油、玉米油、芝麻油等高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、脑髓等,可以是我们血压控制在稳定的状态,不在上升,也可以帮助预防动脉粥样硬化的现象。

     

     

    碳水化合物:多吃粗粮、杂粮,多吃面粉、粗米、玉米、燕麦、荞麦等,同时还有很高的膳食纤维,可以促进肠胃的蠕动,加快胆固醇的排放。

     

    维生素:胆固醇转化为胆汁酸需要大量的维生素C,可以加速其排出体外,对于心功能和血液循环有很大的帮助。

     

    蔬菜:可以多食用一些蔬菜,有助于促进胃肠蠕动,降低血液粘稠度,降低血压。蔬菜有芹菜、苋菜、韭菜、黄花菜、菠菜等

     

    日常该怎么搭配呢?

     

    1.限制钠盐的摄取量。采用低盐饮食防治高血压疾病已经有很多年的历史,每天的盐量限制在2克左右。虽然年轻人的血压是正常的,但直系亲属中患有原发性高血压疾病的人最好吃低盐。

     

     

    2.多吃含钾的食物。钠给身体才来的坏处可以利用钾来进行排出。钾摄入量多,可增加钠的排出,减少其升压作用。必须保持钾的摄取和钠的1.5:1的比例有助于降低血压。食盐替代品的主要成分是氯化钾,但含量有多少不等,所以在采用的时候一定要注意其说明。目前,高血压治疗经常使用利尿剂,而利尿剂有不同类别的增加钾和钾盐的保留。饮食应该如何合作,应该遵循医生的具体指导。

     

    3.增加钙和镁的摄取。钙的摄取量每天应为800~1500毫克。镁不足会引起血管痉挛。应用利尿剂治疗时需要补充镁盐,每天每公斤毫克。另外,需要补充锌,每天可以口服50~200毫克。经常吃海带、紫菜等含碘量多的食品有助于预防高血压。

     

    4、营养合理,不能过量。体重过重会提高血压,高血压会促进动脉硬化。因此,高血压的人应该在日常饮食中清淡、脂肪少、营养适当、热能过多。身体肥胖要注意减肥。要保证有足够的蛋白质,尤其是优质的蛋白质。

  • 高血压作为一种慢性病,目前是无法被根治的,只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的,但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压,我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项!

     


    1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢?


    在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的,前者由于病因不明,所以无法被治愈,而继发性高血压本身病因是明确的,一般来说在去除病因的时候,血压也多能恢复正常。日常生活中,如果不特殊说明,那高血压就是指原发性高血压,它是最常见的高血压类型。


    很多人确诊高血压以后,由于对高血压的了解比较少,所以并不按时服用药物,反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了,殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈,无论吃不吃降压药,这种疾病还是一直存在的,吃药的目的是为了使血压达标,进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药,就会造成血压的忽高忽低,这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗,在没有专业人员的建议下,不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。


    可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险,举个例子吧,大家估计都有折铁丝的经验吧,如果反复折曲铁丝到一定的次数,铁丝就会断裂,而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝,即便血管不破裂,也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化,老化的血管弹性会降低,血压如果忽然升高的时候,血管就容易破,可增加脑出血的风险。


    对于高血压患者来说,选择合适的降压药也比较重要,尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比,工艺更先进,可以持续稳定地控制血压,一天只需要服用一次就可以,特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以,但是因为一天服用多次,所以很多人容易漏服,而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标,而且也没有什么不良反应,那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应,比如干咳、下肢水肿、心慌等,就需要及时去医院就诊,在专业人员的指导下选择停药或者换药。

     


    2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢?


    都说民以食为天,这句话道出了饮食的重要性,如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食,那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说,应该注意清淡饮食,做到低盐、高钾饮食,每天摄入的食盐应该控制在6g以内,在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量,尽量不要吃太咸的加工食品(比如腌制品、各类炒货等),在烹饪的时候尽量使用定量盐勺,这样可以起到提示的作用。


    适当增加摄入的钾也有利于降低血压,但是要注意不能直接口服补钾制剂,否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取,这样不仅安全性高,而且效果也可以。一般来说,新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主,健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,尽量不要吃零食和垃圾食品。


    对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好,大家都是知道的,但是吸烟、喝酒还不利于控制血压,而且它们还具有一定的致癌风险,所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒,那就尽量减少摄入的量,男性喝的酒精量不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好,这里不接受反驳,不要再拿身边特殊的例子去说事,马云一年能挣几个亿,你怎么一个亿都挣不了?


    一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况,而体重超标不仅仅不利于血压的控制,还会增加别的疾病的风险,比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5~23.9,男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者,可以采取一些减重的措施了,制定好一个科学的计划,然后坚持下来,一年内能瘦5%~10%就可以。


    运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处,大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率,而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说,除了日常生活的活动以外,可以每周至少运动5次,每次运动的时间可以控制在30~60分钟,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走等,具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者,可以暂停运动,待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动,在运动的时候身边最好有人陪同,而且恶劣天气最好不要进行室外运动,在运动期间注意预防跌倒。

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 高血压病是心血管内科常见病,高血压治疗是一个长期而漫长的过程,多数人需要长期乃至终身服药。高血压患者越来越多,中国目前有3亿以上的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少的心理影响,许多人疑问,高血压怎样才能不得冠心病?

     

     

    第一,按时足量服药,减少高血压并发症事件!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,我已经啰嗦无数次,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。好多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。

     

    第二,低盐低脂饮食,降低高血压诱发因素!

     

    中国人多数饮食习惯是以高盐摄入为主的,而高盐摄入使血容量增加,从而引起血压更高。而中国高血压患者对盐更敏感,产生血压增高的几率就也更高。每天食盐摄入量世界卫生组织推荐摄入量为每日应小于6克,而在我国,北方人每天吃12—18克盐,南方人为7—8克。使得我国高血压患者不但盐吃得多,血压还对盐很“敏感”。中国六成的高血压患者都属于“盐敏感性高血压”,所以,低盐低脂饮食,对于降低血压极其重要。

     

    第三,减少不良生活习惯,减少血压升高的诱发因素!

     

    不良生活习惯,如吸烟喝酒,熬夜,不运动等,是现代社会快节奏下年轻人罹患高血压的主要诱因之一。这些不良生活习惯本身会促使交感神经兴奋,使得交感神经张力升高,从而使得血压更高。而避免减少不良生活习惯,对于神经内分泌导致的血压升高有不言而喻的效果。

     

     

    第四,监测血压并使得血压达标,减少高血压损害!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。但监测血压不能只靠住院期间的几次血压监测,需要定期监测,使得血压达标,才是降压的目标所在。这就是常说的“降压才是硬道理”。

     

    第五,保持良好心态,使得血压控制于正常范围内!

     

    高血压后出现情绪障碍,也是高血压患病后的一个普遍问题,许多人过度关注血压情况,认为按时足量的吃好药以后就应该血压持续平稳,过高的要求导致每次血压波动升高对自己都是一次心理挑战,从而频繁的到医院找医生调整血压。所以,有人提到关于高血压——“要关注,莫过度”是个非常好的理念。需要关注高血压,可以从行动上重视,但从心理上藐视它,从而为减少因为情绪变化导致血压波动的可能。

     

    最后,降压药千万不要迷信特效药,保健品。真正的高血压不可怕,迷信特效药保健品才最害怕!因为,保健品就是保健食品,其替代不了药品,如果一个保健品真的有降压奇效,其肯定有西药降压的成分。

     

    不管你信不信,我只能说到这里了!注意这些情况,才能减少高血压并发症,减少冠心病的发生!

     

    当然,不患冠心病可能吗?

     

    这真是降压药物不管怎么选?

     

    一定牢记前几点;

     

    不要迷信特效药,

     

    按时足量最关键。

     

    高血压,不可怕,

     

    盲目迷信才最怕;

     

    低盐运动加心态,

     

    吃好药物控好压!

     

    若要永不患冠心病,

     

    一定牢牢记住它!

     

     

     

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  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

     

    怎样控制高血压?这是一个老生常谈的问题,正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,几乎每天每周都有人在线上或者线下问同样的问题,陈大夫也不止一次的科普过这个问题!但对于这个问题的科普,依然任重而道远!咱们一起来学习一下,如何控制好高血压?

     

    一、把药吃好!

     

    降压治疗,靠的不仅仅是养生和保健,养生也好,保健也罢!都只能是降压的辅助治疗,最为关键的降压治疗,仍然是把药吃好!良好的服药依从性,是血压控制好的基础!也是降压最关键的所在!

     

    二、把嘴管好!

     

    管住嘴,也就是良好的饮食习惯和饮食方式,有助于血压更好的控制!常见的需要控制的主要是低盐低脂饮食,避免暴饮暴食以及规律饮食等!

     

    三、把腿迈开!

     

    管住嘴还不行,还要迈开腿,合理的运动不仅仅可以增强体质,还可以控制体重,改善血压控制状态!所以,迈开腿,同样重要!

     

    四、把心放平!

     

    良好的心态,也是控制好高血压的关键!焦虑、抑郁等情绪障碍,都会增加高血压的控制难度!所以,平和的心态,有助于血压管控!

     

     

    怎样控制好高血压,不仅仅只有吃药,也不仅仅只有管住嘴迈开腿,只有这些情况都注意,才会有更好的结果!

     

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  • 高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。

    今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?

     

     

     

     

     

    第一,按时足量服药!

     

    高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。

     

    第二,定期监测血压!

     

    是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。

     

     

     

    第三,注意药物相关副反应!

     

    高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!

     

     

    第四,注意复查相关指标!

     

    高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

     

    第五,切勿擅自增减药物!

     

    简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

     

    第六、盲目养生降压不可取!

     

    多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

     

    只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。

     

     

    祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。

     

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  • 心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病,是我国居民死亡的第一大死因,在我国居民的死亡中,40%以上都是心血管疾病!而且我国目前有三亿心血管疾病病人,可见心血管疾病发病率之高!

     

     

    心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢?

     

    一、能够避免的一定要避免

     

    吸烟者比不吸烟者发病率高得多,在脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。

     

    心血管诱发因素中,抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素,是完全可以避免的因素,避免这些因素,可以减少很大部分的心血管堵塞!所以,能够避免一定避免非常重要!

     

    二、需要改善的一定要改善

     

    心血管诱发因素中,高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病,都是心血管堵塞的重要帮凶!糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素,随着糖尿病病情进展,会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素,只要我们稍加注意,这些因素也是完全可控的!所以,能够改善的一定要改善也很重要!


    三、不能改变的坦然面对

     

    心血管堵塞的诱发因素中,有些因素是无法改变的!比如年龄、性别、遗传基因、性格等,对于这些没有办法改变的因素,我们需要坦然面对!

     

     

    只有这样,才能预防心血管堵塞,避免心血管疾病的找上门来!

     

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  • 心率的控制在高血压指南中也有明确的指导意见,一般情况下,建议高血压的患者的心率应控制在75次/分以下,所以,高血压患者的心率不是随心而欲,也是有“标准”的!

     

     

    那么,正如提问者的问题一样,我们该如何控制心率呢?

     

    一、去除病理性诱因

     

    诱发心率增快的因素有很多,一般的疼痛、发热、胸闷、气短等,都会刺激心率的增快,其次,引起心率增快的疾病也有很多,常见的高血压合并心衰,合并甲亢、感染等等情况,都会引起心率增快,所以,去除诱因是控制心率的基础。

     

    二、避免外界刺激

     

    能够刺激交感神经引起心率增快的因素也有很多,常见的熬夜、生气、着急、吸烟、喝酒、饮茶等等,也都会因为交感神经张力升高从而引起心率增快,所以,避免这些不良刺激,也会使得心率下降。

     

    三、控制体重

     

    肥胖,也是一个心率增快的原因之一,非常简单的道理,心脏就是一个发动机,这个发动机承载的负荷越大——体重越重,其做功越多,心率也就越快,所以,控制体重等,也是减慢心率的有效方法。

     

    四、β-受体阻滞剂

     

    β-受体阻滞剂是控制心室率最为常用的药物之一,常见的代表药物有倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等等,其可以有效的控制心室率,并因为其独特的作用,不仅仅在高血压中使用,在冠心病、心衰、心律失常中也应用广泛。

     

    五、钙离子拮抗剂

     

    钙离子拮抗剂也有一定的负性频率和负性传导作用,从而可以减慢心室率,其非二氢吡啶类的代表药物地尔硫卓,对心脏的选择性较强,其使用范围和作用也更为显著。

     

    六、窦房结功能抑制剂

     

    窦房结功能抑制剂主要代表药物就是新药伊伐布雷定,其用于不能使用或者不能耐受β受体阻滞剂,或者使用β受体阻滞剂后心率仍然不能达标的窦性心律患者,因为上市不久,其使用尚未全面普及。

     

     

    其实,高血压的心率控制,也明确的证实可以改善高血压患者的预后,所以,高血压的心率控制,也需要我们加以注意。

     

    毕竟,控制心率,我们有这么多的手段!

     

  • 高血压很常见,难治性高血压也很常见。所谓的难治性高血压,是指患者合理口服三种或三种以上的降压药,其中包含了合理的利尿剂以后,患者的血压仍然不能降低到140/90mmhg以下的情况称之为难治性高血压。对于这种一直降不下来的高血压,我们需要怎么办呐?怎样才能预防这种事情的出现呢?

     

     

    一、血压持续不降需要注意哪些问题?

     

    血压持续不能降低到正常范围,需要注意有没有以下这些情况,一是有没有血压测量错误,不正确的测量方法取得的高值血压,是药物不能降低下来的。二是有无白大衣高血压,白大衣高血压是一种和情绪应激有关的高血压,带动态血压监测多数可鉴别。三是有无不合理联合用药,可能使用的药物剂量不足、联合不对等需要考虑。四是有无自身习惯和其他因素导致的,比如没有控制盐分摄入,体重严重超标等情况。五是有无继发性高血压的可能性。如果排除以上几种情况以后,大多数血压都能降低到正常范围,此时如果还不正常,就需要到专科门诊就诊了。

     

    二、血压降低到正常范围反而难受是咋回事?

     

    还有一类病人,长期习惯和耐受过高的血压以后,突然加用降压药物或者把血压降低到正常范围,患者反而出现不能耐受的头晕、头疼等症状。此时是不是就不能把患者的血压降低到正常了呢?当然不是,我们经常提到,高血压只要存在,就一直对机体脏器产生危害,所以即便是这样的患者,仍然是要降低血压的。但这样的患者降压需要缓慢下降,不能一下降低到正常范围,突然下降的血压会让患者脏器突然供血减少,患者反而不能耐受。缓慢的时间区间是多少呢?个人觉得可以在2-4周左右的时间,把患者的血压降低到正常。当然很多人血压降低到正常范围以后,头晕不适症状多数很快就会缓解的。

     

    三、如何预防这样的情况发生呢?

     

    高血压持续不能下降,既然出现这样的难治性高血压,就已经无法预防和避免了,我们现在要做的就是用各种方法的组合拳,把血压逐渐降低到正常范围。当然,事后诸葛亮到处都是,我也是事后诸葛亮,如果我们能有良好的生活方式,合适的运动等,把高血压没有发病之前就预防,才是上上策。

     

     

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  • 随着社会的发展和生活方式的改变,女性进入更年期的年龄呈现出年轻化的趋势,这使得我们无法再像过去一样简单地根据年龄来判断女性是否进入更年期。更年期是女性生命周期中的一个重要阶段,伴随着卵巢功能的衰退和内分泌系统的改变,女性可能会出现一系列生理和心理上的变化,甚至出现不适的反应。

    更年期综合征并非所有女性都会出现,但为了确保女性的健康,科学的检查是必不可少的。那么,更年期综合征需要做哪些检查呢?

    首先,更年期女性可能会出现月经不规律、潮热出汗、失眠、焦虑、易怒、情绪波动等症状。这些症状可能是由于内分泌失调引起的,但也可能与其他器质性疾病有关,如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等。因此,在确诊更年期综合征之前,需要先排除其他疾病。

    更年期女性的体检项目应包括:一般情况检查,如身高、体重、血压等;内、外、耳鼻喉、五官、眼科、神经科等全面检查;辅助检查,如X光胸片、心电图、肝脾超声波等;血液生化检查,如血脂全套、肝肾功能、血糖等。特殊情况下,还可以根据病情需要增加检查项目。

    更年期女性的精神神经症状,如失眠健忘、焦虑暴躁、忧郁多疑等,应先到神经科进行检查,排除神经系统器质性病变。出现背痛、四肢酸痛等症状,则应先到骨科检查,看是否患有颈椎病或增生性脊柱炎。心前区疼痛、心悸、血压升高等症状者,则很可能是由冠心病、高血压等心血管疾病引起的,应到心血管内科检查。更年期女性出现月经周期改变,必须到妇科检查,以诊断是否患有外宫颈、子宫肿瘤等疾病。

    更年期功能性子宫出血是中老年妇女常见病,主要表现为无周期性、出血量多少不一、持续时间长短不一。出血多持续时间长,可引起继发性贫血,出现头晕、无力、心慌、浮肿、失眠、耳鸣等症状。

    若出现以上症状,且比较严重,经医生检查后可排除各类器质性疾病,便可确诊为更年期综合征,然后进行相关的治疗。

  • 立春,作为二十四节气之首,标志着万物复苏,生机勃勃。此时,人体脏腑功能也逐渐活跃,其中尤以肝气最为旺盛。那么,立春时节,我们应该如何养生保健呢?

    首先,在起居方面,我们要顺应自然界阳气生发的规律,适当晚睡早起,少睡懒觉,积极参加晨练。晨练可以选择太极拳、八段锦等舒缓的运动,既能锻炼身体,又能调和阴阳。需要注意的是,晨练时要注意避开空气污染严重的日子,以免对身体造成伤害。

    其次,在情志调养方面,我们要保持乐观的心态,避免情绪波动过大。中医认为,肝主疏泄,情志不畅会影响肝脏功能,进而导致各种疾病。因此,立春时节,我们要学会调整自己的情绪,保持平和的心态。

    在饮食上,立春时节要多吃一些养肝的食物,如山药、大枣、莲子等。这些食物具有滋阴养血、健脾益气的功效,可以帮助我们调节肝气,预防肝病。此外,立春时节还要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻的食物,以免加重肝脏负担。

    在疾病防治方面,立春时节要特别注意以下几种疾病:

    1. 高血压:春季,人体血压容易波动,高血压患者要格外注意血压变化,及时调整降压药物。

    2. 消化道溃疡:春季,人体胃酸分泌增多,容易引发消化道溃疡。因此,春季要特别注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

    3. 精神疾病:春季,精神疾病容易复发。精神疾病患者要按时服药,避免擅自停药。

    4. 慢性肝病:春季,慢性肝病容易加重。慢性肝病患者要定期复查,及时调整治疗方案。

    总之,立春时节,我们要顺应自然规律,注意调养身心,预防疾病,保持健康。

  • 春节长假过后,人们逐渐回归正常生活,但同时也面临着健康问题。春节期间,大鱼大肉、熬夜、饮酒等不良生活习惯容易导致高血压病发作。因此,春节期间过后,我们需要重视高血压的预防和保健。

    一、高血压的发病原因

    1. 饮食不当:春节期间,大鱼大肉、油腻食物摄入过多,容易导致血脂升高,血压升高。

    2. 熬夜:春节期间,亲朋好友聚会,熬夜成为常态,熬夜会导致血压升高,影响身体健康。

    3. 饮酒:春节期间,饮酒成为聚会的重要组成部分,过量饮酒会导致血压升高,加重心脏负担。

    4. 缺乏运动:春节期间,人们活动量减少,容易导致身体机能下降,血压升高。

    二、高血压的预防和保健

    1. 保持良好的作息时间:每天10点前睡觉,保证充足的睡眠,避免熬夜。

    2. 均衡饮食:春节期间过后,要逐渐恢复清淡饮食,减少油腻食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。

    3. 适量运动:每天保持30分钟以上的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,增强身体素质。

    4. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少对身体的伤害。

    5. 定期体检:定期进行血压检测,了解自己的血压状况。

    三、高血压的治疗

    高血压的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。

    1. 药物治疗:根据血压水平,医生会开具相应的降压药物,如ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。

    2. 非药物治疗:调整生活方式,保持良好的作息时间、均衡饮食、适量运动等。

    高血压是一种常见的慢性病,需要长期治疗和保健。春节期间过后,我们要重视高血压的预防和保健,保持健康的生活方式,预防高血压病发作。

  • 阳痿,又称勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,简称ED),是困扰众多男性的常见问题。随着生活节奏的加快和压力的增大,阳痿的发病率逐年上升。了解阳痿的分类、病因、治疗方法以及日常保养,对于预防和治疗阳痿具有重要意义。

    一、阳痿的分类

    1. 心理性阳痿:由于心理因素导致的阳痿,如焦虑、紧张、恐惧等。

    2. 器质性阳痿:由于身体疾病导致的阳痿,如糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

    3. 混合性阳痿:心理因素和身体疾病共同导致的阳痿。

    二、阳痿的病因

    1. 心理因素:焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心理因素。

    2. 生理因素:糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

    3. 生活方式:吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式。

    三、阳痿的治疗

    1. 心理治疗:通过心理疏导、认知行为疗法等手段,缓解心理压力,改善心理状态。

    2. 药物治疗:常用的药物有磷酸二酯酶抑制剂(如万艾可)、激素替代疗法等。

    3. 物理治疗:通过阴茎泵、电刺激等物理治疗手段,改善勃起功能。

    4. 手术治疗:对于严重器质性阳痿,可以考虑手术治疗。

    四、阳痿的日常保养

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 健康饮食,保持营养均衡。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

    五、治疗阳痿的医院和科室

    1. 北京同济医院泌尿外科

    2. 北京协和医院泌尿外科

    3. 上海复旦大学附属中山医院泌尿外科

  • 妊娠高血压疾病,俗称‘子痫前期’,是孕期常见的严重疾病之一,对母婴健康构成严重威胁。

    李女士,23岁,患有原发性高血压,怀孕后血压控制不佳,出现了头晕、头痛、眼花等症状,最终不幸引产。

    妊娠高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等,其病因尚未完全明了,可能与遗传、环境、心理等因素有关。

    妊娠高血压疾病对母婴的影响十分严重,孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹痛、恶心呕吐等症状,严重时可导致胎盘早剥、胎儿宫内生长受限、早产等,甚至危及母婴生命。

    预防妊娠高血压疾病,首先要做好孕期保健,定期产检,及时发现并处理血压异常。对于有高血压病史的孕妇,应在医生指导下进行药物治疗,并注意调整生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。

    妊娠高血压疾病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要针对血压控制,常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类等。非药物治疗包括饮食控制、体重管理、适度运动等。

    妊娠高血压疾病是一种严重的孕期疾病,需要引起重视。孕妇应定期产检,做好孕期保健,及时发现并处理血压异常,确保母婴健康。

  • 近年来,儿童高血压的发病率逐年上升,其中快餐食品的过量摄入是导致儿童高血压的重要因素之一。研究表明,过量摄入盐分会导致血压升高,加重心脏负担,甚至引发心脏肌肉衰弱等严重后果。

    婴儿的肾脏功能尚未完全成熟,无法有效排出血液中过多的钠,因此更容易受到食盐过多的损害。研究表明,婴儿早期过量摄入盐分会导致血压升高,且难以恢复。

    市场上销售的快餐食品,如干脆面、油炸薯片、三明治、蛋糕、饼干等,含钠量普遍较高。为了口感,一些食品中甚至添加了碳酸钠等钠化合物,导致儿童摄入的盐分过多。

    为了保障儿童健康,家长应避免以自己的口味来调配孩子的饮食,尽量让孩子摄入清淡的食物,减少快餐食品的摄入。建议1-6岁的幼儿每天食盐量不超过4克。

    高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原理复杂,涉及多个因素。高血压不仅会导致血压升高,还会增加脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症的风险。

    高血压的防治需要综合管理,包括饮食调整、运动、药物治疗等。对于高血压患者,应定期监测血压,及时调整治疗方案,以降低并发症的发生率。

    在儿童高血压的防治中,家长和教育工作者应共同努力,提高公众对儿童高血压的认识,引导儿童养成良好的饮食习惯,减少快餐食品的摄入,共同呵护儿童的健康。

  • 随着社会的发展,老年人的生活质量得到了显著提高。许多老年人在退休后依然保持着积极的生活态度,甚至展现出不服老的精神。然而,对于65岁以上的老年人,尤其是患有高血压的老年人群,在日常生活中,动作放慢一些,尤其是变换体位时,尽量做到‘慢三拍’是非常必要的。

    老年高血压患者常见的症状之一是体位性低血压,即在血压由卧位或蹲位突然转为坐位或站立位时,血压会急剧下降,可能导致头晕、视力模糊、恶心等症状,严重者甚至可能出现晕厥、心绞痛、抽搐等严重并发症。

    造成老年高血压患者体位性低血压的原因主要有以下几点:

    1. 衰老引起的退行性改变:随着年龄的增长,血管逐渐硬化,血管内壁弹性下降,导致血管调节能力减弱,容易发生体位性低血压。

    2. 药物因素:许多治疗高血压的药物,如α受体阻滞剂、硝酸甘油、利尿剂等,都可能引起血压调节反射减弱,增加体位性低血压的发生风险。

    3. 并发疾病:老年高血压患者常常合并其他慢性疾病,如糖尿病、多发性神经病变、贫血等,这些疾病也可能导致体位性低血压。

    因此,对于老年高血压患者,定期进行体位性低血压的测量非常重要。具体方法为:患者在坐位测量血压后,站立3分钟内再次测量血压,若收缩压下降大于20毫米汞柱和/或舒张压下降大于10毫米汞柱,则可诊断为体位性低血压。

    在日常生活中,老年高血压患者应注意以下事项:

    1. 动作放慢:在变换体位时,尽量做到‘慢三拍’,例如起床时,先安静30秒再坐起,坐30秒无头晕不适再站起来,站起来停30秒后再走。

    2. 注意安全:在剧烈咳嗽、用力解大便等情况下,避免突然站立,以免发生晕厥。

    3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,合理膳食,适量运动,保持良好的心态。

    总之,老年高血压患者在日常生活中应特别注意体位性低血压的预防和处理,以降低心脑血管事件的发生风险。

  • 近年来,随着生活水平的提高,高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群日益增多,这些疾病也逐渐成为老年性耳聋的重要危险因素。研究表明,三高人群更容易遭受听力损害,这背后的原因值得我们深入探讨。

    首先,高血压会对内耳微循环造成影响,导致血氧供应不足,进而引发听力下降。哈佛大学公共卫生学院的研究发现,高血压患者的高频听力下降尤为明显,这会严重影响日常沟通。

    其次,糖尿病患者的听力问题也十分突出。研究表明,糖尿病患者听力问题的发病率是非糖尿病人群的两倍以上。高血糖会损害耳内神经和组织,破坏听觉能力,导致听力下降。

    此外,高血脂也会对听力造成伤害。研究表明,高血脂患者更容易发生耳聋,且发病过程较为缓慢。高血脂会导致内耳脂质沉积,过氧化脂质增加,内耳细胞损伤,血管萎缩,最终导致耳聋。

    为了保护听力,三高患者应采取以下措施:

    1. 积极治疗三高,控制病情发展。

    2. 定期进行听力检查,一旦发现听力下降,应及时就医。

    3. 避免接触噪音,减少听力损害。

    4. 保持健康的生活方式,降低血脂水平。

    5. 积极参加体育锻炼,提高身体素质。

  • 春季,万物复苏,气温逐渐回暖,但同时也是高血压患者需要特别注意的季节。高血压是一种常见的慢性病,春季气温变化较大,血压波动也更为频繁,老年人更容易出现血压升高的情况。

    高血压并不可怕,它也是可以预防和控制的。除了常规的药物治疗外,日常生活中的一些小细节,比如多喝菊花茶,也可以有效地预防和降低高血压。

    菊花茶是一种传统的养生茶饮,具有很好的药用价值。以下是一些常见的菊花茶配方,可以帮助您预防和降低高血压:

    一、菊槐茶

    菊花、槐花各10克。将菊花和槐花放入杯中,用沸水冲泡,加盖,闷10分钟即可饮用。此茶具有平肝降压、软化血管的功效,适用于各种高血压病,尤其适合老年人高血压伴有动脉粥样硬化者。

    二、菊杞茶

    菊花10克,枸杞子30克。将枸杞子加3~5杯水煮沸10分钟,然后放入菊花再煮2~3分钟,过滤取汁,装入保温瓶,分3~4次1日饮完。菊杞茶含有丰富的维生素A,可预防和治疗各种眼病,还可防治高血压、冠心病,最适宜于老年人饮用。

    三、菊楂茶

    菊花15克,生山楂20克。将菊花和生山楂放入杯中,用沸水冲泡,闷10分钟即可饮用。常饮菊楂茶,不仅可以扩张冠状动脉,舒张血管,降低血压,同时也有降血脂的作用。适用于冠心病、高血压、高血脂、心功能不全等。

    四、菊红茶

    菊花10克,红花5克,丹参5克。将菊花、红花和丹参放入杯中,用沸水冲泡,代茶频频饮用。此茶能降低冠脉阻力、改善心肌微循环,坚持服用可降低冠心病、心绞痛的发作次数,减轻发作程度。

    除了以上茶饮,菊花茶本身也具有很好的保健作用。菊花味甘苦,性微寒,具有散风清热、清肝明目和解毒消炎等功效。对口干、火旺、目涩,或抽风、寒、湿引起的肢体疼痛、麻木的疾病均有一定的疗效。菊花还具有以下功效:

    1. 降血压:菊花具有扩张血管、降低血压的作用,适合高血压患者饮用。

    2. 消癌抗癌:菊花具有抑制癌细胞生长的作用,对癌症有一定的预防和治疗作用。

    3. 扩张冠状动脉:菊花能扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,对冠心病患者有很好的辅助治疗作用。

    4. 抑菌:菊花具有抑菌作用,可以预防和治疗各种感染性疾病。

    5. 增加人体钙质:菊花能增加人体钙质,对骨骼健康有益。

    6. 调节心肌功能:菊花能调节心肌功能,对心脏健康有益。

    7. 降低胆固醇:菊花能降低胆固醇,对预防心血管疾病有益。

    8. 放松神经:菊花茶香气浓郁,提神醒脑,也具有一定的放松神经、舒缓头痛的功效。

    9. 主治目赤、咽喉肿疼、耳鸣、风热感冒、头疼、高血压、疮疗毒等病症。

    10. 利血气、轻身、延年:长期饮用菊花茶,还有“利血气、轻身、延年”的功效。

    总之,春季养生,多喝菊花茶是一种很好的选择。它可以帮助我们预防高血压,同时还能起到保健作用。但需要注意的是,菊花性寒,脾胃虚寒者不宜饮用。

  • 高血压,作为常见的慢性疾病,严重威胁着人类的健康。预防高血压,首先要从改变不健康的生活方式入手。以下是一些有效的预防措施:

    1. 控制食盐摄入:过多摄入钠盐会导致血压升高,建议每天食盐摄入量不超过6克。

    2. 保持健康体重:超重或肥胖是高血压的重要危险因素,通过合理饮食和运动控制体重,有助于降低血压。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会导致血压升高,戒烟限酒是预防高血压的重要措施。

    4. 保持良好心态:长期的精神压力会导致血压升高,学会调节情绪,保持乐观的心态,对预防高血压至关重要。

    5. 规律运动:适量的运动可以增强心脏功能,降低血压,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。

    6. 增加钙摄入:钙可以降低血压,建议每天摄入800毫克的钙。

    7. 改善饮食结构:多吃蔬菜、水果、全谷类食物,少吃高盐、高脂肪、高糖食物。

    8. 定期体检:定期体检可以发现血压异常,并及时采取干预措施。

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