指导专家： 廖振尔 ， 主任医师，教授，中山大学 肿瘤 防治中心（肿瘤医院）常务副主任、常务副院长、中华医学会广东省健康管理学会副会长。主攻学科与特长：防癌 体检 、 健康体检 、预防 保健 计划、 消化 系统常见病、多发病的诊断与 治疗 、医疗卫生事业管理。其主持的研究项目《肿瘤高危人群的健康教育和行为干预的研究》获得了广州市科信局的基金资助，并先后举办广东省及国家级的肿瘤早诊继续教育研讨班。主编医学专著1本、参与编写医学专著1本、发表专业论文40余篇。

　　年年 体检正常为何还患癌？

　　——常规健康多无癌症筛查项目 检测率低

　　【案例】司机张师傅，40岁出头，1年前参加健康体检，结果正常。最近，他突然 咯血 及 头痛 ，到医院做 CT检查 ，竟然发现是小细胞 肺癌 晚期， 脑转移 。某公司高管李某，1年前也参加了健康体检，结果正常。可最近，他不明原因 乏力 3个月，面色发黄1周，医院检查后确诊为 胰腺癌 晚期。

　　随着大众健康意识的提高，体检已成为很多人每年必做的功课。不少人相信，体检过关了，就代表健康没问题，起码一年内都可以高枕无忧。而实际上，罹患癌症的悲剧照样在发生。据媒体报道，我国有八成的早期癌症患者在体检中没被发现，有相当比例的乳腺癌患者被发现时已经到了中晚期，错过了治疗的最佳时期。人们不禁纳闷，为何年年体检正常还患癌？

　　中山大学附属肿瘤医院常务副院长廖振尔教授指出，健康体检不等于癌症筛查，“常规健康体检的侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面，而没有放在癌症筛查方面。”

　　此外，健康体检的常规设备难以发现早期肿瘤。人体肿瘤从一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5~1厘米左右的实体瘤，大概需要8~10年，在这个过程中，早期难以被B超、X光所看到。廖振尔举例说，体检中人人要拍X线胸片，但事实上，一个只有芝麻大小的肺癌，通过X线胸片是看不到的。

　　当然，我们不能忽视常规体检的防癌作用，以鼻咽癌为例，中山大学附属肿瘤医院是全国接收鼻咽癌患者最多的医院，在临床收治的鼻咽癌患者中I期患者只有5%，II期有15%，尽管早期发现的数量很少，但其中几乎都是从体检中发现的。

　　防癌体检真的有用吗？

　　——防癌体检有针对性、更专业

　　【案例】王某，50岁的政府高干，近期她由于全身乏力、没精神时常请病假，同事们暗地里笑她更年期到了，可没想到一检查，她居然得了鼻咽癌，而且还是中晚期。她不解地问 肿瘤科 医生，前几年体检也没查出什么异常，怎么说中就中了呢？医生查看了他的体检报告发现，其实八年前，癌症就已经在他的体检报告里“露出了马脚”。医生说，如果王某八年前做的是防癌体检，体检报告有经肿瘤专科医师专业分析，那么就不会错过发现早期癌症的机会了。

　　为适应大众对健康的需求，弥补健康体检在肿瘤筛查中的不足，近年来各种体检机构纷纷推出防癌体检套餐，这种体检方式究竟与常规体检有何区别？真的有用吗？

　　廖振尔告诉39健康网，防癌体检是由肿瘤专科医师利用专业的技术手段和方法，针对癌症高危人群、健康人群的全面肿瘤筛查，和普通体检相比最突出的特点是针对性强，可发现常规体检检查不到的或疏漏的鼻咽、肺、食道、胃、肠、肝、宫颈、卵巢、前列腺、乳腺等器官常见肿瘤的“蛛丝马迹”。据廖振尔介绍，防癌体检的防癌优势主要体现在以下几个方面：

　　首先，防癌体检是“量身定做”而不是“统一打包”。检查前，医生会通过询问或调查问卷的方式了解被检查者的身体状况、家族遗传史、既往病史等，针对性地为其搭配体检项目。以广东省为例，西江流域高发鼻咽癌，潮汕地区高发食管癌，而且癌症是一种具有明显家族遗传倾向的疾病，因此，搭配防癌项目时首先要考虑地域特征与家族遗传，向人们推荐相应的检查。

　　其次，肿瘤标志物筛查应该是“定量检查”而不是“定性检查”。所谓的定性检查，即告诉你结果阳性还是阴性，而专业的防癌体检由于选择的特异性强、敏感度高项目的定量，因此不仅能告诉你是阳是阴，还能从数据中分析出深层次原因。比如鼻咽癌初筛过程中，VCA-IGA、EA-IGA两项呈阳性，专业肿瘤医师就会从细微数据中分析出这是普通炎症、良性肿瘤，还是癌引起的。

　　此外，防癌体检选择的设备不同。如一般健康体检会用X线胸片筛查肺癌，而防癌体检会采用低剂量的CT检查；一般体检耳鼻喉检查用的是普通鼻咽镜，而专业防癌体检采用的是电子鼻咽内窥镜。

　　最关键的是，防癌体检由具有丰富经验的肿瘤专科医生进行操作，他们的职业敏感与丰富经验是及时发现早期肿瘤的重要保证。

 

　　防癌体检应该怎么做？

　　——健康人每年一次 高危人群半年一次

　　【案例】 52 岁的雷先生是一家公司高管，这几年，周围几个朋友都被确诊为癌症，想着自己的生活习惯不靠谱，也担心出问题，两年内，他三次做高端防癌体检 PET/CT ，花费近三万元，看到每次检查结果都正常，他才放心。“ 花钱买安心，有的医院还不愿意连续做，我是换了两家医院、没说实情才做成了。” 雷先生说。雷先生不仅自己做，还拉家人、朋友一起做。

　　当前国内的体检机构数量众多，防癌体检也是五花八门。但是防癌体检是不是每个人都必须做？是不是越贵越好？是不是做越频繁越好？

　　廖振尔认为，防癌体检覆盖面越广越有保障，且无年龄限制。健康人群特别是35岁~40岁以上人群，最好每年做一次常规体检后再加一次防癌体检；有家族史、有吸烟等不良嗜好的高危人群还应每半年做一个特定肿瘤项目的筛查。

　　据了解，除常用的检测设备外，近年来，PET-CT检查也成为了防癌体检的“新宠”，尽管其价格昂贵，每次检查至少需八九千元，但仍有不少人视其如“生命雷达”，频繁选用这种高端的检查设备来筛查癌症。是否最贵的检查就是最好的？做一次PET-CT就可以保证筛查完全？

　　廖振尔指出，PET-CT并非最好，也非唯一，支持人们选择，但不建议作为常规项目，“与常规防癌体检相比，PET-CT能通过一次性扫描了解全身的状况，早期发现病灶，更全面、更深层、更精确，但它仍需要配合血液检查才能保证筛查的全面性。其次，PET-CT对人体辐射作用大，所有接受PET/CT检查的人都要注射一种放射性药物，以全身扫描为例，做一次PET/CT的剂量是20~30毫西弗。由此可见，做一次PET/CT检查所带来的辐射超过了医院放射科工作人员一年的规定接受限量，建议最好隔三至五年再做第二次。”

　　防癌体检是不是一种资源的浪费？

　　——防癌体检物有所值 可选择定期单项筛查

　　有经济能力选择PET-CT检查的人毕竟是少数，但相较于常规健康体检，普通防癌体检的价格往往也要高出两三倍，较全面的肿瘤筛查通常都要1千元以上，这对很多人来说仍是一件奢侈的事。有些人就认为，健康人检查出癌症的概率很低，花上千块钱做个体检实在是一种资源的浪费。

　　但廖振尔认为，防癌体检是一种“物有所值”的坚持。“由于早期癌症的治愈率远比晚期癌症高，若为了省钱不做针对性的检查，等到病情发展到晚期再做治疗，那不仅造成治疗困难，其造成的经济损失会远远比这几千元钱大。放大来看，一年三五千的体检费用对比国家、家庭培养一个成年人所需的费用以及其创造的社会价值，这个数字就显得微乎其微了。相反，不珍爱自身健康才是一种社会资源的浪费。比较癌症的数十万的治疗费用和夺去生命的代价，孰轻孰重大家心中自有权衡。”

　　专家提醒，若因经济条件限制无法承担全面的癌症筛查，也有必要每年选择有家族遗传倾向或地域高发的肿瘤项目进行单项筛查，利用最有限的经费做好防癌检查,建议选择正规的肿瘤专科医院。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

随着我们人类的发展，大家也越来越重视身体健康了，每一年的体检是常态，哪怕你自己不去，只要是上班一族，公司稍微有一些规模的，每年都会组织进行一次体检，这是基本的常态。

老人家更是爱惜自己的身体，每年，或者每两年就会到医院里面住上一段时间，所以，体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。

 

 

空腹体检，有要求

当然，体检并不是都是要求需要空腹的，如果需要空腹的时候，一般医生会提前告知需要空腹进行，为什么有些体检需要空腹，有些不需要空腹，又有哪些检查是需要空腹呢？相信大家一定是糊糊涂涂的。

这没关系，既然说了，我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下，接下来的体检自己也有一个参照。

 

体检需要空腹的项目

第一：血糖如果不是孕妇耐糖性，一般都是需要空腹的。

第二：血脂，也是需要空腹检查的。

第三：肝功能和肾功能。

这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目，当然，如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目，我们要听从医生的告知，一般体检前1天，有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
 

空腹要注意

需要空腹检查的前一天，有几件事情，大家还是要注意一下的。

 

 

第一：不要暴饮暴食，尽可能清淡饮食。

第二：不要吃容易上火的食物，或者大量吃糖果等等。

第三：空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的，所以一般会建议前一天的晚饭后，或者8-10点后就不要再吃东西了。
第四：空腹是可以喝少量白开水的，如果感觉渴了，是可以喝水的。

第五：空腹检查之前，不建议做激烈运动。
 

空腹检查能吃药吗？

第一：如果是必须要服药的一些慢性病 ，比如高血压疾病等等的患者，建议还是根据医生的嘱咐进行服药。

第二：如果是感冒，或者有炎症需要服用消炎药，需要服用肠胃药，胃痛药等等的患者，就建议不要在检查前服用此类药物。

 

我们可以自行对照一下，之前自己空腹检查的空腹是否做对了？如果没有，下一次也可以进行更正，我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹，如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目，我们也没有必要必须空腹。

身体健康很重要，但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据，所以我们在进行检查的时候，一定要听从医护人员的指示，来进行操作，以保证数据的准确性。

一般来医院就诊，医生都会要求采血检查，根据检测不同结果的不同来进行诊断，很多人一提到采血就紧张的不得了，那么如何采血的时候又不疼，又让采血结果比较准确呢。

 

1. 采血静脉血尽量选肘正中静脉

 

静脉是运送血液回心的血管，体静脉分浅、深两类，浅静脉位于皮下浅筋膜内。静脉数目多，一般不与动脉伴行，最后注入深静脉。鉴于采集的便捷性及患者的依从性，临床上常经浅静脉采血。采血时首选肘正中静脉，肘正中静脉斜行于肘窝下，连接头静脉和贵要静脉，常接受前臂正中静脉。以“H”型最为多见，约占70%,其次为“M”型。肘正中静脉紧靠皮肤表面，位置固定，穿刺时进针短，减轻患者痛感。

 

 

此外，解剖学上肘正中静脉位于肱二头肌肌腱膜上方，造成神经损伤的可能性小。因此，静脉穿刺首选肘正中静脉，次选手背静脉网，腕部静脉因靠近神经和肌腱不宜选择。

 

2. 静脉采血小技巧

 

规范的血液标本采集程序是检验准确又不疼关键环节。

 

（1)采血前：应根据检验项目、所需采血量，选择适宜注射器和试管，包括：各类试管（真空负压管、带橡胶帽的无菌玻璃或塑料管）、无菌手套、采样装置（注射器、针头）、压脉带、皮肤消毒剂、标本标签、用于进针部位按压的纱布、标本存放架、耐刺锐器盒、冰袋（需低温保存的检验项目）、密闭的运输容器。同时需核对患者信息，明确患者状态（空腹状态、是否有乳胶或消毒剂过敏史），消毒双手。

 

（2)采血中：严格执行无菌操作。首先在穿刺点上端扎压脉带并带上手套，嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈暴露利于穿刺。严格消毒静脉穿刺区域皮肤，防止感染。

 

左手拇指绷紧皮肤以固定静脉穿刺部位，右手持针沿静脉走向，使针头与皮肤成30°角迅速刺入皮肤，然后放低注射器（针头与皮肤成5°角）向前刺破血管壁进入静脉腔，见有回血后再将针头沿血管方向向前推进少许，以免采血针头滑出，但不可用力深刺，防止穿透血管壁而造成血肿。穿刺完成见回血即可松开压脉带，并嘱受检者放松拳头。使用注射器采血时，应右手固定注射器，缓慢抽动注射器内芯至所需血量。

 

 

严禁从输液管、输血针头内抽取血标本；严禁采血时将注射器内芯往回推，以免注射器中的空气进入血液循环而形成气栓；抽动内芯时不宜过度用力，以免血液产生泡沫而造成溶血。

 

（3)采血后：嘱受检者伸直手臂（不要弯曲），用消毒纱布按压穿刺点，迅速拔出针头，继续按压穿刺点至少5分钟。注射器放血至试管前先取下针头，将血液沿试管壁缓慢注入，抗凝或促凝管需立即颠倒混匀，贴上标签及时送检。

 

 

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1

前天，我的几个老乡一起包车来找我，说是被市区某某医院专车接送去做“宫颈癌筛查”，去就医的人有十之七八被诊断所谓“癌前病变”并且被要求当场手术治疗。这几个老乡还算机智，都说自己没带钱，改日再去。好不容易从“手术台”上逃脱。

 

于是她们每人给我出示了一张阴道镜检查单，上面只有一个宫颈的图片，没有常规的醋酸染色和碘染图片，更没有任何诊断。

“宫颈刮片结果是什么？”我问。

“就只有这一个检查。”

“哪个大牌医生给你做的，凭借一张宫颈图片，检查就能判断你有宫颈癌前病变。”

 

我看后只能无语苦笑。

 

“如果真是宫颈癌前病变，也需要根据活检病理结果，个人年龄和生育要求采用个性化处理方案，而不是一刀切呀！。”

 

随后，我给她们都做了宫颈刮片（细胞学检查）和人乳头瘤病毒（HPV）检查，均无异常。

 

2

由于宫颈癌是女性健康的第二大杀手，近年来逐渐有年轻化趋势。世界卫生组织提出了对宫颈癌的防控措施：

第一，宫颈癌疫苗（Hpv）

第二，宫颈癌筛查

两者是防控宫颈癌两架齐驱马车，缺一不可即不能因为接种疫苗而不重视筛查。

 

虽说宫颈癌疫苗已经于2017年在中国大陆上市。但在二线以下城市，普通老百姓基本购买不到。对宫颈癌的防控措施还需要倚重宫颈癌的规范化筛查。

 

我国是发展中大国，经济发展还不平衡，农村地区经济还比较差，再加上农村妇女的自我保健意识不强。因此我国政府从实际情况出发，从2010年起在全国范围内的农村地区健康育龄已婚妇女中，开展免费“两癌筛查”项目工程，宫颈癌是之一。

 

3

我们县辖区约70万人口，2018年符合国家免费“两癌筛查”项目的（年龄35-64岁）已婚妇女人数达8000人。

 

于2018年7月26日我们县进行一年一度的“两癌筛查的技术培训班”。

 

宫颈癌规范筛查一般分为二步：

 

第一步，细胞学检查，包括传统巴式刮片和液基细胞学检查（TCT）和或联合HPV联合筛查。

 

第二步，阴道镜检查，当细胞学检查出现异常即巴式法≥Ⅲ级，TCT 法≥ASCUS，HPV16和18型阳性时进行阴道镜检查。

 

对以上可疑病例，在阴道镜下经过

醋酸白试验：

用3%的醋酸棉球浸湿宫颈表面，数秒后使宫颈柱状上皮肿胀、发白、呈葡萄状改变，鳞-柱交界处更清楚。上皮内癌时，细胞内含蛋白质较多，涂醋酸后蛋白质凝固，上皮发白。低度病变醋酸反应慢，消失快。相反，高度病变醋酸反应快，持续时间长约2-4分钟。

碘试验：用复方碘溶液棉球浸湿宫颈，富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色，称为碘试验阳性。柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原，碘涂后不着色，称为碘试验阴性。

 

对醋酸实验阳性和碘实验阴性者进行活检，病理结果证实有癌前期病变（CIN）才进行干预治疗。

 

这些参检的育龄妇女都是平时没有任何自觉症状，通过筛查，找出癌前病变，采取相应医学措施进行干预和治疗。把癌症扼杀在萌芽状态，可见筛查意义之大。

 

4

通过以上流程大家可以看出，那些所谓当场阴道镜图片一张就可以诊断癌前病变，当场就要手术治疗是多么可怕和可笑！

 

亲爱的您也被这样忽悠过吗？（听说现在美容院里也有阴道镜妇科病查治）。

 

亲爱的，您的万尊之躯敢轻易交给连医学常识都没有的人去“宰割”吗？

 

亲爱的读者，当您读到此处，也恰恰属于我们辖区内适龄人群，请您到您所在乡镇或者社区医院进行免费筛查。

 

而如果您不属于这类人群，建议亲到正规医院妇科进行每年一次的TCT和或每三年一次TCT联合HPV筛查。（敲黑板，划重点是正规医院)

 

最后祝愿所有女性朋友健康美丽！

 

徐成英医生，专注妇科临床30年

点击下图即可问诊

 

 

 

 

在我们年轻的时候，我们一直勇敢地在寻找爱情，却处处碰壁，所以，青春时常充满迷惘。

 

某一天，当我们不再那么冲动的时候，怀想起当年的疯狂，开始有点后悔莫及。

 

不要去嘲笑任何人，每个人的背后都有难以示人的秘密，即便看起来光鲜无比的人，他的内心深处可能也会有无法言说的不堪。

 

25岁的时候，白领小妮认识了现任丈夫，属于一见钟情的那种，两个人非常恩爱，但是从马尔代夫度假归来两月，她病倒了。

 

事实上，她的症状非常复杂，接触性出血，腹痛，便秘，食欲不振，乏力，在过去的很长一段时间里，其中一些症状反复出现，但小妮并未引起重视，随着时间的延长，旧的症状没有痊愈，新的症状却又不断浮现，作为医生，我们习惯把人的身体比作堤坝，看起来坚固无比，但任何一个微小的漏洞如果长期未发现，则会导致千里之堤毁于蚁穴的悲剧。

 

拿到病理报告单的时候，她失声痛哭，她问了医生三个问题，我为什么会得这种病，我才只有26岁啊？这种病还有治吗？医生，我……我还……能活多久？

 

医生告诉她，虽然宫颈癌多发于中老年女性，但不幸的是，你罹患了。总体来说，年轻宫颈癌患者占得比例很低，但是大量的流行病学资料却显示，年轻患者的宫颈癌发病率在逐年提高，如果没有有效的方式预防，也许在不远的将来，年龄的比例会发生调整。

 

一个26岁的年轻女性，罹患宫颈癌，这让很多人都毛骨悚然，谈癌色变，因为癌症意味着离死亡又近了一步，可是，导致宫颈癌的罪魁祸首又是什么呢？

 

我们不能说所有的宫颈癌患者都是HPV感染所致，但美国曾对宫颈癌患者切除的标本进行检查，发现80%以上的标本都有HPV感染。

 

在漫长的时间里，我国的宫颈癌发病率有增无减，迫使卫生部门开始选择新的预防方式，那就是引进HPV疫苗，研究发现，如果女性能够在9-16岁的时间里接种HPV疫苗，那么感染高危型HPV的可能性就会大大降低。

 

这是因为HPV主要通过性接触传播，所以能够在性接触之前的年龄接种疫苗，效果会最好。

 

当然，HPV高达120多个亚型，即便是九价HPV疫苗，也不能百分之百预防所有的亚型，所以只有减少性伴侣，才能更好地减少HPV感染的风险，举个简单的例子，一个男友和三个男友，显然，后者更容易感染HPV，感染的亚型可能也更多，这是因为不同的人可能含有不同的HPV亚型。

 

如果我们详细了解小妮的过去，我们就能发现，青春的疯狂与叛逆，让她自食其果，在和现任丈夫走进婚姻殿堂之前，她的个人生活非常糜烂，前前后后和五个男人纠缠不清。

 

可是那些出现在她生命中的男人，却并没有给她带来好运，反而在肆无忌惮地剥夺着她的健康，伴随泪水和成长，小妮开始明白，她不过只是工具而已。

 

事实上，她一直对现任丈夫隐瞒着她所有不堪的过去，六年的时间里，她曾经到医院多次堕胎。

 

医生拿出CT片，一会指着这里，一会指着那里，在灯光的照射下，那些暗黑交界的地方充满了诡异，却也宣告了她的死刑，因为发现太晚，宫颈癌已经转移到了直肠，所以她出现了便秘的情况，这是因为转移瘤堵塞了肠管。

 

因为出现了转移，所以治愈是不可能了，一般这种情况，生命可能也只有一年左右，也许，根本不可能，没有人能够预测晚期癌症患者的准确寿命，因为死神完全不会给你和谈机会。

 

对于一个26岁的女人来说，她是不幸的，可病倒后，丈夫依然对她不离不弃，这又是幸运的，夫妻本是同林鸟，大难来时各自飞。这样的案例太多太多了，有人说爱情诚可贵，但在健康，在生命面前，有时，一文不值。

 

但一切并不尽然，小妮病倒的日子里，丈夫一直悉心照顾，直到她生命终结的那一天，她哭着说，自己在泥潭里挣扎了这么久，终于找到了真正的爱情，但却没有年华去享受。

 

我们常说，每个人的生命里都会有很多过客，可是我们在经历的时候也应该学会自我保护，我们常常会遇到爱情，但一定要健康地好好地活着，最后，我们一定得擦亮眼睛，事实上，你的朋友圈是什么样，你的生命就会是什么样。

 

子宫，是女性最重要的生殖器官之一，子宫具有产生月经，以及孕育宝宝的功能。通常来说，子宫的体积为长7.5cm，宽5cm，厚3cm。

 

然而，当一些疾病出现时，我们不得不要摘除子宫，以此来保障病人的生命安全。

 

 

那么，哪些疾病一定要进行子宫切除？

 

需要切除子宫的疾病中，既有良性的肿瘤，也有恶性的肿瘤。

 

良性的子宫肿瘤主要有：多发性子宫肌瘤，或者是大体积的子宫肌瘤。

 

恶性的肿瘤有：子宫内膜癌或者是宫颈癌。

如果该女性家族中存在着强大的生殖系统癌症史，该女性想要保证健康的话，可以预防性地采取子宫切除手术。

 

在子宫切除手术中，妇科医生可能会根据实际情况切除子宫颈、卵巢或者是输卵管等等其他结构。

 

 

但是不一定会把整个子宫切除，既可以完全摘除子宫，也可以去掉部分子宫。

 

人类历史上第一例子宫切除手术是在1809年，两百多年过去了，我们发展出了腹式子宫切除术、阴式子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术、腹腔镜辅助子宫切除术、全腹腔镜子宫切除术等等一系列子宫切除手术技术。
在进行子宫切除手术前，医生一定要跟患者商量好手术带来的影响。

子宫切除术会导致患者无法进行生育，这对于一个还未结婚生子的女性来说，绝对是一件十分难过纠结的事情。

 

因此，不到万不得已，很多医生都不会推荐患者进行子宫切除手术。

 

女人没了子宫会怎样？

 

激素变化：

 

没有了子宫之后，女性机体的荷尔蒙分泌水平也会大大降低，生命质量也会受到影响。除此之外，在子宫摘除术后，患者的机体激素水平会受到很大程度的影响，45岁以下的女性死亡率显著增加。激素水平改变带来的良性卵巢囊肿也会经常出现。

生理变化：

 

摘除子宫还会影响正常的性生活，引起骨盆疼痛、过早绝经、骨质疏松症、尿失禁、阴道脱垂、肠粘连、肠梗阻、伤口感染等等一系列的机体变化。

因此，女性要尽可能地保障自身的子宫健康。

 

在日常生活中不吸烟、不喝酒，不在月经来临时洗凉水澡。不要给自己太多的生活压力，学会放松心情，闲暇之余做做瑜伽。一旦发生小腹存在不舒服的情况，一定要及时的就诊，查明原因。

 

除此之外，不要轻信市面上所谓的“保宫神药”，这些“药物”不仅不具有预防妇科疾病的功能，反而很有可能会扰乱女性生殖系统的正常代谢秩序，起到反作用。

总而言之，不仅子宫的缺失会给女性身体带来伤害，子宫切除术也会给女性带来诸多可怕的后遗症，没有想象中的那么“一劳永逸”。如果想保障子宫健康，就要从根本上预防子宫肿瘤的发生，实现疾病的一级预防。

下面流臭水一般是指阴道分泌物出现异味的现象，考虑为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈癌等因素导致。1.霉菌性阴道炎：又称外阴阴道假丝酵母菌病，主要为假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要症状为外阴瘙痒、灼热痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣状或凝乳样，也可引起私处流出臭水样的物质。2.滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，以外阴瘙痒、阴道分泌物增多为主要临床表现，分泌物主要为泡沫状，或者分泌物稀薄，灰绿色，带有轻度异味。3.宫颈癌：是发生于子宫颈的癌症，患者早期症状不明显，随着病情进展，可导致阴道出血、阴道分泌物增多，分泌物可呈现为水样，且伴随着明显的恶臭味。一旦出现私处分泌物出现异常现象，需尽快到医院就诊，完善检查，明确诊断后进行合理治疗。

32岁的邓凤还没结婚，被家里人不断地催促，在重重压力下，邓风跟相亲对象，在认识不到3个月的情况下，就匆匆领了结婚证。婚后的两人，一开始还是和和美美的，然而自从邓凤怀孕后，丈夫对邓凤越来越冷淡了，一言不合就吵架，丈夫更是经常摔门而去。

 

邓凤生完孩子后，这种情况不但没得到好转，还越来越槽糕，丈夫还玩得彻底不沾家。这天，两人吵完架后，邓凤正在做饭，突然感到剧烈的腹痛，眼前一黑，直接晕倒在地上。

  
孩子饿得一直在大哭，哭了很长一段时间，才引来了邻居，邻居看到后，连忙拨打了救护车，将邓凤送到医院。经过详细的检查，邓凤的宫颈发现了病灶，被确诊为了宫颈癌。等邓凤醒来后，医生通过询问才知道，原来几年前邓凤就感染上HPV病毒。

 

只是当时并不当回事，以为病毒会自然消失，可惜，没有按时复查，各项指标没转阴也不知道，再加上不幸的婚姻生活，加速了宫颈的病变。

 

年轻夫妻天天“715”，夫妻查出宫颈病变，医生：铁打的子宫也扛不住

“7”

 

一周基本上有7天时间，夫妻俩都在吵架，每次吵完架后，邓凤也不敢跟家人诉说，总是憋着，自己生闷气。长期处于这种状态下，免疫力一天不如一天，入侵身体的病毒躲过了免疫细胞的攻击，在身体里安营扎寨，大肆繁殖，加重了宫颈的病变。

  
“1”

 

生活上的不如意，让邓凤烦闷不已，但为了孩子又舍不得跟丈夫离婚，每次吵完架，邓风都一个人默默喝闷酒。但酒精的摄入量超标，不仅容易刺激到宫颈黏膜，影响到宫颈的健康。还导致身体的代谢出现异常，HPV无法迟迟转阴，加速宫颈的病变。

 

 

“5”

 

邓凤经常熬夜，每天的睡眠时间不足5个小时，长期熬夜也导致了身体的代谢出现了问题，身体和子宫也得不到良好的休息和修复，从而加速了宫颈的病变。邓凤的娘家人气愤地上门讨说法，但邓凤现在只想尽快离婚，最后邓凤的家里人将她接回了家。

  
医生建议：感染hpv病毒后要及时清除，预防持续长时间感染，容易诱发宫颈发生病变、癌变

 

清除HPV，保护子宫健康，提高免疫力是关键

1、养成规律的作息习惯

 

规律的作息习惯，戒烟戒酒是提高免疫力的基础，除此之外，还要多吃优质蛋白，像海参、牛奶、鸡蛋、里脊肉、鸡胸肉、豆腐这些高蛋白食物，都能增加我们的免疫力。除此之外，还可以多吃富含花青素的水果，像蓝莓、草莓等浆果。

 

2、及时接种疫苗

 

疫苗是预防宫颈癌最有效的手段，目前可以接种的疫苗有2价、4价和9价，其中2价疫苗，不仅价格低，苗多，而且覆盖的年龄范围最广，预防效果也可以达到70%。

 
好了，今天的内容就分享到这里，关于HPV病毒预防，疫苗接种，有什么想问的问题，欢迎大家在评论区里留言。

腮腺隙感染是一种常见的病毒性感染，主要侵犯腮腺，导致腮腺肿大、疼痛等症状。为了确诊腮腺隙感染，需要进行一系列的检查。

首先，外周血象检查是常见的初步检查方法。大多数腮腺隙感染患者的白细胞计数正常或略有增加，淋巴细胞相对增多。当出现并发症时，白细胞计数可能会升高，甚至出现类白血病反应。

其次，血清和尿淀粉酶测定也是重要的诊断手段。约90%的腮腺隙感染患者的血清淀粉酶水平会有轻度和中度升高，这有助于诊断。需要注意的是，淀粉酶水平的升高也可能与其他胰腺和小肠病变有关。

此外，血清学检查也是诊断腮腺隙感染的重要方法。包括中和抗体试验、补体结合试验、血凝抑制试验等。其中，中和抗体试验可以检测到患者体内的抗体水平，从而判断是否感染了腮腺病毒。补体结合试验和血凝抑制试验也可以辅助诊断。

病毒分离是诊断腮腺隙感染的“金标准”，但操作较为复杂，目前并不普遍开展。早期病例可以通过唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中分离出腮腺病毒。

此外，尿常规检查和心电图检查也是必要的辅助检查方法。肾脏受累时，尿液中可能会出现蛋白尿、红白细胞等。合并心肌炎时，心电图会显示出心律不齐、T波低平、ST段压低等异常。

随着我国老龄化社会的加速发展，老年人的健康问题日益受到关注。京东作为国内领先的电商平台，积极投身于老年科技产品的研发和推广。近期，京东联合手机厂商推出了全新手机品类——“长辈智能手机”，旨在通过科技赋能，为老年人提供更便捷、更安全的智能生活体验。

这款长辈智能手机，在设计上充分考虑了老年人的使用习惯和需求。其界面简洁易懂，操作简单快捷，功能丰富实用。除了具备常规的手机功能外，还特别增加了远程协助、在线问诊、健康监测等功能，让老年人足不出户就能享受到优质的医疗服务。

远程协助功能可以帮助子女远程操作手机，帮助老年人下载应用、设置闹钟、清理缓存等。在线问诊功能则让老年人可以随时随地向医生咨询健康问题，避免了排队挂号、等待就诊的麻烦。健康监测功能则可以实时监测老年人的心率、血压、睡眠等数据，并将数据同步给子女，让子女更加了解老年人的健康状况。

京东还推出了“亲情小时光”APP，方便子女与父母进行沟通和互动。子女可以通过APP发送语音、视频、图片等信息，与父母分享日常生活的点滴，让亲情更加紧密。

除了手机产品外，京东还提供了丰富的智能健康服务。例如，老年人可以通过京东健康APP预约挂号、在线咨询医生、购买药品等，享受一站式的健康服务。

京东长辈智能手机的发布，不仅为老年人提供了更便捷、更安全的智能生活体验，也为子女提供了更多关爱父母的方式。在老龄化社会，京东的科技创新为构建和谐家庭、促进社会和谐发展贡献了力量。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，各类疾病的风险也随之增加。为了保障老年人的健康，定期体检显得尤为重要。一般来说，老年人应每半年至少进行一次全面体检，并注意做好体检记录，妥善保管化验单。以下是一些常规的体检项目，以及它们对疾病早期筛查的重要性。

1. 体重和血压测量：体重和血压是评估老年人健康状况的重要指标。过重或过轻的体重都可能导致健康问题，而高血压和低血压则可能引发心脏病、中风等严重疾病。

2. 尿液检查：尿液检查可以及时发现肾脏疾病、糖尿病、高血压、冠心病等疾病。通过尿液分析，医生可以评估肾脏功能，并早期发现糖尿病等代谢性疾病。

3. 心电图：心电图是一种无创、安全的检查方法，可以评估心脏功能，及时发现冠心病、心律失常等疾病。

4. 眼底检查：眼底检查可以评估视网膜和血管的健康状况，早期发现老年性白内障、原发性青光眼等眼部疾病，同时也能反映脑动脉硬化的程度，有助于预防中风等脑血管疾病。

5. 胸部X光检查：胸部X光检查可以早期发现肺部疾病，如肺炎、肺癌等。对于长期吸烟者来说，定期进行胸部X光检查尤为重要。

6. 甲胎蛋白（AFP）检测：甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，可以用于早期发现肝癌。对于有肝癌家族史或慢性肝病患者，定期进行AFP检测至关重要。

7. 大便潜血试验：大便潜血试验可以用于早期发现消化道疾病和癌症。对于有消化道疾病家族史或长期吸烟者，定期进行大便潜血试验很有必要。

8. 肛门指检：肛门指检可以检查直肠癌、前列腺癌、前列腺肥大等疾病。对于中老年男性，定期进行肛门指检有助于早期发现前列腺疾病。

除了以上常规体检项目，老年人还应注意以下方面：

1. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，有助于降低疾病风险。

2. 定期复查：对于已患有慢性疾病的老年人，应定期复查，并根据医生建议调整治疗方案。

3. 心理健康：保持乐观的心态，积极参与社交活动，有助于提高生活质量。

体检是维护身体健康的重要手段，然而，许多男性对个人健康重视程度不足。天津生殖健康网专家提醒，男性体检应全面进行，尤其是前列腺和睾丸的检查，不容忽视。

常规体检项目如血压、血脂、血糖等，有助于发现高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病，并及时采取措施控制病情。40岁以上男性应每年进行一次前列腺检查，包括前列腺B超和前列腺特异性抗原检查，以早期发现前列腺癌。

男性应每月自查睾丸，观察是否有异常变化或肿块。年轻男性应每2至3年进行一次睾丸物理检查，以便早期发现睾丸癌。此外，50岁以上男性应每年进行一次眼睛检查，尤其是有糖尿病、高血压或家族眼疾史者，以及吸烟者应每年进行一次口腔检查。

除了定期体检，男性还应注重日常保养，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，以降低慢性疾病的风险。同时，保持良好的心态，积极面对生活中的压力，也是维护身体健康的重要因素。

如果发现身体有任何不适，应及时就医，避免延误病情。在选择医院和科室时，应选择专业、正规的医疗机构，以便获得及时、有效的治疗。

总之，男性应重视个人健康，定期进行体检，关注前列腺和睾丸的健康，养成良好的生活习惯，才能拥有健康的身体和美好的生活。

健康是生命的基石，身体是生存和生活的本钱，现代都市人如何能让透支的身体增加活力？

一、不能等渴了才喝水

水是维持人体生命活动正常运转和防病健身最重要的物质。水摄入不足，不但精神不振，口干舌燥，浑身无力，而且肝肾功能下降，毒性物质积蓄，病魔就会乘虚而入。口渴，提示体内缺水已颇严重。喝水别等口渴时才喝水。长期缺水会导致多种疾病，如便秘、尿路感染、肾结石、心血管疾病等。

二、不能等病了才体检

每年定期到医院做一次全面体检对中老年人来说是预防保健的重要措施之一。不少不易觉察到疼痛的病，如肺结核、肝炎、高血压、心脏病、癌症等早期阶段在体检时就能及早发现，及时治疗，效果也好。例如，通过体检可以发现早期肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等癌症，提高治愈率。

三、不能等急了再如厕

大小便是人体排泄废物、净化体内环境的重要方式。便秘之所以有害，就在于粪便中的毒素留在肠道内时间过长，易重新吸收进入机体而产生毒害。要养成每天定时如厕的好习惯，即使无便意，也要去蹲一蹲，以形成条件反射。至于小便，最好每小时排一次，以减少尿液中有害物质对膀胱的刺激，从而防止膀胱癌的发生。

四、不能等困了才睡觉

不少人不困不睡觉，说什么困倦是应该睡觉的信号。事实上困倦是大脑相当疲劳的表现，不应该等到此时再去睡觉。养成按时就寝的好习惯，不仅可以保护大脑，容易入睡，还能提高睡眠质量，减少失眠。离群索居太伤感，入睡困难又早醒。

五、不能等饿了才吃饭

生活中有一些人不是按时就餐，而是不饿不吃饭。这种做法容易损害胃，也会削弱人体的抗病能力。因为食物在胃内仅停留四至五小时，人感到饥饿时，胃早已排空，胃黏膜此时会对胃液进行“自我消化”，容易引起胃炎和消化性溃疡。

在日常生活中，我们经常会遇到各种疾病困扰，有些疾病看似与生活习惯无关，但实际上却与遗传因素密切相关。比如，有些人即使大鱼大肉也不见血压升高，而有些人年纪轻轻就患上了糖尿病；有些人一辈子吸烟也没患肺部疾病，而有些人烟龄不长却早早罹患肺癌。这些现象都说明，每个人对不同疾病的易感性不同。

那么，哪些疾病具有明显的遗传倾向呢？让我们一起来了解一下。

1. 高血压

高血压是一种常见的慢性疾病，其发病与遗传因素密切相关。研究表明，父母患有高血压的子女，患高血压的概率明显高于父母血压正常者。因此，有高血压家族史的人，需要更加关注自己的血压状况，并采取相应的预防措施。

2. 糖尿病

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其发病也与遗传因素密切相关。研究表明，父母患有糖尿病的子女，患糖尿病的概率明显高于父母血压正常者。因此，有糖尿病家族史的人，需要更加关注自己的血糖状况，并采取相应的预防措施。

3. 脂肪肝

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发病也与遗传因素密切相关。研究表明，家族中有脂肪肝患者的人，患脂肪肝的概率明显高于家族中无脂肪肝患者的人。因此，有脂肪肝家族史的人，需要更加关注自己的肝脏健康，并采取相应的预防措施。

4. 乳腺癌

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病也与遗传因素密切相关。研究表明，家族中有乳腺癌患者的人，患乳腺癌的概率明显高于家族中无乳腺癌患者的人。因此，有乳腺癌家族史的女性，需要更加关注自己的乳房健康，并采取相应的预防措施。

5. 胃癌

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病也与遗传因素密切相关。研究表明，家族中有胃癌患者的人，患胃癌的概率明显高于家族中无胃癌患者的人。因此，有胃癌家族史的人，需要更加关注自己的胃部健康，并采取相应的预防措施。

近年来，乙肝作为一种常见的传染病，给许多患者带来了沉重的心理和经济负担。为了逃避体检中的乙肝检查，一些患者不惜花费重金寻找所谓的‘替身’进行代检。这种不诚信的行为不仅损害了患者的权益，也加剧了社会对乙肝患者的歧视。

乙肝病毒是一种通过血液、性接触、母婴传播等途径传播的病毒，主要侵犯肝脏。乙肝病毒感染者中，部分患者可发展为慢性乙肝，甚至演变为肝硬化、肝癌等严重疾病。因此，定期进行乙肝检查，了解自己的病情，对于控制病情、预防并发症至关重要。

然而，由于社会对乙肝患者的歧视，一些患者在体检时选择隐瞒自己的病情，寻找‘替身’代检。这种现象在一些医院和体检机构中屡见不鲜。记者调查发现，哈尔滨市多家医院存在代检现象，乙肝检查的‘替身’甚至索要2000元的好处费。

为了打击代检现象，有关部门应加强对医院的监管，规范体检流程，杜绝代检行为。同时，社会各界也应加强对乙肝患者的关爱，消除对乙肝患者的歧视，共同营造一个和谐的社会环境。

对于乙肝患者来说，积极治疗、定期复查、保持良好的生活习惯，是控制病情、预防并发症的关键。以下是一些建议：

1. 积极接受治疗：根据医生的建议，选择合适的治疗方案，定期复查，了解病情变化。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息，加强锻炼，提高免疫力。

3. 预防传染：避免与乙肝病毒感染者共用针具、餐具等物品，注意个人卫生。

4. 保持乐观心态：积极面对疾病，保持良好的心态，有助于病情恢复。

5. 定期复查：根据医生的建议，定期复查肝功能、B超等，了解病情变化。

癌症作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。预防癌症的发生，需要我们从多个方面入手。本文将围绕癌症的预防、筛查、治疗以及生活方式等方面进行科普，帮助大家更好地了解癌症，从而降低癌症的发病率。

一、癌症的预防

1. 一级预防：消除或减少致癌因素，如戒烟限酒、避免环境污染等。

2. 二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗，降低癌症的死亡率。

3. 三级预防：提高癌症患者的生活质量，减轻痛苦，延长生存期。

二、癌症的筛查

1. 针对高危人群进行定期筛查，如肺癌、肝癌、乳腺癌等。

2. 常规体检项目无法替代防癌筛查，需进行针对性的检查。

3. 筛查方法包括影像学检查、内镜检查、肿瘤标志物检测等。

三、癌症的治疗

1. 手术治疗：适用于早期癌症，切除肿瘤组织。

2. 放疗治疗：利用高能量射线杀灭癌细胞。

3. 化学药物治疗：使用化疗药物杀灭癌细胞。

4. 免疫治疗：利用免疫细胞或药物激活人体免疫系统，杀灭癌细胞。

四、癌症的日常保养

1. 保持良好的心态，积极面对生活。

2. 均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高脂肪食物。

3. 适量运动，增强体质。

4. 保持良好的睡眠，避免熬夜。

五、癌症的治疗机构

1. 国家癌症中心：全国最高水平的癌症研究、治疗机构。

2. 各地肿瘤医院：提供癌症的诊断、治疗、康复等服务。

3. 社区卫生服务中心：提供癌症的预防、筛查、健康教育等服务。

叶女士，一位59岁的女性，曾因右侧肾癌进行了肾切除术。不幸的是，今年她在体检中再次发现左肾出现多发肿瘤，经过检查，竟然发现了5个肿瘤，最大直径达到5厘米，最小直径为0.5厘米。其中一枚肿瘤紧贴左肾静脉，经过专家诊断，怀疑叶女士患有罕见的VHL病。

VHL病，全称为血管瘤病，是一种遗传性疾病，发病率为1/3.6万。患者常表现为多脏器的多发良性或恶性肿瘤，其中近一半会发生肾癌，且为多病灶、双侧肾癌，患病平均年龄为39岁。

对于VHL病的治疗，目前公认的最佳方法是外科手术切除肿瘤并保留肾脏。然而，叶女士的病情却十分棘手。由于她只有左侧肾脏，简单切除肿瘤将使她成为无肾人，面临长期血液透析的风险。为了尽可能保留肾脏功能，中山医院泌尿外科的郭剑明主任带领团队，采取了“先难后易”的肿瘤切除原则，并在手术中采用冰屑降温等措施，最终成功切除了5个肿瘤，保留了患者的肾脏功能。

在手术过程中，肾蒂阻断时间仅27分钟，出血量不超过200毫升，手术获得了圆满成功。这例手术的成功，不仅为患者带来了希望，也为VHL病的治疗提供了新的思路。

除了手术治疗，VHL病的患者还需要进行定期随访和检查，以便及时发现和治疗肿瘤。同时，患者还需要注意日常保养，避免过度劳累和感染，保持良好的心态，积极配合治疗。

中山医院泌尿外科在VHL病的治疗方面拥有丰富的经验，为患者提供了优质的医疗服务。

排卵是女性生殖健康的重要环节，正常的排卵对于女性的生育能力至关重要。那么，如何检查排卵是否正常呢？以下是一些常用的方法：

1. **基础体温测定**：这是一种简单易行的方法。女性可以在月经来潮的第一天开始，每天早晨起床活动前测量体温，并记录下来。正常情况下，排卵后体温会上升0.3~0.5℃，并持续12天左右。如果体温没有上升，或者上升幅度不足，或者持续时间短，可能表示排卵存在问题。

2. **子宫内膜活检**：这是一种较为直接的方法。在月经前或月经来潮12小时之内，通过一个小手术取出部分子宫内膜进行检查。如果发现子宫内膜有分泌改变，说明有排卵；如果发现子宫内膜处于增生期，则说明没有排卵。此外，这种方法还可以检查子宫内膜是否存在结核等病变。

3. **内分泌检查**：在排卵后，也就是月经来潮前一周左右，可以通过抽血化验孕酮水平来判断是否排卵。如果孕酮水平升高，说明有排卵。

除了以上方法，还有一些其他的检查方法，如B超、宫颈粘液检查等。这些方法可以帮助医生更准确地判断排卵情况。

需要注意的是，排卵问题可能是由多种原因引起的，如内分泌失调、卵巢功能异常等。如果怀疑自己存在排卵问题，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

在日常生活中，女性还应该注意以下几点，以维护生殖健康：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

2. 保持健康的体重，过胖或过瘦都可能影响排卵。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在的健康问题。