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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

大多数的鼓膜穿孔只要不是很严重，特别是外伤性的鼓膜穿孔，是不需要做手术，很多都会自愈。 当鼓膜穿孔非常大，不能自愈或者是由于中耳炎造成的鼓膜穿孔，或者因为异物引起来的鼓膜穿孔，在这种情况下往往都会激发感染这个激发感染以后，中耳就会出现化脓，常常就不能自愈了。

出现流脓现象，鼓膜穿孔也分为不同的情况，比如小孩子，儿童的再生能力非常的强，当化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔，只要穿孔不是很大，当炎症控制了以后，穿孔还是可以愈合的。如果穿孔很大时间很长，鼓膜穿孔不能够自行愈合了就需要手术。手术有不同的方式，需要根据不同的情况来进行不同的判断。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔一般不能治愈，但少数因外伤引起的鼓膜穿孔是有可能自愈的。鼓膜穿孔是因为外伤引起的穿孔不是很大，也没有引起感染，大多数都会自愈，鼓膜穿孔在10天到半个月的时间里大部分都会自愈，也就是它会重新愈合。如果鼓膜穿孔很大，或者是后来又合并了感染，在这种情况下，鼓膜自愈的可能性就很小了或者只要一旦感染了就得通过后期的修补进行鼓膜的愈合。

所以鼓膜穿孔以后它是不是能愈合，是不同的性质不同的大小来决定，大部分都要到医生到医院里，请医生判断做特殊的检查，然后给出一定的建议。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

根据不同的原因，来采取不同的措施。

如果是外伤性的，外伤性的鼓膜穿孔不要滴药，不要以为鼓膜穿孔赶快滴点药，防止一下感染，恰恰相反这时候往往容易引起鼓膜感染，滴了药以后就把外耳道的细菌带到了中耳里面，所以说外伤引起的鼓膜穿孔不主张用药。

如有异物进去或者是外耳道污染很严重，用一些预防性的药还是对的，预防用药主要是用全身用药，预防感染。除用抗生素以外一般来说都会自愈，不需要用其他特殊的药，如果合并了感染用一些中耳滴的抗生素，口服抗生素等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔会影响听力。

鼓膜的作用：鼓膜最主要的作用之一，就是听得清声音，所以当鼓膜穿孔的时候，会造成听力下降。原理就就是骨魔像一面鼓或者是锣一样，鼓膜接受到外界声波的时候，就会发生震动，震动就会向内传递的内耳。不仅能传递声波，还会把声波放大，所以当鼓膜穿孔了以后，就会造成听力的下降。

听力下降轻重不一样，跟穿孔的性质、大小各不相同有关，也跟穿孔的原因不同有关系。所以鼓膜穿孔会引起明显的听力下降。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

引起鼓膜穿孔的原因主要有：

鼓膜位于外耳和中耳交界的地方，是非常菲薄的器官，薄到只有0.1毫米厚。虽然它分好几层，也有比较结实的纤维层，但是相对来说，仍然是非常容易受伤、很脆弱的器官。

所以当受了外伤，当斗殴时被打了一耳光，或鞭炮突然离耳朵很近炸响时，这个冲击波都会造成鼓膜穿孔。除了外伤以外，最常见的就是炎症。比如化脓性中耳炎。中耳由于感染引起炎症，鼓膜上发生炎症后，供应鼓膜上面的血管就会闭塞，就会造成鼓膜缺血、坏死，最后穿孔，从而引起鼓膜不完整，出现鼓膜穿孔。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜位于外耳道的深处，一般不会受到外伤。

外耳道比较弯曲，所以想要通过外耳道，接触到鼓膜还是有一定难度的，这也是生理机制。但是偏偏有一些人喜欢用发卡、挖耳勺掏耳朵，这种情况下往往有意外。在掏的过程中稍微一旦碰着了，就会造成鼓膜的穿孔，避免鼓膜穿孔首要的方法就是不能掏耳朵。

除了直接的外伤以外，还有爆炸伤，鞭炮在耳边炸响或者周围进行爆破，这个冲击波就会造成鼓膜穿孔，所以还要远离这些强声刺激。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔以后不能游泳。

因为一旦鼓膜穿孔以后，鼓膜原来起到隔绝外耳和中耳的功能就会受到损害，也就是身体外界跟中耳里面相通，中耳相对来说是密闭的环境，跟外耳道是不能相通的。如果相通以后，不论是污水、灰尘、细菌都会通过外耳道进入到中耳里面，从而定植在中耳里面造成细菌感染。

严重细菌感染以后，轻的造成流脓、耳朵不适，重的炎症还会向深部扩展。特别是急性期婴幼儿，还会引起颅内感染。所以一旦鼓膜穿孔以后，就不能游泳。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔不仅会引起听力下降也就是耳聋，还会引起耳鸣。

因为鼓膜除了起到提高听力、传递声音以外，还有很重要的作用是保护内耳，当屏障破坏以后，大气压力就直接跟鼓室相通，正常的生理环境就会发生改变。在这种情况下就会出现很明显的病理状况，会诱发耳鸣，所以鼓膜穿孔以后，常常会出现耳鸣。耳鸣性质、长短、轻重都不一样，根据穿孔的情况以及每个人的感受、体质不同而不同。

耳鸣只有通过个人逐渐适应或通过手术修补鼓膜以后，能够得到缓解。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔了以后，会造成一种外耳和中耳的天然屏障会受到破坏。首先要注意的是：

第一、不能够进水，也不要滴药。当鼓膜穿孔了以后，中耳跟外耳道相通，外耳道里面有很多的细菌以及很多的灰尘，由于鼓膜穿孔容易感染到中耳里面，造成中耳的炎症。所以说鼓膜穿孔以后，首先的话要禁止进水，一定要保持外耳道的干净。

第二、不能够滴药，因为滴了药以后，反而容易把细菌带到中耳里面，引起中耳炎症。因为会自愈没有必要点这个药，点药增加了感染的风险。

第三、到医院就诊，有没有异物、穿孔的大小，都要通过医生来判断下一步的诊疗方案。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

戴耳机不一定会导致突发性耳聋，但是经常长时间的佩戴耳机，耳机的音量特别大，并且长时间处于太过喧哗的环境当中，比如说像在地铁里或者大街上，这样就会容易导致听神经受损伤。如果同时还伴有熬夜感冒，精神紧张这些情况，就会诱发突发性耳聋。

当外界的声波进入到耳朵以后，会导致耳膜转化为震动，继而被听小骨传导到内耳的耳蜗，然后由耳蜗里的毛细胞将震动，转化为神经信号传递给大脑，最后听觉中枢会把神经信号，处理成我们熟悉的声音。而过大的音量会让耳膜和听小骨产生更强烈的震动，剧烈的震动会直接损伤耳蜗毛细胞，毛细胞属于神经细胞，容易损伤以后不再再生，所以噪音对于听力损伤的伤害，是不可逆的。

因此我们除了要避免长时间的佩戴耳机之外，主要还需要做到日常作息时间的正常，远离噪音的环境，避免压力过大，以及预防感冒等等。

耳膜穿孔是一种常见的耳部疾病，其成因多样，包括暴力事件、交通意外、气压改变等。由于耳膜是连接外耳道和中耳的重要结构，一旦受损，不仅会伴随疼痛，还可能导致听力下降，给患者带来极大的困扰。

耳膜穿孔的主要症状包括：

1. 听力下降：患者可能从正常听力下降到中度耳聋，并伴有明显的阻塞感。

2. 耳朵疼痛：初期可能只是耳膜充血，随后可能出现点状出血，引发神经性耳聋。

3. 耳鸣：部分患者会出现明显的耳鸣。

4. 耳部液体渗出：部分患者耳部可能出现液体渗出，疼痛症状有所缓解。

5. 继发性感染：由于鳞状上皮内翻导致囊性病变，容易引发继发性感染。

为了预防和治疗耳膜穿孔，以下注意事项需引起重视：

1. 保持耳朵清洁，及时清除外耳道异物，避免结痂。

2. 禁止用水冲洗耳朵，避免使用任何药物滴耳，以免细菌入侵导致中耳炎。

3. 禁止用力擤鼻涕，避免自行服用消炎药物，以免引发感染。

4. 如出现不适，应及时就医，切勿滥用药物。

5. 注意日常保养，避免耳部受到外伤，如游泳时佩戴耳塞等。

6. 如有听力下降等问题，应及时就医，进行听力检查和诊断。

耳膜穿孔是一种常见的耳部疾病，其大小判断对疾病的诊断和治疗至关重要。耳膜穿孔的大小可以通过多种方法进行判断，其中耳镜检查是最直接、最合理的方法。对于有经验的医生而言，通过观察孔眼大小即可进行初步判断，但为了更准确地了解穿孔大小和位置，通常需要借助CT检查等影像学手段。

耳镜检查时，医生会观察耳膜上的孔洞形态和位置。外伤引起的耳膜穿孔大多位于耳膜部分，形状多为不规则的楔形或裂隙形。而化脓性中耳炎引起的耳膜穿孔则多为卵圆形或圆形，可能位于不同部位。医生会根据耳膜的标准尺寸（9mm高8mm）进行参考，帮助患者评估穿孔大小。

耳膜的自发性穿刺较为罕见，大多数情况下是由外力引起的。患者可能会出现严重的耳痛、听力下降、耳鸣、鼻塞和耳孔粉红色分泌物等症状，这时应高度怀疑耳膜穿孔。建议患者及时前往正规医院耳鼻喉科进行检查，以便了解耳膜详细情况并积极治疗。

对于已经出现耳膜穿孔的患者，主要临床表现是听力损伤和耳鸣。此时，患者应前往专业医院的耳鼻喉科门诊进行检查，医生会通过耳镜观察耳膜状况，并对小孔进行清洁，确定穿孔原因，有助于耳膜愈合。

总之，耳膜穿孔的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。除了耳镜检查和CT检查等影像学手段，医生还会根据患者的具体情况进行综合判断，制定个性化的治疗方案。

鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，给患者的生活带来诸多不便。针对鼓膜穿孔的治疗，需要根据穿孔的原因、大小和范围进行个体化方案制定。

首先，我们来看看鼓膜的结构。鼓膜是连接外耳和中耳的重要结构，它将外界的声波传导到中耳，起到放大声波的作用。鼓膜穿孔就是鼓膜出现破损，导致声波传导受阻，从而引起听力下降、耳鸣等症状。

那么，鼓膜穿孔的原因有哪些呢？常见的有炎症、外伤、感染等。针对不同的原因，治疗方案也有所不同。

对于炎症引起的鼓膜穿孔，首先需要控制炎症，待炎症消退后，通常在两到三个月内进行鼓膜修补手术。修补手术的方法主要有耳内镜手术和耳后径路显微镜下鼓膜修补术。

如果鼓膜穿孔较小，可以选择耳内镜手术进行修补，这种方法创伤小，恢复快。而对于较大的鼓膜穿孔，可能需要选择耳后径路显微镜下进行鼓膜修补，以达到更好的治疗效果。

对于外伤引起的鼓膜穿孔，如果穿孔较小，可以采取保守治疗，观察三周左右，绝大多数患者的穿孔会自行愈合。如果穿孔较大，建议早期进行手术，将鼓膜进行整复，以促进愈合。

此外，为了预防鼓膜穿孔，日常生活中应注意以下几点：

1. 避免用力擤鼻涕，以免对鼓膜造成损伤。

2. 避免长时间使用耳机，以免造成鼓膜损伤。

3. 保持良好的生活习惯，增强体质，预防感冒等疾病。

4. 如果出现耳部不适，应及时就医，避免病情加重。

近年来，随着科技的发展，耳机已经成为人们生活中不可或缺的伴侣。然而，一些不合理的耳机使用习惯却给人们的听力健康带来了隐患。

首先，一些“魔音”耳机因其炫酷的外观和音质受到年轻人的喜爱。然而，这些耳机往往音量过大，长时间佩戴容易造成听力损伤，甚至引发耳鸣。其次，一些长期从事伏案工作的人群，如十字绣爱好者，长时间低头工作，容易导致颈椎病，进而引发耳鸣。此外，在吵杂的环境中长时间使用耳机，也会对听力造成伤害。

为了保护听力，我们需要采取以下措施：

1. 选择合适的耳机，避免使用音量过大的耳机。

2. 控制耳机音量，一般不超过80-90分贝。

3. 避免在吵杂的环境中长时间使用耳机。

4. 注意颈椎健康，避免长时间低头工作。

5. 定期进行听力检查，及时发现并治疗听力问题。

如果出现耳鸣、耳痛等症状，应及时就医，避免病情恶化。

耳朵里疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，例如炎症、感染、外伤等。为了有效缓解耳朵疼痛，我们需要了解其成因，并采取相应的治疗措施。

一、耳朵疼痛的常见原因

1. 炎症：急性外耳道炎、耳廓软骨膜炎、化脓性中耳炎等炎症性疾病可能导致耳朵疼痛。

2. 感染：细菌或病毒感染也可能引起耳朵疼痛，如耳部感染、中耳炎等。

3. 外伤：耳朵受到撞击或压迫也可能导致疼痛。

4. 其他原因：耳硬化症、耳鸣、耳道异物等也可能引起耳朵疼痛。

二、缓解耳朵疼痛的方法

1. 药物治疗：根据病因，医生可能会开具抗生素、止痛药、抗病毒药物等药物治疗。

2. 局部治疗：对于局部炎症，医生可能会建议使用滴耳液、耳道塞等局部治疗。

3. 休息：保证充足的休息，避免过度用耳。

4. 避免刺激：避免接触刺激性物质，如烟尘、噪音等。

5. 日常保养：保持耳道清洁，避免耳朵进水，避免挖耳等不良习惯。

三、预防耳朵疼痛的措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度用耳。

2. 避免接触刺激性物质。

3. 定期进行耳部检查。

4. 如有耳部不适，及时就医。

总之，了解耳朵疼痛的原因，采取相应的治疗措施，可以有效缓解疼痛。同时，做好日常保养，预防耳朵疼痛的发生。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，了解其症状和治疗方法对于早期发现和治疗至关重要。

一、中耳炎的常见症状：

1. 耳痛：中耳炎最常见的症状是耳痛，疼痛可能非常剧烈，有时甚至放射至头部。

2. 发热：急性中耳炎患者常伴有发热，体温可达到38℃以上。

3. 耳鸣：部分患者会出现耳鸣，声音可能为低调或高调。

4. 听力下降：中耳炎可能导致听力下降，严重者可能影响日常交流。

5. 耳道分泌物：中耳炎患者耳道可能流出脓性分泌物，颜色可能为黄色、绿色等。

二、中耳炎的治疗方法：

1. 抗生素治疗：对于细菌性中耳炎，抗生素是主要的治疗手段。根据病原菌的种类和药敏试验结果选择合适的抗生素。

2. 耳药水：医生可能会开具耳药水，如酚甘油等，以减轻耳痛和消炎。

3. 手术治疗：对于严重的慢性中耳炎，可能需要手术治疗，如鼓膜切开术、鼓室成形术等。

三、预防中耳炎的方法：

1. 保持耳部清洁：避免用手指或其他物品插入耳道。

2. 避免感冒：感冒等呼吸道感染可导致中耳炎，应注意预防感冒。

3. 避免噪声：长期暴露在噪声环境中可能损伤听力，增加中耳炎的风险。

4. 避免游泳：游泳时注意保护耳朵，避免水进入耳道。

四、医院和科室介绍：

中耳炎的治疗通常在耳鼻喉科进行。耳鼻喉科医生具备丰富的临床经验，能够为患者提供专业的诊断和治疗。

耳朵鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，通常由外伤或细菌感染等因素引起。

外伤性鼓膜穿孔常伴有剧烈的耳痛、外耳道出血和耳鸣等症状。细菌感染引起的鼓膜穿孔则可能伴有中耳炎、听力下降、耳鸣和眩晕等。

治疗鼓膜穿孔的方法取决于穿孔的原因和程度。对于外伤性穿孔，通常建议保守治疗，包括保持外耳道干燥、避免感染等。对于感染性鼓膜穿孔，需要控制感染、保持干耳，并在2-3个月后进行鼓膜修补。对于肿瘤性鼓膜穿孔，则需以治疗肿瘤为主，必要时摘除耳膜，并进行听力重建。

预防鼓膜穿孔的关键在于避免耳部外伤和感染。平时要注意保护耳朵，避免用力擤鼻涕、游泳时使用耳塞等。此外，加强体质锻炼，提高免疫力，也有助于预防鼓膜穿孔。

鼓膜穿孔的治疗需要专业医生的帮助。如果怀疑自己患有鼓膜穿孔，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

耳膜穿孔是一种常见的耳部疾病，其治疗方法多种多样，主要取决于病情的严重程度和患者的具体情况。

对于陈旧性耳膜穿孔患者，治疗措施的选择尤为重要。如果穿孔病程较长，且长期不愈合，临床医学上通常会选择鼓室成形术进行手术修补。这种手术可以根据鼓膜穿孔的大小和位置进行个体化操作，通过显微镜下进行补片治疗，促进鼓膜的愈合。

术后，患者需要特别注意以下几点：

1. 避免局部进水，防止感染。

2. 提高免疫力及抵抗力，避免感冒。

3. 定期复查，及时了解恢复情况。

4. 避免乘坐飞机，以免耳道压力变化。

5. 忌吃辛辣刺激食物，保持耳道干燥。

6. 患有鼻炎和鼻窦炎的患者，需要积极治疗，控制病情。

7. 游泳和潜水爱好者需要特别注意水质和压力变化。

除了手术治疗，药物治疗也是治疗耳膜穿孔的重要手段。常见的药物包括抗生素、抗炎药等，可以帮助控制感染和减轻炎症。

在日常生活中，患者也需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免接触刺激性物质，如烟尘、噪声等。

3. 注意耳部卫生，避免感染。

4. 定期进行耳部检查，及时发现并处理问题。

总之，耳膜穿孔的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，遵循医嘱，才能尽快恢复健康。

鼓膜内陷，这一耳部疾病虽然常见，但了解其症状和危害却至关重要。本文将从鼓膜内陷的病因、症状、治疗以及日常保养等方面进行详细介绍，帮助大家更好地认识这一疾病。

一、鼓膜内陷的病因

鼓膜内陷是由于耳道内鼓膜空气不流通造成的。常见原因包括耳道感染、耳部外伤、耳部手术、中耳炎等。

二、鼓膜内陷的症状

1. 耳痛：鼓膜内陷初期，患者会感到耳道隐隐作痛，疼痛程度较轻，容易被忽视。若不及时治疗，疼痛会逐渐加重。

2. 听力下降：鼓膜内陷会导致听力下降，患者会感到外界声音变得模糊，音量降低。

3. 耳鸣：鼓膜内陷会导致间断性耳鸣，严重时患者会出现听力丧失。

4. 耳闷：患者会感到耳道有闷堵感，即使清理外耳道也难以缓解。

三、鼓膜内陷的治疗

1. 抗生素治疗：针对感染性鼓膜内陷，可使用抗生素进行抗感染治疗。

2. 手术治疗：对于严重鼓膜内陷，可能需要进行手术治疗，如鼓膜成形术等。

四、日常保养

1. 避免耳道感染：注意耳部卫生，避免使用不干净的耳勺掏耳朵。

2. 注意耳部保护：避免耳部受到外伤，如避免用力擤鼻涕、游泳时佩戴耳塞等。

3. 定期体检：定期进行耳部检查，以便及时发现和治疗鼓膜内陷。

五、总结

鼓膜内陷是一种常见的耳部疾病，了解其症状和危害，及时进行治疗和日常保养至关重要。