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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔以后不能游泳。

因为一旦鼓膜穿孔以后，鼓膜原来起到隔绝外耳和中耳的功能就会受到损害，也就是身体外界跟中耳里面相通，中耳相对来说是密闭的环境，跟外耳道是不能相通的。如果相通以后，不论是污水、灰尘、细菌都会通过外耳道进入到中耳里面，从而定植在中耳里面造成细菌感染。

严重细菌感染以后，轻的造成流脓、耳朵不适，重的炎症还会向深部扩展。特别是急性期婴幼儿，还会引起颅内感染。所以一旦鼓膜穿孔以后，就不能游泳。

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根据不同的原因，来采取不同的措施。

如果是外伤性的，外伤性的鼓膜穿孔不要滴药，不要以为鼓膜穿孔赶快滴点药，防止一下感染，恰恰相反这时候往往容易引起鼓膜感染，滴了药以后就把外耳道的细菌带到了中耳里面，所以说外伤引起的鼓膜穿孔不主张用药。

如有异物进去或者是外耳道污染很严重，用一些预防性的药还是对的，预防用药主要是用全身用药，预防感染。除用抗生素以外一般来说都会自愈，不需要用其他特殊的药，如果合并了感染用一些中耳滴的抗生素，口服抗生素等。

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鼓膜位于外耳道的深处，一般不会受到外伤。

外耳道比较弯曲，所以想要通过外耳道，接触到鼓膜还是有一定难度的，这也是生理机制。但是偏偏有一些人喜欢用发卡、挖耳勺掏耳朵，这种情况下往往有意外。在掏的过程中稍微一旦碰着了，就会造成鼓膜的穿孔，避免鼓膜穿孔首要的方法就是不能掏耳朵。

除了直接的外伤以外，还有爆炸伤，鞭炮在耳边炸响或者周围进行爆破，这个冲击波就会造成鼓膜穿孔，所以还要远离这些强声刺激。

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鼓膜穿孔不仅会引起听力下降也就是耳聋，还会引起耳鸣。

因为鼓膜除了起到提高听力、传递声音以外，还有很重要的作用是保护内耳，当屏障破坏以后，大气压力就直接跟鼓室相通，正常的生理环境就会发生改变。在这种情况下就会出现很明显的病理状况，会诱发耳鸣，所以鼓膜穿孔以后，常常会出现耳鸣。耳鸣性质、长短、轻重都不一样，根据穿孔的情况以及每个人的感受、体质不同而不同。

耳鸣只有通过个人逐渐适应或通过手术修补鼓膜以后，能够得到缓解。

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鼓膜穿孔会影响听力。

鼓膜的作用：鼓膜最主要的作用之一，就是听得清声音，所以当鼓膜穿孔的时候，会造成听力下降。原理就就是骨魔像一面鼓或者是锣一样，鼓膜接受到外界声波的时候，就会发生震动，震动就会向内传递的内耳。不仅能传递声波，还会把声波放大，所以当鼓膜穿孔了以后，就会造成听力的下降。

听力下降轻重不一样，跟穿孔的性质、大小各不相同有关，也跟穿孔的原因不同有关系。所以鼓膜穿孔会引起明显的听力下降。

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大多数的鼓膜穿孔只要不是很严重，特别是外伤性的鼓膜穿孔，是不需要做手术，很多都会自愈。 当鼓膜穿孔非常大，不能自愈或者是由于中耳炎造成的鼓膜穿孔，或者因为异物引起来的鼓膜穿孔，在这种情况下往往都会激发感染这个激发感染以后，中耳就会出现化脓，常常就不能自愈了。

出现流脓现象，鼓膜穿孔也分为不同的情况，比如小孩子，儿童的再生能力非常的强，当化脓性中耳炎造成鼓膜穿孔，只要穿孔不是很大，当炎症控制了以后，穿孔还是可以愈合的。如果穿孔很大时间很长，鼓膜穿孔不能够自行愈合了就需要手术。手术有不同的方式，需要根据不同的情况来进行不同的判断。

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引起鼓膜穿孔的原因主要有：

鼓膜位于外耳和中耳交界的地方，是非常菲薄的器官，薄到只有0.1毫米厚。虽然它分好几层，也有比较结实的纤维层，但是相对来说，仍然是非常容易受伤、很脆弱的器官。

所以当受了外伤，当斗殴时被打了一耳光，或鞭炮突然离耳朵很近炸响时，这个冲击波都会造成鼓膜穿孔。除了外伤以外，最常见的就是炎症。比如化脓性中耳炎。中耳由于感染引起炎症，鼓膜上发生炎症后，供应鼓膜上面的血管就会闭塞，就会造成鼓膜缺血、坏死，最后穿孔，从而引起鼓膜不完整，出现鼓膜穿孔。

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鼓膜穿孔以后只要不是急性期，比如鼓膜穿孔刚刚受了外伤，在这种情况下，要保持外耳道的清洁以及保持鼓膜安静，这种情况下，就不建议戴上耳机听歌。耳朵听力下降而且难受不能克服，很少会再戴耳机听歌，首先要想怎样让鼓膜穿孔愈合。

所以鼓膜穿孔以后，在急性期不建议戴耳机，但是如果穿孔已经时间很长，戴耳机听歌没有问题，注意不要让灰尘、异物进到耳朵深处或到鼓膜里面引起感染。

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鼓膜穿孔了以后，会造成一种外耳和中耳的天然屏障会受到破坏。首先要注意的是：

第一、不能够进水，也不要滴药。当鼓膜穿孔了以后，中耳跟外耳道相通，外耳道里面有很多的细菌以及很多的灰尘，由于鼓膜穿孔容易感染到中耳里面，造成中耳的炎症。所以说鼓膜穿孔以后，首先的话要禁止进水，一定要保持外耳道的干净。

第二、不能够滴药，因为滴了药以后，反而容易把细菌带到中耳里面，引起中耳炎症。因为会自愈没有必要点这个药，点药增加了感染的风险。

第三、到医院就诊，有没有异物、穿孔的大小，都要通过医生来判断下一步的诊疗方案。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻喉科 主任医师 王宁宇

鼓膜穿孔是外伤性的，外耳道里比较干净没有异物，在这种情况下大部分都不用吃药。

身体有很强的自我疗愈可以抵抗感染，进行重新愈合，只需要保持外耳道清洁，保证耳道不要进水等待我们的鼓膜自愈就可以。

当鼓膜穿孔非常的大同时个人的营养状况也不好，合并了感染这种几种情况下，基本上就不会自行愈合，就需要通过后期的控制感染，进行手术修补。

耳膜穿孔是常见的耳科疾病，其成因多样，包括外伤、感染、中耳炎等。那么，被打耳膜穿孔后能否自愈呢？下面我们来详细了解一下。

首先，耳膜穿孔的成因对自愈能力有很大影响。外伤导致的耳膜穿孔，如放炮、剧烈气压差等，通常情况下，只要控制好病情，避免感染，穿孔在两个月内有可能自愈。此时，患者需要保持耳道清洁卫生，避免再次感染。

然而，感染、炎症或中耳炎引起的耳膜穿孔，自愈的可能性则相对较小。尤其是炎症严重、耳膜大面积穿孔的情况，需要通过医生的治疗和修补手术才能恢复。

为了判断耳膜穿孔是否能够自愈，患者需要根据穿孔原因、类型、大小以及是否感染等因素综合考虑。此外，为了避免耳膜穿孔，患者应尽量避免接触噪音、放炮等可能导致外伤的因素。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持耳道清洁，避免感染。
• 避免接触噪音，减少对耳膜的刺激。
• 积极治疗中耳炎等耳部疾病。
• 定期进行耳部检查，及时发现并处理耳膜穿孔。

总之，耳膜穿孔的自愈能力受多种因素影响，患者需要根据自身情况，积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以促进耳膜穿孔的恢复。

近年来，随着航空业的快速发展，乘坐飞机出行已经成为人们出行的重要方式之一。然而，许多人在乘坐飞机时都会遇到耳朵不适的情况，如耳闷、耳痛、听力下降等。这究竟是为什么呢？本文将带您了解飞机上耳朵不适的原因以及如何有效预防和缓解。

首先，我们需要了解一个重要的器官——咽鼓管。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的一条管道，其主要功能是调节中耳内外气压平衡。在飞机起飞或降落过程中，由于外界气压的变化，中耳内外气压失去平衡，导致鼓膜受到压力，从而引起耳朵不适。

除了咽鼓管功能障碍外，以下因素也可能导致飞机上耳朵不适：

1. 气候变化：从低海拔地区飞往高海拔地区，外界气压降低，中耳内外气压失去平衡。

2. 飞机噪音：飞机噪音较大，容易引起耳内压力变化。

3. 咽部感染：如咽炎、扁桃体炎等，可能导致咽鼓管阻塞。

4. 鼻腔疾病：如鼻炎、鼻窦炎等，可能导致鼻腔阻塞，影响咽鼓管功能。

为了有效预防和缓解飞机上耳朵不适，可以采取以下措施：

1. 乘坐飞机前，避免感冒、鼻炎等呼吸道感染。

2. 乘坐飞机时，尽量选择靠窗座位，并尝试通过吞口水、打哈欠、嚼口香糖等方式使咽鼓管张开。

3. 飞机起飞或降落时，可以尝试吸鼻、擤鼻涕等方式缓解耳部不适。

4. 佩戴耳塞或耳罩，减少噪音对耳朵的影响。

5. 乘坐飞机后，如出现耳痛、听力下降等症状，应及时就医。

宝宝鼓膜穿孔，又称耳膜穿孔，是一种常见的儿童耳部疾病。由于宝宝的耳道结构较为脆弱，容易受到感染和损伤，导致鼓膜穿孔。了解宝宝鼓膜穿孔的恢复时间、治疗方法以及日常护理至关重要。

一、宝宝鼓膜穿孔的恢复时间

宝宝鼓膜穿孔的恢复时间因个体差异而异，一般而言，轻微的鼓膜穿孔可能无需特殊治疗，在1-2周内即可自行愈合。但对于严重的鼓膜穿孔，可能需要数周甚至数月的时间才能恢复。

二、宝宝鼓膜穿孔的治疗方法

1. 药物治疗：对于轻微的鼓膜穿孔，可以通过使用抗生素、消炎药等药物进行治疗，以控制炎症和感染。

2. 手术治疗：对于严重的鼓膜穿孔，可能需要通过手术进行修复。手术方式包括鼓膜修补术、鼓室成形术等。

3. 耳内窥镜检查：在进行手术治疗之前，医生会通过耳内窥镜检查耳朵内部情况，排除其他病变。

三、宝宝鼓膜穿孔的日常护理

1. 保持耳朵清洁：每天用温水清洗耳朵，避免细菌感染。

2. 避免用力擤鼻涕：用力擤鼻涕可能加重鼓膜穿孔。

3. 避免耳道进水：游泳、洗澡时注意保护耳朵，避免水进入耳道。

4. 注意饮食：保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。

5. 及时就医：如果宝宝出现耳痛、听力下降等症状，应及时就医。

在我们的日常生活中，耳部健康问题不容忽视。其中，鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，多由不正确的挖耳、耳道异物、颞骨骨折或摔倒等原因引起。当鼓膜出现穿孔时，及时进行修补手术至关重要，以避免对听力造成永久性损害。

那么，鼓膜穿孔修复手术的费用是多少呢？一般来说，手术费用大概在1万元到2万元之间。然而，具体费用会受到多种因素的影响，包括病情程度、选择的医院和医生、地理位置等。

影响手术费用的因素主要包括以下几点：

1. 病情程度：由于每个人的病情程度不同，所需的治疗次数和难度也会有所差异。病情较严重的患者可能需要多次治疗，因此手术费用相对较高。

2. 医院选择：不同医院的设备、医生水平和收费标准等因素都会影响手术费用。一般来说，正规的三甲医院收费标准较高。

3. 医生选择：经验丰富的医生能够根据患者的具体情况制定更合适的治疗方案，并确保手术顺利进行，因此费用相对较高。

4. 地理位置因素：一线城市的生活成本和医疗费用普遍较高，因此手术费用也会相对较高。

鼓膜穿孔修复手术是一项微创手术，术后需要注意保持耳内干燥，避免进水，并注意休息，以免发生感染。

为了确保手术效果和降低费用，患者应选择正规医院和经验丰富的医生进行手术。

此外，以下是一些预防鼓膜穿孔的建议：

1. 不要用尖锐物品挖耳，避免损伤鼓膜。

2. 避免将异物塞入耳道。

3. 注意安全，避免发生颞骨骨折或摔倒。

4. 如有耳部不适，应及时就医。

耳膜穿孔是耳部常见的一种损伤，许多患者在出现此类症状时，会考虑是否可以采取塞棉花的方式进行自我护理。本文将围绕这一话题展开，探讨耳膜穿孔的原因、治疗方法、日常护理以及相关禁忌事项。

一、耳膜穿孔的原因及表现

耳膜穿孔可以由多种原因引起，如外力撞击、耳道感染、不正确的挖耳方式等。患者通常会出现耳痛、听力下降、耳鸣、耳道出血等症状。

二、耳膜穿孔的治疗方法

1. 药物治疗：针对感染性耳膜穿孔，医生会开具抗生素药物进行抗感染治疗。

2. 手术治疗：对于较大的耳膜穿孔或伴有耳道狭窄等情况，可能需要通过手术进行修复。

三、耳膜穿孔的日常护理

1. 避免耳朵进水：患者在日常生活中要注意避免耳朵进水，避免游泳、洗澡等可能导致耳道进水的情况。

2. 保持耳道干燥：如果耳朵进水，应及时用棉签吸干，避免细菌滋生。

3. 避免掏耳朵：不要自行掏耳朵，以免加重耳膜损伤。

四、耳膜穿孔的禁忌事项

1. 禁忌碰水：耳膜穿孔患者要注意避免耳朵进水，避免感染。

2. 禁忌辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物可能会加重耳道炎症，患者应尽量避免。

3. 禁忌掏耳朵：掏耳朵可能会加重耳膜损伤，患者应避免。

五、总结

耳膜穿孔是一种常见的耳部损伤，患者需要积极进行治疗和护理。在日常生活中，患者要注意避免耳朵进水，保持耳道干燥，避免掏耳朵等不良习惯。如有耳部不适，应及时就医。

耳鼓膜穿孔，作为一种常见的耳鼻咽喉科疾病，对患者的生活质量造成了一定影响。本文将为您详细介绍耳鼓膜穿孔的症状、原因、治疗方法以及日常护理等方面的知识。

一、症状

耳鼓膜穿孔的主要症状包括听力下降、耳鸣以及耳闷胀感等。患者可能会感到耳朵疼痛，尤其是在头部运动或擤鼻涕时加剧。

二、原因

耳鼓膜穿孔的原因主要有两种：急性外伤和急性化脓性中耳炎。急性外伤可能是由尖锐物体插入耳道、头部受到撞击等原因引起的；急性化脓性中耳炎则是由细菌感染引起的。

三、治疗方法

耳鼓膜穿孔的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常采用抗生素如阿莫西林、头孢等，以控制感染。手术治疗适用于较大面积的耳鼓膜穿孔，需要住院进行全身麻醉，术后使用抗生素约一周即可痊愈出院。

四、日常护理

耳鼓膜穿孔患者在日常生活中需要注意以下几点：

1. 避免耳部积水和耳膜穿孔，不要游泳或泡温泉、跳水等。

2. 避免脏水进入耳道，防止感染。

3. 不要随意使用滴耳液和其他药物滴入耳道，避免挖耳朵。

4. 定期复查，观察鼓膜愈合情况。

5. 避免食用辛辣刺激类的食物。

五、医院和科室

耳鼓膜穿孔的治疗需要在耳鼻咽喉科进行。如果您或您的家人出现耳部不适，请及时就诊，以便得到专业的诊断和治疗。

耳膜破裂，也就是我们常说的鼓膜破裂，是生活中常见的一种耳部损伤。那么，当耳膜破裂时，我们应该如何应对呢？又有哪些原因会导致耳膜破裂呢？接下来，我们就来一一解答。

### 耳膜破裂的应对措施

1. **保持侧卧姿势**：如果耳膜破裂时，患者意识清醒，应保持侧卧姿势，头部偏向出血侧，让血液或脑脊液流出。

2. **避免自行用药或冲洗**：不要随意往耳朵里滴药或冲洗外耳道，以免细菌进入中耳，引发中耳炎。在医生未诊治前，如有泥土或异物，可用70%酒精棉球擦去泥土，并小心取出异物。

3. **定期擦拭外耳道**：确诊为鼓膜破裂后，患者应每天用牙签卷上的少量脱脂棉蘸取70%酒精或60度白酒轻轻擦拭外耳道1-2次，然后用消毒棉球轻轻堵住外耳道，防止灰尘进入。

4. **避免液体进入耳道**：在洗面、洗头、洗澡时，不要让水进入耳道，同时尽量做到不擤鼻涕，以免气体和鼻涕经咽鼓管进入鼓室，引发中耳炎。

5. **及时就医**：颅底骨折引起的鼓膜破裂，可能会从外耳道流出清亮的或血性的液体，此时应立即就医，进行专科治疗。

### 耳膜破裂的原因

1. **气压伤**：如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水、潜水、用力擤鼻和屏气等。

2. **器械伤**：如用火柴杆、毛线针等挖耳伤鼓膜，或矿渣、火花等戳伤或烧伤等。

3. **医源性损伤**：如取耵聍等，其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。

### 耳膜破裂的症状

1. **耳痛**：耳膜破裂后，患者会出现耳朵疼痛的症状，甚至伴有出血。

2. **听力下降**：耳膜破裂会导致听力下降，患者听东西模糊不清。

3. **耳鸣**：耳膜破裂会导致耳鸣，耳朵常常会有嗡嗡的声音。

4. **闭塞感**：耳膜破裂会导致耳朵闭塞感，造成患者耳部不适。

5. **耳道出血**：耳膜破裂会导致耳部少量流血，还可能伴有眩晕、恶心等症状。

### 耳膜破裂的检查方法

1. **纯音听阈检查**：通过此项检查，可以检测出患者对声音的敏感程度。

2. **耳内窥镜检查**：可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，确定其部位、范围。

3. **检查咽鼓管功能**：通过捏鼻鼓气、气球吹张、导管吹张等方法，检查咽鼓管通畅与否。

耳膜作为人体听觉系统的重要组成部分，扮演着传递声音和保护耳道的关键角色。然而，当耳膜出现穿孔时，这种平衡被打破，不仅会影响听力，还可能引发一系列并发症。

首先，耳膜穿孔会导致听力下降。耳膜振动面积减小，外界声音传递受阻，影响大脑神经反射，进而导致听力下降。

其次，耳膜穿孔容易引发中耳炎。耳膜作为中耳与外界的屏障，防止污水和异物进入中耳，避免病菌和细菌入侵。穿孔后，中耳暴露在外，易受感染，严重时可能损伤内耳神经，甚至引发面部、大脑神经损伤。

此外，耳膜穿孔还可能导致听骨链破坏。穿孔后易形成胆脂瘤，破坏周围骨质结构，导致听骨链脱位、骨折或移位，影响听力。胆脂瘤还可能损伤周围淋巴管、面神经等，造成不可逆损伤。

值得注意的是，耳膜穿孔后，若穿孔口较小且未发生感染，一般影响不大，可自行愈合。但若穿孔原因复杂或已发生感染，则可能出现上述并发症。因此，一旦出现耳膜穿孔，应及时就诊，寻求专业医生的治疗建议，以降低并发症风险。

除了及时治疗，日常保养也至关重要。保持耳朵清洁，避免用力挖耳，防止污水进入耳道，都是预防耳膜穿孔的有效措施。

总之，耳膜穿孔是一种常见的耳部疾病，需引起重视。了解其危害，及时治疗，做好日常保养，才能有效保护我们的听力健康。

双侧鼓膜内陷是一种常见的耳部疾病，主要由于咽鼓管功能障碍导致。咽鼓管不通畅，耳内外压力失衡，进而引起鼓膜内陷。该病症状轻重不一，轻者耳道疼痛，重者可能导致终身耳聋。

治疗双侧鼓膜内陷的方法主要包括以下几种：

1. 一般治疗：对于轻度患者，可进行瓦萨尔瓦动作，通过捏鼻闭嘴呼气下蹲等方式，平衡耳内外压力，缓解耳道疼痛。

2. 药物治疗：对于耳道疼痛较重患者，可使用鼻腔类固醇药物和减充血剂，如羟甲唑啉、赛洛唑啉等，减轻鼻子和咽部症状。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效的严重患者，可进行鼓膜置管术或鼓室成形术，通过人工管道或切除修复受损鼓膜，改善听力。

4. 日常保养：保持良好的卫生习惯和饮食习惯，避免过度劳累，定期进行耳部检查，有助于预防双侧鼓膜内陷。

5. 就医建议：一旦发现耳道疼痛等症状，应及时就医，根据医生建议选择合适的治疗方案。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，它可能由病毒感染引起，导致患者出现耳痛、耳道流脓等症状。严重时，中耳炎还可能引发耳膜穿孔，影响患者的听力，给日常生活带来不便。

那么，当中耳炎导致耳膜穿孔时，我们应该如何应对呢？首先，要明确中耳炎的治疗是关键。针对病毒感染，患者需要服用抗病毒药物，如头孢拉定胶囊、蓝芩口服液等，以控制炎症。同时，配合使用喷鼻药物，如内舒拿、雷诺考特等，可以促进中耳炎的恢复，预防炎症扩散。

在治疗过程中，患者应注意耳道清洁，避免细菌滋生。此外，避免坐飞机、潜水等可能导致耳内外压强变化的活动，以免加重耳膜穿孔。同时，保持身体保暖，预防感冒，有助于预防耳部炎症加重。

当中耳炎得到控制后，耳膜穿孔往往可以自愈。但如果穿孔情况严重，或者存在其他并发症，就需要考虑手术治疗。手术可以有效修复耳膜，保护患者的听力。

在日常生活中，预防中耳炎也很重要。保持良好的生活习惯，避免感冒、上呼吸道感染等，可以有效降低中耳炎的发生率。此外，注意饮食，保持清淡，补充营养，也是预防中耳炎的有效方法。

总之，中耳炎导致的耳膜穿孔需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗和日常保养。只有采取综合措施，才能有效控制病情，保护患者的听力。