视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

软组织损伤一般是受外来的暴力的作用，或者自身负荷超过一定的强度而诱发损伤引起的。

造成软组织损伤的原因有很多，一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。急性损伤主要是人体受到钝性或锐性暴力损伤时，可以引起局部软组织（包括皮肤、皮下组织、肌肉，其中包含有神经、血管和淋巴组织）的挫伤或（和）裂伤。慢性损伤则多是人体的四肢、躯干长时间超负荷工作会造成软组织损伤。反复的牵拉、挤压也会造成软组织的损伤。

人体软组织损伤是人类运动系统中的一种常见病、多发病，软组织损伤可因急性损伤和慢性积累性损伤而导致出现颈肩、腰背、腿及四肢的不同情况、不同程度的症候。近几十年来，发现许多病症的很大部分来源于软组织肌肉、韧带、筋膜、脂肪、关节囊、神经、血管等直接致发，危害甚大。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

日常生活和工作中加强防损伤意识可以避免大部分软组织损伤。

软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力，或长期慢性劳损引起的。组织受创伤后出现微循环障碍、无菌性炎症、致使局部肿胀疼痛。由于软组织损伤的大部分原因主要来自于外部暴力，所以加强防护意识可以有效的避免。另外，对于运动系统的劳损，大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤，平时应严格遵守运动原则，运动员则需要根据自身的年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点，合力安排运动负荷。

软组织损伤的日常生活管理重在早期及时按规范处理，积极采取相应的保护措施是可以进行有效预防的，好的健康教育和负荷指导将有助于避免软组织损伤，发生的概率。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

软组织损伤多久能好，和软组织损伤的程度、患者的身体情况等多方面因素有关，不能一概而论。

一般来说，软组织损伤恢复的时间的长短与组织的愈合能力、受伤程度以及身体状况有关。包括个人身体条件、伤害程度，是否进行手术、过去病史、年龄、营养状况、急性或慢性等。软组织分为肌肉、肌腱、韧带等，每种组织都是由胶原蛋白、弹性蛋白、酶蛋白和细胞所组成，依据每种成分含量的不同，所塑造出的不同的组织特性，像力量、延展性、弹性或整体结构，就好比衣服的材质含量不同，衣物的性质也会不一样，因此，不同的组织会有不同的愈合时间。

所以，软组织损伤多久能好没有一个定论。如果受伤的患者比较年轻，身体较好，且仅为局部比较小的软组织浅表的损伤，他的恢复时间就很短。如果患者受伤的部位较深，范围较大，身体状况较差，需要恢复的时间也会相应地延长。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

软组织损伤患者早期不建议进行按摩，可以在肿胀消退后再进行按摩。

传统意义上的推拿、按摩仅是手法的不同，对组织都是挤压的刺激，早期受伤的组织原本就有水肿，程度可轻可重，经过挤压，水肿程度会加重，范围会扩大。

推拿按摩之初会产生疼痛，经过几十分钟的按摩过后，推拿按摩的部分会疼痛减轻，主要是将局部损伤部位的组织渗液挤向周围健康组织，受伤的人会有轻松感。推拿按摩过后一小时左右，疼痛又会出现，并且比推拿按摩以前更疼痛，同时疼痛范围比推拿按摩以前扩大。这就像洼地积了一滩水，用扫帚扫开散去。停止扫动，扫出去的水又会回到洼地，周围原本干燥的地面又都湿了。

所以，对于软组织损伤的患者临床上是不建议进行按摩的，尤其是肿胀期。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

软组织损伤患者需要注意以下事项：

第一、软组织损伤患者应忌烟与烈酒，减少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品，这是软组织损伤的护理方法之一。

第二、软组织损伤的护理需要多饮水，软组织损伤患者常饮些绿豆汤、银花茶、菊花茶，有清热解毒、清心消暑之功。伴有疼痛、酸胀的患者可以外敷消炎止痛膏药。

第三、软组织损伤患者营养成良好的卫生习惯，做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣被。这也是属于软组织损伤的护理方式。

第四、软组织损伤患者需保持皮肤干燥清爽、汗腺通畅，是防止机体发生化脓感染的有效措施，这是软组织损伤的护理办法之一。

第五、患有瘙痒症皮肤病的软组织损伤患者，一定要积极治疗，避免搔抓，不可任意挤压排脓，以免炎症扩散。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

怀疑功能性消化不良，可以做影像学和实验室检查。

1、影像学检查中。最常用的就是胃肠镜和腹部超声，一般利用胃肠镜来明确胃肠情况，腹部超声明确肝脏、胆囊、胰腺的情况。其意义在于排除器质性疾病，有利于跟胃及十二指肠溃疡，食管炎，肝、胆、胰腺疾病和肿瘤等器质性疾病鉴别。

2、实验室检查。如体液检查中血的生化检查，包括肝功、肾功、血糖和血脂的检查，大小便的检查中，小便检查可以用来排除相关的症状，粪便检查主要是与其他消化道疾病做鉴别，粪便的脂肪球检测如为阳性，意味着由胰腺疾病、胆道疾病引起的脂肪消化能力会下降。此外，肿瘤标志物检测，胃肠道跟肝脏、胆囊、胰腺癌症的相关标志物可以检测出来。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

怀疑骨髓瘤时，首先患者需要做血常规、尿常规、肝肾功能、血沉、免疫球蛋白、骨髓穿刺、X线骨骼检查，了解患者有无贫血，肾功能损害、血钙情况、异常免疫球蛋白增高。高度怀疑骨髓瘤时，还需要做骨髓流式细胞检查、血和尿免疫固相电泳、血清游离轻链检查；如检查发现浆细胞肿瘤、骨骼的X线检查为发现骨质破坏，则应进行或CT、核磁、PET/CT检查明确诊断；如果已确诊为多发性骨髓瘤，还需要做骨髓的染色体、基因检查评估多发性骨髓瘤的预后和危险度，达到精确诊断，以便选择更好的治疗方法。多发性骨髓瘤治疗过程中，按规定定期进行骨髓瘤相关的检查，评估治疗效果，决定治疗措施。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 神经外科 主任医师 伊志强

如果怀疑长了神经鞘瘤，可以到相应的专科医院找专科医生做以下的检查：

第一、医生会询问你的病史，根据你的症状体征以及患病的特点，来判断是否有神经鞘瘤，有什么部位的神经鞘瘤。

第二、医生会根据情况，做详细的体格检查，比如说看有没有相应部位的肿块，感觉、运动以及其他的功能障碍。

第三、医生一般会推荐做影像学检查，这样可以发现相应部位是否有相应的神经鞘瘤，常见的检查比如说B超，像肢体浅表的神经鞘瘤，像手腕部的、大腿的、腰背部的都可以通过B超，很容易看到病变，有一些深在的病变，可以通过CT、磁共振来发现这些病变，当然CT、磁共振、B超有时候可能都需要做，看到不同的信息。

第四、对于神经鞘瘤，肌电图的检查有时候是必须的，要判断有没有神经传导的问题，感觉、运动、神经的波幅等等，肌电图非常重要。

第五、判断肿瘤的性质或鞘瘤的性质，有时候会做活检。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

当出现检查过程中有一些异常，在医院会选择不同的检查项目。

最常用于肿瘤、癌症筛查的项目大体上可以包括血液的检查、胃镜、肠镜的光学检查以及体格检查，例如肛门指诊、大便潜血检查和相应的影像学检查，包括X线、B超、宫颈涂片以及乳腺钼靶等。

具体而言，血液检查是查出早期癌症的一种常用手段，可以通过检测血液中各种肿瘤标志物是否出现异常的升高，来提示进行相应进一步检查，胃镜和肠镜是最为直观检查消化道肿瘤的方式，可以直接直视下观察到食管、胃、十二指肠、结直肠上的病变，通过观察肠黏膜表面的色泽、血管的纹理，以及是否有肿瘤占位，还可以进行相应肿瘤活检来明确相应的诊断。

除此以外像是胸片、B超、CT、核磁等，可以发现一些身体内部实质性脏器是否存在问题。脏器包括肺、甲状腺、肝胆、脾以及盆腔，影像检查作为一种无创的方式，可以大大提高医生发现病变的能力。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

怀疑患者患有动脉瘤，多需要进行体格检查、血管超声检查、X线检查、CTA检查、MRA检查等检查，最常用的是血管超声检查及CTA检查。

体格检查多需要检查收缩期、震颤、杂音、压痛、压迫近心端血管征，压迫征象以及缺血性体征等相关检查。血管超声检查可以确定有无动脉瘤，以及动脉瘤的大小、范围、搏动和杂音。X线检查中某些患者的正、侧位片，可以显示动脉瘤瘤壁，线状钙化阴影，这种征象对诊断帮助很大，但不常用，CTA检查可以了解有无动脉瘤，可以显示动脉瘤的部位、大小、瘤壁是否有钙化，以及邻近组织和器官与动脉瘤的关系，还可以为制定手术方案提供帮助，MRA检查与CTA检查类似。