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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤存活的时间取决于瘤体是否破裂及破裂的时间。

腹主动脉瘤一旦出现瘤体破裂，死亡的风险非常高，一半的患者在进行抢救的过程中就死亡，接受手术的患者死亡率也高达46%，而且术后患者长期的生存率明显降低，所以患者在瘤体破裂前，一定要进行干预性治疗，减少破裂的风险。一旦出现疼痛等症状，往往提示有破裂的风险，抢救可谓分秒必争。

很多腹主动脉瘤的症状都不典型，平时可以摸肚子，如果发现腹部出现搏动性的包块，应该高度警惕及时就医。另外，平时要定期体检，通过彩超可发现，进行CTA或者是MR进一步诊断，明确腹主动脉瘤的形态，及时的就医，尽快手术。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤手术之前要定期复查，一旦超过5公分，或者是近期内快速增长，或者偏心性增长，或者出现疼痛都应该手术，手术有开放和介入手术。

开放手术，手术之后要半年、一年复查彩超，介入手术由于术后可能会出现比较多的并发症，所以术后3个月、6个月各复查一次，如果稳定之后，要一年复查CTA，每年都要复查CTA了解情况，当然还有抽血的检查，另外就是观察病人的血脂，控制血糖、血脂和血压的情况，还有肾功能的情况，需要做一些抽血的检查。

腹主动脉瘤手术之后，为了预防感冒，减少移植物的感染，需要注意休息，休息也需要控制饮食，避免暴饮暴食、避免高脂、高糖、高尿酸的这种饮食，另外也需要戒烟、戒酒，定期的每年的身体检查，是预防疾病复发的重要的过程。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤做CT可以检测到。

腹主动脉是体内相对比较粗大的动脉，如果能够进行彩超检查，可以发现腹主动脉瘤。如果出现腹部搏动性的包块，伴有轻压痛，或者是伴有下肢急性，或者是慢性缺血的症状的时候，都可以怀疑腹主动脉瘤，彩超是比较经济方便的检查，做CTA或者MRA，可以尽量进一步的来准确的描述腹主动脉瘤的形扩，对于手术方案的治疗非常有帮助。

平扫CT可以发现膨大的腹主动脉瘤，但是需要加造影更清晰的显示腹主动脉瘤的情况。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

所有的腹主动脉瘤，如果不予积极处理最终都会破裂。

小直径的腹主动脉瘤一般破裂，风险比较低，可以定期的随访，但是腹主动脉瘤一般都会慢慢增大，当腹主动脉瘤的直径超过5cm的时候，破裂的风险会明显增加，需要手术进行治疗。

对于腹主动脉瘤，最好是在没有破裂的时候进行积极的手术治疗，就会防止破裂。要控制动脉粥样硬化的进程，腹主动脉瘤的患者要避免剧烈的活动，饮食要注意要减少胆固醇食物的摄入，不要吃动物内脏，要戒烟、避免情绪过于激动，适当的锻炼，积极的去随访，都可以积极的防止腹主动脉瘤在不知情的情况下破裂。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

放支架的腹主动脉瘤对解剖有一定的要求，比如说流径不能过短，要10个毫米以上，还有入路直径要正常，不能有闭塞，钙化不要太严重。不是所有的腹主动脉瘤，都可以采用血管内支架治疗。

血管外科的医生看患者动脉瘤的位置、解剖形态来决定采用哪种方式来进行。采用血管内支架治疗，腹主动脉瘤相对于开放手术有很多优点，不需要切开，不像传统手术那样，需要30公分的开腹伤口。手术恢复也非常快，术后第二天就可以下床，短期内就可以出院，手术的失血量，手术的心肺并发症和手术相关的死亡率，也可以明显的下降。

血管内的支架治疗是把主动脉瘤隔绝，病人血流的动力学改变并不是很大，对于心肺系统的压力比较小，所以术后患者心肺恢复也比较快。因此相对于开放手术来说，腔内手术比较安全。选择什么样的手术，要医生观察患者的情况和解剖情况，与患者共同商议选择合适的手术方式。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤原则上要做择期的手术治疗。直径比较小，比如4公分以下的动脉瘤，可以采用定期彩超随访检查，有增大的趋势时要做出手术治疗的抉择。

腹主动脉瘤濒临破裂或者破裂时，一定要紧急的进行手术来挽救生命，手术的方法有两种，一种是开放手术，一种是微创的腔内手术治疗。开放手术是打开腹腔，在腹主动脉瘤瘤颈的地方，多数是在肾动脉平面以下，把腹主动脉游离出，再把远端的正常的髂动脉或者骨动脉游离进行控制，然后肝素化，阻断主动脉和双侧的髂动脉，切开瘤体，缝扎腰动脉，再植入Y形的人工血管，这样就把腹主动脉瘤破裂的风险给消除。

对于肾动脉平面以上的腹主动脉瘤，需要经过胸腹的联合切口，然后暴露胸主的动脉，尽量缩短内脏缺血的时间，术后的恢复也是比较慢，创伤也是比较大。

所以从上个世纪90年代之后，外科已经进入到微创的发展阶段，可以采用腔内修复的办法在双侧腹股沟的地方穿刺，不用切开，把带膜支架放在腹主动脉瘤里面打开，血液从支架内流过，这样就减少腹主动脉瘤的破裂。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

不少病例是在常规超声体检中发现的，随着定期身体检查的开展，腹主动脉瘤的发现也逐渐的增多。

腹主动脉瘤往往是没有症状的，由于病因以动脉粥样硬化为主，所以常合并有肾、脑、冠状动脉粥样硬化的症状，有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人应该做超声检查腹主动脉。有一部分患者发现腹主动脉瘤是因为腹部有搏动性的肿块，这时候动脉瘤已经是比较大了，在有症状的患者中，常见的是腹部搏动性包块。其次是脐周或者上腹部钝痛，或者是仅感腹部不适。当动脉瘤侵犯到腰椎的时候，可有腰骶部的疼痛。有时候动脉瘤增大，可以侵蚀肠道引起十二指肠、空肠、腹主动脉瘤瘘，发生消化道大出血的现象。

另外，瘤体增大也可以产生压迫症状，比如很少见的压迫胆总管出现黄疸；压迫十二指肠引起肠梗阻。动脉瘤硬化的斑块碎屑或者腹壁的血栓，可以随着血流向远端肢体流去，造成下肢动脉栓塞，出现下肢急性或者是慢性的缺血症状。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤多数没有症状，一旦有腹痛往往提示濒临破裂或者是破裂，突然的剧烈的腹痛往往是腹主动脉瘤破裂的特征性的表现。

腹主动脉瘤急性扩张也可以引起疼痛，它的疼痛特点和破裂极其相似很难区别，疼痛都是持续性的、剧烈的刀割样疼痛。而且并不因为体位变动而缓解，只是腹主动脉瘤急性扩张时出现的疼痛，多不伴有低血压或者休克，往往是因为包裹的原因。

正因为疼痛的表现如此重要，所以把腹主动脉瘤突然出现腹痛，视为危险信号。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

由于在老年人腹主动脉瘤与动脉粥样硬化密切相关，因此，控制动脉硬化的危险因素是预防腹主动脉瘤发生的重要措施。

控制血压、控制血糖非常重要：

控制血压，会减少高血压对血管壁的损害，控制血糖，可以减轻动脉壁的硬化，会减少由高血糖所导致的血管抗张强度降低。如果患有高血压、糖尿病的患者，一定要积极的规范性的治疗。

要定期的体检：

60岁以上的男性，最好每年做一次彩色超声检查，检查腹主动脉，是否有膨胀，扩大成瘤。

要选择低盐、低脂、低胆固醇的饮食：多吃新鲜的蔬菜，少摄入含动物内脏等等高脂食物，控制体重，保持良好的心态，积极乐观，情绪稳定。

另外一定要注意要戒烟、戒酒，保护腹主动脉，拥有健康的腹主动脉。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤的致病原因比较复杂，老年人多跟动脉粥样关系密切，年轻人也会发生腹主动脉瘤，跟先天因素、遗传因素比较相关。

同时，感染也可以造成动脉瘤，很多常见的疾病也是腹主动脉瘤的高危因素，高血压会促进动脉壁的硬化，更容易发生扩张。腹主动脉瘤的一些相关因素包括高血脂、高尿酸、高体重、高血压、高龄、高精神压力、运动减少等。

感染也可以导致腹主动脉瘤。感染性腹主动脉瘤起源于动脉壁的局部感染，大部分的感染性腹主动脉瘤有远处病灶，比如说心内膜炎造成了菌血症发展而来的，尤其是一些养牛、养羊，有时候会合并一些特殊细菌的感染，包括梅毒感染导致的腹主动脉瘤近年又有死灰复燃的倾向，也应该引起高度重视。

腹主动脉瘤，一种危险的血管疾病，其特点是主动脉局部扩张形成囊性肿块。这种肿块内部的血液流动丰富，且通常被一层包膜包裹。一旦腹主动脉瘤破裂，后果严重，甚至危及生命，因此及时发现和处理至关重要。

以下是腹主动脉瘤破裂的几种主要症状：

一、剧烈头痛

头痛是腹主动脉瘤破裂的常见症状之一。这种头痛通常是持续性的，难以通过休息或药物缓解。患者可能会伴随恶心、呕吐，甚至喷射状呕吐。一旦出现此类症状，应立即就医，排除腹主动脉瘤破裂的可能性。

二、血压异常升高

腹主动脉瘤破裂时，患者的血压会持续升高，即使服用降压药物也无法改善。此时，患者需进行相关检查，并积极配合医生的治疗。

三、认知功能障碍

若患者突然出现癫痫发作或认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等，可能预示着腹主动脉瘤破裂。这种情况下，患者的反应迟钝，认知能力下降，甚至可能出现昏迷。因此，患者应格外警惕这些症状。

四、腹部疼痛

腹主动脉瘤破裂可能导致剧烈的腹部疼痛，疼痛部位可能位于腰部、腹部或背部。疼痛性质可为钝痛、刺痛或撕裂感。

五、下肢麻木或无力

当腹主动脉瘤破裂导致血液流入盆腔或下肢时，患者可能出现下肢麻木、无力等症状。

为了预防腹主动脉瘤破裂，患者应注意以下几点：

1. 健康饮食，保持血压稳定。

2. 定期进行体检，特别是有高血压、动脉硬化等病史的患者。

3. 戒烟限酒，避免过度劳累。

4. 积极治疗原发疾病，如高血压、动脉硬化等。

一旦出现上述症状，患者应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

腹主动脉瘤，一种隐藏在人体内的“定时炸弹”，它悄无声息地潜伏在血管中，等待着爆发的时刻。由于早期缺乏特异性症状，许多患者在瘤体破裂出血时才意识到疾病的存在。因此，了解腹主动脉瘤的相关知识，及时采取治疗措施至关重要。

那么，面对腹主动脉瘤，我们该如何应对呢？以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：药物治疗是腹主动脉瘤治疗的基础。常用的药物包括降压药、抗血小板聚集药等。通过控制血压、降低血液粘稠度，可以减缓瘤体的生长速度，降低破裂风险。

2. 腹主动脉瘤腔内修复术：这是一种微创手术，通过将支架植入腹主动脉，修复瘤体，防止破裂。该手术创伤小，恢复快，是许多患者的首选治疗方式。

3. 开放性手术：对于一些复杂的腹主动脉瘤，可能需要采用开放性手术进行治疗。手术过程中，医生会切除瘤体，修复血管，以降低破裂风险。

4. 介入治疗：对于一些不适合手术的患者，可以采用介入治疗。介入治疗通过导管技术，将支架植入瘤体，修复血管。

5. 日常保养：除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等，有助于降低腹主动脉瘤的破裂风险。

总之，面对腹主动脉瘤，患者需要积极配合医生进行治疗，同时也要关注自身的身体状况，及时发现并处理潜在风险。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，其破裂风险极高，对患者的生命构成严重威胁。

一旦腹主动脉瘤破裂，患者将面临腹腔出血和低血容量性休克的风险，严重者可能在数小时内迅速死亡。因此，早期发现和及时治疗至关重要。

腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗可以控制血压和降低胆固醇，减缓动脉瘤的扩张。手术治疗是最常见的治疗方法，包括动脉瘤切除和人工血管置换。介入治疗则适用于某些特殊情况。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持健康饮食、规律运动等，以降低动脉瘤破裂的风险。

在日常生活中，患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化。此外，患者还应注意血压、血糖、血脂等指标，并积极控制相关疾病。

总之，腹主动脉瘤破裂对患者生命构成严重威胁，早期发现和及时治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以提高生存率和生活质量。

　　爱因斯坦的逝世之谜一直困扰着人们，早期被认为是急性胆囊炎，但近期研究表明，他可能因腹主动脉瘤破裂导致的失血性休克而离世。这引发了人们对腹主动脉瘤这一疾病的关注。

　　什么是腹主动脉瘤？

　　腹主动脉瘤并非真正的肿瘤，而是一种血管疾病，表现为腹主动脉局部血管壁的异常扩张，形似膨大的气球。它主要由动脉硬化引起，随着年龄增长，动脉壁弹性降低，血管壁损伤后形成瘤样扩张。

　　腹主动脉瘤的危害不容忽视。

　　腹主动脉瘤破裂是致命的，可导致大出血，危及生命。据统计，仅有约50%的患者可以被治愈。

　　如何早期发现腹主动脉瘤？

　　腹主动脉瘤早期症状不明显，容易被误诊。高危人群（如50岁以上、有大便干燥、高血压、慢性咳嗽等）应定期进行腹部B超检查。

　　除了B超，还有哪些治疗方法？

　　腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要用于控制血压、血脂等，手术治疗是根治腹主动脉瘤的主要方法，介入治疗适用于部分患者。

　　如何预防腹主动脉瘤？

　　预防腹主动脉瘤的关键是改善生活方式，包括戒烟限酒、控制体重、合理膳食、适当运动等。同时，定期进行体检，早期发现并治疗相关疾病。

　　总结

　　腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，早期发现、早期治疗是关键。了解腹主动脉瘤的相关知识，关注自身健康，预防疾病的发生。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在中老年男性身上。这种疾病是由于动脉壁的弹性和韧性减弱，导致动脉扩张形成瘤样膨出。当腹主动脉瘤破裂时，会对患者的生命安全构成严重威胁。

针对腹主动脉瘤破裂的治疗，手术是首选方法。手术费用一般在5万元到6万元之间。但需要注意的是，手术中可能需要使用支架，以及术后治疗，整体费用可能在35万元左右。此外，如果患者术后出现并发症，治疗费用将进一步增加。

术后护理也是腹主动脉瘤治疗过程中的重要环节。患者需要卧床休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，要重视伤口护理，避免感染。在饮食方面，应以清淡易消化为主，多吃新鲜蔬菜和水果，预防便秘等问题。

腹主动脉瘤破裂的手术费用较高，但通过合理的治疗方案和术后护理，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

以下是一些与腹主动脉瘤相关的科普知识：

1. 腹主动脉瘤的病因和症状

2. 腹主动脉瘤的预防和治疗

3. 腹主动脉瘤患者的饮食和运动建议

4. 腹主动脉瘤患者术后注意事项

5. 腹主动脉瘤患者的心理调适

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在中老年人群体中。这种疾病是由于主动脉壁的退行性病变导致的，常见原因包括局部感染、外伤、炎症以及先天发育异常等。吸烟是引发腹主动脉瘤的主要诱因之一。

腹主动脉瘤如果不及时治疗，很容易发生破裂，严重时甚至危及生命。目前，治疗腹主动脉瘤的方法主要有以下几种：

1. 一般治疗

对于肿瘤体积小于4厘米，且没有明显症状的患者，可以采取一般治疗方式。这包括调整生活方式，保持规律的作息，避免做弯腰等动作，远离香烟，并定期进行影像学检查，以监测肿瘤状态。

2. 药物治疗

药物治疗适用于肿瘤体积较小、未发生破裂的患者。主要目的是保持肿瘤稳定，并控制其生长速度。常用的药物包括β受体阻滞剂和汀类降脂药物，它们可以有效降低肿瘤破裂风险，并延缓肿瘤生长。

3. 手术治疗

当肿瘤体积大于5厘米、生长速度过快或有破裂倾向时，需要及时进行手术治疗。手术方式主要包括开放性手术和腹腔镜修复手术。开放性手术通常与人工血管置换手术同时进行，是目前最有效的治疗方式，但适用于年龄较轻的患者。腹腔镜修复手术则通过血管支架进行治疗，但手术是否可行还需根据肿瘤形态进行评估。

总之，腹主动脉瘤不具有自愈性，一旦出现应及时就医。早期治疗可以有效控制病情，改善患者预后。同时，患者还需注意日常保养，保持规律作息，避免情绪波动，并做好血压和心率的监测。

腹主动脉瘤，作为一种常见的血管疾病，其危害不容忽视。它是由腹主动脉局限性扩张引起的，与动脉粥样硬化密切相关。由于早期症状不明显，患者往往难以察觉，等到发现时，病情可能已经发展到中期，甚至更严重。

那么，腹主动脉瘤究竟有哪些危害呢？以下是四个主要危害：

1. 破裂风险：腹主动脉瘤就像体内的定时炸弹，一旦破裂，将引发大量出血，严重威胁患者生命安全。此时，需要立即进行大量输血治疗和血管置换，以降低死亡率。

2. 早期诊断与治疗：腹主动脉瘤的早期诊断和及时治疗，可以大大降低死亡风险。患者应避免剧烈运动，适当户外活动应在医生指导下进行，以免造成严重后果。

3. 肿瘤增大：腹主动脉瘤如果不进行治疗，肿瘤会持续增大，破裂风险增加。一旦破裂，大量出血可能导致休克甚至死亡。此外，肿瘤增大还可能挤压胃肠道，引起消化不良或便秘。

4. 压迫相邻器官：腹主动脉瘤破裂后，相邻器官如肠道、肾脏、胆管等可能受到压迫，引发肠梗阻、肾积水、阻塞性黄疸等并发症。

因此，定期观察腹主动脉瘤的发展情况至关重要。若发现病情迅速恶化，应及时进行手术治疗，以避免严重后果。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在腹主动脉中段，是导致主动脉破裂的主要原因之一。了解腹主动脉瘤的临床表现和治疗方法，对于早期发现和及时治疗具有重要意义。

一、腹主动脉瘤的临床表现

1. 疼痛：腹主动脉瘤患者常常出现腹部疼痛，疼痛部位通常位于肚脐周围或中上腹部，随着病情进展，疼痛可能向腰部、背部放射。

2. 上腹部不适：患者可能出现上腹部饱胀、恶心、呕吐等症状。

3. 泌尿系统梗阻：腹主动脉瘤可能导致肾脏血流受阻，引起肾积水、肾功能不全等症状。

4. 下肢静脉回流障碍：腹主动脉瘤可能导致下肢静脉回流受阻，引起下肢肿胀、疼痛等症状。

5. 梗阻性黄疸：腹主动脉瘤可能压迫胆管，导致胆汁淤积，引起梗阻性黄疸。

6. 休克：若腹主动脉瘤破裂，患者可能出现严重的低血压、休克等症状。

二、腹主动脉瘤的治疗方法

1. 药物治疗：对于症状轻微、瘤体较小的患者，可以通过药物治疗控制病情发展，如控制血压、心率、抗凝治疗等。

2. 放化疗：放化疗可以抑制肿瘤生长，缓解症状，但副作用较大，需在医生指导下使用。

3. 手术治疗：手术治疗是腹主动脉瘤的首选治疗方法，包括传统开放手术和微创手术。手术方法包括切除瘤体、血管重建等。

三、腹主动脉瘤的术后护理和日常保养

1. 术后护理：患者术后需密切观察生命体征，预防感染，保持伤口干燥，遵医嘱进行抗凝治疗等。

2. 日常保养：患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物，适当运动，戒烟限酒，定期复查。

总之，了解腹主动脉瘤的临床表现和治疗方法，对于早期发现和及时治疗具有重要意义。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，提高生活质量。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，它指的是腹主动脉局部扩张形成的囊性搏动性肿块。在未破裂前，腹主动脉瘤的症状通常较为轻微，患者可能会感到钝痛或不适，但这种痛感并不剧烈。

然而，一旦腹主动脉瘤破裂，情况将变得危急。根据破裂的方向，腹主动脉瘤破裂主要有以下三种情况：

1、破向腹腔：这种情况下，大量血液涌入腹腔，导致腹腔压力急剧上升，患者可能出现休克、昏迷等症状，死亡率极高。

2、向后背部破裂：破裂后，血液流入腹膜后间隙，引起后背部或腰背部的剧烈疼痛，并伴随休克症状。部分患者可能出现皮肤淤血斑。虽然此时患者处于暂时性平衡状态，但如能得到及时救治，仍有机会挽救生命。

3、破向肠道：破裂后，消化道大量出血，患者可能出现呕血、便血等症状。如不及时救治，患者将因失血过多而死亡。

腹主动脉瘤多见于老年男性，吸烟是诱发该病的重要因素，且吸烟会显著增加瘤体破裂的风险。破裂时，患者会出现剧烈疼痛，持续时间可长达数小时。因此，一旦出现剧烈疼痛，应立即就医。

针对腹主动脉瘤的治疗，主要分为手术治疗和药物治疗。手术治疗是最有效的方法，适用于瘤体较大、破裂风险较高的患者。药物治疗则主要用于控制症状和延缓病情进展。此外，患者还应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期进行体检，以便及时发现病情变化。

在日常生活中，保持健康的生活方式对于预防腹主动脉瘤具有重要意义。以下是一些建议：

1、戒烟限酒：吸烟是诱发腹主动脉瘤的重要因素，戒烟限酒有助于降低患病风险。

2、合理饮食：保持均衡的饮食，摄入充足的膳食纤维和优质蛋白质，有助于降低血压和血脂。

3、适量运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能，降低患病风险。

4、控制体重：保持合理的体重，避免肥胖。

5、定期体检：定期进行体检，及时发现病情变化，以便尽早进行治疗。

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