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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤一般不会引起高血压，相反高血压患者能引起腹主动脉瘤。

腹主动脉瘤的形成是长期的过程，其实最主要的元凶就是长期处于高血压的状态，长时间的高血压状态，不仅会导致动脉扩张，出现腹主动脉瘤，也会导致动脉粥样硬化，进而引发脑梗、心梗。腹主动脉瘤的出现可能没有任何的先兆。身体有腹主动脉瘤的时候，就像一颗定时炸弹，大便用力或者是情绪激动等等各种情况都可能会导致血压升高，导致腹主动脉瘤的破裂。当腹部出现搏动性包块的时候，要警惕腹主动脉瘤。腹痛是腹主动脉瘤的预警信号，血压持续升高会加速腹主动脉瘤的破裂。

一旦诊断高血压，一定要及时就医，做到戒烟、戒酒、清淡饮食，适当活动，规律的药物治疗，维持血管健康。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤原则上要做择期的手术治疗。直径比较小，比如4公分以下的动脉瘤，可以采用定期彩超随访检查，有增大的趋势时要做出手术治疗的抉择。

腹主动脉瘤濒临破裂或者破裂时，一定要紧急的进行手术来挽救生命，手术的方法有两种，一种是开放手术，一种是微创的腔内手术治疗。开放手术是打开腹腔，在腹主动脉瘤瘤颈的地方，多数是在肾动脉平面以下，把腹主动脉游离出，再把远端的正常的髂动脉或者骨动脉游离进行控制，然后肝素化，阻断主动脉和双侧的髂动脉，切开瘤体，缝扎腰动脉，再植入Y形的人工血管，这样就把腹主动脉瘤破裂的风险给消除。

对于肾动脉平面以上的腹主动脉瘤，需要经过胸腹的联合切口，然后暴露胸主的动脉，尽量缩短内脏缺血的时间，术后的恢复也是比较慢，创伤也是比较大。

所以从上个世纪90年代之后，外科已经进入到微创的发展阶段，可以采用腔内修复的办法在双侧腹股沟的地方穿刺，不用切开，把带膜支架放在腹主动脉瘤里面打开，血液从支架内流过，这样就减少腹主动脉瘤的破裂。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤不是肿瘤，只是动脉腔在血管内压力的作用下，气球样、瘤样的扩张膨胀，但是对人体健康的威胁却不亚于任何一种恶性肿瘤。

腹主动脉瘤在人体内就像一颗不定时炸弹，随时随地都有破裂致命的危险，正常腹主动脉直径是1.5~2cm，目前国际公认当腹主动脉瘤的直径接近5cm或者是直径虽然小于5cm，但半年增加5~7mm，就有比较大的破裂风险。一旦腹主动脉瘤发生破裂，高速高压的动脉血立即喷射入腹腔，在很短的时间内可以失血到上千毫升，马上会出现休克，继而造成死亡。

只要破裂口出现在腹腔里面，很多治疗就不容易凑效了。因此，腹主动脉瘤是腹腔内的不定时炸弹，要及时的尽早拆除。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤患者尽量少饮酒。

少量的饮酒能够起到提神、活通经络的功效。但是对于腹主动脉瘤患者，酒精往往会导致患者出现血压升高，血管扩张的现象，严重的情况下甚至诱导腹主动脉瘤破裂，给患者的生命造成严重的威胁。因此腹主动脉瘤患者，还是少喝酒比较好。

腹主动脉瘤发生以后，建议患者在饮食方面应该以清淡为主，避免吃高脂、辛辣、刺激性的食物。在日常生活中，建议患者多吃富含维生素的食物，维生素中的有效成分可以转化成人体所需要的抗氧化剂，对于人体内的血管，减少动脉粥样硬化的发生，有一定的积极作用。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

不少病例是在常规超声体检中发现的，随着定期身体检查的开展，腹主动脉瘤的发现也逐渐的增多。

腹主动脉瘤往往是没有症状的，由于病因以动脉粥样硬化为主，所以常合并有肾、脑、冠状动脉粥样硬化的症状，有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人应该做超声检查腹主动脉。有一部分患者发现腹主动脉瘤是因为腹部有搏动性的肿块，这时候动脉瘤已经是比较大了，在有症状的患者中，常见的是腹部搏动性包块。其次是脐周或者上腹部钝痛，或者是仅感腹部不适。当动脉瘤侵犯到腰椎的时候，可有腰骶部的疼痛。有时候动脉瘤增大，可以侵蚀肠道引起十二指肠、空肠、腹主动脉瘤瘘，发生消化道大出血的现象。

另外，瘤体增大也可以产生压迫症状，比如很少见的压迫胆总管出现黄疸；压迫十二指肠引起肠梗阻。动脉瘤硬化的斑块碎屑或者腹壁的血栓，可以随着血流向远端肢体流去，造成下肢动脉栓塞，出现下肢急性或者是慢性的缺血症状。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤的致病原因比较复杂，老年人多跟动脉粥样关系密切，年轻人也会发生腹主动脉瘤，跟先天因素、遗传因素比较相关。

同时，感染也可以造成动脉瘤，很多常见的疾病也是腹主动脉瘤的高危因素，高血压会促进动脉壁的硬化，更容易发生扩张。腹主动脉瘤的一些相关因素包括高血脂、高尿酸、高体重、高血压、高龄、高精神压力、运动减少等。

感染也可以导致腹主动脉瘤。感染性腹主动脉瘤起源于动脉壁的局部感染，大部分的感染性腹主动脉瘤有远处病灶，比如说心内膜炎造成了菌血症发展而来的，尤其是一些养牛、养羊，有时候会合并一些特殊细菌的感染，包括梅毒感染导致的腹主动脉瘤近年又有死灰复燃的倾向，也应该引起高度重视。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤多数没有症状，一旦有腹痛往往提示濒临破裂或者是破裂，突然的剧烈的腹痛往往是腹主动脉瘤破裂的特征性的表现。

腹主动脉瘤急性扩张也可以引起疼痛，它的疼痛特点和破裂极其相似很难区别，疼痛都是持续性的、剧烈的刀割样疼痛。而且并不因为体位变动而缓解，只是腹主动脉瘤急性扩张时出现的疼痛，多不伴有低血压或者休克，往往是因为包裹的原因。

正因为疼痛的表现如此重要，所以把腹主动脉瘤突然出现腹痛，视为危险信号。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤破裂会出现出血性休克危及生命。

腹主动脉瘤破裂的治疗，多采用传统的外科手术方法，从剑突下到耻骨联合切开，这样的手术方式就是打开腹腔之后控制动脉瘤的近端、远端切开，用人工血管来替换腹主动脉瘤，创伤比较大，要全麻，术中出血比较多，导致一些患者没法耐受手术。随着医学技术的不断进步，血管腔内介入修复也成为腹主动脉瘤的手术方式之一，破裂的时候也可以采用腹主动脉瘤腔内隔绝的方法，在大腿的根部做穿刺，采用导丝导管的技术，在CT下面可以把带膜支架，放在腹主动脉瘤隔绝，使血液、血流动力学恢复到正常。

但是如果是严重破裂，出血非常多，术后要警惕腹腔综合征的发生，术后的恢复也有一定的过程，所以破裂的腹主动脉瘤，可以选择开放，也可以选择腔内修复，要根据患者的病情来具体进行选择。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

腹主动脉瘤存活的时间取决于瘤体是否破裂及破裂的时间。

腹主动脉瘤一旦出现瘤体破裂，死亡的风险非常高，一半的患者在进行抢救的过程中就死亡，接受手术的患者死亡率也高达46%，而且术后患者长期的生存率明显降低，所以患者在瘤体破裂前，一定要进行干预性治疗，减少破裂的风险。一旦出现疼痛等症状，往往提示有破裂的风险，抢救可谓分秒必争。

很多腹主动脉瘤的症状都不典型，平时可以摸肚子，如果发现腹部出现搏动性的包块，应该高度警惕及时就医。另外，平时要定期体检，通过彩超可发现，进行CTA或者是MR进一步诊断，明确腹主动脉瘤的形态，及时的就医，尽快手术。

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作者信息：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

研究表明，如果腹主动脉瘤很小的时候去做手术，收益并不是很大。因此，目前国际上常建议，腹主动脉瘤到一定直径的时候再去做手术。

一般大于5cm以上或者近期突然增长比较快、伴有疼痛或者压迫到其他的脏器引起梗阻，栓子脱落引起远端的动脉栓塞，出现消化道瘘造成消化道大出血并发感染，动脉瘤直径大小不能作为唯一的指标。

除此之外，是否需要手术还需要考虑瘤体到最低动脉之间的一段相对正常的主动脉大小。如果瘤颈过度扩张，这时候就不能做微创手术。对于患者年龄大，耐受手术比较困难，患者可以采用介入治疗。患者手术的时机需要综合多方面的指标和情况来考虑，选择手术的方法也根据患者的身体状况和解剖来进行选择合适的手术方法。

腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，其破裂具有极高的危险性。了解腹主动脉瘤的破裂风险以及相关症状，对于早期发现和治疗至关重要。

腹主动脉瘤的直径超过5厘米时，破裂的风险显著增加。破裂会导致严重的出血，危及患者生命。

以下是一些腹主动脉瘤破裂的常见症状：

1. 腹部和背部疼痛：腹主动脉瘤破裂时，血管壁受损，导致腹部和背部出现剧烈疼痛。这种疼痛可能持续存在，也可能间歇性发作。

2. 血尿：腹主动脉瘤破裂可能导致尿液中出现血液，这是由于肾脏或尿路受到损伤所致。

3. 休克：腹主动脉瘤破裂会导致大量失血，引发休克。休克是一种危及生命的紧急情况，需要立即就医。

4. 腹部膨胀：腹主动脉瘤破裂后，血液可能积聚在腹部，导致腹部膨胀和不适。

5. 呼吸困难：腹主动脉瘤破裂可能导致胸腔压力增加，引发呼吸困难。

预防腹主动脉瘤破裂的关键在于早期发现和治疗。以下是一些预防措施：

1. 定期体检：定期进行体检，特别是对于有家族史或高血压、吸烟等风险因素的人群。

2. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持血压稳定等。

3. 注意症状：关注身体变化，如出现腹部疼痛、血尿等症状时，及时就医。

4. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗和随访。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在腹主动脉中段，是导致主动脉破裂的主要原因之一。了解腹主动脉瘤的临床表现和治疗方法，对于早期发现和及时治疗具有重要意义。

一、腹主动脉瘤的临床表现

1. 疼痛：腹主动脉瘤患者常常出现腹部疼痛，疼痛部位通常位于肚脐周围或中上腹部，随着病情进展，疼痛可能向腰部、背部放射。

2. 上腹部不适：患者可能出现上腹部饱胀、恶心、呕吐等症状。

3. 泌尿系统梗阻：腹主动脉瘤可能导致肾脏血流受阻，引起肾积水、肾功能不全等症状。

4. 下肢静脉回流障碍：腹主动脉瘤可能导致下肢静脉回流受阻，引起下肢肿胀、疼痛等症状。

5. 梗阻性黄疸：腹主动脉瘤可能压迫胆管，导致胆汁淤积，引起梗阻性黄疸。

6. 休克：若腹主动脉瘤破裂，患者可能出现严重的低血压、休克等症状。

二、腹主动脉瘤的治疗方法

1. 药物治疗：对于症状轻微、瘤体较小的患者，可以通过药物治疗控制病情发展，如控制血压、心率、抗凝治疗等。

2. 放化疗：放化疗可以抑制肿瘤生长，缓解症状，但副作用较大，需在医生指导下使用。

3. 手术治疗：手术治疗是腹主动脉瘤的首选治疗方法，包括传统开放手术和微创手术。手术方法包括切除瘤体、血管重建等。

三、腹主动脉瘤的术后护理和日常保养

1. 术后护理：患者术后需密切观察生命体征，预防感染，保持伤口干燥，遵医嘱进行抗凝治疗等。

2. 日常保养：患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物，适当运动，戒烟限酒，定期复查。

总之，了解腹主动脉瘤的临床表现和治疗方法，对于早期发现和及时治疗具有重要意义。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，提高生活质量。

腹主动脉瘤，一种隐藏在人体内的“定时炸弹”，它悄无声息地潜伏在血管中，等待着爆发的时刻。由于早期缺乏特异性症状，许多患者在瘤体破裂出血时才意识到疾病的存在。因此，了解腹主动脉瘤的相关知识，及时采取治疗措施至关重要。

那么，面对腹主动脉瘤，我们该如何应对呢？以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：药物治疗是腹主动脉瘤治疗的基础。常用的药物包括降压药、抗血小板聚集药等。通过控制血压、降低血液粘稠度，可以减缓瘤体的生长速度，降低破裂风险。

2. 腹主动脉瘤腔内修复术：这是一种微创手术，通过将支架植入腹主动脉，修复瘤体，防止破裂。该手术创伤小，恢复快，是许多患者的首选治疗方式。

3. 开放性手术：对于一些复杂的腹主动脉瘤，可能需要采用开放性手术进行治疗。手术过程中，医生会切除瘤体，修复血管，以降低破裂风险。

4. 介入治疗：对于一些不适合手术的患者，可以采用介入治疗。介入治疗通过导管技术，将支架植入瘤体，修复血管。

5. 日常保养：除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等，有助于降低腹主动脉瘤的破裂风险。

总之，面对腹主动脉瘤，患者需要积极配合医生进行治疗，同时也要关注自身的身体状况，及时发现并处理潜在风险。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，主要发生在中老年男性身上。这种疾病是由于动脉壁的弹性和韧性减弱，导致动脉扩张形成瘤样膨出。当腹主动脉瘤破裂时，会对患者的生命安全构成严重威胁。

针对腹主动脉瘤破裂的治疗，手术是首选方法。手术费用一般在5万元到6万元之间。但需要注意的是，手术中可能需要使用支架，以及术后治疗，整体费用可能在35万元左右。此外，如果患者术后出现并发症，治疗费用将进一步增加。

术后护理也是腹主动脉瘤治疗过程中的重要环节。患者需要卧床休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，要重视伤口护理，避免感染。在饮食方面，应以清淡易消化为主，多吃新鲜蔬菜和水果，预防便秘等问题。

腹主动脉瘤破裂的手术费用较高，但通过合理的治疗方案和术后护理，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

以下是一些与腹主动脉瘤相关的科普知识：

1. 腹主动脉瘤的病因和症状

2. 腹主动脉瘤的预防和治疗

3. 腹主动脉瘤患者的饮食和运动建议

4. 腹主动脉瘤患者术后注意事项

5. 腹主动脉瘤患者的心理调适

腹主动脉瘤，一种危险的血管疾病，其特点是主动脉局部扩张形成囊性肿块。这种肿块内部的血液流动丰富，且通常被一层包膜包裹。一旦腹主动脉瘤破裂，后果严重，甚至危及生命，因此及时发现和处理至关重要。

以下是腹主动脉瘤破裂的几种主要症状：

一、剧烈头痛

头痛是腹主动脉瘤破裂的常见症状之一。这种头痛通常是持续性的，难以通过休息或药物缓解。患者可能会伴随恶心、呕吐，甚至喷射状呕吐。一旦出现此类症状，应立即就医，排除腹主动脉瘤破裂的可能性。

二、血压异常升高

腹主动脉瘤破裂时，患者的血压会持续升高，即使服用降压药物也无法改善。此时，患者需进行相关检查，并积极配合医生的治疗。

三、认知功能障碍

若患者突然出现癫痫发作或认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等，可能预示着腹主动脉瘤破裂。这种情况下，患者的反应迟钝，认知能力下降，甚至可能出现昏迷。因此，患者应格外警惕这些症状。

四、腹部疼痛

腹主动脉瘤破裂可能导致剧烈的腹部疼痛，疼痛部位可能位于腰部、腹部或背部。疼痛性质可为钝痛、刺痛或撕裂感。

五、下肢麻木或无力

当腹主动脉瘤破裂导致血液流入盆腔或下肢时，患者可能出现下肢麻木、无力等症状。

为了预防腹主动脉瘤破裂，患者应注意以下几点：

1. 健康饮食，保持血压稳定。

2. 定期进行体检，特别是有高血压、动脉硬化等病史的患者。

3. 戒烟限酒，避免过度劳累。

4. 积极治疗原发疾病，如高血压、动脉硬化等。

一旦出现上述症状，患者应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

　　爱因斯坦的逝世之谜一直困扰着人们，早期被认为是急性胆囊炎，但近期研究表明，他可能因腹主动脉瘤破裂导致的失血性休克而离世。这引发了人们对腹主动脉瘤这一疾病的关注。

　　什么是腹主动脉瘤？

　　腹主动脉瘤并非真正的肿瘤，而是一种血管疾病，表现为腹主动脉局部血管壁的异常扩张，形似膨大的气球。它主要由动脉硬化引起，随着年龄增长，动脉壁弹性降低，血管壁损伤后形成瘤样扩张。

　　腹主动脉瘤的危害不容忽视。

　　腹主动脉瘤破裂是致命的，可导致大出血，危及生命。据统计，仅有约50%的患者可以被治愈。

　　如何早期发现腹主动脉瘤？

　　腹主动脉瘤早期症状不明显，容易被误诊。高危人群（如50岁以上、有大便干燥、高血压、慢性咳嗽等）应定期进行腹部B超检查。

　　除了B超，还有哪些治疗方法？

　　腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要用于控制血压、血脂等，手术治疗是根治腹主动脉瘤的主要方法，介入治疗适用于部分患者。

　　如何预防腹主动脉瘤？

　　预防腹主动脉瘤的关键是改善生活方式，包括戒烟限酒、控制体重、合理膳食、适当运动等。同时，定期进行体检，早期发现并治疗相关疾病。

　　总结

　　腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，早期发现、早期治疗是关键。了解腹主动脉瘤的相关知识，关注自身健康，预防疾病的发生。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，它指的是腹主动脉局部扩张形成的囊性搏动性肿块。在未破裂前，腹主动脉瘤的症状通常较为轻微，患者可能会感到钝痛或不适，但这种痛感并不剧烈。

然而，一旦腹主动脉瘤破裂，情况将变得危急。根据破裂的方向，腹主动脉瘤破裂主要有以下三种情况：

1、破向腹腔：这种情况下，大量血液涌入腹腔，导致腹腔压力急剧上升，患者可能出现休克、昏迷等症状，死亡率极高。

2、向后背部破裂：破裂后，血液流入腹膜后间隙，引起后背部或腰背部的剧烈疼痛，并伴随休克症状。部分患者可能出现皮肤淤血斑。虽然此时患者处于暂时性平衡状态，但如能得到及时救治，仍有机会挽救生命。

3、破向肠道：破裂后，消化道大量出血，患者可能出现呕血、便血等症状。如不及时救治，患者将因失血过多而死亡。

腹主动脉瘤多见于老年男性，吸烟是诱发该病的重要因素，且吸烟会显著增加瘤体破裂的风险。破裂时，患者会出现剧烈疼痛，持续时间可长达数小时。因此，一旦出现剧烈疼痛，应立即就医。

针对腹主动脉瘤的治疗，主要分为手术治疗和药物治疗。手术治疗是最有效的方法，适用于瘤体较大、破裂风险较高的患者。药物治疗则主要用于控制症状和延缓病情进展。此外，患者还应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，定期进行体检，以便及时发现病情变化。

在日常生活中，保持健康的生活方式对于预防腹主动脉瘤具有重要意义。以下是一些建议：

1、戒烟限酒：吸烟是诱发腹主动脉瘤的重要因素，戒烟限酒有助于降低患病风险。

2、合理饮食：保持均衡的饮食，摄入充足的膳食纤维和优质蛋白质，有助于降低血压和血脂。

3、适量运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能，降低患病风险。

4、控制体重：保持合理的体重，避免肥胖。

5、定期体检：定期进行体检，及时发现病情变化，以便尽早进行治疗。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，患者在生活中需要注意多方面的事项，以确保身体健康。

首先，患者需要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免有害物质对血管的刺激，降低治疗难度。

其次，保持良好的心态对腹主动脉瘤患者至关重要。乐观平和的心态有助于稳定血压，降低肿瘤破裂的风险。

适当的体育锻炼也是提高患者生活质量的重要途径。散步、慢跑等有氧运动有助于增强体质，但应避免剧烈运动，以免血流速度过快，引发并发症。

饮食方面，患者应多摄入富含维生素、微量元素和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆制品和鱼虾等，增强身体抵抗力。同时，避免辛辣刺激、煎炸油腻等食物，以免刺激血管。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行治疗，并定期进行复查，以确保治疗效果。

此外，患者在治疗后也应注重身体护理，预防后遗症，提高生活质量。

总之，腹主动脉瘤患者在生活中需要多加注意，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，积极配合治疗，以降低并发症风险，提高生活质量。

我是一个年仅20岁的患者，最近在网上进行了一次问诊，得知自己患有腹主动脉末-双侧髂总动脉瘤样扩张并局限性夹层的疾病。在和医生的沟通中，医生助理提醒我，医生可能会通过问诊了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我对此表示理解并配合。问诊开始后，医生耐心地与我沟通，给予了充分的时间，让我感觉到被重视和关心。我向医生表达了自己的疑惑和担忧，医生也都给予了耐心的解答和建议。在整个问诊过程中，医生都表现出了专业且友善的态度，让我感到非常舒心。

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腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，其破裂风险极高，对患者的生命构成严重威胁。

一旦腹主动脉瘤破裂，患者将面临腹腔出血和低血容量性休克的风险，严重者可能在数小时内迅速死亡。因此，早期发现和及时治疗至关重要。

腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗可以控制血压和降低胆固醇，减缓动脉瘤的扩张。手术治疗是最常见的治疗方法，包括动脉瘤切除和人工血管置换。介入治疗则适用于某些特殊情况。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持健康饮食、规律运动等，以降低动脉瘤破裂的风险。

在日常生活中，患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化。此外，患者还应注意血压、血糖、血脂等指标，并积极控制相关疾病。

总之，腹主动脉瘤破裂对患者生命构成严重威胁，早期发现和及时治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以提高生存率和生活质量。