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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折锻炼方式分为早期锻炼和后期锻炼。

早期锻炼是锁骨骨折早期，在三周以内进行锻炼，肘部练习和手部功能练习，增加到肩部的活动，活动幅度加大和肌肉力量恢复，对手的屈伸、肘关节的屈伸和肩部的屈伸，在不影响到锁骨断端骨折端的情况下活动，病人达到无痛维护周围的上肢、肩关节、肘关节和手的功能有重要作用，是不需要负重的。骨折愈合后，手部和上肢进行负重练习，手拿重物或拿轻的重物，恢复上肢的负重功能。

晚期或是在骨折愈合后，要加大活动量加大力度，使骨折的断端恢复应力和能力，会到日常活动目的。病人在取出内固定后要重新防止再骨折，锁骨骨折的再骨折是严重问题，过早活动或大剂量活动是造成的原因，取出内固定后要听从医生建议，进行不负重练习保护上肢。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折建议到正规医院治疗，治疗分两种。

第一种保守治疗，保守治疗对锁骨没有移位的骨折或者儿童骨折或者青枝骨折，进行一项腕颈吊带，是用三角巾的悬吊。或是用八字绷带，挺胸抬头时让锁骨复位，后方用八字绷带或者石膏绷带固定。固定后锁骨处于稳定状态，3~4周骨折会出现愈合，6~8周能愈合好，儿童愈合更好。

第二种对于严重移位骨折，八字绷带复位固定后不稳定出现移位或合并血管神经损伤的骨折需要手术治疗。开放性骨折需要手术治疗，手术治疗采取局部的切开复位后钢板螺钉的内固定，手术复位可以使锁骨解剖学复位，恢复完整性，疗效是确切的，切开复位有并发症，是否采取手术根据病人的病情需要和情况而定。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折要注意以下几方面：

第一、加强营养。骨折后需要愈合，需要营养，加强支持疗法。多吃高蛋白、高质量或者高维生素的食物，勤晒太阳，有利于骨折愈合。锁骨骨折不影响整体活动，鼓励户外活动，有利于并发症的减少，也有利于病人的恢复。

第二、局部制动。做完手术后或者没做手术，进行八字绷带固定，用颈腕吊带或者三角巾进行上肢制动。对于上肢肩关节制动，可以使锁骨断端保持不动。

第三、不要用这个肢体提重物，尤其在早期，过早的活动和提重物使骨折不愈合甚至发生再移位。还有就是进行手部和肘部的活动练习，虽然上肢进行制动，但是鼓励手和肘的活动有利于上肢水肿的消除，有益于保持活动。晚期鼓励抬肩鼓励肩的屈伸，会更好的使肩关节活动恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

一旦肩部发生外伤，锁骨部出现疼痛，尤其是肩部活动时疼痛加剧，甚至肌部出现畸形，或病人能感觉骨擦感，骨折断端对撞击时出现的特有的感觉，甚至出现声音叫骨擦音。这时明确证明锁骨发生骨折。

第一、让患侧的肩部和上肢不要动，最简单的办法就是用三角巾或布巾把上肢悬吊，悬吊以后让这侧上肢处于静止状态、制动状态，可以间接的锁骨断端不发生或减轻疼痛，也会减轻局部的再损伤。

第二、如果有条件，可暂时用八字绷带进行包扎。让病人坐好，挺胸抬头，用长的布袋子，用成型进行八字固定，勒住肩部，让肩部进行临时固定。在做八字固定时，注意不能太紧，太紧容易造成臂丛血管神经的压迫。

第三、腋下要垫一些棉垫，可以预防压迫，需要专业人士进行。一般情况下对于普通人，仅仅将上肢悬吊、制动到达医院进行诊断就可以。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折分为早期锻炼和后期锻炼。对于早期锻炼，锁骨骨折以后，上肢活动障碍，但并不影响手和肘关节，所以在骨折的早期，尽量鼓励病人，在无痛状态下活动手和肘关节，主要是屈肘和手的伸屈，有利于肌肉的功能保护，也有利于上肢水肿的减轻。

对于手术后的肌肉练习，要做肩关节的运动，主要包括屈伸活动，在不影响到锁骨骨折部位的情况下，尽可能的使周围的肌肉得到保护，使肌肉萎缩减轻。如果是粉碎性骨折，恢复关节的功能锻炼，要明显的要往后推迟。过度的锻炼会导致骨断端的错位或者不稳定，引起骨折的不愈合，使原来的问题更加严重。

做完手术以后，骨折明显出现愈合，这时候就要加大肩关节的力量练习，恢复肩关节的功能。没有恢复之前，尤其是没有愈合，还是建议用颈腕吊带或者三角巾进行固定，这时候重点的放在手和肘的练习上。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折不会影响颈椎。

从解剖部位上讲，锁骨在胸廓前方，颈椎在胸廓后方，胸椎、颈椎作为脊柱的一部分，连接着头部。一般情况下受伤暴力往往是前屈后伸、屈曲暴力或垂直暴力。而肩关节侧方的暴力往往影响不到颈椎。所以一般情况下，造成锁骨骨折的肩部着地、打压等，一般不会影响到颈椎。所以临床上，锁骨骨折很少合并颈椎损伤。

当然，如果严重的损伤、多发伤，如严重车祸合并多部位损伤，所以就可能合并颈椎损伤。往往需要在处理严重车祸伤或多发伤时，要注意是不是合并，避免漏掉。如果在锁骨骨折的恢复期或恢复后期，长期固定或肩部的活动障碍，有时会导致颈椎连带的症状，如颈部肌肉痉挛、疼痛不适。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折术后多久可以下地，主要与患者手术方式以及患者术后整体身体的恢复情况有关。

如果股骨颈骨折进行的空心钉内固定，患者一般第2天可以坐起来，3-4天可以下地，但是换肢不能够负重，在3个月之内都不太建议患者负重，3个月以后可以进行部分负重，到半年以后才能够完全负重，这样一是保证骨折的愈合，二是能够减少将来股骨头坏死的发生率。但如果做的股骨头置换或者全髋的人工关节置换，需要根据患者的全身情况和耐受力而判断，鼓励患者在术后24小时早下地，早坐起来，让患者实现髋关节的活动。

手术方式上，对于老年患者有移位的骨颈骨折，采用的是半髋人工股骨头和全髋关节置换。术后一周左右基本上可以实现下地活动，但是对于一些特殊的患者，比如骨质疏松的患者可能需要延长下地的时间。

所以股骨颈骨折术后何时下地，需要根据患者的个人情况和手术的方式决定。患者要听从医生的康复建议，不要盲目的过度的活动，避免一些不必要的意外情况发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折是由于外伤间接暴力或者直接暴力，导致锁骨本身的连续性的中断。锁骨在颈前方两侧，因为在皮下呈S型，所以说锁骨容易摸到，而且都能够看到。正常情况下，锁骨是作为支撑上肢和胸廓的支撑结构，是传导上肢的力到胸廓的，同时也是人体美的一部分。

在肩部受到外伤的时候，有时候暴力顺着肩关节，沿着锁骨向胸廓传导，由于锁骨呈S形位于皮下，周围又有一些韧带和肌肉，肌肉和韧带的收缩会使骨折发生一些移位。这种移位往往是下肢，由于上肢的重力作用是远端，向下向内侧移位，而上端由于颈部肌肉的牵拉，会向内向上移位，所以说锁骨骨折，往往发生这种常见的这种移位。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

肱骨髁上骨折患者需要绑多久吊带因人而异，通常是和石膏外固定一起解除。

所谓的绑吊带是指大悬臂带法，用三角巾将前臂悬吊于胸前的方法。具体操作步骤为：三角巾将底角搭在健侧肩部，其顶角对准伤臂的肘，将伤臂曲至胸前呈90°，提起三角巾的另一底角向上包绕前臂过颈后与上面的底角打结，顶角折压在肘关节的包扎方法。大悬臂带用于前臂伤及骨折。

由于长期制动容易引起患肢功能障碍，建议患者务必要保证骨折复位后，自己所固定的肢体范围切莫太广，时间切莫太长，否则的话，很容易导致骨折端血运不好，继而诱发骨代谢功能障碍的出现，进而导致血液循环受到诸多不良的影响，包括发生骨质疏松以及肌肉萎缩等等，不但不利于骨折愈合，而且还会导致自己邻近关节出现僵硬。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折通常是不稳定性的骨折较多，大多数患者需要进行多人急救。

需要一个人按住患者的骨盆，另外一个人进行下肢的牵引，牵引就是用手托住脚跟，另外一只手扶住脚背，顺着大腿的方向向远端进行牵拉，这种牵拉可以使骨折断端避免摩擦，能够缓解患者的疼痛，另外是将患者的大腿和小腿拖住，然后可以将患者抬起，第三个人可以找三角巾或者是布条，找一块长的夹板，用布条或者是毛巾将大腿根部一直到踝关节，进行包扎、环绕、固定，这样的话能够减少患者的髋关节的活动度，能够使得患者的疼痛减轻。

同时在固定结实以后也可以寻找一些棉花或者衣物或者毛巾等塞入这种甲板的接触部位，避免局部的甲板和皮肤的压伤。转运股骨颈骨折的病人要平起平放，将患者平稳抬起平放在担架上，然后可以进行转运去医院。

锁骨骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在锁骨中段。治疗方法包括手术治疗和牵引复位。术后疼痛持续3-5天，随后逐渐减轻。手术治疗的目的是复位骨折并固定，有助于早期恢复肩关节功能。牵引复位适用于某些情况，如开放性骨折合并韧带损伤。锁骨骨折多因锁骨的生理结构特点，在受到应力时易发生骨折。预防措施包括适当运动、补钙和改善饮食习惯。

锁骨骨折的手术治疗方法包括切开复位内固定和闭合复位外固定。切开复位内固定适用于复杂骨折和移位较大的骨折，通过手术切开皮肤和软组织，复位骨折并使用钢板、螺钉等内固定材料固定。闭合复位外固定适用于简单骨折和移位较小的骨折，通过手法复位，使用支具或石膏外固定。牵引复位适用于某些特定情况，如开放性骨折合并韧带损伤，通过手法复位和支具固定，避免手术创伤。

锁骨骨折的保守治疗方法包括休息、抬高患肢、冰敷等。休息可以减轻疼痛和肿胀，抬高患肢可以减轻局部压力，冰敷可以缓解疼痛和肿胀。此外，还可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。在恢复期间，进行适当的肩关节功能锻炼，有助于恢复肩关节的活动范围和力量。

锁骨骨折的预后与多种因素有关，包括骨折类型、移位程度、治疗方法、患者年龄和性别等。一般来说，手术治疗的预后较好，可以较好地恢复肩关节功能。保守治疗预后相对较差，但仍然可以恢复一定程度的肩关节功能。

锁骨骨折的预防措施包括加强肩部肌肉力量、避免跌倒和撞击、正确使用安全设备等。在日常生活中，注意安全，避免发生锁骨骨折。

锁骨骨折是一种常见的骨折类型，治疗方法包括手术治疗、牵引复位和保守治疗。术后疼痛持续3-5天，随后逐渐减轻。预防措施包括加强肩部肌肉力量、避免跌倒和撞击、正确使用安全设备等。

锁骨骨折是常见的骨折类型之一，其中右侧锁骨骨折尤为多见。那么，右侧锁骨骨折严重吗？这需要根据患者的具体情况来判断。

一般来说，右侧锁骨骨折并不会对生命造成威胁，但若出现粉碎性骨折，骨折碎片刺入肺部，则可能导致气胸、出血等严重并发症，此时需要及时就医。

针对不同的锁骨骨折情况，治疗方法也有所不同。轻微的锁骨骨折可以通过复位、固定等保守治疗手段恢复。而对于严重的锁骨骨折，可能需要手术治疗，如骨髓内固定、接骨板固定等。

在锁骨骨折的恢复期间，患者需要充分休息，保护受伤部位，并注意饮食营养。同时，适当的康复锻炼也有助于恢复。

若怀疑自己或他人出现锁骨骨折，应及时前往医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

在这个医学领域技术日新月异的时代，越来越多的患者选择线上问诊，京东互联网医院成为他们的首选。一位患者因为锁骨骨折四个月后手术，对位不良，康复治疗后仍受限，前来寻求医生的帮助。

经过医生细致的问诊和评估，患者了解到自己的病情并且接受了医生的建议。医生耐心地解释了手术的必要性和难度，同时为患者提供了专业的治疗方案。

患者对手术的难度和治疗机会产生了疑虑，但医生的耐心和专业让患者放心。医生建议患者去三甲医院治疗，确保手术的安全和有效性。

最终，经过医生的精心治疗和患者的配合，患者的病情得到了有效控制，康复进程也在逐渐展开。医生的专业素养和耐心关怀让患者感受到了医学的温暖，同时也增强了他们对医疗行业的信任。

2024年9月5日，00:58:28

在河西区的某家医院，64岁的女患者因为锁骨骨折来就诊。经过医生的详细询问和检查，医生建议患者进行手术固定。然而，患者对手术持有疑虑，担心手术的风险和恢复过程。医生耐心解释了手术的必要性，并提供了其他治疗方案的可能结果。最终，患者决定接受医生的建议，进行手术治疗。整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和尊重。

我是小李，一个平凡的上班族。94天前，我在一次意外中不幸骨折了锁骨。经过医生的建议，我选择了保守治疗。然而，94天过去了，我的骨痂仍未完全长好。这让我非常焦虑和担心。每当我试图站起来锻炼时，锁骨都会感到不适和不稳定。这种感觉让我很难集中精力工作和生活。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位骨科专家。通过视频通话，医生仔细查看了我的X光片，并询问了我的症状和治疗过程。医生告诉我，我的情况并不罕见，锁骨骨折的恢复时间因人而异，三个月是正常的恢复期限。医生建议我继续保守治疗，避免过度活动，多休息，并补充钙质以促进骨折愈合。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早晚，我都会服用钙尔奇，并进行一些轻微的肩部和手臂运动来保持关节的灵活性。同时，医生也建议我去医院的康复科接受专业的理疗和被动康复锻炼。起初，我对此持怀疑态度，担心会加重伤势。但是，医生耐心解释了理疗的安全性和重要性，打消了我的顾虑。最终，我决定听从医生的建议，去康复科接受治疗。

经过一段时间的治疗和康复，我的锁骨终于完全愈合了。现在，我可以自由地活动我的肩膀和手臂，甚至可以做一些轻度的运动。回想起来，如果没有京东互联网医院的在线问诊服务和医生的专业指导，我可能还在焦虑和困惑中徘徊。感谢京东互联网医院和那位无私的医生，他们让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

我从未想过，自己会因为一场意外而被迫面对锁骨骨折的困扰。那个下午，我在河西区的公园里散步，突然脚下一滑，重重地摔倒在地。起初，我并没有太在意，只是觉得肩膀有些疼痛。但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至连呼吸都变得困难。我意识到问题的严重性，赶紧去了附近的医院。

在医院，医生告诉我需要拍X光片来确定骨折的程度。结果显示，我的锁骨确实骨折了。医生建议我上钢板，以稳定骨折部位，促进愈合。然而，我对此持有疑虑。毕竟，手术总是伴随着一定的风险和不确定性。我开始在网上搜索相关信息，希望找到更好的解决方案。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。他详细解释了锁骨骨折的治疗方法，并根据我的具体情况，给出了建议。他说，虽然上钢板可以加速恢复，但也可能引起并发症。因此，他建议我先进行一周的保守治疗，观察骨折部位的愈合情况。同时，他还推荐我做三维CT检查，以获取更精确的诊断结果。

我决定听从医生的建议，暂时不进行手术。晚上睡觉时，我注意到不需要带肩套，可以正常入睡。第二天一早，我就去做了三维CT检查。结果显示，骨折部位正在逐渐愈合。医生告诉我，继续保持良好的休息和饮食习惯，定期复查，应该可以顺利康复。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病和伤痛，我们不能盲目追求快速恢复，而应该根据自己的实际情况，选择最适合的治疗方案。同时，互联网医院也为我们提供了一个便捷、专业的就医渠道，让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。

那天，我独自坐在诊室里，心中充满了不安。自从我发现两边锁骨高低不一，我就开始担心自己是不是患上了什么严重的疾病。

医生***耐心地倾听我的描述，没有打断我，让我感觉到被尊重和理解。他询问了我一些细节，比如疼痛的位置和持续时间，以及我是否有过其他疾病。

我提到了之前检查出的淋巴结问题，医生告诉我，这并不意味着我患上了骨肿瘤。他安慰我说，每个人的身体都有一些不对称，这很正常。

尽管我做了血常规检查，医生还是建议我拍一个锁骨X光片，以排除一切可能的担忧。虽然我有些害怕，但在医生的鼓励下，我还是鼓起勇气去了医院。

结果如我所愿，一切都很正常。医生告诉我，我的焦虑是可以理解的，尤其是在面对这样的问题时。他建议我多休息，保持良好的心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医疗。

骨折是一种常见的损伤，根据损伤程度可分为轻、重两种。锁骨骨折作为一类严重的骨折，虽然损伤部位明显，但仍有可能与其他疾病混淆。因此，正确鉴别锁骨骨折至关重要，避免误诊。

1. 先天性锁骨假关节：多见于新生儿，表现为锁骨中外1/3交界处有假关节活动和包块，需与产伤所致锁骨骨折相鉴别。X线表现为锁骨中外1/3处假关节形成，两骨折端接近并表现为鳞茎状的团块。

2. 锁颅发育不全：家族遗传性疾病，可累及锁骨、颅面骨等部位，造成相应畸形。X线表现为骨两端有较大间隙，骨端逐渐变细，伴有颅骨、骨盆环缺失、颌面骨发育小等畸形。

3. 锁骨内端骨骺分离：幼儿及青少年锁骨内端外伤时，易发生骨骺分离。X线表现为胸锁关节脱位的征象。

4. 肩锁关节脱位：儿童锁骨外端骨折有时与肩锁关节脱位难以鉴别。必要时需进行断层X线像或CT检查。

5. 臂丛神经损伤或肋骨急性骨髓炎：锁骨骨折易误诊为臂丛神经损伤或肋骨急性骨髓炎。诊断时应仔细检查局部有无骨擦音、肿胀和压痛反应，必要时进行X线检查。

此外，还应与颈椎畸形、颈椎外伤半脱位及颈髓肿瘤相鉴别。正确鉴别锁骨骨折，对患者的治疗和康复至关重要。

我还记得那个雨天的下午，路面湿滑，我不小心摔倒了。起初，我并没有太在意，只是觉得左肩有些疼痛。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，我开始意识到可能出了问题。于是，我赶紧去了一家医院进行检查。医生告诉我，我左锁骨外1/3段骨折了，并且折端向上成角移位。这一消息如同晴天霹雳，让我感到非常震惊和无助。

在与医生的交流中，我了解到治疗方案有两种：夹板外固定治疗和手术治疗。夹板外固定治疗没有手术及麻醉风险，但恢复可能不如手术治疗好；而手术治疗可以使骨折端对位对线恢复得更好，但同时也存在伤口感染等风险。医生并没有直接告诉我哪种方法更好，而是让我自己做出决定。这让我感到非常困惑和焦虑。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些有用的线索。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位专业的骨科医生。医生详细地解释了两种治疗方案的利弊，并根据我的具体情况提出了建议。最终，我决定采取手术治疗。手术很成功，恢复期也比较顺利。现在回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在犹豫不决中。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，像往常一样骑着自行车上下班。然而，一场意外改变了我的生活。在一个拐弯处，我不慎摔倒，左肩一阵剧痛。随后，我被诊断为左侧锁骨骨折，医生为我开具了锁骨固定带，建议我进行保守治疗。

刚开始，我严格按照医生的指导佩戴固定带，生活也渐渐恢复正常。然而，好景不长，固定带在回家后不久就偏离了位置，导致我后背胯骨疼痛难忍。我尝试重新佩戴，但疼痛依旧。这时，我意识到我可能没有正确佩戴固定带，于是，我决定通过网络咨询的方式寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的创伤科医生。医生在详细询问了我的病情后，耐心地为我解答了疑问。虽然医生无法通过视频直接指导我佩戴固定带，但他通过文字解释和图片展示，让我明白了固定带应该放置的位置以及如何调整固定带的松紧度。

经过医生的指导，我重新调整了固定带的位置，疼痛逐渐减轻。这次线上咨询的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性，也让我对医生的专业素养感到敬佩。

如今，我的锁骨骨折已经基本恢复，固定带也已经摘除。回顾这段经历，我深知，在面临疾病困扰时，互联网医疗为我们提供了一个便捷的求医途径。而那些耐心解答疑问、给予关心与支持的医生，更是让我们感受到了医者的仁心仁术。