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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔可以使用激光治疗，激光治疗的主要特点是创伤小，短期内的效果比较明显，而且恢复快。激光治疗的原理是通过激光产生的高热使外痔组织炭化，起到切割的作用，但是其并发症较多，因此现在越来越多的医务工作者不建议使用激光治疗。

一般情况下，外痔的治疗以保守治疗为主。无症状者无需治疗，有症状时着重于减轻或消除症状。保守治疗包括内服药、外用药、栓剂、熏洗等方法，比如用马应龙软膏等。保守治疗能缓解病症进一步发展。

治疗期间忌吃辛辣、油腻等带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、菠萝、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔切除后理论上是会复发的，因此患者术后为了避免复发需要注意以下几点：

一、保持良好的排便习惯，不要长久地蹲在厕所看书、玩游戏，最好能够控制在10分钟之内，每天最好能够定时排便，切勿忍便、忍尿，防止形成习惯性反射条件排便。

二、忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，例如苹果、香蕉、梨子、青菜、菠菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

三、体内的水分容易蒸发：需要及时地补充水分，每天根据自身情况，喝7—8杯即可，可在每天起床前空腹喝一杯蜂蜜水或者盐开水，可以帮助肠胃消化。

四、积极参加一些户外运动增强抵抗力：如爬山、散步、跑步等，促进肛门处的血液流通，使得肛门括约肌收缩有力。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔不会导致便秘，但是便秘可能会加重外痔的症状。因此外痔便秘的患者需要改善便秘的情况，可以从以下几点来缓解便秘症状：

一、按时上厕所：对经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成一个良好的排便习惯。这样可以养成稳定的生理时钟，并防止粪便累积变硬。

二、规律运动：中医学认为缺乏运动会使脏腑功能低下，而诱发便秘症状，西医学也认为腹肌、膈肌无力是造成便秘的因素之一。因此提倡便秘患者应适当增加运动，如跑步、散步、体操以及其他形式的体育运动。

三、注意饮食：饮水要多喝，白开水最好，如果对白水抵触可以泡一些清热去火的绿茶、茉莉花茶。不要偏食，应纠正不良习惯和调整饮食内容，增加含纤维素较多的蔬菜和水果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔是痔疮的一种，外痔患者平常需要注意以下几点：

一、饮食上，多吃含纤维类食物：青菜瓜果富含植物纤维，可以刺激肠道蠕动，多吃会有通便作用，而保持大便畅对预防痔疮有良好的作用。香蕉、蜂蜜等食物有一定润肠作用。

二、大便不宜久蹲不起：蹲位姿势能使肛门静脉血回流困难，久蹲会加重血管曲张，产生和加剧痔疮。大便时有看书看报习惯的人，几乎都是痔疮患者。所以，建议大家大便最好每次不超过5至10分钟，大便排净即起。

三、注意保持大便通畅：直肠是储存粪便的地方，它具有吸收粪便水分的功能，粪便积存越久，大便越干结，排出就越困难。因此粪便就会造成的压迫愈严重，从而加重痔疮的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔的发生可能是以下原因导致的：

第一、职业关系：人久站或久坐，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，而引起痔静脉过度充盈、静脉壁张力下降、血管容易瘀血扩张等症状。

第二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱、抗力减低、因为储备功能差，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

第三、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍、直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣、血液不易回流容易形成瘀积现象。

第四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物等，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，所导致静脉壁抵抗力下降。

第五、肛门静脉压力增高：有一些疾病，如肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等症状，均可使肛门静脉充血、压力增高，影响直肠静脉血液回流，从而导致痔病的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

外痔和久坐有关系。长期久坐影响静脉血回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，而引起痔静脉过度充盈、静脉壁张力下降、血管容易瘀血扩张、从而导致外痔的形成。

久坐还会导致一些其他疾病，比如：久坐不动就会导致血液循环减缓，会使心脏机能衰退，引起心肌萎缩等状况。对于患有动脉硬化等症的中老年人，久坐血液循环迟缓，还会诱发心肌梗塞和脑血栓；久坐容易引起肠胃蠕动减慢、消化腺分泌消化液减少、出现食欲不振等症状，加重人的腹胀、便秘、消化不良等消化系统症状。

所以建议久坐人群每坐40分钟后就起来走动5-10分钟，做一些伸展及转头、转体运动，工作之余要参加羽毛球、乒乓球等体育锻炼；慢跑、快走、游泳更是全身运动的好方式。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔疮不一定需要做手术，如果内痔比较小，症状轻微，可保守治疗或观察；如果症状明显，用药效果良好，也可以保守治疗；当内痔症状严重，用药效果不好，需要手术治疗。

内痔由于发生的部位在齿状线以上，属于内脏神经支配的部位，内痔通常不出现疼痛，只表现为无痛性便血。当内痔过大会逐渐出现脱出肛门，所以很多患者并不会感觉到内痔带来的巨大痛苦，容易忽略内痔带来的危害。由于内痔长期出血可能导致贫血现象，所以出现内痔出血仍应积极治疗。

首先需要避免痔疮的病因，包括劳累、熬夜、肛门清洁差、抵抗力低下、便秘、腹泻、久坐、久站，这些都是形成内痔或加重内痔的原因。首先要避免这些病因，其次保持肛门清洁，然后需要积极的用药物来控制痔疮症状，可以用口服静脉活性药以及外用药，对于早期的内痔有很好疗效。当药物治疗无效时，应考虑手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔不会引起肚子疼。

内痔属于痔疮的一种，虽然内痔发生部位在肛门齿状线以上，在直肠末端的黏膜部位形成内痔，但通常内痔离腹腔还有10厘米左右的距离，在腹膜反折以下，并不在腹腔里，所以通常我们痔疮的症状不会引起腹部的不适感，也不会引起肚子疼。

痔疮是临床上常见疾病，发病率非常高，一般会造成患者出现肛门疼痛、便血、肛门瘙痒以及肛门有痔脱出症状，有的会出现排便不净感。当出现内痔症状可以选择保守治疗或手术治疗，保守治疗包括痔疮病因预防、肛门清洁以及口服药和外用药。口服药建议选择静脉活性药物，可以减少痔静脉的炎症、出血，外用药包括洗剂、膏剂、栓剂，可以很好的控制痔疮的症状。当药物治疗无效时，需选择手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

对于溃疡性结肠炎的预防，目前有一定的难度，仅能以饮食调理。尽量做到以下几点：

第一、注意劳逸结合，不可太过劳累。要保证充足的睡眠，因为充足睡眠可以让整个机能得到恢复。

第二、注意衣着，保持冷暖相适。适当进行体育锻炼以增强体质。

第三、一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋。食用富含维生素的新鲜嫩叶菜等，最好食用菜汁，以减少纤维的摄入。

第四、注意食品卫生，避免肠道感染诱发本病。忌烟酒、辛辣食品。

第五、平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。

我是一名42岁的女性，五天前开始感到肛周疼痛和瘙痒。起初，我尝试了自我治疗，购买了痔速宁片内服，并外用马应龙麝香痔疮膏。每晚我还用高锰酸钾温水浸泡5分钟后再涂抹药膏。虽然疼痛和瘙痒有所缓解，但肛门口的红包依然存在，偶尔会有些痒感。

我决定寻求专业帮助，通过京东互联网医院进行在线咨询。医生告诉我，这个红包实际上是一个血栓性的外痔，需要身体慢慢吸收，至少需要三个星期。治疗方法有两种：一种是用药物让其自行吸收，另一种是进行小手术，切开皮肤将血栓取出。由于我不想做手术，医生建议我继续使用花椒盐水坐浴，并涂抹马应龙麝香痔疮膏或龙珠软膏进行按摩。同时，医生也提醒我高锰酸钾水不能用时间太长。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天我都会用花椒盐水坐浴，并按照医生的建议涂抹药膏。经过一周的治疗，我的症状有所改善，红包也开始消退。医生还建议我继续服用痔速宁片一周以巩固治疗效果。

通过这次在线咨询，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。对于像我这样的忙碌人士来说，京东互联网医院无疑是一个宝贵的资源。

最近，我遇到了一些健康问题，需要寻求医生的帮助。由于工作和生活的忙碌，我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊，这样一来，我可以节省去医院的时间，还能得到专业医生的诊断和建议。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了肛肠科医生的在线咨询。医生助理非常友好，告知我医生可能会需要一些时间来回复，并感谢我的耐心和理解。

等待了一段时间后，医生助理回复了。我详细描述了我的病情，包括排便不规律、外痔球的出现以及治疗情况。医生助理耐心地听我描述，并告诉我主任医生正在忙碌，但会尽快回复。

大约24小时后，主任医生回复了我的咨询。他询问了我更多的细节，并给我提供了一些治疗建议。我按照他的建议去药店买了药，并在用药期间遇到了一些问题，于是再次联系了医生助理。

医生助理再次帮我联系了主任医生，并很快就得到了回复。主任医生告诉我，我的病情并不需要手术，而是需要持续用药和注意饮食。他还提醒我，如果病情没有改善或者出现其他不适，需要及时线下就诊。

通过这次线上问诊的经历，我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业性和服务质量也非常高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

我是一个在菏泽市工作的年轻人，最近我发现自己有一个非常尴尬的问题——外痔。起初我并没有太在意，毕竟网上说得很清楚，外痔不出血但会痒。然而，随着时间的推移，这种痒感变得越来越难以忍受。每当我吃辣的食物时，痒感就会加剧，甚至有时候还会伴随着轻微的疼痛。

我开始在网上搜索各种方法来缓解这种不适。有的人说可以用痔疮膏，有的人说可以用中药。但是无论我尝试什么方法，似乎都没有什么效果。我的心情变得越来越焦虑，担心这可能是某种严重的疾病。

直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个普外科医生。通过在线问诊，医生告诉我这只是一个普通的外痔，并不是什么可怕的疾病。医生还给了我一些建议，包括温水坐浴、口服柑橘黄酮片和外用马应龙痔疮膏等。同时，医生也提醒我要注意生活习惯，避免熬夜、减少压力、少吃辛辣食物等。

我按照医生的建议去做，果然在两周内症状就有了明显的改善。现在我已经完全康复了，心情也变得轻松多了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊的重要性。它们不仅可以帮助我们解决健康问题，还可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肛门问题而感到如此的窘迫和焦急。每当夜幕降临，肛门的瘙痒就像一只无形的手，抓挠着我的内心。这种感觉简直无法用语言来形容，尤其是在公共场合，总是担心别人会注意到我的异样举动。起初，我以为只是普通的皮肤问题，随便涂抹了一些药膏，结果并没有什么改善。后来，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。终于，我鼓起勇气，在金华市的一家互联网医院上进行了线上问诊。

那天，我选择了卢主任进行咨询。他的专业态度和耐心解答让我感到非常安心。卢主任首先询问了我的主要不适症状和出现的时间，了解到我偶尔晚上会痒，并且有一段时间了，轻微痔疮。他并没有直接给出答案，而是建议我拍一张肛门局部照片，以便更好地了解我的病情。我虽然有些犹豫，但还是按照他的要求拍摄了照片，并上传到平台上。卢主任很快就回复了我，告诉我可能是外痔引起的，并且开具了相应的处方。

在等待药物到达的过程中，卢主任还不厌其烦地向我解释了痔疮的常见症状和治疗方法。他说，肛门瘙痒、脱出水肿、渗液等都是痔疮的典型表现，需要及时治疗。对于我的情况，他建议白天泡洗，晚上使用药膏，并且如果症状不改善，可能需要手术治疗。我感到非常感激，卢主任的详细解释让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满了信心。

然而，事情并没有那么简单。处方被驳回了两次，卢主任都耐心地修改并重新提交。最后，药物终于到达了我的手中。我按照他的指导进行了治疗，果然症状有所缓解。卢主任的服务不仅专业而且周到，他的回复总是及时、详细，让我在这个过程中感到非常温暖和支持。

如果你也像我一样，遭受着肛门瘙痒的困扰，不要再犹豫了。及时寻求专业的医疗帮助，避免病情恶化。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷、隐私的平台，让我们可以在家中就得到高质量的医疗服务。感谢卢主任和金华市的这家互联网医院，他们让我重新找回了生活的乐趣。

我从来没有想过自己会成为一个痔疮患者。直到那天，我在洗澡时发现肛门附近有一个小肉球，伴随着瘙痒的感觉。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或其他小问题。但随着时间的推移，症状变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这种情况可能是痔疮的症状。由于害羞和不便，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并要求我提供图片以便更好地判断情况。

医生告诉我，从图片看，我的情况是外痔，伴有轻度湿疹。痔疮的病因复杂，可能与便秘、腹泻、久坐久站久蹲、辛辣刺激饮食、饮酒、熬夜、劳累、抵抗力下降、肛门清洁差、怀孕、分娩等因素有关。医生建议我尽量避免这些病因，并采取保守治疗措施，包括保持肛门清洁、每天坐浴、使用痔疮膏剂和栓剂、口服地奥司明片或迈之灵片等静脉活性药物。

我按照医生的建议进行了治疗，并在3-5天内观察到症状有所缓解。虽然痔疮无法完全消除，但通过正确的治疗和调理，我可以控制症状，恢复正常的生活。

我从来没有想过，自己会在网上寻求医生的帮助。然而，当我发现自己的屁股眼周围长了一个小疙瘩时，恐惧和尴尬让我选择了线上问诊。这个小疙瘩摸起来光滑，但碰起来却非常疼。起初，我以为只是皮肤过敏或是蚊虫叮咬，没想到这竟然是一个外痔。

我在京东互联网医院上预约了一位医生，通过文字和图片描述了我的症状。医生很快回复了我，要求我发送一张照片以便更好地判断。虽然有些尴尬，但我还是照做了。医生看了照片后，问我最近是否有喝酒、吃辣、熬夜或久坐的情况。我承认自己平时上班久坐，偶尔熬夜。医生告诉我，这些都是导致外痔的原因之一。

医生给了我一些建议：不要喝酒、吃辣、熬夜或吃油腻甜食；尽量穿透气纯棉的内裤；多喝水，避免上火。同时，医生开了一些药物，包括康复新液和莫匹罗星乳膏，用于消炎和湿敷。医生还提醒我，即使疙瘩破了，也需要继续用药治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚用浸泡过的纱布湿敷疙瘩，然后涂抹莫匹罗星乳膏。虽然一开始有些不适应，但我坚持了下来。十天后，疙瘩消失了，我也恢复了正常生活。

这次经历让我意识到，线上问诊不仅方便快捷，还能提供专业的医疗建议。同时，我也学到了如何预防和治疗外痔。希望我的故事能帮助到其他人，尤其是那些因为尴尬而不敢就医的人们。

我从来没有想过自己会成为一个痔疮患者。直到那天早晨，当我在洗澡时发现肛门周围有一个小肿块时，我的心情变得异常紧张。作为一个小说家，我总是能够用生动的语言描述各种情景，但此刻，我却找不到合适的词语来形容自己的恐惧和尴尬。

我匆忙地上网搜索相关信息，发现自己可能患有外痔。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状，并上传了一张局部图片。医生告诉我这是一种混合痔，需要外用马应龙麝香痔疮膏和口服痔速宁片来治疗。同时，医生还给出了许多生活习惯上的建议，包括避免辛辣饮食和过度用力排便，保持肛门的局部卫生等等。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚，我都会用温热水清洗肛门周围，然后涂抹痔疮膏。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种新的生活方式。同时，我也注意调整自己的饮食和排便习惯，尽量避免加重病情。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。肿块逐渐缩小，疼痛也减轻了许多。虽然痔疮可能会反复发作，但我已经学会了如何预防和处理它。现在，我可以安心地继续我的写作工作，不再被疾病的困扰所打扰。

我是一个在昌平区工作的白领，平时忙于工作，很少关注自己的身体状况。直到有一天，我发现自己有了外痔，虽然绝大部分时间都不出血，但这六七年的时间里，肉球却在悄悄变大。这种肉球的存在让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在公共场合或是与异性相处时，总是担心被发现。于是，我开始寻找各种方法来去除它，包括使用各种药物和尝试不同的生活习惯，但都没有什么效果。最终，我决定在线上问诊平台上寻求专业的医生帮助。

通过与医生的交流，我了解到外痔是由血栓导致的，多数急性期后会变小甚至消失，但如果持续6-7年，可能是混合痔。医生建议我注意养成良好的生活习惯，避免让它加重，并告诉我如果肉球反复脱出、逐渐增大、无法还纳等情况，可以考虑手术。虽然我很不想接受手术，但医生的话让我意识到这是最有效的解决方法。现在，我已经预约了手术，并且在等待手术的日子里，更加注重自己的生活习惯和健康管理。

2024年9月5日，苏州市

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊正逐渐成为人们获取医疗服务的新方式。今天，我想分享一个关于内痔和外痔的真实案例，来展示这种新型医疗模式的便捷性和有效性。

故事的主人公是一位年轻的男性，他在网上搜索“这个啾啾是内痔么”，并在京东互联网医院上进行了在线咨询。通过与一位经验丰富的肛肠科医生的交流，他了解到自己的病情是外痔，并非内痔。医生详细解释了两者的区别，并提供了专业的建议和治疗方案。

这位年轻人表示，自己曾经有轻微的肛瘘，但已经痊愈了。医生告诉他，两个问题之间没有直接联系，只要外痔不加重，就可以通过定期复查来监控病情。当然，如果病情恶化，手术切除仍然是可行的选择。

整个咨询过程非常顺畅，医生不仅提供了专业的医疗建议，还展示了出色的沟通技巧和同理心。患者对医生的服务非常满意，并在评价中给予了五星好评。

这个案例表明，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供高质量的医疗服务。无论是内痔还是外痔，患者都可以通过这种方式获得专业的指导和治疗建议。我们期待着更多人能够从中受益。