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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

要想尽早确诊喉癌得到早期治疗，可根据喉癌的早期症状判断：

一、声音嘶哑，这是喉癌的最早期信号。大部分喉癌是长在声带上的肿瘤，即使体积再小，也会出现声音嘶哑。凡成年人因不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查。

二、咽喉感觉异常，出现异物感、紧迫感、吞咽不适感以及喉部疼痛，是声门上型喉癌的早期症状，但这种类型喉癌开始症状往往不明显。所以，发生咽部异物感就应该及时找医生看看，以便早期发现喉部病变。

三、咳嗽或咳痰带血，由于声门下肿瘤刺激可产生刺激性咳嗽，或痰中带血。而有些患者可能会把注意力放在肺部病变上而延误诊断。因此，发生咳嗽痰中带血还应该检查喉部。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

首先喉癌患者在饮食方面，宜富含营养、易消化，特别是要提供足够的蛋白质维生素。食物宜多样化，并注意色、香、味、形，以增强患者的食欲。饮食宜清淡，避免吃油腻的食物，可以增加开胃的食品，引起患者食欲。

其次喉癌患者，还需要注意个人的卫生，生活中要经常用软毛牙刷刷牙漱口，还有的就是喉癌患者，要保证生活环境的湿度，可以使用空气加湿器保持空气的湿度，避免因环境过于干燥，而引起咽喉部出血。

喉癌手术后要注意，要跟家人多沟通、多交流。这样有利于增加战胜疾病的信心。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

吞咽时喉咙非常疼痛并不一定是喉癌引起的，话多用嗓过度、口腔溃疡、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、过量的吸烟、吃刺激性的食物等都会引起咽喉疼痛。而喉癌的患者只有进入到中晚期以后，累及喉部声门上结构或者是声门上喉癌才会有咽喉疼痛；若累及下咽食道会有吞咽困难。晚期喉癌常会导致患者大出血、口臭、颈部肿大淋巴结破溃感染，还会产生语言、呼吸和饮食的障碍，严重的患者会导致阻塞呼吸道，窒息而死。

如果大家日常生活中出现吞咽困难症状，不放心担心是喉癌的话，可以入院做一个喉镜检查，排除喉癌的可能性。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

喉癌的治疗原则是个体化综合治疗，现在目前主要是手术和放疗，单独化疗一般不使用。

喉癌的治疗以手术为主，早期喉癌病人，手术以后就可以达到根治，不需要做放疗；如果病人病情较严重，有淋巴结转移或者手术切缘阳性，手术没有切干净的话，那么术后都要加一些放疗和化疗。

放疗和化疗的目的就是治疗一些隐匿型的病灶，防止复发和远处转移。放疗主要是有术前放疗和术后放疗，主要是术后辅助放疗。如果是一个病变比较晚的，可以术前做一个诱导放疗；如果是一个根治型的放疗，比如晚期肿瘤病人或者，身体差的病人手术，没有手术机会，可以直接选放疗。根治型放疗大概是一个月，三十几次左右；如果术后辅助放疗，次数要少一点，大概二十几次。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

喉癌患者是否需要手术要根据喉癌病变性质、范围、类型，以及患者年龄等手术指针决定。确诊为喉癌的一、二期及三期部分患者可以进行手术治疗，常用的手术方式有以下几种：

一、喉部分切除术，它是在彻底切除肿瘤的基础上，可基本保留喉功能的手术方法。常用的手术方法有：垂直半喉切除术，适用于T1、T2的声门癌患者；水平半喉切除术，适用于T1、T2的声门上癌；水平加垂直喉切除术，主要适用于T3、T4的部分病例。

二、喉全切除术，是指将整个喉部切除，它是治疗晚期喉癌的有效手术方法。全喉切除术适用于喉内已全部被肿瘤所侵或已侵及邻近组织者，手术需切除喉的全部软骨及其软组织。

三、颈淋巴结清扫术，适用于喉癌伴颈淋巴结转移的病人，根据淋巴结转移情况可有全颈清扫术、分区性颈清扫术、扩大的颈淋巴结清扫术。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脖子出现肿块有可能是甲状腺乳头状癌，但是多数颈前的肿块是甲状腺良性结节，也就是结节性甲状腺肿可能性更大。

少部分比较严重的甲状腺乳头状癌患者会出现脖子肿大的症状，常以此来院就诊。随着疾病发展，肿大的情况也会加剧。除脖子肿大外，随着甲状腺乳头状癌体积的增大，肿瘤组织会压迫或侵犯气管，从而导致患者出现呼吸困难，甚至咯血等症状。若肿瘤侵犯食管组织，则可能出现吞咽困难表现，有时需与食道癌进一步鉴别，可以通过食道镜或者上消化道造影进行鉴别；若肿瘤侵犯喉返神经，可能引起喉返神经功能障碍，从而引起声音嘶哑，少部分甲状腺乳头状癌患者还有颈部淋巴结肿大等相应症状。

但是大家需要知道的是，多数甲状腺乳头状癌患者淋巴结肿大多数是无症状的，位置相对比较固定，质地较硬，而门诊很常见的颈部淋巴结突然肿大伴有疼痛等表现，多数为颈部淋巴结炎所致，和甲状腺癌没有相关性。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

引起喉癌的原因很多，其中比较常见的有以下几种：

一、吸烟，烟草燃烧的过程中会产生多种有害物质，其中有烟草焦油以及苯并芘，而苯并芘是一种致癌物质。

二、酗酒，酗酒会导致酒精长时间刺激粘膜组织，咽喉组织在长时间的刺激之后就可能会癌变引起咽喉癌。

三、慢性炎症，咽喉癌容易出现在慢性咽喉炎以及呼吸道炎症的患者身上，这类患者易反复发炎，进而咽喉组织脓肿增生，导致癌变。

四、环境污染，如果长时间在二氧化硫弥漫以及生产性工业粉尘弥漫的地方待着，会吸入有害物质，砷元素就是一种会导致咽喉癌发生的化学物质。

五、放射线，这也会导致喉癌的发生。长期放射性的接触例如镭等会引起恶性的肿瘤，从而导致喉癌。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，其发病原因目前已经比较清楚了，与高危型HPV持续感染、性行为不健康、分娩次数多有关。

宫颈癌初期可能没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。

宫颈癌主要是根据病史和临床表现进行诊断，尤其有接触性出血者需要做详细的全身检查及三合诊检查，并采用宫颈刮片细胞学检查、碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查，来确诊宫颈癌。

宫颈癌确诊后，应及时就医，治疗上主要以手术和放射治疗为主，也可遵医嘱采用中西医综合治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎不会引起癌变。

慢性咽炎主要症状是咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干呕，有异物感，咯之不出，吞之不下。以上慢性咽炎症状尤其在说话稍多、食用刺激性食物以后、疲劳或者天气变化时加重。只要患者从生活上、饮食上注意，从情绪上进行调整，并遵医嘱使用局部药物，可较快缓解慢性咽炎症状。

生活上患者应该注意戒烟、戒酒，因为烟酒对咽喉部刺激比较大，有可能加重疾病产生。另外平时尽量不要接触有刺激性气味的气体。此外厨房要记得通风，减少油烟刺激，开空调时室内使用加湿器。饮食上多吃清淡、易消化食物，不要吃辛辣、刺激、油腻及过咸食物，多吃新鲜水果和蔬菜，平时多喝水润喉，有助于疾病恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

如果想要确定自己是不是会厌炎，建议根据身体所出现的不良症状进行分析，主要有以下几点：

一、咽喉疼痛。患者一旦感染上会厌炎会随着时间的不断推移，从而使疾病加重，此病会使咽喉部位受到严重的刺激，使患者出现明显的咽喉疼痛，特别是患者进食时，疼痛的程度可能会比较明显。

二、呼吸困难。会厌炎可能会导致黏膜出现明显的肿胀，而患者的咽喉入口会逐渐缩小，长此以往，就会使患者的呼吸道受到影响。

三、吞咽困难。患者感染上该疾病后每当进食时，食物可能会逐渐影响到会厌部位。如果进食的食物体积相对比较大，就很容易引发吞咽时剧烈疼痛。诱发上述症状时，会对患者的身体健康造成一定影响，甚至会使身体内的营养出现缺失。