本期话题：静脉曲张会致死吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张有哪些类型，什么职业最容易得？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张会自行自愈吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：初期静脉曲张，如何自我调理？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张都有什么症状?

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张是什么原因造成的？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

视频简介：

作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

静脉曲张的患者切除血管后并不会影响血液循环。

人体的静脉系统分为深静脉、浅静脉以及穿通静脉。正常人体的绝大部分静脉血液是通过深静脉系统回流的，浅静脉系统占的比例很小，静脉曲张手术切除的是病变的浅静脉，下肢还有一套深静脉系统，肉眼是看不见的。通过深静脉系统，通过动脉灌注到腿上的血液，能够回流到心脏。而且静脉曲张患者的血管，由于发生病变，起到的作用更是微乎其微，甚至是只起坏作用，不起好作用。因此手术切除不用担心静脉回流的问题。

如果深静脉不通畅，曲张的浅静脉是不能切除的，因此术后不能应用止血药，要适当的抗凝治疗，以防止深静脉血栓形成，并鼓励病人术后第一天开始，就要下床活动。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

动脉粥样硬化患者在病变严重时可采取手术治疗。患者有冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞，可采取介入或手术治疗，如经皮腔内球囊扩张术、支架植入术、旁路移植术等。

动脉粥样硬化的治疗除手术治疗外还包括:

1、药物治疗，如果患者不是非常严重的病症，可以不去接受手术治疗，一般可通过药物的方法来治疗，口服一些具有降脂作用的药物。

2、微创治疗，目前最受患者推崇的，动脉硬化的患者也可以通过此种方法来治疗，这种方法比较安全，患者恢复起来比较快速，效果也比较不错。

3、一般治疗，患者需要注意生活方面的规律，避免情绪过于激动，适当的参加一些户外锻炼。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

腱鞘囊肿注射硬化剂效果不好。

硬化剂注射治疗是将化学药物，如聚多卡醇等注入畸形的血管团，使畸形血管发生无菌性的炎症，继而发生血管内皮损伤，形成纤维性条索，最终使血管团萎缩闭塞，从而使血管畸形得以治疗。

硬化剂注射治疗主要适用于下肢静脉的曲张，包括大隐静脉曲张、小隐静脉曲张、侧支静脉曲张、复发性的静脉曲张、穿通支静脉曲张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张，还有这种毛细血管扩张等。而腱鞘囊肿是一种软组织损伤性疾病，其本质是人体关节、韧带和肌肉附近的良性肿物。通常表现一突起皮肤的光滑、、柔软、良性的肿块，所以适用于注射硬化剂的治疗方法，在临床上进行注射治疗，需要将腱鞘囊肿内的胶冻样内容物抽出，尽可能抽干净，然后注射复方倍他米松与0.5%的布比卡因混合液，注射量根据腱鞘囊肿的大小而定。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张的治疗方案取决于病因及严重程度。常用治疗方案有以下几类：

第一，药物治疗，药物治疗可以有效的缓解，患者的不适症状，同时还可以促进精子的生成，改善精液质量，提高生育能力。适用于病情较轻的患者，或手术治疗后，精液质量没有得到明显改善的患者。

第二，物理治疗，物理治疗通常作为，轻度精索静脉曲张患者的辅助治疗，主要方法是使用提睾带将阴囊托起，并保持阴囊两侧的高度一致，可有效缓解患者的不适症状。

第三，运动疗法，运动疗法可以改善血流、缓解不适症状，适用于症状较轻的精索静脉曲张患者，但进行运动疗法的，精索静脉曲张的患者应注意，运动时避免穿紧身内裤，避免过于剧烈的运动，以免加重病情。

第四，手术治疗主要包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术，腹腔镜手术，经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等，适用于原发性精索静脉曲张伴或不伴精液异常的患者。另外保守治疗效果不明显的患者，也可以考虑手术治疗。