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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症患者患痛风的机会比较高。暴饮暴食本身对病情不利，而大多数海鲜对于高尿酸血症的患者并不适合，因为它嘌呤含量比较高，并不建议大量摄入，但是像海参、海蜇，这些嘌呤含量相对较低的食物，还是可以适量食用的。

在尿酸达标的情况下，螃蟹、鱼类这些食物也可以少量的吃一些，但不要多吃。有一些鲫鱼、黑鱼等高嘌呤食物，高尿酸、痛风的患者应该避免食用，如果身体仅仅是尿酸水平高，那么可以通过饮食调理，一定程度上能够降低尿酸水平。

还要多饮水、多排尿，可以促进尿酸的排泄。患者应该禁酒，少吃脂肪类的食物，蛋白质可以根据体重按比例来摄取，1公斤体重摄取0.8克到1克左右的蛋白质比较合适。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者不建议喝酒、过量饮酒，尤其是空腹饮酒时血糖得不到补充，很容易出现低血糖，严重者甚至发生低血糖昏迷危及生命，喝酒时降低血糖是暂时性的，当酒精代谢掉以后对糖原的抑制也随之解除，后期会出现血糖反弹性的升高，不利于血糖的控制。

大家都清楚服用头孢类不能饮酒，其实有许多降糖药也有这方面的要求如二甲双胍，在服用期间如果饮酒会增加低血糖风险，更严重的是还增加乳酸酸中毒这些罕见的并发症的风险。因此在服用降糖药期间不能饮酒。

总之饮酒对正常人群和糖尿病人群都会引起较多的危害，所以建议大家少饮酒，最好不饮酒。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎尤其是急性胃肠炎患者是禁止喝酒的。胃肠炎的患者不能够喝酒，大概有以下几条原因：

第一、胃肠炎患者胃肠黏膜发生了病变，有很明显的胃肠道症状，不宜对胃肠道黏膜产生刺激，而饮酒对他是不利的。急性胃肠炎也不宜饮浓茶、咖啡，应该是吃一些易消化的食物，如面条、米粥等等。

第二、有急性胃肠炎的患者，应该注意饮食调节，避免辛辣、生冷、酒后进食油腻的食物，也是相当不利的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫患者是不可以喝酒的。癫痫疾病是由于神经元异常放电所引起，这类患者如果喝酒，酒精成分会对癫痫病灶产生刺激，致使神经元异常兴奋，而导致异常放电，进而诱发癫痫发作。每当癫痫发作一次，都会对脑细胞产生一定损伤。如果癫痫患者正在应用抗癫痫的药物，就更应该避免喝酒。因为酒精和抗癫痫的药物容易发生相互作用，会使药物的效果降低。也可能会导致药物不能起到应有的效果，也就容易导致癫痫发作。饮酒后会出现不规律的进食和休息，也会诱发癫痫发作。癫痫发作后会导致脑细胞缺氧，从而引起脑细胞不可逆损伤。由此可见，癫痫病人应避免喝酒，还应注意避免吃辛辣刺激的食物。同时，应避免情绪激动，减少刺激因素，防止癫痫发作。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

饮酒是哮喘的刺激因素，哮喘患者不能饮酒。

许多哮喘患者认为只要不喝太多，对身体影响不大。但事实上酒精会刺激大脑皮层、扩张周围血管，同时，饮酒后酒精进入血液会加快心率，肺的呼吸功能会降低，支气管哮喘患者肺的通气功能差，饮酒以后的咳嗽、气喘等加重，可以诱发哮喘的发作。研究统计表明120名哮喘患者哮喘发作的次数与饮酒的关系，发现大多数患者每次大量饮酒后会出现哮喘的恶化或严重的发作，少量饮酒的患者，约三分之二的病人饮酒后出现哮喘的轻度发作，其余的虽然没有发作，但饮酒以后的胸部憋闷或者气短等不适症状会加重。

总而言之，喝酒对于哮喘患者来讲百害而无一利，为了更好的控制和治疗哮喘，哮喘患者都应该积极的戒酒。

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作者信息：北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

慢性肾小球肾炎的患者不建议大量饮酒。

从医生的角度来讲，无论是对于慢性肾病来讲或合并糖尿病或合并高血压和心脏病的慢性肾病的患者，都不建议大量饮酒。因为酒精首先会为机体提供大量的热量，对于血压和血糖的控制非常不利。

此外大量饮酒也可能会影响机体很多物质的代谢，比如尿酸的代谢，长期饮酒的朋友可能就会出现比较严重的问题如高尿酸血症，也会影响肾脏的功能以及会使得痛风的发作频繁，会间接的影响到肾脏功能的稳定。

此外，因为肾病病人服用的药物很多，很多药物和酒精有相关反应。长期服用大量治疗药物的患者，饮酒也不是良好的习惯。

此外，对于中国人来讲，酒精性肝病问题，当我肝脏受到长期饮酒的影响，也会影响药物代谢以及肾脏功能稳定。

所以从整体来讲，不建议肾脏病的患者大量饮酒。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎是不能喝酒的。紫癜性肾炎患者，当过敏性紫癜累积消化道，可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，甚至消化道出血。酒属于刺激性饮品，对胃肠道刺激比较大，可能会加重患者的消化道症状，加重出血倾向。部分紫癜性肾炎的患者由于病情较重，可能会服用激素或者环磷酰胺等免疫制剂，这些药物本身可能会导致肝脏损伤，酒精也会影响肝脏，对身体健康造成不必要的损伤。酒精会升高血压，部分紫癜性肾炎的患者是存在高血压的，饮酒会导致血压难以控制。部分紫癜性肾炎的患者，可能存在高尿酸血症或者痛风，饮酒会诱发痛风发作及升高血尿酸水平。除此之外，酒精也可能会影响药物的疗效，因此，紫癜性肾炎患者，是不可以喝酒的。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

建议病毒性肝炎患者不要喝酒，尤其是乙型肝炎患者，因为酒精中的乙醇在肝脏内代谢出乙醛，乙醛会造成肝细胞变性坏死。

酒精在肝内代谢过程中为乙醇，在肝内经乙醇脱氢酶转变为乙醛，乙醛经乙醛脱氢酶转变为乙酸。乙酸随着经肝的血流，运输到肝外组织，作为原料参与构成乙酰辅酶A，而进入三羧酸循环，最后氧化成二氧化碳和水，并释放能量。

在这个流程环节里，由于乙醛的产生，对肝细胞造成了严重的伤害，乙醛由于醛基双键的活泼性，醛类化合物，可以把生物大分子链接起来，产生聚合反应，这样就能严重损伤，人的基因载体DNA，诱导基因突变，而发生癌症。因此建议患有病毒性肝炎的患者，不要喝酒。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

不建议低血压患者喝酒，因为酒精可以通过扩张血管来降低血压，低血压患者最好不喝酒，需要酒戒。

如果患者是由于其他基础病导致的低血压，饮酒有可能加重这些原发病基础病，导致低血压进一步的加重，比如低血压伴有营养不良，饮酒会扩张血管，降低血压，使原本低的血压更低，比如病人有心脑血管病，饮酒也可能加重这些疾病的恶化。建议低血压患者适量饮水，保持营养的均衡，补充血容量，加强锻炼改善血管调节功能，同时如果有原发病治疗原发病。酒精对于低血压患者是有害无益的，尽量不去饮酒来避免低血压的发生和低血压的恶化。

所以总体来看，对于生活方式和饮食的调整是非常重要的。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

喝酒肯定会引起痛风。

很多病人长期反复痛风，每次发作诱因都是喝酒，喝酒后关节开始疼痛，但就是戒不了酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒和吃肉同时进行时，会使嘌呤的摄入量加倍。所以饮酒可能增加痛风发作的风险，研究显示，不管是轻度饮酒、中度饮酒和重度饮酒均比不饮酒或偶尔饮酒者更容易发生痛风。尤其是啤酒、黄酒、白酒更容易诱发痛风发病。

另外酒精的摄入量与痛风发作风险呈现剂量效应关系，当每天酒精摄入量≥50g时，痛风发病的风险比不饮酒者高153%。每日啤酒373g者比不饮啤酒者痛风发病的风险高49%。饮用烈酒会增加15%的痛风发病风险。
所以痛风患者，特别是急性发作期，应严格限酒的。

最近几天，我总是感到生殖器前端有微弱的尿感，但实际上并没有尿出来。这种情况已经持续了好几天，每隔78分钟就会有这样的感觉。

我有些担心，于是我决定向医生咨询。通过网络问诊，我得到了一位医生的建议。医生询问了我的情况，了解到我最近喝了一些酒，可能有受凉，但没有憋尿。医生给出了诊断，可能是尿路感染，建议口服左氧氟沙星和癃清片，同时多喝水，不要再喝酒。

医生很耐心地解答了我的问题，还告诫我按时吃药，并提醒我注意多喝水，不要再喝酒。我感到很安心，感谢医生的帮助。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，很多人为了工作、生活中的各种压力，常常忽略了自己的身体健康。在这样的情况下，互联网医院成为了很多人的选择，方便快捷地解决健康问题。

在一次线上问诊中，我遇到了一位患者，他主诉自己饮酒过多，导致舌苔反复，且最近性生活有些困难。在与患者的交流中，我发现他有一些不良生活习惯，比如饮酒过量，导致身体出现一些问题。我向他解释了饮酒对身体的危害，并建议他适当减少饮酒的次数，保持良好的生活习惯。

通过对患者的详细了解，我为他制定了合适的治疗方案，同时也提醒他要注意日常生活中的细节，保持身体健康。在结束问诊后，我还赠送了追问包，以便患者在需要时可以进一步咨询。

葡萄酒作为一种受欢迎的饮品，近年来备受争议。许多人担心葡萄酒中含有的二氧化硫会对健康产生负面影响。

事实上，二氧化硫在葡萄酒酿造过程中扮演着重要角色。它不仅可以杀死葡萄皮表面的细菌，还可以作为抗氧化剂，保护酒液的天然特性，防止酒液氧化变质。

世界卫生组织规定，每人每天吸入二氧化硫的最大量应控制在0.7毫克/公斤。对于60公斤的成年人来说，这意味着每天不超过42毫克的二氧化硫摄入量。葡萄酒中的二氧化硫含量通常在10毫克/升以下，开瓶后挥发一部分，摄入量更少。

然而，有些人对二氧化硫比较敏感，可能出现恶心、呕吐、腹痛、头晕等症状。对于这类人群，建议适量饮用葡萄酒，并在饮用后观察身体反应。

近年来，一些研究开始关注葡萄酒对心血管健康的影响。研究发现，适量饮用葡萄酒可以降低心血管疾病风险。但这并不意味着过量饮酒就安全。饮酒过量仍然会对健康造成危害。

总之，葡萄酒中含有二氧化硫是正常现象，适量饮用对健康有益。但对于对二氧化硫敏感的人群，建议谨慎饮用。

在京东互联网医院进行线上问诊，我通过医生助理了解到医生需要我提供一些病情资料。我发现自己最近感觉性功能有些下降，于是询问医生关于男性保健的泡酒问题。医生详细解释了中药材对男性保健的功效，提醒我不同体质的人选择泡酒的种类需谨慎，同时也告诉我药酒仅具有保健功能，建议我若有性功能问题还是使用药物治疗效果更佳。我对医生的专业建议感到满意，决定在保健方面选择合适的泡酒。

我最近在京东互联网医院上进行了一次精神科咨询，因为家人有酒依赖的问题，一直很困扰。在医生的指导下，我详细描述了家人的情况，并得到了医生的耐心倾听和专业建议。

医生通过线上问诊，给出了多项检查项目建议，包括肝功能化验、头部CT等，让我提前做好准备。医生还客观评价了家人的病情，告诉我这是一个严重的问题，需要引起重视。

在咨询过程中，医生一直以友善的方式与我交流，让我感到很舒心。他还提出了一些戒酒的建议，虽然我知道这对家人来说可能会很困难，但医生的耐心和细心让我感到很感激。

最后，医生还给出了一些建议，让我对家人的情况有了更清晰的认识。虽然问题还没有解决，但我对未来有了更明确的方向。

我是一个长期焦虑，抑郁，且酗酒的患者。最近我在网上咨询了一位医生，向他咨询了我的情况。医生非常耐心地听取了我的描述，详细了解了我的症状和困扰。他温和地告诉我，针对我的情况，需要综合治疗，包括戒酒、调整情绪等方面。

医生建议我先控制焦虑，停止饮酒，但也提醒了我停止饮酒可能会有戒断反应。为了安全起见，他建议我可以去普通卫生院输液补充营养。此外，他还建议我可以在精神专科医院进行住院治疗，进行酒精成瘾的戒酒治疗。

在医生的指导下，我决定接受治疗，并将前往武汉市精神卫生中心就诊。感谢医生的专业建议和支持，我对治疗的前景充满信心。

在我最近的一次线上问诊中，我遇到了一个需要帮助的患者。这位患者在询问中提到，他的父亲在戒酒戒断期间晚上会醒来几次，导致无法安稳入睡。我对他的这一描述感到十分关注，因为戒酒戒断期间的失眠问题可能会给患者带来很大的困扰。于是，我开始与他进行了详细的沟通，了解了更多关于他父亲的病情和治疗情况。

通过与患者的沟通，我发现他的父亲曾在精神心理科就诊过，医生开具了一些处方药品。患者希望我能够帮他开具一些药物，以缓解他父亲的失眠问题。然而，根据相关规定，我需要先了解他父亲的具体就诊记录和处方药品，才能够为他开具新的处方。我详细告知了患者需要提供的线下就医信息，并在保护患者隐私的前提下，引导他完成了相关操作。

最终，我成功为患者开具了处方，并提醒他需要补充线下就诊信息以便审核。我还耐心地解答了他对购药流程的疑惑，并祝愿他的父亲早日康复。通过这次问诊，我深刻体会到医生应该具备的耐心、细心和专业品质，在与患者的沟通中，每一个细节都需要我们的关注，只有这样才能给患者提供更好的服务。

那天晚上，我躺在病床上，心中充满了对未来的不确定。突然，手机震动了一下，是一条来自***医院互联网问诊平台的咨询邀请。我犹豫了一下，还是决定鼓起勇气点击了进去。

屏幕上出现了***医生的头像，他看起来和蔼可亲，我顿时感到一丝安心。我向***医生说明了我的病情，他耐心地询问了我一些细节。我告诉他，我前天晚上吃了10mg的帕罗西汀和25mg的西地那非，现在想了解一下今天是否可以喝酒。

***医生告诉我，由于帕罗西汀和西地那非的药效还未完全消退，我最好还是不要喝酒。我有些失望，但又觉得合理。他接着说，两药间隔一小时，建议我增加西地那非的用量至50mg，并将帕罗西汀提前三小时服用。

接下来的几天，我按照***医生的指示调整了药物剂量，并逐渐减少了饮酒。我发现，我的病情确实有所好转。每次与***医生的沟通都让我感到温暖，他不仅专业，还非常关心我的感受。

有一次，我忍不住问***医生，为什么他总是这么耐心。他微笑着说：“作为医生，我们的责任就是帮助患者，让他们感受到温暖和希望。”这句话让我深受感动。

如今，我已经康复，但我依然记得***医生的那句话。我想，这就是医者仁心吧。

在新年期间，我因为参加了一些聚会，稍微喝了一点白酒。然而，最近一周来，我一直感觉身体不舒服。我的舌头上出现了白色的舌苔，舌头感觉干燥且没有味道，同时胃部也感到不适。尽管我的精神状态和体力都表现正常，但这些不适的症状却一直困扰着我。