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作者：聊城市中医医院 肾病内科 副主任医师 于秀梅

1、有过敏史的药物绝对不能用。2、容易引起过敏的药物也不可以用。3、要严密观察患者在用药的过程中有无过敏反应。一旦发生过敏性紫癜性肾炎的患者，用药的时候一定要严格观察患者的症状，包括皮肤症状、呼吸、有无水肿、有无寒战和高热等症状。4、是否有瘙痒加重的情况。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

引起紫癜性肾炎的原因，可能与以下几方面有关：

一、免疫功能异常：患者免疫力低下，无法清除异常形成的免疫复合物，并沉积于肾脏，诱发紫癜性肾炎。

二、过敏反应：对鱼虾过敏的患者，若食用螃蟹、海虾等易致敏的食物，可能会产生过敏反应，诱发该疾病。除此之外，吸入花粉、蚊虫叮咬、接触油漆等情况，也可能会诱发紫癜性肾炎。

三、遗传因素：紫癜性肾炎具有遗传倾向，若家族中有患紫癜性肾炎的患者，其后代患紫癜性肾炎的几率会增加。

四、感染：患者身体免疫力低下，受病毒感染后，可能会产生炎症，诱发该疾病。此外，细菌感染、寄生虫感染、衣原体感染等情况，也可能会诱发紫癜性肾炎。

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作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎喝多少水是根据病情的严重程度决定的。若病情较轻，没有出现身体水肿、少尿的症状，肾功能正常，血浆、白蛋白正常，紫癜性肾炎患者是可以与一般人群一样正常饮水的。不会对病情造成不好的影响。

若病情严重出现身体水肿、少尿的症状，可以在专业的医生指导下决定饮水量，以免加重病情。一般每日入量是前一天的尿量加上500毫升左右，如患者出汗较多或者存在腹泻或大便总量偏多，可以适当增加饮水量。如患者食物中粥或者汤类比较多，则需要减少饮水量。

如果过敏紫癜性肾炎患者出现肉眼血尿，也就是尿色发红，因为严重血尿，可能会形成红细胞管型广泛堵塞肾小管，造成急性肾衰竭，所以一定要大量饮水稀释尿液，冲刷肾小管，防止红细胞管型的形成。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良不可以喝酒。

功能性消化不良的患者不能饮酒。酒中含有的酒精含量比较高，无论是对于消化系统还是神经系统，都有很强的刺激性。因为酒精可以溶解脂质，造成胃黏膜细胞损伤，加重原有胃病，短时间内大量摄入酒精，甚至会导致胃黏膜糜烂出血，引起急性出血性胃炎。长期的饮酒也会造成胃黏膜慢性炎症反应。

此外，酒精也是胃溃疡的诱发或者加重因素之一，功能性消化不良的患者建议清淡饮食，可以食用高蛋白、高能量、高营养且易于消化代谢的食物，不要暴饮暴食、大鱼大肉。饮品喝白开水，不建议喝饮料、含有酒精的饮料、奶茶等等，避免食用刺激性食物。平时注意规律饮食。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

肝衰竭的患者一定是不能喝酒的，喝酒本身就可能造成肝衰竭。

已经出现肝衰竭更不能喝酒的，喝酒会增加肝衰竭的症状，导致疾病的恶化，出现严重的不良结局。酒主要的成分就是乙醇，乙醇在肝脏里面可以代谢为乙醛，无论是乙醇还是乙醛都会起到伤害肝细胞的这样的作用，所以饮酒一定是不利于病情的恢复，并且对病情的进展是有促进作用的。

肝衰竭的患者在饮食方面，其实需要注意要选择易消化的，清淡的饮食，少量多餐，这样的话减少肝脏的负担，并且还要养成更良好的一些生活习惯，比如说作息规律，早睡早起，避免熬夜，日常生活中可以在医生的指导下适当的增加活动量，提高机体的免疫能力。

另外，还要到医院进行定期的肝功能的检测，根据这个病情的变化，对原有的治疗方案进行调整，将治疗效果最大化

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

患者出现肝脓肿，肝脏会有损伤。无论是肝脏的解毒功能还是肝脏的合成功能都会受到严重的损伤。

酒精对胃、肝、胰腺等有直接损伤。出现肝脓肿再去喝酒，会加重肝脏的损伤，也会阻碍肝脓肿恢复以及延长疾病病程。喝酒会导致抵抗力下降。

所以在肝脓肿治疗中，严把高度化戒酒，不仅戒酒，还会对患者应用一些对肝脏有影响的药物，进行调整。因此，对于肝脓肿患者，严格戒酒，一点酒都不能喝。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

饮酒是急性或者慢性胰腺炎诱发的重要因素。

酒精可以直接刺激损伤胰腺，还有一个因素，就是刺激奥迪括约肌。胰腺炎发生的一个重要理论就是共同通道学说。如果大量饮酒，就会导致奥迪括约肌发生痉挛。本身在饮酒的过程中，胆汁也分泌增多。大量的胆汁会通过共同通道进入胰腺，然后产生胰酶自身的结合，胰酶的消化，因而酒精是重要的致病因素。

在日常生活中要减少饮酒，特别是避免大量饮酒或者长期饮酒。慢性胰腺炎，一定要避免长期饮酒，戒酒是慢性胰腺炎最基础的方案。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝患者如果不进行积极的防治，病情就容易变化为肝癌。

酒精肝进展为肝癌，主要是过度的饮用白酒造成肝硬化，进一步发展成为肝癌。当然，如果患者及时解决，同时进行积极的保肝、抗纤维化、抗肝硬化等治疗，就会让酒精肝到肝硬化或者到肝癌的发展过程得到延缓，甚至会有恢复的可能，但也要考虑到每个人不同体质的问题以及每个患者的积极配合程度，才能决定酒精肝的改善效果。

多数酒精肝患者会认为只要戒酒就会让酒精肝消退，但其实并不是，因为当患者被诊断为酒精肝时，说明肝脏组织已经受到严重损伤，即使现在开始戒酒，已经造成损伤的肝脏组织也不能自行恢复，需要患者到医院进行比较详细的检查和进一步的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝戒酒后可以自愈。

从酒精性肝病的发病机制可以看出，戒酒是酒精肝病的基本治疗，但其效果与肝病的严重程度有关。对普通的酒精性肝病，及时戒酒后往往在几周甚至几个月内临床病理表现即可明显改善，病死率明显下降。

而对严重的酒精性肝病，单纯戒酒不能解决问题，尤其是发展到酒精性肝硬化时，病情往往较重，需要根据具体情况，积极采取包括营养治疗、药物治疗，甚至肝移植的综合治疗。

患上酒精肝之后要及时戒酒，进行生活干预，积极地进行综合合理的治疗，不要自己乱吃保肝的药物，这样不仅不能及时达到护肝，反而可以加速病情的恶化对肝脏不利。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 沈洲

肾癌患者需要戒烟戒酒。

肾癌晚期可出现癌细胞的转移，酒精会引发体内腺体和神经的兴奋，血液循环速度提高，加速细胞，包括癌细胞的更新和运行，脱落的癌细胞，经过血液到达身体的其他部位生长，因此烟酒属于绝对的禁止范围。

为改变适宜癌细胞的内环境，提高机体的免疫力，肾癌患者注意不要进食一些如发霉、辛辣、香菜、煎炸、狗肉、烫食和盐渍等易发物和刺激性食物。建议您可以多吃一些含有维生素C的食物。维生素C是抑癌物质，能够阻断癌细胞的生成。

选用能增强机体免疫力，有助于药物抑制癌细胞作用的食物。如甲鱼、黄鱼、核桃、大枣、香菇等等，还可以多吃一些蔬菜、水果，帮助补充各种维生素和纤维素，既可以增加抵抗力，又可以通便。肾癌在治疗的同时，饮食同样重要，科学合理的饮食，对患者的身体健康也有较大的意义。