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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌是男性生殖系统的恶性肿瘤，能给患者身心健康带来很大的伤害。这时候不仅要做好治疗工作，而且还要注意以下方面：

第一、像煎烤、烧烤、煎过、炸过、过于油腻的食物，由于是引起肿瘤的根源，尽量少吃。另外采用过农药、化肥种植的食物也尽量避免，还有隔夜的饭菜里面含有致癌的亚硝酸盐也不应该吃。

第二、作息要规律，少接触污染的空气，这些地方尽量少去。此外对于有辐射的地方要尽量远离，比如像电脑、电磁炉、微波炉。

第三、要有积极的心态。有很多人对睾丸切除有心理障碍，其实都没必要，因为大部分人有一个睾丸就够了，不要影响到自己的性格。

临床调查大量的睾丸增生或者肿瘤的人，一般都有负面的情绪，不开心、长期抑郁，特别是在性生活中，有时候感觉到发泄情绪，尽量不要压抑自己。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌发病原因有很多，有性腺发育不全，像隐睾，还有雄激素不敏感综合征的患者，精子减少的不孕症患者，还有家族遗传因素等密切相关。

睾丸癌最主要的有隐睾病史，或者隐睾还在肚子里没有下来，睾丸在肚子里下降不全，一般正常睾丸是从腹膜后下降到阴囊里面的，睾丸下降不全可以睾丸癌发病率的机会，发病率可以增加5.2~7.5倍，通常大概有10%的睾丸肿瘤是有隐睾的病史或者睾丸下降不全的病史。睾丸生殖细胞肿瘤切除以后，还有2~5%的患者出现对侧睾丸发生肿瘤。

除此之外，睾丸生殖细胞肿瘤还有家族遗传的倾向，有8~14%的患者，有双侧睾丸发生肿瘤，肿瘤的组织学类型和年龄有很明确的关系，通常儿童精原细胞瘤比较罕见，而畸胎瘤、卵黄囊瘤比较常见，有50%的病例在5年或者更长时间内进展为侵袭性比较大的恶性肿瘤。因此建议避免不良因素，密切随诊，定期做身体检查，防止恶性肿瘤的发生。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

睾丸肿瘤是否需要做穿刺活检与体检和影像学的检查结果有关。如果在进行体检及影像学检查之后，仍然不能判断肿瘤是良性还是恶性，此时就需要对睾丸进行穿刺活检以便明确。

患者在进行睾丸穿刺活检之前，需要做血常规和凝血常规，目的是为了避免术中发生不良反应，还需要注意适当饮食，保持充沛的体力和精力，并做好卫生清洁工作。在穿刺前7~10天，避免服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

在穿刺活检手术后的3天之内，禁止久坐，1周内禁止性生活，术后需要注意休息，遵循医嘱服药，并且保持手术部位的干燥，两周内禁止剧烈活动，在饮食方面，术后需要加强营养，而且避免吃辛辣和刺激性的食物，戒烟、戒酒，以免导致伤口愈合的缓慢。

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作者信息：北京大学第一医院肿瘤化疗科副主任医师朱希山

睾丸肿瘤术后是否需要做放疗取决于肿瘤的性质以及有没有远处转移的病灶。

对于出现了病灶转移或者恶性度比较高的睾丸恶性肿瘤的患者，在手术之后是需要进行一段时间的放射治疗，这样能够把身体当中的肿瘤细胞做到最大限度的彻底清除，从而达到根治的目标。患者在放疗过程中也需要配合其他治疗方式进行辅助治疗，这样的效果会更好。

患者在接受放疗之后，需要加强营养，平时可以多吃富含蛋白的东西，比如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、牛奶等。避免食用刺激性过强的食物，比如辣椒、大蒜等。同时平时还要多喝温开水，放疗患者皮肤射线照射的情况下，可能会出现红斑脱屑的情况，所以在日常生活中，一定要注意保持皮肤清洁，勤换衣物，注意环境卫生。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌需不需要化疗，一般需要根据患者的开过刀以后的病理报告，或者看到病情状况有没有转移才能确定。如果睾丸癌手术后癌细胞已经彻底清除了，就不需要做化疗。如果癌细胞没有通过手术彻底清除，则需要进行化疗、放疗等辅助治疗。

睾丸癌手术治疗目前包括根治性睾丸切除和部分睾丸切除术，对于早期睾丸癌的患者，需要进行根治性睾丸切除，部分切除的话，睾丸切除手术，适用于哪个方向，适用于双侧睾丸癌，就一个睾丸的肿瘤患者，睾酮水平增长，肿瘤的体积小于睾丸的30%病人。

除此之外睾丸癌患者的进行手术，治疗后需要进行化疗和辅助治疗，这样才能够彻底的杀死癌细胞，残留的癌细胞，尤其对于已经发生癌细胞扩散和转移的中晚期睾丸癌的患者，化疗和放疗具有重大的意义。另外还根据肿瘤的病理性质，如果精原细胞癌、精原细胞瘤，一般通过放疗就可以了，非生殖细胞的肿瘤，要通过化疗放疗，还要做腹膜后淋巴清扫，才能解决问题。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌是可以发生转移的，特别是早期恶性程度比较高的肿瘤，早期都可以转移。转移的部位主要是腹股沟淋巴结、髂血管淋巴结和腹膜后淋巴结。

睾丸癌属于泌尿系统的恶性肿瘤，通过大血管转移到腹膜后、膈上淋巴结，还有锁骨上淋巴结，还有转移淋巴结，可以出现相应部位的淋巴肿大，压迫到相应的部位，比如像腹腔里面，压迫到腹腔引起腹胀、腹痛，另外睾丸癌可以首先通过血行转移，移到肺脏，出现咳嗽、胸闷、憋气等呼吸系统的临床表现。

还有睾丸癌可以发生肝脏的转移，引起肝区的疼痛，食欲下降等表现，也可以通过血行转移，引起头痛，呕吐，还有视神经水肿，视物模糊这些症状，还有颅内高压，可以引起头痛，同时睾丸癌还有特殊的亲骨特点，因此睾丸癌可以发生骨转移，颅骨、椎骨可以发生转移，因此可以发生多发性骨转移，引起骨头转移相应部位的疼痛，严重的可以引起骨折。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

怀疑睾丸肿瘤需要做的检查，包括实验室检查、CT和核磁检查等。

第一、实验室检查主要有睾丸标志物的检查，在病变的晚期，睾丸肿块会出现贫血、血沉加快、黄疸指数增高和肾功能损害等情况，这个时候可以采用睾丸肿瘤标志物的检测方式，采用放射性免疫技术检测血液中微量激素的变化。对于睾丸肿瘤的诊断灵敏度比较高，有特异性的甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素，90%的睾丸肿瘤患者有一种或者两种的标记物的升高。

第二、影像学检查，包括CT和核磁。腹部的CT可以显示肿瘤的三维大小以及与邻近组织的关系，主要用于鉴别睾丸肿块是囊性还是实性，准确率能够达到90%以上，还能够区分睾丸中心是否存在液化坏死或者囊肿。而核磁能够更好的显示出软组织的对比度，能够显示出血管结构，从而可以减少临床分期中所可能存在的误差。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌有可能会引起睾丸的疼痛。

睾丸癌平时都是无痛性的睾丸肿大，有一部分病人可以出现坠痛、坠胀的感觉，有病人可以出现疼痛不适，一般不会出现剧烈的疼痛。有少部分患者睾丸疼痛的可以出现发热、局部肿胀的现象，有一部分病人可以出现恶心、呕吐以及下肢肿胀这些症状，如果出现这些症状的话，要及时到医院去就诊，做进一步的检查，排除有没有睾丸肿瘤的转移，并且根据诊断的结果，采取手术的方式和治疗，也可以通过放疗和化疗的方式来改善这些症状。

睾丸癌也可能会影响精子质量，引起男性不育，这种情况下也可能出现患者因为这个原因到医院检查发现睾丸癌的，一般通过常规的检查，还有睾丸的磁共振，可以发现睾丸的占位，然后再做进一步的手术治疗。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌患者是可以进行性生活的。

睾丸癌肿瘤本身切除以后，还做放疗化疗，确实可以影响到患者的性生活，患者的性欲受到影响，但是大部分的患者治疗以后是可以恢复的，有很多睾丸癌患者切除以后，可以进行正常的性生活，如果睾丸癌的患者睾丸两侧都切除了，可能影响到性生活，影响到阴茎的勃起。

睾丸癌进行手术切除后，会产生的心理障碍，如对自己以前的性行为感到强烈的悔恨，认为睾丸肿瘤是以前发生手淫、性病或者过度性生活引起的恶性结果，对自己是一种惩罚，从而明显改变以后的性行为。另外失去一只睾丸而感觉到低人一等，像这些病人都可能对自己的性能力感到十分的焦虑，其实这些都是不必要的，因为睾丸癌手术并不意味着性功能的完全丧失，大部分病人是可以完全进行正常的性生活的。性激素水平下降了，还可以补充性激素，用壮阳的药物可以增强患者的性功能，正常的性生活是可以的。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

男性雌激素高得睾丸癌的危险性比较大，雌激素高可以引起男性睾丸的损伤，也会进一步导致睾丸癌的风险。

雌激素大部分人认为是女性的专利，雌激素过高也可能发生在男性身上，雌激素的过高对男性生殖系统可以产生明显的影响，包括影响雄激素的水平、睾丸组织结构的变化、睾丸癌，另外雌激素过高可以降低精子的质量和数量，造成男性乳房的发育、男性不孕、男性的内分泌紊乱。

男性短期服用含有雌激素的药物，并不影响对生殖系统造成明显的影响，但是长期接触生活中含雌激素的物品，会对男性的生殖系统造成比较大的伤害。比方有些男性在使用化妆品、护肤品的时候，女性的化妆品含有一定的雌激素，长期使用会对男性的生殖健康产生损伤。

我家孩子需要做手术，我很担心手术过程中需要全麻，不知道杭州湾医院的麻醉对小孩子是否有特别的考虑？我担心麻药会对孩子产生不良影响。

医生曾经告诉我，在手术中需要全麻，但我对此仍然感到担忧。我希望找到一个可以信任的医生，能够给我详细的解释和建议，让我放心。

希望医生能够耐心倾听我的担忧，给予专业的建议和支持。我相信医生的专业知识和技能，希望能够找到一个可以信赖的医生。

我在京东互联网医院线上问诊了一位中医男科医生，让我非常满意。我手术后的刀口一直感觉疼痛，我很着急，所以我决定向专业医生求助。

医生助理向我解释了医生了解病情的流程，并且很感谢我的配合。

问诊开始后，医生耐心询问了我的病史和症状，还要求我拍摄了舌头的照片以及回答了一些问题。医生非常细心地分析了我的情况，并给出了中药调理的建议，让我感到很安心。

医生为我开具了中药处方，并且详细解释了用药方法和注意事项，还提醒我预约药品后耐心等待。

我非常满意这次线上问诊的体验，医生的专业和耐心让我感受到了温暖和安心。我相信通过医生的治疗，我的病情一定会有所好转。

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2024年8月29日下午，来自临汾市的一位患者通过互联网医院向一位经验丰富的医生求助。患者主诉肛门有下坠和排便的感觉，但实际上无法排便。医生首先询问了症状的持续时间和是否伴随其他症状，如发烧、肛门周围分泌物等。患者表示症状已经持续了一天半，且没有发烧和分泌物。医生随后询问了患者的职业，了解到患者是一名老师。医生继续询问了患者的排便习惯，得知患者平时排便正常，但最近几天由于饮食原因导致大便不太成形。医生建议患者拍摄肛门周围的照片以便更好地了解情况，并询问了患者是否有其他基础疾病。患者表示没有。医生在查看照片后，初步判断患者可能患有肛周脓肿，并建议患者进行肛周彩超检查以确定诊断。医生还提醒患者，如果症状加重，应及时就医。患者对医生的建议表示感激，并表示会尽快进行检查。

我最近在网上咨询了一位医生，询问了一些关于我的健康问题。

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虽然我对手术感到有些担心，但医生的解释让我对治疗充满信心。

他还提醒我要注意找正规的医院进行治疗，以免出现不必要的风险。

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我是一名患者，7月29号在***院做了日间手术。手术前我非常担心，但是一进入医院，医生就非常耐心地给我解释了整个手术流程和注意事项，让我感到非常安心。医生在诊疗前充分查看了我的病例，确保了诊疗的准确性和安全性。手术过程中，医生和护士们也非常细心，让我感受到了他们的专业和贴心。

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在整个问诊过程中，***互联网医院的医生给予了我充分的关注和专业的指导，让我对手术取钢板的过程充满信心。他们的耐心、细心以及专业知识让我感到十分满意。

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总的来说，我对这次的线上问诊非常满意，医生的专业和贴心让我觉得很安心。我会继续关注我的治疗进程，并且会考虑再次选择互联网医院进行咨询。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在屋内，父亲的脸庞显得有些疲惫。自从他眼球开始出现异常的凸起，我们的生活就变得不再平静。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有用的信息。在一次偶然的机会下，我发现了京东互联网医院，它为我打开了一扇新的大门。

我通过线上平台预约了一位神经外科的专家，专家在详细询问了我的父亲病情后，要求我上传了秦皇岛市第一医院去年做的增强核磁共振报告。

专家在看过报告后，告诉我父亲的情况可能是颅眶沟通脑膜瘤引起的。专家的专业和耐心让我感到安心，他详细解答了我对手术的种种疑问，包括手术方式、手术时间、住院时间以及费用问题。

专家告诉我，如果选择手术，可能需要进行开颅手术，但可以通过微创技术来减少创伤。他强调，如果不及时治疗，病情可能会继续恶化。听到这些，我感到有些沉重，但同时也对父亲的未来充满了希望。

在专家的建议下，我决定带父亲去医院接受进一步的治疗。虽然手术需要一段时间，但我相信在专家的精心治疗下，父亲一定会康复。

京东互联网医院为我提供了方便快捷的医疗服务，让我能在家就能得到专家的指导。我相信，随着互联网技术的发展，会有更多像我一样的患者从中受益。