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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

睾丸肿瘤患者可以多吃富含维生素和精氨酸以及具有软坚散结、疏肝理气的食物。

多食用维生素C含量丰富的食物，比如柑橘、橙子、胡萝卜、卷心菜、青瓜、豌豆等，可以提高患者的自身免疫功能，对疾病的治疗起到积极的作用。

多吃富含精氨酸的食物，比如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼。精氨酸可以抑制肿瘤的生长，减缓患者的疾病发生速度，为治疗争取更多的时间。

多吃软坚散结、疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、神曲、赤豆等，能够减轻患者的肿胀症状。

睾丸肿瘤患者饮食的原则为低脂肪、高蛋白质、容易消化，少食煎炸食品，避免食用刺激性较强的食物。患者在日常饮食时，要做到定量、定时，少吃多餐，以便减小胃肠道的负担。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

怀疑睾丸肿瘤需要做的检查，包括实验室检查、CT和核磁检查等。

第一、实验室检查主要有睾丸标志物的检查，在病变的晚期，睾丸肿块会出现贫血、血沉加快、黄疸指数增高和肾功能损害等情况，这个时候可以采用睾丸肿瘤标志物的检测方式，采用放射性免疫技术检测血液中微量激素的变化。对于睾丸肿瘤的诊断灵敏度比较高，有特异性的甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素，90%的睾丸肿瘤患者有一种或者两种的标记物的升高。

第二、影像学检查，包括CT和核磁。腹部的CT可以显示肿瘤的三维大小以及与邻近组织的关系，主要用于鉴别睾丸肿块是囊性还是实性，准确率能够达到90%以上，还能够区分睾丸中心是否存在液化坏死或者囊肿。而核磁能够更好的显示出软组织的对比度，能够显示出血管结构，从而可以减少临床分期中所可能存在的误差。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

睾丸肿瘤是否需要做穿刺活检与体检和影像学的检查结果有关。如果在进行体检及影像学检查之后，仍然不能判断肿瘤是良性还是恶性，此时就需要对睾丸进行穿刺活检以便明确。

患者在进行睾丸穿刺活检之前，需要做血常规和凝血常规，目的是为了避免术中发生不良反应，还需要注意适当饮食，保持充沛的体力和精力，并做好卫生清洁工作。在穿刺前7~10天，避免服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

在穿刺活检手术后的3天之内，禁止久坐，1周内禁止性生活，术后需要注意休息，遵循医嘱服药，并且保持手术部位的干燥，两周内禁止剧烈活动，在饮食方面，术后需要加强营养，而且避免吃辛辣和刺激性的食物，戒烟、戒酒，以免导致伤口愈合的缓慢。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌有可能会引起睾丸的疼痛。

睾丸癌平时都是无痛性的睾丸肿大，有一部分病人可以出现坠痛、坠胀的感觉，有病人可以出现疼痛不适，一般不会出现剧烈的疼痛。有少部分患者睾丸疼痛的可以出现发热、局部肿胀的现象，有一部分病人可以出现恶心、呕吐以及下肢肿胀这些症状，如果出现这些症状的话，要及时到医院去就诊，做进一步的检查，排除有没有睾丸肿瘤的转移，并且根据诊断的结果，采取手术的方式和治疗，也可以通过放疗和化疗的方式来改善这些症状。

睾丸癌也可能会影响精子质量，引起男性不育，这种情况下也可能出现患者因为这个原因到医院检查发现睾丸癌的，一般通过常规的检查，还有睾丸的磁共振，可以发现睾丸的占位，然后再做进一步的手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院肿瘤化疗科副主任医师朱希山

睾丸肿瘤术后是否需要做放疗取决于肿瘤的性质以及有没有远处转移的病灶。

对于出现了病灶转移或者恶性度比较高的睾丸恶性肿瘤的患者，在手术之后是需要进行一段时间的放射治疗，这样能够把身体当中的肿瘤细胞做到最大限度的彻底清除，从而达到根治的目标。患者在放疗过程中也需要配合其他治疗方式进行辅助治疗，这样的效果会更好。

患者在接受放疗之后，需要加强营养，平时可以多吃富含蛋白的东西，比如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、牛奶等。避免食用刺激性过强的食物，比如辣椒、大蒜等。同时平时还要多喝温开水，放疗患者皮肤射线照射的情况下，可能会出现红斑脱屑的情况，所以在日常生活中，一定要注意保持皮肤清洁，勤换衣物，注意环境卫生。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌患者是可以进行性生活的。

睾丸癌肿瘤本身切除以后，还做放疗化疗，确实可以影响到患者的性生活，患者的性欲受到影响，但是大部分的患者治疗以后是可以恢复的，有很多睾丸癌患者切除以后，可以进行正常的性生活，如果睾丸癌的患者睾丸两侧都切除了，可能影响到性生活，影响到阴茎的勃起。

睾丸癌进行手术切除后，会产生的心理障碍，如对自己以前的性行为感到强烈的悔恨，认为睾丸肿瘤是以前发生手淫、性病或者过度性生活引起的恶性结果，对自己是一种惩罚，从而明显改变以后的性行为。另外失去一只睾丸而感觉到低人一等，像这些病人都可能对自己的性能力感到十分的焦虑，其实这些都是不必要的，因为睾丸癌手术并不意味着性功能的完全丧失，大部分病人是可以完全进行正常的性生活的。性激素水平下降了，还可以补充性激素，用壮阳的药物可以增强患者的性功能，正常的性生活是可以的。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌是可以发生转移的，特别是早期恶性程度比较高的肿瘤，早期都可以转移。转移的部位主要是腹股沟淋巴结、髂血管淋巴结和腹膜后淋巴结。

睾丸癌属于泌尿系统的恶性肿瘤，通过大血管转移到腹膜后、膈上淋巴结，还有锁骨上淋巴结，还有转移淋巴结，可以出现相应部位的淋巴肿大，压迫到相应的部位，比如像腹腔里面，压迫到腹腔引起腹胀、腹痛，另外睾丸癌可以首先通过血行转移，移到肺脏，出现咳嗽、胸闷、憋气等呼吸系统的临床表现。

还有睾丸癌可以发生肝脏的转移，引起肝区的疼痛，食欲下降等表现，也可以通过血行转移，引起头痛，呕吐，还有视神经水肿，视物模糊这些症状，还有颅内高压，可以引起头痛，同时睾丸癌还有特殊的亲骨特点，因此睾丸癌可以发生骨转移，颅骨、椎骨可以发生转移，因此可以发生多发性骨转移，引起骨头转移相应部位的疼痛，严重的可以引起骨折。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

男性雌激素高得睾丸癌的危险性比较大，雌激素高可以引起男性睾丸的损伤，也会进一步导致睾丸癌的风险。

雌激素大部分人认为是女性的专利，雌激素过高也可能发生在男性身上，雌激素的过高对男性生殖系统可以产生明显的影响，包括影响雄激素的水平、睾丸组织结构的变化、睾丸癌，另外雌激素过高可以降低精子的质量和数量，造成男性乳房的发育、男性不孕、男性的内分泌紊乱。

男性短期服用含有雌激素的药物，并不影响对生殖系统造成明显的影响，但是长期接触生活中含雌激素的物品，会对男性的生殖系统造成比较大的伤害。比方有些男性在使用化妆品、护肤品的时候，女性的化妆品含有一定的雌激素，长期使用会对男性的生殖健康产生损伤。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

睾丸肿瘤患者在接受手术治疗后，复查时间一般为前两年之内，每三个月复查一次。第三到五年之间，每半年复查一次，五年以后可以每年复查一次，直到终生。定期复查能够最大限度的及时发现疾病的复发，做到早发现、早治疗。

处于疾病恢复期的睾丸肿瘤患者，除了需要定期复查以外，还需要注意自身的护理。在饮食方面，需要在清淡饮食的同时加强营养，少吃煎炸的食品，避免食用刺激性较强的食物。患者日常饮食要定时、定量、少食多餐，以减少胃肠道的负荷，多摄入精氨酸含量丰富的食物，比如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼等。

日常生活当中，还可以进行适当的运动，适当的运动可以提高患者的自身免疫力，能够加强疾病的康复。与此同时，应该保持积极乐观的心态，避免剧烈的情绪波动在疾病恢复期尤为重要。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌可以通过 CT、B超确诊。

第一、睾丸内容物触诊。早期的睾丸癌最典型症状是单侧长出无痛性的硬结、包块，质地比较硬，与睾丸之间的界限不清楚，用手摸起来有比较明显的包块，有一种沉重感。

第二、睾丸的肿瘤标记物。通常睾丸肿瘤标记物有甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和乳酸脱氢酶三种，一般情况下，所有的绒毛膜癌都会出现人绒毛膜促性腺激素的升高，大约30~50%的绒毛膜癌的肿瘤标记物都会出现升高的，是作为早期筛查肿瘤的重要指标。

第三、影像学检查。影像学检查包括超声、B超、彩超、CT，通常首选是做彩超检查，超声可以早期诊断睾丸癌，不仅可以了解肿瘤在睾丸内的情况，还可以了解肿物是否有转移，CT可以进一步确诊，另外可以了解是否有腹膜后淋巴结的转移。