其实前列腺肿瘤有很多种分类的方法，首先可以分成两大类，一个是局限性前列腺癌，另一个是转移性前列腺癌，这是两大类。局限性前列腺癌，就是指前列腺肿瘤局限在前列腺局部，没有出现远处的一些转移，比如像远处的骨转移，远处的内脏转移，远处的淋巴结转移等都没有，叫局限性的前列腺肿瘤。另外，局限性前列腺肿瘤里面又分不同的类别，像低危、中危、高危。有些像低危的前列腺肿瘤，甚至可以观察，当然这个要看病人的实际情况，包括身体状态、年龄、合并疾病，这些东西都要参考。

75岁的老人前列腺，可见2.1厘米的结节，B超显示边界清楚，中等回声，PSA正常，目前无排尿困扰，需要进一步增强和核磁共振吗，对的前列腺，无论是B超发现，还是其它发现，或者是手指肛门指检摸到有结节，都要去做核核磁共振，现在的核磁共振，一般是多参数的核磁共振，它的诊断的准确性比B超要准确，应该做一个多参数的核磁共振，看一下结节是不是存在，或者是评估结节恶性可能性有多大，如果恶性的风险不高，它有一个评分，评分一般如果大于3分，就要考虑是前列腺癌了，但如果说3分以下，一般都是良性的就不需要做穿刺活检，建议还是要做核磁共振看一下。

前列腺是男性所特有的器官，位于男性盆腔的底部，在膀胱的下方，尿道是从前列腺中间穿过的，直肠在前列腺的后方。所以做肛门指诊是直接可以通过肛门，把手指伸到直肠里，是可以摸到前列腺，进而可以了解前列腺有没有变大，有没有结节，里边有没有脓肿，这些都可以知道的。另外，取前列腺液也是通过肛门指检去按摩，把前列腺液体按摩出来。

人体随着年龄的增加，各种器官进入老龄化，各个器官都是慢慢缩小的，但只有前列腺是随着年龄的增加，在不停长大。这是由于前列腺的增长，和体内雄性激素的刺激是持续相关的，也就是说睾丸产生的雄性激素，一直在体内有前列腺就会不断增大，所以活得越久前列腺就越大。一般可以看到年轻人前列腺很少肥大，到50岁大概有50%人会前列腺增大，60岁有60%，70岁70%的男性都会有前列腺增的增生，到80岁90%的男都会有前列腺增生。所以前列腺肥大是和体内雄性激素长期的刺激有关系。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

临床上做前列腺囊肿的检查一般是用B超或者核磁的检查，这两种检查能够看到一厘米以下的前列腺囊肿。大部分的前列腺囊肿很少能够通过膀胱镜或者肛门指诊摸出来，因为肛门指诊的时候可能摸到的前列腺可能比较大，只能说是一个比较大的前列腺，但是很难确诊是囊肿。

大部分的前列腺囊肿是需要通过B超或者是核磁的，而且B超和核磁能够看到前列腺囊肿的位置、大小以及和局部的邻近器官的关系，为下一步治疗做好充分的准备。

如果前列腺囊肿比较大，压迫了尿道使尿道变形，这种患者可能需要通过经尿道的手术治疗。如果前列腺囊肿靠外侧，可能要通过腹腔镜的手术治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿是没有任何药可以解决问题的，因为它是一个外科疾病，是需要用手术治疗的。

临床中有部分医生会给前列腺囊肿开一些药，这些药的目的并不是为了治疗前列腺囊肿，而是为了治疗前列腺囊肿的一些伴随症状，包括炎症、水肿。这些药物其实是治疗前列腺炎的，可以使局部的前列腺炎的炎症减轻、水肿减轻。有一部分由于前列腺炎的水肿或者充血减轻，前列腺囊肿也会减小或者消失。

不是用药来治疗前列腺囊肿，而是因为治疗前列腺炎之后，炎症造成的水肿、充血减轻了。囊肿导致的腺管阻塞减轻，囊液分泌排出，前列腺囊肿得到了缓解，但并不是因为药物治疗的前列腺囊肿，大家要一定要记清楚。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿大部分是体检时发现的偶发性疾病，并不是因为患者到医院查看有什么症状而发现的。

前列腺囊肿疾病大部分患者没有任何症状，只有少部分的囊肿位置长在这个尿道的流出道才产生排尿障碍。一般没有任何症状的前列腺囊肿，建议随着体检每年检查一次。

经过治疗的前列腺囊肿，比如电切或者手术治疗的前列腺囊肿，一般要求是手术以后三个月、半年、一年复查。如果情况一直比较良好，一般一年复查一次就可以。如果中间有什么问题，还会随着问题来进一步的缩短复查时间。

前列腺囊肿，其实是前列腺的腺管堵了之后，前列腺分泌的液体出不去，一直在里面积着，越积越多，最后鼓个包，就称为前列腺的囊肿。一般出现前列腺囊肿不需要去特别处理，如果是没有不舒服定期复查就可以了，如果是有不舒服才去处理。

我觉得豆腐加茄子治疗肚子饿下饭还是不错的，那么对于前列腺也没有什么很特殊的治疗作用。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿绝大部分的囊肿比较小，没有任何症状，这种患者不需要进行治疗，只要密切观察就可以。

如果没有继发性的损害，一般不用任何治疗。但是对于有症状的，如囊肿比较大，尤其有囊肿压迫尿道使尿道变窄，产生了排尿障碍症状的患者，需要及时的治疗。

这种治疗一般采取经尿道手术的方法，一般就像前列腺手术一样，如增生的手术一样，采取电切把囊壁给切破使囊液排出。一般很少用穿刺硬化的方法，因为穿刺硬化的方法会使前列腺组织产生炎症，而且局部的硬化的结节更不利于后期的治疗。如果症状很大，而且囊肿位于前列腺的外周带，这种没法通过尿道进行的手术，需要用腹腔镜的手术方法来解决囊肿。