局限性前列腺肿瘤的等级分为低危、中危、高危、还有局部进展级别。局限性前列腺肿瘤等级分类，主要依据特异抗原的指标的高度进行划分，可以分为低危、中危、高危、还有局部进展级别。

人体随着年龄的增加，各种器官进入老龄化，各个器官都是慢慢缩小的，但只有前列腺是随着年龄的增加，在不停长大。这是由于前列腺的增长，和体内雄性激素的刺激是持续相关的，也就是说睾丸产生的雄性激素，一直在体内有前列腺就会不断增大，所以活得越久前列腺就越大。一般可以看到年轻人前列腺很少肥大，到50岁大概有50%人会前列腺增大，60岁有60%，70岁70%的男性都会有前列腺增的增生，到80岁90%的男都会有前列腺增生。所以前列腺肥大是和体内雄性激素长期的刺激有关系。

其实前列腺肿瘤有很多种分类的方法，首先可以分成两大类，一个是局限性前列腺癌，另一个是转移性前列腺癌，这是两大类。局限性前列腺癌，就是指前列腺肿瘤局限在前列腺局部，没有出现远处的一些转移，比如像远处的骨转移，远处的内脏转移，远处的淋巴结转移等都没有，叫局限性的前列腺肿瘤。另外，局限性前列腺肿瘤里面又分不同的类别，像低危、中危、高危。有些像低危的前列腺肿瘤，甚至可以观察，当然这个要看病人的实际情况，包括身体状态、年龄、合并疾病，这些东西都要参考。

早期发现前列腺肿瘤需注重早期筛查。前列腺肿瘤要注重早期筛查，有症状的要筛查，没有症状的到一定年龄也要去筛查。因为前列腺肿瘤具有明确的家族遗传倾向，所以有家族遗传史的更要尽早筛查，尽量在45岁以前完成筛查。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

首先要肯定前列腺囊肿尽量不要采取硬化剂治疗。对于前列腺囊肿比较小的患者来讲，因为没有任何症状，一般建议不需要任何治疗而只要密切观察就好。

对于前列腺囊肿的患者，如果有生育要求的患者尽量要延后治疗，待生育任务完成之后，有了孩子之后再去做进一步治疗。另外，对于囊肿位于前列腺的内侧，压迫了尿道，一般还是采用前列腺的电切的方法切除囊壁，因为切除前列腺的一小部分并不会对前列腺造成很大的破坏，前列腺腺液的分泌功能仍然有，尿道的连续性仍然存在，对患者的打击会非常小。

以前用的硬化剂治疗，可能对前列腺组织伤害更重一点，因为硬化剂注入前列腺以后，前列腺会产生一些结节，这种硬结有的甚至会导致后期的前列腺炎的高发，甚至阻碍了后期前列腺电切的进一步治疗。所以不建议前列腺囊肿的患者用硬化剂治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿大部分不会引起尿频。

个别的前列腺囊肿，如果长的位置不是很好或者前列腺囊肿比较大，会导致前列腺尿道的狭窄，也就是尿道即尿液的流出道的狭窄。这种尿液流出道的狭窄会导致排尿困难，有的患者会出现尿频。另外，前列腺囊肿有部分合并有前列腺炎，前列腺炎会使膀胱的泌尿预支下降、膀胱刺激症状明显，会导致尿频。有一些前列腺的囊肿还会因为尿液流出道梗阻，尿流的流速比较慢，产生膀胱结石，这种膀胱结石也会继发导致尿频。

前列腺囊肿一定要注意囊肿的大小和囊肿的位置，如果囊肿正好位于尿液流出道就不得不进行手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿是分为两类：

一类是先天性的。这种先天性的前列腺囊肿一般是在生长发育过程当中胚胎的激素分泌异常，比如雌激素分泌异常，还有泌尿管形成障碍。这种囊肿一般比较大，会导致前列腺部位的尿道畸形，造成排尿障碍。

一类是后天性的。后天性的前列腺囊肿是任何原因导致前列腺腺体的排出道的管道出现排出道障碍，或者是前列腺腺泡膨大，都会造成前列腺囊肿的产生。现在包括炎症如前列腺炎，还有前列腺的小结石、精囊炎以及输精管的问题，这些都可能导致前列腺腺体的流出障碍。这种囊肿一般比较小而且没有任何症状，只有个别发育明显异常才会造成排尿障碍等一些症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿大部分是体检时发现的偶发性疾病，并不是因为患者到医院查看有什么症状而发现的。

前列腺囊肿疾病大部分患者没有任何症状，只有少部分的囊肿位置长在这个尿道的流出道才产生排尿障碍。一般没有任何症状的前列腺囊肿，建议随着体检每年检查一次。

经过治疗的前列腺囊肿，比如电切或者手术治疗的前列腺囊肿，一般要求是手术以后三个月、半年、一年复查。如果情况一直比较良好，一般一年复查一次就可以。如果中间有什么问题，还会随着问题来进一步的缩短复查时间。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿是没有任何药可以解决问题的，因为它是一个外科疾病，是需要用手术治疗的。

临床中有部分医生会给前列腺囊肿开一些药，这些药的目的并不是为了治疗前列腺囊肿，而是为了治疗前列腺囊肿的一些伴随症状，包括炎症、水肿。这些药物其实是治疗前列腺炎的，可以使局部的前列腺炎的炎症减轻、水肿减轻。有一部分由于前列腺炎的水肿或者充血减轻，前列腺囊肿也会减小或者消失。

不是用药来治疗前列腺囊肿，而是因为治疗前列腺炎之后，炎症造成的水肿、充血减轻了。囊肿导致的腺管阻塞减轻，囊液分泌排出，前列腺囊肿得到了缓解，但并不是因为药物治疗的前列腺囊肿，大家要一定要记清楚。

前列腺肿瘤是非常有特点的一颗肿瘤，它在B超或者CT是不敏感的，通常CT已经非常清晰，但是这两个检查对前列腺肿瘤就不是特别敏感，特别是对早期肿瘤。当然晚期肿瘤通过B超或通过CT一般也都可以看到，因为它的形态失常太严重了，我们通过日常的这种简便的方式都可以判断出来。但是像早期的肿瘤，像B超和前列腺的CT，通常这两个检查就不是特别敏感，区分不出来这些软组织哪些有肿瘤，哪些没有肿瘤，很难去区分。当然，现在也有最新的研究，有些人用其他特殊的方式，比如像前列腺的超声造影，超声造影就是打造影剂，然后用B超去看，有时候也可以去做鉴别。包括超声的新技术，像弹性成像，这些去鉴别也是一些方法。