其实前列腺肿瘤有很多种分类的方法，首先可以分成两大类，一个是局限性前列腺癌，另一个是转移性前列腺癌，这是两大类。局限性前列腺癌，就是指前列腺肿瘤局限在前列腺局部，没有出现远处的一些转移，比如像远处的骨转移，远处的内脏转移，远处的淋巴结转移等都没有，叫局限性的前列腺肿瘤。另外，局限性前列腺肿瘤里面又分不同的类别，像低危、中危、高危。有些像低危的前列腺肿瘤，甚至可以观察，当然这个要看病人的实际情况，包括身体状态、年龄、合并疾病，这些东西都要参考。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿大部分是体检时发现的偶发性疾病，并不是因为患者到医院查看有什么症状而发现的。

前列腺囊肿疾病大部分患者没有任何症状，只有少部分的囊肿位置长在这个尿道的流出道才产生排尿障碍。一般没有任何症状的前列腺囊肿，建议随着体检每年检查一次。

经过治疗的前列腺囊肿，比如电切或者手术治疗的前列腺囊肿，一般要求是手术以后三个月、半年、一年复查。如果情况一直比较良好，一般一年复查一次就可以。如果中间有什么问题，还会随着问题来进一步的缩短复查时间。

人体随着年龄的增加，各种器官进入老龄化，各个器官都是慢慢缩小的，但只有前列腺是随着年龄的增加，在不停长大。这是由于前列腺的增长，和体内雄性激素的刺激是持续相关的，也就是说睾丸产生的雄性激素，一直在体内有前列腺就会不断增大，所以活得越久前列腺就越大。一般可以看到年轻人前列腺很少肥大，到50岁大概有50%人会前列腺增大，60岁有60%，70岁70%的男性都会有前列腺增的增生，到80岁90%的男都会有前列腺增生。所以前列腺肥大是和体内雄性激素长期的刺激有关系。

75岁的老人前列腺，可见2.1厘米的结节，B超显示边界清楚，中等回声，PSA正常，目前无排尿困扰，需要进一步增强和核磁共振吗，对的前列腺，无论是B超发现，还是其它发现，或者是手指肛门指检摸到有结节，都要去做核核磁共振，现在的核磁共振，一般是多参数的核磁共振，它的诊断的准确性比B超要准确，应该做一个多参数的核磁共振，看一下结节是不是存在，或者是评估结节恶性可能性有多大，如果恶性的风险不高，它有一个评分，评分一般如果大于3分，就要考虑是前列腺癌了，但如果说3分以下，一般都是良性的就不需要做穿刺活检，建议还是要做核磁共振看一下。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿大部分不会引起尿频。

个别的前列腺囊肿，如果长的位置不是很好或者前列腺囊肿比较大，会导致前列腺尿道的狭窄，也就是尿道即尿液的流出道的狭窄。这种尿液流出道的狭窄会导致排尿困难，有的患者会出现尿频。另外，前列腺囊肿有部分合并有前列腺炎，前列腺炎会使膀胱的泌尿预支下降、膀胱刺激症状明显，会导致尿频。有一些前列腺的囊肿还会因为尿液流出道梗阻，尿流的流速比较慢，产生膀胱结石，这种膀胱结石也会继发导致尿频。

前列腺囊肿一定要注意囊肿的大小和囊肿的位置，如果囊肿正好位于尿液流出道就不得不进行手术治疗。

我觉得豆腐加茄子治疗肚子饿下饭还是不错的，那么对于前列腺也没有什么很特殊的治疗作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿是没有任何药可以解决问题的，因为它是一个外科疾病，是需要用手术治疗的。

临床中有部分医生会给前列腺囊肿开一些药，这些药的目的并不是为了治疗前列腺囊肿，而是为了治疗前列腺囊肿的一些伴随症状，包括炎症、水肿。这些药物其实是治疗前列腺炎的，可以使局部的前列腺炎的炎症减轻、水肿减轻。有一部分由于前列腺炎的水肿或者充血减轻，前列腺囊肿也会减小或者消失。

不是用药来治疗前列腺囊肿，而是因为治疗前列腺炎之后，炎症造成的水肿、充血减轻了。囊肿导致的腺管阻塞减轻，囊液分泌排出，前列腺囊肿得到了缓解，但并不是因为药物治疗的前列腺囊肿，大家要一定要记清楚。

早期发现前列腺肿瘤需注重早期筛查。前列腺肿瘤要注重早期筛查，有症状的要筛查，没有症状的到一定年龄也要去筛查。因为前列腺肿瘤具有明确的家族遗传倾向，所以有家族遗传史的更要尽早筛查，尽量在45岁以前完成筛查。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

对于前列腺囊肿的大小没有一定之规，并不是看前列腺囊肿的大小而需要采取手术治疗，因为前列腺囊肿有一个很大的问题，就是没有任何症状。

如果病人有生育要求，一般要延后治疗。但是如果前列腺囊肿已经引起了排尿的障碍，或者导致了继发性感染，或者继发性的疼痛，难以缓解，这种患者不得已就需要采取手术的方式。所以前列腺囊肿的治疗，大小并不是决定是否采取治疗的标准，而是主要以它的继发性症状为主要的标准。

如果没有任何继发性症状，如果有生育的要求，不建议给患者采取任何的治疗，除非囊肿过于大，有爆裂的可能。一般不建议对没有任何症状的前列腺囊肿做过度的手术，或者其他穿刺的治疗方案。

前列腺肿瘤影响直肠会出现里急后重的症状。里急后重会导致病人在没有大便时总想去大便，在前列腺局部进展后就会出现里急后重的症状，肿瘤刺激直肠会导致人的感觉异常。如果医生用手去做直肠指检，就会发现前列腺肿瘤侵犯到直肠壁，在直肠的前壁可以摸到咯咯哒哒的东西。