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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

皮疹是可以伴随发烧的，比如病毒感染引起的皮疹或者药物过敏导致的皮疹，它们都可能会引起患者出现发烧的症状。

皮疹患者有发烧表现时，一定要注意避免受风受寒，这样可以减少病情继续发展，或者出现扩散的问题。同时患者家属应根据患者目前发烧的体温高低，选择合适的退烧药物，对于发烧不是很严重的情况，可进行物理退烧，比如用热毛巾擦拭身体，以减轻发烧的不适，一般皮疹消失之后体温能很快恢复正常。

发烧期间要注意保证皮肤的干爽度，在这期间患者容易冒汗，所以家属要及时擦干患者身上的汗水，不然的话容易因为汗液的蒸发而使身体发冷。另外家属还要避免患者抓挠皮疹部位，以避免加重病情。

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首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

许多人分不清口腔疱疹和口腔溃疡，认为这是一种疾病，但事实并非如此。口唇疱疹和口腔溃疡的区别在于：

口唇疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的，它表现为在嘴唇的边上起成簇的小水疱，一般七天到十天就可以自愈，是一个自限性的疾病，而且不会反复发生。一般自愈以后总是有一定的间隔时间再复发，治疗应该选用抗病毒治疗，比方可以选用阿昔洛韦乳膏局部涂抹。

口腔溃疡一般是指口腔黏膜缺损形成的凹陷，这个溃疡比较常见的是复发性口腔溃疡，这种溃疡是反复发作，一般为黄豆或绿豆大小。它也是有自限性的，七天到十天就能够愈合。还有常见的是创伤因素引起的创伤性溃疡，应急因素导致的应急性溃疡，由牙齿的残根、残冠创伤引起的溃疡。这种溃疡去除创伤因素以后，也能够愈合。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

湿疹和脓疱疮的区别主要包括病因不同、发病部位不同，临床症状不同、治疗方法不同。

第一、病因不同，脓疱疮主要是由细菌感染引起的皮肤病，湿疹可能由于过敏、遗传、免疫等因素引起的皮肤病。

第二、发病部位不同，脓疱疮常常发生在患者的嘴唇、面部、耳廓、四肢、躯干周围，湿疹常常发生在患者的手部、脚部、四肢、会阴和肛门等部位。

第三、临床症状不同，脓疱疮的临床症状为局部皮肤出现丘疹、水疱和脓疱，并伴有瘙痒和发热的症状。湿疹的特征是皮肤上会出现米粒状对称的皮损，常伴有瘙痒。

第四、治疗方法不同，脓疱疮患者可以局部使用抗菌软膏、硼酸溶液湿敷,或者是全身使用抗生素类药物进行治疗。湿疹患者可以外用抗过敏药物、糖皮质激素软膏，还可以口服抗组胺药物进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症和荨麻疹都是生活中常见的皮肤疾病，可能很多患者将两者要混淆。其实，想要辨别两者并不困难。

皮肤瘙痒症多见于成年人，瘙痒往往从一处开始，然后逐渐的搔抓到全身，阵发性，尤其在夜间安静状态比较明显，严重的呈现持续的慢性瘙痒。在饮食上饮酒、咖啡、茶叶，情绪变化、辛辣食物刺激、反复机械性的搔抓、温暖都可以促进瘙痒的发生和加重。在医学上，瘙痒症通常是除外特定疾病，比如特异性皮炎、虫咬皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎等，原发皮疹的疾病，而原因不清的慢性瘙痒，才称之为瘙痒症。所以瘙痒症的诊断，要除外原发性的疾病。

荨麻疹主要是一种变态反应性的疾病，是由于某种食物或者是药物或者是对外界环境出现过敏而导致，有的可以找到明确的病因，有的也不能。皮肤出现大小不一、形状不等的风团，像风一样来去自由，来得快，消退之后完全没有痕迹，所以荨麻疹的最大的特点就是出现风团甚至血管性的水肿，比如眼睛、口唇、外阴出现肿胀。瘙痒症是找不到原发皮疹，只有反复搔抓出现的皮肤肥厚、干燥、抓痕等等。

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

皮疹一般好了之后是不会留疤的，但是在皮疹消退以后，很有可能会引起一些色素沉着。治疗期间需要注意两点：

第一、皮疹多数是由于过敏引起的，还有可能是细菌感染所致，在皮肤上有一些红色的风团或者是红斑，还会伴有皮肤瘙痒的症状。因此大家在出疹子期间可以配合医生口服抗过敏的药物治疗，或者是使用抗感染的药物，并且也可以通过局部涂抹一些止痒的药膏进行缓解，也可以涂抗生菌素药膏杀菌，达到消除炎症的目的。

第二、治疗期间要避免用手抓挠，而且出疹期间一定要做好饮食的管理，要以清淡为主，少吃辛辣刺激的食物，减少对皮疹部位皮肤的刺激。要多喝水，多吃富含维生素C的水果、蔬菜，比如猕猴桃、苹果、西红柿等，对去疤的帮助都是很大的。

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作者信息：北京医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘爱华

系统性红斑狼疮和过敏性紫癜虽然都属于风湿免疫科疾病，病理改变都属于血管炎的范畴，但两者是完全不同的疾病，其区别如下：

红斑狼疮是一种自身免疫的系统性的疾病，发病机制不明，出现的皮肤损害可以累及全身，以面部的蝶形红斑最具有特征性。而且红斑狼疮它跟日晒有密切的关系，日光晒过之后，可以出现蝶形红斑加重，同时会有全身多脏器受累的情况。化验也可以有以抗核抗体为主的多种自身抗体阳性的情况。

而过敏性紫癜认为是与过敏和感染相关，皮疹主要分布在下肢，一般是不会出现在面部，除皮肤表现以外，会有肾脏、胃肠道、关节受累的情况。自身抗体多为阴性的，病理显示为免疫球蛋白A沉积。

治疗上如果轻症的过敏性紫癜，它是自限性的过程，部分患者是需要用糖皮质激素治疗的。而系统性红斑狼疮患者多需要激素治疗，甚至要加用免疫抑制剂治疗。 过敏性紫癜，相对预后比较良好，而红斑狼疮需要长期的治疗，有重要脏器受累的患者，预后相对是比较差的。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

皮疹可发生在身体各个部位，各种皮肤病的皮疹分布也不一样，但又有一些特殊的好发部位，比如分布于面部、口腔黏膜，以及全身的红斑丘疹、溃疡。

幼儿急疹只局限于躯干，痤疮的皮疹，主要见于面部、背部、胸部。所以建议大家在皮疹出现之后，不要去抓，特别是有水疱或者丘疹的部位，这些部位只要有一点损伤，就会有感染的危险。

所以在夜间常无意识的去抓，要把指甲剪短，瘙痒明显的时候，可以服用止痒的药物。在衣着方面，特别是衬衣或者贴身的衣服，不要穿着有刺激性的衣服，最好要选质地柔软的棉布做衣服。食物方面，不要吃有刺激性和油腻的食品。平时要保持大便的畅通，保持皮肤和粘膜的清洁，尽量避免较长时间或者短时间，大剂量外用皮质激素类药物。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

皮疹的出现不但给患者的皮肤造成一定的伤害，同时还会让患者感到特别的痛苦，虽然有很多的方法可以治疗皮疹，但是还是要找到引起皮疹的原因才能比较有效的治疗。

第一、有的患者可能本身就是一些过敏性的体质，比方说对一些花粉、羽毛、灰尘、动物的皮毛等物质过敏，一旦接触以上这些物质就容易出现红斑、风团、甚至水疱等皮疹的现象。

第二、有的患者会因为冷热的交替不断的刺激皮肤，而引起风团等皮疹现象。

第三、小部分的患者有家族性的遗传因素造成了皮疹的现象，比如上臂外侧出现一粒粒小的丘疹，这就是毛周角化病。还有的患者是因为一些药物的刺激，以及对一些化学成分的过敏，而引起了皮肤的反应性皮症，所造成的皮疹。

第四、还有一部分患者是因为自身免疫功能絮乱的造成的，比方红斑狼疮、硬皮病引起的皮肤脸上的蝶形红斑，以及全身或者四肢皮肤的发硬。

第五、有些患者是因为感染了微生物，如细菌感染脓疱疮的脓疱、病毒感染引起单纯疱疹的粗糙集族小水疱等。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

口唇疱疹和唇炎有明显区别，其病因不同，发病范围不同，临床表现不同，治疗方法也有所不同。

第一、病因的区别

口唇疱疹主要是由单纯疱疹病毒引发的，而导致唇炎的原因比较多，常见的有营养不良、不良习惯、长时间暴晒、接触易过敏的物质等。

第二、发病的范围

疱疹一般出现在口角位置或者是唇缘周围，且通常范围较为局限，唇炎会出现在整个唇部，大部分和舔唇的范围有直接关系。

第三、临床表现的不同

口唇疱疹会在口唇以及口角部位出现很多的小水泡，小水泡破溃后会形成溃疡，溃疡会发生结痂。唇炎一般是在唇部粘膜上出现，有出血，蜕皮，还有干燥等表现，通常没有溃疡。

第四、治疗方法的不同

口唇疱疹可通过抗病毒的药物来进行治疗，而唇炎的治疗主要以消除刺激因素为主，在此基础上还需进行局部的湿敷或者外涂软膏进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾

特应性皮炎主要发生在面部暴露摩擦和身体的皱褶部位，青少年和成人的发病部位有略微的差异。儿童期主要发生在脖窝、手窝、颈前以及侧部、面部和眼睑。婴儿期的皮疹主要分布在面颊部，会逐渐累积到患儿的的手、腹，四肢的身侧等部位。

患者在反复发病的过程中，肘窝、腘窝的部位发生皮损的时间较早。初期时是散在的红斑或者是小丘疹，伴有明显的瘙痒。随着病情的迁延发展或未及时治疗，皮疹面积增多、皮肤粗糙肥厚甚至苔藓样变，严重时急性期会有渗出。

成年期时，慢性和急性的皮疹可能共同存在；慢性主要是皮肤的肥厚，长期的慢性皮疹还会有色素的改变，比如颜色的加深或者是色脱。皮疹肥厚即皮肤非常粗糙伴有皮屑，且瘙痒剧烈。同时还有一些急性的表现，比如急性皮疹或红斑、瘙痒、渗出等等。所以多见于四肢的伸侧面和曲侧以及摩擦和暴露的部位。

那天，郑州的天气格外炎热，我穿着短袖，却还是觉得身上痒得难受。皮肤上长了一片疙瘩，颜色不均，有的地方还带点红。一开始我以为只是普通的皮肤过敏，但过了几天，疙瘩不仅没有消退，反而越来越严重，甚至影响到我的睡眠。

于是，我决定尝试线上问诊，希望通过互联网医院找到解决办法。我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的症状图片和病历信息。很快，我就收到了一位皮肤科医生的专业回复。

医生详细询问了我的病情，包括痒的时间、部位、以及是否有药物过敏史等。我一一回答后，医生根据我的描述和图片，判断我可能患有湿疹。医生告诉我，之前尝试过的药物可能没有对症下药，所以效果不佳。

医生建议我使用0.03%的他克莫司软膏，每天两次，一周后观察效果。他还提醒我，暂时不需要口服药物，并让我注意平时尽量不要摩擦刺激皮肤。听到这里，我感到很安心，因为医生的建议既专业又贴心。

一周后，我发现疙瘩确实有所好转，不再那么痒了。我对医生的专业水平和服务态度感到非常满意。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。医生不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了医患之间的温暖。

最后，医生告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加放心，感受到了医生的责任感和专业素养。

那天，我通过互联网医院预约了皮肤科专家，开始了我的线上问诊之旅。

在咨询的过程中，专家***非常耐心，他详细询问了我的症状，包括疙瘩、红点和小包的出现时间、感觉等。我如实描述了我的情况，他根据我的描述和我提供的检测结果，给出了专业的诊断和建议。

尽管我有些担忧和焦虑，但专家***的温和语气和专业的态度让我感到安心。他告诉我，这种情况很常见，不需要过于担心，只要按照他的建议用药，几天后就会有所好转。

他推荐了我一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，氧化锌软膏和夫西地酸乳膏对于治疗我的症状非常有效，让我按照他说的用药，不用太担心。

在整个咨询过程中，专家***始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，这种情况下，保持良好的心态非常重要，不要过于焦虑和紧张。

通过这次线上问诊，我对互联网医院和线上问诊有了更深的了解。专家***的专业和耐心让我对互联网医院充满了信心，也让我感受到了现代医疗技术的便利。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的手机。突然，一个弹窗跳了出来，是京东互联网医院的线上问诊功能。我心中一动，决定试试这个新功能。

我点击进入，填好了基本信息，然后开始描述我的病情。我患有阴囊部位的红斑和瘙痒，已经有十多年的历史了。最近，我发现症状加剧，于是决定寻求医生的帮助。

很快，一位皮肤科的医生给我回复了。他根据我的描述，认为我可能是患有接触性皮炎，建议我停止使用咪喹莫特乳膏，并建议我使用海普林软膏进行对症治疗。他还告诉我，如果症状没有改善，或者有加重的迹象，建议我尽快去医院进行进一步的检查。

在接下来的治疗中，我按照医生的建议进行了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我坚信，只要按照医生的建议，我一定能够战胜病魔。

有一天，我再次咨询医生，询问我的病情是否会有复发。医生告诉我，虽然不能完全保证不会复发，但只要我注意生活方式的调整，还是可以减少复发的几率的。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。在这里，我不仅得到了治疗，更得到了心灵的慰藉。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情有些沉重。脸上的雀斑让我感到自卑，于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

在京东互联网医院，我遇到了***医生。她首先耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状和时长。我告诉她，我的脸上最近出现了一些脱皮瘙痒的情况，这让我非常困扰。

***医生听完我的描述后，她没有立即给出诊断，而是又问了我一些其他问题，以确保她能全面了解我的情况。我感受到了她的专业和细心，这让我对她的建议更加信任。

最终，***医生告诉我，我的症状可能是湿疹引起的。她建议我使用百多邦软膏，并告诉我每天三次的用量。我按照她的建议去药店购买了药膏，并开始按照医嘱使用。

用药一段时间后，我的症状明显好转。脱皮瘙痒的情况消失了，脸上的雀斑也有所减轻。我对***医生的专业建议感到非常满意，也对京东互联网医院的服务赞不绝口。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并随时准备通过线上问诊的方式，为自己和家人提供及时、专业的医疗咨询服务。

那天，我通过京东互联网医院预约了皮肤科的李医生，开始了我的线上问诊之旅。

对话一开始，李医生就耐心地询问了我的症状，并详细解释了线上问诊的流程。他告诉我，虽然不是即时交流，但48小时的咨询时间足以让我充分表达我的困扰。

我详细描述了我的症状：鼻子有黑头，鼻翼两侧和下巴发痒，胳膊两侧有豆豆，偶尔很痒，后背也有多年的瘙痒问题。李医生根据我的描述，一一给出了诊断和建议。

对于鼻子和下巴的黑头，李医生告诉我这是常见的痤疮，建议我使用阿达帕林治疗。他还提醒我，初期可能会有刺激症状，需要耐心等待。对于胳膊和后背的瘙痒，李医生认为这是湿疹的表现，建议我使用糠酸莫米松乳膏或曲安奈德来缓解症状。

在对话的最后，我还咨询了关于保湿霜和雀斑的问题。李医生建议我使用各种品牌的保湿霜，对于雀斑，如果觉得影响美观，可以做激光治疗。

整个咨询过程，李医生都表现得非常耐心和专业。他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我非常感谢李医生的帮助。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里的沙发上，拿起手机，决定尝试一下线上问诊。因为最近我的皮肤状况一直不佳，脸上出现了明显的红血丝，左右两边脸的颜色也不一样，左边尤其明显，这让我感到十分困扰。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病情描述和一些照片。不一会儿，一位皮肤科的郭医生与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。

郭医生告诉我，我的皮肤现在处于敏感状态，也就是皮炎，同时还有痤疮和红色痘印。他建议我修复皮肤屏障，并进行了药物治疗。他推荐的药物包括雅漾或理肤泉的喷雾，以及薇诺娜、绽妍或珀夫研的去红舒缓霜。此外，他还建议我用硼酸氧化锌冰片乳膏或布特软膏。

郭医生还为我开具了处方，并告诉我用药方法。我感到非常满意，因为郭医生的专业和耐心让我感到安心。

用药一段时间后，我的皮肤状况得到了明显改善，红血丝减少，脸颊的颜色也变得均匀。我对郭医生的专业和热情服务感到非常感激。

那天，阳光明媚，我像往常一样，准备出门上班。但一照镜子，发现胳膊上出现了几颗小疹子，心里有些不安。于是，我决定通过网络咨询的方式，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并让我上传了照片。经过一番观察，医生告诉我，这应该是湿疹。

医生建议我涂抹派瑞松软膏，并提醒我要注意皮肤保湿。同时，我还发现臂弯和腿弯处有一些淤斑，便向医生咨询。医生告诉我，这些色沉和印痕可能是炎症留下的。

我又问医生有没有其他可能性，医生说可以外涂多磺酸粘多糖软膏。这让我感到很安心，因为我知道，在京东互联网医院，我得到了最专业的治疗建议。

在与医生的交流中，我感受到了医生的细心和耐心。他不仅帮我分析了病情，还为我提供了详细的护理建议。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

现在，我的病情已经得到了控制，皮肤状况也好了很多。我想，这都要感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生的专业和热情。在这里，我找到了家的感觉。

那天，我像往常一样坐在电脑前，处理着工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询信息。我点开一看，原来是一位南昌市的***女士，她反映自己阴部出现了一些红色痘痘，已经出现了第二次，数量两三个，最明显的一个。

我立刻回复了她，询问了一些细节，比如是否有虫子或虫卵，内裤上是否有出血点等。她回复说，肉眼没有看到虫子和虫卵，内裤也没有血点或其他污渍，每天都会洗澡洗内裤，晚上睡觉也是穿了内裤的。

根据她的描述，我初步判断可能是丘疹荨麻疹，建议她口服西替利嗪，外涂复方酮黄柏液。她还告诉我，平时和睡觉时没有感到瘙痒或疼痛，但偶尔会有痒的感觉，一个星期可能会痒几次。

在接下来的对话中，我了解到她的病情并没有像毛囊炎那样痛，而且痒的感觉也不强烈。我再次确认了我的诊断，告诉她这种症状更偏向于丘疹荨麻疹。

在整个咨询过程中，我感受到了***女士的焦虑和不安。我耐心地解答了她的问题，给予了她专业的建议。最终，她对我的诊断和治疗建议表示了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它打破了地域限制，让患者能够随时随地获得专业的医疗帮助。同时，也让我更加明确了自己的职责，那就是以专业的知识和态度，为患者提供最优质的医疗服务。

上午好！

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

我的眼角最近有点问题。

两眼都有吗？

只有左边。

最近起皮了，之前什么都没。

单个散在的丘疹，考虑为粟丘疹及汗管瘤，前一种可能性大，因为你是单侧的。

没有瘤吧？

是不是疣？

汗管瘤会更大，而黄瘤比汗管瘤更大更黄。

这个丘疹它会继续变大吗？

不像疣。

半年了，它其实没有怎么变大。

会变多变大。

也是突然出现的。

但很慢。

建议您去医院激光治疗。

膏药不行了吧？

这个这个照片清不清楚啊？所以我就是确诊为丘疹是吧？

可以用维A酸乳膏外涂（晚上用，不要弄到眼里），但效果不太明显。

嗯好的，这个小问题，我其实没准备去医院激光什么的，先搞点膏药涂一下。

红霉素眼膏行不行？

嗯，好的，也可以用。

可没有药物可以根治吗？只能激光吗？

没有好的药物。

激光是最好的选择。

那它是什么原因导致的？

是皮肤太干燥了还是有细菌？

跟内分泌失调，熬夜，上火有关，平时要生活规律，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物。

恩。

激光大约得多少钱？疼不？

几百块。

上火太干的缘故。

打麻药吧。

哦，难怪。

皮肤科门诊可以半个小时搞完？

很快，10分钟左右搞定。

好滴。

涂膏药是会变小，还是什么用都没有？

涂药膏会变小些。

我用手摸了一下，里面没有什么颗粒。

那我今天晚上去买个维A酸乳膏。

好的。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然注意到手臂上长了一个疙瘩。心里有些不安，便想起了最近推出的互联网医院。于是，我决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院，我顺利地预约了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的症状后，让我发了一张清晰的照片。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和专注。

医生告诉我，这个疙瘩可能是由我之前弄破的色素痣引起的感染。他建议我先用夫西地酸乳膏或百多邦软膏消炎治疗，等炎症消退后，再进行手术切除。听到这个建议，我感到很安心。

在治疗期间，医生一直保持关注，询问我的恢复情况。他的耐心和专业让我对互联网医院有了全新的认识。虽然只是线上交流，但我感受到了医生如亲人般的关怀。

如今，疙瘩已经消退，手臂恢复了往日的光滑。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。