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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

右束支传导阻滞需要3~6个月左右复查一次，具体的复查时间，医生会根据患者的具体情况进行判断。

如果是单纯右束支传导阻滞，此时不会伴随身体不适的现象，也没有临床意义，患者可以6个月左右复查一次，查看心脏的情况。

如果是完全性右束支传导阻滞，可能还会伴随某些基础疾病，例如冠心病、心肌梗塞、心肌炎等疾病。如果病情比较严重，需要3个月左右复查一次。如果症状发作比较频繁，随时需要复查心电图，在复查后，可以根据检测的结果判断病情的恢复情况和疾病的转归，根据病情调整用药的剂量。如果病情没有好转，逐渐加重时，也需要手术治疗。

在日常生活中，右束之传导阻滞不仅要定期到医院复查，也要调整好自己的心态，不要过分的担忧恐惧。

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一般情况下，单纯的右束支传导阻滞不需要安装起搏器治疗。如果出现右束支传导阻滞合并其他分支的阻滞，甚至表现完全性的房室传导阻滞等，在有安装起搏器的适应症情况下，安装了起搏器，起搏器一般能使用8~10年，也可以15年左右。具体情况要根据患者的病情来判断。

如果患者没有自主心率，需要完全靠心脏起搏器维持心脏跳动，可能用8年左右的时间。如果有自主心率，只是心脏跳动比较缓慢时使用心脏起搏器，可能维持10年以上的时间。电池功率不同，也是导致使用时间不同的因素。

患者在安装心脏起搏器之后，一定要严格按照医生的建议进行维护。日常情况下要定期去做程控。另外不要做太多剧烈的活动，否则会增加心脏的负担，不利于病情的恢复。同时在饮食方面，也要低盐低脂的饮食原则，避免过多的辛辣油腻性的食物。定期到医院复查，查看心脏起搏器是否正常工作。

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一般情况下，右束支传导阻滞可以恢复。如果是某些疾病引起的，需要积极治疗原发疾病。

而且单纯的右束支传导阻滞，患者不会出现明显的不适症状，这时无需接受特殊治疗。

如果是冠心病心肌梗死引起的右束支传导阻滞，患者可在医生指导下服用抗心肌缺血的药物，可以有效的控制病情的持续发展。也可以配合使用抗血小板聚集的药物，达到预防血栓的作用。如果由冠心病引起，患者可以根据自身情况合理地应用他汀类药物改善血脂，这样对控制冠心病都有帮助。

如果右束支传导阻滞病情比较严重，又合并其他分支的阻滞，甚至患者出现晕厥的现象，需要到医院安装心脏起搏器治疗，以维持的心脏的正常跳动。如果伴随左右心室收缩不同步，甚至出现心衰的症状，也可以接受心脏再同步化治疗。

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冠心病可能会引起右束支传导阻滞。

冠心病患者有可能出现胸部疼痛的症状，也可能伴随呼吸困难、恶心、呕吐、大汗等不良症状。如果不及时接受治疗，随着病情的持续发展，也可能出现急性心力衰竭、心源性休克等严重状况，此时有可能损伤到心脏的传导的右束支，传导功能出现减慢中断的情况时，就会诱发右束支传导阻滞。

不仅冠心病会引发右束支传导阻滞，高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等心脏病都可能诱发右束支传导阻滞。此外患有肺动脉高压、肺栓塞等肺部疾病也可能诱发右束支传导阻滞。另外随着年龄的增加，也可能诱发右束支传导阻滞的情况。

如果患者患有以上疾病，一定要严格按照医生的建议进行治疗，不能一直任由病情持续发展，避免出现严重的心脏事件。

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一般情况下，单纯的右束支传导阻滞不会出现胸痛症状，如果患者出现胸痛症状，可能是由于某些原发的疾病引起的。右束支传导阻滞胸痛可以根据具体的情况进行治疗。

如果是由于急性的心肌炎引起的，患者可以在医生的指导下使用缓解心肌炎症、抗心衰等药物，能够减轻患者的症状；如果病情非常严重，出现了休克等情况，也可以配合服用血管活性药物；如果是冠心病急性心肌梗塞引起，患者可以在医生的指导下服用抗血栓的药物及控制血压、改善心脏重构等药物，也能够减轻心脏所承受的压力，改善胸部疼痛的症状。

当胸痛症状比较严重时，也可以应用β受体阻滞剂来减慢心率，减轻心肌的耗氧量，从而也能够起到改善症状的作用。

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一般情况下，没有具体的药物可以治疗右束支传导阻滞，应该查明什么原因引起的右束之传导阻滞，针对原发病进行治疗，可以在医生的指导下服用药物，控制原始疾病，从而减轻症状。

如果由于冠心病引起，应该在医生指导下合并服用冠心病药物，例如抗血小板聚集药物，或他汀类的降脂稳定斑块等药物，可以防止病情的恶化，使得完全性右束之传导阻滞进一步的加重。

如果由于心肌炎症引起，患者可以在医生指导下进行心肌抗炎的治疗，以达到缓解症状的目的。患者如果病情非常严重，可能需要激素等其他药物干预来改善症状。

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怀疑右束支传导阻滞，需要做以下几种检查：

第一、体格检查。可以到正规的医院心血管内科接受体格检查，医生会进行心脏查体，心脏的视触叩听，通过听诊也可以判断有无心脏的杂音，如果出现心脏杂音，可能是右束支传导阻滞引起的，如果没有心脏杂音，也可以进一步排查心电图，看是否出现传导组织的情况。

第二、心电图检查。通过心电图，可以根据结果确诊是否患有右束支传导阻滞。如果心电图QRS波群时限大于等于0.12秒，可能出现完全性右束支传导阻滞。

第三、心脏超声检查。对于诊断右束支传导阻滞有一定帮助。如果患有右束支传导阻滞，可以通过心脏超声检查，可以看到心脏的解剖结构以及功能状态，更好的判断病因，能够有针对性治疗。

第四、X线检查。如果确诊右束支传导阻滞后，通过X线检查可以判断是心脏的大小，还有肺部的疾病等。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心电图能发现右束支传导阻滞。如果患者出现了剧烈胸痛、严重呼吸困难、晕厥等不良的症状，需要立即到正规的医院接受心电图检查。能够通过心电图检查的结果，确诊是否患有右束支传导阻滞。

一般情况下，正常人也可能会出现右束支传导阻滞，如果没有明显的症状，此时心电图不会出现明显的异常。

如果患者是患有心脏病、心肌炎、心肌梗塞等疾病诱发右束支传导阻滞时，这时心电图除了出现右束支传导阻滞的表现，也可能合并其他异常现象，QRS波超过了0.12秒，可以诊断为完全性右束支传导阻滞。

如果通过心电图的结果确诊右束支传导阻滞后，也需要接受心脏超声检查，能够根据检查结果判断具体的病因。如果疑似肺部疾病引起的，要接受胸部X线或胸部CT检查，进一步明确疾病的病因。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

右束支传导阻滞的患者，建议最好不要剧烈运动。

如果剧烈活动，一般来讲，会导致心脏的负担加重，心率过快，心肌耗氧量增加，右束支传导阻滞患者心脏电信号传输的过程中，可能会出现减慢或中断的现象，剧烈的活动有可能使得病情加重，尤其患者合并有基础的原始疾病，例如冠心病、心肌炎等疾病时，此时做剧烈活动，会导致病情更加严重。

另外患者患有右束支传导阻滞也可以适度的锻炼身体，能够提高身体的免疫力，但是一定要严格按照医生的建议做活动，不可以盲目的剧烈运动，除了在体育锻炼方面不能做剧烈运动之外，患者在日常生活当中，也可以要注意其它的饮食方面的原则，尽量少吃高盐高脂的食物或辛辣、刺激性食物，同时也要规律作息，避免熬夜，注意休息，放松心态，都对于病情的改善有帮助作用。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

右束支传导阻滞是否需要装起搏器，需要根据病情的严重程度来判断。

一、如果单纯右束支传导阻滞，没有明显的症状，是不会对患者的身体产生不良影响，更不会出现不适的症状，例如胸闷、心慌等症状，这时候是不需要安装起搏器，病情也不会逐渐加重。

二、如果症状比较严重，进展为完全性的房室传导阻滞，出现胸闷、心慌，甚至晕厥等症状，需要到正规医院去安装起搏器治疗，通过安装心脏起搏器能够维持心脏的正常跳动，有效的改善症状。

在安装心脏起搏器之后，患者可能会出现轻微的身体的不适，一定不要过分的担忧焦虑做好手术的伤口的消毒清洁工作，避免细菌感染，同时也需要注意卧床休息，不要做剧烈活动。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己的症状，右束支阻滞，引起了医生的关注。医生助理在问诊开始时提醒患者，医生助理的出现可以更好地帮助医生了解患者的病情，加快诊疗建议的提供。经过医生的评估，发现问题不大，除了右束支阻滞外，其他情况都是正常的。医生告诉患者，右束支对人体影响不大，暂时可以不用处理。患者在询问开药情况时，医生确认了支原体感染，并提供了处方详情，同时告知患者可以通过线上预约药品。

患者在确认处方审核通过后，询问需要吃药多久以及是否需要复查。医生耐心解答患者的问题，告知需要一个月后复查，并在用药期间如有不适应及时就诊。患者对自己的病情产生了好奇，询问支原体感染可能导致的不适，医生给出了胸痛的可能症状，并建议患者一个月后再复查一次。

在问诊的最后阶段，患者询问哪张报告上写了有支原体感染，医生进行了解释。最终，问诊结束，医生提醒患者用完所有沟通机会后可以结束问诊。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的电生理现象，其主要原因是由于心脏内的生物电信号无法直接传递至右心室，导致右心室的收缩出现延迟。这种传导障碍多见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病以及心肌病等疾病。

不完全性右束支传导阻滞本身通常不会引起明显的症状，但如果合并其他心脏疾病，可能会出现心悸、乏力、晕厥等症状。因此，一旦出现这些症状，应及时就医，进行心电图等检查，明确诊断。

对于不完全性右束支传导阻滞的治疗，主要针对原发疾病。对于冠心病、高血压等疾病，可通过药物治疗、生活方式干预等方式控制病情。对于先天性心脏病、心肌病等疾病，可能需要进行手术治疗。

在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。同时，定期进行心电图等检查，监测病情变化。

对于出现不完全性右束支传导阻滞的患者，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的治疗方案：

1. 药物治疗：包括抗心律失常药物、抗高血压药物等，用于控制心律和血压。

2. 生活方式干预：如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，有助于改善心脏功能和降低心血管疾病风险。

3. 心脏起搏器：对于症状严重、合并其他心脏疾病的患者，可能需要安装心脏起搏器，以维持心脏节律。

4. 心脏再同步治疗：对于因心脏收缩不同步导致心功能不全的患者，可能需要进行心脏再同步治疗。

总之，不完全性右束支传导阻滞是一种常见的电生理现象，患者应积极寻求治疗，并注意日常生活中的一些细节，以降低心血管疾病风险。

我是一名45岁的男性，平时工作压力大，生活节奏快。最近一段时间，我开始感到心跳过快，头晕，胸口隐隐作痛。这些症状让我非常担忧，尤其是因为我有15年的高血压史和右束传导阻塞的病史。我决定寻求专业医生的帮助，于是通过互联网医院预约了一位心血管内科专家。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和病史。医生耐心地听完后，告诉我这可能是由于不舒服引起的心率快，并且与我的右束传导阻塞没有直接关系。他建议我先观察两天，如果症状持续或加重，需要到医院做进一步检查，包括动态心电图和胸部CT等项目。同时，他也提醒我注意休息，避免过度劳累和情绪激动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能及时得到医生的指导和建议，避免了不必要的恐慌和误解。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日恢复健康。

右束支传导阻滞是一种常见的心脏传导系统异常，它可能发生在没有心脏病的人群中，也可能与心脏病有关。本文将详细介绍右束支传导阻滞的症状、原因、诊断和治疗方法。

一、右束支传导阻滞的症状

右束支传导阻滞通常不会引起任何明显的症状。大多数患者可能没有任何不适感，只有通过心电图才能检测到这一异常。

二、右束支传导阻滞的原因

1. 无心脏病：约70%的右束支传导阻滞发生在没有心脏病的人群中。

2. 心脏病：心脏病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等，可能导致右束支传导阻滞。

3. 其他原因：肺梗死、急性心肌梗死等也可能导致右束支传导阻滞。

三、右束支传导阻滞的诊断

右束支传导阻滞的诊断主要依靠心电图。医生会通过心电图观察心电图的波形变化来判断是否存在右束支传导阻滞。

四、右束支传导阻滞的治疗

大多数右束支传导阻滞无需特殊治疗。如果患者有心脏病，医生会根据具体病情制定治疗方案。

五、右束支传导阻滞的预防

1. 注意饮食：低盐低脂饮食，避免高脂肪高胆固醇的食物。

2. 适度运动：保持身体健康，预防心脏病。

3. 保持良好的作息：保证充足的睡眠。

4. 定期体检：及时发现并治疗心脏病。

右侧束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，它指的是心脏电冲动在右束支传导过程中出现了阻碍。这种阻滞并不会导致明显的血流动力异常，因此，患者往往没有明显的临床症状。

由于右侧束支传导阻滞本身不会对人体产生明显的危害，所以它并不是一种需要紧急处理的疾病。然而，了解这种疾病的检查方法和治疗建议，对于患者的健康来说仍然很重要。

一、右侧束支传导阻滞的检查方法

1. 心电图诊断：心电图是诊断右侧束支传导阻滞最常用的方法。通过心电图可以判断出右侧束支传导阻滞的程度，从而为医生提供重要的诊断依据。

2. 心脏彩超：心脏彩超可以检查心脏的结构和功能，对于排查心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病等，具有一定的帮助。

3. 心肌酶、肌钙蛋白：心肌酶和肌钙蛋白是心脏受损时的标志物，通过检测这两种物质，可以判断是否存在心肌损伤。

二、右侧束支传导阻滞的治疗方法

1. 生活方式调整：对于右侧束支传导阻滞患者来说，调整生活方式是非常重要的。建议患者保持良好的作息习惯，避免过度劳累，戒烟限酒。

2. 药物治疗：对于部分患者，医生可能会根据患者的具体情况，给予一些药物治疗。常见的药物包括抗心律失常药物等。

三、右侧束支传导阻滞的日常保养

1. 保持良好的心态：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于改善右侧束支传导阻滞的症状。

2. 适量运动：适量运动可以提高心脏功能，有助于改善右侧束支传导阻滞的症状。

四、右侧束支传导阻滞的预后

右侧束支传导阻滞的预后通常较好，大多数患者可以通过调整生活方式和药物治疗来控制病情。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心律失常，其发生机制与心脏的传导系统有关。心脏的传导系统分为左束支和右束支两条电路，负责将心脏的电信号传递到各个部位，确保心脏正常跳动。当右束支的电传导减慢或中断时，就会发生右束支传导阻滞。

不完全性右束支传导阻滞可以由多种原因引起，包括器质性心脏病、肺部疾病、高脂血症、中毒等。常见的器质性心脏病包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等。肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等也可能导致右束支传导阻滞。此外，高脂血症、横纹肌溶解、系统性硬化、药物中毒等因素也可能引起该病。

不完全性右束支传导阻滞的症状可能不明显，部分患者可能没有任何不适感。但有些患者可能会出现心悸、胸闷、乏力等症状。如果出现这些症状，应及时就医，进行心电图等检查，以明确诊断。

治疗不完全性右束支传导阻滞的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用抗心律失常药物来控制心律，减轻症状。手术治疗则适用于药物治疗效果不佳或伴有严重并发症的患者，如心脏起搏器植入术等。

对于不完全性右束支传导阻滞的患者，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
2. 戒烟限酒，保持饮食清淡。
3. 定期进行体检，监测心脏功能。
4. 遵医嘱按时服药，不要随意停药或换药。
5. 避免接触可能引起病情加重的因素，如高脂饮食、过度劳累等。

不完全性右束支传导阻滞虽然是一种常见的心律失常，但通过及时的诊断和治疗，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

双侧束支传导阻滞的饮食保健与生活调养

双侧束支传导阻滞是一种常见的传导系统疾病，其发生可能与多种因素有关，如心肌缺血、心肌炎、心肌病等。对于患有双侧束支传导阻滞的患者来说，除了接受必要的治疗外，合理的饮食保健和生活调养同样重要，有助于改善症状、延缓病情进展。

一、饮食保健

1. 限制脂肪摄入：脂肪摄入过多会导致血脂升高，加重心脏负担。因此，患者应尽量少吃油腻食物，如肥肉、奶油、油炸食品等。建议采用低脂饮食，选择鱼、禽类等瘦肉作为蛋白质来源。

2. 控制碳水化合物摄入：过多的碳水化合物摄入会导致血糖升高，增加心脏负担。患者应控制主食摄入量，选择全谷物、粗粮等富含膳食纤维的食物。

3. 增加蔬菜水果摄入：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于调节血脂、降低血糖。患者应每天摄入足够的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、胡萝卜、苹果、香蕉等。

4. 适量摄入蛋白质：蛋白质是人体必需的营养素，有助于修复受损的心肌。患者可以选择鸡肉、鱼肉、豆腐等优质蛋白质来源。

5. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷等刺激性食物会刺激胃肠道，加重病情。患者应避免食用这类食物。

二、生活调养

1. 保持良好心态：情绪波动会加重心脏负担，患者应保持乐观、积极的心态，避免情绪激动。

2. 适量运动：适当的运动可以增强心脏功能，改善血液循环。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，但应避免过度劳累。

3. 充足睡眠：保证充足的睡眠有助于恢复体力，提高免疫力。患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 定期复查：患者应定期到医院复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，双侧束支传导阻滞患者应重视饮食保健和生活调养，积极配合治疗，以提高生活质量。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，其严重程度需要根据患者的具体症状来判断。

不完全性右束支传导阻滞是指心脏的右束支传导功能出现障碍，导致心脏电信号传导延迟。这种传导阻滞可以是由多种原因引起的，例如先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、肺梗死等。

对于没有明显症状的不完全性右束支传导阻滞患者，通常不需要特别治疗。然而，如果患者出现心悸、胸闷、憋气或心脏疼痛等症状，就需要引起重视。

患有心肌炎的患者，其右束支传导阻滞可能会加重，导致病情恶化。因此，心肌炎患者应尽快就医，接受治疗。

冠心病和心绞痛等缺血性疾病也可能导致右束支传导阻滞加重。这些疾病会影响心脏的血液供应，导致心脏功能受损。

对于不完全性右束支传导阻滞患者，建议保持健康的生活方式，包括规律作息、充足睡眠、合理饮食等。同时，患者应定期进行心电图检查，以便及时发现病情变化。

如果患者出现心悸、胸闷、憋气或心脏疼痛等症状，应及时就医，避免病情恶化。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于右束支传导阻滞和T波改变的问题。医生在耐心倾听患者描述症状后，给出了专业的建议和解释。医生告诉患者不必过于担心，这种情况通常不会影响平常的跑步运动，并且会对患者平时的生活习惯提出了建议。在问诊结束时，医生再次强调仅为建议，鼓励患者如需诊疗可前往医院就诊。

在医生和患者之间建立了良好的沟通和信任基础，医生专业的知识和细心的态度让患者对自己的健康问题有了更清晰的认识和理解。这种专业的医疗服务为患者提供了及时的支持和指导，使患者在面对健康问题时更加放心和安心。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着我那位熟悉的心血管内科医生**的在线问诊。我最近做了心电图，但结果有些让我困惑。我之前就有右束支阻滞，但这次校医院的全科大夫说我可能还有左前分支阻滞。这让我心里有些紧张，于是我想到了我的医生**。

“您好，大夫，我之前有右束支阻滞，机器读出来都是，但是这次做心电图有一个医生说好像和之前不太一样。请大夫帮忙看看。”

医生很快回复了：“是右束支阻滞，右束支肯定有，左前也有点像。”

接下来的几天，我按照医生的建议，又做了一次心电图，并且把结果发给了他。他仔细看了之后，告诉我：“这个右束支没有了。”

“后面这两次心电图右束支阻滞没有了吗？”我问道。

“没有了。”他回答。

我又问：“后面发这两张，左前分支阻滞有吗？”

“有的。”

医生又告诉我：“那就是4月8号这两张心电图，只有左前分支阻滞，没有右束阻滞。”

我有些疑惑：“不知道说的对不对。”

“主任，我之前查出过右束支阻滞，然后留了一些心电图。您帮忙看看，17年10月1日以来的。”

医生仔细看了我提供的心电图，告诉我：“有时候右束支，有时候没有，说明你是间歇性。”

他还问了我：“之前的心电图有左前分支阻滞吗？17年到22年底的？”

“这个都有的。”我回答。

“这7张心电图（17年到22年底的），都有左前分支阻滞吗？”

“嗯。”

最后，他提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我感到非常安心，因为我的医生不仅专业，而且非常细心，总是能给我提供最准确的建议。