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癌变高危人群有哪些?如何进行癌变监测
对病程较长,如超过10年以上的患者或是合并原发性硬化性胆管炎的患者,其发生癌变的风险比较高。但也不用太恐慌,遵医嘱积极治疗,定期做结肠镜检查,来监测有没有异型增生,有没有早癌,并及早地发现和治疗。
什么是异型增生
异型增生是一个缓慢发展的过程,由于炎症反复刺激肠道黏膜,引起肠道黏膜细胞的分化偏离正常方向,引发异型增生,通俗来讲就就是体内的细胞们“长疯了、长歪了”。这是一种癌前病变,如果不及时处理,就很可能会发展成结直肠癌。
溃疡性结肠炎什么时候需要手术治疗
溃疡性结肠炎绝大多数是可以用药物治愈或明显缓解的,手术是万不得已才采取的最后手段。一般出现下列情况才考虑手术治疗:
1) 严重溃疡性结肠炎伴发中毒性巨结肠;
2) 溃疡性结肠炎持续大量出血经内科治疗无效,有生命危险;
3) 溃疡性结肠炎并发肠穿孔腹膜炎;
4) 溃疡性结肠炎并发癌变;
5) 溃疡性结肠炎结肠严重狭窄并发肠梗阻;
溃疡性结肠炎手术治疗效果怎么样
尽管许多患者的病情经药物治疗能得到很好的控制,但仍有15%~30%的溃结患者需要手术治疗。最常见的手术是结直肠全切除术,即切除结肠和直肠。结直肠全切除术主要有以下2种:
1)回肠储袋肛管吻合术:这种手术通常是通过腹腔镜(微创切口)进行,切除结肠和直肠并形成一个小的J形袋,用于连接小肠和肛门。你可能需要一个通常所说的临时回肠造口,当新的J袋愈合时,你可以通过一个称为腹部造口的小开口来排泄废物。这种手术的一个主要优点是,最终,你将不需要腹部的造口来排泄废物。理想情况下,你还是可以像往常一样使用厕所。
2)直肠切除术和回肠造口术:在这类手术中,外科医生会切除你的结肠、直肠和肛门,并在下腹创建一个造口,作为废物的新外部出口。这也被称为永久性回肠造口术。你将需要一个小袋子或装在造口上的小袋子收集排泄废物。你可以把造口袋藏在衣服下面,但每天需要清空几次。
手术切除了发病部位,消除了癌变风险,术后便频、里急后重感消失,饮食限制也较少,因此如果符合手术指征的,可以选择进行手术治疗。
溃疡性结肠炎患者生活、饮食健康教育
1) 生活指导:日常生活应保证充足的睡眠,注意提高身体素质、加强锻炼。定时开窗通风,保持空气清新,严格遵医嘱用药,不可随意加药减药,慎用阿司匹林等导致溃疡的药物。
2) 饮食指导:养成良好的进餐习惯,注重饮食卫生,加强各种维生素的摄入,保证充足的营养,尽量吃一些质软,易消化,少纤维素又富含营养,有足够热量的食物。避免食用冷饮、刺激性强的食物,如:烈性酒等刺激性食物、硬果类、禁烟酒等。
3) 心理指导:家属应积极疏导患者情绪,使患者保持心情舒畅,减轻患者压力,避免因为疾病出现过度的焦虑和抑郁;帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗。
尽管溃疡性结肠炎如此令人痛苦,还会导致严重的后果。但是也不必如临大敌般恐慌。一旦确诊了溃疡性结肠炎,既不要灰心,也不要掉以轻心,好好配合医生治疗、控制饮食、调整生活方式、定期复查,学会和疾病和平共处,也能有一个美好的人生。
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该科普文章医学专业性内容部分由孙锋医生集团袁吉林 医生 提供/审核
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现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。
微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。
微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。
通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。
前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。
少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。
老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。
人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。
现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。
关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。
过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。
1.抗炎药物:蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物,对抗病毒感染引起的炎症,以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,对抗细菌感染引起的炎症。
2.抗过敏药物:白三烯受体拮抗剂,包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等,或者抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等,均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。
3.止咳化痰药物:支气管扩张剂,包括硫酸特布他林片等,能够舒张气管平滑肌,改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物,如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等,具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药,如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等,均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。
若出现发热或痰量异常的症状,应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素,避免自行用药带来不便。
作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博
为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?
前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。
人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。
玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?
实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)
不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。
肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。
不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。
每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。
与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?
容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。
这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。
近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]。
通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?
针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。
图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数
Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?
很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。
百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。
百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。
百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。
一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。
剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。
最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。
也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。
如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。
Part 2:百日咳为什么突然间增多?
百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。
但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。
这主要有两方面的原因:
一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。
根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。
二是百日咳病毒近年来在不断变异。
根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。
MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。
监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]。
人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。
Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?
前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。
此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。
目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。
接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。
由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。
完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。
建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]。
需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。
在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。
百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。
Part 4:怎么防范百日咳?
对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。
目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。
为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。
1.及早识别并就医
婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:
(1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;
(2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;
(3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。
2.做好隔离
百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。
因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。
3.日常防护
稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。
日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。
希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~
对于两年前有过脑梗塞病史的患者,如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题,即使现在恢复得很好,还是需要继续吃阿司匹林的。
为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林?
根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。
早在2008年,世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐:如无明确禁忌证,所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者,均应接受长期(可能需要终生)阿司匹林治疗。
根据世界卫生组织的这个指南,只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者,都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐,与之前的相关大型临床试验有关,这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发,分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5,而出血性卒中无明显增加。
如果阿司匹林不耐受,用什么药替代阿司匹林?
阿司匹林使用过程中,如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血,则在出血症状好转后期,改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。
尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗,目前而言,如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症,仍然首选阿司匹林,这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足,且有价格优势,奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。
如果既往没有脑梗死,也没有三高,能否服用阿司匹林预防脑梗?
就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人(65岁以上者),他们服用阿司匹林对身体有好处吗?最新学术界认为,健康老人服用阿司匹林没有好处!
2018年9月16日,和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 发表三篇论文指出:对于没有心血管疾病的健康老年人,服用阿司匹林没有延长寿命,没有发现有明显好处,反而会存在出血等疾病风险!
因此对于既往没有脑梗的患者,如果没有三高,与其服用阿司匹林,不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。
对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。
因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!
以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;
对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。
因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!
所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:
我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜!
甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。
甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药,用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。
心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。
1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。
3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。
谈癌色变,胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一,易患年龄段在55-70岁。
中国近年来胃癌的发病率有所下降,但是死亡率下降并不明显。
很大程度上是由于胃癌的症状并不明显,从而被人们忽视,而延误了治疗的最佳时期。
那么出现哪些症状千万不要扛?
1.早期胃癌的症状
非常遗憾地说,大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状,因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀,恶心,不舒服,老打嗝。
可是即使有这些症状,但是并不典型,也不被人们重视。
很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良,有的甚至不会去医院检查,认为忍忍就过去了,或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。
时间长了就一直当作胃病来治疗。
又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状,看似使病情减轻一些,实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间,拖拖拖,越拖越严重。
2.中期胃癌的症状
随着病情的进展加重,一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象,这种疼痛是没有规律的,时不时就会痛,与进不进食无关。
一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况:如果病人同时患有胃癌和胃溃疡,那么这个疼痛是与进食有关的,一般胃溃疡是进食后疼痛。
有些病人会出现没有食欲,吃不下东西,体重会慢慢减轻,整个人看起来日渐消瘦。
在这个时期有时会引起患者的重视,患者会感觉到现在的精神气不足,乏力,整个人病怏怏的,于是会去医院做个检查,被查出是胃癌,然后接受正规治疗。
可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性,继续按照慢性胃炎来进行治疗,就会严重的耽误病情,使其发展到晚期,增加死亡的风险。
3.晚期胃癌的症状
胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位,而出现不同的症状。
胃的上部叫做贲门,也就是胃进食的开口处。
如果贲门部长了肿瘤,那么随着肿瘤的增大,病人会出现进食时吞咽困难,有一种哽咽感。
到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感,甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门,如果肿瘤长在这个地方,在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻,因此进食后就会有明显的腹胀感,甚至有明显的呕吐。
中部的胃癌,如果侵犯到它周围的组织,比如胰腺,就会出现明显的腹痛,甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。
肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血,黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定,还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。
我从未想过,自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而,生活总是出人意料。我的身体开始出现一系列不适:胃部疼痛、腹泻、疲劳感加重。起初,我以为只是普通的消化不良,但症状越来越严重,甚至影响了我的日常工作和生活。于是,我决定寻求专业的医疗建议。
在京东互联网医院上,我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细询问了我的病情,并要求我上传相关的检查报告。通过对话,我了解到我患有小三阳、脂肪肝和胃溃疡结肠炎。医生告诉我,虽然乙肝小三阳目前没有特效药,但可以通过中医调理来改善肝脏健康。同时,他也提醒我,如果不及时治疗,肝炎可能会发展成肝硬化甚至肝癌。
医生建议我去北京找一位名叫陈老的专家进行面诊。虽然我对面诊有些担忧,但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。我决定按照医生的建议去北京就诊,希望能够找到更好的治疗方案。
我曾经是一个对生活充满热情的人,直到2018年,我被诊断出患有溃疡性结肠炎。从那时起,我的生活就像被打乱的棋盘。每天都在与疾病作斗争,经常性的腹泻、便血和腹痛让我感到无助和绝望。我尝试了各种治疗方法,包括西药、中药、针灸等,但症状总是反复出现。2020年7月,我决定放弃西医,转而寻求中医的帮助。经过半年的中医治疗,我的症状有所缓解,但我并没有完全康复。最近,因便血再次出现,我做了一次肠镜检查,结果显示我已经从溃疡性结肠炎转变为溃疡性直肠炎,并且被诊断出结肠黑变病。我感到非常困惑和担忧,为什么我的病情会发生这样的变化?
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院,决定尝试在线问诊。通过视频连线,我与一位经验丰富的肠胃科医生进行了交流。医生详细询问了我的病史和症状,并给出了专业的建议和治疗方案。虽然我之前对线上问诊持怀疑态度,但这次经历改变了我的看法。医生不仅解答了我的疑问,还提供了实用的调理方法和药物治疗方案。最重要的是,医生告诉我,溃疡性结肠炎转变为溃疡性直肠炎并不罕见,这种情况下,需要长期服用美沙拉嗪栓剂,至少3-5年。同时,医生也提醒我要定期监测肝肾功能,因为美沙拉嗪可能会对肝肾产生影响。对于结肠黑变病,医生解释说这是一种良性病变,通常不需要特殊治疗,但需要定期复查以防止恶变。
这次线上问诊让我重新燃起了对生活的希望。我意识到,虽然疾病可能会改变我们的生活轨迹,但只要我们积极面对,寻求专业的帮助,就有可能战胜疾病,重获健康和幸福。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。因为我刚刚被诊断出患有溃疡性结肠炎,这是一种免疫性疾病,会对我的生活产生深远的影响。
我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的网站,开始与一位医生进行在线咨询。医生问我:“你体重多少?”我回答说:“68公斤。”他告诉我:“刚开始每天吃50毫克的硫唑嘌呤片,两周后根据病情调整剂量。”
我有些疑惑,问道:“不是按体重来决定剂量吗?”医生解释说:“根据你的成人剂量走。”我点了点头,心中仍然有些不安。
在接下来的日子里,我严格按照医生的指示服药。每天早上,我会吃上一粒50毫克的硫唑嘌呤片。虽然我知道这对我的病情有帮助,但我还是感到很焦虑。毕竟,这是一种长期的治疗过程,我不知道未来会怎样。
我开始关注自己的身体变化,记录下每天的症状和感受。有时候,我会在网上搜索相关的信息,希望能找到更多的治疗方法或是其他患者的经验分享。其中,我发现了一个关于中药治疗脾虚泄泻的帖子,提到了黄芩、黄连、牛蒡子、升麻和葛根等中药材的功效。我心想,也许这些中药可以辅助我的治疗,于是便开始尝试使用它们。
随着时间的推移,我的病情逐渐稳定下来。虽然仍然需要长期服药,但我已经能够适应这种新的生活方式。每当我感到焦虑或是迷茫时,我都会想起那位医生的话:“两周以后根据病情调整。”这句话给了我信心,让我知道我不是孤单的,有专业的医生在关注和帮助我。
现在,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果你也在经历类似的困扰,不妨来京东互联网医院咨询一下,真的很方便!健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,自己会因为一瓶莎尔福灌肠液而陷入如此的困境。作为一个在通州区工作的白领,我的生活节奏总是很快。直到那天,我突然感到肚子不舒服,排便异常困难。起初,我并没有太在意,认为只是短暂的消化不良。但是,情况并没有好转,反而越来越糟糕。
我开始尝试各种方法来缓解症状,包括使用莎尔福灌肠液。然而,使用后不仅没有改善,反而出现了更严重的不适。我感到非常焦虑和无助,不知道该怎么办。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在朋友的推荐下,我联系了京东互联网医院,通过图文问诊的方式与一位医生进行了交流。起初,我有些担心和疑虑,毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但是,医生的专业和耐心很快打消了我的顾虑。他们详细询问了我的症状和用药情况,并解释了我的活检结果,告诉我我患有溃疡性结肠炎。
医生建议我按照线下医生的医嘱用药,注意清淡饮食,避免熬夜和过度劳累,并定期复查。虽然我仍然需要面对一些挑战,但我感到非常幸运能够得到及时和有效的帮助。现在,我已经开始调整自己的生活方式,希望能够早日康复。
我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到那天我被诊断出患有溃疡性结肠炎。从那一刻起,我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都在与腹痛、拉肚子作斗争,甚至连正常的社交活动都成为了奢望。我的心情也随之低落,感到无助和绝望。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。出于试一试的心态,我选择了在线问诊。医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并进行了辩证。最终,医生开出了中药处方,指导我如何服用和调理。
在服用中药的过程中,我逐渐感受到了身体的变化。腹痛和拉肚子的频率减少了,精神状态也明显好转。通过与医生的多次沟通和调整,我最终找到了适合自己的治疗方案。现在,我已经可以正常工作和生活,甚至有了更多的时间去享受生活的美好。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院不仅提供了便捷的就医方式,更重要的是,它给了我希望和信心。即使面对疾病的困扰,我也可以通过科学的方法和专业的指导,重新找回健康和快乐。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我被诊断出患有溃疡性结肠炎和冠心病。我的世界瞬间崩塌了。每天都在与疼痛和不适作斗争,无法正常工作和生活。我的心情变得越来越低落,甚至开始怀疑自己的价值。
在我最需要帮助的时候,我遇到了一个在线医生。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我向他描述了我的症状和困扰。他耐心地听完了我的问题,并给出了专业的建议和治疗方案。他推荐我使用艾迪莎和欣康来控制我的病情,并详细解释了用药方法和注意事项。
在他的指导下,我开始了新的治疗旅程。每天,我都按照医生的指示服用药物,并注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地,我的病情开始稳定,疼痛和不适也逐渐减轻。我重新找回了生活的乐趣和自信心。
这次经历让我深刻地认识到,互联网医院和在线问诊不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以给予患者精神上的支持和安慰。它打破了传统医疗的地域和时间限制,让更多的人能够享受到高质量的医疗资源。
我有溃疡性结肠炎,想知道用哪种美沙拉嗪好?
作为一个溃疡性结肠炎患者,我深知这种疾病带来的痛苦和不便。每次发作,腹泻、腹痛、便血等症状总是让我感到无助和绝望。尤其是在疫情期间,去医院就诊变得更加困难和危险。于是,我开始尝试线上问诊,希望能够找到更好的治疗方案。
在一次线上问诊中,我遇到了一个非常专业和耐心的医生。我们详细讨论了我的病情和用药情况。医生建议我使用美沙拉嗪肠溶片,并且告诉我如何正确服用和注意事项。医生还强调了饮食和生活习惯的重要性,给我提供了一些实用的调理建议。
通过这次线上问诊,我不仅找到了合适的药物,还学到了很多关于溃疡性结肠炎的知识。最重要的是,我感受到了医生的关心和支持,这让我在治疗过程中更加有信心和勇气。
我曾经是一个充满活力的人,直到几年前,我的生活被溃疡性结肠炎所改变。每天都在与腹泻、腹痛和疲劳做斗争。起初,我尝试了美沙拉嗪,但效果并不理想。我的世界开始变得狭小,社交活动减少,工作效率下降,生活质量急剧下降。
在绝望中,我决定寻求专业的帮助。我找到了一个在线医疗平台,开始了我的线上问诊之旅。医生详细询问了我的病史和症状,建议我进行基因检测以了解更多关于我的病情。虽然我还没有进行检测,但医生建议我尝试中药调理,可能会有所帮助。
我开始了中药治疗,虽然效果不是立竿见影,但我逐渐感觉到症状有所缓解。这个过程并不容易,但我学到了很多关于自我调理和管理疾病的知识。现在,我已经可以更好地控制我的病情,重新找回了生活的乐趣。
我父亲的病情一日不如一日,溃疡性结肠炎引起的腹泻已经持续了一个月,体重骤减20斤。每天他都要在厕所里度过七个小时以上,生活质量急剧下降。看着他日渐消瘦的身影,我的心如刀割。
在中医的诊断下,父亲被告知是气血两虚,需要补充营养。然而,西医的建议却是使用安素或全安素这种营养液。面对两种截然不同的治疗方法,我感到无比困惑和焦虑。
我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过图文问诊,我向医生详细描述了父亲的病情。医生建议我们可以尝试使用安素或全安素来补充营养,两种产品的主要营养成分相同,能否使用取决于我们能否买到哪种产品。
我担心安素会引起腹泻,进一步恶化父亲的病情。医生解释说,正常情况下不会出现这种情况,但有些人可能对这种营养液不耐受。至少,使用安素或全安素可以让父亲吸收一部分营养,缓解他的病痛。
在医生的建议下,我们决定尝试使用安素。虽然购买过程并不顺利,但最终我们还是成功地买到了这款营养液。父亲开始每天口服安素,虽然效果不是立竿见影,但他的精神状态有所改善,腹泻也逐渐减轻。
这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们不能只依赖传统的中医方法,也不能盲目追求西医的治疗方案。只有通过科学的方式,结合专业的医疗建议,才能找到最适合自己的治疗方法。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家中就能得到专业的医疗咨询,避免了繁琐的挂号和排队过程。
如果你或你的家人也遇到了类似的问题,不妨尝试使用京东互联网医院的服务。毕竟,健康没有小事,及时就医是最重要的。希望我的经历能对你有所帮助。
我是一个溃疡性结肠炎患者,最近因为肠溃疡出血而感到非常焦虑和无助。每天都在担心自己的健康状况,甚至影响了日常生活和工作。一次偶然的机会,我了解到了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。
通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听我描述了症状,并详细解答了我的疑问。医生告诉我,益生菌可以帮助调理肠道菌群,但在治疗基础病的同时也需要注意合理使用。医生还询问了我正在服用的药物,包括益君康,并对其用法进行了指导。
整个在线问诊过程非常顺畅,医生专业的态度和详细的解释让我感到安心和放心。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性,尤其是对于像我这样需要长期管理的慢性病患者来说,线上问诊是一个非常好的选择。