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关于幽门螺杆菌的28个真相

关于幽门螺杆菌的28个真相
发表人:周瑞林

       自从发现幽门螺杆菌(下称HP)的马歇尔教授获得了诺贝尔医学奖,这个原来默默无闻的细菌,渐渐混得风生水起,成了红得发紫的网红菌。

       越来越多的人知道,它不但与胃炎、消化性溃疡相关,还与胃癌有密切关系。
      但是有许多人对它的了解只是一鳞半爪,仅仅是片面的耳闻而已。
       今天咱们就从专业角度,深入浅出地说说大家最关心的28个问题,也就是大家对幽门螺杆菌常见的认识误区。

1. 我们身边感染幽门螺杆菌的人多吗? 

答:多,而且比例还不低!

我国目前的Hp感染率为40%~60%,平均56%。

不同年龄层次人群Hp感染率存在差异,年纪大的人感染率要高一点,

值得注意的是,<20岁青少年人群Hp感染率仍高达37.1%。

2. 幽门螺杆菌感染对我们有什么危害?        

答:所有HP感染者100%都存在慢性活动性胃炎,即Hp胃炎。

此外Hp感染患者中15%~20%发生消化性溃疡(包括胃溃疡或十二指肠溃疡),
5%~10%发生Hp相关性消化不良(肚胀、打嗝、反酸、嗳气),
1-3%发生胃恶性肿瘤(胃癌、MALT淋巴瘤)。
尽管仍有多数感染者并无症状或并发症,但是胃里的病变正在发生并加重。
 

3. Hp是怎么感染的呢?如何预防?        

答:Hp可以在人与人之间传播,主要是经口传播。

中国的共餐饮食习惯是Hp感染高发的一个重要原因。
共用碗筷,共有水杯,同夹一盘菜都有可能增加感染Hp的风险。
事实上,要完全改变中国人的饮食习惯是不现实也没有必要的,这是中华传统文化的一部分,也是亲人联络感情的方式。
合理的建议是全家人一起检查Hp感染,并且共同治疗,消除感染源。
在外聚餐应酬时可以用公筷或者分餐,这也更符合社交礼仪。

4.幽门螺杆菌(Hp)感染会导致胃癌吗?    

答:Hp感染是胃癌发生的环境因素中最重要的因素,2015年我国胃癌发病率仅次于肺癌,居所有恶性肿瘤的第2位。我国胃癌新发和死亡的病例数占全球接近一半!如此高发的胃癌发病率与我国Hp高感染率是有非常大的关系的。

在胃癌当中肠型胃癌占大多数,我们现在已经知道了肠型胃癌的发生模式是这样的:
正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

Hp感染者均会引起慢性活动性胃炎,在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中也起重要作用,因此Hp感染在肠型胃癌发生中起关键作用。

5.看起来也没多大事嘛,Hp可以不治疗吗?    

答:Hp感染者并不是必然会发生胃癌,但是其发生胃癌的风险要比没有Hp感染的人要高得多。

尽管很多人并没有自觉症状,这并不代表可以掉以轻心。
现在没有症状可能是因为Hp引起的病变还未达到一定程度。
可以确定的是Hp对人体而言是一种有害菌,一旦感染Hp,不经治疗难以自愈,除非采取主动干预措施,Hp感染率不会自行下降。

6. 根除Hp可以预防胃癌吗?    

答:诱发胃癌的因素很多,Hp只是其中一个因素。尽管不能说根除Hp就一定不得胃癌,但这是我们所能做到的最确切的降低胃癌发病率的手段。

Hp感染是胃癌最重要的危险因素,根除Hp可降低胃癌发生率。而且对无症状患者和内镜下早癌切除术后患者尤其有益,胃癌风险降低34%。
在浅表性胃炎阶段根除几乎可100%预防肠型胃癌(大部分的胃癌是这个类型)。
7.  HP根治之后还会反复感染吗?

答:可能会反复感染。但根除成功后年再感染率低于3%!

如果和你一起共餐的人没有一起根治的话,仍然有再次被传染的机会。

8. 孕期可以治疗吗?

答:除非有必要,一般不推荐孕期检查和治疗。
 
9. 怎么才算根治?
答:再次呼气试验检测,结果为阴性。但是也要小心再次感染哦。
10. 去医院挂哪个科的号?

答:Hp和胃炎的治疗请到综合医院的消化内科。          

11. Hp怎么检测呢?呼气实验是怎么回事?

答:呼气试验(13C或14C)是临床最常应用的非侵入性试验,具有检测准确性较高、操作方便和不受胃内灶性分布影响等优点。
其他检测方法包括血清学检测(抽血),粪便抗原检测(查粪便)比较少用。
在胃镜的时候通过活检也可以检测Hp,适用于需要做胃镜的人。
12.  HP怎么治疗呢?要吃多长时间的药?
答:具体的治疗方案请到消化内科咨询专科医生,根据您个人具体情况制定治疗方案。
建议采用标准的铋剂四联方案,国内共识推荐的7种经验性根除Hp治疗方案的临床试验均采用10-14天疗程,根除率>90%。
将疗程由10天延长至14天可一定程度上提高Hp根除率,但鉴于我国抗生素耐药率可能存在显著的地区差异,如果能够证实当地某些方案10天疗程的根除率接近或超过90%,则可选择10天疗程就可以了。
13.抗Hp治疗,真的很伤身体吗?
答:根除Hp的治疗方案中至少包含2种抗生素,疗程为10~14 天,抗生素的使用会使肠道菌群在短期内发生改变,但是肠道菌群多样性及组成发生的变化可在2个月后恢复。
因此,一般开展Hp的规范根除不会带来严重的不良后果(抗生素滥用、耐药菌播散、肥胖、胃食管反流病、炎症性肠病、过敏性哮喘等)。
但是要根据个人体质选用药物,之前明确对某些抗生素过敏的患者应告知你的医生过敏史,在选用药物的时候作为参考。
14. 吃什么食物会传染Hp吗?
答:Hp是人传人的经口传播的疾病,人是它的宿主,食物中没有Hp。
但不洁净的生水、生食可能被Hp感染;共用餐具、洗漱用具指数要原因。
15. 有什么食物或中药,比如大蒜、蜂蜜、蒲公英等,可以治疗Hp吗?
答:没有。请到规范的医院消化内科治疗。
16. 前几天和相亲对象吃饭,他老打嗝,说胃不好,怎么办?
答:建议呼气试验检测Hp,如果能做个胃镜更好。
17.男朋友有口臭,是不是感染了Hp?
答:有可能,但口臭80%是因为口腔及牙周疾病。查下Hp也不多。
18.我已经是萎缩性胃炎了,治疗Hp还有用吗?
答:萎缩性胃炎必须根除hP;虽然在浅表性胃炎阶段治疗收益最大,但只要没有抗衡因素,任何时间根除治疗,都会获得收益。
19.我治疗后,感觉胃部更不舒服了,怎么回事?
答:注意饮食和生活习惯,再等一段就会觉得明显好转;
20.小孩子用治疗吗?

答:除非有必要,14岁以下儿童不建议检查和治疗;重在预防感染。约10%的孩子可能会自动清除。

21.我治疗后,复查还是阳性怎么办?

答:不要急着再次治疗;暂时停药3个月以上,最好停药6个月;找你信得过的医生再次治疗。

22.哪些人须要治疗?

答:看下表:

23. 有疫苗吗?就可以不用担心感染了

答:疫苗正在研究当中,现在没有。

24.  家里照顾宝宝的阿姨要不要查一下,会不会传给宝宝?

答:可与阿姨沟通做检查,毕竟呼气试验是很简单有效的一项检查。

25.准备要孩子了,我会不会传给孩子?

答:建议备孕前的夫妇都要检测、治疗幽门螺杆菌;大约70%的成年感染者是在10岁以前被感染的。

26.接吻,会不会被感染?

答:有可能;既然选择嫁给他,为啥不检测一下呢?

27.我想问下,我没有胃病,在什么年龄根除最合适?

答:实际上建议所有无抗衡因素的成年人(14岁以上)都建议根除治疗,在40岁以前收益最大。

28.我查出感染,必须要和家人隔离?

答:没必要,养成好生活习惯就行。

      感染幽门螺杆菌又不是感染新冠病毒,不用慌。幽门螺杆菌在成人之间的传播是非常非常非常有限的。

      在家里,一定要说注意什么的话,注意不要共用毛巾、吃饭时分餐或者使用公筷,这倒不是为了防止幽门螺杆菌传播,是咱们平时就该养成的生活习惯。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

幽门螺杆菌感染疾病介绍:
幽门螺杆菌(简称Hp)感染是指幽门螺杆菌从口腔进入人体后,植入胃上皮,机体难以自发清除,从而导致持久或终身感染。幽门螺杆菌感染部位主要在胃及十二指肠球部,与胃炎、胃癌、消化性溃疡等都有密切的关系。幽门螺杆菌(简称Hp)感染者主要表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸等消化不良症状,通过四联疗法(包括铋剂+PPI+两种抗生素)进行药物治疗,多预后良好。
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  • 导语:

    幽门螺杆菌是一种螺旋形,微厌氧的细菌,当体内的幽门螺杆菌菌值一直处于较高水平的时候容易出现胃病,通常表现为胃痛,胃炎和胃溃疡。

     

    随着幽门螺杆菌细菌数量的增加,人们的胃黏膜损伤程度也不尽相同,因此病症也不一样。

     

     

    有数据显示,我国儿童幽门螺杆菌的感染率为25%~64%属于高发人群,且幽门螺杆菌是who认定的致癌因素之一,也是引起小儿胃炎和胃溃疡的主要病原菌。

     

    胃病在成年人群体中的发病年年龄一般在45岁以上,所以多数的亚洲国家都是40到45筛查胃病。

     

    而日本,韩国等已经将胃病筛查提前到了40岁以前,可想而知,胃病健康对我们还是比较重要的。

     

    根据早前的一些数据显示,全球胃病患者人群大约5亿,而我国胃病人群约有1.2亿,占据了很大的比例,这也就体现出了幽门螺杆菌感染的特点——家庭集聚性。

     

    导致幽门螺杆菌出现感染的情况有3种

     

    1、遗传因素

     

    胃病是具有一定遗传性的,幽门螺杆菌遗传主要是因为长辈们送携带而造成的,这个遗传概率大约为30%。

     

    另外,如果幽门螺杆菌导致了家族成员中有胃癌出现,剩下人也应当尽早筛查,以免胃病出现家庭聚集性感染。

     

     

    2、不正确的饮食习惯

     

    胃病不是传染性很强的疾病主要原因是胃病是一种慢性疾病,它在感染上以后是会有一个过渡的。

     

    所以我们能做的就是先在饮食习惯上调整,胃不好的人引起的原因无非离不开:暴饮暴食,不吃早餐,喜欢辛辣刺激食物等。

     

    3、生物钟失常

     

    这里主要指的是熬夜,该吃饭的时候不吃饭等一些不良习惯。

     

    这些习惯通常会导致胃肠营养吸收率降低,给胃肠消化增加负担,容易引起胃肠功能紊乱,时间长了还可影响健康,对身体造成影响。

     

    幽门螺杆菌菌值偏高的人,身体会有哪些表现?看完这篇文章就懂了

     

    1、口臭

     

    一般情况出现口臭很容易被当成是口腔疾病的,但部分人口臭是因为胃不好而导致的。

     

    长期吃一些比较难消化的食物以后会在胃里堆积起来,时间长了就形成了发酵物,会产生异味和霉变,因此有伤胃的健康。

     

     

    2、身体瘦弱

     

    很多身体瘦弱的人都胃肠比较弱,以至于营养吸收不好,身体也不好。

     

    另外,身体在某一时间段内出现不明原因暴瘦,要注意是否是体内出现癌细胞和身体争夺营养造成的,而病变成癌症的关键因素,就是幽门螺杆菌菌值过高所导致的。

     

    那么,感染了幽门螺杆菌之后,我们应该做些什么呢?

     

    1、补充清幽养胃的营养物

     

    胃不好的人饮食上的调理要比药物治疗相对好很多,在饮食方面,我们可以吃一些膳食纤维比较丰富的食物,比如:南瓜,山药,小米粥之类的。

     

    此外,还有一些食物对胃病也很有好,比如:茯苓,黄精,猴头菇,蔓越莓等,其中的活性微量元素有助于促进胃肠蠕动,修复胃黏膜的作用。

     

     

    2.多锻炼身体 

     

    身体健康的另一个途径就是多锻炼身体,身体是一切的本钱,有一个健康的身体固然是很重要的。

     

    胃不好可以饭后尝试半个小时的轻缓运动,有促进消化,增强身体免疫力的作用。

  •  

    参考文献:
    [1]李太生. 中华医学百科全书 临床医学 感染性疾病学[M]. 北京: 北京协和医科大学出版社,2020: 226-227.
    [2]赵宁达, 徐子悦. 幽门螺旋杆菌检测百亿市场,关注居家自检产品放量表现[R]. 安信香港, 2022.
     
    专业审核:李文娟-京东健康全职医生-消化内科
  • 在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现,幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性,在中国每年导致大约34万胃癌病例,可以说,幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

     

     
    为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍?

     

    幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条:(1)口-口传播:共用同一食物器皿,咀嚼食物喂食、湿吻;食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物,饮用受污染的水以及卫生习惯差等。(2)粪-口传播:食用被排泄物污染的食物,饮用受污染的水,以及井水等未经处理的水。(3)共用器具传播:共用食物容器或牙科设备等。(4)医源性污染传播:与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触,使用未彻底消毒的医疗设备。

     

    虽然目前常见的传播途径有以上四条,但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明,幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关,不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客,聚餐非常普遍,且大部分朋友还不习惯使用公筷,从而导致了菌从口入的普遍情况。

     

     

    幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首,牢记3个办法彻底根除

     

    (1)药物四联疗法

    事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕,此种杆菌并非不可去除,只要按照规范进行治疗,大多都能被彻底治愈。

     

    最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案,一般需要服用2种抗菌药物(阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种)和1个质子泵抑制剂(如奥美拉唑或泮托拉唑),或者再加一个铋制剂(如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋),疗程均采用10~14天疗程,根除率>90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

     

    (2)注意复查

    除了用药物根治幽门螺杆菌外,还应在停药4周后复查,并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品,以避免影响复查结果的准确性。

     

    (3)预防再次感染

    此外,幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染,建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

     
    结语

     

    现有众多证据表明,根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是,并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,任何疾病的发生发展都有一个过程,胃癌也不例外。因此,建议如若经常发生胃部不适,还请及时去医院就诊,以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

     

    参考文献:
    [1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.
    [2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.
  •  

     

    幽门螺杆菌,是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。


    2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌在一类致癌物清单中,它是导致四种胃病的重要病因之一,我们所熟知的慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,胃黏膜相关淋巴瘤都与幽门螺杆菌感染有一定关联。

     

    正因如此,人们才越发重视幽门螺杆菌,事实上,大量的研究资料也的确证实,如果及时根除幽门螺杆菌,能很好地预防这四种胃病。

     

    第一,如果你有胃病家族史,建议你最好检查一下幽门螺杆菌,对于孕妇和儿童,可以选择碳13吹气试验,因为没有辐射,其他的成人,可以选择碳14吹气试验,准确率相当。

     

    第二,如果做胃镜检查发现了胃病,一定先别立刻吃药,吃药前最好检测下幽门螺杆菌,如果吃药后再检查,可能会影响试验结果。

     

    第三,对于有消化不良,反酸,嗳气,腹痛,腹胀,呕吐的人群,最好检查下幽门螺杆菌。

     

    对于幽门螺杆菌检查存在阳性,且符合下面任何一点者,可以考虑根除幽门螺杆菌。

     

    第一,有胃癌家族史。

     

    第二,存在消化不良等上消化道症状。

     

    第三,胃镜检查明确有胃病。

     

    第四,长期口服阿司匹林或糖皮质激素的人群。

     

    根除幽门螺杆菌除了要保持良好的生活方式外,可以口服以下七种药物组合,排名不分先后,均是一线用药。

     

    阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+四环素+铋剂+质子泵抑制剂,阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂+质子泵抑制剂,四环素 +呋喃唑酮 +铋剂+质子泵抑制剂,四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂。

     

    如果你选用其中任何一种药物组合,疗程是十天,个别可延长到十四天。

     

    服药期间,一定要戒烟戒酒,多吃大蒜,洋葱,西兰花,蜂蜜等有辅助抑制幽门螺杆菌的食物,停药一月后再到医院复查幽门螺杆菌是否转阴。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 病从口入这个词,对肠胃而言是最贴切的形容。十胃九病,九病源于吃食。现代人糟糕的饮食习惯,造就了越来越多的肠胃问题,也致使越来越多的年轻人,加入了肠胃恶性肿瘤的队列。

     

    一、胃病"根源"已找到,不是辣椒

     

    提及胃病的"根源"由来,多数人或许首先想到的就是辣椒,但其实不然,辣椒并不是最伤胃的东西,反之适量摄取辣椒类食物,在满足味蕾享受的同时,对肠胃也有一定的益处,有助排湿。

     

    二、幽门螺杆菌是肠胃疾病的由来 感染率极高

     

    胃病的"根源",实则便是幽门螺杆菌,这种细菌,是唯一可以存活在胃里的致病菌,也是75%以上肠胃病的最根本原因!但大多数人,都不曾正视过它。

     

     

    有数据统计,全球50%以上的人口,胃里都住进了幽门螺杆菌。它的由来,和人们不卫生的饮食习惯密切相关,嚼食喂养、口对口喂饭、聚餐时使用私筷、共用碗筷、用嘴分食食物,都是幽门螺杆菌广泛传播的原因。

     

    幽门螺杆菌寄存在胃黏膜组织处,不断生长、繁殖、繁衍后代,一步步通过破坏胃黏膜来扩充领土、兴风作浪。世卫组织曾把这种细菌写入致癌物清单,它也会胃癌的一大潜在"祸首",若放任不管,它就会让胃致命一击。

     

    三、幽门螺杆菌若上身 身体6处会有异常

     

    ①消化出现问题,排便异常

     

    常有消化不良的情况出现,大便开始变得不规律,有时候会便秘,有时候又会有腹泻的情况,甚至交替出现、排出黑便。这是因为幽门螺杆菌严重超标后,干扰了肠胃的功能,导致的消化异常。

     

    ②胃部出现疼痛感,且痛感逐渐变频繁

     

    上腹部能明显察觉到痛意,痛感没有规律,但随着时间的推移,发作的周期会缩短,腹痛的情况会愈加频繁,并且有逐渐加剧的趋势。

     

     

    ③胃酸加剧、常有嗳气的状况

     

    晨起后总能感觉到反酸,或平时安静呆着、刷牙的时候,也总有泛酸、恶心、干呕的状况,并且总会莫名其妙打嗝、很难缓解,打嗝时长持续很久、频率很高。


    ④肚子容易鼓胀、一吃就胀

     

    甚至于只吃一口食物,就感觉到腹部饱胀得厉害。这和幽门螺杆菌在胃里活动的时候,所释放出来的气体有关,这些气体会占据胃部空间,让胃没有更多位置可容纳食物,导致人仅摄入一些东西便感觉胀气、吃不下,但过后又容易饿。

     

    ⑤口腔有顽固性的臭味、异味

     

    有时候甚至连呼气都会带着臭味,这种异味,纵使多次刷牙也很难清除,因为气味来自于幽门螺杆菌生成的硫化物,深藏在胃中,难以祛除,并且每日源源不断有新的生成。

     

    ⑥胸口、胸骨处隐痛、有烧灼感

     

    也就是烧心的状况。这也是幽门螺杆菌感染后导致的一个典型表现,是肠胃受损后,胃酸过度分泌,反流至食管引起的。

     

     

    四、不想胃受损,远离幽门螺杆菌,规范生活习惯

     

    ①摄入适量灭菌食物、防范幽门螺杆菌

     

    幽门螺杆菌传播率高,需要时刻注意防范。日常可在饭菜、汤饮中适量加入一些经由火麻籽压榨而成的油,用于预防、压制幽门螺杆菌,防止细菌不断成长、大量繁殖而带来后患。

      
    ②注重饮食卫生,少吃外卖

     

    外卖来源、烹制过程并非透明化,很难确定是否经过严格的消毒处理、以及中间环节的卫生状况是否到位,若附着有他人的唾液、制作不卫生,会增加幽门螺杆菌的感染率,给胃埋下祸根。

      
    ③重视餐具消毒、聚餐常用公筷

     

    仅用洗洁精清洗碗筷,很难洗去碗筷上可能会残余的幽门螺杆菌,仍有交叉感染的风险;但这类细菌不耐高温,高温环境下能被杀死,因此可考虑使用消毒柜、或沸水烹煮碗筷8-10分钟,来达成灭菌目的。

    外出就餐时,尽量选择使用公筷夹菜,或者实行分餐制,也能减少幽门螺杆菌传播的概率。

  • 大约6万年前,幽门螺杆菌(简称Hp)就伴随它的人类宿主走出了非洲。它与胃癌存在直接关系,世界卫生组织将其列为一级致癌物质。

     

    目前我国人群感染率约50%左右,多数患者在儿童期就被感染了。

     

     

    发布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控与管理共识报告(2021版)》(下称《共识》)显示:家庭内传播是儿童感染幽门螺杆菌的主要途径,主要由父母尤其是母亲传播。

     

    家庭成员查出幽门螺杆菌感染,怎么防止传给其他人?《生命时报》结合《共识》内容采访专家,帮你掐断家庭中的传染源。

     

    受访专家

    北京大学第一医院消化内科主任医师  成虹

    重庆市肿瘤医院消化内科主任  陈伟庆

    华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科  潘伟清

     

    感染Hp后,家人可能最先受害

     

    90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的,慢性炎症在反复感染过程中,可能导致胃黏膜病变,最终引发胃癌。

     

     

    当父母存在幽门螺杆菌感染时,其子女的幽门螺杆菌感染率显著升高,配偶之间和同胞之间也存在传播现象。

     

    因此,当一个人查出Hp阳性,最先影响的可能是自己的家人。

     

    家里什么地方最危险?

     

    患者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌,患者用过的餐具、牙科设备、马桶等,以及受污染的食物和水,都可能是传染源。

     

    一起吃饭——传给亲朋友好友

     

    中国人喜欢团团圆圆,一桌子吃饭才觉得热闹。但是,幽门螺杆菌在家庭内主要通过口-口传播,吃饭不分餐、共用同一食物器皿;或患者咀嚼食物喂食婴儿,都会把幽门螺杆菌传播出去。

     

    预防措施:推荐分餐制,使用公筷、公勺等;避免咀嚼喂食婴幼儿;患者应该使用单独的餐具并给碗筷消毒。

     

    法式亲吻——传给最爱的人

     

    唾液中也可能存在幽门螺杆菌,一个浪漫的法式湿吻后,Ta也有可能从此携带这种致病菌。

     

    预防措施:幽门螺杆菌阳性的时候,避免法式亲吻。

     

    不爱洗手——自己粘上Hp

     

    粪便、呕吐物中都可能存在幽门螺杆菌,因此患者用过的马桶很可能有细菌残留。如果上完厕所不洗手,很可能粘上幽门螺杆菌;假设接下来就是吃饭时间,那么病菌很可能顺利入驻,在胃里扎根。

     

    预防措施:讲究卫生,饭前便后一定要认真洗手。

     

    值得注意的是,排出体外的幽门螺杆菌可能污染水源和食物,苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

     

    因此,食材在烹饪前一定要清洗干净,不喝未经处理的水,尽量不吃生食。

     

    什么情况需要根除Hp?

     

    感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源,具有持续传播给其他家庭成员的可能性。

     

     

    幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈,与感染幽门螺杆菌的家庭成员共同生活时,其他成员感染风险增加,但是否感染与接触的亲密度和遗传背景有关。

     

    根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡、降低消化性溃疡复发率,逆转低度恶性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,延缓萎缩性胃炎进展,降低胃癌的发生率。

     

    成年人——尽量根除

     

    《共识》建议,家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者,均应考虑给予根除治疗。尤其是年龄大于35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。

     

    儿童——根据风险评估

     

    • 必须根除治疗:有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的幽门螺杆菌感染患儿。
    • 可考虑根除治疗:有慢性胃炎、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)、监护人或年长(12~14岁)儿童自己强烈要求治疗的幽门螺杆菌感染患儿。

     

    老年人——先评估身体状况

     

    老年幽门螺杆菌感染者常同时患有多种其他系统疾病、合并用药复杂,因此,在根除治疗前,应评估风险获益,选择个体化、规范化的治疗方案。

     

    目前我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为含铋四联疗法,即1种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素。由于但幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药,因此首次治疗方案的选择非常重要,建议一定要到正规医院的消化内科就诊。

     

    幽门螺旋杆菌感染或有感染史的病人应定期复查,必要时要进行胃镜检查。

     

    4个症状提醒你去做检查

     

    感染幽门螺杆菌后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气(打嗝)等,如不经治疗,少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。

     

     

    有上述消化道症状,或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变,以及存在胃癌家族史的人,最好进行一次呼气试验,判断是否感染幽门螺杆菌。

     

    C13和C14呼气试验,是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”,也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上,没有交叉感染风险,只需要吹两次气就可以了。

     

    C13呼气试验要吹两次气,第一次吹气完成之后服用1颗C13胶囊,静坐30分钟再次吹气;C14呼气试验只吹一次气即可,吹气之前服一粒C14胶囊。这两种检查方式,检测前都需空腹或禁食2小时以上,无需刷牙或漱口。

     

    如果一个月以内使用过抗生素或胃药、抗菌药会影响检查结果,最好择期再测。

  • 很多因为不知道胆囊息肉,所以对这方面的重视程度也不够。今天跟大家好好说说胆囊息肉在我们的日常生活中应该注意哪些,特别是饮食上。所谓病从口入,其实就是希望大家能对日常的饮食特别重视,不要等到得病了才来注意,那个时候就太迟了。

     


    好的身体才会拥有好的生活,所以我们要及时的治疗自己的疾病,胆囊息肉,很多都是由于不正常的饮食所导致的,会给患者带来严重的身体伤害,为了让自己的身体能够健康,对于胆囊息肉的患者,应该积极的接受治疗,做好日常的应急工作,才可以保证自己的身体更健康。那么胆囊息肉饮食禁忌有哪些。


    禁酒及含酒精类饮料


    我们都知道酒精可以直接损害肝功能,主要是因为酒精在体内通过肝脏分解和解毒,但会引起肝功能的失调时,胆汁分泌过度,从而刺激胆囊形成新的息肉,如果不重视自己的健康,那么胆囊息肉会不断变大的增长。


    饮食要规律、早餐要吃好


    日常生活中患者要有规律的饮食,吃好早餐对于胆囊息肉患者来说是非常重要的,人体的肝脏主要是分泌胆汁的,何必当真之后,然后储存在胆囊内,而胆囊功能主要是消化油性的食物,如果不吃早餐,就会使得大量的,胆汁,用不上,储存在胆囊内,时间过长就会自然形成胆囊息肉,或者是原来的息肉增大增多,为此患者一定要吃好早餐,可以控制自己的病情。

     

     


    低胆固醇饮食


    日常生活中患者不应该摄入过多的胆固醇,大量的胆固醇会加重肝胆的代谢,使得他们负担加重,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶沉淀,从而形成胆囊息肉。为此患者为了自己的健康着想,应该降低胆固醇的摄入量,特别是在晚上应该避免食用高胆固醇的食物,这些食物有很多我们应该了解一下,主要有肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。在日常生活中患者都应该避免少吃这些食物。


    想拥有健康,就要认真护理好自己的日常生活,患有胆囊息肉的患者,平时一定要注重饮食的健康,如果平时的饮食健康,不仅对身体快速恢复有很大的帮助,也可以维持患者均衡营养,所以患者一定要注重饮食的健康,自己的病恢复得更快。

  • 阴茎勃起困难,医学称为勃起功能障碍,大部分吃药能改善,部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好,在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后,大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的,需要正视问题,避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重,甚至导致长期的勃起功能障碍。因此,患者应当对疾病有正确的认识,进行规范化和程序化的整理,比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通,避免夫妻关系的不和谐。

    建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医,寻求医生的帮助,更好的面对问题。

  • 慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特征是胃黏膜萎缩和胃腺体减少。导致胃黏膜萎缩的原因多种多样,主要包括幽门螺杆菌感染、长期吸烟、饮酒等不良生活习惯、自身免疫异常以及长期服用对胃黏膜有刺激性的药物等。

    胃黏膜萎缩通常没有特异性症状,部分患者可能没有任何不适,仅在胃镜检查时被发现。但也有部分患者会出现上腹部疼痛、饱胀、食欲不振、烧心、反酸、恶心等症状。这些症状与普通胃炎类似,因此容易被忽视。

    对于慢性萎缩性胃炎的治疗,首先要明确病因。幽门螺杆菌感染是最常见的病因,因此,根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键。常用的根除幽门螺杆菌治疗方案包括三联或四联疗法。此外,对于长期服用阿司匹林等药物的慢性萎缩性胃炎患者,应考虑停药或改用其他药物。对于胃酸分泌过多导致胃黏膜萎缩的患者,可以采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。对于胆汁反流引起的胃黏膜萎缩,可以服用铝碳酸镁等药物进行对症治疗。

    除了药物治疗外,改善生活习惯也是治疗慢性萎缩性胃炎的重要措施。患者应戒烟限酒,避免摄入刺激性食物,保持良好的饮食习惯。此外,定期复查胃镜,监测病情变化,也是非常重要的。

    慢性萎缩性胃炎的预后取决于病因、病情严重程度以及治疗是否及时。早期诊断和积极治疗,可以有效地控制病情,减少并发症的发生。

    慢性萎缩性胃炎是一种需要长期管理的疾病,患者应积极配合医生进行治疗,保持良好的生活习惯,以降低疾病复发风险。

  • 幽门螺杆菌反复感染,如何应对?首先,我们需要明确病因,针对治疗。

    幽门螺杆菌,一种螺旋形的厌氧菌,对生存环境要求较高,是较为古老的细菌。它具有很强的传染性,感染后通常没有明显症状。但当幽门螺杆菌感染合并胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病时,患者会出现相应的症状,如腹胀、暖气、恶心、呕吐、反酸、烧心、腹痛、消瘦、食欲减退等。

    幽门螺杆菌反复感染的原因可能有很多,如治疗依从性差、交叉感染、药物耐药等。为了避免反复感染,我们应该养成良好的生活习惯,如使用公筷公勺,避免共用餐具,减少过于亲密的接触,注意饮食卫生,避免吃被污染过的食物。

    此外,进行药敏实验,明确敏感的根治方案,也是非常重要的。在根治期间,避免饮酒和进食刺激性食物。同时,尽早完善胃镜检查,排查有无合并胃早期肿瘤等情况,避免误诊或漏诊。

    针对幽门螺杆菌感染的治疗,目前常用的药物有抗生素、质子泵抑制剂等。治疗过程中,患者需要严格按照医嘱用药,避免自行停药或换药,以免导致治疗失败。

    总之,针对幽门螺杆菌反复感染,我们需要积极明确病因,加强针对性治疗,并养成良好的生活习惯,才能有效预防和治疗。

  • 幽门螺杆菌(HP)是一种常见的胃部细菌,它寄居在人体胃黏膜上皮,与多种胃部疾病密切相关。本文将为您介绍幽门螺杆菌的感染途径、危害、诊断方法以及预防措施。

    一、感染途径

    幽门螺杆菌主要通过以下途径传播:

    1. 口-口传播:共餐、使用同一餐具、接吻等亲密接触均可传播。

    2. 粪-口传播:饮用被污染的水源、食用被污染的食物等。

    3. 亲密接触:家庭成员、密切接触者之间。

    4. 学校等公共场所:儿童、学生之间的接触。

    二、危害

    幽门螺杆菌感染可导致以下疾病:

    1. 慢性胃炎:表现为上腹部不适、隐痛、口臭等。

    2. 胃或十二指肠溃疡:表现为上腹部疼痛、反酸、烧心等。

    3. 胃癌:世界卫生组织报告显示,约50%的胃癌与幽门螺杆菌有关。

    三、诊断方法

    1. 血液化验:检测血液中幽门螺杆菌抗体。

    2. 粪便检查:检测粪便中幽门螺杆菌DNA。

    3. 碳13或14呼气试验:检测呼出气体中幽门螺杆菌代谢产物。

    4. 胃镜检查:观察胃黏膜病变。

    四、预防措施

    1. 注意饮食卫生:饭前便后洗手,生熟食品分开,不食用不洁食物。

    2. 使用公筷、分餐制:避免共餐、使用同一餐具。

    3. 定期体检:及早发现幽门螺杆菌感染。

    4. 药物治疗:在医生指导下进行幽门螺杆菌根除治疗。

  • 幽门螺杆菌,一种长期困扰人类的“胃部杀手”,终于有了新克星!南京医科大学的研究人员成功合成一种新型化合物,能有效抑制幽门螺杆菌,且不易产生耐药性,为治疗胃病带来了新的希望。

    这种新型化合物名为亚麻酸锌小分子化合物,具有以下特点:

    1. 对幽门螺杆菌具有极佳的抗菌效果。

    2. 作用专一,不易产生耐药性。

    3. 安全性高。

    4. 具有开发潜力。

    幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌,能够抵抗胃酸,在胃黏膜上生存。它会导致胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病。目前,治疗幽门螺杆菌感染的主要方法是使用抗生素,但长期使用抗生素容易产生耐药性,降低治疗效果。

    亚麻酸锌小分子化合物的发现,为治疗幽门螺杆菌感染提供了新的思路。未来,这种新型化合物有望成为治疗幽门螺杆菌感染的新药物。

  • 胃溃疡,这一常见的消化系统疾病,常常困扰着许多人。虽然胃溃疡的主要症状是胃灼热、反酸、腹痛等,但许多人可能会好奇,胃溃疡会不会引起腹泻呢?本文将为您详细解答。

    事实上,胃溃疡一般不会引起腹泻。胃溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用导致的,其主要症状包括胃灼热、反酸、腹痛、腹部不适、恶心等。这些症状通常具有慢性周期性和节律性的特点,腹痛通常发生在饭后半小时左右,持续到下一餐,但疼痛可能会减轻。

    胃溃疡的诊断通常通过电子食管胃镜或胃肠道钡餐检查来完成。一旦确诊,在专业医生的指导下,患者可以采取以下治疗方法:使用抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物组合来改善症状。其中,奥美拉肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和碳酸镁铝片是常用的药物。

    除了药物治疗,胃溃疡患者还应注意调整饮食结构,避免摄入可能损害胃黏膜的食物、饮料和药物,如辛辣、油腻、烟酒等。此外,保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免过度劳累等,也是非常重要的。

    胃溃疡的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗方案,并保持良好的心态。同时,患者还应注意定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,胃溃疡虽然是一种常见的消化系统疾病,但通过合理的治疗和日常保养,患者完全可以控制病情,过上正常的生活。

  • 呕吐物酸味重是临床上常见的症状,可能与多种因素有关,如胃部疾病、饮食不当等。

    胃部疾病是导致呕吐物酸味重的主要原因之一。常见的胃部疾病包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。其中,胃溃疡是指胃黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的自身消化,导致黏膜肌层受损。幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药是导致胃溃疡的常见原因。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛,疼痛多在餐后1小时左右出现,经过1-2小时后逐渐缓解。部分胃溃疡有癌变的可能性,需要引起重视。

    治疗胃溃疡的关键是明确病因。对于幽门螺杆菌感染的患者,根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键。常用的药物包括质子泵抑制剂和抗生素。此外,抑酸药、胃黏膜保护剂和胃动力药物等也是常用的治疗方法。对于饮食不当、情绪紧张等引起的胃病发作,需要调整生活习惯和饮食习惯,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,保持良好的心态。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应保持规律饮食,营养均衡,饮食清淡,按时按点吃饭。适当进行运动,增强体质。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。如果出现呕吐物酸味重等症状,应及时就医,避免病情恶化。

    在日常生活中,若发现家人或朋友有呕吐物酸味重等症状,应引起重视,及时就医。胃部疾病的治疗需要耐心和坚持,患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,才能早日康复。

    此外,胃镜检查是诊断胃部疾病的重要手段。通过胃镜检查,可以直观地观察胃黏膜的病变情况,为诊断和治疗提供重要依据。

    总之,呕吐物酸味重可能是胃部疾病引起的,需要引起重视。患者应积极就医,明确病因,接受规范的治疗。同时,保持良好的生活习惯,预防胃部疾病的发生。

  • 在生活中,我们常常听到关于幽门螺杆菌和胃癌的担忧。很多人一旦发现自己感染了幽门螺杆菌,就会变得焦虑不安,担心自己是否会患上胃癌。那么,幽门螺杆菌与胃癌之间究竟有着怎样的关系?胃癌的发病因素有哪些?今天,我们就来一起探讨一下。

    幽门螺杆菌:胃部健康的“罪魁祸首”?

    幽门螺杆菌是一种寄生在人体胃黏膜上的细菌,它可以通过多种途径感染人体,如共餐、接吻、使用同一餐具等。研究发现,幽门螺杆菌感染与多种胃病密切相关,包括胃炎、胃溃疡和胃癌等。

    然而,感染了幽门螺杆菌并不意味着一定会患上胃癌。事实上,只有极少数的幽门螺杆菌感染者会发展为胃癌。那么,胃癌的发病因素有哪些呢?

    饮食习惯:胃部健康的“隐形杀手”

    研究表明,饮食习惯是影响胃部健康的重要因素。以下几种饮食习惯容易导致胃病:

    • 暴饮暴食:过量进食会导致胃部负担加重,引起胃酸过多,导致胃炎、胃溃疡等疾病。
    • 刺激性食物:生冷、辛辣、油腻等刺激性食物容易刺激胃黏膜,导致胃病。
    • 烟酒:烟酒中的有害物质会损伤胃黏膜,导致胃病。
    • 不规律的饮食:不规律的饮食会导致胃酸分泌紊乱,引起胃病。

    预防胃癌,从改变饮食习惯开始

    为了预防胃癌,我们需要从以下几个方面入手:

    • 养成良好的饮食习惯:饮食要规律,避免暴饮暴食,少吃刺激性食物,戒烟限酒。
    • 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗胃部疾病。
    • 保持良好的心态:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 积极治疗幽门螺杆菌感染:如果感染了幽门螺杆菌,要及时治疗。

    总之,胃癌并非不可预防。只要我们养成良好的生活习惯,保持良好的心态,就可以有效地预防胃癌的发生。

  • 幽门螺杆菌,一种常见的胃部细菌,已成为现代医学关注的焦点。感染幽门螺杆菌后,患者可能会出现一系列消化系统症状,如胃酸反流、恶心呕吐、口臭等。本文将详细介绍幽门螺杆菌感染的症状、治疗方法、预防措施以及相关注意事项。

    一、幽门螺杆菌感染的症状

    1. 胃酸反流与恶心呕吐:幽门螺杆菌感染会导致胃酸过多,引发胃酸反流、胃灼热、恶心呕吐等症状。

    2. 口臭:幽门螺杆菌感染会导致口气沉重,并伴有特殊的口腔异味。

    3. 上腹痛:患者感染幽门螺杆菌后,会出现腹胀、进食后不适或疼痛,并可能伴有打嗝、腹胀、食欲不振等症状。

    二、幽门螺杆菌感染的治疗方法

    1. 药物治疗:目前,治疗幽门螺杆菌感染最常用的方法是四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗菌药物和铋剂。

    2. 非药物治疗:改善生活习惯,如养成良好的饮食习惯、保持规律作息、避免辛辣油腻食物等。

    三、预防幽门螺杆菌感染

    1. 注意饮食卫生:避免食用不洁、变质的食物,避免食用生食。

    2. 单独使用生活用品:患者应单独使用生活用品,如餐具、杯子、牙刷等,以免造成交叉感染。

    3. 保持良好的心态:幽门螺杆菌感染患者可能会出现焦虑、压力过大、紧张等不良情绪,患者要注意调节。

    四、幽门螺杆菌感染的相关科室

    1. 消化内科:负责诊断和治疗消化系统疾病。

    2. 胃镜室:负责进行胃镜检查,明确诊断。

    3. 感染科:负责诊断和治疗感染性疾病。

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