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PVP与PKP手术

PVP与PKP手术
发表人:张海京

PVP是经皮椎体成形术(Percutaneous vertebro plasty,PVP)的英文缩写,是治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的一种常用的微创手术方式。1984年首先在法国开展。椎体成形术一般选用局麻进行,一方面是为了减轻病人的痛苦,减少费用。另一方面是因为局麻手术可以保证手术的安全。因为全麻手术,病人没有知觉,一旦穿刺损伤神经,将会导致严重的并发症。手术时病人取俯卧位,术前首先通过核磁共振明确需要手术的责任椎体,然后以一根直径为3.5mm的穿刺针从后背穿入椎体。其次再将骨粉(也叫做骨水泥PMMA),和一种特制的药水相混合,搅拌均匀,类似于骨水泥的形态。再次顺着穿刺针,将搅拌好的骨水泥注入已经骨折的椎体中。术中通过C臂机透视后确定骨水泥已经填充完毕,拔除穿刺针,手术结束。手术后第二天患者就可以下地行走。

 

椎体成形术(vertebralplasty,VP)是将椎体增强剂(骨水泥等)经椎弓根注入病变椎体,达到缓解疼痛和稳定病变椎体的目的,其手术方法也从原先的经皮椎体成形术(PVP)发展到可膨胀球囊经皮椎体后凸成形术(PKP)。

PKP手术的全称是经皮椎体后凸成形术(percutaneous kypho plasty,PKP),主要用于治疗椎体骨质疏松性骨折。PKP手术是先通过术中透视,定位压缩骨折的椎体,然后进行局部麻醉,置入椎体成形器械,从椎体双侧椎弓根到达锥体,置入球囊,对压缩骨折的椎体进行成型,然后再向椎体内注入骨水泥,以此用来恢复骨折椎体的外形,起到减轻疼痛,治疗骨折的目的。

 

                                   术前磁共振提示,腰1椎体压缩性骨折

                                                        注入骨水泥

                                         术中透视,正位片位置满意
 

                              术中球囊扩张满意,椎体高度基本恢复

        注入骨水泥后,由于其细胞毒性及固化过程中的热效应,使局部组织坏死,周围组织中神经未梢敏感性下降,继而对理化、机械刺激反应性下降,患者疼痛症状缓解;

疼痛症状多由于椎体骨折局部不稳定引起,注射骨水泥后可使骨折部位固定,脊柱稳定性提高,也可缓解患者疼痛。

90%的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛症状得到迅速的缓解,相关的功能和生活质量改善令人满意


创伤小(针眼伤口,不需缝合);
恢复快(术后疼痛明显缓解,3-5天即可出院);
手术时间短(半个小时-1个小时);
费用低:住院费用在三甲医院,大约是在23000块钱-27000块钱之间。当然,根据患者的不同住院时间,费用多少会有所差异,不会超过太多也不会太低。
局部麻醉!

    

PKP手术的适应症与禁忌症

PKP手术的适应症主要是适用于骨质疏松性胸腰椎的椎体压缩性骨折或者肿瘤(特别是血管瘤)等形成的椎体破坏,椎体恶性肿瘤骨性骨转移、骨髓瘤和淋巴瘤等。禁忌症主要是患者不能够耐受、手术效果无法达到预期,以及患者不需要手术,比如轻度压缩骨折,通过卧床就能够达到比较好的结果,就不需要做PKP。还有当椎管内凸入的骨质压迫,有神经或者脊髓症状的时候,也不可以做PKP。
PKP和PVP都是治疗椎体骨折的微创方式,现在临床上非常流行,它能够使患者达到即刻止痛的效果,免除患者长时间卧床带来的痛苦与生活上的不便。临床上一般的医院都可以做PKP和PVP,手术效果或者预后,也都非常好。

与PVP相比,PKP有何优点?

传统的椎体成形术(PVP)开始于20世纪80年代初,而球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)开始于90年代末,晚了10多年。后者在吸取了前者的经验教训的基础上做了改进。
  首先,相对传统的PVP,PKP经过球囊扩张后再分次注入骨水泥,一方面球囊扩张后留下的空腔周围的松质骨得到压实,人为地造了一个阻止骨水泥渗漏的屏障;另一方面使用推杆分次注入骨水泥较传统的压力泵持续注入大大降低了骨水泥注入时的压力,因此骨水泥的渗漏大大减少了。有报道球PKP的骨水泥渗漏率在10%左右,而传统椎体成形术骨水泥渗漏可高达80%以上。当然这里可能存在操作者手术技巧方面的差别,但这仍然是PKP较传统PVP的最大优点。
  其次,PVP在恢复椎体高度,矫正后凸畸形上优于传统的PVP。有学者通过离体实验比较了两者在恢复椎体高度方面的效果,结果使用球囊能恢复97%的丢失高度,而传统PVP仅能恢复30%。
  降低渗漏率就等于减少了手术的并发症,而恢复椎体高度、改善后凸畸形、保持脊柱正常序列又对预防患者将来背痛的发生有好处。因此PKP明显优于传统的PVP,但由于使用了球囊,医疗费用的支出要增加不少。

 

椎体成形术的疗效好吗?

无论球囊扩张PKP还是传统的PVP,都具有确实可靠以及高效的止痛作用,还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形,球囊扩张PKP优于传统的PVP。有学者报道PVP即刻止痛有效率可以达到97%,疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛,患者总体满意率在80%以上。我们自己的临床经验也同样证实PVP有相当惊人的早期止痛作用,可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。除此之外,由于患者早期活动,避免了长期卧床带来的诸如肺炎、褥疮、尿路感染等并发症和护理上的不便,避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。
  当然,椎体压缩性骨折本身通过卧床休息等保守治疗是可以自己愈合的,一般患者3~4周以后疼痛也会明显好转。所以近年来也有外国学者发表文章怀疑PVP的疗效,认为和保守治疗没有明显差别。但这种观点到目前为止也受到很多质疑,没有被大多数脊柱外科专家所接受。

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其他骨质疏松伴病理性骨折疾病介绍:
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  • 随着帕金森病的进展,药物治疗效果显著减退,或并发严重的症状波动或异动症,这是可以考虑手术治疗。

     

    手术方式包括神经核损毁和脑深部电刺激(DBS)[1]。

     

    DBS相对无创、安全和可调控,已成为目前主要的手术方式。DBS的手术靶点主要包括苍白球内侧部和丘脑底核,两个靶点对震颤、强直、运动迟缓和异动症均有效。手术需严格把握适应症,非原发性帕金森病的帕金森叠加综合征患者对手术无效,是手术的禁忌症。

     

     

    需要强调的是,虽然手术治疗可以显著改善症状,但不能根治疾病,术后仍需进行药物治疗,但可减少药物剂量。在DBS术后当日,建议在患者麻醉苏醒后恢复术前服用的药物,术后帕金森治疗药物需逐步调整。

     

    术后程控是DBS疗效的保证,在长期随访中,规范程控可是患者长期获益。一般在术后2-4周患者脑水肿消退、一般状况良好的情况下开机;初期程控建议采用单负极刺激模式,之后根据具体情况调整,原则是缓解运动症状为主,避免或减少刺激引起的不良反应,出现不良反应时及时调整参数或药物[2]。

     

    参考文献:

    [1]贾建平,陈生弟。神经病学(第七版)。人民卫生出版社,2013年。

    [2]中华医学会神经外科学分会功能神经外科组。中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版)。2020年36卷4期。

  • 对于每一个人来说,生病都是生活中很常见的事,好在当下的医疗水平足够发达,再加上我们遇到的大部分问题都是基础性疾病,比如感冒、发烧以及咳嗽等等,这些就算是不治疗也能够在一周之内快速缓解,但大部分人为了减轻痛苦,通常会选择服药快速缓解。如果问题更严重一点,可能会采取打针或者输液的治疗方式,当然最终极的治疗手段就是手术。

     

     

    一般来说,现在的医生操作水平都非常高,而且手术的过程也非常严谨,所以风险性都比较小,而且在做手术的过程中,都会注射麻醉剂,这样可以有效减轻患者的痛苦,但是麻醉剂确实会对大脑神经产生影响,所以在一些小手术时,医生都会提前征求患者的意见,如果不想注射麻醉剂,那就会省去这个过程。

     

    除了一些常规手术外,还有一些手术非常特殊,不仅难度比较大,而且在操作过程中,还会对患者造成非常难以忍受的疼痛,所以对于这类手术,医生一般都会强制给患者注射麻醉剂,否则手术过程中很容易出现更大的突发情况,而且在下面这三种手术前,都会签订高风险协议。


    脚跟骨开放性手术

     

    双脚是我们身体主要的承载部位,我们身体的任何行动都需要双脚配合,而双脚也是平时最容易出现问题的部位,比如脚部骨折,骨裂等等,一般这种情况只需要接骨后配合恢复,就能够在短时间内康复,可对于脚跟骨骨折,那就比较麻烦,如果不及时治疗,会让整个人的行动能力受到极大的限制,而想要恢复,就必须进行脚跟骨开放性手术,需要从身体其它部位找到合适的骨头,然后重新安装到脚跟部位,整个手术过程非常复杂,而且会产生强烈的疼痛,所以一般都会强制注射麻醉剂,而且风险性也非常高。

     

     

    脊柱融合术

     

    其实脊柱融合术的发展历史已经超过了百年,脊椎是我们上半身重要的支撑,可是很多人因为平时行动过程中不注意,就会对脊椎造成反复的压迫,时间一长很容易导致脊柱滑脱,这种情况下就必须进行脊柱融合术,而在手术过程中,也需要从身体其它部位摘取骨头,对脊柱进行补充,所以疼痛感也非常强烈,在恢复的过程中也很难以忍受。


    子宫切除术

     

    对于女性来说,子宫算是最具有代表性的器官,它不仅负责产生经血,而且还是孕育下一代的场所,可是很多女性随着年纪增加,子宫细胞很容易出现各种问题,过于严重的情况下就必须要切除子宫,但是子宫内肌纤维非常粗,所以在切除过程中也很容易造成剧烈的疼痛。

  • 2017年年底,确切的说是12月27日,国际顶级医学杂志美国医学会杂志发表了天津医院赵嘉国和曾宪铁团队的颠覆性论文,该论文彻底推翻了长久扎根人们心中的观点:老年人补钙能降低骨折的发生率,甚至又证实了长期的大量服用维生素D和钙的合剂,反而会增加骨折的风险。这项结论已经得到了美国、欧洲各大机构的认可,很可能,许多预防、治疗指南都要因此改写。

     

     

    现在50岁以上的人,不管是到医院看病,还是儿女、朋友都会经常说,多吃点钙片吧!预防骨质疏松,别摔了一跤就骨折了,所以说各种补钙产品层出不穷,但核心都是维生素D和钙剂。为什么以前认为老年人要常规补钙,预防骨质疏松性骨折呢?

     

    老年人的骨折疏松性骨折,是老年人致死的一类重要原因,每年的致死人数甚至与“心梗,脑梗”不相上下,老年人骨折疏松性骨折最主要的就是两种。

     

    一、髋部骨折

     

    好多人把老年人的髋部骨折称为“人生的最后一次骨折”,首先说明髋部骨折者年龄较大,还有就是想表达,髋部骨折对老年人的危害。

     

    对于髋部骨折的治疗就两种,保守治疗和手术治疗,保守治疗就是绝对卧床待骨折愈合或者局部形成纤维连接,基本上行保守治疗的髋部骨折的老年人一生就再也站不起来了,长期卧床,肺炎、褥疮很快找上身来,老年人怎么经的起这些,很多人几个月都坚持不下来就去世了。手术治疗确实可以减少卧床,使患者重新站起来,但手术创伤大,很多老年人都有心脏病、糖尿病、高血压等一系列内科基础疾病根本无法耐受手术的再一次“伤害”。所以叫髋部骨折为老年人的“最后一次骨折”一点都不夸张。

     

     

    二、脊椎的压缩性骨折,多发生在胸椎和腰椎。

     

    骨折后保守治疗像髋部骨折一样需卧床,现在虽然有椎体成形术治疗此类骨折,手术局麻下进行,时间短,即使有内科基础疾病,手术风险依然较小,但是也存在骨水泥植入后造成此节椎体强度过硬,导致临近椎体再次骨折的风险。

     

    老年人骨质疏松性骨折既然危害这么大,长期补钙又不能降低骨折的发生风险,那就只能重在其他方面的预防。预防髋部骨折最主要的就是预防老年人摔倒,对于腿脚不利索者,最好在家人的陪同下活动;天气恶略时减少外出;有高血压,眩晕症者积极治疗等等。

     

    对于胸腰椎的骨折,避免摔伤的同时,需注意不要提拉或者端过重的物品,在起身、弯腰时不要用力过猛,总之就是减少腰背部的过重受力或者突然受力。减少老年人骨折给予他们一个安逸的晚年生活。

  • 楔形压缩骨折是指椎体受到垂直方向的压力后,受力部位发生压缩性骨折,使椎体呈楔形改变,因此也被称为压缩骨折。

    这种骨折常发生于骨质疏松的老年人,好发部位为胸12、腰1,也就是胸椎和腰椎的交界处。发生楔形压缩骨折的原因主要包括高空坠落、重物砸伤、跌倒臀部或足部着地等。由于椎管中有脊髓通过,因此这种骨折很容易影响到脊髓,严重时甚至可能导致瘫痪。楔形压缩骨折的诊断主要通过包括X线检查、CT扫描和MRI等影像检查来进行确诊的。X线检查可以显示出断裂的情况,CT扫描可以更详细的显示出骨折线,而MRI可以显示出损伤的深度、宽度以及受损骨骼内的细小的组织变化等。

    注意,在发生楔形压缩骨折后,患者应及时就医,不可随意移动,以防发生二次损伤。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 医学上显示,百分之八十的人早上起来脾气不好,都是因为晚上没睡好。天气已经变得不再是像夏天那样,天气炎热的让人睡不着。在这个适宜睡觉的温度下还睡不好的人,肯定更加烦恼。相信每个人睡不好的时候,不是做梦就是半夜醒来,醒来之后就特别精神,很难再睡着。在这样的生物节律下,人就会陷入恶性循环,睡不着内分泌失调,对人体造成伤害,久而久之,身体感性记忆造成失眠加重,疾病缠身。

     
    失眠多梦,脾气日渐上涨的原因有哪些?

     

    1、疾病因素

     

    当你身上出现某些疾病的初期症状时,可能你的身体并没有什么明显的症状,或是没有重视身体发出的信号,造成晚上很难进入睡眠。比如当你患有肾功能衰竭、夜尿症或是心肺疾病等,包括皮肤病,会引起瘙痒和起疹子,都会导致晚上睡不着。

     

    2、药物因素

     

    失眠多梦或许也是由于使用了某种不正当的药物引起的,最近有没有摄入可能让神经兴奋的药物类产品,包括在临睡前是否喝了咖啡或者摄入酒精等。这类失眠经常是因为反射神经被刺激引起的,太过兴奋而导致睡不着,身体异常清醒。

     

     

    3、情绪因素

     

    情绪是主导疾病的“催化剂”,很多人不能正常的面对自己的情绪,常常采取的方法是忽略、或是过分注重,都会导致情绪影响失眠做梦。现代生活里的人,更多的选择默默承受的比较多,长期压抑自己内心,晚上焦虑不安的心情,就会产生失眠的现象。而过分在意自己情绪的人,更会被情绪左右,不能自己。

     

    4、梦感

     

    晚上很容易做梦,经常梦绕纷乱,醒来也是头晕疲困的,诱发第二天的情绪状态很不好,还可能伴随记忆力下降的症状。睡眠中梦也起着生理作用,不了解梦感的人会对梦过分的解释,造成自身对睡眠中梦的恐惧,不敢入睡。当情况不断加重,失眠多梦的情况就会越来越多。

     

    5、环境

     

    太强光亮刺激的环境下,人很难进入睡眠状态。包括温度的不适宜和枕头床褥的不舒服,都会导致失眠多梦。

     

     

    失眠之后,人身体会有以下几种表现:

     

    1、注意力不集中。

     

    初期失眠的人会在白天更容易昏昏欲睡,思路表达不清,自己的意思表达不好,注意力下降,工作效率下降。

     

    2、情绪失控。

     

    长期睡眠不足,睡不好的情况下,情绪不好掌控,更容易发怒和生气,行为也比较偏激。

     

    3、神经中枢紊乱。

     

    失眠刺激神经,长此以往造成神经衰弱,大脑记不住事情,健忘和记忆力下降,大脑失去决策能力和灵活性,创造思维也被限制,可能言语表达都会受到影响结结巴巴。

     

    4、肥胖。

     

    长期的睡眠不充足,人体的代谢功能紊乱,内分泌失调,糖和脂肪的代谢混乱,不能正确的消耗脂肪或者吸收能力受到影响,导致人越来越胖。

     

    5、高血压。

     

    大脑的自主神经失调,收缩压和舒张压受到影响,导致高血压的产生。并且持续的高血压还会导致心和脑受到伤害。

     

    6、抑郁症。

     

    长期睡不着,想得多的环境引导下,神经持续衰弱,心理受到损伤,压抑和焦虑,严重导致抑郁症。

     

    医生:3招让你没烦恼,好好睡一觉

     

    第一招:热水泡脚

     

    我们的脚上静脉直通我们的大脑,因此可以经常按摩放松脚部,可以做做足疗或者用热水加上中草药泡脚,放松自己的心情和神经,促进更好的睡上一觉。

      

    第二招:按时睡觉

     

    科学的安排睡觉时间是很重要的,养成惯性,十点准时睡觉,睡觉前保持安静舒适的环境,坚定睡觉的信念,远离手机。

     

    第三招:喝安神茶

     

    晚上睡不着也不要选择使用安眠类的药物,可能会损伤身体健康。中医推荐大自然中常见的草本可帮助促进睡眠:茯苓、百合、酸枣仁、莲子、大枣、核桃仁、大麦、甘草、佛手、桑葚。茯苓帮助缓解身体水肿;百合、酸枣仁宁心安神,镇定情绪;莲子、大枣、核桃仁和大麦维持记忆力,保护大脑不受伤害;甘草和佛手、桑葚杀菌消炎,提高免疫。

  • 那天,我像往常一样在单位进行了体检。结果,医生告诉我一个让我震惊的消息——骨质疏松。我感到非常困惑和不安,毕竟我还这么年轻。

    于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在浏览了几个平台后,我选择了京东互联网医院。注册并上传了我的检查报告后,很快就有一位经验丰富的骨科医生与我取得了联系。

    医生首先耐心地询问了我的病情和病史,然后详细地解释了骨质疏松的原因和治疗方案。他告诉我,除了药物治疗,适当的运动和饮食调整也非常重要。

    医生开具了处方,并详细说明了每种药物的作用和注意事项。他还告诉我,根据政策要求,处方药需要实名购药。在完成实名认证后,处方很快就传达到了药师那里。

    用药期间,医生还多次通过互联网医院平台询问我的恢复情况,并给予我专业的建议。他的耐心和专业让我深感安心。

    在医生的建议下,我调整了运动计划,减少了长跑的强度,改为散步和晨跑。现在,我感觉身体状况有所改善,对未来也充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在今后的日子里,我还会继续关注我的身体状况,并及时通过互联网医院与医生沟通。

  • 我妈十年前从摩托车掉下来腰椎有两节压缩性骨之后一直吃钙片汤臣倍健液体钙,骨折期间没大养好,后来一累了就腰疼,前年老是说后背难受不舒服去检查胸椎有两节压缩性骨折,在县城医院住院打了唑来磷酸,穿的脊柱稳定背心,结果肋骨有一根骨折了,静养之后肋骨好了,去年打的是依降钙素肌肉注射剂,前天去检查骨密度报告提示严重骨质疏松,患者吃饭清淡肠胃不好,鸡鸭鱼肉很少吃,请问大夫接下来该怎么治疗。

  • 2024年9月4日晚上,沧州市的一位年迈的奶奶因为腰部疼痛,通过京东互联网医院在线咨询了一位资深的医生。奶奶的家人表示,奶奶曾经在23年4-5月进行过推拿正骨治疗,5月份因腰椎骨折而住院,直到9月份才康复。然而,最近几天,奶奶的腰部疼痛再次加剧,家人非常担忧。

    医生首先询问了奶奶的具体症状,并要求查看之前的片子。由于片子不在手边,医生建议进行腰椎核磁共振检查,以排除腰椎骨质疏松性骨折的可能性。同时,医生也提醒家人,考虑到奶奶有肺癌的病史,不能排除骨转移的可能性,需要进一步检查。

    在交流中,医生表现出极高的专业素养和同情心,耐心解答家人的问题,并给出明智的建议。家人对医生的服务非常满意,表示会按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

  • 那个午后,阳光透过窗户洒在安静的诊室里,我带着一丝紧张和期待,踏入了这所位于城市一角的互联网医院。

    医生***的声音透过屏幕传来,温和而专业。他详细询问了我的病情,从我的描述中,他迅速诊断出我的三角软骨盘损伤,并建议先进行固定治疗。

    他的话语里充满了耐心和关怀,让我感受到了一种莫名的安心。他说,大部分人固定一个月就好了,个别的需要手术。听到这里,我心中的石头终于落地。

    随后,他为我详细解释了治疗过程,并告诉我需要戴的支具和注意事项。他还特别提醒我,后续的随访计划将会非常重要。

    当我提到手部活动受限的问题时,他微笑着说:“不用担心,固定期间确实会有一些不便,但为了你的健康,这是值得的。”

    在结束问诊之前,医生***还为我打印了一份随访计划卡片,上面详细记录了我的治疗进度和注意事项。他说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    那一刻,我深感医生的专业和用心。虽然只是线上问诊,但我却感受到了来自医生的关怀和温暖。

    服务结束,我带着满满的信心和对未来的期待,离开了诊室。我相信,在医生的精心治疗下,我的病情一定会得到改善。

  • 互联网问诊的温暖体验

    在一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开了我的智能手机,准备通过互联网医院进行一次线上问诊。医生助理的热情问候让我感到温暖,她告诉我这次问诊将持续两天,让我有充足的时间准备所需信息。

    医生助理详细地介绍了问诊流程,并耐心地解答了我的疑问。随后,医生开始了正式的问诊。我按照医生的要求,详细地填写了病情信息,包括发病诱因、症状及持续时间、检查结果等。医生在阅读完我的病情描述后,给出了初步的诊断和治疗方案。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和耐心。她不仅详细地解答了我的问题,还针对我的病情给出了个性化的建议。她告诉我,我目前的骨质疏松情况较为严重,需要调整治疗方案。她为我开具了新的药物处方,并详细说明了药物的使用方法和注意事项。

    在用药期间,我严格遵守医嘱,按时服药。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。在此期间,医生也多次通过互联网医院与我保持联系,了解我的病情变化,调整治疗方案。她的专业和关心让我倍感温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在疫情期间,线上问诊成为了我们不可或缺的健康保障。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我一样的患者受益。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个平凡的周末,阳光透过窗帘洒在屋内,却无法驱散我内心的焦虑。母亲一直抱怨骨头疼,已经持续了一个月。考虑到她平时工作繁忙,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些线索。

    我选择了京东互联网医院,注册账号,上传母亲的症状描述,很快,一位来自骨科的医生就与我取得了联系。他非常耐心,详细询问了母亲的病情,包括疼痛的具体位置、持续时间以及日常活动情况。

    医生告诉我,母亲的症状可能与骨质疏松有关,但需要进一步检查才能确定。他建议我们先从拍摄X光片开始,如果X光片显示正常,再考虑核磁共振检查。我立刻安排了母亲的检查,并在等待结果的日子里,通过线上咨询不断与医生沟通。

    医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅给出了治疗建议,还安慰我说,母亲的情况并不严重,只要及时治疗,很快就能恢复正常。在医生的指导下,母亲开始服用活血药物,并逐渐减少了疼痛。

    随着时间的推移,母亲的病情有了明显好转。她不再抱怨骨头疼,精神状态也好了许多。我非常感激京东互联网医院和那位骨科医生的及时帮助,让我和母亲都得到了安慰。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样在老年公园散步,享受着悠闲的午后时光。然而,一阵突如其来的背痛让我不得不停下脚步,这让我感到十分惊讶,因为我的驼背处有过骨折史,康复后我一直都很小心,没想到还是出了问题。

    回到家后,我感到疼痛并没有减轻,反而越来越严重。我决定尝试在线上问诊,通过这种方式寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院,这是一个我之前就听说过的平台,它为患者提供了便捷的医疗服务。

    在平台上,我详细描述了我的症状,一位经验丰富的脊柱科医生认真听取了我的描述,并询问了我一些问题。医生询问我是否有下肢症状,我告诉他下肢没有明显的不适,主要是走路没力气和背疼。医生又让我描述了疼痛的具体部位,我告诉他是在肩胛骨高度的脊椎那里,深呼吸时胸椎也会有痛感。

    医生建议我去拍个胸椎核磁的片子,以便更准确地判断病情。我虽然有些担心,但还是按照医生的建议去做了检查。几天后,医生告诉我,根据片子显示,我可能患有骨质疏松骨折。

    医生告诉我,需要做一个骨密度检查,以明确骨折的严重程度,然后根据情况给我做针对性的指导。我感到十分安心,因为医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

    在医生的建议下,我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我始终坚信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛。现在,我已经逐渐康复,可以重新享受健康的生活。

  • 那天,阳光明媚,我正准备结束忙碌的一天。突然,手机响了起来,是一个陌生的号码。接通后,传来了一位温柔的声音:“您好,我是***医院的脊柱科医生,您最近腰闪了一下,有半个月了一直吃止痛药,对吗?”

    我愣了一下,没想到这么快就有医生主动联系我了。我简要地描述了我的症状,医生耐心地听完后,告诉我:“您的症状可能是由于骨质疏松引起的压缩骨折。我们可以采取手术治疗或者保守治疗。”

    听到这里,我有些慌了,手术治疗和保守治疗的具体效果是什么呢?费用和大约多长时间可以出院?这些问题让我有些焦虑。医生似乎看出了我的担忧,详细地为我解释了两种治疗方法的优劣,以及手术的风险和保守治疗的时间。她说:“手术做骨水泥填充,保守需要卧床至少两个月,加用药。”

    听到这里,我有些犹豫。手术恢复快,但是手术有风险,还得住院花钱。保守治疗时间长,但没有什么效果好不好,就看你自己选哪个。

    我又问:“这个主要是什么病,就是骨质疏松症吗?”医生回答说:“也有骨转移可能,看片子还像骨质疏松引起的,不放心手术同时可以做病理。”

    我意识到问题的严重性,于是决定尽快去医院就诊。医生告诉我:“您需要挂骨科脊柱外科,我周二出诊。”

    我迫不及待地查看了医生的出诊信息,发现周二没有我的号。我焦急地问:“您还周几有号?”医生告诉我:“明天还有3个号呢。”

    我决定抓住这次机会,立刻预约了明天上午的号。

    第二天,我早早地来到了医院,办理了挂号手续。在等待就诊的过程中,我再次翻看了医生的资料,不禁感叹:这位医生的专业素养和耐心真的让人敬佩。

    终于,轮到我就诊了。医生详细询问了我的病情,并为我做了检查。在了解到我的担忧后,她耐心地为我解答了所有疑问。在综合考虑了我的病情和意愿后,她为我制定了一个合理的治疗方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间,还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信,随着互联网技术的不断发展,未来会有更多像我这样的患者受益于这种新型医疗服务。

  • 我的线上问诊经历:医者的温暖与专业

    那是一个阳光明媚的午后,我正坐在电脑前处理一些日常事务。突然,一条来自京东互联网医院的咨询消息打破了这份宁静。信息来自一位远在他乡的患者,他告诉我自己因为胸11椎压缩性骨折正在保守治疗中,已经卧床三个月,最近开始走路脚疼,不知道这是怎么回事。

    我立即回复了他,请求他发送近期的片子以便我能够更准确地了解他的情况。很快,片子传到了我的手中。我仔细地观察了片子,发现患者的压缩骨折并不严重,而且已经有明显的愈合迹象。我告诉他,他的骨折已经长得差不多了,可以适当下地活动。

    接下来的交流中,患者表达了对骨折愈合的担忧,以及对未来生活的疑虑。我耐心地解释了压缩骨折的特点,以及治疗和康复的过程。他告诉我,他的脚疼可能与骨质疏松有关,建议他去拍个片子进一步检查。

    在了解到患者的生活状态后,我建议他继续戴腰围支具,避免久坐久站、弯腰负重。我还提醒他,要注意补钙,多吃富含钙和蛋白质的食物。患者听后,对我表示了深深的感谢。

    在接下来的日子里,我定期关注患者的恢复情况,并给予他相应的指导。他的病情逐渐好转,我也为他感到高兴。通过这次线上问诊,我深刻体会到了作为一名医生的责任和担当,也感受到了医患之间的信任与温暖。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛被颠覆了。2022年12月14日,在贵州某医科大学附属医院,我被确诊为结节性硬化。这个疾病的名字我从未听过,但医生告诉我,它会对我的大脑产生影响,可能会引起癫痫发作。我的心一下子就沉了下去,感觉自己像是在悬崖边缘徘徊,随时可能掉落。医生开了奥卡西平片给我,告诉我要按时服用,控制病情。然而,时间一长,药物的副作用开始显现。我变得昏昏沉沉,记忆力下降,甚至连最简单的日常生活都变得困难重重。更糟糕的是,我的工作也受到了影响。我是一名小说家,需要高度的创造力和集中力来完成作品。但现在,我的大脑就像一团浆糊,什么都写不出来。我的生活陷入了黑暗。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于试探,我注册了一个账号,填写了我的病历和症状。很快,一个专业的医生联系了我,详细询问了我的情况,并且给我提供了一份新的治疗方案。这个医生不仅了解我的疾病,还能根据我的体质和生活习惯,调整药物的使用方法和剂量。最重要的是,他还鼓励我继续写作,告诉我只要控制好病情,我的创造力和想象力都不会受到太大影响。

    从那以后,我每隔一段时间就会通过京东互联网医院进行复诊。医生会根据我的最新情况,调整治疗方案,并且给我一些生活上的建议。比如说,多做一些大脑训练的游戏,保持良好的作息习惯等等。这些小小的改变,真的让我感受到了生活的希望。

    现在,我已经恢复了正常的生活和工作。我的小说也重新焕发了生机。每当我遇到读者问我如何克服疾病的困扰时,我都会向他们推荐京东互联网医院。因为我知道,只有在这里,我才能找到真正适合自己的治疗方案,才能重获健康和快乐。

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