麻醉开始前，麻醉师会通过面罩给你输氧。请听从麻醉师的建议，均匀呼吸。在吸氧的同时，麻醉师会给你静脉注射麻醉药物，在你知道这些情况之前，你就会睡着。

 

麻醉诱导后（你睡着后），麻醉师会通过你的嘴把一根和你手指粗细一样的软管放进你的喉咙，保证手术过程中的呼吸安全。这个窄管不会让你觉得不舒服，因为深度睡眠的时候就搞定了。然而，在插管过程中，您的一些松动或脆弱的牙齿可能会折断或脱落。因此，如果你有这些牙齿，请通知你的麻醉师或护士。

 

 

手术结束后，麻醉也随即被结束。你的苏醒将与你的手术和你的个人状况有关。

 

放在喉咙里的软管会在你的苏醒之前被拔掉。因为喉咙对各种刺激非常敏感，术后几天可能会感觉喉咙不适或声音嘶哑。

 

脊髓麻醉：

 

脊髓麻醉是一种区域麻醉。请侧卧，蜷起身体，背对着麻醉师。麻醉师会在后面给你小打一针。在注射麻醉剂之前，注射部位的疼痛得到缓解。然后插入一根细针。麻醉会持续4~6个小时，在此期间你的下半身会麻木。手术过程中会静脉注射其他药物诱导你入睡。（有时结合全身麻醉）。几个小时后，你身体下部的感觉会逐渐恢复。

 

少数情况下，腰麻后可能会头痛。这个症状过几天就会消失。如果您有严重的头痛症状，请咨询您的麻醉师。

 

硬膜外麻醉：

 

硬膜外麻醉是一种区域麻醉，通常用于上腹部手术和下体手术。背部放置专用针，通过针在脊髓附近放置一根细导管。请侧卧，蜷起身体，背对着麻醉师。当插入细导管时，用于定位的针将被移除。而这个细管会一直保留到不再需要。如有必要，可以通过这根细管安装镇痛泵。

 

 

在手术过程中，你总是会通过静脉注射镇静催眠药物或联合全身麻醉药物来入睡。

 

术后可能会通过细背管给你打镇痛泵，在术后几天内缓解疼痛。当你不再需要的时候，麻醉师会很轻松的把它拔出来，保持无痛。

 

手术结束后，医护人员会确认你的病情是否稳定，并将你送回病房。您可以在麻醉恢复室或重症监护室呆几个小时或一个晚上，然后返回病房。

 

全身麻醉后回到病房，可能需要几个小时才能完全从麻醉中恢复。你可能会睡上几个小时或者感觉四肢控制不好。这些都是非常正常的反应。

 

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前几日，门诊接诊了一位年轻女子，一手捂腰，面容痛苦，一坐下来就说：“大夫，我腰椎间盘突出，我要手术”，“你确诊过吗”医生问道，“没有，我同事都是这样，吃药不管用，我上网查过了，我这就是突出！您赶紧给我手术吧”，“您得先拍个片”“不用，我就是椎间盘突出”“建议您先拍片，然后在做CT、MRI，确诊下”，“不用，我这个跟百度上的说法一模一样！”。

 

在大夫的再三劝说下，该女子做完了检查，结果，没有一项检查显示有椎间盘突出，“你这是腰肌劳损，不是腰椎间盘突出”，“我腰都疼成这样了，还不是突出吗？”女子不解的问道。

 

 

什么是腰肌劳损？

 

腰肌劳损又称功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎、慢性下腰损伤等，是因为腰部主要肌肉的附着点发生炎症引发的一种病变，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰部酸痛、刺痛难忍，可能因为劳累后，或是天气突然的变化造成，其发病原因多，发病年龄也较广，如果腰部肌肉的炎症长时间得不到治疗，又会引起肌肉的条索样变，甚至部分肌纤维撕裂，形成瘢痕、条索、硬结等等。

 

腰椎间盘突出也会引发腰部的疼痛，但是同时会伴有下肢的疼痛、麻木，当然较早期的腰椎盘突出症状与腰肌劳损相似，不通过放射学检查，是难以区分的 ，腰椎盘突出主要是因为突然的外力，椎体、椎间盘或是椎旁相关韧带的变性，引起髓核受到挤压突出，压迫到椎间孔发出的神经根而导致的一系列症状，发病原因多种多样，与年龄有一定关系，好发于中老年人，但是现在腰椎间盘突出的发病人群正在年轻化。

 

 

说了这么多，大家最关心的还是如何辨别这两种病，简单来说，腰椎间盘突出会有神经症状，也就是会有麻木，向腰以下放射，放射的部位不定，麻木不适感重于腰痛；腰肌劳损以疼痛为主，多半不会有麻木的感觉，疼痛的部位较广泛，以刺痛或灼痛为主。

 

现在，给大家介绍下腰肌劳损的防治措施。

 

第一，注意防寒防潮，及时根据天气的变化添衣服，保证腰部不受寒，不随意睡在潮湿的地板上。

 

第二，剧烈活动或者体育运动后的急性腰扭伤后一定要积极治疗，切忌毫无保护的继续活动，可能加重疾病的发展，一定要按规定的时间休息，以免加重病情。

 

第三，防治过劳、纠正工作姿势，现今社会生活节奏快，生活压力重，工作时一定要注意休息，即使再忙也要给腰部一个喘息的机会，一个姿势保持2小时左右，建议站起身来，活动一下，类似于运动前的准备活动，或者用腰部做“米”字运动，另外工作姿势也特别重要，不良的坐姿，会导致腰部肌肉骨骼的受力不同，不同程度的受到损伤，这也是上班族腰痛的主要原因，大家一定要引起重视。

 

第四，控制体重，肥胖的人因为体重大，腰部所承受的压力也大于常人。因此，保持一个合理健康的体重也格外重要。

 

第五，加强核心力量肌群的锻炼，科学合理的健身，有助于加强腰部肌的承受强度。

 

第六，睡硬板床，这里的硬板不是直接躺在木板上，可以适当垫高10cm左右的棉絮，卧姿能够缓解腰部长期因为重力和体重给肌肉、椎体、椎间盘造成的压力。当然，当腰肌劳损发生的时候，大家疼痛不能忍受，还是建议大家尽早就医，及时正确的治疗。

冻疮是寒冷季节的常见皮肤病，每到冬季随着气温的降低，在户外工作的家人最担心的就是得冻疮。冻疮也好发于早春季节，以儿童和末梢血液循环不良者多见，这些患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现。皮损好发于手指、手背、面部、耳郭、足趾等处。

 

人们一旦患上冻疮，即使治好来年也容易再发生，我的一个小伙伴就是这个，一到冬天手就冻成了红萝卜状，痛苦不堪。

 

冻疮的三大症状

 

 

一、冻疮所致的瘙痒、疼痛以及漫长的病程和反复发作让人不甚苦恼。部分患者有水泡和溃疡形成,治疗不当常引发感染，其发生的重要环节是长时间在低温潮湿环境所致的机体局部组织微循环障碍。

 

二、儿童、少年和女性更易患冻疮就是因其神经血管对低温较敏感所致。所以湿冷环境是冻疮发生的直接原因,而皮肤神经血管对低温的反应性过强则是间接原因。

 

 

三、冻疮发生有较强的选择性，在同样的冷湿环境中只有部分人发生，这部分人可称之为具有“冻疮素质”，实际上是这部分人的神经血管对低温反应过强，在不太低的温度下血管就可发生痉挛性收缩。

 

冻疮的治疗：抗炎、镇痛与止痒

 

低温直接导致血管收缩，同时使皮肤感觉神经末梢冷感受器在低温下激活形成冷觉，而冷觉间接引起血管收缩。对症治疗的药物如解热镇痛抗炎药如阿司匹林等，“血管层次”如钙离子拮抗剂如硝苯地平等，和活血化瘀类中药冻疮膏等，同时，使用胰激肽原酶和维生素E治疗冻疮也常有良好效果。

 

生活中如何预防冻疮？

 

1、在日常生活中，要注意加强身体的锻炼，这样有助于促进血液的循环，从而提高机体对寒冷的适应能力。

2、遇寒冷季节，要注意个人保暖防冻、防止潮湿。因为天气比较寒冷的时候，不论干什么家务，或者什么其他的工作，洗手后一定要及时擦干，潮湿很容易引起冻疮，并且爱美的女性朋友尽量不要穿过紧鞋袜。

 

3、如果手脚或其它部位受冻后，切记不要立即用热水浸泡或取火烘烤，这样反而会使冻疮加重。如特殊严重者，要及时去医院进行相应的治疗。

 

4、对于每年反复发作冻疮者，可以在每个入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤，从而促进局部血液的循环。

一、区域阻滞：

 

局麻是局部麻醉的一种，即在手术区周围和底部注射局麻，阻断神经干和神经末梢进入手术区。可以用环状注射或用环状注射将切除的组织包裹起来。采用局部浸润法和局部浸润法操作要点相同。其优势在于避免穿刺病理组织，适合门诊小手术治疗，也适合体弱多病、年老体弱的病人。

 

 

二、静脉局麻：

 

(1)定义：

 

下肢止血带近端的止血带，通过在下肢远端注射局麻药来阻断，称为静脉局麻。适用于止血带可以安全放置的肢体远端手术，止血带有限，手术时间一般为1~2小时。若伴有严重肢体缺血性血管病变则不宜选用此法。下肢主要用于足部和小腿的手术，小腿止血带应放置在腓骨颈下，避免压迫腓浅神经。

 

(2)说明：

 

其主要并发症是松弛止血带或漏气导致大量局麻药物进入全身循环而引起的毒性反应。

 

因此要注意：

 

①操作前仔细检查止血带和充气装置，校准压力表；

②充气时的压力至少达到该侧的收缩压100mmHg以上，并对压力表进行严密监控；

③止血带注药后20分钟内不应松弛，松弛时最好采用间歇放气的方法，并观察病人神志状态。

 

三、神经和神经丛的阻滞作用

 

 

颈丛阻滞浅颈丛阻滞可用于浅锁骨上颈手术，而深颈手术仍需深颈丛阻滞，如甲状腺手术、颈动脉内膜切除术等。但由于颈部还有四对脑神经，单独颈丛阻滞效果不好，可以用辅助药物止痛。

 

臂丛神经阻滞可分为以下五臂丛，分别为1.颈臂丛；2.肌间沟；3.锁骨上臂丛；4.锁骨下臂丛；5.腋臂丛神经阻滞和颈神经阻滞。

 

这几种臂丛入路阻滞的手术效果因解剖方法各有不同，上肢各部位神经支配程度不同。因此，应根据手术部位的神经支配选择最合适的阻断途径。

 

上肢神经阻滞主要适用于前臂或手部手术，也可用作治疗手段。主要有正中神经阻滞，尺神经阻滞，桡神经阻滞，可在肘部或腕部阻滞，如行手指手术，还可进行指间神经阻滞。

 

下肢神经阻滞全下肢麻醉需要同时对腰骶丛进行阻滞。由于需要多次注射，而且操作不方便，因此不适合在临床上广泛使用。但是，在椎管内麻醉要求限制或禁忌较多的情况下，可采用腰骶神经丛阻滞。此外，腰骶神经丛阻滞也可以作为术后镇痛的一种辅助措施。

 

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现今，针对于新型冠状病毒肺炎病人，还没有针对性的药物治疗措施，最主要的办法是支持治疗。虽然初步发现少数药物有效，但尚未通过充分的临床验证。支持治疗本质上是利用各种医疗手段和病毒“赛跑”，在炎症消失之前，维持病人的生命。最重要的是防止肺炎恶化，尽量减少肺病恶化的因素。

 

 

麻醉和手术本身可能引起肺感染和炎症，麻醉、手术引起的术后肌张力下降，咳嗽反射迟钝，术后疼痛引起的咳嗽可能破坏上呼吸道的正常保护屏障，这些可能引起肺感染因此，新冠状病毒感染者不急于选择期和大部分期限手术，完全可以等待“新冠状肺炎”治愈后考虑手术。不要因为自己的情况而急于手术，也不要隐瞒病史的病史。只是轻症新型冠状病毒肺炎，如果出现重症，可能是致命的!

 

面对紧急情况必须手术。例如，生孩子剖腹产，开放性外伤和器官出血，一刻也等不及。在这种情况下，请充分相信很多医新的冠状病毒感染和新的冠状病毒感染都不会迟到。着重强调的是，切记不可隐瞒病史!在防护物资不足的现在，所有的手术都不能充分防护。手术台的医生、护士、手术床旁边维持生命体征的麻醉医生，时刻有可能与病人的体液和飞沫接触，特别是气管插管操作时，麻醉医生处于全方位的传播风险中。

 

 

虽然机械通风在手术过程中使用的通风管道是一次性的，但是麻醉呼吸机是昂贵的医疗器械，不可能一次性使用，而且相对来说高负荷的手术量也不允许每次手术后对麻醉呼吸机进行长时间的消毒处理才进行接线手术，这无疑也增加了手术间接线病人感染的风险。这些，只要有针对性地加强保护，选择特殊的负压手术室和相应的消毒隔离措施，基本上就能有效地解决。

 

最值得病人自己关注的是，如果得不到正确的病史病史，手术医生、麻醉医生就不能面向“的新冠肺炎”制定合适的手术方案和麻醉选择，也不能及时正确实施围绕期“新冠肺炎保护”的战略，这无疑大大提高了病人自身肺炎向重症发展的风险相信科学，相信医生，病毒可怕，但医生同心，积极合作，坚定自信，科学防护，不让自己成为病毒的新感染源，在顺利完成手术的同时，为赢得这场疫情对策做出贡献!

 

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一位专业的骨科医生说：“每天发生摔伤、工伤以及意外而骨折的人实在是太多了，我们不希望每天有那么多受伤的人出现在我们面前，更不希望出现在我们面前的病人来就诊时超过最佳救治时间，或是在搬运过程中因为大家的‘搬运方式不当’而使得伤者受到‘二次伤害’，我们的愿望仅此而已。”

 

因此，大家有必要了解一些正确和基础的急救程序。

 

关于骨折的正确处理方式，大家需要知道3个步骤。在了解步骤之前，大家需要知道骨折最基本的两大类型，一种是闭合性骨折，一种是开放性骨折。

 

对于闭合性骨折，用肉眼可能会看到明显的骨折异常，也可能看不到，它与开放性最大的区别就是它的皮肤软组织较为完整；开放性骨折大家可以看到明显的创伤伤口，出现流血，骨折断端外露。

 

 

关于正确急救的3大步骤：

 

1.急救为先

 

如果发现患者是全身多处开放性骨折，并有出血的状况，伤者出现心跳、呼吸微弱的症状，这种情况下，要先救命，再管外伤！除了第一时间呼叫120以外，接下来的步骤应该是抢救患者的生命要紧，这个时候应该是进行胸外按压和人工呼吸，并保证呼吸道通畅；然后等患者生命稳定之后，才是处理伤口，并进行加压包扎止血。

 

 

2.伤口处理

 

非专业人员要对伤者进行简单的伤口处理，除了加压止血以外，如果伤口有异物，首先要将其清理干净，然后用消毒纱布或是干净的纱布将伤口包扎好，这样可以尽量减少细菌感染。

 

 

3.简单固定

 

简单固定的目的就是为了减少在搬运过程中对伤者造成“二次伤害”，不管是开放性还是闭合性骨折，都需要对伤员的骨折部位进行及时、简单的固定，尽量避免组织继续损伤、加重患者的疼痛感，最好是能够在现场找来较为干净的木板、硬纸或是树枝作为固定器材，将伤者骨折的部位（上肢或是下肢）捆绑固定。

 

大家要记住：步骤分先后，一定不能乱，也不能拖时间就诊。

如今有许多妇女因为不能顺产而进行剖腹产手术，剖腹产手术也已成为许多准妈妈们的选择。在手术前，会对准妈妈进行麻醉，有一些准妈妈们很想知道剖腹产的麻醉方法是什么？下面就说说剖腹产手术中的麻醉。

 

什么是剖腹产麻醉方法？

当孕妇分娩时，通常当局部麻醉无法实施或考虑到局部麻醉不安全时，医生会选择使用全身麻醉。孕妇在进行全身麻醉时首先要用面罩吸氧，3—4分钟后再进行静脉滴注，然后孕妇就会在20—30秒内进入睡眠状态。当孕妇意识不清时，医生就会把一个导管插入她的气管，帮助她呼吸，并防止她呕吐，这就是手术。在分娩期间，如果孕妇使用全麻，专业麻醉师会持续观察监控。这样，怀孕妇女不能让丈夫在一旁陪伴。

 

局部麻醉：如果怀孕的妇女做好剖腹产的准备，医生会给你使用脊髓麻醉或者硬膜外麻醉。两者都使孕妇的下半身失去意识，同时保持冷静的头脑，掌握发生的一切。它还意味着母亲能够清晰地感知婴儿出生的过程，而不会感到疼痛。这样，丈夫就可以在孕妇的陪伴下，给予一定的支持和鼓励。

 

无论孕妇术中使用局麻还是全麻，术后都应在康复室休息1~2小时。时间长短当然取决于麻醉方法的使用情况。如孕妇使用硬膜外或脊髓麻醉，则孕妇待在康复室直到身体下部恢复知觉，才能扭动双腿。假如孕妇使用了全麻，请留在康复室直到你完全恢复知觉。

 

麻醉过程中尤其要注意孕妇可能发生的并发症。对于硬膜外或脊髓麻醉，最常见的并发症是暂时性的血压下降，其症状是一些产妇会有严重的头痛，而另一些产妇会有背痛。而且使用全麻时，孕妇有可能感到头晕、咽喉发干和酸涩，可能感到恶心和呕吐。若麻醉剂中使用了吗啡，也会感觉全身发痒。但不必担心，这些麻醉的副作用在生产后24-48小时内就会消失。

剖宫产怎样睡觉对伤口好？

剖宫产时，最好采用侧躺微屈位休息，以降低腹壁张力。尤其是拆线前后，避免剧烈运动、过度拉伸或身体侧向弯曲，以免影响伤口愈合。剖腹产的建议是左边睡觉对血液循环最好，剖腹产的时候可以换个姿势。

 

术后麻药消失，产妇伤口疼痛。仰卧位宫缩疼痛敏感。应采用仰卧位，身体与床呈20-30度角，被子和毯子应放在后面，以减少切口的振动和牵引。

 

 

剖腹产后，伤口需要3~6周才能完全愈合。产妇应避免剧烈活动，慢慢起床，下床时侧卧，用手支撑身体缓慢下床，这样下床可以有效地减轻产后疼痛。

有网友咨询了这样一个问题：「近视手术还有不能做的可能？」

 

开玩笑！即使近视手术便捷、安全，确实值得许多人为它打CALL，但再怎么说也是「手术」，它也有着限制条件和禁忌症，可不是人人都可以做的。

 

做近视手术主要遵循三个原则：安全、有效和稳定。

 

 

所以，想摘镜的朋友们最先考虑的问题是自己究竟符不符合手术的条件，而不是「哪一种手术最好」、「哪一种手术最便宜」，毕竟还有道门槛拦着呢。

 

如果本身存在一些眼部及全身性疾病，想要摆脱眼镜就不太现实了，医生会通过问询和术前检查，把不适合手术的人筛掉。

 

01  患圆锥角膜、角膜扩张性疾病

 

近视眼激光手术的原理，是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。而圆锥角膜患者本身角膜就很薄，他们的角膜曲率、角膜中央厚度等指标均无法达到激光近视手术的条件和范围，做了反而会存在使圆锥角膜恶化的趋势。

 

由于圆锥角膜初期较难诊断，有人误认为近视手术是引起圆锥角膜的原因之一，其实这是因为受术者在接受近视手术之前就患有圆锥角膜未被发现，手术加速了圆锥角膜的发展，加上患者的不理解，致使近视手术背了致使圆锥角膜发病的这么一口”黑锅“。

 

目前早期圆锥角膜依靠眼部屈光状态变化的病史，结合眼前节分析系统分析后表面高度变化以及OCT角膜厚度和角膜上皮厚度，综合多项数据进行分析，有助于早期圆锥角膜诊断。

 

 

02 自身免疫性疾病、全身系统性疾病或部分代谢性疾病患者

 

自身免疫性疾病这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作；全身系统性疾病或部分代谢性疾病，如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性；

 

糖尿病患者由于血糖控制不稳定，从而造成全身性神经末梢代谢障碍。而角膜是神经组织，没有血管，它的营养靠神经来源，如利用激光对其角膜进行切削，则角膜恢复性差，会影响矫正效果；

 

瘢痕体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，影响视力和视觉质量。

 

03 眼底功能较差，或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者

 

白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的，因此利用激光手术对角膜进行切削，并没有“对症下药”，因此不建议；

 

而严重青光眼患者，通常眼压过高，有时术后要用到激素，可能不利于眼压控制；

 

曾做过较复杂的眼底手术或眼底功能不好者。这类人群进行激光手术后，并不能解决视力问题；

 

另外，严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变（如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复）页不建议进行近视激光手术。但若角膜移植者发生散光或近视，仍可手术。

 

 

04 未成年人及屈光状态不稳定者

 

如果年纪太小，年龄在 18 岁以下，做了手术，会有度数增长的可能性。中国有一半以上的中学生都是近视眼，但是中学生本身是近视快速加深的高发人群，因此不适合做近视手术。对于成年人也是如此，如果你的近视本身还处于加深当中，不建议做近视手术。

 

道理很简单，如果做完手术后近视继续加深，影响了手术效果，到头来患者通常认为是手术做的不好，「反弹了」，其实这是错怪了手术和医生。做近视手术的前提之一，保持近视度数基本稳定。

 

而超过 45 甚至 40 岁，眼睛就开始逐渐迈入「老花」的进程。

 

这个时候如果通过手术完全矫正近视度数，术后老花眼症状很可能会提前，或者变得更明显；如果为减轻老花眼症状而保留一点度数，达到视近视远比较舒适的效果，但当年龄增长，还要接受戴老花镜！

看到这里是不是心里有点慌， 本想「挑三拣四」，结果却被「嫌弃」

 

 

难道就这么一辈子戴着眼镜了？

 

先别急着打退堂鼓，其实在门诊中，完全不能进行近视手术的比率并不多，而且在新视界眼科做近视手术，医生会给你进行详细严格的检查和沟通，确保你符合手术条件后才会为你手术。

 

而且随着科学技术的不断发展，近视手术的方式越来越多，如角膜偏薄，度数较高的近视人群现在可以采取晶体植入的方式矫正视力，摆脱眼镜困扰。以及对术后效果要求较高，要求完美的近视患者在符合手术条件下都可以选择晶体植入手术！

 

所以，想做近视手术，就先来做个术前检查吧！

一个群体，不能只看光鲜的外表；也不能只看华丽的过去，医改十年过去了，没有一个群体说自己是受益者，那十年的医改成就，谁——受益了呢？

 

医生群体无不怀念过去的那个时代，那时候大家都单纯淳朴，没有堵门闹事；那时候大家都简单憨厚，没有打砸烧闹；那时候大家都精神高尚，没有拉条幅烧纸钱......这是一个大家都不开心的时代？

 

然而，改革十年，医生不断的喊收入下降，患者不断的喊医生挣黑心钱，医生不断的喊心身疲惫，患者不断的喊医生毫无医德，医生不断的喊缺人少药，患者不断的喊医德沦丧.....这是一个大家都不满足的时代？

 

医生有多累？没有从事过医生行业的可能不会有亲身体验，陈大夫不想过多的怨天尤人，好像我也成了医生哭喊的代言人。我们今天讨论的是医生做手术到底有多累？

 

 

1.身体疲惫，累是身体的！

 

做手术是个体力活，一站很长时间，甚至有的手术需要跪着、蹲着、趴着的不在少数，还有一些手术，需要穿着几十斤的铅衣负重手术，一做几个小时十几个小时，陈大夫就有过穿着铅衣从早上八点做到晚上十点的亲身经历。手术下来，全身湿透，连内衣也湿的精透，累，全身酸痛不适，个中滋味，恐怕只有术者才能亲身体会。这个时候，累是身体的。

 

2.精神紧张，累是思想的！

 

做手术还是个技术活，需要的不仅仅是身体要好，能吃苦耐劳，还需要全神贯注，精神高度紧张，不仅仅是因为技术要求高，而是自己的手下是一条鲜活的人命。就算是再道德沦丧的医生，也不愿意自己的患者死在自己的刀下；就算再毫无底线的医生，也不愿自己的患者在自己的手术中有任何不测；毕竟，看病手术，是自己吃饭看门的家什，还需要这个技术活来养活自己的下半辈子，谁又愿意让别人背后指手画脚的说——这家伙，故意手术台上害死病人？精神紧张，也只有术者才能体会，这个时候，累是思想上的。

 

3.压力巨大，累是心理的！

 

君不见医患关系已经坍塌到何种程度？做个手术，医生想的最多的，是如果病人手术台上下不来怎么办？所以，就有了现在的越重越没用人愿意接手的怪现象，就有了“要想富、做手术，做完手术告大夫”的奇葩民谣；医生不是需要考虑如何最大努力的救治病人，而是需要最大限度的保护自己的安全。这个问题，需要反思的，恐怕是这个奇葩的社会和制度。每一个负面的医疗报道的背后，就会有一批不愿意继续冒风险的医生出现，每一场医闹被欢呼被热捧的背后，就会有一批畏惧相同现象出现而不愿前行的医生出现。毕竟，谁愿意拿自己的身家性命去冒险？谁愿意做手术以后被堵门，被打被骂，被拉条幅，被发网络，被新闻报道？压力巨大，累还是心理上的。

 

 

啰嗦这么多，可能有人早就忍不住要喷陈大夫了，敬请留言，陈大夫的分量之轻鄙人还能认识得到，只是如果长此以往，可能下一次，陈大夫连出来写都不写了！

 

累，终将铭刻在逝去的芳华中，在医疗改革的历史上，肯定会留下浓厚的一笔。

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