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未知往往带来恐惧,因为害怕恐惧而踌躇不前,是很多人都会面临的事情。
冰冷的手术台,闪烁着寒光的手术刀,带着口罩、看不清脸庞的手术医生,有些病人会因此害怕手术,这并不是无法理解的事情。
但很多时候,只需要勇敢前进一步,一切都会豁然开朗。如何消除病人的恐惧,让病人不再害怕手术,是李虎医生行医多年一直在思考和努力的事情。
一位老人颤巍巍地走到电视机前,打开电视。老人腿部有些变形,右侧膝关节向外翻着,远远看起来双侧大腿和小腿就像一个大写的X字母。
“哎,也不知道这老毛病什么时候能好?”老人腿部膝关节隐隐作痛,他按着膝关节缓缓坐了下来,此刻电视上正在播着中央电视台的一期节目。
李虎医生作为北京大学人民医院关节科的主任医师,被邀请到这期节目,讲述如何用绿色运动疗法去治疗骨关节病。
李虎主任的节目,就像一束耀眼的光,瞬间照亮老人的眼睛,让老人一拍大腿,激动地收拾行李,连夜坐飞机从江苏泰州来到了北京。疼痛,让老人一刻也不想等待。
老人专门找到李虎主任,挂了李虎医生的门诊号。“医生,我绝对不要做手术!”这是老人的第一句话。“他们都跟我说要做手术……”老人显得有些激动:“打针可以、吃药可以,但是就是不要手术!”
李虎主任皱了皱眉,询问了老人的经历。老人因为骨关节炎,已经去过了很多地方,看过了很多医生,打过很多针,吃过很多药,膝关节疼痛症状都没有好转,所有医生都告诉老人——你必须做手术。
老人对李虎主任哀求道:“我就是看了主任您的那期节目,才燃起一丝希望找到您。您看我的情况,能够通过绿色运动疗法治疗吗?”
李虎主任看着老人外翻的膝关节,沉吟了片刻,缓缓地说道:“老人家你也看过我的节目,我是不轻易提倡做手术的,我的原则是,只有病情到了一定阶段,到了必须要做手术的情况,我才会决定为患者做手术。”
但李医生紧接着摇头道:“但是——你已经是晚期的骨关节炎了。”那期节目中的病人,都是早中期的骨关节炎,所以才能够不做手术。
“你的情况……运动康复疗法很难有明显的效果了。”李虎主任实事求是地说。
李虎主任的话语让老人有些恐惧。千里迢迢跑过来,终究还是要无功而返吗?李虎主任默默判断着情况。这位老人的右腿已经发生了十分明显的变形,关节破坏也很严重,只能通过关节置换手术来彻底解决。
该如何打消病人对手术的恐惧呢?李虎医生缓缓地道:“对于老人家你而言,如果想要治好腿部的疼痛,只有去做手术,换一个关节,才能恢复正常的生活。”老人沉默而纠结着,似乎对手术有着难言的抗拒。
李虎医生话音一转,转而问道:“老人家你为什么不想做手术呢?”老人嗫喏道:“疼。”“做手术,很疼!”在很多人旧有的观念中,手术意味着危险,意味着开刀,意味着疼痛。
但事实是真的这样吗?李虎医生笑了笑,为老人看了一部分自己所做过真实的手术案例。
“老人家,在我近几年做过的四五百场手术中,至少百分之八十以上的人,手术后都会告诉我,手术的过程中没有感到任何疼痛,你相信我吗?”李虎医生真诚而认真的态度让老人有些动摇。不过老人还有一个害怕手术的理由。
“但是——做了手术,换了一个关节,能支撑多长时间呢?还不是几年又得再换一个关节,重新做手术?”
身体发肤,受之父母,这是自古以来便有的观念,更别说关节这个大器官了。很多人都认为,换关节,肯定用不了多少年。但现代医学已经有了日新月异的发展,时代也一直在进步着。
李虎主任对担忧的老人解释道:“在最初人工关节刚刚发展的时候,人工关节几年需要更换一次的情况,的确存在。但现在,人工关节的材料经过无数科研人员的研发,已经改良了很多很多,现在哪怕用30年甚至40年都不是不可能的。”
“所以啊,不用担心做完手术还要再做一次手术的情况发生。”李虎主任耐心的安慰逐渐打消了老人心中的顾虑。“那……就尝试一次吧?”李医生继续给老人展示着近期其他类似患者手术前后的腿部对比,效果终于让老人心动。
手术开始!
有时候,只要踏出一步,就会发现原来恐惧的事情并没有那么可怕。老人在不知不觉间做了手术。
术后,明媚的阳光照亮了病房,老人躺在病床上微微舒展着双腿,喜悦萦绕在心头。“原来,手术过程真的一点也没感到疼!”老人笑容一直挂在脸颊:“现在,腿一点儿也不疼了!手术后到现在,就没疼过!”
其实李虎主任遇到过很多因为害怕手术而犹豫不决的病人。李虎主任现在对于此类病人,往往会选择一种特殊的方法——让“前辈”来现身说法!不久前,李虎主任还遇到过另外一个病人。
那是一个北京的女性患者,退休前是一位注册会计师,因此不管是经济条件还是知识水平都是很高的,没有手术费用方面的担忧。但是,这位病人腿疼了很多年,腿疼的时候,一瘸一拐的,甚至出远门时需要坐轮椅。
她一直到87岁,才在李虎主任的劝说下进行了手术。这位病人同样看过很多地方,同样因为害怕手术带来的疼痛而一直不愿意进行手术。对待这类患者时,李虎主任总是会拿出自己的珍宝——一些经过手术病人同意后录制的视频。这些视频中,做完手术的病人们,愈后情况都很好,术后甚至健步如飞!
李虎主任看着视频,对着病人说:“你问我疼不疼,我不知道,我也没做过。我只能给你展示做了的人究竟是什么样子,来让你们看看他们到底疼不疼。”
眼见为实,耳听为虚,亲眼看到过的东西总是更令人信服,这个方法往往很奏效。看到这么多前辈来现身说法,恐惧自然就慢慢消退。因此李虎主任的这个方法,总是很奏效。
那位87岁的老人就是这样被说服。按照以往,像她这样这么高龄的患者,一些医院都不再进行手术了。很多患者及患者的家属其实也慢慢接受了长期卧床的现实。
但总有光能够打破黑暗。李虎主任相信,只要打破恐惧,积极地进行关节手术治疗,患者的生活质量一定会得到很大的提高。所以李虎主任的团队不会因为年龄和困难而退却。在李虎主任团队高超的医术加持下,这位87岁的老人家做了手术,术后恢复得很好。
在术后第5天,病人转到了康复医院进行康复训练。在术后第8天的时候,李虎主任去看望这位老患者,询问术后情况。
“现在疼不疼啊?”李虎主任这样询问时,老人家特别开心地道:“不疼!现在你看我的膝盖伸直、打弯,都不疼!”
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
众所周知,痔疮是一种很尴尬很隐晦的疾病,在我国,痔疮是很常见也很典型的肛肠类疾病,民间更是有传闻“十人九痔”就是说,十个人里面就有九个人患有痔疮,而且女性患有痔疮的可能性比男性患有痔疮的可能性更大。
其实痔疮这个病也没有什么大不了的,发现痔疮一定要及时就医,及时治疗,有很多人发现自己有痔疮之后一直隐忍不发,导致后面问题变得严重。
痔疮按发生部位的不同分别有内痔和外痔还有混合痔,早期痔疮的症状表现为便血,没有疼痛感或者其他不适,中期症状为便后感觉有异物的存在,但是不久以后就可以自己的恢复,晚期的症状为便后痔疮不能自己回到原位,需要有手辅助推入。
痔疮产生的原因一般都是因为长期便秘,长期抽烟酗酒,进食大量辛辣刺激的食物,水果摄取的比较少,还有就是久坐久立,腹部压力过大,消化系统问题导致的,还有部分是因为家族遗传的因素这些都是主要原因
痔疮自己会好吗?答案是大部分是不会的。
很多人说便血以后就会很快自愈,但是大多数情况下痔疮和其他疾病医院也是从轻微变成严重的。
其实痔疮有很多时候除了急性发作时一般是悄悄的不被你发现的。
1. 熏蒸坐浴,熏蒸坐浴会加速血液循环祛除水肿,促进痔疮愈合
2. 经常用水来冲洗肛门,时刻保证肛门的清洁和干燥。可以使用肛门的消毒纸巾来消灭肛门的病菌。
3. 日常生活中多喝水,多摄入水果蔬菜,增加维生素c的摄取,多吃木耳、丝瓜、韭菜促进肠蠕动,保证大便的通畅。
4. 避免使用辛辣刺激的食物,如辣椒胡椒粉之类的,不可以抽烟酗酒。
5. 保持适度的运动,促进血液循环。
6. 如厕时没感觉就即可起来,不要一直蹲着,容易使痔疮出来。
7. 经常做提肛运动
很多痔疮患者因为觉得难以启齿而一直不愿意透露也不愿意就医,其实这是错误的,应该尽早就医,及时将问题解决,如果一直拖着很容易错过最佳的治疗之间,甚至将痔疮拖延着更严重,所以大家发现痔疮问题要及时就医,及时给药。
痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性(如癌症等出现疼痛时,已为时太晚)。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。
组织细胞发炎或损伤时释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。受损局部前列腺素的存在极大地加强这些化学物质的致痛作用。
本文就是要脑洞大开,可以进行无限的畅想。我认为,没有痛觉唯一的好处:再也不用忍受疼痛之苦了。
痛觉是保护机制
疼痛是人体的自我保护和预警方式。痛觉是生物体判断危险的最基本反应机制。如果痛觉消失,基本就意味着整个神经系统的失灵。那么神经所有的支配功能将全部消失。你的生活将会一团乱麻,最终死于非命!
生活方面
没了痛觉,磕磕碰碰是小事,稍微严重点,血流不止,这也还算好的,至少能看到并进行治疗。如果在看不到的地方,甚至失去了整个后背,都全然不知,这也只能是到感染死亡。洗个澡,无法感知水温,可能都被烫秃噜皮了都不知道,因为不会有任何不适。或许只能生活在没有任何危险的空间里,由别人全天候照抚。
疾病方面
患上任何疾病,你都感觉不到疼痛。身体任何组织的炎症你都不会察觉。这一点最可怕,因为别人也不能感知你的疾病。假如患上糖尿病,四肢都烂掉了,也毫无知觉。假如患了致命的疾病,浑然不知,可能前一秒还说说笑笑,下一秒就一命呜呼。
回到现实生活中来
痛觉消失,也叫无痛症,是中枢神经系统性疾病的一种重要表现,常提示脊髓损害的类型和部位。周围种经、脊髓和脑等受损是可出现感觉缺失的。没了痛觉,基本就等于植物人了。没了痛觉,生命的意义就在于寻找痛觉……
您觉得失去痛觉会怎样,欢迎留言讨论!最脑洞的留言将有惊喜哦!
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
做胃镜,是做常规的还是无痛的呢?因为对二者的不了解,临床中经常有患者询问这个问题,这里就给大家讲一下二者的区别,以及医生对二者选择的依据。
对胃镜大家都很熟悉了,提起胃镜,大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了,能不做就不做”。事实恰好相反,通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察,及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病,这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而,许多人因为畏惧胃镜造成的不适,选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗,错过了发现癌症的最佳时期,最后悔之晚矣。
那么,无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢?
事实上,无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上,对患者进行短期的身体麻醉,使患者在“睡梦”中完成胃镜检查,避免常规胃镜操纵造成的不适,如恶心、呕吐等,同时消除患者对胃镜检查的恐惧。
此外,无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群,如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退,对外界刺激的耐受度降低,比做普通胃镜的风险性大,可根据自身情况选择无痛胃镜。
儿童因其年龄较小,对外界认知不足,常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为,若对其进行胃镜检查,则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如:临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出;若儿童配合不良,常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。
研究发现,进行无痛胃镜检查的患者,因麻醉药物对机体的作用,可有效的减少胃肠道的蠕动,为内镜下的组织观察提供了有利条件,提高疾病检出率,降低漏诊率、误诊率。
因常规胃镜有不适感,患者耐受时间短,一些创伤小、效果好的胃镜下手术,常规胃镜便不适用了。如,内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等,这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。
无痛胃镜这么好,难道就没缺点?
无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物,因药物作用及考虑患者安全性,检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此,无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂,少数患者可出现低血压,呼吸抑制,治疗后恶心、呕吐、头疼等,有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作,费用较常规胃镜昂贵500元左右,具体价格可以咨询就诊医院。
看到这里,相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时,您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。
痔疮出现了又痒又痛的情况说明是发作了,这种情况下可以采用手术治疗、药物治疗、熏洗法治疗、超低温、超高温疗法治疗等,治疗效果非常好。除此之外还要进行科学预防,注意劳逸结合、防止便秘、养成良好的排便习惯、饮食调理等。
一、痔疮要怎么治疗?
1、手术治疗痔疮。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源但是此治疗痔疮的方法只能应用于一般的痔疮,而且对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等手术治疗都取不到理想的效果,还容易导致一些肛门疾病的发生,所以手术治疗痔疮来说,不到万不得已的情况下,不建议使用。
2、药物治疗痔疮。药物治疗痔疮主要分为口服药物和外用药物治疗痔疮,口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,我们医学上推崇,外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。
3、熏洗法治疗痔疮。熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人,但是此方法的局限性太大,不被患者朋友广泛使用。
4、超低温、超高温疗法治疗痔疮。此方法利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的此方法的弊端是痔疮治愈之后仍会复发,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现。
二、如何科学预防痔疮?
①注意劳逸结合。预防肛肠疾病,日常还要注意不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。
②防止便秘。日常可通过饮食及药物来调理,也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。一定要注意防止便秘的发生。
③养成良好的排便习惯。预防肛肠疾病,还要做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。
④饮食调理。日常要注意有规律、合理的饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时,要及时改变饮食来调理。
门诊上接诊痛风患者的时候,发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候,都有被“误诊”的经历,也就是说在刚得病之初,并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后,才知道自己的病叫痛风。
造成这个现象的深层次原因,还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前,我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切,在早些年,人们的生活水平有限,很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低,于是偶尔出现1-2位痛风患者,很多医生可能并不会考虑到是痛风,而优先诊断为其他的骨关节病。
现代人的饮食结构
随着改革开放的深入发展,人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物,在现在就是平常的食物。只要我们原因,甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变,我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能,久而久之,就出现了痛风这个问题。
因为痛风的发病相对来说比较隐秘,在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段,直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。
在前面的文章中,我们讨论过在日常的饮食中,荤素比例多少为合适?现代营养学家认为,我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法,如果从生活的角度来讲,1:7这个荤素搭配,会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态,喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高,却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。
痛风和扭伤需要鉴别
很多患者在痛风刚发病的时候,首先想到的不是痛风,而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节,确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。
再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历,这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛,可能是喝多了,走路没走稳扭伤了导致的。但是,当急性痛风性关节炎进一步发展的时候,我们又不难发现,这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。
随着医学的进步,人类承受的病痛会越来越少吗?
美国一项涉44万人的调查显示,超过20%的成年人存在慢性疼痛,无论年龄、性别、种族、教育程度和收入多少,患病率都有所增加,其中经济条件较差的人群患病率上升最快。
据全球疾病负担研究显示,疼痛及相关疾病是全球致残的主要原因,并且会影响预期寿命。
但同时,与疼痛带来的痛苦不匹配的是,面对慢性疼痛,大多数人宁愿忍着疼,也不愿就医治疗。
10月11日是世界镇痛日,《生命时报》采访专家,告诉你哪些「痛」不该忍,并教你正确描述疼痛。
受访专家
全国疼痛诊疗研究中心主任、中日友好医院疼痛科主任 樊碧发
首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师 杨立强
首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁
现代医学已将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五大生命体征。在临床上,疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛
也叫生理性疼痛,主要由器官组织病变导致,往往没有伤及神经,是某些疾病的伴随症状,只要治好原发病,疼痛自然消失。
慢性疼痛
通常持续一个月以上,多为神经病变产生的疼痛,有些虽然表现为某一部位的疼痛,比如常常肚子疼、腿疼,但腹部或腿部都没有原发性疾病,而是神经受到了损伤。
慢性疼痛是一种疾病,而非伴随症状,需要接受专业治疗。
杨立强表示,我国至少有1亿人口正在经受慢性疼痛的折磨,但很多人并不在乎,一直忍受着,主动到疼痛科就医的人就更少了。
慢性疼痛的病因很复杂,大体可归为4类。
1.感觉神经病变引发的疼痛(比如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等)。
2.脊柱相关性疼痛,多为脊柱的劳损导致,由常搬重物、久坐不动等不良习惯导致脊柱椎间盘、小关节等病变引发。
3.软组织疼痛,主要发生在关节、筋膜、韧带等,比如,随着年龄增加,关节退行性病变发病率增高,成为老年人慢性疼痛的常见原因。
4.癌痛,即肿瘤侵犯神经导致的疼痛。
其中,脊柱源性疼痛和软组织疼痛是最常见的,因此颈部、腰背部和关节是慢性疼痛的高发部位。
很多人固执地认为,忍痛的时间长了,就疼习惯了。樊碧发表示,这种想法是错误的。
如果一个人长期忍痛,他对疼痛的耐受力会越来越低,简单的疼痛会变得复杂,能治的疼痛变得难治。
临床上的一些患者,轻轻碰一下就疼得跳脚,这就是外周敏化(原发性痛觉过敏),可以形象地说成“小题大做”。这就是长期忍痛后,神经系统发生改变,使简单的疼痛变成神经病变。
还有一种“无中生有”的疼痛,叫痛觉超敏。人体有一个抗痛系统,忍痛时间长了,抗痛系统的阈值会降低。门槛低了,人对疼痛的感知就会越来越强。
如果到了中枢敏化(继发性痛觉过敏)的地步,疼痛阈值趋近于“0”。即使是正常的感觉,患者都会认为是疼痛,这就比较麻烦了。
忍痛是个有百害而无一利的行为,有痛就该表达出来。
世界卫生组织将疼痛分为5级:
一般以是否影响睡眠来区分,如果疼痛不影响睡眠为轻度;已影响睡眠为中度;痛得根本无法睡眠为重度。
也有网友更直观地对疼痛进行了具体分级(仅作参考)↓
疼痛是身体出现问题后发出的警示信号,如果出现剧烈且突发的急性疼痛,应先根据疼痛部位去相关科室就诊,排查器质性病变。
岳剑宁表示,当出现以下这7种情况的疼痛时,别再忍了,应该及时去医院就诊。
查不出原因的疼痛
比如,有的患者腿疼挂骨科,骨科医生建议看神经内科,神经内科医生又建议去理疗科,最后也没找出什么毛病。
这种情况要考虑疼痛科,通过专科医生检查、诊断性治疗,绝大部分患者可找到病因。
有原因但无特效疗法的疼痛
这种情况常见于带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、糖尿病周围神经痛等。
比如带状疱疹后遗神经痛,尽管皮肤疾患好了,但顽固性疼痛会一直持续,越早到疼痛科治疗,效果越好。
颈肩腰腿痛
颈肩腰腿经常在运动中发生劳损,劳损早期并没明显的骨骼和肌肉改变,仅表现为疼痛。
疼痛科医生可给患者提供更多止痛手段,若关节非常疼,出现吃止痛药就好、不吃就疼,建议到疼痛科进行综合治疗。
从未出现过的疼痛
有些部位以前从来没有出现过疼痛症状,突然疼痛且过了几天还不见缓解,应到医院检查。
关节炎症性疼痛
某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、胸肋关节软骨炎、痛风等。
神经源性疼痛
如中枢性痛、反射性交感神经萎缩症、三叉神经痛、舌咽神经痛等。
癌痛
一般来说,癌症对人体的消耗是个慢性过程,一旦出现严重的癌痛,对人体的损害比癌症本身还严重,甚至可迅速把人体摧垮。
另外,持续时间变长、程度加重、反复发作的疼痛也值得警惕。
疼痛是人的主观感觉,因此详细、准确地向医生描述疼痛十分关键。
!疼痛部位
比如,哪里感到疼痛?哪里疼痛最明显?是否伴随其他部位的疼痛?疼痛部位是否游移不定?
!疼痛性质
多用生动的词形容,比如“像针扎一样疼”等;是持续痛,还是间歇痛?若是间歇痛,多长时间发作一次?一天中什么时候痛感最强?
!疼痛程度
参见上文疼痛程度划分,可以用是否影响睡眠来表述。
!疼痛史及家族病史
什么时候开始疼痛?可能由什么原因引起?最好描述某次疼痛发作时的情况,同时说明从开始到现在,疼痛情形是否改变,如程度增减或区域扩散等。
另外,家族中是否有人曾有疼痛或相关信息。
!影响因素
描述诱发、加重或缓解疼痛的因素,例如是否受伤、有无过度劳累史等;睡觉时疼痛加重还是缓解;活动时是否加剧,休息后有无缓解等。
!伴随症状
除疼痛外,是否有其他伴随症状,如肩颈部疼痛时,是否伴有上下肢的麻木,有无恶心、头晕、视物不清等症状。
!治疗史
是否对疼痛进行过治疗,如治疗过,说清做过哪些检查及治疗,以及曾经使用镇痛药的情况及疗效。
漫漫长夜,却有多少人依然坚守在工作岗位上呢?
每个人都在奋斗,年轻人要奋斗,是为了有朝一日在一座城市里有一个安身之所,可是到了中年,上有老下有小,依然要奋斗。
前不久,听急诊科同事说了一个病例,却不禁感慨万千,悲伤异常。
一名35岁的男子,即便已经感到胸痛心慌,家人也曾劝他到医院去看看,但他并未引起重视,依然拼命熬夜加班,结果突然倒在公司里,同事急忙拨打了120求救,救护车赶到的时候,男子的气息已经非常微弱,出诊医生立刻现场给予抢救,然后紧急送往医院。
遗憾的是,救护车刚走了一半的路程,男子就不行了。
因为家属不同意进一步尸检,所以最终的死亡原因不得而知,不过从家人和同事的反应,作为医生,也能根据经验做出推断。
事实上,因为拼命加班熬夜导致猝死的现象,决不是个例,作为医生,我们也感同身受,临床一线的医生,经常要倒夜班,平均每周至少要1-2次,至于平时工作忙的时候,加班更是常有的事,也许一天两天没事,但是一个月两个月,一年两年,甚至十年如一日的时候,你觉得自己的身体还能适应吗?
长时间处于高度紧张,各种压力很容易让身体出现严重的应激反应,这个时候,心脏也容易出现问题,冠状动脉容易发生痉挛,甚至完全闭塞。
到目前为止,心脏依然是导致猝死最常见的病因。
在猝死发生之前,很多人会有胸痛胸闷心慌等异常征兆,但是又有多少人会重视身体健康,及时到医院就诊,能拖就拖,一忍再忍,工作忙没时间,这些都成了不去医院的借口,却不知道,死神远没有那么仁慈,早期的征兆不重视,很容易万劫不复。
正如这名35岁的男子,正值事业的上升期,但是也是压力最大的时候,生活,工作,社会,方方面面,如此庞大的压力,试问,又如何能承受的住?
作为医务工作者,正因看到太多类似的病例,所以才会感慨万千,悲伤异常,人生有很多无奈,谁不想过上衣食无忧的生活,但是现实是残忍的,以牺牲健康来换取物质上的富有,更是不可取,生不带来,死不带去,简单的道理,但做到却很难。
心脏支架植入是治疗冠心病的有效手段和方法,冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术,使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通,解决传统手术盲区的一种技术。为什么有的人心脏支架植入术后没有多久就又心梗了呢?这和很多因素有关系。
一、没有好好吃药
我们知道支架植入术后,患者的血管内增加了一个金属异物,而这是会导致血栓形成的,所以支架植入术后进行两联甚至以上的抗血小板聚集治疗就显得非常必要,如果患者术后没有好好服药,那么就会出现急性支架内血栓形成,患者就再次心梗了。
二、支架本身原因
当然支架内再次堵塞,再次发生心梗,很多时候和支架本身有关,比如当时支架植入后,支架本身没有贴壁,或者是支架过长,又或者是分叉病变,或者是其他支架导致的原因引起的支架内急性血栓的形成。
三、患者自身因素
当然还有一种可能,就是患者支架植入术后依然我行我素,没有控制高危因素,比如抽烟喝酒,不运动,肥胖,加班,熬夜,劳累等等生活习惯。因为冠心病确诊以后进行生活方式是有必要的,而且非常必要,如果是这些自身因素,也会导致患者支架内再次发生血栓,再次心梗。
四、药物抵抗等因素
如果患者没有以上其他因这些因素,那么还有可能就是患者对阿司匹林抵抗、波立维抵抗等原因,或者是患者自身遗传基因、本身疾病或者是合并其他疾病等原因,都可能导致患者支架内极易引起血栓的情况,比如患者罹患易栓症。
支架术后血栓的形成,也分急性、亚急性、远期血栓等不同情况,需要根据具体情况具体分析。引起血栓的原因也有很多,不能一概而论,同样需要具体原因,具体分析。
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心脏手术后,血流得到改善,为什么心脏还会不舒服呢?咱们今天一起来探讨一下!
一、没有完全血运重建
心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通,以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术,指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。多取患者本身的血管,如大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部分,到达缺血的部位。心脏搭桥手术是公认的治疗冠心病最有效的方法。不管是支架手术,还是搭桥手术,有许多病人都不能完全血运重建,也就是说支架或者搭桥,只是解决了绝大多数的心肌缺血,但诸如一些小血管或者不能搭桥或者支架的血管,依然会面临心肌缺血!所以,部分患者仍然会有不舒服!
二、合并其他并发症
患者血运重建只能解决供血问题,但其他问题不会因为支架或者搭桥而解决!比如患者已经合并心衰,合并严重的薄膜关闭不全,合并室壁瘤,合并室壁运动异常等情况!这些情况不会因为搭桥或者支架而治愈,依然会伴随患者,患者缺血解决以后,依然会因为这些问题而存在症状,感觉到不舒服!
三、出现心脏神经官能症
心脏神经官能症,是搭桥或者支架以后患者最容易出现的一种疾病,其往往和患者的各种情绪有关,比如担忧、焦虑、恐惧、害怕等等,从而出现各种各样的不舒服和不适感!这就需要我们仔细分辨,认真鉴别,只有分辨出来,才能更好的对症治疗!
其实还有其他一些原因,但常见的多为以上几点!综上所述,不是所有的手术后都会完全治愈,还会有这样那样的问题,需要我们去解决去处理!
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我们人体的皮肤下面都会有神经细胞,当我们的身体发生破坏的时候,这些神经可以及时的将我们所遭受的情况传至大脑,从而产生一种痛觉的。人们在烫伤之后疼痛感往往是会在烫伤后的三到五秒才会产生。但是烫伤之后的痛感会维持非常的久,下面就为大家讲一下烫伤疼痛大概持续多久?
1、烧烫伤若范围比较大,疼痛会持续一定的时间。烧烫伤初期的疼痛是最剧烈的,经过四到五个小时,或者是半天左右,疼痛会逐步缓解,这是烧烫伤后初期的疼痛表现。在烧烫伤的治疗过程中,随着创面的神经末梢的恢复,但皮肤组织又没有完全修复,这时可能还会感到疼痛。
2、中度烫伤:即二度烫伤,伤及皮肤的中层,疼痛明显,皮肤红肿,有水泡,通常需要1-2周才能愈合。因个体差异及疫苗种类的不同,个别人在一周内可能出现注射部位的疼痛、痒感、轻度发热等不适症状(腋下体温38。5℃,多持续1-3天),均属正常反应,可局部进行热敷,多饮水,并注意休息,症状可自行缓解。宝宝被轻度烫伤或烧伤,局部发红,可用鸡蛋内膜敷于伤面,每日更换一次,其“生物敷料”的作用明显,且不感到疼痛,三五日即可愈合。
3、被开水烫伤之后有疼痛是正常的,一般分为有水泡和无水泡两种情况。无水泡的为一度烫伤,好的比较快。如果有水泡的话,需要大概20天左右好。有水泡的情况最害怕发炎,发炎还会留下疤痕。除了使用烫伤膏药,可以用消毒的纱布包扎伤口,防止渗液渗出引起发炎。烫伤皮肤增加毛细血管通透性和组织液渗出。现在,最重要的是避免水和防止皮肤继发感染。先在烫伤处涂上药膏:复方磺胺嘧啶锌胶或湿烫伤药膏,然后用干净的纱布包好。两天后,解开纱布,检查伤口。如果情况好转,继续涂抹一些药膏,然后包起来。一般烧伤可在两周内治愈。
我是一名小说家,平时喜欢蹲着写作。然而,自从2月份开始,我的膝盖在蹲下时总是感到不适。起初,我以为只是暂时的不适,没太在意。但是,随着时间的推移,这种不适感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。走路时还好,但一旦蹲下,疼痛就像潮水般涌来,令我十分苦恼。
我决定去附近的医院做个检查。拍了X光片,医生告诉我说没有明显的骨折或其他问题。于是,他开了几盒痹痛灵给我吃,希望能缓解我的疼痛。然而,吃了几盒药后,我的膝盖依然不舒服。医生建议我输液,但我不太想走这条路,于是来到这里寻求其他的治疗方案。
通过与医生的交流,我了解到我的情况可能与肾虚水肿有关。医生建议我进行一些锻炼,避免下蹲、上下楼梯和爬山等垂直运动,并推荐了几种中药来帮助我调理身体。同时,医生还提醒我注意保暖,避免受凉,多喝水,保持良好的生活习惯。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会进行一些简单的锻炼,例如散步和做一些轻松的瑜伽动作。晚上,我会泡脚,喝一些温热的中药汤。虽然一开始我对这些改变感到有些不适应,但随着时间的推移,我发现我的膝盖疼痛逐渐减轻了。
现在,我已经完全恢复了。我的膝盖再也不会在蹲下时感到不适了。我非常感谢医生给予我的帮助和建议。通过这次经历,我也更加了解了自己的身体,学会了如何更好地照顾自己。希望我的故事能够帮助到其他有类似问题的人们。
我一直热爱跑步,认为这是保持健康的最佳方式。然而,最近一次跑步后,我开始感到膝盖左下方的骨头疼痛。起初,我以为只是暂时的不适,可能是因为我增加了跑步的强度或改变了跑步的路线。但是,随着时间的推移,疼痛并没有消失,反而变得越来越明显。每次我尝试弯曲或伸展我的膝盖时,都会感到一阵刺痛。这种疼痛甚至影响了我的日常生活,例如上下楼梯或长时间站立。
我开始担心自己是否受伤了,于是决定寻求专业的医疗建议。我通过京东互联网医院进行了在线问诊,选择了一位经验丰富的医生进行咨询。医生首先询问了我的跑步习惯和疼痛的具体位置。然后,他建议我停止跑步并休息一段时间,以便给受伤的部位恢复的机会。他还提醒我,如果疼痛持续存在,可能需要去医院进行进一步的检查和治疗。
在等待医生的回复期间,我开始搜索相关的健康信息。我偶然发现了一篇文章,讨论了肾虚可能导致脚后跟疼痛的可能性。虽然这与我的症状不完全相同,但我仍然感到有些担忧。幸运的是,医生很快回复了我的问题,并解释说我的症状更可能是由于跑步姿势不正确或过度使用某些肌肉引起的,而不是肾虚的结果。他建议我在恢复期间进行一些简单的物理治疗和按摩,以帮助缓解疼痛和加速康复过程。
通过这次在线问诊,我不仅找到了缓解疼痛的方法,还学到了如何更好地照顾自己的身体。现在,我正在遵循医生的建议,希望很快就能恢复健康,重新开始我的跑步之旅。
我是一名跑步爱好者,去年上半年在一次训练中不慎扭伤了膝盖,导致半月板损伤。经过一段时间的休息和康复,疼痛有所缓解,但每次跑步时膝盖仍然会隐隐作痛。这种情况持续了近一年,令我非常苦恼。由于工作繁忙,很难抽出时间去医院排队看病,于是我决定尝试线上问诊。
通过京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的中医师。我们首先进行了视频咨询,医生详细询问了我的症状和病史,并要求我拍摄舌头照片以便观察舌象。根据我的描述和舌象,医生初步判断我可能存在肾虚和湿热问题,导致膝盖疼痛和恢复缓慢。
医生开具了一份中药配方颗粒处方,建议我每天两次服用。同时,医生还提供了一些调理建议,如适当休息、避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等。医生还告诉我,中药治疗需要一定的时间,不能期望立竿见影,需要耐心等待和坚持服药。
我按照医生的指导开始服用中药,并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗,我的膝盖疼痛逐渐减轻,跑步时也没有那么明显的不适感了。虽然治疗过程中遇到了一些困难和挑战,但总的来说,我对线上问诊的效果非常满意。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。
我从小就热爱运动,尤其是篮球。每周末都会和朋友们去打球。然而,最近几个月来,我开始感到膝盖疼痛、红肿,甚至有时候会听到响声。起初,我并没有太在意,认为只是因为运动过度导致的。可是,疼痛越来越严重,影响了我的日常生活。上厕所下蹲稍久点站起来膝关节就有点痛,坐久了站起来也有点痛。最让我担心的是,我的半月板可能受损了。
我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我与一位资深的骨科医生进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状,并要求我提供核磁共振的影像学片子。经过仔细的分析,医生告诉我,我的膝关节存在积液,半月板损伤的可能性很大。
医生给出了详细的治疗方案,包括少负重、避免过度弯腿、保持关节温暖、佩戴护膝等。同时,医生也提醒我,平常可以进行热敷来缓解疼痛。虽然医生说目前不需要手术治疗,但我还是决定按照医生的建议进行康复训练和生活方式的调整。
这次在线问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗服务。即使在家中,我也能得到及时有效的治疗建议和指导。现在,我正在积极康复中,希望早日恢复健康,重返篮球场。
我曾经是一名活跃的工地工人,直到那一天,我在工作中不小心扭伤了膝盖。起初我并没有太在意,毕竟这种小伤在工地上司空见惯。然而,随着时间的推移,我的膝盖开始出现越来越多的问题:酸软无力、上下楼梯困难、甚至连平路走路都变得吃力。这些症状让我开始感到焦虑和无助,我知道我需要寻求专业的医疗帮助。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊,通过与一位资深的骨科医生进行交流,我了解到自己的问题可能是前交叉韧带部分撕裂引起的。医生详细地解释了我的病情,并提供了一系列的保守治疗建议,包括避免下蹲、弯腿休息、注意膝关节保暖等。同时,医生也强调了修养的重要性,告诫我暂停运动,避免爬楼梯、深蹲等高强度活动。
在医生的指导下,我开始了漫长的康复之路。每天我都会按照医生的建议进行相应的锻炼和休息,虽然过程中有过挫折和困难,但我始终坚持下来。几个月后,我的膝盖逐渐恢复了正常的功能,我也重新回到了工地上班,虽然不能像以前那样进行高强度的工作,但至少我可以继续维持生计。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷、专业的线上问诊服务,让我在家中就能得到高质量的医疗帮助。
我从来没有想过,自己会因为膝盖疼痛而感到如此无助。起初只是偶尔的胀痛,没太在意。但随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,甚至影响到日常生活。上下台阶、下蹲都变得困难,走路也会感到腿软。这种情况持续了好几个月,直到我在网上搜索“肾虚半个月可以好吗”,才意识到可能是半月板退变引起的疼痛。
我决定寻求专业医生的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状,并给出了很多有用的建议。首先,他建议我平时尽量避免蹲、跪、盘腿坐等动作,少上下台阶,避免膝关节过度弯曲的活动。其次,他推荐我可以吃一些氨糖,做热敷来缓解疼痛。最后,他还强调了定期复查的重要性,以便及时调整治疗方案。
在医生的指导下,我开始了自己的康复之路。虽然过程中还有些困难和挫折,但总的来说,我的情况有所改善。现在我能更好地管理自己的疼痛,生活质量也得到了提升。回想起来,如果没有线上问诊的便利,我可能还在忍受疼痛,无法找到正确的治疗方法。因此,我非常感激医生和京东互联网医院的帮助。
我从小就很活泼,喜欢各种运动。可自从去年开始,我的膝盖就开始疼痛。起初只是偶尔疼一下,后来发展到走路、上下楼梯都疼,甚至有时候躺着也会痛。这个问题困扰了我很长时间,我去看了好几个医生,但都没有得到满意的答案。有的说是滑膜炎,有的说是髌骨软化,还有的说是创伤口关节炎。每次我都按医生的建议去做,吃药、理疗、甚至还尝试了针灸和小针刀,但症状并没有明显改善。我的生活质量大幅下降,连正常的工作和生活都受到了影响。我开始感到非常焦虑和无助,甚至有时候会想,难道我就要这样过一辈子吗?
直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了一个和我有相似经历的人的故事。他们也曾经历过长时间的膝盖疼痛,去看了很多医生都没有效果。后来,他们通过互联网医院找到了一个专业的骨科医生,经过详细的问诊和检查,医生发现他们的前交叉韧带有严重的损伤。医生给出了详细的治疗方案,包括手术和保守治疗两种选择,并且详细解释了每种治疗方法的优缺点。最终,他们选择了手术治疗,并且在医生的指导下进行了康复训练。现在,他们的膝盖已经完全恢复正常,甚至可以像以前一样进行各种运动了。
看到这个故事,我深受启发。我也想找一个专业的医生来帮助我解决这个问题。于是,我开始在网上搜索相关信息,终于找到了一个口碑很好的互联网医院。我在上面预约了一个骨科医生,并且上传了我的核磁共振检查报告。医生很快就回复了我,并且详细解释了我的病情。他们告诉我,我的前交叉韧带也有严重的损伤,需要进行手术治疗。医生还给出了详细的康复训练计划,帮助我在手术后恢复得更快、更好。
现在,我已经完成了手术,并且正在按照医生的指导进行康复训练。虽然过程中还有些疼痛和不适,但我已经看到了希望的曙光。我相信,在医生的帮助下,我一定能够恢复健康,重新回到我热爱的运动中去。
我从小就有湿气重的毛病,尤其是在阴雨天气,膝盖总是隐隐作痛。这种感觉就像有一只无形的手在压迫着我,令我无法专注于工作和生活。随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至连走路都变得困难。我的朋友们都劝我去看医生,但我总是拖延,直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。
我开始在京东互联网医院上寻找帮助,通过与一位专业的医生进行在线问诊,我得知了我的病情属于肝经湿热。医生详细询问了我的症状和生活习惯,包括饮食和环境等因素,并为我开了一份中药免煎颗粒的处方。这些药物不需要熬制,直接冲服就可以,非常方便。
在服用药物的过程中,医生还给了我很多宝贵的建议,例如避免辛辣寒凉食物和酒精,保持良好的作息习惯等。通过坚持服药和调整生活方式,我的症状逐渐减轻,膝盖疼痛也消失了。现在,我再也不用担心阴雨天气会影响我的生活了。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务,还能帮助我们更好地管理自己的健康。感谢京东互联网医院和那位专业的医生,他们让我重新找回了生活的乐趣。
我曾经是一个活泼开朗的年轻人,热爱运动和旅行。然而,自从右膝开始疼痛后,我的生活发生了翻天覆地的变化。起初,我以为只是小问题,休息一下就会好。但是,疼痛并没有消失,反而越来越严重,影响了我的日常生活。
我去医院做了核磁共振检查,医生告诉我需要手术治疗。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。我开始在网上搜索各种治疗方法,希望能找到一种不需要手术的解决方案。其中,我发现了很多关于肾虚腰疼的信息,虽然不是完全相同的症状,但我还是想尝试一下。
在一个互联网医院的平台上,我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史,并给我提供了一些止痛药的建议。虽然他最终还是建议我进行手术治疗,但我感到非常感激他的耐心和专业性。通过这次线上问诊,我也意识到互联网医院的便利性和重要性。
我从来没有想过,自己也会成为一个需要寻求医疗帮助的人。然而,四个月前的一次篮球比赛改变了这一切。我的左膝盖内侧的筋开始不定期地刺痛,起初我并没有太在意,认为只是轻微的拉伤。但随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,甚至在我没有任何预兆的情况下突然袭来。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。
我开始尝试各种方法来缓解疼痛,包括休息、冰敷和使用止痛药,但都没有明显的效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院的平台,选择了一个在线问诊的服务。通过视频通话,我向医生描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了一系列问题的询问。
根据我的症状和病史,医生初步判断我可能患有半月板损伤。他建议我进行膝关节磁共振检查,并在等待检查结果的同时,口服布洛芬缓释胶囊,外用骨质宁搽剂或氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛。同时,医生也给了我一些日常生活中的建议,避免长期站立行走过多干重活登山上楼梯蹲起着凉肥胖剧烈运动等可能加重损伤的行为。
我按照医生的建议进行了治疗,并且在等待检查结果的过程中,尽量避免了可能加重损伤的活动。虽然疼痛并没有立即消失,但我感到自己正在朝着康复的方向迈进。这个经历让我深刻地认识到,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。现在,我已经恢复了正常的生活和工作,并且更加珍惜自己的健康。