抽烟有害健康，这是一个人人都知道的道理。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。抽烟对冠心病影响还是很大的。但戒烟的难度，我想很多的烟民都深知戒烟的难处。常常在戒烟，要么就是在戒烟的路上，所以戒烟成为吸烟者最常常提到的话题。咱们今天也一起讨论一下。

一、戒烟为什么那么难？

戒烟难，主要是因为抽烟有两个依赖，一个是生理依赖，一个是心理依赖。生理依赖主要是因为烟草中的尼古丁等成分，容易让我们成瘾，这种成瘾一旦出现，就会导致难以戒除。心理依赖主要是抽烟这种行为，成为烟民生活中的一部分，一旦停了抽烟，会导致患者无所适从，这种依赖的患者可能并不存在生理成瘾，只是心理对吸烟这种行为的成瘾。

二、戒烟后会有哪些不适？

成瘾的患者，一旦戒烟，会有戒断反应，但并不是每一个抽烟者戒烟时都有戒断反应。而且这些有戒断反应的人，只要处理得当，很多人也会很容易的使得戒断反应消失。而心理依赖很多时候难以戒除，需要移情、转移注意力、坚强的意志等诸多方面配合方可成功戒烟。其他戒烟后的不良反应少见，但戒烟后体重增加比较常见，一般多不需要特殊处理。

三、戒烟可以循序渐进吗？

抽烟有害健康，戒烟越早获益越多，但很多人提出循序渐进戒烟的方法，我本人是不赞成的，但对于诸多确实难以戒烟的患者，如果这种方法可以成功，或许也是其中一个方法。戒烟很多时候，戒的大多数都是坚强的意志，所以如果我们痛下决心，能够戒烟的概率还是很大的。

亲，看懂了吗？戒烟并不难，很多时候难的是我们心中对烟的渴望，而不是生理依赖。你觉得呢？为了健康，该戒还是戒吧！关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心脏支架植入，已经成为治疗冠心病的常用手段，也是治疗冠心病的最为有效的方法之一！2017年我国的介入报告指出，2017年全年支架植入患者75万例，可见支架介入治疗已经被医生和大众所接受！

既然如此普及的手术，是不是就没有风险了呢？答案当然是否定的，因为任何一项有创操作都是有风险的！何况是心脏支架植入治疗！

今天，咱们就来一起讨论一下，心脏支架植入有哪些风险！

一、穿刺并发症

支架植入要通过桡动脉，或者股动脉、肱动脉穿刺后进入耗材，然后把支架送到指定位置！那么问题就来了，穿刺并发症多见于穿此处出血，血肿，动静脉瘘，严重者甚至出现动脉闭塞，肢体坏疽，骨筋膜室综合征等严重并发症！

二、动脉通道并发症

穿刺成功后，动脉作为支架等耗材通过的通道，会出现夹层、出血、闭塞、炎症、痉挛等各种各样的并发症，严重者甚至危及生命！所以，通道并发症也是一个令人恐惧的并发症！

三、冠状动脉并发症

植入支架的过程或者植入支架后，出现支架内急性亚急性血栓、冠脉夹层、冠脉破裂、冠脉痉挛、冠脉闭塞等并发症的可能！

四、心脏其他并发症

患者术中术后出现心衰、心律失常、心包填塞、心包炎、心脏神经症等其他并发症的概率，依然存在，毕竟，支架不是解决所有问题的方法！

五、其他脏器并发症

支架植入术中术后，因为造影剂的使用，抗凝剂的使用，抗血小板聚集药物的使用等。使得出现对比剂肾病、脑出血、消化道出血、消化道炎症溃疡、肝功能异常等其他脏器异常的可能性也很大！当然，还有脑梗塞、脑栓塞等并发症的可能！

当然，以上这些都是比较容易出现的并发症，还有一些不常见的并发症每次都在刷新自己的三观！

但有一点是需要让大家放心的，因为这些并发症都是有可能发生，其发生概率并不是非常大！所以，不希望大家看到此文而产生对支架植入的抵触情绪，毕竟，需要做支架的一定要做！

最好的治疗就是预防，做好冠心病的一级预防，让自己远离冠心病，才是避免放支架的最好方法！
 

目前我国有约1100万的冠心病患者，在2018年的中国介入心血管病报告中就明确的指出，2018年全年我国共有介入病例81万例，其中大部分都是指甲植入的患者，可见冠状动脉支架植入已经成为冠心病治疗的一个重要治疗方法。那是不是所有的冠心病都需要支架植入呢？为什么？

一、为什么一提冠心病就想到支架呢？

一提到冠心病的治疗，很多人立马就想到支架植入，这是为什么呢？这主要是因为冠心病截止到目前的确诊方法中，冠状动脉造影是几乎所有确诊方法中使用最多的，几乎99%的冠心病都是通过冠状动脉造影来完成的。而冠状动脉造影本身就是介入治疗的一部分，而且在诸多冠心病的治疗方法中，支架植入又是行之有效、使用最多、目前最普及的方案之一，也想当然的成为冠心病治疗的代名词，这也是为什么一提到冠心病大家都想到介入，想到支架的原因。 

二、冠心病不支架植入可以吗？

冠心病不止点植物，当然也可以，我们不止一次的讲过冠心病的治疗方法中，除外冠状动脉介入治疗，药物保守治疗、冠状动脉搭桥、冠状动脉球囊扩张成形、冠状动脉斑块剥脱等诸多方法，也是冠心病治疗的有效补充，这同时也意味着，即便不植入支架，冠心病也是可以得到有效治疗的。

三、哪些情况必须支架植入呢？

但这并不意味着我们在需要支架植入的时候不植入支架，这样做反而有可能耽误病情、延缓治疗、耽搁预后，毕竟支架植入治疗是改善冠心病预后，缓解冠心病症状的最为有效使用最多的方法之一。所以以下几种情况，仍然需要首先考虑支架植入的可行性。一是急性冠脉综合症的患者，二是经过药物治疗以后仍然心绞痛症状频发的患者，三是严重的可以危及到生命以及患者预后的冠状动脉狭窄。这些情况如果不及时支架植入，恐怕后悔莫及！

支架不是洪水猛兽，也不是杀人毒药，理性看待，认真对待支架植入，或者才是最科学的处理方法！看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

当今社会，冠心病病人越来越多，这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病，主要是因为如今的人十分不注意保健，由此身体素质一天天下降，冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题：得了冠心病是否还能做外科手术，下面就来听听专家的见解。

一般来讲，没有任何临床症状，仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人，由于心脏病较轻或有较好的侧支循环，可以承受较大的手术，危险性也较小。对一般冠心病病人，如心脏病病情稳定，近期无反复心绞痛和心律失常，而且心功能较好，可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者，做较大手术时可使心肌缺血加重，易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞，死亡率高达10%～20%。

因此，对此类病人，除非急症，一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3～6个月以后，最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短，术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术，不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何，都可以耐受。对一些可选择的手术，如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等，则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急，不动手术就要危及生命的急症，如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等，不论心脏病的性质和程度如何，都要在严密的心脏监护下进行手术。

冠心病并发心律失常的手术问题，需视合并心律失常的类型来决定。一般说，无症状的冠心病患者，如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性，但频发早搏或阵发性心动过速，严重的心跳缓慢及传导阻滞时，应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人，只要心室率控制在80次/分左右，心功能尚好时，并不明显增加手术的危险性。

看来，得了冠心病，如果需要做外科手术，需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查，通过检查，来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准，如果符合，则可以进行手术，如果不符合，就需要考虑其他治疗途径。

心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代，心脏支架植入是目前使用率最高、效果最明显的一种血运重建手段，是治疗冠心病的最为有效的方法之一，但并不是所有的心脏病都需要放支架，心脏放支架到底有没有必要？我们一起来讨论一下。

一、心脏植入支架有没有必要？

对于急性冠脉综合征以及内科药物强化治疗以后，仍然不能缓解的心绞痛，以及严重狭窄危及到我们的生命和生活质量的冠心病患者，心脏支架的植入绝对是有必要，而且获益明显，所以这三类情况也是支架植入的主要适应症。对于此类人群，植入支架绝对是有必要的，所以心脏植入支架有没有必要这个问题，答案是肯定的，对于某类人群和患者来说，肯定有必要。

二、所有的冠心病都要支架吗？

当然不是所有的冠心病都要支架植入，而且也不像提问者描述的那样血管狭窄大于70%，或者75%以上就需要放支架，在指南中也并没有做出这样的绝对指标。对于绝大多数冠心病来说，如果不是急性冠脉综合征，或者刚才我们描述的那几类情况，那么患者首先要进行的就是强化内科药物保守治疗，如果强化药物治疗以后，患者仍然有症状，或者有威胁生命安全的情况，才需要进一步学习文件。

三、支架植入以后还需要继续治疗吗？

我经常和患者说支架植入只是冠心病治疗的开始，而不是冠心病治疗的结束，这主要是因为冠心病是不能根治的，一旦确诊冠心病，所有的患者都需要长期服用药物，以改善患者冠心病的预后，所以支架植入治疗后的冠心病也不例外。所以支架以后还需要继续治疗，这是不争的事实，也是最为科学的处理方法。

看懂了吗？支架植入，可以有效的补充冠心病的治疗手段，但不是冠心病治疗的唯一方法！关注我们，每天都有更新的科普推送给你。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

先来认识一下支架：支架是一种合金材料，大多数是钴鉻合金，当然也有其他材料，现在我们常用的多数是药物涂层支架，也就是合金的外面，有一层雷帕霉素或者其他药物涂层！

认识了支架，我们再来讨论支架能用多少年！

一、见过放了支架就长血栓的吗？

既然支架是一种合金，外层的药物也只是为了更好的预防支架内在狭窄，那么问题就来了！既然是金属或者其他材料，对于人体来讲，其就是异物，放入血管后就会产生排异反应，血小板就会迎面而来，如果没有药物起作用的话，很快就会出现支架内急性血栓形成！

怎样避免这样的情况呢？术前术中做好抗血小板聚集和抗凝治疗！即使是这样，我们做好了抗凝和抗血小板聚集，仍然会有人出现支架内急性血栓或者亚急性血栓，甚至晚期血栓！

所以，照这样来讲，支架内刚刚放进去就急性血栓，或许是使用寿命最短的支架吧！

二、支架放进去一个月又长了血栓？

支架放进去以后，如果没有发生急性血栓形成，那么就会有可能出现亚急性的血栓形成，陈大夫见过支架放进去后恢复很好，但回家没多久就血栓形成心梗住院了，所以，在支架植入后，仍然需要抗凝和抗血小板聚集治疗的目的就在于此！

支架植入后，完全内皮化（血管内皮完全覆盖支架）需要时间，有报道显示需要半年到一年的时间，而在支架没有完全内皮化的时候，就需要强化抗血小板聚集治疗，也就是我们常说的双抗治疗，因为如果不双抗治疗，发生血栓事件或者狭窄的概率会大大增加！

三、支架放进去一年以上又狭窄了？

如果支架在内皮化之前没有出事，内皮化以后再发生急性事件的概率就减小了，但不是没有了！

正常的血管还会再狭窄，内皮化的支架段当然也会在狭窄，如果内皮化以后，不能做好冠心病二级预防，支架内在狭窄或者急性闭塞，依然会再次来袭！

四、见过最长的是二十多年的支架没事的！

李大夫见过支架比较好的，是24年前在安贞医院做的，然后复查造影见支架非常的好！而此人当时做的还是裸支架！

由此可见，支架能用多少年的都有！正如李大夫上次回答的问题一样，支架的使用寿命和很多因素有关系，比如病变特点，年龄，性别，合并疾病，术后服药依从性，术后二级预防做的好不好等有关系！

所以，支架能用多少年，取决于很多因素，但李大夫讲这么多的目的只有一个，术后做的好，支架可以用很多年！术后做的差，支架很快就堵完……

但我还有一个不成熟的观点，知道支架能用多少年还不如不知道，毕竟，假设一个人知道自己是那一天要离去，那是多么可怕的一件事啊！活在当下，过的精彩，才是正确而积极的人生观！

知道结果不如自己去努力改变结果！你们说呢？

支架植入，是治疗冠心病的常用方法之一，也是心内科医生治疗冠心病的一个重要手段和法宝。但正如提问者提到的这个问题一样，冠心病，尤其是介入术后的冠心病，该如何预防介入术后的胃部不舒服呢？哪些原因会引起胃部的不舒服呢？

一、为什么介入术后容易胃部不舒服？

冠心病患者，尤其是介入术后的冠心病患者，需要长期口服两联抗血小板聚集药物，除外这些抗血小板聚集药物以外，还需要口服他汀、ACEI/ARB等药物，当然如果患者有高血压、糖尿病等，还需要口服降压降糖等药物。在这些药物中，尤其是抗血小板聚集药物会导致胃部的病变，引起胃炎、溃疡甚至是更为严重的消化道疾病。这是介入术后引起胃部不是的最为常见的原因。另外介入术后患者的恐惧、焦虑等情绪障碍，也会引起胃部不适的躯体症状，这是常见的另一个原因。当然还有可能是因为药物导致的肝功能损害，进而引起了胃部不适的情况，虽然少见但也有这样的可能。

二、出现胃部不舒服应该怎么办？

其实在心内科，出现这样的情况并不少见。如果遇见这样的情况，到底该怎么办呢？首先需要明确到底是消化道的原因，还是肝功能导致的，还是情绪障碍导致的，只有明确病因，才能有的放矢，进行有效的治疗。一般情况下，大多数患者经过简单的治疗，都会逐渐好转。但还是那句话，需要找到病因才能有的放矢。

三、怎样预防这样的情况发生呢?

那么又该如何预防和避免这样的情况发生呢？首先就是术前进行有效的评估，评估消化道情况和介入治疗的利弊，权衡以后再行手术。其次是在口服刺激消化道的药物时，可以先行给予预防，比如联合PPI或者合适的服药时机等。再者就是术前进行有效的心理疏导和教育，能够避免因为情绪障碍所导致的不适。当然如果出现了这些情况，及时根据情况调整治疗方案，也是非常有必要的。

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心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代，经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。

一、心脏支架的其中一个目的是为了改善生活质量！

心脏支架的其中一个重要的目的，是为了改善生活质量，比如不稳定的心绞痛，反复发作，药物治疗后不能改善，我们做支架的目的是为了改善心绞痛，不让心绞痛反复发作！所以，支架植入的目的就是为了改善生活质量！如果植入支架后生活质量不但不改善，反而加重，那么还植入支架干什么！？

二、心脏植入后生活质量会不会受影响？

我们的目的是为了改善生活质量，但医学的不确定性决定了支架植入后仍然有人生活质量没有改善！那么此类病人大多数有以下几种情况！1、术后仍有心绞痛发作；2、术后心功能没有改善；3、术后合并其他并发症；4、术后出现神经官能症！如果出现这些情况，那么可能仍然会影响到我们的日常生活！
 

三、如果没有症状要不要放支架？

如果没有症状，那么为什么要去做造影？或者CTA？其实冠心病分类中确实有无症状型的冠心病的分类！但如果没有症状，而且没有心功能受影响，且没有严重的大血管狭窄，指南是不建议支架植入治疗的！所以，症状，而且明确的心肌缺血导致的症状，是支架植入的一个重要标准！
 

四、理性看待支架才是正确的打开方式！

支架需要理性看待，一般有两个极端，一个极端认为支架十恶不赦，不应该放支架，这种想法彻底否定了支架的有效性，这样的人早晚也会因此而受到伤害！另一个极端认为不放支架冠心病就没得治了，这也是一个极端，这样的人终究会生活在冠心病的阴影中，生活质量不会很好，天天惶惶不可终日……

所以，你们认为支架植入会不会影响生活质量呢？

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随着中国老龄化来临，以及冠心病的逐渐增多，接受支架植入治疗的患者也越来越多，心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。2017年我国全年接受心脏介入手术75万例，可见支架真的是多的很，很多人有疑问，有的支架术后很快就出院，有的心脏支架术后很久才出院，到底做心脏支架多久才能出院呢？

一、短时间出院的

心脏支架术后两三天，基本上是大多数心脏支架术后的出院时间，这类病人多数病变简单，可能是单纯的A型病变，手术顺利，没有相关并发症，所以，术后也没有特殊异常，主管医生也会安排患者短时间内就办理出院手续。通俗的讲，简单的支架手术，很快就出院。

二、术后一周以上出院的

支架术后一周以上出院的，也比较多见，而且屡见不鲜，这类病人，多数存在除外支架以外的其他情况，比如患者心梗入院，或者合并心功能不全，或者合并其他相关并发症，或者术中不顺利，存在相关风险的，那么患者的出院时间可能会延迟到一周以上。

三、两周以上甚至更长时间的

不是所有的患者都能顺利的出院，比如支架术后出现严重并发症的，举例子，术后合并严重的心功能不全、术后合并严重的心律失常不能纠正、术后出现肾功能或者其他情况的，或者术中出现严重并发症不能顺利出院的，会延迟到两周甚至更长的时间出院。

四、出不了院的

这个就不再废话了，术中出现严重的并发症或者术后出现严重的并发症，导致患者在术中或者术后死亡的，那么可能病人就是死亡出院。

所以，何时出院不是一概而论，需要根据患者术中术后的情况具体决定，而不是统一标准的都是哪一天出院，我相信这个道理大家肯定比我还清楚。

只要疾病能好，早出院一天和晚出院一天，大抵也差不了多少吧？你们说呢亲？

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随着各种技术的进步，人们的身体健康也有了更多的保障，虽然现在人们的工作以及生活节奏越来越快，需要面对的压力也越来越大，而且将会面临的健康隐患也越来越多，但是我国的医疗水平却在不断进步，身体遇到的大部分健康隐患都能够得到有效的缓解，当然也并非无所不能，像细胞病变、艾滋病以及白血病依然属于医学难题，一旦出现，不仅会让身体承受更多痛苦，而且还可能让医疗技术束手无策。

我们体内有大量的器官，虽然没一个都有着至关重要的作用，但是最重要的还要数心脏，它作为人体的发动机，每一次跳动都能够给血液运行提供动力，所以平时经常被作为判断生命体征的依据，但是心脏也是最容易出现麻烦的器官。

像心脏病、冠心病、心律不齐都可能影响心脏的正常运行，而现在面对比较严重的心脏问题，研发出了一种叫做心脏支架的手术，这个手术不仅能保障心脏正常，而且还可以挽救生命。

心脏支架手术能缓解哪些疾病？

所谓心脏支架手术，主要缓解的就是血管内部堵塞，导致血管变窄引起的血液循环不畅问题，具体的操作就是将球囊导管透过血管放置在血管内部，然后对球囊进行加压，让球囊在膨胀的过程中，对原本狭窄的血管起到扩张的作用。

心脏支架手术主要适用的就是心绞痛、急性心肌梗塞以及严重血管堵塞患者。

术后需要注意的事项

相对来说，心脏支架手术的恢复期比较长，所以在手术以后，也有不少需要注意的事项：

首先，要控制好情绪，不能过度激动，否则体内血液循环速度会加快，而且心跳也会加速；同时还要避免进行剧烈的运动。

再者就是要避免做核磁共振。因为一般支架的材质都是金属，它前期会慢慢跟血管进行融合，如果这个时候进行核磁共振检查，很容易导致金属支架出现发热以及位移的风险，这样就会对身体造成很大的健康隐患。

一般情况下，心脏支架手术的恢复期在一个半月左右，也就是50天，这段时间里，支架一般都会和血管充分融合，融合以后就可以恢复正常生活状态。

心脏支架手术会影响寿命吗？

根据临床案例统计发现，心脏支架手术不会对寿命长短产生任何影响，只要是做完手术后，能够积极恢复，并且保持良好的生活习惯，支架不会对身体健康造成任何影响。

关于心脏支架手术，很多人都存在不少疑问，首先可以肯定的是，正常情况下，心脏支架不需要进行更换，只要血液循环正常，心脏跳动正常，就可以长期使用；还有就是心脏支架手术后并不需要靠服用药物进行辅助；最后，心脏支架并不是万能药，我们心脏对支架也有一定的承受能力，所以建议各位在平时生活中，还是应该尽量关注心脏健康。

左胸前区疼痛可能是由多种原因引起的，常见的原因包括甲状腺机能亢进、心律失常、贫血、冠心病等。

1. 甲状腺机能亢进

甲状腺机能亢进（简称甲亢）是由于甲状腺激素分泌过多导致的一种内分泌疾病。甲亢会导致身体代谢加速，出现心跳加速、失眠、情绪波动等症状，严重时还可能引发心脏病。此外，甲亢患者还可能出现眼睛水肿、视力下降，甚至肾脏疾病。

2. 心律失常

心律失常是指心脏节律或心率发生异常变化。轻度的心律失常可能没有明显症状，仅在体检时被发现。而严重的心律失常可能会危及生命，如室颤等。

3. 贫血

贫血是指血液中红细胞或血红蛋白含量低于正常水平。贫血的原因有很多，如营养不良、月经失血、慢性疾病等。贫血会导致头晕、乏力、心悸等症状。

4. 冠心病

冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致的心脏病。冠心病的主要症状是胸痛、胸闷、心悸等。冠心病严重时可能导致心肌梗死，危及生命。

建议患者在生活中注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、戒烟限酒等。

2. 注意饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

3. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检，及时发现和治疗疾病。

5. 如有不适，及时就医。

糖尿病合并冠心病是一种常见的慢性疾病，它将两种严重影响健康的疾病结合在一起。糖尿病的症状主要包括多尿、多饮、多食、体重下降、乏力等，而冠心病的症状则表现为胸闷、活动后气短、心前区疼痛、呼吸困难、心悸等。这两种疾病相互影响，可能导致更严重的并发症。

冠心病是糖尿病的大血管并发症之一，严重时可能导致心肌梗死甚至猝死。因此，对于糖尿病合并冠心病患者来说，预防和控制病情至关重要。

在治疗方面，除了控制血糖，还需关注血脂、血压等指标。通过合理饮食、适当运动、药物治疗等方式，可以有效改善病情。药物治疗方面，常用的药物包括降糖药、降脂药、降压药等。其中，降糖药如二甲双胍、格列美脲等可以帮助控制血糖；降脂药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可以帮助降低血脂；降压药如氨氯地平、依那普利等可以帮助控制血压。

在日常生活中，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免高糖、高脂肪、高热量的食物，多吃蔬菜、水果和谷类食品。
• 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 定期到医院进行相关检查，了解病情变化。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

对于糖尿病合并冠心病患者来说，选择合适的医院和科室进行治疗也非常重要。建议选择具有丰富经验和良好口碑的医院，如心血管内科、内分泌科等科室。

心脏扩大与心衰：两种不同的疾病

心脏扩大并不等同于心衰，它们是两种不同的疾病。心脏扩大是指心脏体积增大或心室壁肥厚，而心衰则是指心脏无法有效泵血，导致身体各器官供血不足。

心脏扩大的原因有很多，其中最常见的是高血压。高血压会导致心脏长期承受过高的压力，从而逐渐扩大。除了高血压，冠心病、心肌炎、心肌病等疾病也可能导致心脏扩大。

心衰则通常与心肌损伤有关，如心肌梗死、心肌炎等。心衰的症状包括呼吸困难、乏力、下肢水肿、咳嗽、胸痛等。

心脏扩大和心衰的治疗方法也不同。心脏扩大的治疗主要包括控制血压、治疗原发疾病、改善心脏功能等。心衰的治疗则包括药物治疗、手术治疗、心脏再同步治疗等。

预防心脏扩大和心衰的关键在于早期发现和积极治疗。对于高血压、冠心病等慢性病患者，要定期进行体检，及时发现并控制病情。

此外，保持健康的生活方式也是预防心脏扩大和心衰的重要措施。建议保持健康的饮食习惯，适量运动，戒烟限酒，保持良好的心态。

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是中老年人常见的一种心血管疾病。它主要是指冠状动脉由于粥样硬化而狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧甚至梗塞。那么，冠心病的危险因素有哪些呢？

首先，高血压是导致冠心病的主要危险因素之一。高血压会导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。此外，高血压还会导致心脏负荷增加，加重心脏负担，增加冠心病的发生风险。

其次，糖尿病也是冠心病的危险因素之一。糖尿病患者由于血糖控制不良，容易引发血管内皮损伤，进而导致动脉粥样硬化。同时，糖尿病还会导致血脂异常，增加冠心病的发生风险。

高血脂也是冠心病的危险因素之一。血脂异常会导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。常见的血脂异常包括高胆固醇、高甘油三酯等。

吸烟是冠心病的另一个重要危险因素。吸烟会导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。同时，吸烟还会增加血液粘稠度，增加血栓形成的风险。

除了以上这些危险因素，肥胖、缺乏运动、高盐饮食、精神压力大等也都会增加冠心病的发生风险。

为了预防冠心病，我们应该积极控制以上这些危险因素。具体措施包括：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持健康的生活方式，适当运动，保持良好的心态等。

心血管硬化是一种常见的血管疾病，其症状主要表现为颈动脉粥样硬化、外周血管动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化等。

1、颈动脉粥样硬化：颈动脉粥样硬化主要表现为神经系统症状，如头晕、头痛、记忆力减退等。这是因为颈动脉粥样硬化会导致脑部供血不足，从而引起上述症状。

2、外周血管动脉粥样硬化：外周血管动脉粥样硬化主要表现为下肢缺血的症状，如疼痛、麻木、发冷等。这是由于下肢动脉粥样硬化导致下肢血流减少，引起下肢缺血。

3、冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化简称冠心病。当冠状动脉粥样硬化导致一定程度的管腔狭窄时，患者可表现出心绞痛、胸闷、不适等症状。

心血管硬化是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。以下是一些预防和治疗心血管硬化的方法：

1、饮食调整：低盐低脂低糖饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪食物的摄入，如炸鸡、动物内脏、五花肉等高胆固醇食物，减少糖类的摄入。

2、运动减肥：运动可以增强心肺功能，降低血压、血脂、血糖，有助于预防和治疗心血管硬化。

3、戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重心血管硬化的病情，因此戒烟限酒是预防和治疗心血管硬化的重要措施。

4、药物治疗：对于病情较重的患者，需要使用药物治疗。常见的药物有降血脂药、抗血小板药、抗凝药等。

5、定期体检：定期体检可以及时发现心血管硬化的早期症状，以便及时治疗。

胸口疼痛是常见的症状，很多人在生气时都会感到胸口不适。那么，为什么每次有点生气胸口就特别痛呢？这可能与以下几种情况有关：

1. 情绪波动导致心脏负担加重：生气时，交感神经兴奋，心跳加快，血压升高，导致心脏负担加重，从而引起胸口疼痛。

2. 冠心病：冠心病是一种常见的心血管疾病，其典型症状之一就是胸口疼痛。生气时，心脏负担加重，容易诱发心绞痛。

3. 心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足引起的一种疾病，典型症状为胸口疼痛、压迫感，持续时间短暂。生气时，心脏负担加重，容易诱发心绞痛。

4. 胸膜炎：胸膜炎是一种胸膜炎症性疾病，主要症状为胸痛、咳嗽、呼吸困难等。生气时，胸膜受刺激，容易引起胸膜炎。

5. 气胸：气胸是指气体进入胸腔，导致胸腔压力升高，引起胸痛、呼吸困难等症状。生气时，剧烈咳嗽可能诱发肺大泡破裂，导致气胸。

为了预防胸口疼痛，我们应该注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

2. 健康饮食，低盐低脂，多吃蔬菜水果。

3. 适量运动，增强心肺功能。

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

房颤并非冠心病的一种，但冠心病患者更容易发生房颤。

房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常，其特点是心跳不规则、心率过快。随着年龄的增长，房颤的发病率也逐渐上升，尤其是在60岁以上的人群中。据统计，60岁以上的人中有1%发生房颤，且发病率随年龄呈指数增长。值得注意的是，并非所有房颤患者都患有器质性心脏病，其中无器质性心脏病患者占3%～11%。

高血压是导致房颤最常见的合并症之一。此外，冠心病患者也更容易发生房颤。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成，血管腔狭窄，导致心肌供血不足而引起的一系列疾病。如果冠状动脉血管腔狭窄的程度大于等于50%，会引起相应心肌供血不足，出现心肌缺血的症状。

冠心病的诊断可以通过冠状动脉CT或冠状动脉造影进行。根据冠状动脉血管病变的情况，可以规范地服用药物，包括他汀类药物、抗血小板聚集药物、硝酸酯类药物和β受体阻滞剂等。如果冠状动脉血管病变程度较重，可能需要介入手术治疗或搭桥手术治疗。

对于房颤患者，应注意预防栓塞并发症。房颤会导致心房失去有效收缩，使得心房内血液瘀滞，超声检查时可以发现左心房自发出现雾状。此外，左心耳也容易形成血栓。在心房颤动期间，心房血栓相对疏松，容易脱落。脱落的血栓可以通过左心室到达大脑动脉、主动脉，进而到达肢体动脉、脾动脉、肝动脉等部位。当血栓到达大脑动脉时，就会形成大脑动脉栓塞，后果将更加严重。轻者会有肢体运动障碍，重者甚至可能因血栓位于呼吸中枢而猝死。

因此，对于患有冠心病或高血压等基础疾病的患者，应积极控制血压、血糖、血脂等指标，降低房颤的发生风险。一旦发生房颤，应及时就医，遵循医生的治疗建议，进行抗凝治疗、心律控制等治疗，以降低栓塞并发症的风险。

夏季高温，人体代谢加快，血液循环加速，心脏负担加重。患有高血压、冠心病等慢性疾病的人，在炎热的夏季要特别注意保护心脏，预防心脏中暑。

以下是一些夏季“伤心”的行为，大家要尽量避免：

1. 水喝得太少：夏天出汗多，人体水分通过汗液大量蒸发，血液黏稠度高，易凝血，导致缺血或心脑血管堵塞。糖尿病患者更容易出现心律失常。因此，夏季要多喝水，保持水分充足。

2. 不科学的运动：夏季天气炎热，运动时要注意选择合适的时间和强度，避免在高温下剧烈运动，以免加重心脏负担。

3. 冷饮吃得太多：冷饮会刺激冠状动脉痉挛，出现心绞痛、心梗等心血管事件。同时，冷饮会伤害脾胃，导致腹泻，丢失体液，诱发心脑血管病。

4. 熬夜睡得不够：夏季天热，睡眠质量下降，容易导致睡眠不足。睡眠不足会使心肌耗氧增加，诱发心律失常。

5. 吸烟饮酒：吸烟和饮酒都会加重心脏负担，增加心血管疾病的风险。

夏季保护心脏，可以从以下几个方面着手：

1. 合理膳食：夏季人的消化道功能减退，食欲下降，要提倡清淡饮食，多吃绿叶蔬菜和水果，少吃油腻食物，避免暴饮暴食。

2. 防暑降温：在高温天气下，要避免户外活动，尽量待在空调房内，适当使用风扇降温。

3. 补充水分：夏季出汗多，要多喝水，保持水分充足。

4. 生活规律：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

5. 控制体重：肥胖容易引起高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病，要控制体重，减少食物的总热能卡。

6. 忌烟限酒：吸烟和饮酒都会加重心脏负担，增加心血管疾病的风险，要尽量避免。

夏季养心，以下四种食物不容错过：

1. 番茄：番茄有清热解毒、凉血平肝之效，可以预防流汗过多而导致耗气伤阴，有助于健胃消食。

2. 红苹果：红苹果入心，可以降低血脂，减少血液中胆固醇的含量。

3. 红豆：红豆既能清心火，也能补心血，可以消肿利尿、补血、强心、健脾。

4. 樱桃：樱桃可以补心气，养心血，可以预防心血管疾病。

冠心病，也被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的慢性疾病。它主要是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血、缺氧和坏死。

冠心病的主要症状包括胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、乏力等。根据狭窄程度的不同，可分为轻度、中度和重度狭窄。轻中度狭窄可以通过生活方式的调整和药物治疗进行控制，而重度狭窄则可能需要冠脉介入治疗。

为了预防和控制冠心病，我们可以采取以下措施：

1. 健康饮食：低盐低脂低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果。

2. 适量运动：散步、游泳、骑自行车等有氧运动。

3. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒都会加重冠心病病情。

4. 控制体重：肥胖是冠心病的危险因素之一。

5. 遵医嘱用药：按时按量服用抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善循环等药物。

冠心病患者在日常生活中还需要注意以下几点：

1. 避免劳累和情绪激动。

2. 保持良好的睡眠。

3. 定期复查。

4. 如有不适，及时就医。

心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一，而其中不良的饮食习惯扮演着重要的角色。以下五种常见的饮食坏习惯，最容易对心脑血管造成伤害：

1、高盐饮食：食盐摄入过多是导致高血压的主要原因之一。建议每日食盐摄入量控制在6克以内，避免过多食用咸菜、腌制食品等高盐食物。

2、精细饮食：过于精细的饮食容易导致膳食纤维摄入不足，增加心血管疾病的风险。建议多吃全谷物、杂粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。

3、饮酒过量：饮酒过量会损害心脏和血管，增加心血管疾病的风险。建议适量饮酒，男性每日不超过2杯，女性每日不超过1杯。

4、高脂饮食：高脂饮食容易导致血脂升高，增加心血管疾病的风险。建议多吃低脂、高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆制品等。

5、饮食结构单一：饮食结构单一容易导致营养不均衡，增加心血管疾病的风险。建议多样化饮食，保证摄入足够的蛋白质、膳食纤维、维生素、矿物质等营养素。

此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、限糖、规律运动等，也是预防心脑血管疾病的重要措施。