看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在网上看了一个关于睡眠问题的医生，他非常细心和耐心地听我讲解我的症状。我向他咨询了我的睡眠问题，因为我经常在深夜两三点醒来，导致我白天精神恍惚，记忆力也有所减退。有时遇到一些事情时，我的头会感到难受和嗡嗡作响。经过仔细的评估和建议，汪大夫给了我很多有用的帮助。他的细心和耐心让我对我的病情有了更深刻的了解，我对他的帮助非常满意，非常感谢他！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，提到了自己白天嗜睡，晚上12点睡觉，10点吃药，第二天一觉睡到下午2点的情况。医生非常耐心地询问我的病情，并给出了专业的建议。医生提醒我晚上早服药，以减轻对第二天白天的影响。在医生的建议下，我决定试试晚上早吃药，希望能够减轻自己的困倦感。总的来说，医生的服务非常专业，给予了我很多的支持和帮助。

那天晚上，我拖着疲惫的身体躺在了床上，却怎么也睡不着。我翻来覆去，心里充满了不安。于是，我打开了手机，找到了那个熟悉的互联网医院——京东互联网医院，决定寻求医生的帮助。

我向医生描述了我的情况，他耐心地询问了我睡眠不好多久了，以及我平时的心情状态。我告诉他，我平时是个容易紧张的人，晚上躺在床上，总是感觉心里紧张不安。医生听后，告诉我这是焦虑的表现，并建议我填写量表卡片，以便更准确地评估我的病情。

量表卡片填完后，医生仔细地看了我的情况，然后告诉我，我这是神经衰弱的表现，建议我尝试使用盐酸曲唑酮。我担心备孕期间用药会影响卵细胞，医生则告诉我，这种药物不会对卵细胞有影响，但建议我在停止服用后一段时间再考虑备孕。

医生还告诉我，在打促排针期间可以服用这种药物，但需要特别注意，在服用期间不要怀孕，以免对胎儿造成影响。医生的专业和耐心让我感到非常安心，我知道，我已经找到了正确的治疗方法。

从那以后，我开始按时服用医生开的药物，睡眠质量也逐渐好转。我知道，这离不开医生的专业指导，也离不开自己的坚持。感谢京东互联网医院，让我在舒适的环境中得到了专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着对未来的担忧和希望，踏入了互联网医院的大门。我的孩子，一个21岁的年轻人，却面临着每天睡足12小时以上，甚至在走路、吃饭时都能睡着的问题。我们去过不少医院，但效果都不理想。

医生是一位和蔼可亲的中年人，他耐心地询问了我孩子的病情，并细心地查看了他的病例。在对话中，我了解到医生对嗜睡症有着丰富的诊疗经验，这让我对他充满了信任。

医生不仅询问了我孩子的睡眠问题，还关心地询问了他的饮食习惯、身体状况等。当我描述孩子舌苔厚白、反应迟钝、不主动帮忙干活时，医生立即提出了专业的建议。他告诉我，这些症状可能与嗜睡症有关，并建议我带孩子进行进一步的检查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了心中的疑问，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。在医生的指导下，我开始尝试调整孩子的饮食和生活习惯，并寻求中医的帮助。

经过一段时间的治疗，孩子的情况有所改善。他不再那么频繁地犯困，也能更好地参与到家庭生活中。看着孩子一天天恢复，我感到无比欣慰。这一切，都离不开医生的专业指导和关爱。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下，我找到了解决问题的方向，也为孩子带来了希望。我相信，只要我们共同努力，孩子一定能战胜病痛，拥抱美好的未来。

我是一名在网上问诊过的患者，我一直有午睡问题，总是半梦半醒，影响学习和生活。最近向精神科医生咨询，医生建议我不要午睡太久，尽量保证晚上睡眠，闭上眼休息一下。我试着按照医生的建议做，效果有所改善。感谢医生的耐心和专业建议，让我能够更好地调整作息，提高生活质量。

最近，母亲的身体状况让我有些担忧。她今年已经80岁了，最近总是显得有些嗜睡，白天基本都在睡觉。我有些担心，但又不知道该怎么办。

于是，我决定尝试互联网医院的服务。通过手机上的应用，我找到了一家可靠的互联网医院，并成功预约了医生。

医生在了解了母亲的基本情况后，耐心地询问了她的症状，包括嗜睡的原因、是否有其他不适等。医生非常专业，让我感到放心。

医生建议我先观察母亲的情况，如果症状没有改善或者加重，可以考虑去附近医院做进一步的检查。同时，医生也提醒我要注意母亲的血压和心率变化，如果出现异常要及时就医。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的关心和责任心。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对母亲的病情有了更多的了解。

经过一段时间的观察，母亲的情况并没有明显改善，于是我决定带她去医院做进一步的检查。在医院，医生根据检查结果给出了相应的治疗方案。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗健康领域的重要作用。它不仅方便了我们这些忙碌的上班族，也为老年人提供了一种更加便捷的就医方式。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗健康领域发挥更大的作用。

我家五岁7个月的女孩，最近睡觉时出现打呼噜并用嘴呼吸的情况，之前去医院就诊医生给开了默沙东的孟鲁司特钠咀嚼片4mg，目前用完了，想在这里购买一些。

我在网上搜索了一些医院，最终选择了京东互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了女孩的情况，医生很耐心地询问了女孩的病情和用药情况，并给出了专业的建议。医生助理也非常热情地辅助医生了解女孩的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，让我感到非常贴心。

问诊已经开始，我对医生提出了我的疑问，医生也给予了及时的回复。医生详细询问了女孩的药物过敏史和肝肾功能情况，并根据我的描述给出了合适的药物处方，我非常放心。

医生给我开了孟鲁司特咀嚼片4mg，我向医生询问了药物的用量和数量，医生也很耐心地为我解答了疑惑，并为我开了四盒，让我非常满意。

处方已经送达药师审核，审核通过后即可预约购药。在等待的过程中，医生也不忘提醒我用药期间如有不适要及时就诊，让我感到医生非常关心患者的健康。

整个问诊过程非常顺利，医生和医生助理都给予了我很多帮助和支持，让我对线上问诊有了全新的认识。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生和医生助理的专业和耐心。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束，服务也已经结束。

那天，阳光透过窗帘洒在房间里，我像往常一样坐在电脑前，准备与一位来自互联网医院的医生进行线上问诊。

医生是一位精神科的专业人士，他首先询问了我的病情，我详细描述了自己的症状，包括西酞普兰带来的嗜睡问题。

医生很耐心地听我讲述，不时地提出问题，让我感觉他非常关心我的病情。当我提到‘三周了’时，他关切地询问了我的用药情况和剂量，我告诉他是‘一天一片’，晚上服用。

医生告诉我，西酞普兰的嗜睡副作用确实存在，但他也告诉我这个副作用相对较小。当我提到‘就是特别困’时，他建议我考虑调整用药时间，看是否能在白天减少嗜睡感。

医生还询问了我晚上睡眠的情况，我告诉他‘睡眠挺好’，但他还是关心地问了我‘早上起不来’和‘白天特别困’的问题。我如实相告，医生听后表示理解。

在问诊的最后，医生询问了我是否有其他药物，我回答说‘没有’，只吃这个西酞普兰。医生对此表示肯定，并告诉我，这个药物的副作用相对较小。

整个问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给予了我医学上的建议，更重要的是，他给予了我心理上的支持和安慰。

通过与这位医生的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了来自医生的温暖和关怀。这让我对互联网医疗有了更深的理解和认识。

我在网上看到了一家医院的线上问诊服务，决定尝试一下。我一直有睡眠问题，入睡困难，尝试了很多方法都没有效果，想开安眠药来帮助入睡。在问诊过程中，医生和医生助理非常耐心地了解我的病情，询问了我的用药历史和症状表现，给予了专业的建议。由于安眠药属于精神类药物，医生建议我挂神经内科进行进一步的诊断和治疗。

在整个问诊过程中，我感受到了医生和医生助理的细心和专业，他们对我的病情进行了全面评估和分析，并给出了合理的治疗方案。虽然无法开具安眠药，但我对他们的服务和建议感到满意，决定按照医生的建议挂号就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生们的专业素养和耐心，让我对医疗行业充满信心，相信在他们的帮助下，我的睡眠问题会得到有效解决。

我是一位患有白天犯困、什么事也不愿意做的患者。最近我总是感到非常疲倦，白天犯困，即使是在工作中也无法集中注意力，工作效率也大大降低。这让我感到非常困扰，因此我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助。

上次取药后，徐医生询问我关于新发的药物过敏情况以及情绪稳定情况。徐医生非常细心地了解我的状况，让我感到很温暖。他给我开了思瑞康，我非常感谢他的专业建议。

在徐医生的指导下，我已经使用了一段时间的药物，我感到症状有所改善。我非常感激互联网医院提供的便捷的线上问诊服务，让我能够随时随地得到医生的帮助。

总的来说，我对徐医生的服务非常满意。如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊，同时我也会在问诊记录中发起复诊，感谢徐医生对我的帮助。